При аллергии на антибиотик может ли быть отек
Аллергическая реакция на препараты группы антибиотиков распространённое явление. Но следует учитывать, что аллергии больше всего подвержена категория лиц, у которых негативная реакция организма развивается внезапно и даже вне зависимости от того, соблюдались ли правила приема или нет. Особенно опасно, когда возникла аллергия на антибиотики у малыша, что делать в этой ситуации? Ответ может подсказать исключительно специалист.
Причины развития
Аллергия после антибиотиков возникает из-за специфической реакции организма на входящие в состав препарата вещества. Они встречаются не так часто, так как в основе процесса лежат механизмы иммунной системы.
Чаще всего причинами развития являются:
- сопутствующие патологии;
- другая аллергия;
- хронические заболевания;
- генетическая предрасположенность;
- использование средств на протяжении длительного времени.
Если аллергия на антибиотики имеется именно на Пенициллиновую группу, то возможность ее развития на иные препараты увеличивается в несколько раз.
Как проявляется аллергия на антибиотики, напрямую зависит от индивидуальных особенностей развития организма, так как негативная реакция порой возникает через несколько минут после применения или спустя сутки.
Симптоматика
Клиническая картина аллергии может иметь такие признаки:
- Крапивница, характеризующаяся сыпью на коже. Часто в виде уплотнения красного цвета и даже волдыри, которые достигают десяти сантиметров. Проявляется на ногах или руках, но порой поражает все тело.
- Нестерпимый зуд, который усиливается ночью. Что интересно, чесаться может даже в тех местах, где нет высыпаний. Человеку с аллергией следует учитывать, что после прекращения применения лекарственных средств сыпь может еще сохраняться на протяжении двух недель. Но впоследствии следов на коже не остается.
Сильный зуд — один из основных симптомов аллергии.
- Отек Квинке, который чаще наблюдается у детей и имеет крайне негативные проявления. В данном случае жидкость накапливается в глубинных слоях, вследствие чего кожа начинает меняться. Эта симптоматика встречается на ногах, руках, глазах или половых органах.
Когда отек поражает дыхательные пути, то появляется удушье. Предотвратить его помогут антигистаминные препараты.
Отек Квинке порой затрагивает даже внутренние органы, суставы и мозг.
К числу наиболее распространенных симптомов аллергии, которые могут проявиться у детей, относятся:
- боль в районе желудка;
- синдром Стивенса-Джонсона, когда появляется высокая температура и воспаления на слизистой;
- кожная сыпь;
- головная боль;
- кашель с хрипотой;
- зуд;
- фотосенсибилизация, когда под воздействием солнечного света возникают повреждения на коже;
- диарея;
- сывороточноподобный синдром, когда увеличиваются лимфатические узлы, что сопровождается высокой температурой и высыпаниями;
- ринит.
Опасность аллергической реакции на антибиотики в ситуации с малышом состоит в том, что нередко страдают органы ребёнка, из-за чего возникают следующие состояния:
- рвота;
- анафилактический шок;
- понос;
- удушье;
- головокружение.
Важно! Симптоматика нарастает быстро, поэтому перед применением антибиотиков необходимо проверить реакцию организма.
Диагностика патологии
Обнаружение наличия аллергии проводится специальными тестами. Первоначально врач расспрашивает у пациента обо всех беспокоящих его аллергических реакциях, а уже после этого направляет на соответствующие анализы, например:
- Аллергопробы на кожном покрове, когда на область предплечья наносятся антибактериальные вещества и делаются царапины. По прошествии некоторого времени деется оценка результата. Если имеются изменения на коже, то гиперчувствительность доказана.
- Анализ крови на иммуноглобулин Е. В случае обнаружения диагноз аллергия на антибиотики у ребенка можно считать достоверным.
После этого человеку следует полностью отказаться от применения антибиотиков в любом их виде.
Не стоит заниматься самолечением. Устанавливать диагноз может только квалифицированный специалист.
Лечение заболевания
Когда есть подозрения на аллергию на антибиотики, нужно как можно раньше обратиться за помощью к специалисту. Он скажет, как лечить негативную реакцию организма.
Первое, что больной должен сделать – это прекратить использование препаратов незамедлительно.
Если без лечения антибиотиком никак нельзя обойтись, потребуется заменить его на другой. Но предварительно необходимо сделать пробу на возможную негативную реакцию. Не следует забывать и об использовании антигистаминных медикаментов, увеличивающих лейкоциты в крови и уменьшающих уровень гистамина.
Дозировка противоаллергических препаратов зависит от определенных факторов, которые включают в себя возраст и индивидуальные особенности развития организма. При аллергии на антибиотики характерна сыпь на коже, поэтому лечение должно быть и местным. Но использовать аналогичные препараты детям, чей возраст не превышает четырех лет, не рекомендуется, так как велика вероятность развития опасных побочных реакций. Исходя из этого, необходимо сначала проконсультироваться со специалистом.
Если у человека возникло ощущение сонливости при применении антигистаминных медикаментов при аллергии на антибиотики, лечение будет несколько отличаться, так как категорически нельзя смешивать антигистаминные со снотворными или антидепрессантами. Также это касается обезболивающих препаратов.
Женщинам в положении категорически нельзя применять антигистаминные, так как это приводит к патологии в развитии ребенка. Аналогичная ситуация обстоит и с периодом кормления грудью. Что касается лекарственной терапии, в этом случае необходимо проконсультироваться с врачом.
Чтобы вывести антибиотики из организма, можно воспользоваться активированным углем, Энтеросгелем или Полисорбом. Но если у пациента есть выраженные изменения, то назначаются гормональные препараты. Для маленьких детей использование таких средств недопустимо, так как могут проявляться опасные реакции.
Лечение негативной симптоматики направлено на устранение клинической картины, то есть на избавление от зуда и неприятной сыпи.
Малышу, если нет отягчающих обстоятельств, следует давать препараты местного действия.
Десенсибилизация
К лечению от аллергии такого типа относится и десенсибилизация. Но она используется во время длительной терапии и только тогда, когда иными способами избавиться от реакции не получается.
Суть данной методики основывается на введении под кожу незначительного количества аллергена на протяжении длительного времени.
Постепенно дозировка будет увеличиваться, что заставит организм привыкнуть. Но проводятся манипуляции исключительно под присмотром лечащего врача.
Метод имеет один существенный недостаток – окончательно избавиться от аллергической реакции на антибиотики не удастся, но зато возможно снизить чувствительность. Длительность лечения составляет до пяти лет. Если никаких изменений на протяжении 24 месяцев не будет замечено, терапия отменяется.
Подбор питания
При наличии аллергии от приема антибиотиков следует придерживаться конкретной диеты. Данный факт необходим, чтобы кишечная микрофлора восстановилась, а иммунитет укрепился. Это особенно актуально в случае, если аллергия на антибиотики у детей сопровождается диареей и рвотой.
На протяжении первых нескольких дней употребляйте очень много жидкости. Потом человеку разрешено съедать небольшое количество хлеба и крупы. По прошествии некоторого времени можно вводить в рацион кисломолочные продукты. После недели такого питания специалисты рекомендуют добавить к диете нежирную рыбу и постное мясо, а также яйца.
Самостоятельное применение антибиотиков при аллергии на них чревато последствиями, необходимо проконсультироваться с врачом.
Категорически запрещено заниматься самолечением при применении лекарств, так как это приводит к проблемам с желудочно-кишечным трактом или иным патологиям. Если же аллергия уже проявилась, следует как можно раньше обратиться за помощью к специалисту.
Source: allergyastop.ru
Источник
Аллергия на антибиотик – распространенное явление, поскольку данные препараты широко используются в медицине для лечения многих заболеваний у детей и взрослых. Чаще всего, типичные аллергические симптомы вызывают пенициллины, сульфаниламиды, аминогликозиды и полимиксины. В статье подробнее рассмотрим, почему возникают аллергические реакции на антибиотики и как проявляется реакция организма после их приема.
Может ли быть аллергия на антибиотики?
Аллергия – это гиперчувствительность иммунной системы к каким-либо веществам, обычно, безвредным для человека. В данном случае, таковым является медикамент.
Вообще, лекарственная аллергия после приема антибиотиков возникает достаточно редко и представляет собой иммунологический конфликт. Стоит знать, что аллергическая симптоматика возникает только после повторного контакта с препаратом. При первоначальном приеме, иммунная система сначала распознает антиген, а при повторном применении, начинает его атаковать, включая защитные механизмы.
Наиболее часто у детей и взрослых наблюдаются негативная реакция на антибиотик:
- Пенициллин;
- Ампициллин;
- Амоксициллин;
- Ципрофлоксацин;
- Линкомицин;
- Офлоксацин;
- Цефаклор;
- Норфлоксацин;
- Цефалоспорин;
- Тетрациклин;
- Гентамицин;
- Эритромицин;
- Доксициклин;
- Стрептомицин;
- Цефаклор.
Довольно часто люди путают возникшие побочные эффекты, проявившиеся в результате передозировки или индивидуальной непереносимости препарата, с истинной аллергической реакцией.
Точная причина, при которой проявляется аллергия после антибиотиков, еще не определена. Однако, врачи выделяют основные факторы риска, провоцирующие проявление негативных последствий после терапии:
- Протекающие патологии (мононуклеоз, вирус Эпштейна-Барра, ВИЧ и пр.);
- Имеющиеся аллергические заболевания (астма, поллиноз и пр.);
- Неграмотно назначенный курс лечения (превышение дозировки или длительности приема препарата);
- Отягощенный наследственный анамнез;
Как проявляется аллергия на антибиотик?
Многих людей, которым предстоит пройти курс антибактериальной терапии, интересует вопрос: если возникает аллергия на антибиотики – как проявляется ее симптоматика у взрослого человека или ребенка. Рассмотрим возможные типы аллергических реакций, которые проявляются после приема лекарственных средств.
Наиболее распространенной реакцией на антибактериальные препараты является аллергия немедленного 1 типа. Ее суть заключается в том, что при контакте с аллергеном тучные клетки начинают высвобождать гистамин и другие воспалительные медиаторы, такие как лейкотриены или простагландины, путем активации IgE-антител.
В результате чего, у человека, после приема лекарства, спустя нескольких секунд или минут, начинают проявляться типичные симптомы: отек Квинке, сыпь после антибиотиков, аллергический ринит, конъюнктивит, крапивница, зуд и пр.
Крапивница от антибиотиков – самый распространенный побочный эффект, встречающийся у детей и взрослых при антибактериальной терапии. В таком случае, необходимо проконсультироваться с врачом для смены препарата и продолжения лечения.
При аллергии 2 типа (цитотоксический тип) иммунный комплекс антиген — антитело образуется в течение нескольких часов. В этом случае, происходит связывание комплекса с собственными IgG-антителами организма, что приводит к разрушению клеток организма и возникает аллергический лекарственный агранулоцитоз. Также, может наблюдаться гемолетическая анемия, аутоимунный тиреоидит, поражение почек.
Сыпь при приеме антибиотиков может представлять собой аллергический лекарственный агранулоцитоз — патологическое состояние при котором снижается уровень лейкоцитов в крови.
Аллергия 3 типа (иммунокомплексный тип) также основана на образовании иммунных комплексов антител и антигенов, при которой происходит активация системы комплемента. В таком случае у человека может развиться сывороточная болезнь, гломерунефрит, аллергические альвеолиты.
4 тип аллергии является замедленным. Здесь аллергическая реакция начинается только после нескольких часов или даже дней после употребления лекарства. Для ее развития, в отличие от других типов аллергии, никаких антител не требуется. Антибиотик непосредственно активирует иммунные клетки, так называемые Т-лимфоциты, которые затем повреждают окружающие ткани. В таком случае, появляется дерматит после антибиотиков, микозы, диффузный гломерулонефрит и пр.
Если больному была подобрана неправильная терапия и антибиотики – аллергия может проявиться в виде дерматита – сухих, зудящих пятен на коже.
Аллергия на антибиотики – симптомы
Нередко признаки или симптомы текущей инфекции ошибочно принимаются за аллергическую реакцию на медикамент. Типичные неаллергические побочные реакции включают диарею, рвоту, лихорадку, головную боль, общее недомогание и протекают в более легкой форме.
Сыпь на антибиотики у ребенка или взрослого не всегда свидетельствует о наличии аллергии. Установить точный диагноз сможет только специалист после проведения ряда исследований.
При истинной аллергии, в зависимости от типа реакции, симптомы могут появиться сразу после употребления препарата или же с некоторой задержкой во времени. Тяжесть сыпи и прочих симптомов при аллергии на антибиотики зависит от дозы употребленного вещества.
Крапивница после антибиотиков может возникать как сразу, так и спустя несколько дней. Эта аллергическая сыпь может проявляться в виде широко распространенного покраснения кожных покровов и локализоваться на любом месте: на лице, на руках, на теле и пр.
Как проявляется аллергия на антибиотики у взрослых (фото).
Возможно также возникновение экземы, представляющей собой волдыри и гнойные высыпания, сопровождающиеся покраснением и зудом.
Реже, аллергия на антибиотик у детей и взрослых может проявиться в виде отека Квинке (ангионевротический отек), хрипов, боли в груди, кашля, проблем с дыханием, сужением дыхательных путей, напоминающих симптомы бронхиальной астмы.
В худшем случае, после приема внутрь или внутривенного введения препарата, может развиться анафилактический шок. Это угрожающее жизни состояние, которое проявляется в виде:
- резкого снижения артериального давления;
- побледнения кожного покрова;
- головокружения;
- абдоминальных судорог;
- снижения частоты пульса;
- помутнения либо потери сознания.
Без немедленной терапии анафилактический шок почти всегда заканчивается смертью.
Диагностика аллергии на антибиотики
Важно отличать непереносимость антибиотиков от истинных аллергических реакций.
Для постановки точного диагноза следует обратиться за консультацией к врачу-аллергологу, который назначит больному необходимые исследования и тестирования. Как правило, аллергическая реакция на антибиотики диагностируется при помощи лабораторных исследований крови и кожных проб.
Кожные пробы
Кожные пробы проводятся в том случае, если у человека имеется подозрение на возможную аллергию или же, когда необходимо подобрать подходящий препарат и продолжить лечение.
Процесс проведения проб представляет собой незначительное нарушение целостности кожного покрова и последующее нанесение слабого раствора аллергена на поврежденный участок. Если на этом месте возникает зуд, покраснение, отечность или проявляется небольшой волдырь – реакция положительная. В этом случае, врач должен назначить дополнительные исследования для определения безопасного средства, подходящего для дальнейшей антибиотикотерапии.
Кожные пробы имеют ограничения по возрасту: они не подходят для малышей до 5 лет и пожилым людям старше 60 лет.
Если пациент завершает кожное тестирование без положительной реакции, ему дается разовая пероральная доза антибиотического средства, для опровержения лекарственной аллергии. Пероральная доза необходима потому, что медицинские тесты, включая тестирование на коже, редко бывают точны на 100%.
Около 3% людей с отрицательным кожным тестом могут испытывать аллергическую реакцию. Однако протекает она, как правило, в легкой форме.
Если у человека отрицательный кожный тест и нет реакции на пероральную дозу антибиотика, никаких будущих мер предосторожности не требуется.
Лабораторные исследования крови
Когда после антибиотиков у ребенка или взрослого проявляется аллергия, повышается уровень эозинофилов. Поэтому, обязательным исследованием является общий анализ крови. В данном случае, он является информативным способом оценки состояния организма в целом.
Также, может назначаться анализ крови на специфический иммуноглобулин Е к некоторым антибиотическим препаратам. Данные исследования доступны только для определения реакций на так называемые бета-лактамные антибиотики. Положительный результат, соответственно, свидетельствует о наличии аллергии.
Анализ на аллергию на антибиотики можно сдать в поликлинике по месту жительства, а также в частных медицинских центрах. Стоимость исследования, в среднем, составляет около 500 рублей.
Как лечить аллергию на антибиотики?
В том случае, когда возникает аллергия на антибиотики – лечение, в первую очередь, начинается с отмены препарата. Внутривенное введение антибиотика необходимо немедленно прекратить при первом же признаке аллергии. Также необходимо прерывать прием лекарства внутрь.
Сыпь после приема антибиотиков – один из самых часто встречающихся симптомов.
Однако, немаловажно, чтобы терапия не была прекращена полностью, потому что в противном случае бактерии, против которых должен действовать антибиотик, продолжат распространяться в организме.
Чтобы это предотвратить, следует использовать антибиотические препараты другой группы. Для того, чтобы определиться с антибиотиками, которые могут подойти для дальнейшего лечения после аллергической реакции, необходимо посетить врача терапевта или аллерголога.
В том случае, если у человека появилась аллергия на антибиотики – сыпь может оставаться на теле в течение трех дней и более.
Медикаментозные препараты
При умеренных аллергических реакциях в виде небольших высыпаний, зуда, покраснения кожи, применяются антигистаминные препараты, препятствующие выработке гистамина и облегчающие проявившиеся симптомы.
Как правило, вылечить проявления у взрослых помогают противоаллергические таблетки: Зодак, Тавегил, Супрастин и пр. В тяжелых случаях используются кортикостероидные препараты: Преднизолон, Пренизон и пр.
Крапивница после приема антибиотиков также устраняется при помощи данных средств. Для взрослых назначаются как негормональные средства — Фенистил, Цинковая мазь, так и гормнальные препараты — Гидрокортизон, Адвантан, Тридерм, Фторокорт и пр.
Аллергия у ребенка устраняется при помощи антигистаминных каплей для детей: Фенистил, Зиртек и пр. Так как в силу возраста, прием таблеток может быть затруднен.
Сыпь на теле у ребенка от антибиотиков, ликвидируется такими препаратами как Бепантен, Д-Пантенол, Элидел, Протопик и пр. Подобрать наиболее подходящий вариант поможет врач-педиатр.
Аллергия на антибиотик у ребенка – серьезный повод обратиться к педиатру, так как игнорирование симптомов может привести к тяжелым последствиям для детского организма.
Если аллергия на антибиотик сопровождается желудочно-кишечными симптомами, такими как диарея, тошнота или рвота обеспечить облегчение может противорвотное средство. Таким образом, будет поддерживаться баланс электролита и предотвращена значительная потеря жидкости в организме.
Также, эффективным средством при лекарственной аллергии является энтеросорбент. Данное средство связывает антигены, попавшие в желудочно-кишечный тракт и ускоряет их вывод из организма. Таковым является активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель и пр.
Тяжелые аллергические реакции, такие как анафилактический шок или астма, требуют немедленных процедур по оказанию первой помощи. При приступе астмы больному следует использовать ингалятор, в случае анафилаксии применяется инъекция адреналина в мышцу или в вену.
Десенсибилизация организма
Адаптация организма к препарату (десенсибилизация) может проводиться в том случае, если аллергия на антибиотики является истинной, но лечение другим препаратом невозможно.
Десенсибилизация относится к процессу подачи лекарственного средства контролируемым и постепенным образом, что позволяет человеку переносить его без аллергической реакции.
Техника проведения десенсибилизации может быть выполнена с оральными или внутривенными препаратами и всегда должна выполняться под наблюдением специалиста. При таком лечении, больной получает сначала очень небольшую дозу препарата, которую затем увеличивают каждые 15-30 минут в течение нескольких часов или дней.
Однако, десенсибилизация не работает и никогда не должна предприниматься для определенных типов реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, эритродермия, мультиформная эритема, сывороточная болезнь или гемолитическая анемия.
Навигация по записям
Источник
