Прививки при простуде и аллергия
БЦЖ – это вакцина против туберкулеза, которая готовится из ослабленной туберкулезной палочки коровы. Эта прививка позволяет предупредить развитие тяжелых форм туберкулеза и существенно снижает процент заболеваемости у детей.
Чаще всего она ставится еще в роддоме в первые несколько дней жизни ребенка. В 7 и 14 лет делается ревакцинация для закрепления иммунитета. Однако бывают ситуации, когда постановку БЦЖ лучше отложить.
Google+
Vkontakte
Odnoklassniki
Общие противопоказания к БЦЖ
БЦЖ — серьезная вакцина, к ее постановке есть целый ряд противопоказаний. К общим относятся:
- ВИЧ-инфекции — ослабленный организм не сможет справиться даже такой безопасной туберкулезной палочкой, что в итоге может привести к очень тяжелым последствиям.
- ВИЧ-инфекция у матери, даже если у ребенка ее наличие пока не подтверждено.
- Злокачественные заболевания крови.
- Злокачественные и доброкачественные новообразования.
- Тяжелая реакция на прошлое введение БЦЖ.
- Уже присутствующий у ребенка туберкулез.
Есть ряд временных и менее тяжелых противопоказаний, после устранения которых можно будет провести прививку:
- кожные заболевания;
- внутриутробные инфекции;
- вес плода меньше 2000 граммов из-за недоношенности;
- гемолитическая болезнь новорожденных;
- ОРВИ и другие заболевания в острой стадии;
- внутриутробные инфекции;
- прием большого количества иммунодепрессантов или кортикостероидов.
При ревакцинации в 14 лет противопоказанием может стать беременность. Повторная постановка вакцина противопоказана, если на месте укола возник келлоидный рубец либо у ребенка после прививки развился лимфаденит, особенно с гнойными осложнениями.
Если у ребенка присутствуют противопоказания, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Иногда прививку не откладывают полностью, а делают ее более легкий и мягкий аналог — БЦЖ-М. Этот вид вакцины прописывается детям, которые не были привиты сразу после рождения, но прививаются в возрасте одного-двух месяцев, после устранения противопоказаний.
Самая частая проблема, которая возникает перед постановкой вакцины — это насморк и простуда. Насморком может заразиться даже новорожденный ребенок, не говоря уже о случаях, когда вакцину ставят позже либо проводят ревакцинацию.
Можно ли делать прививку при насморке
Вакцинация от туберкулеза, наряду с прививкой от паротита, краснухи и кори — очень серьезное испытание для иммунной системы ребенка. В процессе выработки иммунитета от опасных болезней организм может реагировать весьма бурно — у детей поднимается температура, ухудшается общее состояние, иногда наблюдаются расстройства в работе ЖКТ.
Поэтому если ребенок уже страдает от насморка или простуды, то прививка только усугубит состояние ослабленного организма. В итоге побочные эффекты могут стать очень острыми и неприятными, и негативно сказаться на состоянии здоровья ребенка в будущем.
Фото 1. Насморк — не однозначное противопоказание к прививке, но в случае аллергии или ОРВИ от БЦЖ лучше отказаться.
Есть еще одна важная причина, запрещающая делать БЦЖ при простуде и насморке. Болезнь заставляет иммунитет ребенка бросить все силы на борьбу с инфекцией, и он просто может никак не среагировать на введенную в организм туберкулезную палочку. Это неопасно для здоровья, но иммунитет к туберкулезу у ребенка не сформируется, а значит, вакцинация будет проведена зря.
А вот ставить пробу Манту при насморке можно, так как заражения пассивными микроорганизмами не происходит.
Внимание! Если насморк вызван прорезыванием зубов или легкой реакцией на резкий запах и пыль, и не связан с ослабленным иммунитетом ребенка, то никаких препятствий к вакцинации от туберкулеза нет.
Возможные последствия постановки вакцины при насморке
Если насморк вызван ОРВИ и сопровождается температурой и общим недомоганием, то после постановки БЦЖ иногда сильно поднимается температура. И без того ослабленный организм ослабнет еще сильнее, в результате чего к простуде присоединяются бронхит, грипп или даже тяжелое воспаление легких. Может произойти и простое ослабление иммунитета, из-за которого ребенок будет страдать от частых простуд, стоматита и других подобных проблем.
В случае если насморк возникает как симптом аллергической реакции, то у ребенка легко может развиться астма, бронхит или ларингит.
При этом если проблемой вовремя не заняться, то заболевание перейдет в хроническую форму и будет мешать ребенку всю жизнь.
Если иммунитет ребенка ослаблен, гораздо чаще развивается такое осложнение, как региональный лимфаденит, иногда даже с гнойными проявлениями. Обычно воспаляются лимфатические узлы в подмышечной области (там, куда делали укол). В будущем возможны рецидивы воспалений и регулярные лимфадениты.
Вам также будет интересно:
Ставить или не ставить?
Россия считается страной, неблагополучной к туберкулезу, так что очень важно, чтобы ваш ребенок был защищен от этого заболевания. Особенно в связи с тем, что у детей оно протекает особенно тяжело, и иногда может даже привести к летальному исходу.
БЦЖ — самый эффективный способ для защиты новорожденных и детей постарше от туберкулеза. Прививка неизбежно вызывает некоторые последствия — покраснение и воспаление в области введения вакцины, повышение температуры, слабость. Однако все они незначительны на фоне тех серьезных симптомов, которые может вызвать туберкулез.
Обычно вакцина ставится по графику, и насморк легко может помешать планам врача. Поэтому он не считается однозначным противопоказанием. Дело в том, что если насморк не сопровождается аллергическими реакциями, повышенной температурой или общим недомоганием, то многие врачи считают, что ставить БЦЖ ребенку можно и даже нужно, чтобы уберечь его от опасной инфекции. Перед этим очень важно полностью обследовать малыша и убедиться, что легкий насморк не скрывает за собой каких-нибудь серьезных проблем.
Если вместе с насморком у ребенка наблюдается повышенная температура, слабость, проблемы со сном и другие недомогания, то единственный выход — это отложить прививку. Причем врачи советуют делать ее не сразу же, как пройдут симптомы, а выждать еще минимум две недели (а лучше три или четыре), чтобы организм малыша полностью восстановился, и его иммунитет был готов принять вакцину и сформировать защиту от туберкулеза.
Спешить с вакцинацией не стоит — если у младенца в ближайшем окружении нет больных туберкулезом, то шансы заразиться у него очень малы.
Но, когда вашему ребенку будет два месяца, то перед БЦЖ обязательно потребуется делать реакцию Манту, а у детей-аллергиков она часто проходит не очень хорошо — достигает размеров больше сантиметра.
Из-за этого ребенку могут дать направление в тубдиспансер для полного обследования. Поэтому гораздо лучше делать прививку сразу в роддоме, чтобы избежать сложностей в будущем.
Иногда врачи подходят к вопросу прививки безответственно, и настаивают на ней даже при заметном недомогании малыша. В этом случае лучше настойчиво отказываться, а лучше даже сменить педиатра или клинику.
Насморк — противопоказание к БЦЖ только в том случае, если он является симптомом аллергии или серьезного простудного заболевания. Легкое же недомогание, сопровождающееся насморком, нисколько не мешает проводить вакцинацию.
Полезное видео
Ознакомьтесь с видео, в котором подробно рассказывается о вакцинации БЦЖ и противопоказаниях к ее проведению, как абсолютных, так и временных.
Оцени статью:
Будь первым!
Средняя оценка: 0 из 5.
Оценили: 0 читателей.
Поделись с друзьями!
Google+
Vkontakte
Odnoklassniki
Source: no-tuberculosis.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Отсроченная опасность
Календарь профилактических прививок строго регламентирован: каждая вакцина имеет свои сроки введения. Они рассчитаны исходя из особенностей иммунной защиты и сроков формирования системного иммунитета. Чаще всего после введения первой дозы необходимо делать ревакцинацию, т. е. прививаться повторно. Количество рекомендованных ревакцинаций разными вакцинами колеблется от о1 до 7. Интервал между прививками, как и график, утвержден исходя из особенностей иммунного ответа на ту или иную вакцину.
Установленный временной «зазор» между вакцинациями «укорачивать» категорически запрещено — в противном случае снижается иммунная защита, а вот удлинять его при наличии на то веских оснований разрешается. Этим и пользуются многие врачи, перенося очередную прививку по самым разным причинам, среди которых одно из первых мест занимает ОРВИ.
И это понятно — ведь чаще всего вакцинируют детей, а они могут болеть респираторными инфекциями до 10 раз в год, а то и больше. При плотном графике прививок в первые годы жизни вероятность того, что очередная вакцинация придется на простуду, весьма велика.
«Ничего страшного, вакцинируем позже, пусть окрепнет», — подобные уверения нередко приходится слышать родителям от педиатров. Но пока мамы и папы ждут выздоровления ребенка, малыш остается один на один с опасными, порой смертельными заболеваниями.
Сегодня, когда все чаще звучат давно забытые диагнозы, такие как корь, дифтерия и даже бешенство и столбняк, медлить с надежной защитой можно только когда риск вакцинации превышает пользу. И при простуде чаша весов зачастую склоняется в пользу прививания, а не отказа от него.
Прививка при насморке — это норма!
Зарубежные специалисты уверены: дети с ОРВИ, протекающей в мягкой форме, должны прививаться по графику, даже если на момент вакцинации у них повышена температура тела. Авторитетные медицинские организации, в том числе Американский центр по контролю и профилактике инфекционных заболеваний, Американская академия семейных врачей и другие, рекомендуют прививать ребенка, даже если у него:
- температура тела выше 37 градусов (но не выше 38!);
- насморк или кашель;
- воспаление среднего уха (отит);
- легкая диарея.
Во всех этих ситуациях польза от вакцинации (своевременная защита от тяжелых инфекций) существенно выше, чем риск побочных эффектов.
Пресловутое «иммунитет не выдержит» — утверждение из разряда мифов, которые не имеют к истине никакого отношения. Иммунная система ребенка, да и взрослого человека регулярно сталкивается с миллионами антигенов — компонентами вирусов и бактерий, против которых организм вырабатывает антитела. Так происходит изо дня в день, в том числе и когда человек болен.
Лечение насморка у маленьких детей
Вакцина — это лишь еще один, дополнительный, антиген. Она может вызвать, как правило, мягкие побочные эффекты, например, умеренную лихорадку, болезненность или отечность в месте введения. Но вакцина не способствует ухудшению состояния или обострению легкой простуды: дополнительный антиген — это только один вызов из многих тысяч, на которые приходится отвечать постоянно.
Стоит отметить, что мнение отечественных педиатров по поводу иммунизации температурящих детей все-таки отличается от точки зрения западных коллег: в методических указаниях Минздрава РФ при нетяжелых ОРВИ рекомендуется проводить вакцинацию после нормализации температуры тела.
И все же набивший оскомину насморк не является противопоказанием к прививкам и в отечественной медицине. Как и кашель, боль в горле и прочие катаральные симптомы, протекающие при температуре менее 37 градусов.
Хочется подчеркнуть, что в подавляющем большинстве случаев нет необходимости в проведении анализов крови перед планируемой вакцинацией, поскольку реальные противопоказания подтверждать лабораторными исследованиями нет смысла: их нельзя не заметить.
Привить: когда нужно погодить?
Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний — безусловные временные противопоказания к вакцинации. Под это понятие подпадают:
- ОРВИ и грипп, сопровождающиеся повышением температуры тела (выше 37 градусов в отечественных рекомендациях и выше 38 — в западных);
- бактериальные инфекции (бронхит, пневмония и др.);
- бронхиальная астма в стадии обострения;
- хронический обструктивный бронхит в стадии обострения;
- атопический дерматит в стадии обострения;
- сенная лихорадка в стадии обострения и другие патологии.
Согласно методическим указаниям Минздрава РФ, плановые прививки в таких случаях должны проводиться через 2–4 недели после выздоровления или во время ремиссии. При этом в некоторых случаях имеет смысл вакцинировать под лекарственной защитой, например прививать ребенка, страдающего аллергией или атопическим дерматитом, на фоне назначения антигистаминных препаратов.
Существует также и перечень заболеваний, которые являются медотводом от вакцинации. Среди них:
- Тяжелое хроническое заболевание, например рак.
- Иммунодепрессия. К этому состоянию не относятся частые простуды — об истинном иммунодефиците говорят после трансплантации органов или костного мозга, а также при приеме иммунодепрессантов.
- Тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины или компонента вакцины. Опять же подчеркнем, что к тяжелым не относятся местные реакции, лихорадка.
Согласно статистике Минздрава РФ, только у 1 % детей встречаются основания для медотвода от вакцинации и примерно еще у 1 % — для временной отсрочки иммунизации. Таким образом, 98 детей из 100 должны прививаться согласно календарю прививок, из месяца в месяц, несмотря на насморки и прочие мелкие неприятности.
Марина Поздеева
Фото istockphoto.com
Источник
Главная » Разное »
Национальный прививочный календарь, утвержденный Минздравом РФ, регулирует правила, сроки вакцинации (ревакцинации) детей и взрослых. Вакцина является иммунологическим препаратом, поэтому нередко возникает вопрос, будут ли препятствием для вакцинации хронические заболевания, в частности, можно ли делать прививки при аллергии. Особенно волнуются родители маленьких детей, ведь у каждого третьего ребенка диагностируется аллергическая симптоматика, возникающая из-за сбоя работы иммунитета.
Вакцинация аллергику – можно и нужно ли?
Своевременно поставленные прививки защищают человека от многих опасных, зачастую даже смертельных заболеваний. Поэтому безопаснее пережить обострение аллергической реакции, чем бояться за свою жизнь и жизнь ребенка. Минздрав РФ четко определяет, что к противопоказаниям при вакцинации аллергия не относится. Другое дело, что прививку желательно сделать в период ремиссии. Тогда она не повлечет ухудшение состояния здоровья, а осложнений среди людей, больных аллергией, после вакцинации не намного больше, чем среди здоровых. Решение о проведении процедуры будет принимать врач, учитывая общее состояние здоровья пациента и его самочувствие в данный конкретный день.
Надо учитывать и то, что у детей-аллергиков инфекционные заболевания обычно протекают тяжелее. Им в первую очередь необходима защита от опасных заболеваний. Хотя риск осложнений у таких детей немного выше, чем у здоровых малышей, но надо учитывать, что если аллергик вовремя не пройдет вакцинацию, при заражении не исключен летальный исход.
Поэтому врачи рекомендуют делать прививки и советуют родителям не воспринимать аллергию как повод отказа от вакцинации.
Безопасная иммунизация
Прививка делается в период полной ремиссии (отсутствие аллергической симптоматики) или частичной ремиссии (слабая симптоматика). Вакцинация по решению врача может быть отложена, если наблюдаются ярко выраженные признаки аллергической реакции: сыпь, отеки, зуд и т. д.
Антигистаминные препараты перед процедурой по общему правилу не применяются. Но если ремиссия не присутствует, а ставить вакцину необходимо, специалист индивидуально подберет антигистаминные средства. Проводится курс до и после иммунизации. Например, если есть аллергический дерматит – используются препараты с гормонами, при бронхиальной астме – бета-блокаторы. Назначаются также препараты кальция. Можно, заручившись разрешением врача, пить вместо чая отвар зверобоя, солодки, корней лопуха. Лекарственные травы помогают снизить риск нежелательных последствий после иммунизации.
Что нужно помнить родителям при аллергии у ребенка:
- за полторы-две недели до прививки лучше не менять резко режим питания малыша, не начинать применять новую детскую косметику, не возить ребенка на отдых в местность с резко отличающимся климатом;
- перед посещением поликлиники лучше за 2 часа не кормить малыша. Пить ему надо давать чистую кипяченую воду;
- дети должны прививаться в специализированных кабинетах, где есть набор противошоковых препаратов на случай острой нетипичной реакции;
- после введения вакцины за ребенком как минимум в течение получаса должен понаблюдать врач;
- обычно детей-аллергиков прививают через большие интервалы времени, чем здоровых детей. Небольшое отставание от календаря прививок не должно стать для родителей поводом для беспокойства, главное, чтобы процедура была проведена;
- комплексные прививки, столь популярные в последнее время, аллергикам не рекомендуются, поскольку создается чрезмерная нагрузка на организм и иммунную систему;
- после иммунизации родителям нужно проследить, чтобы ребенок не переохлаждался и не испытывал сильное физическое и психическое переутомление.
При пищевой аллергии требуется за неделю до иммунизации и три месяца после нее соблюдать индивидуально подобранную гипоаллергенную диету. Продукты, которые обычно исключают из меню:
- орехи;
- морепродукты, жирную рыбу;
- шоколадные конфеты и шоколад;
- мед;
- куриные яйца;
- жирное мясо и птицу;
- сыр, особенно мягкие сорта;
- коровье молоко;
- фруктово-овощную продукцию и ягоды красного цвета;
- острые соусы и приправы, пряности;
- копчености;
- фастфуд;
- консервы;
- сладкие газированные напитки, соки из пакетов.
Разрешено есть молочную продукцию, постные сорта мяса, перепелиные яйца, нежирную рыбу, хлеб (лучше цельнозерновой или с отрубями), различные виды каш, овощи и фрукты зеленого цвета.
Особенности проведения прививок и поствакционный период
Нужно учитывать следующие моменты:
- если человек страдает поллинозом, процедуру делают поздней осенью, зимой и ранней весной, то есть вне времени цветения растений;
- при непереносимости куриных и перепелиных яиц и антибиотиков в составе вакцины не прививают от паротита и кори;
- при гиперчувствительности на пекарские дрожжи противопоказано прививаться от гепатита В;
- абсолютное противопоказание к использованию конкретного препарата в будущем – перенесенная анафилаксия и отек Квинке.
По назначению врача может быть назначена антигистаминная терапия на период до 3 недель, чтобы пациентом легче переносился поствакционный период. Рекомендуются также препараты с бифидо-и лактобактериями. Они способствуют нормализации кишечной микрофлоры, которая у аллергиков часто нарушена.
Возможные осложнения:
- локальные (краснота, отечность, зуд) – проявляются в месте инъекции;
- общие, когда весь организм реагирует сыпью, повышением температуры и т. д.
Сколько продлится такая реакция, зависит от состояния иммунной системы, а также от того, насколько скрупулезно соблюдаются рекомендации специалиста.
Самая опасная, но необходимая прививка, которая делается грудничку – АКДС. Это вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша. Первую АКДС ставят трехмесячным малышам. За 60 дней в организме ребенка исчезают антитела, полученные им от матери через пуповину.
АКДС при аллергии делают, соблюдая те же правила, что и при вакцинации другими препаратами и учитывая противопоказания. Но нужно знать, что прививка провоцирует немалое количество побочных явлений. Почти у каждого грудничка повышается температура, нередко выше 38,5 C. Обычно она проходит в течение двух суток, но если это не произошло, следует проконсультироваться со специалистом.
Импортные аналоги отечественных препаратов
Если есть склонность к аллергии, возможно, оправданным будет применение следующих аналогов:
- АКДС. Средство допускается заменять бельгийским препаратом Инфанрикс. Хорошие отзывы заслужил также Тетраксим производства Франции. Оба средства отличаются щадящим действием, в упаковке сразу есть шприцы.
- Аналогом нашего препарата от кори, краснухи, коклюша является MMR II – комбинированное средство производства США.
- От гепатита В нередко используют американскую вакцину Sci-B-Vac и бельгийскую Энджерикс-В.
- Отечественные препараты БЦЖ и БЦЖ-М от туберкулеза идентичны по составу с зарубежными аналогами.
Улучшенные варианты вакцин появляются ежегодно, поэтому нужно спросить у специалиста, какой вариант предпочтительнее. Также существует мнение, что зарубежные аналоги нередко подделывают, ставят исправленный срок годности. Какую все-таки вакцину подобрать, отечественную или импортную, – решать родителям или самому пациенту, если он взрослый.
Нужно помнить, что люди, которым не была вовремя сделана прививка, оказываются в группе риска. Аллергия не является противопоказанием к иммунизации, необходимо только неукоснительное соблюдение рекомендаций врача.
Источник