При аллергии на пенициллин следует назначать тест

• 1. тупой
• 2. коробочный
• 3. тимпанический
• 4. металлический

• 1. нормализация температуры через 48-72 часа
• 2. полное рассасывание инфильтрата в легочной ткани
• 3. нормализация всех лабораторных показателей
• 4. нормализация температуры в утренние и дневные часы

• 1. аминопенициллины
• 2. оксазолидиноны
• 3. тетрациклины
• 4. сульфаниламиды

• 1. CRB-65
• 2. HAS-BLED
• 3. SOFA
• 4. MRC

• 1. 48-72
• 2. 12-24
• 3. 72-96
• 4. 96-120

• 1. 14-21 день
• 2. 21-30 дней
• 3. 7-14 дней
• 4. 30-35 дней

• 1. пневмококк
• 2. хламидия
• 3. стафилококк
• 4. микоплазма

• 1. микоплазма
• 2. кишечная палочка
• 3. пневмококк
• 4. протей

• 1. через 48 часов после госпитализации
• 2. в период эпидемии гриппа
• 3. при наличии вторичного иммунодефицита
• 4. в результате аспирационного поражения

• 1. ЧСС ≥120 в минуту
• 2. ЧСС ≤ 22 в минуту
• 3. диастолическое АД >100 мм рт.ст.
• 4. систолическое АД

• 1. гемофильная палочка
• 2. микоплазма
• 3. золотистый стафилококк
• 4. пневмококк

• 1. стафилококком
• 2. пневмококком
• 3. хламидией
• 4. энтерококком

• 1. срок через 3-4 дня после нормализации температуры
• 2. срок через 8-10 дней после нормализации температуры
• 3. рассасывание пневмонической инфильтрации
• 4. нормализация показателей периферической крови

• 1. амоксициллин
• 2. ципрофлоксацин
• 3. тетрациклин
• 4. левомицетин

• 1. линкомицин
• 2. цефалексин
• 3. эритромицин
• 4. доксициклин

• 1. стойкая нормализация температуры
• 2. рассасывание пневмонической инфильтрации
• 3. нормализация показателей периферической крови
• 4. прекращение кашля

• 1. бронхогенный
• 2. гематогенный
• 3. лимфогенный
• 4. травматический

• 1. в стадиях прилива и разрешения
• 2. в стадии красного опеченения
• 3. в стадии серого опеченения
• 4. во всех стадиях

• 1. пневмококк (Streptococcus pneumoniae)
• 2. стафилококк (S. aureus)
• 3. гемофильная палочка (Haemophilus influenzae)
• 4. синегнойная палочка (Pseudomonas aeroginosa)

• 1. гомогенное затемнение соответственно доле или сегменту
• 2. картину ателектаза
• 3. тяжистый легочный рисунок
• 4. очаговые тени

• 1. 2-3 дня
• 2. 12 часов
• 3. 1 сутки
• 4. 5 дней

• 1. фторхинолоны
• 2. макролиды
• 3. аминопенициллины
• 4. цефалоспорины

• 1. амоксициллина (или защищенного аминопенициллина) или макролидов
• 2. тетрациклинов
• 3. цефалоспоринов
• 4. гентамицина

• 1. пневмококк
• 2. клебсиелла
• 3. стафилококк
• 4. гемофильная палочка

• 1. четырех недель
• 2. двух недель
• 3. двух месяцев
• 4. шести месяцев

• 1. левофлоксацина
• 2. пенициллина
• 3. ровамицина
• 4. цефтриаксона

• 1. стрептокококк
• 2. микоплазма
• 3. гемофильная палочка
• 4. клебсиелла пневмонии

• 1. азитромицин
• 2. цефтриаксон
• 3. гентамицин
• 4. амоксициллин

• 1. амоксициллин
• 2. цефтриаксон
• 3. гентамицин
• 4. ампициллин

• 1. интенсивная гомогенная долевая инфильтрация
• 2. инфильтрация в форме треугольника с верхушкой, направленной к корню
• 3. инфильтрация с ранним формированием полостей распада
• 4. прикорневая инфильтрация с полициклическим контуром

• 1. рентгенологически подтвержденного легочного инфильтрата
• 2. температуры тела пациента выше 38 ºС
• 3. гнойной мокроты
• 4. лейкоцитоза

• 1. макролиды
• 2. тетрациклины
• 3. цефалоспорины III поколения
• 4. респираторные фторхинолоны

• 1. 2–3
• 2. 4–5
• 3. 6–7
• 4. 8–10

• 1. исчезновение легочного инфильтрата
• 2. нормализация или выраженное снижение температуры тела
• 3. уменьшение степени гнойности мокроты
• 4. нормализация лейкоцитарной формулы

• 1. 3–5
• 2. 1–2
• 3. 6–7
• 4. 8–10

• 1. пневмококк
• 2. клебсиелла
• 3. кишечная палочка
• 4. легионелла

• 1. макролиды
• 2. карбапенемы
• 3. защищенные пенициллины
• 4. аминогликозиды

• 1. через 48 и более часов после госпитализации
• 2. в момент поступления в госпиталь
• 3. в первые 12 часов пребывания в госпитале
• 4. в первые 24 часа пребывания в госпитале

• 1. пневмонию, вызванную легионеллами, хламидиями или микоплазмами
• 2. пневмококковую пневмонию верхнедолевой локализации
• 3. вирусную бронхопневмонию
• 4. эозинофильный инфильтрат

• 1. позднее 48 часов после госпитализации человека
• 2. у ранее не леченного человека
• 3. у больного, лечившегося в домашних условиях от другого заболевания
• 4. у беременной женщины после 20 недель беременности

• 1. амоксициллин, кларитромицин
• 2. ципрофлоксацин, пефлоксацин, офлоксацин
• 3. эритромицин, азитромицин
• 4. стрептомицин и гентамицин

• 1. макролиды
• 2. цефалоспорины
• 3. аминогликозиды
• 4. защищенные аминопенициллины

• 1. кандидомикоз глотки
• 2. лакунарная ангина
• 3. дифтерия глотки
• 4. паратонзиллярный абсцесс

• 1. ко-тримаксозол
• 2. метронидазол
• 3. эртапенем
• 4. цефтриаксон

• 1. после стойкой нормализации температуры тела в течение 72 часов и длительности терапии не
  менее 7 дней
• 2. через одну неделю после начала лечения
• 3. после исчезновения хрипов в легких
• 4. после устранения рентгенологических признаков заболевания

• 1. амоксициллин+клавулановая кислота
• 2. ципрофлоксацин
• 3. гентамицин
• 4. тетрациклин

• 1. продлить больничный лист с 26.03 до выздоровления с отметкой о нарушении режима
• 2. продлить больничный лист с 26.03 до выздоровления
• 3. продлить больничный лист с 23.03 до выздоровления с отметкой о нарушении режима
• 4. оформить новый больничный лист

• 1. пневмококк
• 2. клебсиелла
• 3. стафилококк
• 4. легионелла

• 1. микоплазма
• 2. риновирусы
• 3. аденовирусы
• 4. коронавирусы

• 1. стафилококком
• 2. пневмококком
• 3. палочкой Фридлендера
• 4. микоплазмой

• 1. общетерапевтическом стационаре
• 2. отделении общей реанимации
• 3. отделении кардиологии
• 4. амбулаторных условиях

• 1. амоксициллин
• 2. цефазолин
• 3. тетрациклин
• 4. эритромицин

• 1. парацетамол
• 2. аспирин
• 3. нимесулид
• 4. преднизолон

• 1. амоксиклав
• 2. бисептол
• 3. моксифлоксацин
• 4. тетрациклин

• 1. срок в 3 дня после нормализации температуры с назначением антибиотика в течение 7 дней
• 2. срок в 7-8 дней после нормализации температуры
• 3. рассасывание пневмонической инфильтрации
• 4. исчезновение влажных хрипов

• 1. левофлоксацин
• 2. амоксициллин
• 3. цефтриаксон
• 4. ципрофлоксацин

• 1. кларитромицин
• 2. амоксициллин
• 3. цефазолин
• 4. гентамицин

• 1. левофлоксацин
• 2. цефтриаксон
• 3. ципрофлоксацин
• 4. гентамицин

• 1. 48-72
• 2. 24-48
• 3. 72-96
• 4. 96-120

• 1. рентгенографическое исследование органов грудной клетки
• 2. спирометрию
• 3. бронхоскопию
• 4. бронхографию

• 1. макролиды нового поколения
• 2. оральные цефалоспорины II поколения
• 3. фторхинолоны
• 4. аминогликозиды

• 1. дыхательные
• 2. корригирующие
• 3. рефлекторные
• 4. симметричные

• 1. массивное затемнение легочной ткани, состоящее из очагов, фокусов, сливающихся между
  собой, неоднородная структура тени за счет участков распада
• 2. доля легкого уменьшена в объеме, гомогенно затемнена, выраженная реакция плевры, в
  окружающей легочной ткани – единичные очаги
• 3. тень с размытыми контурами, малой интенсивности, однородной структуры, окружающая
  легочная ткань не изменена
• 4. тень высокой интенсивности в пределах одного-двух сегментов с участками просветления и
  расширенная тень средостения

• 1. спутанность сознания
• 2. выраженную тахикардию
• 3. незначительную желтуху
• 4. миалгии и оссалгии

• 1. пневмококк
• 2. микоплазма
• 3. хламидия
• 4. легионелла

• 1. постельный режим
• 2. физическое переутомление
• 3. перегревание
• 4. психоэмоциональный стресс

• 1. общее улучшение самочувствия
• 2. литическое снижение температуры
• 3. исчезновение кашля и мокроты
• 4. нормализация ночного сна

• 1. пенициллины
• 2. стрептомицин
• 3. эритромицин
• 4. левомицетин

• 1. макролидов нового поколения
• 2. оральных цефалоспоринов II поколения
• 3. гентамицина
• 4. фторхинолонов

• 1. 2-3 дня
• 2. 12 часов
• 3. 1 сутки
• 4. 5 дней

• 1. клебсиеллой
• 2. пневмококком
• 3. стафилококком
• 4. стрептококком

• 1. микоплазмой
• 2. кишечной палочкой
• 3. пневмоцистой
• 4. клебсиеллой

• 1. стафилококк
• 2. гемофильная палочка
• 3. синегнойная палочка
• 4. пневмококк

• 1. макролиды
• 2. пенициллины
• 3. цефалоспорины
• 4. тетрациклины

• 1. нестабильная гемодинамика
• 2. выявленный лейкоцитоз более 10*109
  /л
• 3. верхнедолевая локализация поражения
• 4. фебрильная лихорадка в течение 3 дней

• 1. возраст старше 65 лет
• 2. бронхиальное дыхание
• 3. кашель с гнойной мокротой
• 4. субфебрильная лихорадка

• 1. выраженный казеозно-некротический компонент воспаления
• 2. преобладание параспецифических тканевых реакций
• 3. преобладание продуктивного компонента воспаления
• 4. раннее формирование фиброзных изменений в легких

• 1. обильным выделением микобактерий туберкулеза
• 2. скудным выделением микобактерий туберкулеза
• 3. редким выделением микобактерий туберкулеза
• 4. однократным выделением микобактерий туберкулеза

• 1. проявлением вторичного иммунодефицита
• 2. признаком хорошей переносимости препаратов
• 3. хорошим прогностическим признаком
• 4. плохим прогностическим признаком

• 1. пневмоцистная
• 2. пневмококковая
• 3. стафилококковая
• 4. вирусная

• 1. пневмоцистами
• 2. стафилококками
• 3. пневмококками
• 4. вирусами

• 1. влажных звучных мелкопузырчатых хрипов
• 2. притупления перкуторного звука
• 3. бронхиального дыхания в месте притупления
• 4. ослабления дыхания

• 1. увеличивает выживаемость и снижает летальность
• 2. уменьшает частоту госпитализаций
• 3. сокращает длительность стационарного лечения
• 4. сокращает расходы на лечение

• 1. пероральный
• 2. внутримышечный
• 3. внутривенный
• 4. сочетание внутримышечного и перорального

• 1. внутривенный
• 2. внутримышечный
• 3. пероральный
• 4. сочетанный (внутримышечный и пероральный)

• 1. тяжелого течения пневмонии
• 2. невозможности обеспечить достаточную кратность введения одного из препаратов
• 3. затяжного течения пневмонии
• 4. сочетания бактериальной и вирусной инфекции

• 1. азитромицином
• 2. пенициллином
• 3. цефазолином
• 4. тетрациклином

• 1. через 2-3 дня и более после госпитализации
• 2. при поступлении в стационар
• 3. спустя несколько часов после поступления в стационар
• 4. после выписки из стационара

• 1. клебсиелла
• 2. хламидия
• 3. микоплазма
• 4. пневмококк

• 1. легочный инфильтрат
• 2. ателектаз
• 3. повышенная воздушность легких
• 4. ячеистость легочного рисунка

• 1. у молодых больных при легком или среднетяжелом течении заболевания
• 2. по просьбе пациента
• 3. у пожилых пациентов
• 4. у лиц с сахарным диабетом

• 1. отсутствие эффекта от проводимой антибактериальной терапии, одышка свыше 30 в минуту,
  возраст старше 70 лет
• 2. отсутствие эффекта от проводимой антибактериальной терапии
• 3. одышка свыше 30 в минуту
• 4. возраст старше 70 лет

• 1. антибиотики, отхаркивающие
• 2. антибиотики, диуретики
• 3. бронхолитики, глюкокортикостероиды
• 4. бронхолитики, диуретики

• 1. с макролидов нового поколения
• 2. с фторхинолонов
• 3. с гентамицина
• 4. с полусинтетических пенициллинов

• 1. 48 ч
• 2. 24 ч
• 3. 1 ч
• 4. 6-8 ч

• 1. преобладанием некротических изменений в легких над воспалительными
• 2. одномоментным отхождением большого количества гнойной мокроты, чаще с неприятным
  запахом
• 3. выделением гнойной мокроты полным ртом и неприятным запахом
• 4. более тяжелым клиническим течением

• 1. кортикостероиды противопоказаны в связи с опасностью дальнейшей генерализации
  инфекции
• 2. допамин для повышения сосудистого тонуса имеет преимущества перед норадреналином
• 3. маннитол и фуросемид могут использоваться для профилактики повреждений почечных
  канальцев
• 4. требуется введение больших количеств жидкости под контролем центрального венозного
  давления

• 1. индекс массы тела
• 2. частота сердечных сокращений
• 3. возраст
• 4. нарушение сознания

• 1. отделение реанимации и интенсивной терапии
• 2. терапевтическое отделение
• 3. в амбулаторных условиях
• 4. в отделении торакальной хирургии

• 1. очагово-инфильтративные изменения по результатам рентгенологического исследования
• 2. фебрильная температура тела
• 3. аускультативное определения влажных мелкопузырчатых хрипов или крепитации
• 4. лейкоцитоз или лейкопения в общем клиническом анализе крови

• 1. рентгенография органов грудной клетки
• 2. фибробронхоскопия
• 3. компьютерная томография
• 4. исследование функции внешнего дыхания

• 1. дистресс-синдром
• 2. инфекционно-токсический шок
• 3. инфекционно-аллергический миокардит
• 4. менингит, менингоэнцефалит

• 1. азитромицин
• 2. гентамицин
• 3. цефотаксим
• 4. ванкомицин

• 1. оселтамивира
• 2. фенспирида гидрохлорида
• 3. ацикловира
• 4. ремантадина

Иван
, Москва

У жены аллергия на пенициллин. На весь ряд. Вплоть до анафилактического шока. Этот диагноз был поставлен ей в детстве и несколько лет назад подтвержден в больнице.

Недавно перенесла две операции. После операций ей кололи Цефтриаксон (в описании в противопоказаниях сказано, что запрещено его принимать при аллергии на пенициллин, но с другой стороны я где-то в интернете нашел информацию по проводимым исследованиям, где говорится, что данный антибиотик вызывал аллергию всего у 1 процента пациентов, у которых была аллергия на пенициллин), а потом назначили дома пить Амоксиклав. Сегодня узнали, что этот антибиотик вообще из семейства пенициллинов. Пьем уже третий день, но сегодня врач из поликлиники увеличил дозу почти в четыре раза (была 500 + 125 раз в день, а теперь 825 + 125 два раза в день). Про аллергию на пенициллин я ему говорил. Стоит ли принимать? Или попросить выписать другой антибиотик? В интернете информации много самой разнообразной от «категорически запрещено принимать амоксиклав при аллергии на пенициллин» до «можно принимать, если нет моментальной реакции». Но хотелось бы услышать заключение специалистов.