При лечение хеликобактер аллергия на антибиотики

Лечение хеликобактер пилори — одна из наиболее частых забот врача-гастроэнтеролога, а Хеликобактер пилори — один из наиболее «популярных» микроорганизмов, широко изучаемых во многих странах с 1983 года. Заражение, бывает, происходит в детском возрасте и многие годы он может никак не проявлять себя. Установлено, что хеликобактер выявляется у 30-35% детей и у 50-85% взрослого населения. Хеликобактер пилори считается причиной заболеваний желудка, таких как, гастрит, язвенная болезнь, онкология желудка.

Неэффективность традиционного лечения

лечение хеликобактер пилори В последние годы отмечается снижение эффективности лечения хеликобактерной инфекции, связанной с несколькими причинами:

нечувствительность хеликобактера к антибиотикам,
большое количество побочных эффектов на прием ИПП и антибиотиков,
активное нежелание пациентов принимать антибиотики.

Стандарты лечения регламентируются международными и российскими соглашениями, в основе которых лежит курс лечения с назначением препаратов, снижающих кислотность желудочного сока (антисекреторные препараты – ИПП, например, Омез, Париет и др.), двух антибиотиков (например, Клацид и Амоксициллин).

Лечение хеликобактерной инфекции в любой возрастной категории сопровождается большим количеством побочных, нежелательных реакций на применяемые препараты и то, что их применение не исключает повторения инфекции или повторного заражения препараты-ИПП).

Почему при лечении хеликобактера отказываются от антибиотиков

При лечение хеликобактер аллергия на антибиотики Наличие хеликобактера — не всегда хроническая инфекция.

Нечувствительность хеликобактера к антибиотикам приводит к уменьшению эффективности лечения – отмечено снижение эффективности с 80-90% до 30-60%, что является характерным для многих стран, для различных регионов в России.

Сегодня стоит еще раз напомнить о побочных эффектах применения антисекреторных препаратов и антибиотиков.

Так, при приеме антисекреторных препаратов (ИПП) нарушаются процессы переваривания пищи и всасывания кальция, железа, цинка, лекарственных препаратов при приеме внутрь. При длительном применении ИПП существует риск развития инфекций желудочно-кишечного тракта и легких, т. к. в желудок попадают микроорганизмы из ротовой полости, носоглотки, кишечника. Если они не инактивируются в условиях сниженной желудочной секреции, то некоторые из них могут вырабатывать вещества (канцерогены), которые могут вызывать онкологические заболевания. Длительный прием препаратов, снижающих желудочную секрецию, может привести к

поносам, вызванным микроорганизмом клостридией,
грибковому поражению желудочно-кишечного тракта,
воспалению легких,
перелому шейки бедра.

Применение антибиотиков в лечении различных заболеваний и, в том числе, хеликобактериозе, несколько ограничено при наличии заболеваний печени, почек, нарушений микрофлоры кишечника, аллергии на антибиотики

Лечение антибиотиками может привести к развитию антибиотико-ассоциированного поноса, ухудшению пищеварения, вызвать дисепсические жалобы – тошноту, рвоту, изменение вкуса, нередко головную боль. Особенно это характерно для пожилых людей. Кроме того, могут развиваться аллергические реакции, вплоть до формирования поливалентной аллергии. Эти побочные эффекты, знакомые нашим пациентам, заставляют многих отказаться от приема антибиотиков из-за риска их развития.

К сожалению, официальные стандарты-IV Маастрихтского соглашения продолжают рекомендовать применение этих схем, однако…

Лечение хеликобактер пилори по-новому

В последние годы официальные стандарты-IV Маастрихтского соглашения пополнились применением препаратов висмута (Денол), пробиотиком Saccharomyces boulardii (препарат Эстерол) – тропического штамма дрожжевых грибов, выделенных из сока личи и манго.

Наиболее перспективным направлением оптимизации лечения хеликобактериоза желудка являлось использование пробиотиков, в первую очередь, лактобацилл в виде монотерапии. Исследования, проведенные российскими, зарубежными учеными и собственные данные подтверждают эффективность пробиотиков для эрадикации хеликобактер пилори. Опыт показал, что применение молочно-кислых бактерий, лактобацилл ацидофилюс, сочетание нескольких штаммов лактобацилл (Трилакт), позволило получить достаточно высокий процент положительных результатов, (39 — 54%) у детей и взрослых. При таком подходе к лечению встает вопрос, какой пробиотик выбрать, при каких заболеваниях желудка и других ситуациях применить, в каком возрасте, какова продолжительность курса.

Как выбрать пробиотик для лечения хеликобактера

Важным условием применения пробиотика является кислотоустойчивость штамма живых микроорганизмов, которая доказана в отношении группы лактобацилл (L.rbamnosus, L.reuteri, L.plantarum, L.acidophilus, способных оказывать прямое действие на хеликобактер пилори. Эти штаммы лактобацилл вырабатывают вещества (метаболиты), которые подавляют рост, обладают антибактериальным действием, снижают активность ферментов хеликобактерий и других микроорганизмов, уменьшают воспаление слизистой оболочки желудка.

Кому показано лечение пробиотиками

Лечение хеликобактерной инфекции с применением только пробиотиков показано:

лицам, у кого в анамнезе аллергия к антибиотикам,
при категорическом отказе пациента от приема антибиотиков,
лицам при выявленном хеликобактериозе без клинических проявлений и жалоб,
членам семьи пациентов, инфицированных хеликобактером,
пациентам с хроническим гастродуоденитом, язвенной болезнью вне обострения,
пожилым людям,
детям,
лицам, имеющим поражения печени и почек.

Дальнейшие исследования показали, что положительно действуют не только пробиотики на основе живых микроорганизмов, но и продукты их метаболизма (обмена). На основе этого открытия был разработан в 2014 году в России новый препарат с уникальным антихеликобактерным действием.

Хелинорм – инновационное антихеликобактерное средство из группы метаболиков

Принцип действия

Лечение хеликобактер пилори Хелинормом Хелинорм содержит в своем составе субстанцию Pylopass – специфический штамм Лактобациллы реутери, обладающий уникальной способностью специфически связываться с клетками хеликобактера, не влияя на нормальную флору.

Связывание снижает подвижность хеликобактерий — бактерии перестают связываться со слизистой оболочкой желудка и вымываются из желудка, что приводит к уменьшению бактерий в слизистой оболочке и снижают риск развития гастрита, язвенной болезни.

Хелинорм – разумная альтернатива антибиотикотерапии при хеликобактериозе.

Схема лечения

Курс лечения Хелинормом составляет 4 недели, по 1 капсуле во время еды 1 раз в день.

Закваска Эвиталия Курс пробиотиков занимает месяц, например, жидкий пробиотик Трилакт для взрослых 5 мл утром натощак, детям по возрасту, и далее короткими курсами по разработанной много лет назад методике — прием пробиотика по 10 дней каждого месяца, с контролем анализов на хеликобактерную инфекцию и дисбактериоз кишечника.

С профилактической целью в дальнейшем возможно использовать закваски Эвиталия или Нарине, которые позволяют готовить лечебный кисломолочный продукт в домашних условиях, в котором оптимальное сочетание и живых бактерий – лактобацилл, и продуктов их жизнедеятельности. Использовать его в натуральном виде, с добавлением растительных компонентов (овощи, фрукты, отруби), заправлять им разнообразные салаты.

Источник

Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) вызываются различными микроорганизмами. Одним из них является хеликобактер пилори (helicobacter pylori). Эта вредоносная особь была найдена более 50-ти лет назад и является единственным в своем роде микробом, который приспосабливается к желудочной среде. Рассмотрим симптомы и лечение хеликобактер пилори, выясним причины появления бактерии в организме.

Статьи по теме

Что такое хеликобактер пилори

Инфекционные поражения часто провоцирует вид микробов хеликобактер пилори. Он относится к грамотрицательным микроорганизмам и проживает в желудке. Бактерия хеликобактер пилори – источник многих воспалительных процессов в брюшной полости: язвы, гастрита, эрозии, злокачественных образований. Узнайте все о первых симптомах и лечении при обнаружении бактерии в организме.

Симптомы

Определенное количество людей, зараженных хеликобактерной инфекцией, отмечают, что заболевание проходило бессимптомно. У ребенка или взрослого, который не имеет признаков недуга, зачастую выявляют легкую форму гастрита, не угрожающего здоровью. Такие факты не означают, что хеликобактер пилори норма для организма. Остальные инфицированные ощущают следующие признаки недуга:

болевые ощущения в желудке;
озноб, иногда незначительное повышение температуры тела;
вздутие живота;
расстройство желудка;
тошнота и рвота.

Некоторые зараженные ощущают симптомы хеликобактер пилори, проявляющиеся на лице. Появляются прыщи на коже, которые сложно не заметить. Иногда появляется неприятный запах из ротовой полости. Врачи подчеркивают тот факт, что даже если признаки пилори исчезли – это не является гарантией выздоровления. Необходимо сдать анализы и пройти курс комплексной терапии, если диагноз подтвердится.

Как передается бактерия

Инфекционный недуг попадает в организм человека в таких случаях:

через физический контакт;
кашель и чихание;
через несоблюдение правил гигиены;
использование общих столовых приборов и посуды.

Пилори попадает в человеческий организм, когда употребляются грязные или плохо обработанные овощи, фрукты, некачественная вода. Дети часто заражаются хеликобактерной инфекцией через слюну мамы. В большинстве случаев инфицирование бактерией хеликобактер одного домочадца или сотрудника на работе, приводит к общему заражению семьи, коллектива.

Схема лечения хеликобактер пилори

К симптомам и лечению хеликобактер пилори советуют относиться серьезно. Болезни, которые вызывает желудочная бактерия, будут прогрессировать, подрывая здоровье все сильнее. На сегодняшний день существует две основные методики для устранения желудочного микроба: медицинскими препаратами и народными рецептами.

Медицинскими препаратами

Нужно ли лечить хеликобактер пилори, насколько опасна для здоровья эта инфекция? Однозначный ответ – да, терапия необходима в обязательном порядке. Своевременно назначенное лечение поможет избежать развития недуга ЖКТ. Есть шанс избавиться от бактерии, принимая антибиотики. Врачи советуют эрадикационный подход к проблеме. Эрадикация – это полное уничтожение хеликобактер пилори из организма.

Существует несколько схем комплексного лечения против микроба:

программа первой линии: «Кларитромицин», «Рабепразол», «Амоксициллин»;
схема второй линии: «Висмут», «Метранидазол», «Субсалицилат» (является повторным курсом, если по результатам первого лечения бактерия осталась в организме).

Наряду с употреблением антибиотиков, нужно поддерживать организм пробиотиками – препаратами, обогащающими кишечник кислотой, которая оказывает губительное действие на возбудителей инфекционных болезней. Например, для этих целей отлично подходят таблетки «Бифиформ» или «Линекс». Антибактериальная терапия, которая назначена вовремя, позволяет полностью избавиться от хеликобактер пилори без осложнений.

Народными средствами

Народная медицина имеет в запасе большой ассортимент рецептов. Как вылечить хеликобактер пилори, используя бабушкины методики? Врачи советуют совмещать травы с медикаментами для усиления эффекта. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, перед применением народных настоек. Предлагаем несколько действенных рецептов, чтобы уничтожить хеликобактер пилори без антибиотиков.

Настойка прополиса. Принимать лекарственное средство в дозировке 10 капель на стакан воды. Продолжительность терапии один-два месяца. Измельчить на терке 30 г прополиса, залить спиртом 100 мл. Поместить ингредиенты в стеклянную бутылку, прочно закрыть крышкой. Настаивать от 10 до 14 дней в темном месте.
Нам понадобятся девясил, золототысячник, зверобой. Компоненты лекарства в равных частях закладываем в любую глубокую посуду, заливаем водой (2 ст. л. сбора на 1 л жидкости). Настаиваем около 5-6 часов. Процеживаем, употребляем три раза в сутки после еды по 100 мл.
Отвар из семечек льна отлично справляется с ролью «доктора». Подготовьте одну столовую ложку просушенных льняных семян и высыпьте в тарелку или пиалу. Залейте их 0,5 л воды, поставьте на огонь. Варим снадобье приблизительно 6-7 минут, после этого настаиваем 2 часа, отфильтровываем. Полученный полезный отвар выпиваем перед едой по 1 ст. л. Лечебный курс 2 месяца.

Питание при хеликобактер пилори

Диета при лечении болезни – это необходимая мера. Зачастую врачи прописывают лечебное питание первой категории для пациентов с инфекционными недомоганиями ЖКТ. Такая диета значительно сокращает нагрузку на систему пищеварения и улучшает его. Список продуктов, запрещенных к употреблению, меняется, что зависит от нюансов каждого отдельного случая проявления хеликобактер пилори. Основные правила питания:

нельзя есть чересчур горячие/холодные блюда;
прием пищи должен быть сбалансированным;
продукты с максимальным содержанием полезных веществ, витаминов;
употребление большого количества минералки с содой или очищенной воды;
рекомендуется питаться по 5 подходов за сутки средними порциями.

Разрешенные продукты:

только белые сорта хлеба, сухари, сушки;
мясо и рыба;
яйца;
супы, сваренные на нежирном бульоне;
макароны, крупы;
овощи: картофель, морковь, тыква, свекла;
ягоды: клубника, малина.

Запрещенные продукты:

жирное мясо и рыба;
острые, соленые блюда;
грибы;
консервы;
алкоголь;
сдоба;
колбасы, плавленые и копченые сыры;
сладости.

Диагностика заболевания

Для выявления заболевания назначается ряд медицинских исследований. Воспаление в пищеварительной системе, вызванное пилори, обнаруживается после проведения:

анализа крови для выявления характерных антител;
метода ПЦР в исследованиях слюны, кала, зубного налета;
дыхательных тестов;
анализа биоптата слизистой оболочки под микроскопом (берется при помощи ФЭГДС).

Профилактика

Хеликобактерная инфекция нередко возобновляется, иммунная система не в состоянии защититься от рецидивов. Во избежание попадания бактерии хеликобактер пилори внутрь организма, рекомендуется придерживаться простых профилактических мероприятий:

сократить частые физические контакты с незнакомыми лицами (например, поцелуи, объятия);
отказаться от употребления алкогольных напитков и курения;
обязательно хорошо мыть руки перед приемом пищи;
не применять средства личной гигиены, которые принадлежат посторонним людям.

Видео

Хеликобактерная инфекция – серьезное заболевание, но если придерживаться некоторых правил и соблюдать все рекомендации врача, то лечение будет максимально эффективным. После просмотра видеоролика, вы узнаете об основной симптоматике, причинах и сути болезни. Квалифицированный врач расскажет о диагностических мероприятиях выявления и лечения хеликобактер пилори, детально объяснит, как избежать заражения.

Коварная бактерия Хеликобактер пилори — что это за бактерия и как с ней бороться.

Отзывы

Ирина, 46 лет После диагностирования хеликобактерной инфекции, я прошла курс терапии антибиотиками, который оказался неэффективным. Доктор направил меня на анализы (посев на чувствительность) и опять прописал антибиотики («Ультоп» и «Де-нол»). В этот раз лечение имело успех. Во избежание рецидива заболевания, вызванного пилори, врач посоветовал придерживаться специальной диеты.

Иван, 32 года Около месяца мучился от неприятных проявлений болезни. Причиной обращения к врачу стали болевые ощущения в животе, сильная изжога, рвота, расстройство желудка. Выявили хеликобактер пилори. Я лечился препаратом «Хелинорм». Симптоматика сошла на нет. Стараюсь правильно питаться и внимательнее следить за здоровьем.

Алина, 25 лет Я приверженец народной медицины. Уже не раз бабушкины рецепты помогали справиться со многими заболеваниями на начальной стадии. Когда у меня нашли хеликобактер пилори, решила, что буду пить исключительно настойки на травах. Мне помог отвар льна и прополис на спирту.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Статья обновлена: 22.05.2019

Source: sovets.net

Можно ли лечить хеликобактер пилори без антибиотиков?

Эрадикация возбудителя без противомикробной терапии невозможна.

Однако устранение сопутствующих факторов, способствующих развитию язвенного дефекта слизистой оболочки (алкогольные напитки, курение, острая, жареная пища, стрессы и т.д.), способствует снижению риска рецидивов и ускоряет процесс рубцевания язвы.

Диета в период обострения должна быть максимально щадящей. Все блюда предпочтительнее употреблять в протертом, слизистом виде. Маринады, копчёности, острое и солёное полностью исключается. Также запрёщены газированные напитки, кофе, крепкий чай и алкоголь.

При терапии Де-Нолом показана безмолочная диета.

В чём различие между язвой и гастритом?

Под термином гастрит подразумевают воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку желудка и приводящий к атрофическим изменениям в её структуре, снижением регенеративной способности, нарушением функций секреции и моторики, а также эвакуации пищи. Также как и язвенная болезнь, гастрит имеет хроническое течение, с периодическими рецидивами (периодами обострения заболевания). В отличии от язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки, не сопровождается образованием дефекта в стенке органа.

Антибиотики при гастрите и язве желудка назначают именно при подтверждении инфицирования этим возбудителем. Заразиться хеликобактером можно непосредственно от другого человека (поцелуи, использование общей посуды) или употребляя некачественную воду.

Какими антибиотиками проводят лечение хеликобактер пилори?

Для эрадикации возбудителя применяют:

амоксициллин (Флемоксин Солютаб®);
метронидазол (Трихопол®);
тинидазол;
кларитромицин (Клацин®, Фромилид®);
левофлоксацин (Леволет Р®, Глево®, Таваник®, Хайлефлокс®) ;
ципрофлоксацин (Ципролет®, Ципробай®, Цифран®);
тетрациклин®.

Для терапии первой линии используют:

ингибиторы протонной помпы (Омепразол®, назначение Лансопразола® или Эзомепразола® показано при невозможности применения первого препарата);
препараты амоксициллина и производные 5-нитроимидазола (метронидазол® или тинидазол®).

Также возможна комбинация ингибиторов, амоксициллина® и кларитромицина®.

Схема лечения (трёхкомпонентная) препаратами первой линии

Наиболее эффективна комбинация Омепразола® по двадцать миллиграмм два раза в сутки, кларитромицина по 0.5 грамм каждые двенадцать часов и метронидазола® по 400-500 мг, либо амоксициллина® по грамму дважды в день.

Схема, содержащая амоксициллин, при язвенной болезни на данный момент считается малоэффективной, ввиду высокой устойчивости возбудителя.

Терапию первой линии ранее назначали на семь дней, однако последние исследования показывают, что двухнедельный курс лечения более эффективен. Это связано со снижением чувствительности хеликобактера к используемым лекарствам. Антибиотики при гастрите и язве в 4-х компонентной схеме лечения также используются от 10-ти до 14-ти суток.

Четырёхкомпонентную терапию назначают при отсутствии эффекта от лечения средствами первой линии!

Для потенцирования антихеликобактерного действия противомикробных средств, добавляют цитопротекторы (соли висмута). Фторхинолоновые или тетрациклиновые антибиотики при язве желудка применяются в случае резистентности возбудителя к метронидазолу®, кларитромицину® или амокмициллину®.

Комбинация метронидазола®, Де-Нола®, Омепразола® и тетрациклина (по 0.5 грамма каждые шесть часов) эффективна более чем в 95 % случаев.

Если эрадикация не была достигнута, используется десятидневная схема, сочетающая: ингибитор протонной помпы, амоксициллин® и левофлоксацин® (по 0.25 грамма каждые 12-ть часов).

Читайте далее: Лекарства, поддерживающие микрофлору кишечника при приеме антибиотиков

Антибиотики при гастрите и язве желудка в схеме последовательной терапии

Терапия проводится курсом десять дней. В начале, на пять дней назначают ингибиторы протонной помпы и препараты амоксициллина, далее, ещё на пять – ингибиторы, кларитромицин и тинидазол® (по 500 мг дважды в день).

Также эффективно использование сочетания кларитромицина с Пилоридом®.

Антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Комбинированные препараты с описанием их составляющих

Пилобакт®

В упаковке Пилобакта® содержится семь блистеров с суточной дозой омепразола®, тинидазола® и кларитромицина® (по две таблетки каждого средства).

Не назначается беременным и кормящим грудью женщинам, пациентам с непереносимостью компонентов, заболеваниями крови, тяжёлыми нарушениями работы почек.

Детям старше шестнадцати лет может быть назначен Пилобакт-Нео®.

Омепразол®

Ингибитор протонной помпы, подавляющий процесс секреции соляной кислоты, за счёт блокирования последней стадии её образования.

Эффект от применения быстро наступает (в течение часа) и сохраняется в течение суток после однократного употребления.

Не назначается детям (может использоваться с пяти лет по назначению лечащего врача коротким курсом в составе комплексной терапии), беременным и кормящим грудью, при нарушениях работы почек и печени.

Тинидазол®

Производное 5-нитроимидазола, ингибирующее синтез бактериальной ДНК.

Тинидазол при хеликобактер пилори

Имеет высокую биодоступность и быструю всасываемость. Максимальные терапевтические концентрации достигаются в течение двух часов после приёма. Из организма выводится с желчью и мочой.

Способно проникать через плацентарный барьер. Категорически запрёщено в первом триместре беременности. Во втором и третьем может применяться только по жизненным показаниям при отсутствии альтернативы, в виду риска для плода. Также, Тинидазол проникает в грудное молоко и выделяется с ним в течение трёх суток после приёма.

Не назначается при патологиях центральной нервной системы, болезнях крови и индивидуальной непереносимости.

Кларитромицин®

Полусинтетическое противомикробное средство из группы макролидов, являющееся производным эритромицина с улучшенной биодоступностью при пероральном приёме. Препарат обладает хорошей кислотоустойчивостью и расширенным спектром противомикробной активности.

Кларитромицин при хеликобактере

Cmax после приёма достигается через два часа. Противомикробное действие обуславливается способностью кларитромицина® ингибировать синтез структурных компонентов клеточной стенки бактерий.

Усвояемость средства и скорость абсорбции из желудочно-кишечного тракта не зависит от приёма пищи.

Таблетированная форма не применяется до двенадцати лет. В случае, если антибиотики против хеликобактера пилори назначаются детям младшего возраста, рекомендовано использовать суспензию.

Кларитромицин® противопоказан при порфирии, в первом триместре беременности, во время грудного вскармливания, при почечной и печёночной недостаточности.

Побочное действие может проявляться диспепсическими расстройствами, диареей, колитом, кандидозом, нарушением нормальной микрофлоры кишечника, нарушением сердечного ритма, тревожностью и бессонницей, аллергиями, гипогликемией, снижением числа тромбоцитов и лейкоцитов.

Читайте далее: 20 настоящих аналогов антибиотика кларитромицина

Пилорид®

Противоязвенный препарат, являющийся комбинацией ранитидина® (блокатора Н2 гистаминовых рецепторов и цитрата висмута.

Механизм действия обусловлен гастроцитопротекторным и бактерицидным действием висмута, а также способностью ранитидина® подавлять секрецию желудочного сока.

Не назначается беременным, детям, больным порфирией и пациентам с почечной недостаточностью.

Схема лечения хеликобактера антибиотиками с де-нолом®

Наиболее распространенным вариантом терапии является сочетание солей висмута, амоксициллина и метронидазола®.

Де-Нол®

Эффективное противоязвенное средство, обладающее вяжущим, противомикробным и гастроцитопротекторным действием. Активно действующий компонент препарата – субцитрат висмута. Де-Нол® практически не абсорбируется в системный кровоток и выводится из организма с калом.

Механизм действия обусловлен образованием защитной плёнки на поверхности дефектов слизистой оболочки, усилением образования слизи и секреции гидрокарбоната, повышением резистентности слизистой к действию соляной кислоты и пепсина. Ускорение регенеративных процессов происходит за счёт нормализации микроциркуляции и восстановления микроструктуры слизистой.

Бактерицидное действие обусловлено угнетением ферментативной активности Helicobacter pylori , что приводит к нарушению внутриклеточных реакций, снижению жизнеспособности бактерии и в результате, к её гибели. Также Де-Нол® снижает подвижность и вирулентность хеликобактера.

За счёт высокой растворимости средство способно инактивировать бактерии, находящиеся внутри слизистой оболочки, снижая риск рецидива заболевания.

Противопоказаниями к назначению служат:

индивидуальная непереносимость компонентов;
вынашивание ребёнка и кормление грудью;
тяжёлые заболевания почек;
возраст младше четырёх лет.

Также, это лекарство не назначается совместно с другими висмутсодержащими препаратами. Одновременное употребление с тетрациклином снижает всасываемость антибиотика.

Длительность лечения не должна превышать восемь недель.

Побочное действие может проявляться в виде потемнения языка и окрашивания стула в чёрный цвет. Иногда наблюдаются диспепсические расстройства. Энцефалопатия, обусловленная отложением висмута в центральной нервной системе, развивается при несоблюдении рекомендованных дозировок и длительности терапии.

Читайте далее: Честная подборка антибиотиков при остром и хроническом панкреатите у взрослых

Источник