Применение супрастина при аллергии взрослым
Таблетки белого или серовато-белого цвета, в виде диска с фаской, с гравировкой «SUPRASTIN» на одной стороне и риской — на другой, без или почти без запаха.
| 1 таб. | |
| хлоропирамина гидрохлорид | 25 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 116 мг, крахмал картофельный — 40 мг, натрия карбоксиметилкрахмал — 6 мг, тальк — 6 мг, желатин — 4 мг, стеариновая кислота — 3 мг.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
20 шт. — флаконы коричневого стекла (1) с ПЭ крышкой — пачки картонные.
Хлоропирамина гидрохлорид — хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) — это антигистаминный препарат I поколения, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов.
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, оказывает антигистаминное и м-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокирующей активностью.
Терапевтический эффект хлорпирамина (в таблетках) развивается в течение 15-30 мин после приема внутрь, достигает максимума в течение первого часа после приема и продолжается минимум 3-6 ч.
Всасывание
После приема внутрь хлоропирамина гидрохлорид практически полностью абсорбируется из ЖКТ.
Распределение и метаболизм
Хорошо распределяется в организме, включая ЦНС. Интенсивно метаболизируется в печени.
Выведение
Выводится в основном почками в виде метаболитов.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых.
У пациентов с нарушением функции печени метаболизм хлоропирамина снижен, поэтому доза препарата Супрастин® может быть уменьшена.
У пациентов с нарушением функции почек выведение активного вещества снижается, поэтому доза препарата Супрастин® может быть уменьшена.
- крапивница;
- сывороточная болезнь;
- сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
- аллергический конъюнктивит;
- контактный дерматит;
- кожный зуд;
- острая и хроническая экзема;
- атопический дерматит;
- пищевая и лекарственная аллергия;
- аллергические реакции на укусы насекомых;
- ангионевротический отек (отек Квинке) — для раствора.
Таблетки
Таблетки следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
Взрослым: назначают по 25 мг (1 таб.) 3-4 раза/сут (75-100 мг/сут).
Детям:
в возрасте от 3 до 6 лет назначают по 1/2 таб. (12.5 мг) 2 раза/сут, суточная доза — 25 мг;
в возрасте от 6 до 14 лет — по 1/2 таб. (12.5 мг) 2-3 раза/сут, суточная доза — 25-37.5 мг;
в возрасте от 14 лет до 18 лет — по 1 таб. (25 мг) 3-4 раза/сут, суточная доза — 75-100 мг.
Дозу детям можно постепенно повышать при отсутствии побочных эффектов у пациента, но максимальная доза никогда не должна превышать 2 мг/кг массы тела.
Продолжительность курса лечения зависит от характера, симптомов заболевания, степени их проявления, длительности и течения заболевания.
Раствор для в/м и в/в введения
В/в введение используют только в острых тяжелых случаях под контролем врача.
Взрослым рекомендуемая суточная доза — 1-2 мл (1-2 ампулы) в/м.
Детям рекомендуются следующие начальные дозы:
| Возраст | Доза |
| от 1 до 12 мес | 0.25 мл (1/4 ампулы) в/м |
| от 1 года до 6 лет | 0.5 мл (1/2 ампулы) в/м |
| от 6 до 14 лет | 0.5-1 мл (1/2-1 ампула) в/м |
Дозу детям можно осторожно повышать в зависимости от реакции пациента и наблюдаемых побочных эффектов. Однако доза никогда не должна превышать 2 мг/кг массы тела.
При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с осторожной медленной в/в инъекции, после чего продолжать в/м инъекции или прием препарата внутрь.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста и пациенты с выраженным дефицитом массы тела: применение препарата Супрастин® требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость, падение АД).
Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться уменьшение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.
Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется почками.
Побочные эффекты возникают, как правило, крайне редко, носят временный характер и проходят после отмены препарата.
Побочные эффекты представлены в соответствии с поражением органов и систем органов в последовательности медицинского словаря для нормативно-правовой деятельности (MedDRA).
Отсутствуют клинические исследования, позволяющие установить частоту побочных реакций.
Со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия и другие изменения клеточного состава крови (например, тромбоцитопения при длительном применении препарата).
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции.
Со стороны нервной системы: сонливость, утомляемость, головокружение с ощущением вращения (вертиго), нервное возбуждение, атаксия, тремор, головная боль, эйфория, судороги, энцефалопатия.
Со стороны органа зрения: нечеткость зрительного восприятия, приступы глаукомы, повышение внутриглазного давления.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, аритмия.
Со стороны ЖКТ: дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор, потеря или повышение аппетита, боль в верхней части живота.
Со стороны костно-мышечной системы: миопатия.
Со стороны мочевыделительной системы: затрудненное мочеиспускание, задержка мочи.
Со стороны кожи и подкожных тканей: фотосенсибилизация.
При возникновении любого из перечисленных выше эффектов пациент должен прекратить прием препарата и немедленно обратится к врачу.
Сообщения о побочных эффектах
Если пациент отмечает указанные выше побочные эффекты, или они усугубляются, или возникают любые другие побочные эффекты, он должен сообщить об этом врачу.
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- острый приступ бронхиальной астмы;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 3 лет (для таблеток);
- новорожденные дети (доношенные и недоношенные) (для раствора);
- дефицит лактазы, неперносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (для таблеток, т.к. 1 таб. содержит 116 мг лактозы моногидрата);
С осторожностью следует применять препарат при закрытоугольной глаукоме, у пациентов с задержкой мочи, гиперплазией предстательной железы, при нарушениях функции печени и/или почек, сердечно-сосудистых заболеваниях, у пациентов пожилого возраста.
Беременность
Не было проведено адекватных и хорошо контролируемых исследований применения антигистаминных препаратов при беременности. Однако у новорожденных, матери которых принимали антигистаминные препараты на последних месяцах беременности, были описаны случаи развития ретролентальной фиброплазии. В соответствии с этим применение препарата Супрастин® при беременности противопоказано.
Грудное вскармливание
Применение препарата Супрастин® противопоказано в период грудного вскармливания. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции печени.
С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции почек.
Препарат противопоказан к применению у новорожденных (в т.ч. недоношенных).
Препарат в форме таблеток противопоказан в детском возрасте до 3 лет.
Применение препарата у пациентов пожилого возраста требует особой осторожности, т.к. у этих пациентов антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).
Применение препарата Супрастин® в поздние вечерние часы может усилить симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин® может маскировать ранние признаки ототоксичности.
При заболеваниях печени и почек может потребоваться изменение (снижение) дозы препарата, в связи с чем, пациент должен информировать врача о наличии у него заболевания печени или почек.
В связи с антихолинергическим и седативным эффектом Супрастин® следует назначать с осторожностью пациентам пожилого возраста, пациентам с нарушением функции печени, сердечно-сосудистыми заболеваниями, закрытоугольной глаукомой, при задержке мочи и гиперплазии предстательной железы.
Супрастин® может усилить действие алкоголя на ЦНС, в связи с чем, во время приема препарата Супрастин® запрещено употребление алкогольных напитков.
Длительный прием антигистаминных препаратов может привести к нарушениям со стороны системы крови и кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия). Если во время длительного применения наблюдается необъяснимое повышение температуры тела, ларингит, бледность кожных покровов, желтуха, образование язв во рту, появление гематом, необычные и длительно продолжающиеся кровотечения необходимо провести клинический анализ крови с определением числа форменных элементов. Если результаты анализа указывают на изменение формулы крови, прием препарата прекращают.
Каждая таблетка содержит 116 мг лактозы моногидрата. Супрастин® противопоказан пациентам с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы, глюкозо/галактозной мальабсорбцией.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Препарат, особенно в начальном периоде лечения, может вызывать сонливость, утомляемость и головокружение. Поэтому в начальном периоде, длительность которого определяется индивидуально, запрещается вождение транспортных средств или выполнение работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев. После этого степень ограничения на вождение транспорта и работу с механизмами врач должен определять для каждого пациента индивидуально.
Передозировка антигистаминных препаратов особенно у детей может привести к летальному исходу, в особенности у младенцев.
Симптомы: при передозировке Супрастин® вызывает симптомы, подобные отравлению атропином, такие как галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушения координации движений, атетоз, судороги. У детей раннего возраста преобладает возбуждение. Иногда возникает сухость во рту, фиксированное расширение зрачков, гиперемия кожи лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка. У взрослых лихорадка и гиперемия кожи лица могут отсутствовать, после периода возбуждения следуют судороги и постсудорожная депрессия с возможным развитием комы и сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, которые могут привести к смерти пациента в течение 2-18 часов.
Лечение: в связи с антихолинергическим эффектом этого препарата замедляется опустошение желудка. Таким образом, вызывание рвоты, промывание желудка и введение активированного угля рекомендуется в течение 12 часов после передозировки. Рекомендуется мониторинг показателей сердечно-сосудистой и дыхательной системы, симптоматическая терапия. Специфический антидот неизвестен.
Ингибиторы МАО усиливают и пролонгируют антихолинергические эффекты препарата Супрастин®.
Следует соблюдать особую осторожность при одновременном применении таблеток Супрастин® с барбитуратами, снотворными, анксиолитическими и седативными средствами, транквилизаторами, опиоидными анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, атропином, м-холинолитиками: Супрастин® и любой из этих препаратов могут усиливать эффекты друг друга.
Во время лечения запрещено употребление алкогольных напитков: алкоголь усиливает угнетающий эффект препарата Супрастин® на ЦНС.
При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин® может маскировать ранние признаки ототоксичности.
Антигистаминные препараты подавляют кожные реакции в ответ на аллергические кожные пробы, таким образом, за несколько дней до проведения кожных проб следует отменить применение препарата Супрастин®.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 5 лет.
Препарат в форме раствора для в/в и в/м введения отпускается по рецепту.
Препарат в форме таблеток отпускается без рецепта.
Источник
Супрастин – антигистаминный препарат, хорошо снимающий симптомы аллергии разной этиологии. Действующее вещество — гидрохлорид хлоропирамина, он блокирует гистаминовые рецепторы, в результате снимает отечность, зуд, оказывает легкий успокаивающий эффект.
Прилагаемая к препарату Супрастин: инструкция по применению, таблетки взрослым от аллергии, — позволяет принимать и самостоятельно по указанной дозировке, но лучше предварительно получить одобрение врача. Для удобства применения выпускают лекарство в форме таблеток (25 мг активного вещества) и ампул (20 мг активного вещества в 1 мл).
Показания и противопоказания Супрастина
Перед тем, как начать пить Супрастин при аллергии, нужно оговорить с аллергологом
Супрастин от аллергии врачи выписывают своим пациентам при разных причинах негативной реакции организма, будь то сезонное цветение деревьев, тополиный пух или кошачья шерсть. Основные состояния, когда препарат работает:
- вазомоторный ринит;
- аллергический конъюнктивит;
- сенная лихорадка, крапивница;
- ангиотический отек;
- реакция на лекарства и укусы насекомых;
- дерматит атопического и контактного вида;
- экзема.
После приема лекарство быстро всасывается, достигая максимальной концентрации в организме через 2 часа. Симптомы начинают устраняться еще раньше – примерно через 20 минут от попадания лекарства в организм. Согласно инструкции, Супрастин при аллергии действует около 7 часов.
Перед тем, как начать пить Супрастин при аллергии, важно убедиться, что нет противопоказаний. Такими считаются:
- глаукома;
- болезни ЖКТ;
- воспаление простаты;
- приступ астмы;
- чувствительность к компонентам препарата;
- беременность и ГВ.
Преимущества Супрастина
Преимущества Супрастина от аллергии
Несмотря на то, что таблетки от аллергии Супрастин относятся к 1 поколению антигистаминных препаратов, они составляют конкуренцию современным лекарствам.
Обусловлена такая популярность следующими преимуществами:
- высокая эффективность, доказанная исследования и отзывами пациентов;
- быстро наступающий и достаточно выраженный эффект;
- возможность использовать в экстренной ситуации благодаря наличию инъекционной формы;
- в организме не накапливается, поэтому длительный прием не вызывает передозировки;
- назначается грудничкам с 1 месяца;
- возможность сочетать с другими антигистаминными лекарствами;
- помогает от укачивания;
- снимает зуд, что важно при зудящих дерматозах;
- если и бывают побочные эффекты, они быстро проходят;
- как и препараты 2 поколения, Супрастин не оказывает кардиотоксического действия;
- приемлемая цена.
Дозировка Супрастина
Рекомендации по приему препарата
Подробно о том, как пить Супрастин, говорится в инструкции, но это рекомендованные стандартные дозировки, а конкретное лечение нужно оговорить с аллергологом. Он объяснит, как принимать, когда и как долго. Обычно таблетки пьют во время еды, запивая достаточным количеством воды.
Примерная длительность курса – неделю, но можно продолжать принимать Супрастин до полного исчезновения аллергических проявлений. Следующие рекомендации нужно соблюдать в отношении таблетированной формы препарата:
- взрослым назначают принимать от аллергии 1 таблетку 1-4 раза в день. Максимальная суточная дозировка – 100 мг или 4 таблетки;
- если выявляются побочные реакции, прием препарата прекращают до визита к врачу;
- врач решает, сколько дней нужно принимать Супрастин, на основании возраста пациента, течения болезни, наличия патологий.
Укол Супрастина от аллергии назначается только в случае острого развития неблагоприятных симптомов. При этом внутривенно вводится 1-2 мл препарата, что составляет 20-40 мг действующего вещества. В такой форме Супрастин детям назначают по половине ампулы.
Лекарство вводится медленно, обязательны условия стерильности. После укола нужно следить за давлением пациента, чтобы систолическое не опускалось ниже 90 мм рт. ст. Максимальная дозировка лекарства в уколах рассчитывается, исходя из массы тела пациента – на 1 кг идет 2 мг вещества. Когда острый приступ купирован, можно переходить на внутримышечные инъекции / таблетки.
Если острых приступов аллергических реакций не наблюдается, тогда уколы ни к чему, согласно инструкции, в таком случае рекомендована таблетированная форма. Инъекции – на экстренный случай и для ситуаций, когда по определенным причинам принимать таблетки нет возможности.
Побочные эффекты
Побочные эффекты: слабость, вялое состояние, тошнота до рвоты, головокружение, головная боль.
Эффективность лекарства подтверждается отзывами многочисленных пациентов, у которых хроническая аллергия, против аллергии они выбирают Супрастин по многим причинам, в том числе из-за редких побочных эффектов. Тем не менее, согласно инструкции, они могут быть следующими: слабость, вялое состояние, тошнота до рвоты, головокружение, головная боль.
Перечисленные побочные эффекты могут возникать из-за действия препарата — поскольку он седативно влияет на нервную систему, неудивительно, что пациент может испытывать сонливость и вялость. Проявляется такая реакция не часто, но водители и представители других профессий, работа которых связана с необходимостью концентрировать внимание, должны осторожно принимать таблетки и контролировать самочувствие.
У детей на фоне приема таблеток могут возникнуть проблемы со сном в виде бессонницы, иногда повышается раздражительность, проявляется беспокойное поведение. Несмотря на то, что препарат хорошо помогает при крапивнице, крапивница может уйти, а вот сыпь в виде побочных эффектов способна проявиться – это редкое явление, и бояться его не следует. Также у детей может возникнуть диарея, сухость во рту и пр.
Превышение рекомендованной дозировки – повод обратиться к врачу, чтобы получить рекомендации о дальнейших действиях. При передозировке назначают промывание желудка, если с момента приема препарата прошло не более 2 часов. Интоксикацию снимают активированным углем, Энтеросгелем и другими сорбентами. Редко могут быть назначены противосудорожные препараты, такие побочные реакции встречается очень редко. Если необходимо, проводится искусственное дыхание.
Важно знать о взаимодействии Супрастина с другими лекарствами. К примеру, на фоне приема снотворных лекарства антигистаминное средств усиливает угнетение нервной системы. В таком случае дозировку снотворных медикаментов уменьшают, чтобы получить нормальную реакцию организма.
Можно ли беременным и кормящим принимать Супрастин
Согласно списку противопоказаний, беременным и кормящим не назначается Супрастин ни в уколах, ни в таблетках.
Согласно списку противопоказаний, беременным и кормящим не назначается Супрастин ни в уколах, ни в таблетках. Причина в том, что действующее вещество препарата хорошо проникает в клетки организма, в том числе, способно преодолеть плацентарный барьер и попасть сквозь плаценту к ребенку.
При таком развитии событий есть риск нарушений развития плода, поэтому лучше в 1 и 3 триместр полностью исключить Супрастин. Во 2 триместре его можно принимать с осторожностью под наблюдением врача, если специалист решит, что польза от лекарства преобладает над рисками для ребенка.
Кормящим матерям может быть назначен препарат, только если решение примет врач, поскольку лекарство способно проникать в молоко и попадать организм ребенка. Особенно осторожно нужно быть, если грудничку не исполнилось месяца – в таком возрасте нежелательно, чтобы в его организм попадали такие препараты. Если же врач считает, что матери необходим Супрастин, то на время лечения кормление можно прекратить, заменив искусственными смесями.
Подводя итоги, нужно отметить, что Супрастин остается препаратом выбора многих пациентов, несмотря на появление лекарств нового поколения. Надежность, доказанность действия, проверенная реакция организма на фоне приемлемой стоимости — эти факторы позволяют препарату конкурировать с другими антигистаминными средствами.
Если следовать рекомендациям врача, препарат в большинстве случаев переносится замечательно, быстро снимает аллергическую симптоматику у взрослых. Детям желательно назначать другие современные лекарства, у которых менее выражен седативный эффект.
Источник
