При аллергии можно делать общий наркоз

Что вы понимаете под анестезией? Наркоз?

Не только. Есть три основных понятия: общая анестезия, седация и местная анестезия. Общая анестезия (или наркоз, как говорили раньше) — это состояние, когда человек полностью обезболен и «спит». (Такое состояние на самом деле нельзя назвать сном, потому что его механизм совсем другой, и человека невозможно разбудить криком или толчками, если он под общей анестезией.) Кроме того, мышцы пациента расслаблены с помощью препаратов, проводится искусственная вентиляция легких. При седации человек находится в «полусне» и реагирует на все замедленно. Во время глубокой седации пациент может быть без сознания. Местная анестезия — это когда какой-то ограниченный участок тела лишается чувствительности.

Люди и правда часто умирают из-за анестезии?

Нет, это происходит редко — один случай на 200–300 тысяч. Такое случается, например, из-за резкого падения давления, нарушения проходимости дыхательных путей или снижения концентрации кислорода в головном мозге. При ингаляционной анестезии, когда человек вдыхает препарат, в одном из 10–50 тысяч случаев может развиваться злокачественная гипертермия. Это состояние, при котором быстро повышается температура тела, разрушаются мышцы и без правильного лечения наступает смерть. К сожалению, препарат, способный справиться со злокачественной гипертермией, в России до сих пор не зарегистрирован. Чаще всего в СМИ появляется информация о смерти во время анестезии из-за анафилаксии. Это быстрая аллергическая реакция, которая возникает при одной из 10–20 тысяч анестезий.

Аллергическая реакция на что?

Например, на препараты для анестезии. Но аллергическая реакция может возникнуть и на любые другие лекарства, которые вводятся пациенту. Анафилаксия совсем не всегда приводит к смерти, она может проявиться простым покраснением кожи. По-настоящему опасные осложнения случаются, если у человека резко снижается давление, он не может дышать из-за спазма дыхательных путей, его сердце начинает биться очень быстро или неправильно. Такая реакция называется анафилактическим шоком. Она бывает реже, чем другие осложнения анестезии.

Как избежать такой опасности?

Защититься на сто процентов от анафилактического шока невозможно. Но чтобы снизить риски анестезиологи очень подробно расспрашивают человека о наличии аллергии, непереносимости лекарств и продуктов. Бывает так, что аллергия на пищевые продукты не позволяет использовать определенный препарат. Например, при аллергии на яйца и сою не стоит применять пропофол. Чтобы предотвратить анафилаксию, анестезиологи применяют до операции антигистаминные препараты и глюкокортикоидные гормоны, которые должны уменьшать выраженность аллергической реакции. Из-за недостаточной доказательной базы эта рекомендация часто критикуется.

И что, никакие пробы сделать нельзя?

Можно, но на практике их делают очень редко. Для того, чтобы выявить реакцию на препарат для анестезии, можно использовать пробы с разведением, когда очень сильно разбавленный потенциальный аллерген вводят пациенту. Такие пробы могут проводить только аллергологи в специализированных центрах. Это достаточно дорого, долго и делается далеко не везде.

Обычно, когда люди говорят о пробах, они имеют в виду более простой метод: ввести немного неразбавленного вещества, которое предполагается использовать при анестезии, и посмотреть на реакцию. Это очень плохая идея. Во-первых, реакция может не зависеть от дозы лекарства. Во-вторых, нужно понимать, как работает аллергия. При первом контакте с веществом аллергической реакции может не быть, но организм запомнит, что это что-то плохое (возникнет так называемая сенсибилизация), и тогда при следующей встрече появятся симптомы аллергии. Соответственно, если проба — это первый контакт с веществом, то никакой реакции не будет, а вот во время операции можно уже ждать чего угодно.

Можно вообще как-то понять, что человек в группе риска?

Да, если у человека уже были аллергические реакции (на что-либо), то он в группе риска развития аллергии во время анестезии. Если ему уже проводили несколько операций, с каждым разом риск анафилактической реакции увеличивается, потому что увеличивается та самая сенсибилизация, то есть чувствительность к препарату. Однако иногда анафилактическая реакция бывает и при первом введении лекарства. Дело в том, что в течение жизни человек может сталкиваться с этим или похожим веществом, сам того не зная. Например, употребляя его с едой. И в результате организм запоминает аллерген.

А можно спасти человека, если у него развился анафилактический шок?

Да, но шансов гораздо больше, если анестезиологическое рабочее место правильно организовано: есть мониторинг жизненных функций (насыщенности крови кислородом, артериального давления, температуры, работы сердца), подача кислорода, аппарат искусственной вентиляции легких и полный набор требуемых для лечения анафилаксии препаратов. Проблема в том, что правильное оснащение рабочего места анестезиолога обходится довольно дорого. Поэтому, например, в стоматологические клиники часто приглашают сторонних анестезиологов, которые готовы работать в условиях недостаточного оснащения, а иногда и при отсутствии у клиники лицензии на проведение анестезии.

В любом случае в медицинском учреждении должна быть аптечка с препаратами, необходимыми при анафилактическом шоке. Если у пациента развилась такая реакция, нужно вызвать скорую, применить адреналин, кислород и начать сердечно-легочную реанимацию.

Нельзя сделать полностью безопасную анестезию?

Это неизвестно. За последние десятилетия анестезия стала гораздо более безопасной, разрабатываются новые препараты и методики анестезии, проходят исследования, чтобы определить подходы с наименьшим риском. Например, в современных рекомендациях указано, что перед проведением анестезии пациент должен пройти обследование, это позволит обнаружить факторы риска развития осложнений. И если у человека на ЭКГ (электрокардиографии) выявили нарушения ритма сердца, то его сначала отправят к кардиологу. В амбулаторной анестезиологии, когда пациент уходит домой в тот же день, этими требованиями часто пренебрегают.

Дарья Саркисян

Редакция благодарит за помощь в подготовке материала стоматолога клиники «Дентал Арт» Петра Снякина и анестезиолога Алексея Пучкова

Источник

В медицинской практике известно множество разновидностей аллергии. В настоящее время все большее распространение получают аллергические реакции на медикаменты и, в частности, на используемый в процессе лечения пациента наркоз. Проявление такого ответа организма на анестезию связано с ее непереносимостью и развивается в очень тяжелой форме, что требует незамедлительной реакции для спасения человека. женщина после наркоза

Особенности проявления

Аллергическая реакция в ответ на используемый в целях анестезии препарат возникает очень быстро – мгновенно, на протяжении первых 10-15 мин., спустя час и даже через сутки. Форма такой реакция может быть разной, но наиболее тяжелой считается анафилактический шок. Все мед. учреждения оснащены средствами, чтобы оказать успешную первую помощь при таком осложнении.

Общие принципы развития аллергии на лекарства

Говоря об аллергии на лекарственные препараты, следует отметить тот факт, что в результате его первичного приема активируется сенсибилизация. Поэтому принятое вещество превращается в аллерген. Повторный прием связан с активацией клеток тучного типа, направляющих гистамин в состав крови. Результатом становится раздраженность нервных окончаний, мышечный и сосудистый спазмы, продуцирование слизи и капиллярное расширение. Поэтому симптомами аллергии часто являются зуд, сыпь, отек и рассмотренная выше анафилаксия.

В то же время существует и реакция иммунного типа, проявляющаяся отсрочено. В зону воспалительных изменений направляются лейкоциты, на месте пораженных клеток формируется соединительная ткань. Итогом становится развитие осложнений в форме опасных патологий. К ним относят тромбоцитопению, гемолитическую анемию, васкулит, сывороточную болезнь.

Особенности аллергии на наркоз

Наркозом считаются специальная группа препаратов, которые позволяют снизить чувствительность тела полностью или его отдельных частей. Под их действием нервные импульсы прекращают проходить, что необходимо для проведения операции. Анестезия может быть двух типов:

Общая, когда чувствительность человека устраняется полностью, поскольку он переводится в бессознательное состояние. Выделяют простой и комбинированный наркоз. Он может проводиться посредством ингаляции или введением вещества в вену. Это более тяжелый для пациента тип анестезии, который требует предварительной подготовки и обследования.
Местная – потеря чувствительности участком тела на определенный период времени. Проводимость отдельных нервов отключается, но дыхание и сознание остаются. Локальный тип обезболивания легче переносится пациентами, при этом нет необходимости в дополнительной подготовке. Обычно используется при операциях невысокой сложности.

местный наркоз

Местный наркоз может быть:

терминальным или поверхностным, когда для обезболивания лекарство наносится на кожный или слизистый покров с наружной стороны;
инфильтрационным – подкожное поступление анестетика;
регионарным с поступлением препарата в участки, близкие по расположению к нервному стволу (проводниковая, спинномозговая, эпидуральная, внутрисосудистая, внутрикостная анестезия).

Для общего наркоза врачи могут воспользоваться Фторотаном, Метоксифлураном, Гексеналом, Кетамином, Этомидатом, а для местного — Лидокаином, Новокаином, Бензокаином, Прилокаином. При этом важно помнить, что аллергическую реакцию провоцирует не только основной действующий компонент, но и вспомогательные элементы. Аллергия может вызываться адреналином, стабилизаторами, консервантами или парабенами.

Причины аллергической реакции

Главной причиной, из-за которой вызывается аллергия на наркоз, является непереносимость активного вещества или вспомогательных компонентов. Другими причинами выступают:

неверный расчет концентрации или дозировки средства;
недостаточная квалификация или неопытность анестезиолога;
токсическое действие входящих в состав компонентов;
специфическая реакция на материал, используемый в шве, а также на медицинские перчатки, хирургические инструменты и препараты для стерилизации.

Конечно, причины общего наркоза могут ничем не объясняться, но в качестве провоцирующих факторов выступают:

присутствие ранее произошедших аллергических проявлений в составе анамнеза;
патологические отклонения в функционировании эндокринной системы;
подверженность бронхиальной астме или диабету;
генетическая предрасположенность;
частые контакты с веществами химической природы.

Если препарат вводить очень быстро, использовать средство на пустой желудок, после тяжелых недугов, в сочетании с приемом других лекарств, вероятность аллергии существенно возрастет.

Симптоматика

Реакция на наркоз бывает разной по скорости проявления – она способна развиться в течение 15 мин., спустя час после манипуляций или через 12-24 ч. Когда проявление наблюдается мгновенно, то медики могут быстро оказать квалифицированную помощь и снизить риски осложнений.

Если же ответ организма последовал спустя сутки или чуть меньше, то люди далеко не всегда связывают симптоматику именно с анестезией, а пытаются сконцентрироваться на иных причинах. Это чревато неправильным самолечением, потерей времени, что ведет к негативным последствиям.

наркоз ребенку

Аллергия на общий наркоз у взрослого или ребенка имеет схожие формы проявления:

развитие отека Квинке;
активное распространение отеков на гортани;
угнетение дыхательной способности;
проблемы с работой сердца, вплоть до его остановки;
резкое снижение артериального давления.

При появлении указанных признаков следует максимально быстро оценить состояние и оказать пациенту адекватную помощь медицинского характера.

Местное обезболивание также способно спровоцировать тяжелые последствия вплоть до анафилактического шока. Такие риски чаще всего сопровождают анестезию Лидокаином, хотя Новокаину и Бензокаину тоже присущи реакции данного типа. Наиболее часто встречаются следующие проявления:

покраснение, болезненность и отечность тканей в зоне контакта с препаратом;
крапивница и образование пузырьков на кожных покровах;
формирование мелких точек красного цвета на коже, которые локализуются в зоне сгибов локтя или коленного сустава;
ощущение зуда;
ринит аллергического типа и повышенное слезотечение;
болезненность эпигастрального типа;
тошнота с рвотой;
диарея разной интенсивности;
боли в области головы с риском потери сознания;
отек ангионевротического характера.

Чтобы избежать летального исхода, следует вовремя начать реанимационные мероприятия!

Важно помнить и тот факт, что иногда симптоматика является следствием не самой реакции на препарат, а определяется слабостью организма или несоблюдением дозировки. В частности это характерно для внутривенного общего наркоза, поскольку его отдельные элементы носят токсический характер и способны пагубно воздействовать на работу сердца и системы дыхания.

Если у пациента присутствуют заболевания сердца, почек, имеются недуги в хронической форме, то использование наркоза таит в себе множество рисков. При этом рекомендуется отдавать предпочтение местному наркозу с тщательным подбором средства и дозировки, а также с контролем состояния специалистом.

Опасность осложнений

В некоторых случаях наркоз при аллергии способен провоцировать ряд осложнений. При этом очень сложно определить изменение состояния, поскольку человек без сознания или у него ограничена чувствительность. Аллергия в тяжелых случаях может провоцировать:

торможение дыхательной активности и сердцебиений;
изменение параметров свертываемости крови, что опасно во время операции;
отклонения в работе органов и систем человека, что может быть критично для жизни.

Последствия проявляются и с отсрочкой в виде тромбоцитопении, геморрагического диатеза, сывороточной болезни. В тяжелых случаях осложнения приводят к инвалидности и даже смерти пациента.

Порядок диагностики

Если для лечения пациента ранее не использовался наркоз или был задействован другой препарат, то об аллергии узнают во время появления первых признаков. Поэтому при склонности к аллергическим реакциям следует заранее продумать с врачом тактику лечения. Не будет лишней консультация с аллергологом или иммунологом, которые для проверки наличия аллергии проводят:

Забор крови для анализа иммуноферментного типа, что позволит определить присутствие в составе плазмы антител специфического вида к белкам.
Замеры уровня содержания в крови гистамина.
Кожные тестовые пробы. В процессе тестирования в зоне предплечья делаются маленькие насечки, в которые капается раствор с возможным аллергеном. При возникновении припухлости или покраснения делается вывод о склонности к реакции на данное вещество.

Оказание помощи при аллергии

Лечение при аллергической реакции на анестезию может проводиться в срочном и плановом порядке. Если развиваются проявления системного характера, то необходимо провести реанимацию в порядке срочного оказания помощи:

Над местом, куда был введен анестетик, накладывают жгут.
Инъекционно вводится Адреналин и Эуфиллин. Они нормализуют сердечную и легочную активность.
Для снятия воспаления вводят Преднизолон.
Как только состояние стабилизировалось, пациент принимает антигистаминное средство, например, Димедрол, Супрастин, Лоратадин и т.д. Используются и средства с детоксикационным действием

В порядке плановой терапии аллергической реакции, если нарушение имеет легкую форму, снимается симптоматика и предотвращаются возможные осложнения. Лечение проводится с помощью таких лекарств:

Антигистаминные средства помогут убрать симптоматику и облегчить состояние. Врачи рекомендуют воспользоваться Зодаком, Зиртеком, Эриусом, Диазолином.
Энтеросорбенты снимают нагрузку на систему желудочно-кишечного тракта при наличии пищеварительных реакций – принимают Полисорб или Фильтрум.
Для устранения проявлений можно воспользоваться и местными средствами воздействия — Фенистил Гелем, Аллергодилом, Визин Алерджи.

Профилактика

Для недопущения возможной аллергии на анестетик необходимо предварительно пройти исследование на склонность к реакциям относительно действия аллергена. Это поможет выявить непереносимость конкретного лекарственного средства. В таком случае врач подбирает другой препарат, на который не выявили аллергию. Кроме того, может быть изменен и тип наркоза, например, вместо местной анестезии проводят общую и наоборот.

Наркоз помогает облегчить состояние пациента во время проведения хирургических и иных медицинских манипуляций. Однако он сам по себе может таить опасность в виде аллергической реакции. Такие случаи происходят относительно не часто, но полностью не исключены. Поэтому перед проведением анестезии следует обязательно проинформировать врача о возможной чувствительности к препарату.

Источник

Страница 51 из 51

28.02.2013

Вопрос: Здравствуйте, подскажите пожалуйста, наркоз с использованием домикума хороший?

Ответ: Здравствуйте. Хороший наркоз – это такой наркоз, который проводится безопасно для пациента и не ведёт к осложнениям. Вид используемых наркозных препаратов имеет здесь самое последнее значения. Гораздо важнее не чем наркоз проводится, а как он проводится. То есть благополучный исход наркоза напрямую зависит от знаний и умений врача-анестезиолога. Поэтому если Вы беспокоитесь о качестве наркоза, то должны в первую очередь знать, кто будет Вам проводить анестезию. Что касается дормикума, то одним лишь этим препаратом наркоз провести нельзя. Обычно этот препарат используют или для седации, или для наркоза, однако в сочетании с другими анестетиками (лучше всего с пропофолом или ингаляционными средствами, такими как севофлюран или изофлюран). Всего Вам доброго!

28.02.2013

Вопрос: Здравствуйте, у меня в жизни был один наркоз внутривенно, в мае 2012 года, после этого у меня реакция на кальян, на препараты спрей для горла, капли для глаз, обезболивающее и.т.п., после приема этих препаратов сильно учащается сердцебиение, меня как будто накрывает волной, имеет ли все это к наркозу? И что мне делать в таких ситуациях?

Ответ: Добрый вечер. Можно однозначно сказать, что наркоз к возникшим проблемам со здоровьем не имеет никакого отношения. Чтобы разобраться в причинах расстройства (а значит назначения лечения с целью ликвидации проблемы) необходимо детально обследоваться, для чего следует обратиться за консультацией к врачу-терапевту (который по результатам осмотра направит Вас к смежным специалистам). Желаю скорейшего разрешения Вашей проблемы!

27.02.2013

Вопрос: Добрый день, уважаемые врачи! У меня нестандартная ситуация… Начну с предыстории. Никогда не заморачивалась с выбором анестетиков. Первую осознанную операцию на шейке делали под новокаином (местно) — обезболивания как будто не было. Следом делала биопсию печени и добрая сестра сделала мне подкожные пробы на новокаин и лидокаин, и тут на новокаин у меня пошла красная дорожка — так мне объявили, что у меня аллергия на новокаин (до этого я знала только об аллергии на пенициллиновый ряд — это маме еще в роддоме сказали и всю жизнь я его избегаю). Год назад попала по знакомству в руки очень хорошего стоматолога. Он сказал от греха подальше сдать на аллергию на убистезин, ультракаин и скандонест. Заключение — сенсибилизация к ультракаину и убистезину по Т-зависимому типу, а на скандонест сплошные плюс-минусы. Мы пошли дальше, и я сдала кровь на местные анестетики и металлы. Итог по трем параметрам igE, igG и РПГ (реакция повреждения гранулоцитов) соответственно: Новокаин ( -, -,+); лидокаин (-,-,-), Ультракаин (-,+,+-), бензокаин(-,-,-), Мепивакаин (-,+-,+-), проксиметакаин (-,-,-). В итоге зубы мне лечат наживую ((((, боятся все анафилактоидных реакций. Аллерголог четко сказала, что есть аллергия на новокаин и на пенициллин под вопросом (потому что с того времени появились синтетические продукты)… Еще скажу, что мне делали кесарево под эпидуралкой и к величайшему сожалению в выписке из истории родов не написаны препараты, которыми пользовались доктора — я тогда была в положении и мозги наверно плохо работали, чтобы задумываться над такими мелочами. Сейчас у меня такая ситуация. Предстоит сделать 4 плановые операции, которые по своей специфике при большом желании можно сделать за один наркоз. Изначально разговор об эпидуралке или спиналке, но возможен и общий наркоз. Лечащий врач в курсе всех моих проблем, но о моей просьбе поговорить с анестезиологом до госпитализации умалчивает — вроде как не принято. Принято ж за день или в день операции, а может он не знает кто конкретно с ним в паре будет работать именно в мой день???!!!. Не суть. Кстати операция в НИИ колопроктологии будет (операции как проктологического характера так и общехирургического профиля).

Так вот у меня вопрос. Как обезопасить себя от возможных побочек от анестезии в плане аллергических реакций? Может есть группа препаратов, на которые стоит сдать кровь или пробы какие? И еще во время операции может ли анестезиолог экстренно купировать все нежелательные реакции? И какой в связи с этим наркоз предпочтительней?

Извините что так сумбурно все написано. Просто я реально понимаю последствия нежелательных укольчиков и очень их боюсь, но надеюсь на лучшее)))

Спасибо заранее.

Ответ: Добрый вечер. Есть аллергия или нет, можно использовать какой-либо лекарственный препарат или нет – дать компетентный ответ на эти вопросы может только врач-аллерголог. Его письменное заключением является руководством к действию анестезиологу, промежуточных вариантов здесь быть не должно. Наличие подтверждённой аллергии на какой-либо местный анестетик является показанием для определения чувствительности организма к тем местным анестетиков, которые планируется применять при местной/спинальной/эпидуральной анестезии. Поэтому если запланированное вмешательство будет проведено под спинальной (эпидуральной) анестезией, то перед операцией необходимо определиться с наличием/отсутствием аллергии на используемый местный анестетик. Для решения этого вопроса в первую очередь Вы должны встретиться с анестезиологом, который будет проводить Вам анестезию, и выяснить какие местные анестетики планируется использовать. Затем обратиться за консультацией к аллергологу, предварительно взяв с собой тестируемые анестетики.

Что касается общей анестезии, то проведение аллергологических исследований в этом случае показано лишь в двух ситуациях – наличия в прошлом аллергии на наркоз или же наличия лекарственной полиаллергии (то есть аллергии на множество лекарств из разных фармакологических групп). То есть конкретно в Вашем случае в контексте общей анестезии в консультации аллерголога нет никакой необходимости.

Риск развития серьёзной (жизнеугрожающей) аллергии достаточно невелик и составляет около 1 случая на 10-15 тысяч анестезий. В большинстве случаев (90-95%) анестезиологу удаётся успешно справиться с возникшими сложностями. Поэтому нет поводов для серьёзных беспокойств по поводу аллергии на анестезию.

Следует отметить, что положительный исход анестезии очень сильно зависит от личности анестезиолога, в частности, его профессиональных качеств. Поэтому если Вы уделите должное внимание поиску не только хорошего хирурга, но анестезиолога, то хорошо застрахуете себя от многих рисков и осложнений.

Всего Вам доброго!

27.02.2013

Вопрос: Добрый день! Очень нужен ваш совет. Моей маме 56 лет, ей назначена операция на подвздошно-бедренную артерию. Наркоз будут делать в спину (забыла, как он правильно называется), у неё уже 4 дня насморк, но ни температуры, ни кашля нет. Можно ли делать операцию?

Ответ: Здравствуйте. Ситуация двоякая. С одной стороны, изолированный насморк не является противопоказанием к операции и анестезии (тем более, что планируется не наркоз, а спинальная анестезия), однако, с другой стороны, нет никаких гарантий, что сегодняшний насморк не перерастёт завтра во что-нибудь более серьёзное (бронхит, пневмонию). Согласитесь, что апланированная операция достаточно серьёзна и развитие в послеоперационном периоде той же пневмонии было бы совсем некстати. Поэтому разумнее было бы перенести операцию на 2-4 недели вперёд. Желаю удачи!

26.02.2013

Вопрос: Добрый день. Мне 34 года, у меня гипертония 1 степени (если не принимать препараты давление 130-140/90), хотел сделать септопластику носовой перегородки, накануне операции поднялась температура 37.4, а за 2 дня до этого болело горло, давление тоже поднялось накануне вечером до 170/100, принял таблетку от давления, утром давление было 130/95, температура 36.8, принял еще таблетку от давления, оно стало 110/80, до этого не принимал таблеток от давления постоянно и не измерял его. В итоге операцию мне отложили, скажите, почему в таких случаях операция откладывается?

Ответ: Здравствуйте. В первую очередь отмена операции была связана с развивающейся простудой. Боль в горле – является признаком воспаления (как минимум фарингита или в худшем случае тонзиллита). Оперируемая анатомическая область является часть верхних дыхательных путей. Поэтому в случае прогрессирования простуды имел бы место повышенный риск «перехода» инфекции с «горла» на нос и носовую перегородку в частности, чтобы было бы очень нежелательно, учитывая наличие на перегородке послеоперационной раны. С другой стороны, причиной для отмены операции могло послужить повышенное артериальное давление. Ведь повышение давление могло быть связано не только с Вашими предоперационными волнениями, а с ухудшением течения заболевания. В этом случае рекомендуется достигнуть оптимальных цифр артериального давления и лишь на этом фоне проводить общую анестезию. Желаю скорейшего выздоровления!

26.02.2013

Вопрос: Здравствуйте! Я хотела узнать, что нужно делать, чтобы быстрее отойти от анестезии?

Ответ: Добрый вечер. Считается, что процесс пробуждения (восстановления) от наркоза должен быть максимально естественным и постепенным, так как форсирование этого события может привести к определённым осложнениям. С другой стороны, пока ещё не изобретено лекарственных препаратов, способных безопасно и эффективно устранять остаточные эффекты наркоза. Если Вам только предстоит операция, то есть смысл заранее попросить анестезиолога использовать наркозные препараты с коротким временем действия, такие как пропофол или изофлюран (севофлюран), что позволит Вам «отойти от анестезии» в максимально ранние сроки. Желаю удачи!

25.02.2013

Вопрос: Ребенку 3 года, была сделана операция по удалению катаракты правого глаза. Через неделю будет проведена вторая операция — вставка искусственной линзы. Не опасно ли дважды в течение одной недели повторять анестезию ребёнку?

Ответ: Здравствуйте. Если наркоз прошёл без осложнений, то восстановление организма происходит настолько быстро, что повторная общая анестезия может быть проведена буквально на следующий день. В реальной жизни бывают ситуации, когда только за одни сутки пациенту приходится выполнить 2-3 и более повторных операций (а значит наркозов), при этом столь короткий интервал времени между вмешательствами на состоянии здоровья никак не отражается. Поэтому интервала в одну неделю будет вполне достаточно, и Вы можете не волноваться по этому поводу. Желаю благополучной операции!

25.02.2013

Вопрос: Здравствуйте!!! Я перенесла общий наркоз, удаляли желчный, после чего у меня раньше начался цикл, и спустя неделю опять выделения! Наркоз мог спровоцировать сбой!?

Ответ: Добрый вечер. Эмоциональные волнения, хирургический стресс (разрез, удаление органа, заживление раны), наркозный стресс — все эти факторы в равной степени могли повлиять на функционирование Вашего организма в послеоперационном периоде, в том числе привести к некоторому сбою в эндокринной системе, который вполне мог проявиться нарушением менструального цикла. В тоже время причинами случившегося расстройства могли выступить другие факторы, не имеющие отношения к операции и наркозу, и относящиеся к гинекологии. Поэтому для решения Вашего вопроса необходимо в первую очередь проконсультироваться у гинеколога, который должен определить основную причину и назначить соответствующую коррекцию. Желаю скорейшего восстановления!

Source: onarkoze.ru