Прием фенистила при аллергии у ребенка

Последнее обновление статьи: 01.04.2018 г.

С самого рождения своего малыша мамы и папы сталкиваются с необходимостью применения антигистаминных лекарств. Будь то приготовления к вакцинации или неожиданно появившиеся аллергические высыпания. Поэтому вопрос, как давать Фенистил грудничку при аллергии, совсем не праздный. В данной статье мы разберём основные клинические ситуации, при которых необходим приём противоаллергических медикаментов именно на примере Фенистила, как одного из самых популярных антигистаминных препаратов.

Что это за лекарство — Фенистил?

Фенистил включён в группу антигистаминных средств, которые принято делить на две основные категории:

блокаторы антигистаминовых рецепторов. Предотвращают появление и значительно облегчают течение атопических процессов в организме. Выделяют два основных поколения блокаторов рецепторов к гистамину. К первому поколению относят классические антигистаминные медикаменты, обладающие сильным снотворным действием. Ко второму поколению относят сильные противоаллергические препараты, обладающие слабым действием на нервную систему. Фенистил (диметинден) относят к группе препаратов первого поколения;
местнодействующие антигистаминные лекарства. К данной фармакологической группе лекарственных средств принято относить Фенистил гель. Данные лекарственные гели и эмульсии имеют способность блокировки местных тканевых рецепторов биологически активным веществом, снижают проницаемость капилляров, обладают противовоспалительным действием.

Смысл действия антигистаминных лекарственных препаратов в выключении рецепторов, с которыми связывается гистамин в ходе аллергической иммунной реакции. Гистамин представлен биологически активным веществом, вызывающим усиление проницаемости сосудов.

Клинически мы видим формирование высыпаний на ярко-красном фоне. Действие лекарства быстрое, но для достижения выраженного клинического эффекта требуется достаточно большая доза, так как связывание с белками рецепторов обратимое и конкурентное.

Это непременно ведёт к тому, что данный класс лекарственных средств провоцирует нежелательные и опасные побочные явления.

Эти реакции обусловлены следующими факторами:

неизбирательная блокада рецепторов, в частности м-холинорецепторов. Этот эффект проявляется в появлении сухости слизистых оболочек, повышении внутриглазного давления;
возможное развитие желудочковой аритмии из-за хининоподобного действия на сердечную мышцу;
угнетающий эффект на головной мозг с развитием нервозности, сонливости и вялости.

Когда следует давать Фенистил грудничку при аллергии?

В педиатрии не так уж и много случаев, когда можно назначить этот препарат. Чаще всего это подготовка к вакцинации, лечение атопического и аллергического контактного дерматитов, крапивницы, ангиоотёка, инсектной аллергии.

Узнайте более подробно о том, откуда берётся аллергическая сыпь у детей и как её правильно лечить, из статьи аллерголога-иммунолога.

В каких случаях применение Фенистила опасно?

Противопоказаний к использованию препарата немного, но о них следует знать:

гиперчувствительность к компонентам средства;
возраст до одного месяца;
недоношенность ребенка;
глаукома;
бронхиальная астма;
воспалительные гнойные процессы на кожных покровах (для геля).

В каких формах производится Фенистил?

В детской практике Фенистил используется в форме капель для приёма внутрь и геля для наружного применения.

Гель характеризуется очень хорошим проникновением в кожу. Максимально возможная концентрация в сыворотке крови после приёма лекарства достигается через 2 часа. Метаболизация препарата проводится в печени. Выведение — с жёлчью и мочой.

Как дозируется Фенистил в форме капель?

Препарат могут рекомендовать малышу уже с месячного возраста.

Дозу Фенистила определяет доктор, исходя из массы тела ребёнка и состояния его здоровья. Существуют схемы расчёта дозы данного лекарственного средства для недоношенных деток.

Максимальная суточная доза лекарства в форме капель не должна превышать двух капель на килограмм массы тела пациента и должная быть распределена на три приёма. С первого месяца и до годовалого возраста рекомендуется от 3 до 10 капель на один приём. После 1 года и до трёх лет дозу увеличивают до 15 капель на приём. С трёхлетнего возраста дают 20 капель.

Перед приёмом лекарство можно растворить в чае, компоте или грудном молоке, избегая нагрева лекарственного препарата. Капли имеют приятный вкус и хорошо переносятся даже грудничками.

В каких ситуациях используется Фенистил гель для грудничков при аллергии?

Препарат в гелеобразной форме используется у детей при зудящих атопических высыпаниях, укусах насекомых, некоторых разновидностях крапивницы. С осторожностью Фенистил используется у недоношенных деток. Фенистил гель используют по достижении ребёнком месячного возраста.

Запрещается применять Фенистил гель на обширных кожных поверхностях и при наличии воспаления. После намазывания геля на кожу ребёнка следует избегать попадания прямых солнечных лучей, так как это приводит к развитию фотодерматита.

Режим дозирования Фенистил геля у грудничков

Фенистил наносится на участки кожных высыпаний до четырёх раз за сутки. При отсутствии эффекта желательно одновременное применение с каплями.

Какие могут быть побочные эффекты у детей при использовании препарата Фенистил?

Наиболее часто в практике аллерголога встречаются побочные явления при применении капель для приёма внутрь. Это заторможенность, беспокойство, головокружение, нервозность.

Ребёнок может ощущать тошноту, сухость во рту. Гель для наружного применения может вызвать контактный дерматит, шелушение, сухость кожи. Обо всех побочных явлениях следует сообщить лечащему доктору.

Что делать в случае передозировки лекарства Фенистил?

Передозировка Фенистила может проявиться у ребёнка затуманенностью сознания, выраженной сонливостью, судорогами, падением артериального давления.

В этом случае родителям следует незамедлительно вызвать скорую помощь. До приезда скорой необходимо сохранять спокойствие, постараться вызвать рвоту, дать ребёнку активированный уголь.

С употреблением каких медикаментов нежелательно совмещать применение фенистила?

Фенистил усиливает эффект снотворных и психотропных препаратов.
Ингибиторы МАО (антидепрессанты) при одновременном использовании с гистаминоблокаторами угнетающе действуют на центральную нервную систему.
При сочетании Фенистила с м-холиноблокаторами повышается риск развития или усугубления глаукомы.

Что следует помнить, давая ребёнку Фенистил?

Важно соблюдать несколько правил:

лекарство не поможет, если зуд вызван нарушением работы печени;
избегайте попадания солнечных лучей на участки кожи с гелем Фенистил;
при нагревании лекарство теряет лечебные свойства, поэтому не добавляйте капли Фенистил в горячую жидкость.

Как применять Фенистил при различных заболеваниях?

Применения Фенистила при подготовке к вакцинации. Дети первого полугодия жизни с проявлениями атопического, пелёночного дерматита, нумулярной экземы, гнейса должны вакцинироваться в период ремиссии заболевания с медикаментозной подготовкой. Фенистил назначают в возрастной дозировке в форме капель за два дня до и в течение четырёх дней после прививки.
Фенистил при атопическом дерматите. Используются обе формы препарата. Назначается Фенистил чаще всего коротким курсом для устранения интенсивного кожного зуда и улучшения качества ночного сна. Длительный постоянный приём Фенистила не рекомендован ввиду нарушения когнитивных функций мозга у детей. Если ребёнок также страдает бронхиальной астмой и аллергическим ринитом, то применение Фенистил будет нецелесообразно из-за его атропиноподобного действия.
Фенистил при различных видах крапивницы. Зарубежные авторы советуют применять Фенистил гель местно на волдыри при крапивнице от давления. Капли Фенистил помогут справиться с кожным зудом при уртикарных высыпаниях (волдырях).
Фенистил гель при аллергии на укусы насекомых у детей. В летний период времени года даже новорожденные могут страдать от значительно выраженной аллергической реакции на укусы насекомых. Место укуса будет меньше зудеть и распухать после нанесения геля с антигистаминным действием. Фенистил гель можно наносить на кожу трёхкратно в течение суток.

Таким образом, мы рассмотрели основные варианты применения Фенистила у детей.

Что необходимо запомнить родителям?

Фенистил причислен к группе антигистаминных препаратов.
Когда следует дать Фенистил грудничку: подготовка к вакцинации, лечение аллергического контактного и атопического дерматита, крапивницы от давления, ангиоотёка, инсектной аллергии.
В детской практике Фенистил часто применяется в форме капель и геля для наружного местного применения.
Препарат в форме геля используется у детей при зудящих атопических высыпаниях, укусах насекомых, некоторых формах крапивницы.
Фенистил назначают в возрастной дозировке в форме капель за пару дней до и в течение четырёх дней после вакцинации.
Наиболее часто возникают побочные явления при использовании капель для приёма внутрь. Это заторможенность, беспокойство, головокружение, нервозность.

Самое главное, что необходимо усвоить, это то, что Фенистил — достаточно эффективный препарат для терапии проявлений аллергических недугов у детей, но, к сожалению, не лишённый серьёзных нежелательных эффектов. Поэтому цель назначения врачом этого препарата всегда должна быть оправдана.

Источник

Противопоказания

Повышенная чувствительность к диметиндену и другим компонентам, входящим в состав препарата, закрытоугольная глаукома, бронхиальная астма, гиперплазия предстательной железы, детский возраст до 1 месяца, I триместр беременности, период грудного вскармливания.

Не используйте и не принимайте Фенистил Капли:

Не применяйте Фенистил Капли после даты истечения срока годности, указанной на упаковке и флаконе.
Если у Вас аллергия (гиперчувствительность) на диметиндина малеат или другие ингредиенты данного препарата.
При детском возрасте до 1 месяца, особенно для недоношенных детей.
При закрытоугольной глаукоме, бронхиальной астме, гиперплазии предстательной железы, I триместре беременности, периоде грудного вскармливания

Предостережения и меры предосторожности:

Проконсультируйтесь с врачом перед приемом Фенистил Капель, если у Вас эпилепсия.

Другие лекарства и Фенистил Капли

Вам не следует принимать Фенистил Капли без консультации с врачом, если Вы принимаете один из следующих препаратов:

трициклические антидепрессанты;
холинолитики, например, бронхорасширяющие средства (медицинские препараты, применяемые для лечения астмы и бронхоспазма), гастроинтестинальные спазмалитики (медицинские препараты, применяемые для предупреждения спазмов желудка или кишечника), мидриатики (медицинские препараты, применяемые для расширения зрачка), урологические спазмалитики (медицинские препараты, применяемые для устранения симптомов императивного недержания мочи и гиперактивности мочевого пузыря);
седативное средство, нейролептик или снотворное;
противосудорожное средство (препарат от эпилепсии);
опиоидные болеутоляющие средства;
антигистамины (препараты для лечения кашлевой, холодовой и прочих распространенных видов аллергии);
противорвотные средства (препараты для остановки рвоты);
прокарбазин (препарат, применяемый для лечения определенных видов рака);
скополамин (препарат, применяемый для лечения морской болезни);
анксиолитики;
ингибиторы МАО;
алкоголь.

Пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту, если Вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие препараты, в том числе лекарства, приобретенные без рецепта.

Взаимодействие Фенистил Капель с алкоголем

Фенистил Капли могут усиливать действие алкоголя.

Дети

Не давайте Фенистил Капли детям от 1 месяца до 1 года без назначения врача. Не превышайте предписанную дозу.

Беременность, грудное вскармливание и репродуктивная функция

Применение Фенистил Капель в период беременности (II-III триместр) возможно под наблюдением врача, только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение препарата Фенистил Капли в период грудного вскармливания противопоказано.

Если Вы беременны, думаете, что беременны или планируете стать матерью, перед приемом препарата обратитесь за консультацией к врачу или фармацевту.

Управление автомобилем и механизмами

Препарат Фенистил Капли может ослаблять внимание, поэтому его следует принимать с осторожностью при управлении автомобилем, работе с механизмами или при других видах работ, где требуется повышенное внимание.

Если Вы принимаете Фенистил Капли в количестве, превышающем рекомендованное

Если Вы, возможно, приняли большее количество капель Фенистил, чем это рекомендовано, необходимо немедленно обратиться за консультацией к врачу или фармацевту.

Если Вы забыли принять Фенистил Капли

Если Вы пропустили прием, используйте препарат, как только Вы о нем вспомнили, если только до следующего приема не осталось меньше 2 часов. В этом случае прием следует пропустить и вернуться к регулярному приему препарата.

Источник

В настоящее время Фенистил принято считать одним из эффективных средств борьбы с аллергической симптоматикой. Он относится к группе антигистаминов. При проявлениях аллергии – это единственный препарат, разрешенный к использованию у детей с первых месяцев жизни.

фенистил

Препарат оказывает противозудное и противоаллергическое воздействие, являясь симптоматическим, т.е. не способно вылечить само заболевание, а направлено на снятие негативной симптоматики.

Фенистил – наиболее эффективный и безопасный препарат. Это лекарственное средство с недавних пор заменило антигистаминные средства первого поколения: Тавегил и Супрастин. В основе препарата содержится диметиндена малеат. На 100 мл Фенистила приходится 0,1 г активного вещества.

Фармакологическое действие

Противоаллергический эффект Фенистила связан с блокированием рецепторов гистаминового ряда H1. Помимо этого, капли и гель способны оказать антисеротониновое, антибрадикардиновое и антихолитическое воздействие.

Препарат способен снизить капиллярную проницаемость, которая повышается при аллергии. Фенистил наделен небольшим седативным действием.

Лекарственное взаимодействие

Инструкция указывает, что одновременный прием ингибитора МАО и Фенистила может потенцировать седативные и антихолинергические явления.

Совместное использование препарата и снотворных, а также транквилизаторов способно вызвать сонливость и нескоординированность движений.

Этанол может усилить седативного действие препарата.

При совместном использовании трициклического антидепрессанта и антихолинергетиков возможны задержки мочи и развитие глаукомы.

Показания к использованию

Лекарственное средство назначается при следующей симптоматике:

развитие крапивницы, аллергических ринитов;
гель снимает зуд после укусов насекомых, при ветряной оспе;
атопический дерматит, развитие пищевой и лекарственной аллергии;

развитие экземы, дерматитов и дерматозов различной этиологии;
заболевания корью, краснухой у детей.

Кроме того, гель может назначаться при ожоге ультрафиолетовыми лучами.

Противопоказания

Фенистил запрещено использовать в следующих случаях:

закрытоугольные глаукомы (при внутреннем приеме);
затруднения при мочеиспускании, включая гипертрофические изменения в предстательной железе;
индивидуальная восприимчивость к диметиндену, а также компонентам, входящим в состав препарата;
гель, капли и капсулы нельзя назначать новорожденным детям до 1 месяца. Особенно если они недоношенные или с различными патологиями.

Необходимо отметить, что инструкция по использованию препарата разрешает его применять во время беременности и лактации только по экстренным показаниям. В том случае, когда его фармакологический эффект превышает риск развития осложнений у ребенка и матери.

Инструкция

Препарат выпускается в нескольких формах:

Гель — 0.1% р-р по 20гр;
Гель — 0.1% р-р по 30г;
Капли — 0.1% р-р по 10мл в тубе;
Капли 0.1% р-р по 20мл;
Капсулы — таблетки (Ретард) по 2,5 мг.

Капли

Инструкция рекомендует взрослым пациентам принимать (1-2 мг) — от 20 до 40 капель не менее трех раз в течение суток. В том случае, когда явно выражена сонливость – суточная доза может быть разделена на 2 приема.

Детская дозировка при аллергии рассчитывается по массе тела (0, 01 мг на кг). В 20 каплях содержится 1 мл активного вещества. Их следует разделить на 3 раза.

Детям от 3-12 лет рекомендуется назначать от 15 до 20 капель не менее 3 раз в течение дня.

Малышам 1-3 лет назначается прием от 10 до 15 капель не менее трех раз в течение дня.

Дети, не достигшие года должны принимать 3 капли (до десяти): утром, в обед и на ночь. Капли обладают приятным вкусом.

Гель

Предназначен только для наружного использования.

Гель наносится тонким слоем на пораженный участок кожного покрова не более 4 раз в течение суток. При выраженном зуде, а также при распространенности кожного поражения рекомендуется совместное использование наружных средств и внутренних (капли и таблетки). Для лечения аллергии Фенистил — гель применяется достаточно часто и пользуется повышенным спросом.

Существует еще крем с добавлением Фенистила. Однако он используется для лечения герпесных высыпаний. Активным компонентом крема является пенцикловир. Необходимо различать эти препараты. Для лечения аллергии назначаются только препараты на гелевой основе, капсулы и капли.

Капсулы (таблетки)

Лекарственное средство в капсулах можно использовать у детей с 12 лет.

Дозировка одинакова для взрослых пациентов и детей.

Для внутреннего приема Фенистил можно назначать по 1 капсуле (таблетке) утром и вечером. Как правило, обычная дозировка предусматривает употребление одной капсулы однократно в течение дня, потому что продолжительность воздействия препарата составляет около суток.

Наиболее оптимальным считается прием капсулы в вечернее время. Это позволяет избавиться от сонливости в дневное время. Капсула проглатывается целиком.

Максимальный срок лечебного курса при развитии аллергии составляет около 20-25 дней. Необходимо учитывать, что людям, страдающим от бронхиальной астмы, необходимо воздержаться от применения лекарственного средства.

Инструкция к препарату рекомендует хранить его в темном месте, при температуре от +18 градусов до +22. Препарат должен быть в недоступности от детей.

Особые указания

Пациентам, деятельность которых взаимосвязана с управлением автоматизированными системами или вождением транспортного средства необходимо с осторожностью употреблять лекарственное средство;
в том случае, когда гель попал на слизистые оболочки глаз, следует выполнить их промывание чистой водой;
применение Фенистила у детей до 1 года способно сопровождаться ночным апноэ;
важно быть осторожными при лечении лекарственным средством у больных с закрытоугольными глаукомами и заболеваниями с характерными задержками мочеиспускания;
Фенистил недостаточно эффективен для снятия зуда, развившегося в результате холестаза;
капли нельзя подвергать влиянию высокой температуры;
назначая Фенистил детям в грудном возрасте, необходимо добавлять его в детскую питательную смесь непосредственно перед кормлением. Для остальных детей средство может использоваться в неразведенном виде;
следует избегать продолжительного воздействия геля на пораженные участки тела.

Передозировка

При нарушении дозировки или неправильном использовании Фенистила могут наблюдаться следующие симптомы:

у детей чаще всего отмечается нервное возбуждение, галлюцинации, различного вида судороги, тахикардии, лихорадка;
у взрослых пациентов могут наблюдаться быстрая утомляемость, сонливость, падение артериального давления;
нередко возникают задержки мочеиспускания, повышенная сухость слизистых оболочек, атаксии;

иногда может развиться коллаптоидное состояние, при котором пациент может погибнуть от остановки дыхательной деятельности и сосудодвигательного центра.

Важно отметить, что антидота для Фенистила не найдено, поэтому при передозировке проводится симптоматическая терапия, направленная на снятие интоксикации и активной поддержки сердечной деятельности.

Побочные явления

Негативных проявлений при употреблении антигистаминного средства достаточно немного. К ним относятся:

сонливость, явно проявляющаяся в первой фазе лечения;
сухость слизистых оболочек ротовой полости;
тошнота, сопровождающаяся рвотными позывами;
головные боли и головокружения.

Как правило, после отмены эта симптоматика исчезает.

Аналогичные препараты

Препаратов, подобных Фенистилу немного. К ним относятся:

Димедрол, Тавегил, Диазолин;
Лоратадин, Кларитин, Лорид;

Цетрин, Зодак, Зиртек;
Супрастин.

Отзывы

Фенистил пользуется большим спросом у аллергиков, особенно нравится его действие родителям, дети которых страдают от аллергии. Препарат для детей сладкий, приятный на вкус. Малыши с удовольствием его пьют, не подозревая, что сладкий сироп — это лекарство. Кроме того, большим плюсом является тот факт, что капли не нужно разбавлять водой, давая в чистом виде прямо с ложки, а также подмешивать в бутылочку с питательной смесью.

Многие родители «спасаются» Фенистилом при появлении кровососущих насекомых. Препарат эффективно снимает зуд после укусов и дает возможность взрослым и детям снять неприятные ощущения. Те пациенты, которые испробовали действие препарата, постоянно держат его при себе. Кроме того, отмечается тот факт, что гель усиливает свои свойства при совместном применении капсул Фенистила.

Пациенты отмечают, что препарат действует практически мгновенно и продолжительность его воздействия сохраняется на протяжении суток, что является несомненным преимуществом. Кроме того, его рекомендуют принимать при подготовке детей к введению вакцин. Он активно предупреждает развитие аллергии и нейтрализует возможное появление аллергической симптоматики.

Как правило, для большинства пациентов немаловажное значение имеет ценовая категория на лекарственное средство. В этом случае Фенистил обладает преимуществом: средняя цена в аптечных сетях на это лекарство составляет от 300 до 400 рублей.

Необходимо отметить, что любые медикаментозные средства нельзя принимать самостоятельно! Выбор лечения, препарата и дозировки должен проводиться лечащим врачом. Только квалифицированный специалист способен адекватно оценить симптоматику аллергии и провести ряд необходимых лабораторных исследований.

Источник