Приступы сухого кашля у ребенка при аллергии
Кашель у детей наиболее часто вызывают инфекционные заболевания дыхательных путей, вызванные вирусами или болезнетворными бактериями. Однако довольно распространенной причиной появления кашля может быть и аллергия.
Как распознать: дополнительные симптомы
О том, что природа кашля, вероятнее всего, аллергическая, способны подсказать такие особенности данного симптома:
- Кашель при аллергии зачастую лающий и сухой.
- Такой кашель появляется у ребенка внезапно в виде приступов.
- Кашель часто бывает затяжным и длится до двух-трех недель.
- Температуры при таком кашле, как правило, не бывает.
- Кашель зачастую появляется ночью.
Кашель часто бывает не единственным симптомом аллергической реакции. Помимо приступов кашля у малыша может быть:
- Насморк.
- Чихание.
- Першение и зуд в горле и носоглотке.
- Слезоточивость.
- Дискомфорт после откашливания.
- Боли при вдохе.
Отличия аллергического кашля от кашля при бронхите или коклюше
Кашель аллергической природы похож на приступы кашля, которые возникают при коклюше либо при остром бронхите. Зачастую это сухой кашель, который называют лающим. Мокрота при нем отделяется с трудом, а перед приступом ребенок может ощущать удушье (жалуется на нехватку воздуха), вызванное отеком слизистых оболочек дыхательных путей.
В отличие от кашля, вызванного инфекцией, общее состояние ребенка почти не нарушается, а температура тела остается в пределах нормы. Кроме того, кашель аллергической природы часто можно связать с действием аллергена, например, он возникает в период цветения определенных растений, после сна на подушке с пухом либо после общения с домашним животным.
Отличием аллергического кашля от инфекционного также выступает эффективность использования противоаллергенных препаратов. Если дать такой препарат ребенку, интенсивность аллергического кашля сразу же снижается вплоть до полного купирования приступа.
Тип кашля
Сухой
В большинстве случаев ребенок при аллергии страдает именно от сухого кашля. Такой кашель изматывает малыша, может длиться долгое время в виде приступов и очень часто проявляется ночью. Во многих случаях в появлении кашля отмечают систематичность, например, он возникает в весенний период или зимой.
Влажный
Влажный кашель аллергической природы встречается намного реже сухого. Если при кашле, вызванном аллергической реакцией, выделяется мокрота, то она является прозрачной и не содержит гной. Из-за прозрачности и большой вязкости ее называют стекловидной.
Диагностика
При длительном сухом кашле ребенка важно показать педиатру. Доктор подтвердит отсутствие инфекционной причины появления кашля и порекомендует обследования, которые помогут выявить аллергены. Ребенку сделают:
- Общий анализ крови (обращают внимание на число эозинофилов).
- Биохимический анализ крови.
- Определение уровня IgE в крови.
- Рентгенологическое обследование грудной клетки.
- Анализ мокроты (при влажном кашле).
- Пробы, определяющие функцию дыхания.
- Кожные пробы на аллергены (у детей старше 3 лет).
- Иммуноферментный анализ на аллергены.
Как лечить?
Поскольку к появлению аллергического кашля приводит попадание в организм ребенка определенного аллергена, основой лечения такого симптома является избавление от этого аллергена, а также купирование реакции организма.
Если причиной является пищевая аллергия, из рациона убирают провоцирующие кашель продукты.
Частым аллергеном является пыль, поэтому при появлении аллергического кашля важно регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку.
При аллергии на домашнее животное следует решить вопрос о его контактах с ребенком.
Препараты для лечения
Лекарства, назначаемые детям при аллергии, представляют группу антигистаминных средств. К ним относят:
- Зиртек – капли применяются с 6 месяцев, таблетки – с 6-летнего возраста.
- Кетотифен – сироп с 6-месячного возраста, таблетки – с 3 лет.
- Зодак – капли разрешены с года, таблетки – с 6 лет.
- Эриус – сироп назначают годовалым детям и старше, а таблетки – с 12 лет.
- Цетрин – сироп дают с 2 лет, таблетки – детям старше 6 лет.
- Фенистил – капли дают деткам старше 1 месяца.
- Супрастин – применяется с 1 месяца.
Помимо антигистаминных средств, ребенку могут назначаться сорбенты, например, Энтеросгель, активированный уголь или Полисорб, а также препараты, расслабляющие бронхи.
Как снять приступ кашля?
Для быстрого устранения приступа применяют современные антигистаминные препараты. При этом отметим, что подобрать нужное средство, которое поможет вашему ребенку, должен лишь врач. Часто используют Супрастин, поскольку инъекция этого средства помогает убрать кашель за 5-10 минут (таблетки действуют немного дольше – около 20 минут).
Если аллергические симптомы вызваны воздействием пыльцы или пыли, состояние ребенка способен улучшить спрей, который вводят малышу в нос. Это могут быть препараты Кромогексал (с 5 лет), Левокабастин (с 6 лет), Аллергодил (с 6 лет).
Как делать ингаляции?
Быстро справиться с аллергическим кашлем способны ингаляции, для проведения которых используют небулайзер.
В аппарат можно налить физиологический раствор либо минеральную воду. Такая процедура увлажнит слизистую оболочку дыхательных путей, что облегчит кашель.
Также существуют ингаляционные формы лекарств, воздействующих на бронхи.
С пульмикортом
Этот препарат относится к гормональным средствам, часто используемым при бронхиальной астме и других болезнях дыхательной системы, при которых дыхание затруднено. У него отмечают способность снимать отек бронхов, уменьшать воспаление и предотвращать спазм гладких мышц бронхиального дерева.
Прежде чем сделать ингаляцию с Пульмикортом, следует проконсультироваться с врачом, поскольку доза для каждого ребенка подбирается индивидуально. Препарат назначают с 6-месячного возраста. Нужное количество лекарства разводят физраствором, заливают в небулайзер и проводят процедуру, эффект которой будет заметен уже в течение десяти минут.
С беродуалом
Препарат используется при сухом аллергическом кашле, при котором мокрота очень вязкая. Его основным действием является расширение бронхов за счет расслабления их гладкой мускулатуры. Перед его применением обязательна консультация с педиатром, чтобы определить правильную дозировку. Лекарство в нужной дозе разводят физраствором, чтобы получить 4 мл раствора. Залив его в небулайзер, дают вдыхать ребенку. Процедуру повторяют 4 раза в день.
Мнение Комаровского
Известный педиатр делает акцент на том, что разобраться, вызван ли длительный кашель в течение нескольких недель или месяцев аллергией или же его причиной является вялотекущая инфекция, может лишь специалист. Однако при острых проявлениях аллергии отличить ее от инфекции родители способны и самостоятельно.
Комаровский подчеркивает, что плохой аппетит, сонливость и вялость, а также повышение температуры должны натолкнуть родителей на мысль об инфекции. К тому же, при ОРВИ симптомы не будут ограничиваться лишь кашлем. Ребенок будет жаловаться на насморк, боли при глотании или головные боли.
Если же лихорадки и других проявлений инфекции нет, а общее состояние практически не изменилось, Комаровский советует родителям поразмышлять о том, что предшествовало болезни. Не ездил ли ребенок в новое место (в гости или на дачу), не купили ли родители что-то новое, не угостили ли ребенка незнакомым блюдом, не сменили ли марку бытовой химии и так далее. Об аллергии, по мнению Комаровского, также следует подумать, если заболел только ребенок, а все остальные члены семьи здоровы.
Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.
Народные средства
- Несколько раз в день, особенно возвращаясь домой после прогулки, советуют полоскать носоглотку, рот и горло теплой водой. В воду можно добавлять морскую соль в небольшом количестве.
- Если у ребенка нет аллергии на мед, можно сделать народное средство на основе лаврового листа. Листочки (8-10 штук) варят 5 минут в половине литра воды, затем добавляют к ним по столовой ложечке пищевой соды и меда. При появлении приступов кашля лекарство дают по 1/4 стакана в день.
- Приготовьте ребенку с аллергическим кашлем сироп из чеснока (два-три зубчика) и сахара или меда. Смесь должна настаиваться две недели, после чего сироп дают утром по столовой ложке, а также во время приступов кашля.
Профилактика
Лучшим способом предотвратить появление аллергического кашля является максимальное ограждение ребенка от возможных аллергенов. Еще в период вынашивания ребенка маме советуют исключить аллергенные продукты питания или существенно их ограничить. Также беременной следует больше гулять.
Когда ребенок родился, нужно внимательно осматривать его кожу и при первых проявления диатеза сразу же обращаться к врачу. Не следует считать такую проблему безобидным состоянием, которое пройдет само и не требует лечебного вмешательства.
О том, как быстрее найти источник аллергии, смотрите в передаче доктора Комаровского.
В комнате ребенка следует регулярно проводить влажную уборку, а прямые контакты с домашними животными стоит ограничить. Используйте гипоаллергенные косметические средства и безопасную для грудничка бытовую химию.
Помните, что любые симптомы аллергии требуют реакции и родителей, и врачей, поскольку бездействие способно привести к появлению осложнений, например, бронхиальной астмы.
Источник
Кашель у детей первых лет жизни один из самых частых симптомов воспалительных, вирусных и инфекционных болезней дыхательных путей.
Чаще всего при слабом кашле и отсутствии других проявлений болезни родители начинают сами лечить малыша, давая ему противокашлевые аптечные и народные средства.
Но такое лечение не поможет, если развивается аллергический кашель.
Чтобы устранить его необходимо будет выяснить основную причину заболевания и пройти курс специального лечения, подобрать которое сможет врач на основании анализов.
По каким причинам возникаем аллергический кашель у ребенка
Аллергический кашель у ребенка развивается в результате реакции бронхов на один из видов аллергенов.
Попавший в организм аллерген вызывает специфическую реакцию иммунитета, происходит выработка медиаторов воспаления, которые и вызывают все проявления аллергии, в том числе и кашель.
В большинстве случаев провокаторы-аллергены попадают в бронхиальное дерево вместе с потоком воздуха, в этом случае при помощи кашлевых толчков бронхи пытаются освободиться от раздражителя.
Реже вещества-аллергены, вызывающие аллергический кашель, проникают в организм вместе с пищей или через кровь.
Общие причины
Чаще аллергический кашель у детей развивается, если они в грудном возрасте страдали от диатеза.
К предрасполагающим факторам болезни также относят:
- Наследственную предрасположенность. Кашель аллергического характера у малышей развивается чаще, если кровные родственники имеют в анамнезе бронхиальную астму, нейродермит, поллиноз, пищевые виды аллергии;
- Сниженную работу иммунитета;
- Плохие экологические условия;
- Постоянное курение в квартире;
- Введение в рацион большого количества продуктов с красителями, ароматизаторами и прочими химическими добавками;
- Заражение гельминтами.
Аллергический кашель преимущественно развивается впервые у детей от полутора лет и больше, ему подвержены все малыши дошкольного возраста.
И если лечению заболевания в это время уделить достаточное количество времени, то можно полностью справиться с недугом и предотвратить развитие такого заболевания, как бронхиальная астма.
Причины сухого аллергического кашля
Чужеродных для нашей иммунной системы элементов, способных спровоцировать аллергический кашель, на самом деле достаточно много. Но чаще всего сухой кашель вызывается:
- Домашней пылью. Установлено, что в любом жилом помещении находится миллионы пылевых клещей, продукты жизнедеятельности которых имеют белковую структуру и могут стать причиной аллергического кашля. Доказано, что более чем в 60% случаев причина заболевания кроется именно в аллергии на домашнюю пыль;
- Белком слюны животного;
- Пыльцой цветущих кустарников, деревьев, цветов;
- Средствами бытовой химии;
- Косметикой с сильным запахом – духами, аэрозолями, дезодорантами.
- Спорами плесневых грибков.
Аллергический кашель у любого ребенка может появиться и в результате употребления аллергенного для него продукта питания.
При этом помимо кашля может беспокоить жжение и першение в горле, отечность слизистых оболочек рта, высыпания на теле.
Причины приступа
Мучительный аллергический приступ вызывается попаданием в дыхательные пути или пищеварительную систему сразу большого количества аллергенов.
Приступ может случиться у ребенка в момент контактирования с домашним животным, особенно в гостях, если дома не держат никаких питомцев.
Сильная реакция бронхов возникает и на вещества биологической природы происхождения – пыльцу и микрочастички растений.
При склонности к аллергическим реакциям спровоцировать приступ может пребывание в прокуренном помещении, резкое вдыхание запахов, прием ряда лекарственных препаратов, чрезмерная физическая активность.
Обычно после того, как контакт с аллергеном прерывается, кашлевые толчки постепенно уменьшаются и самочувствие стабилизируется.
Симптомы и основные отличия аллергического кашля
Не специалисту трудно отличить аллергический кашель у ребенка от простудного.
Но есть несколько признаков, которые помогут родителям предположить, что у их малыша развивается аллергическая реакция, это:
- Внезапное появление кашля. Некоторые родители отмечают, что до приступа ребенок играл с собакой или кошкой, находился в лесу или поле. Читайте по теме — как проявляется аллергия на кошек;
- Лающий характер приступа;
- Отсутствие мокроты или ее незначительное выделение;
- Продолжительность аллергического кашля до нескольких недель;
- Усиление приступа в ночные часы;
- Отсутствие температуры;
- Одновременное развитие аллергического ринита с образованием большого количества слизи и чиханием;
- Отсутствие положительного эффекта при приеме противокашлевых и отхаркивающих препаратов.
Аллергический тип кашля у детей возникает в любой месяц года. Но если его причина пыльца растений, то обострения случаются в весенний и летний период.
При аллергии на домашнюю пыль приступы могут больше беспокоить в холодное время года, так как в этот период жилые помещения проветриваются реже.
Перед тем как начать лечить кашель аллергического характера, необходимо полностью исключить другие пути его развития.
Отличить патологию нужно, прежде всего, от бронхита и коклюша, и это делается по следующим признакам:
- Аллергический кашель всегда сухой, если прозрачная мокрота отделяется, то совсем в небольшом количестве и для ее отхаркивания требуется приложить массу усилий. При коклюше кашель также сухой, но мокрота имеет мутный оттенок и вязкую консистенцию. При бронхите сухой кашель постепенно становится влажным и после отхаркивания слизи успокаивается.
- Перед тем как начнется кашель при аллергии, ребенок может пожаловаться на затрудненное дыхание, а родители нередко отмечают небольшую одышку. Появление этих симптомов связано с тем, что нарастает отечность горла.
- Температуры при аллергии практически никогда не бывает, хотя и случаются исключения. При бронхите и инфекционном коклюше температура может быть выше 38 градусов и держится она несколько дней.
- Кашель при коклюше сопровождается свистящим шумным вдохом, а между приступами может наблюдаться кратковременная остановка дыхания.
- Приступ аллергического кашля часто развивается после контакта с животными, растениями, бытовой химией. В ночное время провокаторам ухудшения самочувствия часто становится перьевая подушка.
- Аллергический кашель усиливается в ночные часы и ближе к утру.
- Аллергия купируется или заметно уменьшается после приема антигистаминных препаратов. В случае развития коклюша и бронхита прием антигистаминов не дает никакого эффекта.
ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ: Что такое аллергическая астма, как проявляется, причины, лечение.
В реальности достаточно трудно отличить аллергический вид кашля от того, который развивается при простуде или коклюше.
Чтобы точно выставить диагноз врач должен внимательно прослушать ребенка и назначить анализы, и только после этих процедур можно с уверенностью говорить об основных причинах патологии.
Снимаем приступ
При развитии приступа аллергического кашля родители не должны теряться, ведь от их правильных действий зависит общее самочувствие ребенка. Врачи-педиатры советуют придерживаться таких правил:
- Прервать контакт с аллергеном, если он известен. То есть убрать из помещения животного, увести ребенка из леса, проветрить комнату при сильных запахах в ней.
- Дать ребенку теплое питье, которое будет смягчать слизистую оболочку и убирать першение, что естественно сделает кашель более редким. В качестве питья можно использовать отвар ромашки, теплое молоко, щелочную воду.
- Дать ребенку один из антигистаминных препаратов в возрастной дозировке. Более быстрый эффект дают такие препараты как Супрастин, Тавегил, Диазолин, но их используют коротким курсом. Самочувствие улучшается примерно через 20-30 минут после приема таблетированных форм лекарств.
- Если известно, что провокатором приступа аллергического кашля стал продукт питания, то нужно использовать энтеросорбент. Детям дают выпить уголь активированный из расчета одна таблетка на 10 кг веса, Полисорб, Фильтрум.
- Провести ингаляцию через небулайзер. Для смягчения горла подойдет обычный физраствор или минеральная вода. Если лечение по поводу аллергического кашля врачом уже назначалось в виде ингаляционных средств, то для расширения бронхов и для снятия спазмов с них можно применять Пульмикорт, Беродуал, Эуфиллин.
В том случае, если приступ заболевания сопровождается сильной одышкой, удушьем, посинением или побледнением кожи лица, свистящим дыханием, то следует вначале вызывать скорую помощь и затем до ее приезда оказывать первую помощь самостоятельно.
При аллергическом ларингоспазме нужно проводить все вышеперечисленные мероприятия, и в дополнение к ним можно ребенка усадить в ванной, где предварительно включают горячую воду. Повышенная влажность уменьшает приступ.
Нужно ли проводить диагностику в лечебном заведении?
Выявление причины аллергического кашля в лечебном учреждении обязательно, так, как только полная диагностика состояния организма ребенка позволяет подобрать эффективный курс лечения.
При проведении аппликационных проб и анализов крови выявляется вид аллергена, что в дальнейшем позволит свести контакт с раздражителем к минимуму.
При обследовании ребенка обязательно назначаются и общий анализ крови, при необходимости кал на дисбактериоз и яйца глистов.
Если у малыша выявляются сопутствующие заболевания, то их лечение положительно сказывается и на состоянии иммунной системы, что в свою очередь уменьшает вероятность развития аллергического кашля.
Лечение заболевания у детей
Лечение аллергического кашля назначает врач-аллерголог. Помимо антигистаминных средств ребенку назначается гипоаллергенная диета, подбираются средства, укрепляющие иммунитет.
Лечение дошло быть проведено в полном объеме, так, как только это снизит вероятность развития бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний в дальнейшей жизни.
Родителям необходимо не забывать и о том, что приступ кашля может появиться в любой момент после контакта с аллергеном, поэтому нужно постараться сделать так, чтобы ребенок как можно меньше испытывал влияние раздражителя.
Использование современных лекарственных средств.
При лечении аллергии у детей очень важно правильно подобрать антигистаминный препарат, так как многие из них при продолжительном курсе терапии способны вызвать негативные изменения со стороны нервной системы и внутренних органов.
Такие лекарства как Супрастин, Тавегил, Пипольфен, Димедрол вызывают сонливость, поэтому использовать их более 5 дней нельзя.
Меньше всего побочных эффектов вызывают препараты последнего поколения, это:
- Лоратадин;
- Кларитин;
- Фенистил в каплях;
- Зиртек;
- Кестин.
Поэтому именно эти препараты чаще всего прописывают детям, но при их выборе также важно учитывать возраст малыша.
Спазм с бронхов снимается при помощи препаратов Беротек, Беродуал.
Они разводятся в физрастворе и распыляются в бронхи при помощи небулайзера.
Отхаркивающим эффектом обладает ингаляционный Сальбутомол или сироп Флуифорт, их назначают при образовании трудноотделимой мокроты.
Все лекарства ребенку должен прописывать врач, так как важно подобрать не только разовую дозировку, но и общий кур терапии.
При выборе препаратов учитываются и другие патологи, которыми может страдать ребенок.
Что предлагает народная медицина
Дополнительно к основному лечению часто используются и нетрадиционные методы.
Народная медицина при аллергическом виде кашля предлагает:
- Проводить полоскания горла и носа после каждого посещения улицы. Используют обычную воду, в которую не возбраняется добавить и немного морской или обычной соли. Процедура полоскания убирает часть аллергенов со слизистого слоя и значит, уменьшает проявления аллергической реакции.
- Лекарственный сбор от кашля. Готовится он из небольшой ложечки меда, равного количества соды и листьев лавра. Листья в количестве двух-трех штук провариваются в стакане кипятка, затем к этой процеженной жидкости добавляется мед и сода. Принимать раствор нужно во время приступа по четверти стакана.
Профилактика заболевания
Аллергический кашель у ребенка может повторяться вновь и вновь. Поэтому задача родителей сделать так, чтобы количество приступов стало самым минимальным.
Для этого следует:
- Свести к минимуму контакт с выявленным аллергеном. Иногда, к сожалению, приходится отдавать знакомым домашних питомцев – собак, кошек, но без этого при аллергии на белок слюны животных заболевание будет только прогрессировать.
- В комнате ребенка постоянно проводить влажную уборку. Также следует избавиться от вещей, в которых больше всего скапливается пыли, это мягкие игрушки, тяжелые шторы, ковры, перьевые подушки.
- При появлении диатеза у маленького ребенка обязательно необходимо выяснить причину проблемы и подобрать ребенку гипоаллергенное питание. Если в этом возрасте не обращать внимания на атопический дерматит, то в дальнейшем у ребенка вероятность развития аллергий многократно повышается.
- Ребенка необходимо стараться кормить только натуральными и полезными продуктами. Еда, напичканная различными химическими соединениями, часто становится провокатором аллергических заболеваний.
Аллергический вид кашля, возникающий у ребенка, нужно лечить своевременно. Если затягивать визит к врачу, то развитие бронхиальной астмы становится вполне реальным событием.
Источник