При аллергии нельзя сдавать кровь

– Какие виды сдачи крови существуют? Какой компонент крови важнее сдавать?

– Донорство подразделяется на следующие виды:

▪ донорство цельной крови;

▪ донорство плазмы, в т.ч. иммунной;

▪ донорство клеток крови.

Из крови, которую донор сдал один раз можно выделить несколько лечебных компонентов: плазму, тромбоциты (клетки крови, участвующие в образовании тромба для остановки кровотечения), эритроциты (клетки крови, содержащие гемоглобин и переносящие кислород в органы и ткани организма). В зависимости от показаний,  больному переливается именно те компоненты крови, в которых он нуждается. Таким образом, один человек  в состоянии помочь нескольким больным людям.

– Как часто можно сдавать кровь?

– Существуют определенные правила, устанавливающие промежуток времени, через которое донору снова можно сдавать кровь. Это время зависит от вида донорства.

Сдавать кровь можно 1 раз в 2 месяца (через 60 дней), но не более 5 раз в год для мужчин и не более 4 раз в год для женщин.

Сдавать плазму можно 1 раз в 7-14 дней, что определяется объемом сданной плазмы.

Интервалы между различными видами донорства (в днях): кроводача – 60 дней; плазмаферез (доза 250-300 мл) – 7-14 дней; плазмаферез (доза 500-600 мл) – 14 дней; тромбоцитоферез – 14 дней; лейкоцитаферез – 30 дней.

— Можно ли кровь сдавать аллергику, если сезонная аллергия на пыльцу, а также на шерсть животных и мед?

Аллергические заболевания в стадии обострения  являются временным противопоказанием к сдаче крови и ее компонентов, через 2 месяца после купирования острого периода вы уже можете сдавать кровь.

– Какое обследование проходят потенциальные доноры? Как оно происходит?

Перед кроводачей будущий донор заполняет Анкету, в которой должен максимально честно ответить на вопросы, касающиеся своего здоровья, самочувствия и перенесенных заболеваний. От искренности донора зависит как его здоровье, так и здоровье реципиента-человека, которому будут перелиты его компоненты крови. Специалисты донорского отдела проводят поадресную проверку личности донора с картотеками Единой донорской базы данных по медицинскому отводу от донорства по инфекционным и другим заболеваниям. Начинают осмотр донора с предварительной беседы с целью оценки состояния здоровья донора, исключения его рискованного поведения. Сбор информации проводят с учетом данных Анкеты для донора. Далее проводится тщательное обследование потенциального донора, которое включает в себя измерение веса, температуры тела, пульса, артериального давления, осмотр кожных покровов, видимых слизистых оболочек, оценку психоневрологического статуса донора, пальпацию органов брюшной полости, аускультацию органов грудной клетки.

У донора берут кровь для определения ее групповой и резус-принадлежности, числа эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, содержание гемоглобина скорости оседания эритроцитов, определяют количество билирубина, белки крови и др.

–Я сдавал кровь 3-4 раза. В последний раз, когда я пришел сдавать кровь, мне отказали, по причине HBsAg. Что это значит?

Вы должны знать, что по закону даже однократное обнаружение марке­ров вирусных гепатитов (НВsAg и антител к вирусу гепатита С) ведет к пожизненному отводу от донорства, хотя в дальнейшем эти анализы могут и не подтвердиться.

Временное отстранение по подозрению на вирусный гепатит означает, что в вашей крови не определяются НВsAg или антитела к гепатиту С, од­нако обнаружено повышение уровня АлАТ (аланинаминотрансферазы) — особого фермента, характеризующего состояние печени.

При повышении АлАТ врач должен определить, нужно ли Вам пройти дополнительное обследование или нет. Но в любом случае донор должен быть отстранен от сдачи крови, как минимум, на 3 месяца.

При обнаружении каких-либо анализов, подозрительных на наличие ви­русной инфекции, у доноров часто возникают следующие вопросы:

1. Что это означает?
2. Опасно ли это для моего здоровья?
3. Опасно ли это для здоровья близких мне людей?
4. Почему меня отстранили?

Помочь найти Вам ответ может врач-трансфузиолог в донорском отделе. Обратившись к нему, Вы получите точные рекомендации, как Вам следует поступить даль­ше. Не стесняйтесь спрашивать — его работа заключается в том, чтобы от­ветить на каждый Ваш вопрос, касающийся состояния Вашего здоровья.

— Организует ли станция переливания крови выезды на места?

Это один из разделов работы станции переливания крови. Есть доноры, которые приходят на станцию переливания крови, а есть те, которые сдают кровь  по месту работы или учебы. Для организации выезда и проведения Дня донора в организациях, на предприятиях, в вузах нужно согласие администрации и готовность сотрудников, студентов для сдачи крови.

Анализ при аллергии проводится для того, чтобы выявить источник опасности и определить степень риска для организма. Самыми распространенными считается анализ крови на аллергию и кожные пробы. Иногда рекомендуют не только сделать кожные пробы, но и сдать кровь на аллергены ребенку. Где сдать анализы и какова цена услуги – об этом расскажет врач-аллерголог.

Перед сдачей анализов

Большинство людей ошибочно полагают, что общий анализ крови при аллергии можно сдать в любое время, достаточно только обратиться к нужному специалисту. Однако даже для такой процедуры необходима специальная подготовка, особенно, если это анализ крови на аллергены у детей. В противном случае результаты анализов на аллергию у детей могут быть искажены.

Правила подготовки к обследованию на аллергию таковы:

• Анализы на аллергены ребенку можно сдавать только в периоды ремиссии. Если сдать анализы у ребенка в Москве во время обострения, повышенное количество антител в крови не даст реальной картины. Так что нужно дождаться, пока количество антител понизится и только после этого у ребенка делается анализ на аллергию.
• Если у ребенка аллергический ринит, острая вирусная инфекция, отравление, обострение хронических болезней (и все они сопровождаются повышенной температурой тела), сдавать кровь на аллергены бессмысленно. Как и в предыдущем случае, исследование позволит выявить повышенную концентрацию антител в крови.
• Перед тем, как сдать анализ на аллергены, нужно отказаться от приема всех лекарств, в том числе антигистаминных. В случае тяжелых форм аллергии, когда отмена медикаментов невозможна, анализы на выявление аллергии сдают только после консультации врача.
• За пять дней до пробы на аллергию у ребенка из рациона исключают все продукты-потенциальные аллергены. В их числе: молоко, мед, шоколад, орехи, морепродукты, цитрусовые, экзотические фрукты, ягоды и фрукты красного или оранжевого цвета, продукты с синтетическими добавками и консервантами.
• За три дня до тестов на аллергию ребенку нужно прекратить все контакты с домашними питомцами.
• За день до сдачи анализа лучше сделать перерыв в занятиях спортом и многий интенсивных нагрузок.
• Определение аллергена в крови проводится натощак утром – принимать пищу можно не позже, чем за 10 часов до исследования.
• В день анализов на аллергены у взрослых нельзя курить и пить кофе.

Разновидности анализов при аллергии

Сколько стоят анализы на аллергены, какие анализы сдать при аллергии и где можно сдать, — на все эти вопросы ответит врач-аллерголог. Перед тем, как выявить аллерген, он проводит опрос, изучает медицинские документы (карту, направление), объясняет, как стоять и что делать, и назначает один из способов проверки.

Какие анализы сдают у ребенка:

• Анализ крови. Тест бывает двух видов. Первый – in vivo (с лат. «внутри организма»), – проводится путем введения аллергена непосредственно в ткани организма. Второй – in vitro (с лат. «в стекле»), – проводится путем забора биоматериала и последующим его исследованием с применением различных методик.

В первом случае по анализу крови определяют уровень иммуноглобулина. Последний дает возможность установить, относятся ли подозрительные симптомы именно к этому заболеванию или же причина в другом.

• Кожные пробы. У ребенка они показывают, какой антиген влияет на появление аллергической реакции. Способы забора пробы: наружный, внутренний или скарификационный.

Наружный состоит в проверке на реакцию антигеном путем смачивания участка кожи и проверке реакции ее покрова.

Скарификационный способ делается так же, как и наружный, но при этом кожу искусственно повреждают, чтобы вещество проникло глубже в кожный покров.

Внутренний способ предполагает введение под кожу антигена, который, по мнению специалиста, и является источником реакции организма. Эта процедура безопасна, поскольку считается местным воздействием. Время выявления реакции составляет от 20 минут до двух суток.

• Провокационное тестирование

Суть метода в том, что под кожу пациента вводят вещества-поетнциальные аллергены (во время предварительного опроса врач-аллерголог составляет примерное представление о том, какими именно эти вещества могут быть). Например, пациент может употребить продукт, состав которого подозревается потенциальным аллергеном. Если симптомы аллергии усугубляются, говорят о конкретном аллергене.

• Элиминация или постепенное исключение из питания продуктов

Данный метод считается самым безопасным, так как во время тестирования в организм не вводятся потенциальные аллергены, а, наоборот, исключаются из него. Однако главным недостатком постепенного исключения из питания продуктов является длительность. При обострении симптомов такой метод не подходит, так как ситуация может быстро ухудшиться.

По мере отказа от определенных продуктов следят за симптомами. Правда, убирать из рациона нужно по одному продукту, чтобы результат был более достоверным.

Анализы крови

Как сдать анализы на аллергены? При сдаче анализов крови определяют количество эозинофилов и иммуноглобулинов. Их можно определить при помощи общего клинического анализа крови, анализа на определение уровня IgE (иммуноглобулинов), анализа на выявление специфических антител IgG и IgE, RAST-теста (радиоаллергосорбентный тест).

Иммуноглобулины Е-класса вырабатываются в организме в ответ на контакт с аллергеном.

• Общий анализ крови

Во время общего анализа крови определяют содержание эозинофилов – специфических лейкоцитов (белых кровяных клеток), которые участвуют в ответной реакции организма на различные заболевания, в том числе и аллергические.

Справедливости ради, нужно отметить, что по сравнению с другими методиками общий или клинический анализ крови недостаточно информативен. Он может быть развернутым или кратким.

Что касается количества эозинофилов, в норме у взрослого человека и ребенка оно не должно превышать 1-5 %. Если этот показатель выше, в организме происходят патологические процессы. Возможно, это аутоиммунное, инфекционное или воспалительное заболевание, глистная инвазия или аллергия. Как видите, список заболеваний не ограничивается одной только аллергией. Поэтому для установки более точного диагноза необходимо сдать и другие тесты.

• Анализ на иммуноглобулины

При проникновении в организм аллергена иммунная система отвечает бурной реакцией, сопровождаемой выработкой и выбросом в кровь иммуноглобулина E. Показатели количества иммуноглобулинов зависят от пола, возраста, веса.

При взаимодействии с аллергическими веществами концентрация IgE быстро повышается, причем его уровень напрямую зависим от продолжительности течения процесса.

Определяют уровень IgE при помощи соединения аллергена или целого ряда аллергенов с сывороткой крови. В отличие от общего клинического анализа крови, данный метод гораздо более информативен, но не стопроцентный. Так, в 30 % случаев заболеваний аллергией антитела определяются не сразу, а спустя время, к тому же, некоторые аллергены не приводят к увеличению показателя IgE.

И тем не менее, если общее количество всех иммуноглобулинов в норме, это еще не значит, что аллергической реакции нет. Уровень антител может повыситься в крови через несколько часов или суток, поэтому при наличии определенных симптомов, дополнительно назначается анализ крови на антитела G (IgG), который позволяет выявить аллергию на более позднем этапе.

• RAST-тестирование

Этот способ диагностики является дополнительным, поэтому его проводят с целью сужения круга поисков. Он помогает определить направление, в котором нужно двигаться дальше. Так что в любом случае RAST-тестирование требует дополнительных исследований.

Главное преимущество теста – отсутствие риска побочной реакции, так как организм напрямую не контактирует с потенциальным аллергеном.

Если результат теста показывает 0 (показатели антител от 0 до 0,35), значит, аллергии нет. Присутствие антител выражают по классам от 1 до 6 по принципу возрастания.

• Анализ крови на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE)

Антитела классов IgG и IgE являются основными показателями реакции организма на аллергические вещества.  За быстрые реакции отвечает ммуноглобулин E, уровень которого при этом значительно повышается. За медленные реакции, возникающие через время после взаимодействия с аллергеном, отвечает иммуноглобулин G (IgG).

IgG отличается самым длительным периодом полураспада (21 день), поэтому показатель теста информативен для определения реакции на протяжении некоторого периода после проникновения аллергена.

Во время тестирования соединяют сыворотку крови с предполагаемым аллергеном и наблюдают за реакцией, которая формируется в зависимости от вида агента.

Видео по теме: Анализ на аллергены