При аллергии перед прививкой принимают

Едва ли не самой частой причиной обращения к врачу после проведенной вакцинации является проявление аллергии на используемый препарат. Зачастую ее симптомы выражены слабо и проходят самостоятельно, однако бывают случаи (особенно при наличии предрасположенности), когда безобидная на первый взгляд аллергия может стать причиной развития анафилактического шока.

Именно для того чтобы избежать подобного развития событий, некоторые специалисты советуют превентивно употреблять антигистаминные препараты перед прививкой. Нюансы их применения будут рассмотрены в данной статье.

Нужно ли давать антигистаминные перед прививкой ребенку?

Для того чтобы ответить на данный вопрос, необходимо в первую очередь определить, что же такое аллергические реакции и их возможную симптоматику. Аллергия – это неспецифическая реакция иммунной системы, спровоцированная контактом человека с определенным классом веществ, к которым у него наблюдается повышенная чувствительность.

После контакта человека с аллергеном его иммунная система начинает воспринимать некоторые клетки своего организма в качестве враждебных агентов.

Аллергический процесс сопровождается целым рядом симптомов, кратко перечислим самые распространённые:

Фото 2

зуд, покраснение, шелушение, гиперемия и боль в месте введения вакцины;
расстройство пищеварительной системы;
общее повышение температуры;
слабость и сонливость;
боль в суставах;
ринит и синусит;
возникновение воспалительных процессов сетчатки глаза;
крапивница, волдыри и нарывы;
анафилактический шок.

Большинство вышеуказанных симптомов (кроме последнего) не требуют применения каких-либо лекарственных средств и в течении короткого временного отрезка полностью проходят.

В последнее время в медицинской практике все большую популярность обретает теория, согласно которой для предупреждения возникновения вышеперечисленных симптомов имеет смысл заблаговременно начинать курсовой прием антигистаминных средств.

Стоит отметить, что данный способ в кругу специалистов популярностью не пользуется, так как бесконтрольный прием медикаментов данного класса способен сам по себе спровоцировать появление большого количества осложнений, особенно в случае если антигистаминные препараты принимает ребенок.

Случаи, когда применения антигистаминных средств оправдано:

если во время первого применения вакцины были зафиксированы проявления каких-либо аллергических реакций;
если заранее известно наличие аллергии на какой-либо компонент вакцины (если нет возможности заменить вакцину на другую, а проведение вакцинации жизненно необходимо (бешенство, гепатит, дифтерия и т.д.));
если ребенок склонен к пищевой аллергии;
наличие хронических заболеваний нервной системы или других систем (в стадии ремиссии).

Препараты нельзя использовать:

в восстановительный период после перенесенной операции;
в случае если в анамнезе имеются хронические или же вирусные заболевания печени и почек.

Важно понимать, что самостоятельное назначение медикамнтов ребенку недопустимо.

Список рекомендованных антигистаминных препаратов перед прививкой

Список антигистаминных препаратов, которые предлагает современная фармацевтическая промышленность, воистину огромен и зависит лишь от возраста ребенка, состояния здоровья и финансовых возможностей родителей.

Фото 3

Капли и гель Фенистил

Для детей до года

Обычно во время вакцинации грудничков применение антигистаминных лекарств не требуется, так как ребенку хватает антител, которые он получает с материнским молоком.

В случае наличия предрасположенностей или острой необходимости выполнения прививки можно использовать следующие медикаменты:

Фенистил – один из самых эффективных препаратов данной группы, применяется для лечения грудных детей. Имеет приятный вкус и минимум противопоказаний. Для облегчения приема добавляется в молоко. Максимальная дневная доза – десять капель лекарства, кратность приема – три раза;
Супрастин – отличается довольно хорошей эффективностью и немалым количеством побочных эффектов, поэтому давать его ребенку до года можно только при отсутствии другого выбора. Максимальная дневная доза – одна таблетка, кратность приема – три раза;
Зиртек – антигистаминный препарат последнего поколения, отличающийся удобной формой использования (капли в нос). Применяется не раньше достижения ребенком полугодовалого возраста. Один раз в день. На данный момент это самый сильный препарат данной группы, разрешенный к применению детям, не достигшим годовалого возраста.

От года и старше

Список препаратов, разрешенный для применения в рамках данной возрастной группы, несравненно больший, перечислим самые эффективные:

Кларитин. Используется в виде сиропа или таблеток, не чаще одного раза в сутки;
Кестин. Удобен в применении, имеет приятный вкус. Дневная дозировка – одна чайная ложка;
Лордестин. Максимальная дневная доза – одна таблетка;
Диазолин. Классический медикамент, используется один раз в сутки.

Фото 4

Таблетки Кларитин

Сколько дней до вакцинации необходимо принимать противоаллергические средства?

Определить срок и дозировку препарата должен исключительно квалифицированный специалист, опираясь на данные анализов, собраний анамнез, а также тяжесть предполагаемых побочных эффектов. В среднестатистическом случае антигистаминные средства необходимо применять за два – пять дней до вакцинации и двое суток после нее, не превышая доз, указанных в инструкции или установленных лечащим врачом.

Видео по теме

Доктор Комаровский о подготовке к вакцинации:

Источник

Прививка АКДС относится к реактогенным манипуляциям, провоцирующим тяжелые аллергические реакции. Гиперемия, болезненное уплотнение в месте укола, повышенная температура – легкие последствия этой процедуры. Чтобы предупредить ухудшение состояния ребенка, перед введением вакцины нужно подготовить его с помощью диеты и антигистаминной терапии.

Очень важно проводить вакцинацию совершенно здоровому ребенку

Что нужно сделать перед прививкой?

Подготовка позволяет своевременно выявить у детей патологии, препятствующие вакцинации. Если в процессе медосмотра врач пришел к выводу о неудовлетворительном состоянии пациента, манипуляцию откладывают до его выздоровления. Если прививка АКДС ставится больному ребенку, она непременно будет сопровождаться побочными реакциями.

Общие рекомендации по уходу и кормлению

Чтобы подготовиться к прививке АКДС, следует придерживаться следующих правил:

отложить прием новых препаратов за несколько дней до манипуляции;
поддерживать нормальный температурный режим, исключающий перегрев или переохлаждение;
отказаться от посещения мест массового скопления людей, где можно легко подхватить инфекцию.

Если кроха находится на грудном вскармливании, матери следует отказаться от употребления новых блюд. Этого же правила придерживаются и относительно введения прикорма. Если малыш принимает витамин D, рекомендовано ограничить его поступление. Он отвечает за усвоение кальция, передозировка которого провоцирует аллергию.

Тщательное обследование ребенка позволит с точностью определить противопоказания к проведению вакцинации, если таковы имеются

За 5 дней до вакцинации вводят следующие ограничения в питании:

Снижение калорийности пищи. Рекомендовано кормить ребенка кашами на воде, диетическими бульонами, овощными супами. Можно давать ему котлеты из нежирных сортов мяса, которые готовят на пару.
Салаты и соки в качестве перекусов. В эти дни ребенка кормят по мере появления аппетита, а не по расписанию.
Отказ от уличной еды. Возвращаясь из клиники, не следует покупать малышу булочки в ближайшем магазине. Лучше напоить его сладким компотом, а дома накормить легким обедом.

Осмотр у специалистов

Педиатр обязательно осматривает ребенка для диагностирования простуды и гриппа. Нужно сообщить ему о нетипичных симптомах состояния малыша: беспокойном сне, отсутствии аппетита, высокой температуре, вялости, слабости и др.

Если у пациента обнаружены хронические заболевания, он подлежит осмотру профильными специалистами.

Какие необходимо сдать анализы?

Лабораторные исследования позволяют точно определить заболевания, препятствующие прививке. Чтобы решить вопрос о допустимости манипуляции, ребенку нужно сдать следующие анализы:

общий анализ крови;
анализ крови на наличие антител к агентам коклюша, дифтерии столбняка;
иммунограмма – полная картина защитной системы организма;
анализ на наличие гельминтов в кале;
анализ мочи.

Можно ли делать прививку в жару или мороз?

Недопустимо проставление прививки в нестандартных климатических условиях, во время эпидемии инфекционного заболевания. Жара и мороз ослабляют иммунитет малыша, что влечет за собой риск непредсказуемой реакции организма на введенную вакцину.

Прием антигистаминных средств

Прививки, которые делают малышам в первые несколько лет жизни, нередко сопровождаются побочными реакциями в виде повышенной температуры, зуда и гиперемии. АКДС чаще других провоцирует появление неприятных симптомов. Чтобы снизить риск развития аллергии, маленькому пациенту прописывают антигистаминные препараты.

Противоаллергический препарат лучше давать до или после прививки?

Не все специалисты разделяют мнение о необходимости назначать детям противоаллергические средства. Врач принимает решение о приеме антигистаминов на основании оценки иммунитета пациента. Как правило, до первой прививки медикаменты прописывают, если у ребенка ранее была выявлена аллергия на медикаментозные средства или продукты.

Антигистаминные препараты назначают перед последующими манипуляциями на основании осложненной первой вакцинации, сопровождавшейся сыпью и температурой. В этом случае медикаменты позволяют пациенту не только легче перенести процедуру, но и предупреждают осложнения (гнойный нарыв, анафилактический шок).

Конкретное лекарство и начало его приема определяется педиатром исходя из состояния защитных функций организма пациента. При ослабленном иммунитете и ярком проявлении аллергии Супрастин или Фенистил назначают перед прививкой АКДС за 5 дней. При разовых высыпаниях антигистамин используют накануне вакцинации.

Как определить дозировку и как давать препарат малышу?

Чтобы не спровоцировать у детей осложнения, важно точно знать, сколько потребуется антигистаминного препарата и в каком виде его принимать. Врач определяет количество медикамента исходя из веса и возраста ребенка. Необходимо проконсультироваться с врачом о возможных осложнениях при введении вакцины АКДС. Это поможет отличить временный каприз малыша от аллергической реакции.

Каждое лекарство принимается согласно инструкции и назначению врача. Грудничкам медикаменты дают в следующем режиме:

Супрастин (подробнее в статье: можно ли давать «Супрастин» детям?). Чтобы устранить симптомы легкой аллергии, детям дают по 1/4 таблетки, смешанной с едой, 3 раза в день. При тяжелых побочных реакциях показаны инъекции по 0,25 мл. Супрастин в течение нескольких дней принимают и после прививки АКДС в той же дозировке.
Фенистил. Грудным детям назначается в форме капель с приятным вкусом, которые добавляют в молочную смесь по несколько капель 3 раза в день. Фенистил принимают и при проставлении схожей вакцины – Пентаксим (рекомендуем прочитать: что такое вакцина Пентаксим и от чего ее делают?). Как и перед АКДС, Фенистил назначают по 2-3 капли несколько раз в сутки (подробнее в статье: как давать ребенку капли «Фенистил»?).
Зиртек. Сильнодействующее средство, назначаемое детям от 6-ти месяцев в форме капель в нос. Нужно прочистить носовую полость, после чего закапать лекарство. Используют капли 1 раз в день.
Эриус. Сироп назначается малышам старше годика, таблетки – пациентам, достигшим 12-ти лет. Чтобы предупредить неприятные симптомы у крохи, достаточно давать ему по 2,5 мл 1 раз в сутки.

Всегда ли полезно давать антигистаминные средства детям?

Некоторые врачи считают недопустимым прием антигистаминов в профилактических целях, кроме случаев, когда у ребенка точно диагностирована аллергия. Давая ребенку перед прививкой АКДС Фенистил или Зиртек, родители устраняют лишь симптомы побочной реакции. Компоненты лекарства смазывают общую клиническую картину и не позволяют определить причины непереносимости вакцины.

Антигистамины не рекомендованы малышам, находящимся на грудном вскармливании. В эти месяцы в их организм вместе с молоком матери поступают антитела, предупреждающие аллергическую реакцию. Если этой меры оказалось недостаточно, и кроха страдает диатезом, следует проконсультироваться с врачом о том, какие медикаменты можно давать грудничку.

Уход после прививки

Не следует покидать клинику сразу после манипуляции, а посидеть с ребенком в помещении еще 15-20 минут. Эта рекомендация обусловлена необходимостью своевременного оказания медицинской помощи при возникновении у малыша осложнений после введения препарата. Если врач не выявил нарушений, препятствующих прививке, все равно остается риск развития аллергии. Отсутствие аппетита, однократные случаи рвоты или поноса в первые дни после манипуляции не являются отклонениями и не должны вызывать беспокойства у родителей.

Чтобы поддержать состояние малыша в послевакционный период, не следует вводить в его рацион новые продукты, важно обеспечить поступление в организм достаточного количества воды.

Ребенка разрешено купать после вакцинации, не опасаясь намочить место укола. Не следует растирать его мочалкой и интенсивно сушить полотенцем. После манипуляции ребенок живет в привычном режиме, гуляет на улице, участвует в играх и посещает спортивные секции. Необходимо отказаться от прогулок и обратиться к врачу при таких нетипичных симптомах:

высокая температура;
беспокойство и нарушение сна;
длительный отказ от пищи;
потеря сознания.

Не следует опасаться, когда в месте укола образуется уплотнение. Нередко такая «шишка» доставляет ребенку дискомфорт, а если прививка была сделана в бедро, то приводит к временной хромоте. Этот симптом не является отклонением. Уплотнение рассасывается через несколько недель и не требует обращения к врачу.

Гиперемия и отечность в месте вмешательства также является нормой. Не следует опасаться осложнений, используя различные методы местного лечения. Если припухлость сопровождается зудом, нужно закрыть ее стерильной повязкой, после чего дать ребенку Супрастин или Фенистил. Расчесывая рану, малыш заносит в нее множество микробов, что приводит к образованию гнойных нарывов.

Прививка АКДС – это нагрузка на организм. Во избежание осложнений ее делают только здоровым детям. Необходимо перенести процедуру при простуде, эпидемии инфекционного заболевания, или если на улице держится жара, сильный мороз. Чтобы предупредить развитие аллергии, необходимо заранее готовиться к манипуляции и провести антигистаминную терапию.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник