Прививки от аллергии на деревья

К написанию этой статьи меня подвигли наблюдения за друзьями и коллегами, которые всю весну не могут нормально дышать, задыхаются, слезятся и сопливят, но ведут себя при этом, как минимум, странно, пытаются экономить на таблетках, принимают стероиды и не идут к врачу.

Все, что написано ниже, личный опыт лечения уже взрослого ребенка от аллергии на пыльцу березы.

Первое, что нужно сделать человеку с весенне-летней аллергией сейчас, осенью — записаться на прием к аллергологу и пройти аллергопробы. Именно сейчас, крайний период в декабре, с тем, чтобы к марту закончить лечение и войти в сезон цветения подготовленным. Без этого шага все последующие бессмысленны. Аллергопробы делают только в холодный сезон, когда точно нет аллергена.

На прием к аллергологу идут со свежими результатами анализов: развернутый общий анализ крови, общий анализ мочи и анализ на яйца глист. Так вы сэкономите массу времени, и в тот же прием врач сможет провести аллергопробы. Давность анализов не больше 3-х дней.

Процедура аллергопробы проста до безобразия: если анализы ок и нет простуды, то на руке делаются царапины, и в каждую капается определенный аллерген. Как правило, делают 3 пробы: бытовые аллергены (пыль, кошки, собаки), пыльца растений и пищевые аллергены. Ждем 30 минут, если царапина припухла, значит есть аллергия. Если припухлость 3-4 мм — легкая/средняя аллергия, 10-12 мм сильная аллергия. В зависимости от результата врач назначает лечение.

Лечения от аллергии на кошек-собак-кроликов нет, только исключение контакта.

От пищевой аллергии решение простое — исключение на время или насовсем того или иного продукта.

От аллергии на пыльцу растений могут быть назначены уколы с аллергеном, что позволит к весне выработать нечувствительность к пыльце. Именно этот метод называют аллерген-специфической иммунотерапией.

Всем аллергикам будет прописан гипоаллергенный быт (ежедневная важная уборка, синтетические подушки, никаких ковров, отказ от содержания животных, даже рыбок). Скажу как для детей, ВСЕ назначения врача нужно выполнять — таблетки, уборка, диета, уколы, прекращение контакта — иначе деньги на ветер.

После аллергопроб становится понятно, с каким аллергеном имеем дело. Как узнать, когда наступает время его цветения? Гугл нам в помощь.

Что касается поведения весной. Подготовку к сезону цветения нужно начинать за 1-1,5 месяца. Если цветение приходится на конец апреля-май, то в середине марта нужно начать принимать антигистаминные препараты, которые назначит врач. Почему именно те, что назначит врач. Потому что аллергия каждый год разная, доктор видит в день 10 больных и знает какой препарат будет действовать в этом году (да-да, не смейтесь). Если в сезон аллергии препарат не помогает, бегом к врачу — замена препарата независимо от бешеных сотен, заплаченных за него. Я наблюдала своими глазами, как совсем небедствующие граждане продолжали принимать препарат, который не подходил, по причине потраченных денег. Мое мнение: немедленная замена таблеток.

Далее, при возможности не покидать квартиру, перемещаемся между помещениями короткими перебежками. Концентрация аллергена в квартире в 20 раз ниже, чем на улице. Но при этом в любом самом чистом доме концентрация пыли выше в 20 раз, чем на самой грязной улице (это к вопросу гипоаллергенного быта). И конечно, НИКАКИХ поездок за город до окончания сезона цветения — мы ведь знаем, какое растение нам мешает жить. Если хотите угробить результат зимне-весеннего лечения, пожалуйста — одна короткая поездка в сад-огород(. Почему? Потому что, к примеру, березы и травы за городом раз в 1000 больше, чем в самом зеленом городе, и пыльцы больше тоже.

Касательно продуктов питания. Почему-то, мне не понятно почему, ряд продуктов дает аллергию при пыльцевой аллергии. Эти продукты лучше ограничить весь год и обязательно исключить в сезон. Например, морковь, сельдерей, персики, фундук, томаты дают недобрую реакцию при аллергии на пыльцу деревьев, может проявляться першением в горле после еды.

Касательно погоды. Солнце и жара — плохо, дождь и пасмурно — хорошо. В дождь и после дождя можно гулять смело. Если погода испортилась и наступило облегчение от аллергии, вероятно что при улучшении погоды все вернется, я сожалею. Если после дождя посмотреть на лужи, то в них может быть желтая пыль — это пыльца, которая уже «обезврежена».

В сезон доктор назначает, как правило, симптоматическое лечение — таблетки обязательно, промывание носа каким-нибудь аквамарисом обязательно, капли при насморке, капли при раздраженных глазах, что-то от горла, мазь при кожных проявлениях. Возможно баллончик — я бы не отказывалась, я только пару лет не держу дома баллончик, до этого покупала и имела в аптечке, хотя ни разу не воспользовалась.

Касательно стероидных препаратов. Мое субъективное мнение, что можно обойтись без них. Единственное назначение врача, которое я не выполняла. Как правило, стероиды выписываются в каплях в нос, и почему-то доктора умалчивают о составе. Как определить? Если ваши капли для носа стоят вместо 100-200 рублей 500-1000… Это дело каждого, моя рекомендация — задавать вопросы доктору о предназначении каждого препарата, его действии и альтернативах и делать осознанный выбор.

гипоаллергенный быт, страница 1

гипоаллергенный быт, страница 2

Какой результат: 2 зимы с уколами аллергенов, 2 зимы пауза, обязательная подготовка к сезону 30-дневным приемом антигистаминных, в сезон ограничение контакта с аллергеном, поездки за город ноу, промывание носа — уже два сезона практически никаких проявлений и нормальная жизнь без соплей, кашля и слез.

Цена вопроса: прием доктора 500-1200, анализы крови и пр. 500-700, 1 аллерген +/-100 руб. Батарея тестов на домашние аллергены в моем отчете — 11 наименований, пища — 18 наименований, пыльца — 24.

Отзыв о безвредном препарате-фильтре от аллергии и простуды читайте здесь.

На фото «свежие» рекомендации по гипоаллергеннму быту (специально для маньяков чистоты)).

Спасибо, если прочли столь длинный текст без картинок. Надеюсь, был полезна. Задавайте вопросы.

Источник

Многие считают, что аллергию нельзя вылечить — можно только маскировать ее симптомы, глотая антигистаминные таблетки . Однако уже более ста лет в мире применяется эффективный способ именно лечения аллергии — аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) или, как ее еще называют, — прививка от аллергии. И проводить ее, готовясь к весенним симптомам, нужно осенью и зимой, когда в воздухе нет пыльцы.

Когда рекомендована аллерген-специфическая иммунотерапия

АСИТ – наиболее часто используемая и эффективная форма лечения аллергии. В отличие от других методов лечения, этот вид терапии изменяет ответ иммунной системы на аллерген.

Аллерген-специфическая иммунотерапия показана для лечения аллергических состояний, проявляющихся в виде аллергического риноконъюнктивита, бронхиальной астмы.

Инъекции аллергенов эффективны при лечении реакций на пыльцу деревьев, злаков, сорняков, а также споры грибов, клещей домашней пыли, перхоть животных и яд насекомых.

В то же время нет доказательств эффективности иммунотерапии при пищевой аллергии, аллергии на лекарства и на латекс. Хотя сейчас европейская научная общественность считает, что введение малых доз пищевых продуктов-аллергенов детям со склонностью к аллергии может защитить их от проявлений этой болезни. Ведь есть данные, что введение аллергенов оказалось эффективным при лечении чувствительности к авокадо, дыне и другим фруктам.

Помощь иммунной системе

АСИТ чаще всего проводят в холодное время года, между сезонами цветения большинства аллергенных растений, именно потому, что нагрузка аллергенами на организм в этот период минимальна.

Однако современные средства АСИТ позволяют продолжать терапию и тогда, когда цветение растения, выделяющего аллергенную пыльцу, началось.

Сейчас существуют два вида АСИТ – сублингвальная и инъекционная. В первом случае пациент принимает аллергены по определенной схеме дома, распыляя аллергены в виде спрея под язык.

Инъекционная терапия, соответственно, предполагает уколы.

Инъекции аллергенов помогают организму привыкнуть к веществам, вызывающим аллергическую реакцию.

В обоих случаях аллергены принимают в течение длительного периода, обычно 3 года.

Иммунотерапия не является лечением в полном смысле слова, поскольку не устраняет причину заболевания. Но симптомы аллергии облегчаются и могут исчезнуть на длительное время.

Ввиду того, что пациенты с аллергией обычно гиперчувствительны к более чем одному аллергену, при обоих видах иммунотерапии можно вводить несколько из них.

Конечно, эффект лечения во многом зависит от качества препарата-аллергена. Инъекционные аллергены сертифицированного фармацевтического производителя Inmunotek (Испания), зарегистрированные в Украине, соответствуют самым высоким стандартам качества и изготавливаются в виде суспензии ALXOID.

Во флаконе содержится один или несколько полимеризованных экстрактов аллергенов:

Эпидермис животных: кот, собака.
Пылевые клещи – 3 вида.
Злаковые: пшеница, ячмень, рожь, овес.
Сорняки: полынь, тимофеевка, амброзия.
Деревья: береза, ольха, орешник.
Плесневые грибы: альтернария, кладоспориум, аспергилюс, пеницилиум.

Как работает прививка от аллергии (иммунотерапия)

Принцип действия АСИТ заключается в том, что экстракт небольшого количества аллергена распознается клетками иммунной системы. Организм реагирует на аллерген, доза которого постепенно увеличивается, развивая иммунитет или толерантность к нему.

Терапия имеет две фазы:

Фаза накопления, которая предусматривает инъекции / прием спрея или таблеток с увеличением количества аллергенов примерно один-два раза в неделю. Продолжительность этой фазы зависит от индивидуальной реакции пациента на аллерген, но обычно составляет 1–2 месяца.
Фаза поддержки, которая начинается после достижения эффективной дозы. Эффективная поддерживающая доза зависит от уровня чувствительности к аллергенам и реакции на фазу накопления. В течение фазы поддержки промежуток времени между инъекциями становится больше и составляет от двух до четырех недель. При сублингвальной иммунотерапии спрей под язык необходимо принимать каждый день.

Вы можете заметить уменьшение симптомов уже во время фазы накопления. Однако могут потребоваться до 12 месяцев поддерживающей терапии, прежде чем улучшение станет существенным.

Если лечение проходит успешно, поддерживающая терапия обычно продолжается 3-5 лет. Любое решение о прекращении лечения следует обсудить с врачом.

Кому полезна прививка от аллергии

Инъекции аллергенов могут получать и взрослые, и маленькие пациенты, хотя обычно уколы не рекомендуются детям до пяти лет. В частности потому, что малышам сложно рассказать о негативных симптомах, которые могут почувствовать во время терапии.

Принимая решение о назначении инъекций аллергенов, врач учитывает следующие факторы:

Продолжительность сезона аллергии и выраженность симптомов.
Насколько хорошо лекарства и / или контроль окружающей среды помогают облегчить симптомы аллергии.
Желание пациента избежать длительного применения лекарств.
Доступное для лечения время.
Стоимость терапии.

Вопрос об иммунотерапии следует рассматривать, если симптомы длятся более трех месяцев в течение года, а антигистаминные и другие лекарства не приносят достаточного облегчения.

Кому противопоказана иммунотерапия

Инфекционные заболевания, такие как вирусный гепатит, туберкулез, а также синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), аутоиммунные заболевания, злокачественные новообразования, обострение бронхиальной астмы, являются противопоказанием к проведению иммунотерапии.

Также АСИТ противопоказана пациентам, принимающим препараты β-блокаторы – при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Нельзя принимать аллерген также при повышении температуры тела (более +38,5°С) и в период беременности.

Насколько эффективна иммунотерапия

Инъекции аллергенов приводят к уменьшению симптомов аллергии. Они могут предотвратить развитие чувствительности к новым аллергенам, а также прогрессирование заболевания у детей от аллергического ринита к астме.

Кроме того, иммунотерапия эффективна при лечении аллергической астмы. Она способна снять аллергические реакции, вызывающие эпизоды болезни, уменьшая тем самым потребность в лекарствах против астмы.

Эффективность терапии связана с продолжительностью программы лечения, а также с дозой аллергена. Некоторые пациенты испытывают длительное облегчение симптомов, у других после прекращения инъекций может произойти рецидив.

Если вы не заметили улучшения после года поддерживающей терапии, врач обсудит с вами другие варианты лечения. Или предложит дообследование для определения причины неэффективности АСИТ.

Когда прививка от аллергии неэффективна

Отсутствие эффекта от иммунотерапии может быть следствием нескольких факторов:

Недостаточная доза аллергена.
Неправильно подобранные компоненты для проведения АСИТ.
Высокий уровень аллергена в окружающей среде.
Значительное влияние неаллергических триггеров, таких как табачный дым.
Полисенсибилизация – аллергия на 3 и более факторов.

Как правильно готовиться к иммунотерапии

Если вы проходите курс АСИТ, следуйте таким советам:

Старайтесь избегать физической нагрузки по два часа до и после укола. Дело в том, что физические упражнения усиливают приток крови к тканям и могут вызвать быстрое распространение аллергенов по вашему телу. Это не обязательно повлечет серьезные проблемы, но лучше обезопасить себя.
Сообщите врачу о любых других лекарствах или травах и добавках, которые принимаете. Некоторые препараты препятствуют лечению или повышают риск побочных эффектов. Возможно, вам придется прекратить терапию, если вы принимаете эти лекарства.
Если вы беременны или планируете забеременеть, спросите врача, следует ли продолжать иммунотерапию или начинать ее.

Безопасна ли иммунотерапия

Покраснение, отек или раздражение в месте инъекции является нормальной реакцией. Они могут появиться немедленно или через несколько часов после процедуры и должны пройти через 4–8 часов.

В некоторых случаях могут возникнуть усиленные симптомы аллергии, такие как чихание, заложенность носа или крапивница.

Серьезные реакции на уколы аллергенов встречаются редко, но требуют немедленной медицинской помощи.

Большинство серьезных реакций, таких как анафилактический шок, развиваются в течение 30 минут после введения аллергена. Поэтому рекомендуется подождать в кабинете врача по крайней мере полчаса после того, как сделана прививка от аллергии.

Источник

Российские и австрийские ученые совместно разрабатывают первую в мире вакцину от аллергии на березу. Она предназначена как для профилактики, так и для терапии. Исследователи полагают, что препарат позволит полностью избавиться от мучительной болезни, широко распространенной среди россиян. Сейчас страдающим от аллергии людям приходится пожизненно пить лекарства или вовсе переезжать в другие регионы, а то и страны. Вакцина находится на стадии доклинических испытаний.

Белоствольный аллерген

По данным Института иммунологии ФМБА России — головного учреждения, занимающегося вопросами аллергологии в стране, пыльца березы вызывает порядка 30% всех респираторных аллергий. Распространенность этих деревьев у нас очень велика — березовые рощи в России по площади занимают третье место после хвойных и смешанных лесов (в которых, кстати, также может расти береза). Пыльца деревьев легко разносится на большие расстояния, имеет очень мелкий размер (20 микрон) и глубоко проникает в дыхательные пути и легкие. Это очень опасно, потому что у людей, склонных к аллергии, может развиться бронхиальная астма и даже отек легких, в некоторых случаях есть риск летального исхода.

Фото: РИА Новости/Виталий Тимкив

Группа специалистов из Института иммунологии ФМБА России и Венского медицинского университета сейчас работает над созданием первой в мире вакцины от аллергии на пыльцу березы. Как пояснил «Известиям» директор Института иммунологии Муса Хаитов, Россия занимает безусловное первое место по заболеваемости этим недугом, однако страдают от него и в других странах.

— Пыльца березы — один из наиболее важных аллергенных источников в странах Северного полушария, в частности Центральной и Северной Европы. Она вызывает развитие тяжелых симптомов поражения респираторного тракта, а также проявлений пищевой и кожной аллергии, — отметил эксперт. — Иногда единственным решением для таких больных может стать переезд в тот регион, где нет берез, поэтому мы задумались о создании такой вакцины.

Отменить эмиграцию

Как пояснил специалист, с попаданием аллергена, в данном случае пыльцы березы, в дыхательные пути, в организме происходит образование аллерген-специфических IgE-антител. Они вызывают мгновенный выброс противовоспалительных медиаторов — цитокинов и протеаз, которые провоцируют развитие большинства клинических симптомов.

По словам Мусы Хаитова, на сегодняшний день пациенты, страдающие аллергией, получают терапию противоаллергическими препаратами, которые лишь уменьшают симптомы, но не влияют на причину или течение болезни.

— Единственным эффективным методом лечения считается аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Она заключается в использовании лечебных аллергенов в возрастающих дозах, что приводит к изменению характера иммунного ответа, — продолжает эксперт. — АСИТ влияет на причину болезни и может предотвратить развитие тяжелых форм заболевания. Но у такой терапии есть серьезные побочные эффекты в связи с использованием природных экстрактов аллергенов.

В большинстве случаев лекарства на основе природных аллергенов вызывают местные аллергические реакции — сыпь, зуд и раздражение, но в некоторых случаях у пациентов могут возникнуть более серьезные симптомы вплоть до приступов удушья. Эта терапия не используется для профилактики аллергии, так как может спровоцировать ее возникновение.

Фото: Depositphotos

Поэтому ученые создали рекомбинантный (искусственный) аналог основного аллергена березы — белка Betv 1. Проведенные исследования показали, что препарат на его основе способен вызывать образование защитных антител и эффективно блокировать развитие аллергической реакции.

И лечение, и профилактика

Первые испытания рекомбинантных вакцин были проведены профессором Рудольфом Валентой из Венского медицинского университета в Австрии. Сейчас научная группа под его руководством ведет работу над совершенствованием препарата в России. Проект получил поддержку от российского правительства и выполняется в рамках мегагранта. Первые результаты, полученные совместно с Институтом иммунологии, говорят о высокой эффективности и безопасности препарата.

— Созданные нами вакцины способны полностью блокировать IgE-опосредованное аллергическое воспаление, — отметил профессор Валента в разговоре с «Известиями».

Проведенные исследования показали, что рекомбинантная вакцина эффективна как для профилактики возникновения аллергии на березу, так и для лечения ее хронической формы. Так как береза в России — один из основных аллергенов, ученые полагают, что в дальнейшем вакцину можно будет вводить детям и беременным женщинам. Это позволит практически полностью исключить заболеваемость населения этим видом аллергии.

Метод иммунотерапии, который предлагают использовать аллергологи ФМБА, дает хорошие результаты, считает сотрудник кафедры экологии и генетики ТюмГУ (вуза — участника проекта «5-100») Сергей Артеменко.

— Предлагаемый метод, безусловно, будет эффективен, поскольку такой принцип лечения давно известен. Ослабленный агент-аллерген обычно является основой прививок, которые сейчас используются повсеместно, — считает эксперт.

Фото: РИА Новости/Виталий Белоусов

Разработки такой вакцины ведутся в Институте иммунологии уже десятки лет, но именно проект с австрийцами ученые считают наиболее успешным. В частности, как ранее писали «Известия», в ФМБА завершили разработку вакцин (исследования продолжались более 20 лет) для специфического лечения аллергий — аллерготропинов. Они в несколько раз эффективнее существующих аналогов. Главное отличие от рекомбинантной вакцины, которую ученые разрабатывают сейчас, в том, что аллерготропины создаются из модифицированных натуральных аллергенов с добавлением иммуномодулятора полиоксидония. Препараты «Берпол» (от аллергии на пыльцу березы), «Полпол» (от пыльцы полыни) и «Тимпол» (от тимофеевки) успешно прошли доклиническую стадию. Два из них ждут решения Минздрава о начале клинических испытаний. На рынок ни одна из вакцин пока не вышла.

По официальным данным Минздрава, распространенность аллергических заболеваний среди жителей России составляет от 5 до 20,5%. А по результатам эпидемиологических исследований, проведенных в Институте иммунологии ФМБА, колебания составляют от 17,5 до 30%. Структура аллергических заболеваний напрямую зависит от климато-географических и экологических условий. Чаще всего встречается повышенная чувствительность к бытовым аллергенам — 56%, эпидермальным — 55,1% пыльцевым — 43,3%. К инфекционным аллергенам чувствительность выявлена у 35% обследованных пациентов.

Сезон аллергии на березу в России начинается в середине апреля, пик приходится на конец мая – июнь, а завершается он только ближе к осени.

Источник