При аллергии на ольху дуб лещину

Сезонный поллиноз распространен довольно высоко. Аллергия может развиваться в ответ на пыление практически любых растений. Тема настоящей статьи – аллергия на ольху.

Ольха – это растение семейства березовые, которое, в зависимости от места и условий обитания, может «принимать форму» как дерева, так и большого кустарника. Пылить она начинает уже в конце марта, одной из самых первых. Этот период продолжается вплоть до середины апреля.

Основной аллерген пыльцы – это белок t2, именно им обусловлена аллергия на ольху серую. Черная же ольха, в основном, выступает в роли перекрестного аллергена с белком пыльцы березы Bet v4.

Кстати, поскольку эти растения классифицированы в одно семейство, сходство их протеинов крайне высоко, что объясняет высочайшую вероятность перекрестной аллергии.

Ответ на вопрос о том, когда начинается аллергия на ольху и когда она заканчивается, неутешителен. Несмотря на то, что само по себе пыление длится около трех недель, из-за высокого сродства белков ольхи к компонентам пыльцы других растений «старт» болезни может быть еще в первых числах марта, с началом пыления лещины, а «финиш» − в конце июня, когда заканчивают пылить береза и дуб.

Актуальная информация на 2019 год

Количество пыльцы в окрестностях Минска превышает многолетние уровни. Также идет активное пыление в Московской области.

На юге уже подошло к концу.

Благоприятные погодные условия: температура выше +5ºC и отсутствие дождя.

Регионы распространения ольхи

Ольха клейкая встречается в европейской части России к югу от зоны тайги, распространена в Крыму, на Кавказе, в Западной Сибири, на Украине, в Беларуси. Растет по сырым местам, берегам и долинам рек и ручьев, по берегам прудов, травяным болотам и трясинам.

Ольха серая встречается в лесной и лесостепной зонах европейской части России, в Западной Сибири, реже – на Кавказе, растет в Беларуси, Украине. Произрастает в долинах рек и ручьев, часто селится на заброшенных пашнях, образуя густые насаждения.

Симптомы заболевания

С одной стороны, аллергия на ольху – это поллиноз, который сопровождается стандартными симптомами:

Наглядная информация об ольхе: внешний вид дерева, сережек, плодов

конъюнктивитом;
слезотечением;
интенсивным зудом в глазах;
отеком слизистых глаз, носа, ротоглотки;
насморком с большим количеством водянистого отделяемого;
чиханием, кашлем;
першением в горле;
удушьем;
общей «разбитостью» и снижением работоспособности.

Ольха – это растение, содержащее в себе большое количество активных биологических веществ (за счет чего и используется в качестве лекарственного средства как в народной, так и в официальной медицине) – это дубильные (вяжущие) компоненты, алкалоидные образования, стероиды, флавониды.

У аллергиков часто развиваются симптомы, обусловленные излишним воздействием на организм именно этих компонентов:

головная боль;
головокружение;
повышение артериального давления;
суставные боли;
жажда.

При употреблении продуктов из ольхи внутрь (отвары, настои и т.д), развиваются явления пищевой аллергии: Боль в животе

жжение и зуд во рту, в горле;
боль в животе;
метеоризм;
диарея/задержка стула;
тошнота, рвота (реже).
Ко всем указанным выше симптомам могут присоединяться кожные проблемы:
зуд и высыпания, особенно в области лица;
покраснение, шелушение кожи;
отечность.

Поллинозы – это фактор риска для развития бронхиальной астмы. Как только аллергик замечает у себя следующие симптомы:

приступы лающего кашля, особенно в ночное время;
затрудненный выдох (в медицине используется термин экспираторная одышка);
приступы удушья;
посинение носогубного треугольника

– необходимо срочно обратиться к врачу!

Аллергия на ольху у детей и беременных женщин

Дети тяжело переносят поллинозы. Аллергия у ребенка на ольху ведет за собой:

Снижение активности, вялость, «разбитость».
Дети плачут, капризничают, кожа лица и рук воспалена, шелушится.
Нос постоянно заложен (что особенно опасно для самых маленьких, когда ротовое дыхание плохо «запускается» рефлекторно), глаза слезятся.
Из-за постоянных расчесов характерны инфекции глаза (конъюнктивит) и кожи (обусловленные, по большей части, условно-патогенной флорой).

Беременные женщины, в силу повышенной эмоциональности (и зачастую – ипохондричности и мнительности) переносят поллинозы субъективно тяжело, и это помимо плохого самочувствия. А с учетом невозможности использования большинства антигистаминных препаратов, состояние их еще ухудшается, значительно снижая работоспособность, настроение и уровень жизни в целом.

Для обеих категорий характерен высокий риск перехода аллергии в бронхиальную астму.

Уровни пыления ольхи в Москве — статистические данные

Перекрестная аллергия

Как уже упоминалось, у аллергенов ольхи наблюдается крайне высокое сродство с таковыми у березы, орешника, дуба. Поэтому перекрестная аллергия на березу, ольху и лещину – это «обычное дело».

О том, какие неприятности несет в себе аллергия на березу, подробнее можно почитать здесь.

На карте ниже вы можете ознакомиться с отметками о самочувствии пользователей мобильного приложения pollen.club.

В данном же разделе целесообразно упомянуть, какие растения и пищевые продукты являются перекрестными аллергенами:

Тип перекрестных аллергенов

Представители

Пыльцевые

лещина;
бук (эти два – вероятнее и чаще всего);
ясень;
дуб;
каштан;
оливковое дерево;

Пищевые

Аллергия на пыльцу березы и ольхи провоцирует оральный аллергический синдром при употреблении в пище следующих продуктов:

яблоки;
груши;
абрикосы;
сливы;
вишня и черешня;
персики;
морковь;
картофель;
сельдерей;
кориандр.

Проявляется это состояние примерно как пищевая аллергия:

сильные зуд и жжение во рту, глотке;
припухлость/отек слизистых;
снижение подвижности/онемение языка (вследствие отека);
тошнота, рвота.

Лечение и профилактика

На сегодняшний день наиболее передовым методом лечения поллиноза является АСИТ. Аллергены ольхи выпускают все наиболее известные фирмы.

Чаще всего этот препарат включается в состав комплексного препарат, включающего в себя элементы пыльцы других растений, но существует и в виде отдельного лекарства:

Сталораль аллерген березы упаковка Фото: Французские аллергены березы Сталораль — одни из самых популярных для проведения АСИТ

Севафарма, «Ольха клейкая», «Ранняя весенняя смесь»;
Фосталь, «Аллерген пыльцы деревьев»;
Сталораль, «Аллерген пыльцы деревьев»;
Антиполлин, «Микст деревьев №1»;
Диатер, «Смесь весенних деревьев».

При невозможности использовать иммунотерапию, прибегают к симптоматическому лечению:

антигистаминные препараты (общего действия – таблетки, местного действия – мази, спреи;
гормональные препараты (при поражениях кожи – мази, крема, при аллергическом рините – капли и спреи в нос, при конъюнктивите – капли в глаза);
энтеросорбенты (при оральном аллергическом синдроме и пищевой аллергии).

Среди профилактических мер:

не выходить на улицу, когда нет ветра, сухо;
носить медицинскую маску, закрытую одежду из натуральных материалов;
после прогулок тщательно умываться, а лучше – принимать душ, стирать одежду, чистить обувь;
использовать фильтры для воздуха;
проветривать помещение во время дождя;
чаще проводить влажную уборку;
не париться березовыми вениками;
соблюдать диету.

Какие продукты нельзя есть при аллергии на ольху?

Диета при аллергии на ольху

Рекомендуется исключить все продукты из списка перекрестных аллергенов, приведенных выше, по крайней мере, в сыром виде;
Следует исключить всю «тяжелую» пищу – маринованные, копченые продукты, острое, жирное;
Недопустимо употребление алкоголя;
Не стоит употреблять в пищу наиболее аллергенные продукты – свежую выпечку, кофе, какао и шоколад, рыбу, цитрусовые, орехи (лесные − под строгим запретом!);
Не следует также применять ни ольху, ни березу в качестве лекарственного средства, причем ни внутрь, ни наружно.

Таким образом, соблюдая должные ограничения, можно существенно улучшить уровень жизни, даже если есть сильная аллергия на ольху.

Источник

Аллергия развивается под воздействием раздражающих агентов — аллергенов или физических факторов. Перекрестная аллергия формируется как ответ на действие нескольких, близких по структуре, аллергенов.

перекрестная аллергия

Этот вид аллергии представляет трудности для диагностики. Поэтому лица, страдающие определенным видом аллергии, должны знать какие виды аллергенов могут дать перекрестные реакции.

Механизм аллергии

Аллергия обусловлена гиперактивной реакцией иммунной системы на внедрение аллергена. Аллергическая реакция возникает только в сенсибилизированном организме, который уже «сталкивался» с данным видом аллергена и имеет против него специфические антитела(IgE и IgG). При попадании в организм раздражителя: пыльцы растений, продуктов питания, лекарств или под влиянием физических факторов(холод, солнечные лучи и др.), запускается иммунный ответ в виде каскада клеточных реакций.

Гиперчувствительность может быть опосредована разными иммунными механизмами. Но суть их сводиться в тому, что аллерген активирует базофилы, тучные и цитотоксические клетки. Эти иммунокомпетентные клетки секретируют и «выбрасывают» в кровь медиаторы (гистамин, простагландины). Которые, в свою очередь, патологически воздействуют на окружающие ткани, приводят к отеку, повышенной проницаемости кровеносных сосудов и усиленной секреции эпителия. Эта реакция может развиваться в считанные минуты.

При накоплении в организме провоспалительных медиаторов на вторые сутки формируется поздняя (замедленная) аллергическая реакция. Аллергия проявляеться клинически как ринит, конъюнктивит, дерматит, крапивница или бронхиальная астма.

Самой опасной формой аллергической реакции является анафилактический шок. Это состояние сопровождается нарушением нормального кровообращения, функций нервной и дыхательной систем, и требует неотложной помощи.

Свойства аллергенов

Аллергенами обычно являются вещества белковой или полисахариднойприроды с низкой молекулярной массой, что обеспечивает их проникновение через слизистую органов дыхания или кожных покровов.

Химические свойства, характерные для аллергенов:

активность в очень малых дозах;
высокая способность проникать, растворяться и адсорбироваться в тканях;
значительная стабильность структуры, обеспечивает их сохранение в жидкостях организма.

Что такое перекрестная аллергия?

Перекрестная аллергия обусловлена повышенной чувствительностью к нескольким аллергенам близким по структуре.

Аллергены имеют рецепторные структуры, которые называются детерминантами. Возможность перекрестных реакций предопределяется наличием одинаковых детерминант у разных аллергенов, которые могут принадлежать самым разным носителям (пыль, пища, лекарственные препараты, пыльца растений и т.д.).

Например, у лиц с микогенной аллергией на плесневые грибы, весьма вероятна перекрестная аллергия с лекарственными препаратами пенициллиновой группы и с продуктами питания (дрожжевое тесто, сыр Рокфор, кефир, квас). Инициаторами этого вила аллергии могут выступать различные типы аллергенов.

Выделяют следующие виды перекрестнореагирующих аллергенов:

На пыльцу растений. Поллинозы носят сезонный характер.
Пищевые аллергены.
Лекарственные аллергены.
На домашнюю пыль, клещей и шерсть домашних животных.
Грибковые аллергены.

При перекрестной аллергии происходит нарастание количества аллергенов, вызывающих повышенную чувствительность определенного вида.

У маленьких детей часто появляется перекрестная пищевая аллергия на молоко, прикормы, сладости и шерсть домашних питомцев.

Это связано с низкой ферментативной активностью и несформировавшейся иммунной системой у детей. Если придерживаться гипоаллергенной диеты, повышенная чувствительность с возрастом, как правило, проходит.

Диагностика

Диагностика перекрестной повышенной чувствительности складывается из, клинического осмотра, анамнеза, лабораторного исследования и кожных проб.

повышенная чувствительность к определенному фактору и сезонность проявления, являются основой для тестирования перекрестных аллергенов;
семейный анамнез необходим, так как аллергия носит наследственный характер.
лабораторное обследование позволяет выявить причинные аллергены:

Определение специфических антител (IgE), базофильный тест и др.
Уровень эозинофилов в крови.
Кожные пробы: подкожное введение малых доз стандартных аллергенов указывает на наличие/отсутствие чувствительности. Имеются противопоказания при обострении аллергии, беременности и некоторых сопутствующих заболевания.
Провокационные тесты для подтверждения диагноза при расхождении данных анамнеза и кожного тестирования. Имеются те же противопоказания.

Перекрестная аллергия на пыльцу растений

Гиперчувствительность к пыльце или поллиноз — очень распространенное явление, от которого страдают аллергики в периоды цветения трав и деревьев. Аллергологический календарь выделяет три пика пыления для территории центральной России:

Пик пыления	Растения
1.Весенний — апрель и май	Период цветения деревьев: березы, орешника, ольхи, клена, вяза, лещины, дуба и ясеня.
2. Начало лета — июнь и первая половина июля	Цветение деревьев (сосна, липа), а также злаков и трав: тимофеевка, овсянница, мятлик, рожь, кукуруза.
3. Лето и начало осени — с июля по сентябрь	Период пыления полевых трав: полыни, подорожник, лебеда, подсолнечник, амброзия, свекла, одуванчик.

70% всех поллинозов составляет перекрестная аллергия на березу. Второе место занимает аллергия на полынь. Антигены пыльцы и листьев этих растений обладают мощными аллергеными свойствами. Они вызывают наибольшее количество перекрестных реакций с такими обычными продуктами, как картофель, морковь и лук, яблоки, груши, вишня, сливы, персики и абрикосы.

Таблицы возможных перекрестных аллергенов позволяют правильно выбрать гиполлергенную диету.

Таблица перекрестных аллергенов к пыльце растений

Пыльца растений	Растения(стебли, листья, цветы)	Продукты питания	Фитопрепараты и косметические средства
Береза	Яблоня, ольха, лещина	Яблоки, киви, клубника,лесные орехи, персики, груши, вишня, сливы, морковь, картофель, сельдерей, помидоры, огурцы, лук, бобовые	Березовые листья почки, шишки ольхи. Шампуни, крема, скрабы
Злаковые	Пшеница, овес, ячмень, рожь, щавель	Маски и скрабы на основе овса и др злаков
Полынь	Ромашка, одуванчик, подсолнечник, кориандр, георгин	Цитрусовые, семя подсолнечника(масло, халва), картофель, пастернак, укроп, кориандр, анис, цикорий, мед,	Косметика, вермут, бальзамы и сборы с полынью, ромашкой, календулой, чередой, девясилом
Амброзия, лебеда	Подсолнечник, одуванчик	Свекла, дыня, бананы, семя подсолнечника, шпинат	Лекарства и косметика на основе одуванчиков

Аллергикам, рекомендуется вести дневник наблюдений, где нужно фиксировать, какой из алергенов (пыльца, пища или лекарства) и когда вызвал аллергическую реакцию. Это позволит планировать элиминационную диету и профилактику обострений заболевания.

Перекрестная аллергия на продукты питания

Перекрестная пищевая аллергия может быть связана также с заболеваниями органов пищеварения. Все продукты питания, за исключением соли и рафинированного сахара имеют аллергенные свойства.

Однако, статистика показывает, что в 90% случаев гиперчувствительность развивается только к 8-ми пищевым аллергенам — яйца куриные, арахис, молоко коровье, соя, орехи лесные, ракообразные, рыба и пшеницу (белок глютен).

Очень распространена аллергия на «красные» фрукты и овощи. В частности, аллергия на хурму возникает из-за высокого содержания танина. Хурма может иметь перекрестные аллергены с вересковыми (клюва, брусника и пыльца вереска) растениями.

Статистические данные о наличии перекрестной пищевой аллергии:

при поллинозах более 50%;
при атопическом дерматите в 48%;
в 15% у больных бронхиальной астмой и аллергическим ринитом.

Таблица перекрестной аллергии на пищевые продукты, лекарственные и косметические средства.

Продукт	Перекрестные реакции	Лекарственные и косметические средства
Молоко коровье	Говядина, телятина их шерсть и мясопродукты, козье молоко	Ферментные средства из сырья рогатого скота (Панкреатин, Фестал и др.)
Яйцо куриное	Мясо (в том числе куриное), яйца и блюда из перепела, утки, готовые продукты (майонез, соусы)	Кремы и лекарства (Интерферон, Лизоцим, Бифилиз) с компонентами яйца
Кефир	Сыр с плесненью, дрожжевое тесто, грибы (Penicillium и Aspergillus)	Пенициллины
Рыба	Рыбопродукты, икра, морепродукты: ракообразные и моллюски, дафнии	Рыбий жир
Клубника	Красные ягоды (брусника, малина, смородина, ежевика), хурма	Фитопрепараты и кремы с экстрактами указанных ягод
Морковь	Сельдерей, петрушка, полынь	β-каротин, витамин А
Картофель	Паслёновые (томат, паприка, баклажаны), блюда с крахмалом, полынь, береза	Средства, содержащие картофельный крахмал (Волекам, Декстраны)
Яблоки, слива (розовоцветные растения)	Груша, айва, (косточковые персик и др.), яблочный уксус, миндаль, чернослив; пыльца ольхи, березы, полыни	Препараты и косметика на сырье из указанных растений и фруктов
Орехи лесные	Орехи всех видов, манго, киви, рис, греча, овсянка, мак, кунжут; пыльца березы, орешника	Ореховые масла
Арахис	Косточковые фрукты, паслёновые, бананы, соя зеленый горошек; латекс	Латекс и изделия из него: перчатки, соски, очки для бассейна, презервативы
Цитрусовые	Все цитрусовые (мандарин, лимон и др.)	Косметика, масла рассасывающие таблетки на основе цитрусовых
Бананы	Киви, дыня, авокадо, глютен пшеницы; пыльца подорожника; латекс
Горчица	Крестоцветные( хрен, все виды капусты, редька)
Киви	Банан, орехи, авокадо, лавровый лист; рис, овсянка, кунжут; пыльца злаковых и березы	Латекс, косметика изготовленная на его основе
Свёкла	Маревые (шпинат), свекольная патока	Маски из свеклы, свекольный сок
Бобовые	Фасоль, соя, горох, чечевица, люцерна, манго, арахис	Термопсис, косметические масла бобовых и арахиса

Аллергенные свойства продуктов уменьшаются после термической обработки.

При кипячении (20 мин) коровьего молока, разрушаются альбумин бычьей сыворотки и α-лактальбумин, являющиеся сильными аллергенами. Однако, в сухом и сгущенном молоке эти белки сохраняются.
При гиперчувствительноти на рыбу можно употреблять рыбные консервы.

Следует различать чувствительность на яичный желток (видоспецифичная) и на белок ( не видоспецифичная). При последнем виде аллергии, нельзя заменять яйца кур, яйцами других видов птицы (перепелиные, утиные), так как они содержат белок с аналогичными детерминантами. Нужно учитывать, многие вакцины имеют примеси яичного белка.

Перекрестная лекарственная аллергия

Практически все лекарственные препараты имеют аллергенные свойства. Аллергия на антибиотики чаще всего отмечается на препараты сульфаниламидной(Лидокаин, Бупивакаин и др.) и пенициллиновой групп, так как они являются сильными аллергенами. Гиперчувствительность на лекарства развивается только после повторного применения препарата, вызвавшего аллергию. Однако, перекрестные аллергены также могут предварительно сенсибилизировать организм. Показано, что аллергия на антибиотик определенного ряда, приводит к перекрестной реакции на все лекарства этой группы.

Таблица перекрестной аллергии на лекарственные средства.

Препарат	Перекрестная реакция
Эритромицин	Возможна перекрестная аллергия на все Макролиды (Сумамед, Тетраолеан, Рулид, Макропен и др.)
Йод	Нельзя пользоваться следующими средствами: раствор Люголя, Энтеросептол и Солутан
Пенициллины и Цефалоспорины	Имеют перекрестные аллергены с мясом птицы и животных
Витамины группы В и антибиотики пенициллиновой группы	Имеют общие детерминанты с плесневыми и дрожжевыми грибами, соответственно, с сырами, квашенной капустой, пивом, квасом, сухими винами, сухофруктами и кефиром

Важно помнить, что люди с лекарственной аллергией имеют пожизненный отвод от данного медикамента. Пометка о таких лекарственных препаратах должна быть на обложке медицинской карты!

Лечение перекрестной реакции

Перекрестная гиперчувствительность может провоцировать тяжелые аллергические состояния, поэтому важно проводить своевременную диагностику и лечение в специализированных центрах.

Лечение основано на:

Элиминации или ограничении влияния причинных аллергенов.
Подборе сбалансированной диеты.
Применении антигистаминных препаратов (Цетрин, Эдем, Эриус и др.), для снятия проявлений аллергии.
Стабилизации тучных клеток (Кромоны, Кетотифен).
Назначении глюкокортикоидов (Преднизолон, Дексаметазон и др.) при тяжелой форме аллергии.
Антигенспецифическая иммунотерапия (гипосенсибилизация).

Лицам, страдающим перекрестной гиперчувствительностью, рекомендуется иметь «паспорт больного аллергией», где должен быть указан диагноз и назначения аллерголога. Больным, предрасположенным к анафилактическому шоку, следует иметь адреналин в личной аптечке для экстренной помощи.

Источник