Препараты от аллергии при кормлении
Аллергия, как правило, появляется неожиданно и может быть спровоцирована самыми разнообразными факторами. Ее возникновение часто обусловлено снижением иммунитета, а послеродовой период для женщины всегда характеризуется ослабленностью организма. Период грудного вскармливания не позволяет женскому организму восстановиться, ведь все самое полезное и ценное переходит в грудное молоко. К тому же, аллергия усугубляется еще и тем, что не все препараты можно принимать.
Какие же для кормящей матери и ее ребенка из противоаллергических препаратов смогут помочь и при этом не нанести вреда? Об этом подробнее.
Основные причины появления аллергии
Ослабленный организм любой женщины во время беременности, родов и лактации становится неплохой мишенью для разного рода заболеваний. Касается это и аллергии. Тотальные перемены в рационе во время кормления в сумме со стрессами и неполноценным сном вызывают повышенную чувствительность организма.
Аллергические реакции матери невозможно передать через грудное молоко ребенку, но часто такие проявления могут иметь наследственный характер, заложенный еще во время внутриутробного развития. Это говорит о том, что у родителей, страдающих от аллергических проявлений, с большой вероятностью рождаются дети также склонные к этим проявлениям.
Женщины, которые имеют склонность к аллергии, в период беременности и кормления страдают приступами гораздо чаще, которые, к тому же, становятся более выраженными и опасными. Первичные симптомы заболевания проявляются кожным раздражением на продукты или вещества. Такие высыпания пройдут самостоятельно после завершения грудного вскармливания и восстановления организма.
Во время беременности и кормления грудью женщинам стоит ограничить контакт со следующими веществами [4]:
- молоко, любые орехи, мед, относящиеся к пищевым аллергенам;
- шерсть домашних питомцев, пыльца растений, бытовая пыль – относятся к ингаляционным аллергенам;
- латекс, мука, древесная пыль – относящиеся к категории профессиональных аллергенов;
- укусы различных насекомых – инсектные аллергены;
- средства противовоспалительного действия, инсулин, анестетики – аллергены лекарственного действия.
Вряд ли удастся полностью исключить взаимодействие с перечисленными веществами, но стоит максимально попытаться ограничить контакт с опасными компонентами. Существует также рекомендуемый рацион питания, разработанный для кормящих и беременных женщин ГУ НИИ питания PAMH [2].
Как проявляется аллергия у кормящих женщин: симптомы
Аллергическая реакция у женщин в лактационный период может протекать в легкой форме, а может иметь быстро развивающиеся симптомы.
Как правило, аллергия характеризуется следующими проявлениями:
- кожные высыпания, сопровождающиеся зудом;
- некоторые высыпания приобретают выраженное покраснение и отечность;
- тяжесть в дыхании, сопровождающаяся кашлем и одышкой;
- слезоточивость глаз и восприимчивость к свету.
Самые тяжелые случаи сопровождаются анафилактическим шоком, характеризующимся спазмом в дыхательных путях, резким снижением давления и нарушением сознания.
Перечень антигистаминных препаратов, которые можно принимать при кормлении ребенка
Многие современные лекарственные препараты можно совмещать с грудным вскармливанием. К тому же, любое аллергическое проявление нужно лечить даже во время лактации. Рекомендуется для этого использовать препараты в виде спреев или растворов, предназначенных для ингаляций: так активные вещества не проникают в кровоток и не наносят вред малышу.
Перед приемом любого лекарственного средства необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. В список безопасных средств входят следующие препараты [1]:
- Цетрин или Цетиризин не всасывается в молоко. Кроме того, в случае превышения установленной дозировки может оказать лишь незначительный седативный эффект.
- Динокс или Фексадин в незначительных количествах поступает в грудное молоко, но на ребенка не имеет никакого воздействия.
- Альцедин используется в качестве раствора для ингаляций, в кровь не всасывается, поэтому полностью безопасен во время лактации.
- Кларитин или Лоратадин пользуется особым спросом, поскольку обладает минимальным успокаивающим эффектом. В молоко не всасывается и не наносит вреда крохе.
Не стоит использовать лекарства, которые изготавливаются по типу советских из-за большого количества побочных эффектов и малой результативности в лечении. Запрещается использовать такие средства, как:
- Супрастин;
- Диазолин;
- Хлоропирамин;
- Клемастин;
- Тавегил.
Они способствуют возникновению сильного седативного эффекта не только у матери, но и у ребенка [1]. Также могут спровоцировать сокращение лактации или отказ малыша от грудного молока.
Народные средства, применяющиеся в борьбе с аллергией при кормлении грудью
Часто аллергия может проявляться в легкой форме. В этом случае для того чтобы устранить зуд и отеки применяются народные средства. К таким методам относятся:
- травяные компрессы и ванночки на основе отвара ромашки или коры дуба;
- примочки на основе натурального свежего сока алоэ;
- прием отвара, настоянного на крапиве, снизит воспаление и увеличит лактацию [3].
Кроме этого, можно принимать отвар ромашки или перетертую калину с чаем, обладающими гипосенсибилизирующим действием.
Заключение
Несмотря на все перечисленные достоинства препаратов, стоит помнить, что для того чтобы материнское молоко оставалось максимально ценным и полезным, начинать любое лечение нужно с особой осторожностью. Врач-фитотерапевт И. Агафонова советует обратиться к народным средствам лечения и только при их неэффективности прибегнуть к более серьезным действиям [5].
Список литературы:
- Фармакологическая группа — H1-антигистаминные средства − РЛС.
- Рекомендуемые наборы продуктов для питания беременных женщин, кормящих матерей и детей до 3 лет (Разработаны ГУ НИИ питания PAMH) − РЛС (от 17.04.2009).
- Повышаем лактацию − by Delfi (опубликовано 16.11.2007).
- ПИЩА, ДЕТИ, АЛЛЕРГИЯ – «Наука и жизнь» (опубликовано 08.08.2019 г.).
- Растения вместо лекарств − «Наука и жизнь».
В 2019 окончила ФГБОУВО “Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н. П. Огарева” по специальности “Педиатрия”.
Серия и регистрационный номер диплома: 101318 0420079
Источник
Аллергия зачастую проявляется быстро, а ее первые симптомы развиваются неожиданно. При склонности к проявлению таких признаков наличие в аптечке антигистаминных лекарств является обязательным. Более того, после беременности аллергические реакции могут внезапно обостриться – процесс вынашивания ребенка и родов является сильным стрессом для организма, аллергия у кормящей мамы может появиться в любое время.
Беременность и роды – сильный стресс для организма, поэтому течение многих заболеваний может усугубиться, стать более тяжелым. Если женщина страдала аллергией до появления младенца, нужно заранее запастись медикаментами на случай ее обострения
Причины аллергии
Аллергия при вскармливании ребенка появляется по тем же причинам, что и в любое другое время. Врачи делят причины на несколько типов:
- Бытовые. Считаются самой распространенной группой, так как аллергены окружают нас ежедневно. К раздражителям относится пыль, шерсть животных, парфюмерия, косметика, моющие средства, плесень.
- Пищевые. Негативную реакцию вызывает съеденный продукт, при этом сказать заранее, на что организм так отреагирует, нельзя – все индивидуально. При грудном кормлении не стоит пробовать новинки с полок магазинов, особенно с высоким содержанием добавок. Есть продукты, которые чаще всего становятся источниками опасности – орехи, морепродукты, яйца, шоколад, мед, цитрусовые фрукты.
- Лекарственные. Предугадать реакцию на медицинские препараты нельзя – есть вероятность индивидуальной непереносимости с последующей реакцией. Пить препараты следует с особой осторожностью, еще лучше – после консультации с врачом.
- Биологические. При заражении инфекциями, вирусами и грибками иммунитет активизирует защитные силы, направляя энергию на борьбу с инородными клетками. При сильном инфицировании приходится уничтожать и последствия такой борьбы – мертвые клетки, тогда и начинается аллергия.
- Физические. К ним относятся последствия внешнего воздействия, будь то солнце, жара, холод, радиоактивное излучение. Для организма аллергика такой контакт становится опасным, активно вырабатываются аллергены, антитела к ним.
Вызвать аллергическую реакцию может абсолютно любой продукт или явление. Предугадать развитие событий невозможно, однако справиться с ним удается достаточно быстро. Ученые разработали широкий перечень препаратов, которые можно использовать кормящей женщине.
Течение болезни и диагностика
Прежде чем приступить к лечению аллергии, следует определить тип реакции. Течение может проходить по одному из трех направлений:
- Респираторная аллергия. Такая реакция вызвана частичками пыли, запахом парфюмерии, пыльцой цветов.
- Желудочно-кишечная аллергия – наиболее тяжелая реакция, обусловленная непереносимостью пищевых продуктов.
- Кожная аллергия. Аллерген проникает в грудное молоко, поэтому вызывает высыпания на коже мамы и малыша (рекомендуем прочитать: список продуктов-аллергенов, которые вредны при грудном вскармливании). Также возникают опрелости, покровы становятся сухими, на голове появляются корочки.
Определение таких симптомов становится основанием для скорейшего визита к врачу: откладывать лечение или думать, что аллергия пройдет самостоятельно, крайне опасно – вы рискуете нанести вред себе и малышу. Лечение в стационарных условиях не потребуется, достаточно принимать антигистаминные препараты, совместимые с периодом лактации.
Профилактика аллергии
Чтобы аллергическая реакция вас не беспокоила, следует заранее позаботиться о профилактических мерах. Из окружения нужно убрать опасные для аллергиков предметы и вещи. Следуйте советам врачей:
- Следите за питанием. Оно не должно содержать много углеводов, также исключите большое количество сахара и сдобы. Напитки приветствуются, но пусть это будет вода, фруктовый компот из яблок или сухофруктов. При проявлении аллергии у мамы поможет вегетарианский суп, бульоны на говядине, отварная свинина, белый хлеб, крупы, растительное масло (подробнее в статье: полезна ли свинина при грудном вскармливании?).
- Лишние предметы в быту становятся настоящим злом – избавьтесь от них. Старые ковры, мягкие игрушки, шторы – рассадники плесени и грибков. Если у вас есть склонность к аллергии, распрощайтесь со старыми вещами, а когда такой возможности нет, уберите все в дальний угол шкафа.
- Отложите покупку домашних животных. Время после рождения малыша – не самое лучшее для проведения экспериментов. Не стоит заводить кошечек и собачек, даже на безобидных рыбок порой возникает аллергия.
- Не стоит злоупотреблять моющими средствами и косметикой. Уборку следует проводить без какой-либо химии, а все вещи после стирки – тщательно прополаскивать.
Использование сильных химических препаратов бытовой химии может вызвать аллергическую реакцию. Лучше всего отказаться от таких “помощников” в пользу обычной воды и традиционных народных методов очистки поверхностей
Лечение аллергии медицинскими препаратами
Антигистаминные препараты следует принимать при ГВ в обязательном порядке, ведь современные таблетки совместимы с лактацией. Какие средства рекомендуется выбрать? Отдайте предпочтение продуктам в форме спрея или раствора для ингаляций – именно такие виды считаются самыми безопасными, они не проникают в кровоток, реакция у ребенка не проявляется.
Кормящей маме можно принимать продукты, разрешенные врачами, то есть препараты второго поколения:
- Цетиризин, Цетрин, Аллертек, Летизин. Их можно пить без опасений даже при грудном вскармливании, поскольку при превышении дозировки седативный эффект оказывается минимальным. Препараты почти не всасываются в молоко, а негативные последствия не выявлены.
- Лоратадин, Кларитин, Лоридин, Кларотадин. Во время кормления грудью эти противоаллергические препараты успешно используются, негативных последствий не отмечается, так как успокаивающий эффект минимален, а остатки продукта почти не всасываются в молоко.
- Фексадин, Телфаст, Фексофаст, Аллерфекс, Динокс. Несмотря на то, что вещества проникают в молоко, на малыша это не оказывает никакого воздействия. Лечение полностью безопасно.
- Альцедин. Выпускается в виде раствора для ингаляции, препарат не всасывается в кровь и полностью безопасен, при грудном вскармливании негативных последствий не отмечалось.
- Эриус (подробнее в статье: «Эриус» для детей). Он совместим с периодом после родов, отлично справляется с аллергией, может применяться для кормящей матери, побочные эффекты для ребенка не проявляются, что отмечено рядом научных исследований.
- Эльцет, Зенаро, Гленцет, Ксизал. Антигистаминные препараты относятся к условно безопасным, согласно международному справочнику. Негативной реакции у матерей и их детей не отмечалось. К аналогичному выводу пришло и британское сообщество ведущих медиков.
Старые препараты советского типа уже почти не назначают – они вызывают слишком много побочных эффектов, но не всегда полностью устраняют проблему. Найденная в интернете информация или рекомендации бабушек не станут адекватной заменой рецепту опытного врача.
Нежелательные для употребления препараты
Врачи выделяют список лекарств, которые не следует давать матери, если она хочет кормить ребенка грудью. Сюда относят следующие средства первого поколения:
- Супрастин, Хлоропирамин (подробнее в статье: стоит ли применять Супрастин при гв?). При их употреблении часто возникает сильный седативный эффект, может быть сокращение лактации, есть риск негативного воздействия на ребенка. Следует подобрать проверенный альтернативный вариант.
- Диазолин. Противопоказание в виде грудного вскармливания указано в аннотации, нет этого продукта и в международной классификации. Использование запрещено.
- Тавегил, Клемастин. Довольно опасные вещества, провоцирующие сон у матери и ребенка. Часто малыш отказывается от молока, впадает в ступор, становится раздражительным. Если прием будет назначен, спать маме во время отдыха ребенка будет нельзя.
Назначение препарата при аллергии должно проводиться только врачом. Самолечение слишком часто приводит к печальным последствиям – рисковать не стоит, если вам дорого здоровье малыша. Нередко медики назначают совместный прием активированного угля и других сорбентов, которые выведут аллергены из организма без последствий. Помните, что при кормлении следует ответственно подойти к выбору препарата, особое внимание уделите противопоказаниям. Лекарство должно иметь пометку “подходит при лактации”.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Причины возникновения аллергии
Из-за ослабления организма во время беременности и после родов женщины становятся более подверженными инфекционным, аутоиммунным и аллергическим заболеваниям. Изменение питания в период кормления, а так же недосыпания и стресс так же могут послужить факторами, вызвавшими повышенную чувствительность.
Следует помнить, что аллергия не передается с грудным молоком, но может иметь наследственное происхождение. Это значит, что гиперчувствительность организма закладывается уже в утробе матери, поэтому у родителей-аллергиков высока вероятность рождения ребенка с такой же склонностью.
У женщин, которые уже имели проявления аллергии, усиливается частота и выраженность реакции. В то же время, у лиц никогда не страдавших данным заболеванием симптомы могут ограничиться местным раздражением на различные вещества, или продукты, которое пройдет после окончания периода лактации.
Основными инициаторами аллергии, контакт с которыми необходимо ограничить или стараться избегать во время беременности и кормления являются:
- Ингаляционные аллергены (пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных)
- Пищевые аллергены (мёд, молоко, орехи)
- Инсектные аллергены (укусы насекомых)
- Лекарственные аллергены (инсулин, анестетики, противовоспалительные средства)
- Профессиональные аллергены (мука, древесная пыль, латекс)
Если на момент рождения ребенка в доме были домашние животные то, скорее всего, у матери на них реакция не возникнет. А вот от покупки новых питомцев в период лактации стоит отказаться, так как шерсть часто воспринимается организмом как потенциальный аллерген.
Конечно, со многими из перечисленных веществ не получиться полностью исключить контакт, однако стоит стараться ограничить взаимодействие. Например, женщине после родов нельзя работать на производстве связанном с вдыханием потенциально опасных аллергенов, будь то краска для волос, или пищевые добавки (в том числе кофейная и яичная пыль). Так же следует избегать активного применения бытовой химии и особенно её контакта с кожей.
Особенности аллергии у кормящих
В период лактации проявления аллергии не будут отличаться от обычных, но иногда симптомы могут развиваться быстрее и быть более выраженными.
Основными клиническими проявлениями могут быть:
- Зуд и высыпания на коже
- Покраснение и отечность некоторых участков
- Затруднение дыхания, кашель и одышка
- Чувствительность к свету, слезотечение
- Ринит в ответ на вдыхание раздражителя
В тяжелых случаях могут возникать анафилаксический шок (падение давления, нарушение сознания, спазм дыхательных путей) и отек Квинке (отек гортани, конечностей и внутренних органов).
Лечение
В первую очередь следует понимать, что при ухудшении общего самочувствия матери неизбежно страдает и здоровье ребенка: он становиться раздражительным, пропадает аппетит, нарушается сон. Нельзя откладывать лечение до окончания вскармливания, так как проявления аллергии могут значительно усилиться, что сильно скажется и на здоровье матери.
Правильный подбор препаратов так же должен быть выбран с учетом возраста малыша. На первом году жизни ферменты печени только начинают свою работу и поэтому не могут выводить из организма ребенка продукты распада всех препаратов.
Медикаментозное лечение
Прежде всего, перед началом любого лечения врач-аллерголог должен определить вещество вызвавшее реакцию и устранить его контакт (провести элиминацию). Затем подбирается медикаментозная терапия с учетом тяжести симптомов и возраста ребенка.
Далее в таблице мы приведем сравнительную характеристику, чтобы понять, какие таблетки от аллергии при грудном вскармливании допустимы, а от каких лучше воздержаться.
| Препарат | Особенности действия | Влияние при грудном вскармливании | ||
|---|---|---|---|---|
| 1 поколение антигистаминных препаратов | ||||
| Клемастин | Относится к блокаторам гистаминовых рецепторов (основному активатору воспаления). Устраняет отек и снимает спазм мускулатуры. | Обладает седативным действием, угнетает реакции ребенка, негативно влияет на образование молока. | ||
| Диазолин | Снижает действие аллергена, не имеет снотворного эффекта, но небольшое количество препарата попадает в нервную систему. | Негативно сказывается на пищеварении матери и ребенка, поэтому не рекомендуется для употребления. | ||
| Супрастин | Противопоказан при заболеваниях глаз, сердечно-сосудистой системы и почек. | Препарат редко назначают во время вскармливания. При приеме рекомендуется приостановить кормление грудью. | ||
| Дифенгидрамин | Антогонист гистамина, вызывает чувство онемения слизистых во время приема (анестезирующий эффект). | Возможно применение при возрасте ребенка от 2 месяцев. Концентрация в молоке небольшая, но препарат склонен к накоплению. | ||
| Дипразин | Наиболее сильное средство для профилактики аллергии. | Оказывает негативное влияние при длительном приеме. | ||
| В целом препараты первого поколения не рекомендованы для лечения при аллергии у мам на грудном вскармливании — они могут назначаться только под контролем врача. | ||||
| 2 поколение антигистаминных препаратов | ||||
| Лоратадин | Облегчает течение заболевания, предотвращает новые приступы. Хорошо подходит для лечения поллиноза. У 12% женщин провоцирует головную боль. | Эффективное средство от аллергии при грудном вскармливании, часто назначается кормящим. | ||
| Цетиризин | Останавливает распространение аллергии в организме, эффективен при ранних проявлениях. | В рекомендуемых дозах не имеет противопоказаний, при вскармливании назначается под контролем врача. | ||
| Терфенадин | Может провоцировать слабость и сонливость, учащать сердцебиение. | Безопасен при недлительном применении, при накоплении в организме может вызывать раздражительность у ребенка после кормления. | ||
| Несмотря на умеренные побочные эффекты, данная группа лекарств должна назначаться в терапевтических дозах с контролем самочувствия матери и ребенка. | ||||
| 3 поколение антигистаминных препаратов | ||||
| Фексофенадин | Быстро всасывается из пищеварительного тракта, побочные эффекты составляют менее 1% | Достаточно безопасное средство, но не рекомендуется при кормлении детей первых 3 месяцев жизни. | ||
| Дезлоратадин | Дает быстрый ответ при бронхоспазме, широко назначается при хронических формах атопической крапивницы и ринита. | При необходимости приема препарата на период лечения грудное вскармливание прекращается. | ||
| Левоцитиризин | Препарат разрешен в минимальных дозах для приема детей от 6 месяцев. При коррекции дозировки не попадает в молоко матери. | Допустимо применение. В случае снижения аппетита ребенка, появления любых высыпаний прием прекращают. | ||
| Препараты третьего поколения наиболее безопасны. Однако они должны назначаться с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания у матери, а так же при условии, что польза при приеме лекарства превышает побочные эффекты для ребенка. | ||||
Народные средства
Если симптомы аллергии ограничиваются местными проявлениями и не вызывают беспокойства можно использовать народные средства для устранения зуда, отека и воспаления. Наиболее эффективными данные меры будут в качестве профилактики и локального проявления контактного дерматита.
В качестве травяных компрессов подойдут отвары ромашки, коры дуба, а так же примочки из свежего сока алоэ. Можно делать ванночки из этих же компонентов, например при поражении кистей или стоп.
Отвар из крапивы снижает выработку медиаторов воспаления и усиливает лактацию. На 200 мл кипятка добавляют 2 столовые ложки травы, после чего настаивают несколько часов. Принимают по половине стакана перед каждым приемом пищи.
Так же гипосенсибилизирующим действием обладает ромашка, которую эффективно используют не только для наружного, но и внутреннего применения. Для точности дозировки можно заваривать уже готовые пакетики, продающиеся в аптеках.
Хорошо подойдет для добавления в чай перетертая с сахаром калина. Её так же можно заливать кипятком и пить отдельно (1 столовая ложка на стакан горячей воды). Не следует злоупотреблять ягодой, так как в больших количествах она понижает артериальное давление, из-за чего могут возникнуть головокружение и слабость.
Гиппоаллергенная диета
Не следует забывать, что появившаяся аллергия у кормящей мамы может быть следствием неправильного питания.
Для избежания общей аллергизации организма следует ограничить или исключить продукты, способные вызывать неадекватную реакцию иммунной системы, таким как:
- Кофе и какао
- Шоколад
- Яйца
- Маринованные и копченые продукты
- Мед
- Орехи
- Морепродукты
- Жирные сорта рыбы
- Грибы
- Ананасы
У людей с замедленным метаболизмом выше риск появления аллергии, поэтому стоит употреблять продукты ускоряющие обмен веществ, например йогурты и кефиры, зеленые фрукты и овощи, рисовая и овсяные крупы.
Так же нужно снизить потребление продуктов, которые хотя и необходимы организму, во время периода лактации должны быть ограничены:
- Манная крупа.
- Специи и приправы (особенно соль).
- Цельное молоко (можно в составе каш).
- Макароны из муки высшего сорта.
Автор: Анна Иванова
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Источник
