Препараты с крамонами от аллергии
Кромонами называется группа препаратов, применяемых в комплексной терапии аллергических и воспалительных заболеваний. Эти лекарства выпускаются в разных формах, поэтому могут оказывать действие именно там, где это нужно. Благодаря высокой эффективности и относительной безвредности кромоны при аллергии применяют довольно часто. В нашей статьей мы рассмотрим особенности этих препаратов, принцип их действия, а также нюансы использования в лечении детской аллергии.
Что такое кромоны?
Кромонами называют лекарства, в которых в качестве основного компонента используется недокромилат натрия или кромогликат натрия. Эти лекарственные средства выпускаются в виде:
- капель (глазных или для носа);
- геля и мази;
- назального спрея;
- аэрозолей;
- ингаляционных растворов;
- таблеток;
- сиропа;
- ректальных свечей;
- растворов для инъекций.
Все препараты на основе кромоглициевой кислоты применяются в комплексной терапии аллергических заболеваний и не дают мгновенного эффекта. Обычно требуется довольно длительный курс лечения, а первый эффект от использования медпрепарата может проявиться только через пару недель после начала лечения. Эти лекарственные средства оказывают следующее воздействие на организм:
- обезболивают;
- снимают воспаление;
- устраняют проявления аллергии.
Кромоны назначают для лечения и профилактики таких аллергических заболеваний:
- поллиноз;
- круглогодичный, а также сезонный аллергический ринит;
- воспаление суставов;
- бронхиальная астма.
В ходе исследований стало известно, что средством на основе кромогликата натрия можно лечить вирусные респираторные заболевания. Механизм противовирусного воздействия медпрепарата на данный момент не установлен, но считается, что он адсорбирует определенные по размеру вирусы, не обладая избирательной активностью.
Список крамонов от аллергии:
- Кромогексал выпускается в виде назального спрея, глазных капель и раствора для ингаляций. Капли не используют для лечения детей до двух лет, а спрей назначают от пяти лет.
- Кетопрофен в продаже есть в виде мази и геля, таблеток и уколов. Мазь наносят на воспаленные суставы, а инъекции применяют для купирования острых состояний. Это лекарство не предназначено для лечения детей.
- Кетотифен – это противоаллергическое средство в форме сиропа и таблеток. Подходит для детей от трех лет.
- Кромоглин применяют для лечения и профилактики аллергического конъюнктивита и ринита. Есть две лекарственные формы медпрепарата: капли для глаз и назальный спрей.
- Интал выпускается в виде аэрозоля и капсул. Препарат назначают для лечения аллергических ринитов и конъюнктивитов, а также бронхиальной астмы. Подходит для детей от пяти лет.
- Аэрозоль Тайлед назначается для лечения аллергических форм бронхиальной астмы.
Каждый из препаратов обладает побочным действием, поэтому не стоит заниматься самолечением. Поскольку частота появления побочных реакций при использовании кромонов небольшая, данные препараты с успехом используются для лечения аллергии у детей, но давать лекарство ребенку нужно только по назначению детского врача.
Принцип действия
До сих пор до конца не изучен механизм действия кромонов. Считается, что они воздействуют на производство тучных клеток. Кроме этого, они блокируют не только сам гистамин, но и высвобождение этого вещества. Таблетки позволяют добиться стабильности мембран тучных клеток, которые отвечают за аллергические и воспалительные реакции в организме.
Тучные клетки обнаруживаются в костном мозге, соединительных тканях и селезенке. Чаще всего они концентрируются возле лимфоузлов, вокруг сосудов и под кожей. На поверхности тучных клеток находятся гранулы, наполненные гистамином. Он, как и другие активные вещества, высвобождается, если в организме присутствуют аллергены, и меняет межклеточное пространство, воздействия на лимфатическую систему и сосуды.
Из-за воздействия кромонов тучные клетки входят в стабильное состояние и при контакте с аллергеном не выбрасывают гистамин. Это связывают с тем, что защитная клеточная мембрана больше не возмущается. Поскольку в организм не выбрасывается гистамин, нет воспаления и аллергии.
Важно! Поскольку привыкание человеческого организма к компонентам препарата происходит постепенно, действие кромонов проявляется только после их длительного и регулярного использования.
Кромоны в лечении детской аллергии
ВОЗ и Российский Минздрав рекомендует использовать кромоны для терапии астмы 1-ой и 2-ой стадии у детей. На фоне приема этих лекарств сокращается частота приступов и облегчается течение недуга. Кроме этого, доказано, что сочетание кромонов и гормональной терапии дает положительный эффект при особо тяжелых аллергических заболеваниях.
В ходе исследований было замечено, что если для лечения тяжелой формы астмы не использовались гормоны, то наблюдались деструктивные изменения легких. Однако если у детей до использования гормонов проводилась терапия кромонами, то у таких пациентов не происходило деструктивных изменений в тканях легких.
К другим положительным моментам использования кромонов у детей можно отнести следующее:
- У пациентов с болезнями дыхательных путей на фоне терапии кромонами улучшалось состояние легких, облегчалось дыхание, а также уменьшалась вероятность появления бронхоспазма при физических нагрузках.
- Во время терапии кромонами показатели крови у пациентов улучшаются. Это связывают со снижением интенсивности аллергических реакций и проявлений воспалительного процесса.
- Отсутствие системного воздействия на человеческий организм позволяет применять эти медпрепараты для лечения детей.
- При местном использовании кромоны не проникают в кровоток и полностью устраняют воспалительный процесс.
На фоне использования кромонов даже при контакте с аллергеном не возникает негативной реакции организма. Благодаря использованию этих препаратов удается снизить частоту приступов удушья и необходимость в использовании бронхолитиков. Кромоны можно смело назвать лучшими лекарственными средствами, которые в комплексной терапии способны убрать проявления аллергического заболевания и предотвратить появление повторного приступа.
Источник
Аллергический ринит – частый диагноз, который приходится слышать взрослым и детям. Бывает, что сразу после контактов с аллергенами – раздражителями появляется чихание, насморк, першение в носу, слезотечение, кашель, зуд кожи. Заболевание требует безотлагательного лечения, иначе может дать осложнения, перейти в бронхиальную астму. Одышка, приступы удушья вплоть до анафилактического шока начнут преследовать систематически.
Сегодня фармацевтическая промышленность предлагает разные методы, препараты для лечения всех разновидностей аллергии (независимо от этиологии). Кромоны при аллергии признаны одними из лучших. Быстро устраняют признаки заболевания, воздействуют на причины, приводя к быстрому отступлению болезни.
Кромоны – что это такое, как действуют препараты на их основе – механизм действия
Кромоны – группа лекарств, изготовленных по уникальной технологии. В составе из 2-ух основных компонентов – кромогликат натрия, недокромилат натрия. Часто могут использоваться аллергологами при разработке лечебной тактики в борьбе с заболеваниями аллергическим, воспалительным течением.
Механизм действия заключается в подавлении гистамина – главного провокатора проявления аллергенных реакций. Препараты с кромонами начинают стабилизировать мембраны тучных клеток, укреплять их стенки, блокировать выбросы гистамина. Преимущества использования для пациентов:
- целенаправленное оказание локального лечебного эффекта в организме;
- высокая эффективность;
- абсолютная безвредность.
С учетом фармакокинетического действия лекарства на основе с кромонами:
- оказывают анальгетические, противовоспалительные, противовирусные свойства;
- блокируют процессы аллергических проявлений;
- очищают бронхи от вредных накоплений, снимают спазмы;
- рекомендуются к применению (чаще для профилактики) от поллиноза, бронхиальной астмы, аллергенного ринита.
Какие формы выпуска лекарственных средств для лечения аллергии предлагает фармакология?
Фармакологи предлагают медикаменты с крамонами в форме капель для носа, таблеток, сиропов, аэрозолей, спреев назальных, гелей, мазей, ректальных свечей и растворов для ингаляций.
Доказано, что кромоны успешно:
- лечат респираторные болезни (ОРВИ, грипп), вызванные вирусами и бактериями;
- подавляют приступы астмы, удушья и аллергического кашля.
Они не столь активны в отличие от более агрессивных медикаментов нового поколения, но оказывают незамедлительное абсорбирующее действие, подавляя жизнедеятельность многих видов вирусов и бактерий.
Методика терапии детей и взрослых кромонами
Бронхиальная астма и аллергический ринит (по мнению ученых) идентичны физиологическим механизмом возникновения, когда наблюдается обсеменение слизистой оболочки бронхиального древа эозинофилами (тучными клетками), Т-лимфоцитами.
Аллергия – заболевание, при котором монотерапия вряд ли будет эффективна. На раздражители, попадающие в организм извне, необходим комплексный подход к разработке терапевтической программы с включением стабилизаторов мембран клеток и противовоспалительных медикаментов.
Кромогликат натрия, Кетотифен, Синупрет, антибиотики при аллергическом рините
Именно кромоны:
- принимают активное участие в воспалительном процессе;
- высвобождают гистамин из тучных клеток;
- устраняют проявления болезни;
- снижают процентное число эозинофилов в бронхах;
- тормозят действие клеток – мишеней, предупреждая тем самым проявление новых приступов бронхоспазм и астмы.
Применять медикаментозные средства рекомендуется длительными курсами. При обдуманном подходе к терапии у аллергиков и астматиков существенно снижается частота бронхоспазм и приступов удушья.
Активные компоненты в составе кромонов:
- кетотифен блокирует гистаминовые рецепторы H1-типа;
- недокромил натрия высвобождает медиаторы тучных клеток из эозинофилов, подавляя их активность;
- кромогликат натрия устраняет гиперактивность в бронхах.
Если пролечиться кромонами и гормональными составами, то будет наблюдаться устойчивый терапевтический эффект даже при осложненном течении аллергического ринита, астмы 2 типа. Так, например, у детей в тканях легких после прохождения лечебного курса:
- проходят деструктивные изменения в бронхах;
- улучшается состояние легких;
- высвобождается дыхание;
- снижается интенсивность аллергических реакций, вероятность проявления бронхоспазм даже при проведении физических упражнений.
Кроме того, прием лекарств в составе с кромонами предотвращает проявление негативных реакций даже в моменты контактов с аллергенами-раздражителями. Так отпадает необходимость принимать дополнительно бронхолитики и кортикостероиды при запущенной форме аллергии. Значительно снижается частота приступов удушья, кашля, спазм в бронхах.
Сегодня кромоны признаны медициной одними из лучших медикаментов, быстро устраняющих проявления аллергических заболеваний (ринит, астма, бронхит), снимающими воспаление. Если принимать местные средства (мази, гели), обрабатывая пораженные участки кожи, то воздействия на системный кровоток не наблюдается.
Кромоны не способны накапливаться в организме (в отличие от гормонов), чем и привлекательны для пациентов.
Значит – не вызывают привыкания, абсолютно безвредные и перестают действовать на организм сразу, как только будет произведена отмена применения.
На вопросы отвечает профессор, врач — аллерголог Андрей Петрович Продеус
Список названий лучших препаратов от бронхиальной астмы для применения ингаляционно
Для улучшения самочувствия важно принимать кромоны регулярно и многократно (до 6 сеансов в день). Наименования лучших лекарств, несмотря на отсроченный эффект с кратковременным действием (не более 2 часов);
- Кромогексал (раствор, капли, спрей) для закапывания в носовые ходы. Показаны при лечении поллиноза, аллергического насморка. Противопоказания – дети до 5 лет.
- Кетотифен (таблетки, сироп) со способностью быстрого устранения приступов аллергии, воспалительных реакций. Противопоказания – дети до 3 лет.
- Кетопрофен (мазь, гель, таблетки, уколы) – анальгетик для купирования боли. Противопоказания – дети до 16 лет.
- Интал (раствор для ингаляций) для лечения астмы у взрослых, детей.
- Кетотифен (сироп, глазные капли) с оказанием антианафилактического, седативного эффекта. Показания – ринит, коньюктивит, дерматозы, бронхит, осмотические осложнения, сенная лихорадка, профилактика развития бронхиальной астмы.
- Тайлед Минт (аэрозоль) в лечебных целях при астматическом бронхите, рините.
Какие лекарства от поллиноза эффективны в таблетках и каплях?
Хорошо устраняют проявления сезонного поллиноза (на пыльцу растений, пух, пыль, шерсть животных), снимают неприятные приступы кромоны от аллергии – названия препаратов в форме капель для носа:
- Интал;
- Таллиум;
- Кромоглин;
- Бихромат;
- кромоглициевая кислота.
Препараты – глазные капли при конъюнктивите, слезотечении:
- Кромогексал;
- Оптикром;
- Ифирал;
- Лекролин;
- Хай-кром.
Кромоны при аллергии в нос для детей:
- Кетотифен;
- Кетотиф;
- Задитен.
Благодаря разным формам выпуска (капли, сиропы, растворы, спреи, ингаляторы) антигистаминные препараты нового поколения можно применять местно (внутрь) в любое время дня, даже совместно с едой по причине быстрой абсорбции в кишечнике. Лучшие препараты при лечении поллиноза для взрослых:
- Астелонг;
- Гистазол;
- Аллергодил;
- Астемисан;
- Гисманал;
- Кларитин;
- Лоратадин;
- Тамагон;
- Трексил;
- Торфенадин;
- Зиртек;
- Цетиризин;
- Эбастин;
- Левокабастин;
- Диазолин;
- Ифирал (порошок) с использованием для ингаляций и заливания в небулайзеры.
Применяют ли интраназальные препараты с кромонами при беременности?
Согласно классификации интраназальные препараты с кромонами относятся к антигистаминам группы «В» и медиаторам 2-ого поколения, разрешенным к применению женщинам в период беременности вплоть до полного облегчения самочувствия:
- Лоратадин;
- Клемастин;
- Цетиризин;
- Кромоглин, Кромогексал – глазные капли с возможностью применения при конъюнктивите.
Многие препараты с кромонами не прошли достаточное количество клинических исследований, поэтому безопасность для ребенка – под вопросом. Также некоторые содержат в составе консерванты, оказывают сосудосуживающее действие. Применять беременным женщинам подобные средства нежелательно. Единственный назальный крем, безопасность которого полностью доказана – Тафен Назаль, не содержащий в себе бензалкония хлорида, не приводящий к сухости слизистой оболочки ноздрей, чувству жжения.
Позаботиться о профилактике ринита будущим мамам важно еще на стадии планирования беременности. Если же без проведения терапии никак не обойтись, то в 1-3 триместре подбирать необходимо самые безопасные средства.
Могут ли кромоны заменить топические стероиды в виде спреев для носа – отзывы пациентов
По составу стероиды в форме спрея идентичны с гормонами, вырабатываемые в надпочечниках:
- быстро снимают симптомы аллергии, воспаления;
- не всасываются в кровоток;
- оказывают накопительное действие.
Однако, применять стероиды нельзя длительными курсами (свыше 7 дней подряд) во избежание появления систематических сбоев в организме. Если беспокоит отечность слизистой оболочки рта (носа), то рекомендуется использовать в сочетании со спреями с сосудосуживающим эффектом.
Стероиды могут применяться при тяжелом течении аллергии, но запрещены к приему детям и беременным женщинам. Кромоны по мере попадания в организм начинают целенаправленно подавлять мембраны тучных клеток и блокировать выбросы гистамина. При этом считаются более безопасными, нежели топические стероиды и гормональные средства, поскольку не приводят к привыканию, отлично устраняют аллергические реакции. Хотя вряд ли будут эффективны, если, например, необходимо оказать срочную экстренную помощь пострадавшему при приступе астмы (удушья). Действие кромонов – медленное, отсроченное (спустя 1-2 недели). Начинать прием желательно задолго до встречи с раздражителями-аллергенами.
Для усиления эффекта рекомендуется принимать кромоны совместно с сосудосуживающими средствами (стероидами), но с разрешения лечащего врача.
Особенности лечения астмы у детей
Кромоны рекомендуется включать в курс терапии детям при лечении астмы 1-2 стадии. Позволяют значительно облегчить самочувствие, нивелировать частоту проявления приступов:
- благотворно влияют на состояние легких;
- значительно высвобождают дыхание;
- снижают степень интенсивности признаков аллергии;
- не влияют на функции внутренних органов (систем), не способны всасываться в системный кровоток при использовании местных спреев (капель), поскольку оседают на слизистой носа (глаз), накапливаются, снимают воспаление.
Кромоны от аллергии, названия препаратов для детей – Интал, Тайлед, Кетопрофен, Кетотифен, Кромоглин, Кромгесал.
В ходе проведенных исследований выявлено, что если начать терапию кромонами еще до применения гормонов, то патологические видоизменения в легких наблюдаться не будут, ели даже бронхиальная астма протекает крайне тяжело. Однако, принимать кромоны при бронхиальной астме, поллинозе рекомендуется задолго до предполагаемого появления неприятных признаков, т.е. за 2-4 недели до начала амброзии растений (цветущего периода), содержащих в составе аллергены.
Лекарства при бронхиальной астме?
Заключение
Кромоны – безопасные компоненты и вполне могут предотвратить проникновение аллергенов во внутриклеточное пространство, даже заменить гормональную терапию, если аллергия или воспаление в бронхах протекает в легкой форме. Медикаменты с кромонами не абсорбируются в системный кровоток, выводятся с мочой в полном объеме. Но для получения должного эффекта применять их человеку нужно длительными курсами.
Источник
Кромоны – это препараты, применяемые в комплексной терапии при лечении воспалительных и аллергических заболеваний. Разные формы выпуска лекарств позволяют оказать местное воздействие – там, где это необходимо: нос, глаза, дыхательные пути.
Действующее вещество
Кромоны – лекарства на основе кромогликата и недокромила натрия. Имеют следующие формы выпуска:
- Мазь, гель.
- Спрей.
- Капли.
- Аэрозоль.
- Таблетки.
- Сироп.
- Раствор для инъекций.
Применяются в случаях длительной и комплексной терапии. Не оказывают мгновенного действия. Ощутимый эффект отмечается не ранее двух недель с начала приема препарата. Действующее вещество способно снимать воспаление, оказывать легкое обезболивающее действие, предотвращать развитие аллергической реакции.
Кромоны применяются в качестве лечебных и профилактических препаратов при поллинозе, аллергическом рините, бронхиальной астме, воспалении суставов.
Исследования показали эффективность кромогликата натрия в отношении респираторных вирусов. Считается, что наряду с противовоспалительным и противоаллергическим действием, кромоны имеют еще и противовирусный эффект. Механизм действия на вирусы не установлен. Предполагается, что препарат, не имея избирательной активности, адсорбирует вирусы определенных размеров.
Принцип действия
Принцип действия кромогликата и недокромила натрия достоверно не установлен. Считается, что активное вещество способно приводить в стабильное состояние мембраны тучных клеток, отвечающих за возникновение местного воспаления и аллергического ответа.
Тучные клетки присутствуют в соединительной ткани, костном мозге и селезенке. В основном концентрируются под кожей, вокруг сосудов и лимфоузлов. Эти клетки на своей поверхности имеют гранулы, наполненные активными веществами, такими как гистамин. Активные вещества, высвобождаясь в присутствии аллергена, изменяют межклеточное пространство, воздействуют на сосуды и лимфатическую систему.
Есть версия, что кромоны приводят тучные клетки в стабильное состояние. Контакт с аллергеном не возмущает защитную мембрану клеток, таким образом предотвращается выброс гистамина и развитие аллергии или воспаления.
Кромоны не оказывают быстрого эффекта. Их действие проявляется после длительного применения.
Назначение
Чаще всего эти препараты применяются в комплексном лечении аллергии и воспалений у детей и взрослых. В медицине они используются более 15 лет. Рекомендованы ВОЗ для включения в терапию при аллергическом рините, поллинозе и бронхиальной астме у детей.
С 2006 года Международная организация по борьбе с астмой исключила кромоны из списка препаратов, применяемых для лечения средней и тяжелой формы астмы у взрослых. С этого момента лекарство рекомендовано использовать только в качестве профилактического средства и в комплексной терапии легких форм астмы.
Для детей и взрослых при легкой форме аллергии препараты назначаются в виде спреев в нос, глазных капель, аэрозолей, таблеток. При тяжелых реакциях используются в форме уколов.
Эффективность
Российские программные документы рекомендуют использовать кромоны для лечения детей, страдающих 1-й и 2-й стадией астмы. Опытным путем установлено, что применение этих препаратов способно облегчать течение болезни и уменьшать частоту возникновения приступов.
Замечено, что использование лекарства в сочетании с гормональной терапией при лечении тяжелых состояний аллергии также дает положительный эффект.
Клинические исследования показали, что отсрочка в применении гормонов при тяжелой форме астмы приводит к деструктивным изменениям в легких. Однако если до начала приема гормонов в качестве терапии применялись кромоны, за период их использования изменений в легких не происходило.
Исследования, проведенные в Японии, выявили положительное влияние кромонов на состояние легких у больных с заболеваниями дыхательных путей. Доказано, что кромоны способны облегчать дыхание и предотвращать возникновение бронхоспазма во время физической нагрузки.
На фоне лечения кромонами улучшаются показатели крови, что демонстрирует снижение интенсивности проявления воспалительных процессов и аллергии.
Таким образом, несмотря на свою невысокую активность, кромоны имеют положительный эффект.
Безопасность
Применение кромонов у детей оправдано тем, что они не оказывают системного влияния на организм. Препараты местного применения, попадая в нос, глаза, дыхательные пути, оседают на слизистой оболочке, не всасываясь в кровь. Накапливаясь, они устраняют воспалительный процесс и полностью выводятся из организма.
Это свойство особенно важно, поскольку кромоны прописываются для длительного, а иногда и постоянного применения. При поллинозе кромоны назначаются в нос за 2–4 недели до вероятного возникновения симптомов. Затем препарат используют на протяжении всего периода цветения растения-аллергена.
Наименования
Список из наиболее применяемых препаратов содержит названия:
- Кетопрофен. В форме геля или мази наносится на кожу поверх воспаленного сустава. Выпускается в форме таблеток и уколов. Инъекции назначаются для купирования острых симптомов. Не применяется для детей.
- Кромогексал. Спрей, капли и раствор для применения в нос. Показания: аллергический насморк, поллиноз. Не применяют для детей до 5 лет.
- Кетотифен. Противоаллергический препарат в виде таблеток и сиропа для детей старше 3 лет.
- Интал. Аэрозоль и капсулы. Назначается при астме и аллергии. Применяется для детей с 5 лет.
- Кромоглин. Для профилактики и лечения ринита, конъюнктивита, развившихся на фоне аллергии. Выпускается в виде глазных капель, спрея в нос.
- Тайлед. Аэрозоль. Применяется для лечения бронхиальной астмы.
Удобные формы лекарственных препаратов позволяют подобрать оптимальный вариант для лечения. Лекарства для местного применения: капли в нос, спреи, аэрозоли не всасываются через слизистую, не метаболизируют. При проглатывании полностью выводятся из организма.
Кромоны имеют свойства действовать не более двух часов. При лечении требуется не только долговременное, но и многократное применение – 4–6 раз в течение дня.
Важный момент в использовании кромонов – длительность применения и отсроченный эффект. Препараты способны наладить самочувствие при регулярном приеме, но не вылечивают от аллергии и не имеют долговременного влияния. С окончанием действия препарата заканчивается его эффект.
Несмотря на безопасность, эти медикаменты имеют противопоказания и побочные эффекты.
Представленная информация носит исключительно ознакомительный характер. Перед лечением любыми препаратами необходимо проконсультироваться с врачом.
Поделитесь в социальных сетях!
Загрузка…
Источник