Прививки детям с аллергией на куриный белок
На вопросы тревожных родителей отвечает главный научный сотрудник НЦЗД Минздрава РФ, доктор медицинских наук, профессор Владимир Таточенко.
После болезни
Когда детям делают прививки, смотрят, чтобы дети не были в этот момент простужены. А если ребёнок только что серьёзно отболел, его можно прививать? Например, у меня сын больше месяца болел скарлатиной. А в классе в это время делали прививки от дифтерии и столбняка. Когда ему теперь можно будет сделать эти прививки?
Алёна, Обнинск
— Современные вакцины практически не дают осложнений, а реакции на них (обычно в виде кратковременного повышения температуры и припухания места укола) не могут утяжелить большинство заболеваний, если они имелись у ребёнка во время прививки: это подтверждено многими исследованиями, и в России в том числе. Почему же тогда инструкции запрещают прививать детей во время болезни? Дело в том, что само заболевание может дать осложнение, а если в это время была проведена прививка, будет трудно доказать её «невиновность». По этой же причине не прививают беременных живыми вакцинами (против кори, краснухи, паротита — свинки). Хотя изучение исходов беременности у женщин, случайно привитых в ранние сроки, не выявили какого-либо вредного влияния вакцин на развитие плода, но, так как некоторая часть беременностей заканчивается рождением ребёнка с врождёнными дефектами, обвинения в адрес вакцины в этих случаях будет трудно опровергнуть.
По этой же причине сроки вакцинации после перенесённой болезни устанавливают с таким расчётом, чтобы ввести вакцину в период, когда нет риска развития осложнений:
- на фоне текущих нетяжёлых простуд и кишечных инфекций прививки проводить можно;
- после обычных лихорадочных заболеваний их надо делать через 2 недели;
- после более длительно текущих болезней, особенно чреватых поздними осложнениями, — через 3–4 недели.
Скарлатина, если её правильно лечили, обычно не даёт осложнений, поэтому после неё прививку можно делать через 2 недели.
Всё это относится и к противогриппозным вакцинам. В бедных районах некоторых стран от гриппа прививают даже детей, попавших в больницу с приступом бронхиальной астмы, просто потому, что получить вакцину им больше негде. При этом осложнений не наблюдают.
Проблемы невротиков
У меня гиперактивный ребёнок. Многие успокаивающие препараты на него действуют обратным образом — ещё больше возбуждают. Перед каждой прививкой от детской инфекции я волнуюсь: как отреагирует на неё его организм? Правда ли, что таких детей перед прививками должен осмотреть невролог?
Карина, Москва
— Дети с неврологическими заболеваниями нуждаются в защите от инфекций не меньше, чем здоровые. Однако в списке противопоказаний к вакцинам (не всем, а лишь содержащим коклюшный компонент!) значатся прогрессирующие заболевания нервной системы, то есть такие, при которых неврологические расстройства с течением времени нарастают. Почему? Потому что эти нарастания кто-то может связать с вакцинацией. Но после разъяснения родителям таких детей причины отвода, многие соглашаются на прививку от коклюша, поскольку эта инфекция течёт очень тяжело, например у детей с прогрессирующей мышечной дистрофией.
При непрогрессирующих заболеваниях — таких как ДЦП, последствия перинатальной энцефалопатии… — прививки проводят в обычном порядке. Каких-либо данных об ухудшении состояния детей с гиперактивностью после прививки нет. Такие дети во всех странах прививаются по полной программе.
При аллергии на белок
Делали недавно всей семье прививки от гриппа. Нас спросили, нет ли у детей аллергии на куриный белок. Если бы была, эту прививку делать нельзя. А как другие прививки от детских болезней — от гепатита, коклюша, дифтерии, столбняка… — они тоже на курином белке? Как же их делают детям?! Ведь кругом столько аллергиков!
Ирина, Санкт-Петербург
— Аллергия на белок куриного яйца чаще всего проявляется высыпанием на коже, которое быстро исчезает после приёма противогистаминных препаратов. Ничтожная доза куриного белка в вакцине (в 1 дозе — 0,000 000 05 грамма) обычно не вызывает реакции. Но на всякий случай детям с такой аллергией назначают на 1–2 дня до и 2–3 после прививки эти препараты.
Строгим противопоказанием является анафилактический тип аллергии на куриный белок, при котором даже мимолётный контакт с куриным белком (например, поднесли ко рту кусочек омлета) приводит к развитию шока с отёком гортани. Но такой тип гиперчувствительности к куриному белку крайне редок — менее одного случая на миллион жителей, им прививки делать не следует.
Помимо противогриппозных вакцин яичный белок содержат зарубежные противокоревая и противопаротитная вакцины. В США подсчитали, что эти вакцины нельзя вводить всего 4–6 детям в год. В России вакцины от кори и паротита готовят на перепелиных яйцах, что резко снижает вероятность реакции на куриный белок (хотя отдельные случаи перекрёстной аллергии могут быть). АКДС, гепатитная, краснушная, полиомиелитная, гемофильная, рота- и папилломавирусная вакцины яичного белка не содержат.
На дрожжах
У нашей девочки аллергия на плесень. Надо ли ей перед прививками давать антигистаминные препараты? Я слышала, что детям-аллергикам давать надо.
Вероника, Сочи
— Вакцины не содержат плесневых грибов или их аллергенов, однако дети с плесневой аллергией могут реагировать на дрожжи или их аллергены. Из всех вакцин аллергены дрожжей содержатся только в вакцине против гепатита B.
Эту вакцину не переносят лица, реагирующие на хлеб, сыр, кефир. Поскольку ваша дочка, скорее всего, уже получила первую прививку от гепатита B, применять противогистаминные препараты во время повторной вакцинации надо.
Зачем анализы?
Какие обследования перед прививкой следует сделать ребёнку?
Анна Петровна, Зеленоград
— Современные вакцины конструируются таким образом, чтобы их можно было ввести любому ребёнку, не имеющему противопоказаний, без дополнительных исследований. Поэтому перед прививкой надо только измерить температуру, чтобы исключить острое заболевание.
Но поликлиники часто «привязывают» к прививкам проведение анализов, которые требуются ребёнку по правилам диспансеризации, что и создаёт иллюзию «опасности прививок без предварительных анализов». Если ребёнок здоров и у него нормальная температура, его можно прививать.
Source: aif.ru
Читайте также
Вид:
Источник
будьте очень осторожны с Российскими прививками корь, паротит и краснуха. из-за аллергии на куриный белок нам сделали отечественную прививку, в итоге ребенок в течении 4 часов покрылся сыпью (по мнению врачей обычной крапивницей),стал возбудимым, плохо ел,а на 14 день началась диария, температура и сопли…диагнозов ставили много, но анализы их опровергли, потом 5 месяцев лимфоциты 86, насморк и разжиженный стул на фоне строжайшей диеты, бифидобактеринов и финестила с зиртеком, после всех обследований нам поставили диагноз: аллергический ринит как реакция на вакцину, зиртек, кальций с цинком в порошках и вот месяц как мы практически поправились, в карточке медотвод от прививок живой вакциной.
Если у Вашего малыша аллергия на куриный белок, то все вакцины, которые сделаны на основе куриного эмбриона, такому пациенту противопоказаны. Зарубежные препараты коревой и паротитной вакцин готовятся на куриных эмбрионах и поэтому их не вводят лицам с анафилактическими реакциями на куриный белок (немедленная шоковая реакция или отек тканей лица и гортани). Отечественные коревая и паротитная вакцины готовятся на яйцах японских перепелов, хотя это противопоказание к ним напрямую не относится, следует иметь в виду возможность перекрестных аллергических реакций. Таким образом, реакция на белок куриного яйца является противопоказанием для применения импортных вакцин (так как они готовятся с использованием куриных эмбринов), однако в этом случае можно сделать прививку российской. И наоборот, в случае реакции на перепелиные яйца, прививку лучше сделать импортной вакциной.
Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня разговор пойдет об особенностях вакцинирования детей-аллергиков.
Так ли необходимы прививки, существуют ли для прививания детей, страдающих аллергией, особенные правила, и какие они.
Вакцинация детей-аллергиков
Вопрос, можно ли делать прививку при аллергии у ребенка, очень волнует родителей детей-аллергиков.
К вакцинированию родители всегда относятся настороженно, поскольку каждая прививка может дать побочный эффект и у здорового ребенка, не говоря уже о детях, страдающих аллергией.
Однако российский Минздрав четко указывает, что аллергические болезни не входят в перечень противопоказаний к вакцинации.
Поэтому прививки детям-аллергикам делать нужно, но важно соблюдать необходимые правила: тогда дети и родители спокойно перенесут эту волнующую процедуру.
Детям, у которых диагностировано аллергическое заболевание, нужно делать вакцинацию против всех инфекционных болезней, включенных в календарь прививок.
Специалист учтет при этом индивидуальные особенности ребенка.
На вопрос родителей: прививка при аллергии, можно ли ее делать, ответом будет тот доказанный факт, что вакцинирование является панацеей от множества грозных заболеваний.
К тому же, инфекционные болезни у детей с аллергией протекают тяжелее. Таких детей необходимо защищать от опасных болезней в первую очередь, чему и служит вакцинация.
Риск осложнений у аллергиков выше, чем у здоровых детей, но нужно учитывать, что если аллергик подхватит смертельную инфекцию, он может умереть, если не будет вовремя привит.
Специалисты рекомендуют родителям не относиться к вакцинации как к единственной существенной причине аллергического обострения.
Ведь иногда даже детские стрессовые состояния могут запустить аллергический процесс.
Правила прививок
Прививать ребенка желательно при слабых признаках аллергии (частичная ремиссия) либо при полном отсутствии симптоматики (полная ремиссия).
Присутствие аллергической симптоматики выступает временным противопоказанием. Делают ли прививку при аллергии, если ремиссии нет?
В этом случае выполняется антигистаминное прикрытие (так, при астме используются бета-блокаторы, при аллергическом дерматите гормональные средства, индивидуально подобранные аллергологом).
- Для профилактики перед прививкой (вне обострения) антигистамины не принимаются.
- Детей прививают в специальных кабинетах при наличии в них противошоковых аптечек.
- После прививки за ребенком-аллергиком должен наблюдать специалист (от тридцати минут до часа).
- Аллергологи рекомендуют бесклеточные препараты для вакцинации.
- За семь-десять дней до прививки не используйте новые средства гигиены, не стоит выезжать в лес, на море.
- За семь дней до вакцинирования и три месяца после него необходимо соблюдать гипоаллергенную диету, которую для ребенка индивидуально распишет врач. Особенно это важно, если диагностирована пищевая аллергия. Но общим правилом является исключение любых орехов, яиц, красных ягод, цитрусовых, шоколада и прочих высокоаллергенных продуктов. В меню ребенка не включают новую еду.
- Прививают ребенка с аллергическим заболеванием обычно через большие временные интервалы, чем здоровых детей. Не страшно, если ваш ребенок немного отстает от календаря прививок.
- Дети с аллергий, прошедшие вакцинацию, должны быть ограждены от чрезмерных психофизических нагрузок и от переохлаждения.
- Комплексные прививки детям-аллергикам не показаны, это слишком большая нагрузка на детский организм.
После прививки родители должны внимательно следить за температурой ребенка, за общим его состоянием.
Медики установили, что прививание детей-аллергиков в то время, когда обострения болезни нет, очень часто не имеет поствакцинальных осложнений либо аллергических обострений.
Аллергия выступает насущным показанием к прививкам, а не наоборот. Грамотный специалист-аллерголог не размышляет, можно ли делать прививку ребенку при аллергии, поскольку ответ здесь однозначен.
Врач выбирает оптимальное время для прививки и продумывает, какая защита лекарствами может понадобиться в каждом индивидуальном случае.
Ни детская аллергия, ни побочные поствакционные эффекты никоим образом не являются абсолютным противопоказанием к прививкам в будущем.
Некоторые особенности прививок для ребенка, страдающего аллергией
Как правило, для детей-аллергиков количество прививок в году больше, чем у здоровых детей, поскольку выполняется вакцинирование против гриппа, пневмококковых и гемофильных инфекционных заболеваний.
Эти прививки, к тому же, положительно влияют на время ремиссии аллергии.
- При аллергической реакции на антибактериальные составляющие, которые имеются в вакцинах, и на белок куриных либо перепелиных яиц, вакцинация против кори и паротита не делается.
- Если присутствует аллергия на пекарские дрожжи, как правило, это является противопоказанием к прививке от гепатита В.
- Аллергия на продукты, если она выражена не остро, не является противопоказанием к вакцинированию. Аллерголог предпишет прием антигистамина до прививки и после нее. Выбирает препарат и определяет его суточную дозу исключительно специалист. Длительность и интенсивность терапевтического курса определяется степенью выраженности симптомов.
- Если применяется живая вакцина, длительность антигистаминной терапии после прививки может составлять три недели. Это помогает ребенку легче перенести поствакционный период.
- Чтобы снять болезненную симптоматику после укола, врач может предписать жаропонижающие либо болеутоляющие лекарства на несколько дней.
- Специалист может также назначить препараты, которые содержат бифидо- и лактобактерии. Эти лекарственные средства позитивно воздействуют на микрофлору кишечника (а при аллергии зачастую она нарушена). Принимают лекарства до и после вакцинирования.
- Детей-астматиков, которым постоянно необходимы ингаляции (негормональные либо гормональные), прививают без отмены этих препаратов.
- При аллергии на пыльцу (поллиноз) вакцинация делается вне времени опыления аллергенов.
- В периоды эпидемий дети-аллергики могут быть привиты и во время обострения аллергии, но необходим контроль специалиста, который обязательно назначит антигистамины до и после прививки, а возможно и адреналин (вводится перед использованием вакцины).
Исследования показывают, что при любой аллергии, не проявляющейся анафилаксией либо отеком Квинке, прививки переносятся неплохо.
Анафилактический шок или отек Квинке, которые наступили вследствие реагирования на тот или иной ингредиент вакцины, выступают абсолютным противопоказанием для использования данного препарата в дальнейшем.
Важно запомнить
- Для детей-аллергиков прививки необходимы, поскольку они защищают ребенка от грозных инфекций.
- Есть определенные правила, при выполнении которых вакцинация будет перенесена хорошо.
- Прививки для детей-аллергиков выполняются под контролем врача-аллерголога. При необходимости им же назначается антигистаминный курс до и после прививки.
До встречи в следующей статье!
А какие прививки нельзя ставить если аллергия на яйцо? И если аллергия не сильная, краснеют щеки, кто-нибудь ставил прививку?
Комментарии
— Если интересно, в Инстаграм есть страница педиатра, по хештегу аннамама_прививки можете прочитать статью
— Очень много прививок на основе куриного эмбриона, пусть аллерголог соберёт комиссию и определят какие прививки вам можно делать, какие нет. Если красные щеки не делаю прививки. Из-за аллергии у нас стоят только 3 гепатита и 1 пентаксим.
— У нас стоят все прививки, которые до года. Корь, краснуха, паротит-одна содержит куриный белок, другая перепелиный. У нас и на то, и на то аллергия.Вот пойдём к педиатру на след неделе, уточню, что с ней делать
— @m700, у нас в ооочень редких случаях, прям идеально чистая кожа. Красные щеки если ппц, т.е. обострение аллергии-повод для мед.отвода. И то, на пару недель, пока обострение. Так что, у нас все прививки стоят
— Не стоит до сих пор корь, тк был медотвод из-за аллергии на яйцо. Нежелательно ставить русскую от клеща, только импорт и нам не советовали ставить грипп в принципе.
— @elenkastep, там только вроде австрийскую от клеща можно, она самая дорогая. От гриппа нельзя
— @lady-avto, нам сказали, что в этом году от клеща импорта нет вообще, не закупила страна.
— @elenkastep, может в платных есть ? Позвоните в новую больницу там обычно делали
— @lady-avto, я ещё не занималась этим вопросом. Пока только пишу, что сказал аллерголог
— @elenkastep, у меня к старшего выявилась аллергия на куриный белок. В прошлом году аллерголог заведующему звонила / уточняла,сказали она самая чистая вакцина, на неё не должно быть реакции, производителя могу сорвать, пролактиновый мозг — помню самая дорогая
— У нас после первого приема желтка появилось высыпание. Отменили яйца и всё. Прививки нет. Просто не давать яйца всё. В этом нет ничего страшного)))
— На сколько известно мне, при аллергии нет медотводов и без проблем можно ставить прививкам )
— @lady-avto, спасибо, буду знать. Я хочу клеща ставить, но позже. Сначала корь нужно
— @ekaterina18_07, только при аллергии на куриный белок есть медотвод, нельзя ставить прививки с его содержанием. В таком случае все индивидуально подбирается с иммунологом — аллергологом.
No related posts.
Источник
Аллергия – достаточно широкая сфера аутоиммунных заболеваний. Человек привык к тому, что аллергическая реакция развивается на пыльцу цветущих растений или траву. Но как быть, если появляется аллергия, связанная с продуктами питания, особенно у малолетних детей? Может ли быть аллергия на куриный белок?
Продукты, в которых встречается куриный белок
Куриный белок встречается во многих продуктах питания:
- В первую очередь – это куриное яйцо. Бытует мнение, что аллергеном является только желток яйца, однако это неверное убеждение. В белке яйца гораздо больше аллергенов, именно поэтому желток вводится в виде прикорма малышам старше 6 месяцев.
- Куриное мясо и блюда с добавлением него.
- Майонезный соус и иные соусы на основе куриного белка.
- Желатин.
- Косметические средства, в составе которых есть: яичный белок или желток, глобулин, овоглобулин, лизоцим, овомуцин.
- Кремовые продукты, зефир, некоторые виды макарон, белый хлеб, сухарики из него.
- Яичный порошок.
- Лекарственные препараты: интерферон, лизоцим, бифилиз.
- Пух и перо.
Куриный белок встречается в яичном порошке
Перечень продуктов, содержащий куриный белок может продолжаться до бесконечности. Поэтому при аллергии на белок важно внимательно изучать состав, потому что аллергическая реакция развивается не только на курицу, но и на продукты её жизнедеятельности.
Куриный белок, как не трудно догадаться, содержится в курином яйце
Симптомы аллергии
Определить и распознать симптомы аллергии можно, опираясь на фото из социальных сетей. Симптоматика схожа с иными пищевыми раздражителями.
Признаки аллергии у взрослых и детей на куриный белок условно можно разделить на внешние и внутренние.
| Внешние признаки. | Внутренние признаки. |
| Высыпания на коже морфологического типа | Гипотензия (пониженное давление) |
| Зуд | Тошнота |
| Крапивница | Снижение аппетита |
| Отек носоглотки | Метеоризм |
| Гиперемия слизистой рта | Диарея |
| Заложенность носа или наоборот повышенное отделение слизи из носа | Диспепсический синдром ( в редких случаях). |
| Симптомы аллергии проявляются сразу или по истечении 1-2 часов. | |
Симптоматика аллергии на продукты куриного белка различна между гражданами разных категорий.
Дети:
- первые признаки развития заболевания регистрируются в возрасте до 5 лет;
- характерной особенностью является сыпь и урчание в животе;
- очень часто сопровождается рвотой.
Если человек болен аллергией, то у него может возникнуть зуд
Взрослые:
- энтероколит;
- острая боль в животе;
- отечность носоглотки;
- слезотечение;
- чиханье;
- заложенность носа;
- в тяжёлых случаях отек Квинке.
Проявление аллергии на белок у взрослых людей – редкое явление, и в основном связано с переизбытком протеинового белка.
Новорожденные, питающиеся молоком матери:
Аллергены способны проникать в детский организм через молоко матери, поэтому важно следить за самочувствием грудничка, чтобы вовремя обнаружить симптомы. Проявляется аллергия у грудных детей красными мелкими высыпаниями, дисбактериозом в сочетании с энтероколитом.
Слезотечение также является одним из симптомов аллергии на куриный белок
Причины заболевания
Основная причина развития патологии – индивидуальная особенность организма, который не способен усвоить альбумины и пурины в составе куриного протеина. Иммунная система человека принимает этот компонент за чужеродного агента и вырабатывает клетки крови в повышенном количестве.
Кроме индивидуальной особенности существуют другие причины развития:
- генетическая предрасположенность;
- недоношенность;
- альбуминовая недостаточность;
- длительное употребление пищевых аллергенов;
- бесконтрольная антибиотикотерапия.
Длительное употребление пищевых аллергенов может стать причиной аллергии
Осложнения
Чаще всего аллергия на белок куриный носит постоянный характер – возникает спонтанно, и поддаётся лечению только поддерживающей терапии. Дети, страдающие аллергией и не получавшие должного лечения, отстают от сверстников в развитии. Недостаток витаминов приводит к авитаминозу, кроме этого ребёнок недополучает питательные вещества.
Постоянно ослабленный иммунитет позволяет патогенным бактериям проникать в организм, которые вызывают бактериальные вторичные инфекции. В запущенных случаях пищевая аллергия становится причиной развития астмы.
Частые боли в животе, и диарея приведут к обезвоживанию организма и стрессовому состоянию. Головная боль становится причиной гипоксии.
Неприятные последствия аллергии можно ликвидировать, проведя правильную диагностику и подобрав доброкачественное лечение.
Аллергию на куриный белок можно ликвидировать, проведя правильную диагностику
Диагностика – как выявить аллергию на куриный белок?
Самостоятельно поставить ребёнку диагноз невозможно. Необходимо посетить врача педиатра или аллерголога-иммунолога. Специалист соберёт анамнез больного и проведёт забор биологического материала для лабораторного исследования.
Проверить наличие аллергической реакции у детей можно 2 способами: дорогим и более доступным.
- Удобный и часто применяемый метод – анализ крови из вены на аллергены. Проводится иммуноферментный анализ для выявления раздражителя. Забор крови осуществляют из вены натощак. Рекомендации по сдаче венозной крови: морально подготовить ребёнка к сдаче крови, отказаться от тяжелых продуктов питания на ночь, перед сдачей крови не есть, но можно пить воду или сладкий чай. Приблизительная цена 200 рублей (компонент аллергии) + 150 руб. забор крови из вены.
- Кожные аллергопробы проводят у детей старше 4 лет. Кожная провокационная проба является быстрым и эффективным способом выявить аллергию на белок и другие виды. Возможные раздражители наносят на кожный покров и следят за развитием местной реакции. Гиперемия и жжение на месте соприкосновения аллергена с кожей говорит о развитии иммунного аллергического ответа. Приблизительная стоимость процедуры 190 руб.
Во время диагностики врач может сделать забор крови
Лечение или как жить с аллергией на белок
Лечение проводится антигистаминными препаратами:
- сыпь аллергической природы обрабатывают противозудными гормональными мазями (Фенистил, Адвантан), проходят почти сразу;
- желудочно-кишечные симптомы – приём адсорбирующих препаратов: Полисорб, Энтеросгель, активированный уголь;
- респираторные симптомы (заложенность носа, чихание, обильное выделение слизи) устраняют при помощи сосудосуживающих антигистаминных средств. При необходимости используют кортикостероидные препараты.
Повышенная чувствительность к белку курицы требует не столько лечения, сколько профилактических мер. Рекомендуется полностью отказаться от продуктов с содержанием куриного мяса, яиц и их следов. Придерживаться гипоаллергенной диеты, заменив все продукты-аллергены. Без профилактических мероприятий лечение не принесёт пользы.
Фенистил может помочь в том случае, если у больного наблюдаются высыпания
Аллергия и вакцинация
Вся сложность в гиперчувствительности к белку в том, что многие профилактические вакцины изготовлены на основе куриного эмбриона. КПК – вакцины против кори, паротита и краснухи, готовятся на белке куриного эмбриона и категорически запрещены для лиц с аллергией к протеинам. Инактивированная вакцина применяется и для профилактики гриппа, но имеющаяся выраженная аллергическая реакция является полным противопоказанием к её применению.
Проводить вакцинацию нельзя, если аллергические реакции проявляются тяжелыми процессами — анафилактический шок и отёк Квинке. В иных случаях вакцинировать пациента можно.
Список запрещённых вакцин:
- прививка против кори, краснухи и паротита (КПК);
- прививка против гриппа.
Как быть?
- Перед проведением вакцинации проконсультироваться у врача.
- При тяжелой аллергии следует полностью отказаться от прививания.
- Применять рекомбинантную вакцину, в которой нет эмбриональных частиц.
Продукты, заменяющие куриный белок
Подобрать продукты без содержания куриного и яичного белка достаточно сложно. Необходимо тщательно изучать состав, прописанный на упаковке. Белый хлеб заменить на чёрный. Употреблять мясо индейки, перепелиное мясо и яйца – с осторожностью. Бобовые и гречиха, бананы, творог, соя – продукты с содержанием белка.
Источник
