Препараты при аллергии на укус пчелы

Главная » Аллергены » Насекомые

Пчелиный яд известен с древности как ценнейшее природное лекарство. Его эффективность при лечении различных заболеваний признается как народной, так и официальной медициной. Однако примерно у 2% людей отмечается аллергия на пчелиный яд, которая наиболее сильно проявляется при укусах. У детей ее можно встретить чаще, и протекает она тяжелее.

Причины аллергических реакций

Строго говоря, пчелы не кусают, а жалят. Жало у насекомого расположено на задней части брюшка и служит для нападения или защиты. На нем есть зазубрины, которые застревают в коже человека. Если жало отрывается, насекомое погибает. А вот у ос и шершней оно гладкое, поэтому они могут ужалить многократно.

Когда жало оказывается в коже, пчела выпускает яд, содержащий биологически активные вещества. В их числе белковые соединения, аминокислоты, пептиды и т. д. Любое из них может стать аллергеном. Организм начинает идентифицировать такое соединение как чужеродное, агрессивное, и «включает» механизм защитных реакций. Происходит усиленный синтез медиатора гистамина и глобулярного белка иммуноглобулина Е. В итоге повышается проницаемость стенок сосудов, происходит сокращение гладкой мускулатуры, усиливается секреция слизи в железах. В конечном итоге возникают разнообразные аллергические проявления – насморк, слезотечение, зуд и т. д.

Если яд попадет в организм впервые, аллергия на укус пчелы может быть малозаметной. Но в последующих случаях признаки непереносимости становятся все серьезнее, поскольку антитела имеют свойство постепенно накапливаться в организме. Человек, имеющий гиперчувствительность к пчелиному яду, также негативно реагирует и на прочие продукты пчеловодства (мед, воск, прополис, пергу), поскольку там содержатся пчелиные ферменты. Иногда люди не могут употреблять мед, хотя укусы переносят нормально. Тогда, скорее всего, надо говорить об реакции на пыльцу, которая всегда есть в сладком продукте.

Симптомы

При укусе здоровый человек испытывает острую боль, которая продолжается несколько минут. Затем пораженное место краснеет и отекает, начинает зудеть. В центре его имеется белая точка – место, куда проникло жало. Такая симптоматика сохраняется на период до 12 часов, потом постепенно идет на спад и полностью исчезает в течение 2-3 суток. Для смертельного исхода нужно, чтобы человек среднего веса получил 0,2 г яда, то есть его должны ужалить одновременно 250-500 пчел, что, конечно, бывает крайне редко. Здесь речь идет не об аллергии, а об общей острой интоксикации организма. А вот аллергику иногда хватает единственного укуса, чтобы умереть.

Аллергия на пчел может проявиться следующими симптомами:

• сильное покраснение пораженного места;
• массивная отечность вокруг него;
• острая боль и мучительный зуд, не уменьшающиеся по прошествии времени;
• крапивница, красные пятна.

Возможны респираторные симптомы (свидетельствуют либо о том, что насекомое ужалило в область рта, либо об острой аллергии):

• прерывистое дыхание, одышка;
• бронхоспазмы;
• кашель;
• сиплость голоса;
• чихание.

Особенно опасно, если ужален язык, гортань или глотка. Тогда, в зависимости от того, насколько высока чувствительность к раздражителю, отек может развиться постепенно или стремительно. Он может полностью перекрыть дыхательные пути, и тогда человеку грозит серьезная опасность.

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта бывает, если вещества-раздражители попали в организм с пищей. Тогда не исключена тошнота, рвота, болезненные спазмы в животе. При обычном же укусе принимать энтеросорбенты или промывать желудок не имеет смысла, поскольку раздражителя нет в ЖКТ.

Иногда проявляются органические поражения работы мозга:

• слабость;
• головная боль;
• головокружение;
• замутненное сознание, обморок;
• шум в ушах;
• сонливость;
• бред.

Самые опасные осложнения

У ряда людей они могут развиться стремительно, за несколько минут. Необходима немедленная медицинская помощь.

О сильной аллергии будут свидетельствовать:

• тошнота и рвота;
• головная боль, которая все усиливается;
• нарастающая одышка;
• судороги;
• резкое падение давления, нитевидный пульс;
• обморок.

Наиболее грозные осложнения – развитие анафилаксии и отека Квинке. При неоказании помощи может наступить смерть пострадавшего. Обязательно обращение к врачу, если укусы многократные или насекомые ужалили в носоглотку, область вокруг глаз. Также в зоне особого риска люди с болезнями сердечно-сосудистой системы, астмой, сахарным диабетом.

Диагностика

Диагностика обычно труда не представляет, так как причина негативной реакции очевидна. Иногда требуется выяснить заранее, есть ли аллергия на пчелиный укус, например, человеку предстоит работать с этими насекомыми. Тогда проводится общий анализ крови.

Часто назначают кожные пробы. Особым прибором – скарификатором – на предплечье делают несколько проколов, куда помещают в мизерном количестве пчелиный яд. Если в течение 5-15 минут появились характерные симптомы, пробу считают положительной.

Первая помощь

Если ужалила пчела, надо предпринять следующие действия:

1. Пчелы живут семьями, поэтому надо постараться поскорее уйти с опасного места, чтобы не спровоцировать множественную атаку. Двигаться надо как можно спокойней, плавно. Если делать резкие движения, насекомые могут принять их за агрессию.
2. Следует удалить жало. Не надо осуществлять это с помощью пальцев: есть риск, что будет раздавлен мешочек с ядом и аллерген дополнительно окажется в крови. Лучше воспользоваться иголкой, булавкой, пинцетом, предварительно обмакнув их в спирт или любую дезинфицирующую жидкость.
3. Укушенное место промывается водой с мылом или обрабатывается антисептиком (спиртом, йодом, перекисью водорода). Также советуют прикладывать лед, чтобы замедлилось проникновение яда в ткани.
4. При появлении аллергической симптоматики либо мучительном зуде принять, с соблюдением указанной дозировки, антигистаминное средство.
5. Если ужалена рука либо нога, повыше места укуса накладывается жгут (его можно держать максимум 2 часа).
6. Ужаленный участок нельзя расчесывать, поскольку в ранку может проникнуть инфекция и начнется нагноение.
7. Если серьезно беспокоит боль, допустимо принять обезболивающее.

Когда реакция сильная, или ранее уже диагностировалась аллергия на укус пчелы, следует немедленно вызвать «скорую». Это надо сделать и при многочисленных укусах (более 10 у взрослых, 3 у детей). Целесообразно применение аутоинъектора (одноразового шприца для внутримышечных инъекций) с адреналином (ЭпиПен, Твинжект).

Врачи проведут экстренные мероприятия:

• сделают новокаиновую блокаду ужаленного участка;
• введут внутривенно хлористый кальций;
• введут внутримышечно антигистаминные препараты, кортикостероиды и средства для обеспечения нормальной работы сердца;
• назначат лекарства для последующей терапии (возможно, потребуется госпитализация).

Лечение

Пострадавшему необходимо обращение к врачу, чтобы аллергическая реакция на укус пчелы была полностью устранена.

Могут быть назначены:

1. Антигистамины – Цетиризин, Зиртек, Кларитин, Лоратадин, Пипольфен, Супрастин, Алерон, Эриус, Фенистил и т. п.
2. Гели и мази, убирающие воспаление – Гидрокортизон, Преднизолон, Лоринден и т. п.

АСИТ

Это иммунная терапия, при которой пациенту определенное время (до нескольких лет) вводят микродозы яда. Это позволяет организму постепенно приспособиться к ним и реагировать не так остро. Уровень десенсибилизации достигает 75-85%. Есть шанс, что аллергия на пчел исчезнет совсем.

Народные методы

Такие средства облегчат состояние, но не заменят терапию антигистаминными препаратами. Надо соблюдать осторожность при их использовании, поскольку возможна непереносимость уже на них.

Рецепты:

1. Растворить в воде аспирин и активированный уголь, смазать зудящий участок.
2. Использовать свежевыжатый сок мяты или чесночный сок.
3. Сделать кашицу из соды.
4. Помогут измельченные листья одуванчика или подорожника, кашица из корня или свежих листьев петрушки, сок алоэ и календулы.
5. Смочить в воде таблетку валидола.
6. Прикладывать ломтик помидора, яблока, разрезанную луковицу.
7. Развести в 200 мл воды 1 ч. л. уксуса или лимонного сока, пропитать средством ткань и прикладывать к больному месту.
8. Боль также облегчит облегчит ментоловое масло.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность нападения насекомых, следует соблюдать определенные правила:

1. При поездке на природу надо надеть закрытую одежду и обувь. Голова должна быть защищена головным убором.
2. Не использовать парфюмерию с резкими ароматами, особенно сладкими. Не есть на улице фрукты и не пить сладкие напитки.
3. Учитывать, что пчелы агрессивно относятся к запаху алкоголя.
4. При поездке на машине надо закрывать окна.
5. Если увидели пчел или ос, нельзя махать руками, пытаясь отогнать их, и вообще делать любые активные движения.
6. Для защиты нужно использовать репелленты.
7. В аптечке на всякий случай всегда должен быть антигистаминный препарат.

Чувствительность к пчелиному яду – явление неприятное. Но, принимая своевременные меры, негативные последствия можно свести к минимуму.

Антигистаминные препараты — это особые лекарственные средства, которые подавляют выработку свободного гистамина в организме. Использование таких препаратов рекомендуется в качестве первой помощи аллергику при укусе пчелы. Как выбрать антигистаминный препарат в данном случае и какими они бывают — узнаем из следующей статьи.

Разновидности антигистаминных препаратов

История лекарств, призванных бороться с проявлениями аллергических реакций, берет собственное начало в 1936 году. В тот год появилось первое средство, разработанное для помощи аллергикам. Это были антигистаминные препараты первого поколения. С тех пор они претерпели множество изменений — на сегодняшний день удалось достичь четвертого поколения средств, которые во многом преобладают перед начальными.

Преимуществами каждого из поколений лекарств являются:

1. Первое поколение антигистаминных средств было достаточно эффективным, однако, действие заканчивалось уже через 4-8 часов, поэтому необходимо было принимать препарат снова. Кроме того, антигистаминная активность препарата заметно ухудшалась уже через 2-3 недели, поэтому нужно было отказываться от одного лекарства в пользу иного.
2. Во втором поколении антигистаминных препаратов удалось избавиться от привыкания. Поэтому эти лекарства можно принимать от 3 до 12 месяцев без ущерба для эффективности. Однако это послужило причиной для возникновения другого недостатка — кардиотоксического эффекта. Таким образом, принимая антиаллергические средства 2 поколения необходимо уделять внимание здоровью сердца и, возможно, комбинировать их с препаратами для поддержания здоровья сердца.
3. У препаратов третьего поколения недостатки выявить сложно. Эти лекарства действуют таким образом, что не оказывают седативного эффекта и не влияют негативно на сердечную деятельность.
4. Отличительной чертой антигистаминных препаратов 4 поколения является продолжительность их действия. При серьезных аллергических проявлениях и для симптоматического лечения, как правило, назначаются именно такие новейшие препараты.

Необходимо отмечать, что на сегодняшний день медицинская индустрия предлагает препараты всех четырех поколений. То есть, для определенных аллергических проявлений при укусах пчел могут быть прописаны лекарства как первого, так и четвертого поколений.

Первые действия при укусе пчелы

В летний период аллергик в любой момент должен оказаться подготовленным к нападению полосатого насекомого. Для этого ему достаточно носить с собой шприц и специально прописанный лечащим врачом препарат. Если возможности носить с собой лекарства нет — тогда обязательно необходимо брать с собой «паспорт» — документ со всей необходимой для аллергика информацией.

При этом последовательность помощи пострадавшему должна выглядеть следующим образом:

Жало пчелы

1. Внимательный осмотр раны, её обработка при необходимости. Удаление жала, если это возможно (лучше, когда это совершает специалист).
2. При наличии с собой лекарственных препаратов — их введение. Желательно, чтобы это был именно укол, а не таблетки, чтобы действие произошло как можно скорее. Наиболее рекомендуемыми препаратами являются тавегил, димедрол, супрастин и кларитин.
3. Если аллергия принимает серьезную форму, а возможность помочь человеку отсутствует, тогда как можно быстрее следует вызывать скорую помощь.

Если аллергия проявляется в слабой форме, то пациенту следует самому научиться ставить себе укол с надлежащим препаратом. Это поможет предотвратить развитие серьезных симптомов.

В случае осложнений

Как правило, осложнения от аллергии на укус пчелы могут возникать только при несвоевременной помощи пациенту. Однако такое может случиться и при массовых укусах пчел, а также других форс-мажорных ситуациях. Помощь при этом должна быть несколько другой:

Кардиамин

1. В качестве первой помощи подойдет простейшее домашнее средство — больного необходимо уложить в постель, укрыть одеялом и обложить теплыми грелками.
2. Одним из главных и наиболее действенных лекарств в такой ситуации становится кордиамин — препарат, помогающий нормализовать артериальное давление и стабилизировать частоту дыхания. Для взрослого пациента достаточно будет 25-30 капель средства.
3. Важнейшим антигистаминным средством в экстренной ситуации становится димедрол. Всего 2 таблетки этого препарата помогут стабилизировать нагрузку на кровеносную систему, уменьшить проявление аллергической реакции, произвести эффект антишоковой терапии.

Главным действием при осложнении от аллергии является вызов специалистов скорой помощи. Только они смогут проконтролировать дальнейшее развитие аллергической реакции и минимизировать последствия для здоровья либо жизни пострадавшего.

Различные антигистаминные препараты

Назначать себе лекарство против аллергии самостоятельно строго запрещено! Необходимо подбирать препарат в соответствии с серьезностью аллергии — сделать это грамотно и безопасно может только специалист. Однако иметь представление о препаратах различных поколений все же следует:

Антиаллергический препарат фексофенадин

1. К наиболее эффективным антигистаминным лекарствам первого поколения относятся димедрол, диазолин, супрастин, фенкарол и тавегил. Как правило, их применяют для краткосрочной помощи при аллергических реакциях.
2. Среди препаратов второго поколения выделяют кларисенс, кларидол, кларотадин, лорагексал, ломилан, рупафин, кларитин, кестин, зиртек.
3. Действенными препаратами третьего поколения считают гисманал, трексил и телфаст.
4. Наконец, самыми современными антигистаминными средствами 4 поколения считаются фексофенадин, дезлоратадин и левоцетиризин.

Не следует думать, что препараты первого поколения недостаточно эффективны — их прописывают при определенных случаях проявления аллергий. Иногда они являются более действенными, чем препараты других поколений.

Антигистаминные препараты для беременных

Беременные и кормящие женщины должны уделить серьезное внимание тому, какие лекарства они принимают. Конечно, не все антигистаминные препараты допускается употреблять беременным при аллергии на пчелиный укус, поскольку они способны негативно сказаться на здоровье матери и малыша. Что об этом думают профессиональные аллергологи?

1. В инструкциях к антигистаминным препаратам нередко указывается особенность их использования у беременных. Но даже если то либо другое средство относится к категории разрешенных, то принимать их по собственной инициативе строго запрещено! Предварительно обязательно нужно проконсультироваться со врачом.
2. На первом триместре беременности нередко возникает так называемая гиперчувствительность. При возникновении такого явления от приема антигистаминных средств вообще лучше воздержаться.
3. На втором и третьем триместре беременности использовать антигистаминные препараты возможно только с особой осторожностью и после консультации врача. Нередко назначаются такие препараты, как кларитин, телфаст, цетиризин и супрастин.
4. Непосредственно перед родами использование антигистаминных средств также строго запрещено.

Бетадрин и димедрол считаются одними из наиболее опасных лекарств для беременных женщин. Они вызывают сокращение матки, что сможет приводить к самопроизвольным абортам. Тавегил и астемизол также неблагоприятны при беременности, поскольку обладают выраженным эмбриотоксическим эффектом.

Для назначения какого-либо лечения специалист поначалу анализирует потенциальную пользу и потенциальные риски от препарата. Если риск превышает пользу — то от использования лекарства рекомендуется все-таки воздержаться, а для лечения использовать более мягкие домашние средства. Лучшим выходом для беременных, страдающих от аллергии на укусы пчел, является избегание посещения мест, где пчела может укусить.

Автор статьи — Володина Евгения [FrauG]