Проба на аллергию по безредко

Безредки метод (А .М. Безредка, микробиолог, родился в России, работал во Франции; 1870—1940) — специфический способ десенсибилизации организма, применяемый с целью предупреждения осложнений после введения лечебно-профилактических сывороток. Гетерологичные гипериммунные сыворотки (например, противодизентерийная, противоботулиническая и др.) являются высококонцентрированными; для десенсибилизации рекомендуется применять минимальные дозы: вначале вводят подкожно 0,1 мл сыворотки, через 30 мин — еще 0,2 мл, а спустя 1—1 1 /2ч — всю остальную дозу. При этом под действием антигена сыворотки происходит, по-видимому, нейтрализация антител, фиксированных на поверхности клеток, а также снижение в крови концентрации физиологически активных веществ (гистамина и др.), что предупреждает развитие осложнений после повторного введения антигена.

Лицам с проявлениями аллергии или перенесшим в прошлом анафилактический шок рекомендуется вначале провести пробу — ввести внутрикожно в сгибательную поверхность предплечья 0,1 мл разведенной в 100 раз сыворотки. Реакция считается положительной в случае образования папулы диаметром 10 мм и более. При отрицательной реакции через 20 мин подкожно вводят 0,1 мл сыворотки, через 30 мин — еще 0,2 мл, а спустя 1—1 1 /2ч — остальную дозу. Если реакция положительная, лечебную сыворотку вводят только по жизненным показаниям в присутствии врача и при полной готовности к проведению экстренной терапии в случае развития анафилактического шока; при этом рекомендуется вводить сыворотку, разведенную в 100 раз, подкожно в дозах 0,5 мл, 2 и 5 мл с промежутками между введениями 20 мин. Если реакция на указанные дозы разведенной сыворотки отрицательная, вводят 0,1 мл неразведенной сыворотки, а через 30 мин — всю оставшуюся дозу.

Библиогр.: Безредка А.М. Анафилаксия и антианафилаксия, пер. с франц., М., 1928; Носов С.Д. Детские инфекционные болезни, с. 60, М., 1982; Пыцкий В.И., Адрианова Н.В. и Артомасова А.В. Аллергические заболевания, М., 1984; Частная аллергология, под ред. А.Д. Адо, с. 329, М., 1976.

Использованные источники: znaiu.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Зубные пасты вызывающие аллергию

  Морковь прикорм аллергия

  Простуда и аллергия отличия

  Дерматит и аллергия у грудничка

  Респираторная аллергия народные средства

БЕЗРЕДКИ МЕТОДЫ

БЕЗРЕДКИ МЕТОДЫ — методы специфической десенсибилизации, приготовления сенсибилизированных вакцин и энтеральной иммунизации, разработанные и предложенные А. М. Безредкой.

Метод специфической десенсибилизации рекомендован А. М. Безредкой для предупреждения развития анафилактического шока (см.) при введении в организм гетерогенных иммунных сывороток для иммунизации и серотерапии. Метод разработан А. М. Безредкой с сотрудниками в эксперименте на морских свинках. После подкожного введения сенсибилизированным морским свинкам субпороговых (в 50 раз меньших смертельной) доз специфического антигена животные становились резистентными к повторному введению смертельных доз этого антигена. Это явление было названо А. М. Безредкой антианафилаксией. После внутривенного введения субпороговых доз антигена состояние антианафилаксии развивалось значительно быстрее. Механизм развития антианафилаксии состоит в постепенном насыщении антигеном антител, фиксированных на тканях. Не исключена возможность действия сывороточных антигенов в качестве веществ, уменьшающих содержание гистамина в организме.

Принципы метода специфической десенсибилизации по Безредке легли в основу современного применения иммунных сывороток в профилактических и лечебных целях. Метод, предложенный Безредкой, прост и заключается в дробном введении гетерогенной сыворотки: вначале вводится часть полной дозы (до 0,5 мл), приводящая к десенсибилизации, а затем через 1 — 2 часа остальное количество, приводящее к созданию пассивного иммунитета. В настоящее время начальная доза считается значительно завышенной. Сыворотки, применяемые в клинике, как правило, являются гетерогенными и могут вызывать развитие анафилактического шока. В связи с этим рекомендуется при введении любых сывороток определять индивидуальную чувствительность организма к белкам вводимых сывороток путем постановки внутрикожных проб: 0,1 мл разведенной в 100 раз сыворотки вводят в сгибательную поверхность предплечья. Реакцию учитывают через 20 минут. Если диаметр папулы не превышает 0,9 см и краснота вокруг нее ограничена, то реакция считается отрицательной. Если папула достигает в диаметре 1,0 еле и более и окружена большой зоной красноты, проба считается положительной. При отрицательной внутрикожной пробе неполную дозу сыворотки (0,1 мл) вводят подкожно. При отсутствии реакции через 30—60 минут вводят остальную часть. В случае положительной внутрикожной пробы, свидетельствующей о повышенной чувствительности организма к белку и возможности развития анафилаксии (см.), или при появлении анафилактической реакции на подкожную инъекцию сыворотку вводят только по безусловным показаниям, под наблюдением врача и с особыми предосторожностями. Вначале вводят сыворотку в разведении 1 : 100 в подкожную клетчатку плеча в количестве 0,5 мл, 2,0 мл, 5,0 мл последовательно с интервалами в 20 минут. При отсутствии реакции вводят 0,1 мл неразведенной сыворотки. Если реакция отсутствует, через 30 минут подкожно вводят все назначенное количество сыворотки.

Живые вакцины, сенсибилизированные по Безредке, готовили из вирулентных штаммов, обработанных специфическими иммунными сыворотками. Они должны были использоваться для получения активного иммунитета против чумы, холеры, брюшного тифа, дизентерии, дифтерии. Однако этот метод не оправдал возлагавшихся на него надежд и не нашел широкого применения ввиду возможных осложнений.

Метод энтеральной иммунизации — см. Вакцинация. См. также Гипосенсибилизация.

Библиогр.: Аллергия и аллергические заболевания, под ред. Э. Райка, пер. с венгер., т. 2, с. 522, Будапешт, 1966; Безредка А. М. Анафилаксия и антианафилаксия, пер. с франц., с. 115, М., 1928; он же, Очерки по иммунитету, пер. с франц., с. 77, М.— JI., 1929; Златого-ров С. И. иЛавринович А. В. Вакцинотерапия и протеинотерапия, с. 33, JI. — М., 1931; К р а й п JI. Клиническая иммунология и аллергия, пер. с англ., с. 74, М., 1966.

Использованные источники: xn--90aw5c.xn--c1avg

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Может ли появиться аллергия от сладкого

  Аллергия на свечи макмирор

  Кальций д3 аллергия и сыпь

  На виферон может быть аллергия

  Чистка кишечника от аллергии

Вводится по методу Безредко.

Введение начинается с внутрикожной пробы с целью определения чувствительности организма прививаемого к чужеродному белку. Для этого в туберкулиновый шприц набирают (1:100) ПСС и вводят внутрикожно в среднюю треть ладонной поверхности предплечья. При выполнении инъекции обращают внимание на кончик иглы, срез которой должен быть обращен вверх. Игла вводится в кожу на глубину среза. При правильном выполнении внутри кожи образуется пузырек в виде «лимонной корочки». После в/к введения сыворотки наблюдают за реакцией на коже на месте укола в течении 20 минут. Если за это время на месте укола образовалась папула, по размеру не превышающая 0,9 см, то кожная проба считается отрицательной. Если же папула размером больше 0,9 см, с гиперемией и отечностью вокруг нее, кожная проба считается положительной, указывающей на повышенную чувствительность организма к чужеродному белку сыворотки. Убедившись в том, что внутрикожная проба отрицательная, медработник приступает ко второму этапу введения сыворотки — подкожной пробы.

Для этого медработник набирает в туберкулиновый шприц не разведенную противостолбнячную сыворотку (из другой ампулы). Затем вводит ее подкожно в верхнюю часть плеча в количестве 0,1 мл. Если через 30 мин. после введения сыворотки у пациента не появились общие признаки повышенной чувствительности организма к чужеродному белку (побледнение, падение АД, затрудненное дыхание и др.), то подкожную пробу считают отрицательной и приступают к 3-ему этапу – внутримышечному введению сыворотки. Для этого в шприц толстой иглой набирают из ампулы всю дозу не разведенной сыворотки (3000 МЕ) и медленно вводят в ягодичную область. Перед введением сыворотку подогревают до 37 0 С с целью уменьшения вязкости.

Примечание:

1. За каждым привитым необходимо медицинское наблюдение в течение 1 часа после прививки.

2. Помещение, где проводят прививки, должно быть обеспечено средствами противошоковой терапии.

3. Больному следует разъяснить, что в случае возникновения после прививки сильного недомогания, сопровождающегося головной болью, температурой или местной реакцией с отеком и покраснением он должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНЫЙ ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ

ИММУНОГЛОБУЛИН (ПСЧИ)

вводят однократно внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы или в наружную поверхность бедра в дозе 250 МЕ (содержимое одной ампулы) независимо от возраста.

— За два часа до инъекции ампулы с препаратом выдерживают при температуре (20-22 0 С).

— Во избежание образования пены препарат следует набирать в шприц иглой с широким просветом. Для инъекции используют другую иглу.

СХЕМА ВЫБОРА ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ

ЭКСТРЕННОЙ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ СТОЛБНЯКА

Использованные источники: cyberpedia.su

Источник

Симптомы анафилактического шока.

Анафилаксия.

Разрешающая доза.

Сенсибилизирующая доза.

Анафилаксия.

Одной из форм измененной реактивности является анафилаксия.

Опыты Рише в 1902 году показали, что в организме возможно изменение реактивного состояния, выражающееся в его резко повышенной чувствительности к повторному введению одного и того же чужеродного белкового вещества. Рише назвал это состояние анафилаксия, что значит «противоположное защите» (от греческого ana – отрицаю и fylaxo — защищаю).

Для лучшего понимания темы познакомимся с терминами:

Первичное введение антигена (белка), вызывающее повышенную чувствительность организма. Сохраняется многие годы.

Повторная доза аллергена (белка), вызывающая развитие анафилаксии.

Повышенная чувствительность организма к повторномувведению чужеродного белка.

4.Гистамин– биологическое активное вещество вызывающее развитие патологического процесса.

Внимательно изучите «Механизм образования шока» по схеме №2

Уточнение.

Развитие состояния анафилаксии включает три периода:

1.Подготовительный период – после первичного введения чужеродного белка изменяется реактивная способность организма.

2.Инкубационный период – развивается состояние сенсибилизации, продолжительность периода 10-12 дней.

3.Разрешающий период – возникновение анафилактического шока на вторичное введение чужеродного белка.

Анафилаксию можно произвести только у сенсибилизированных животных.

При развитии анафилактического шока поражаются разные органы и ткани:

ССС – снижение АД, нитевидный пульс, бледность, холодный липкий пот.

Дыхательная система – одышка, удушье.

Нервная система – резкая головная боль, головокружение, потеря сознания, судороги.

Выделительная система – непроизвольное мочеиспускание.

Пищеварительная система – схваткообразные боли в животе, рвота, непроизвольная дефикация.

Терморегуляция – снижение температуры тела.

Выведение живого организма (животного, человека) из состояния сенсибилизации называется десенсибилизацией.

А.М.Безредка показал большое значение центральной нервной системы (ЦНС) в развитии анафилактического шока и, что его можно предотвратить, если животному разрешающую дозу ввести под наркозом. А так же он показал, что если сенсибилизированному животному до окончания инкубационного периода ввести очень незначительное количествоантигена (сыворотки), то наступает десенсибилизация.Животное становится устойчивым к последующему введению антигена и анафилактический шок не развивается. Этот принцип десенсибилизации используется в медицинской практике для предотвращения развития анафилактического шока.

Это интересно.

Около 1% населения дает аллергические реакции на яд насекомых (пчелы, осы). Для десенсибилизации получают чистый осиный яд. От 74 млн. ос можно получить 500гр. яда, которого достаточно, чтобы год десенсибилизировать 350 тыс. человек.

Внимание!

Метод А.М. Безредка – дробное введение антигена (сыворотки).

Дробно введенные небольшие дозы антигена (сыворотки) связывают циркулирующие в крови антитела и тем самым предотвращают образование высоких концентраций гистамина, вызывающего анафилактический шок.

Для профилактики анафилактического шока:

· предварительно ставят внутрикожную пробу (сгибательная поверхность предплечья) – 0,1 мл. сыворотки, разведенной 1:100. Через 20 минут появляется папула. Если реакция отрицательная, то диаметр папулы не более 0,9 см. Значит данную сыворотку можно вводить дальше.

· 0,1 мл. сыворотки неразведенной вводят подкожно. Через 30-40 минут наступает десенсибилизация.

· вводят остальную дозу (по инструкции).

Источник

Безредки методы — методы специфической десенсибилизации, приготовления сенсибилизированных вакцин и энтеральной иммунизации, разработанные и предложенные А. М. Безредкой.

Метод энтеральной иммунизации — см. Вакцинация. См. также Гипосенсибилизация.

Библиогр.: Аллергия и аллергические заболевания, под ред. Э. Райка, пер. с венгер., т. 2, с. 522, Будапешт, 1966; Безредка А. М. Анафилаксия и антианафилаксия, пер. с франц., с. 115, М., 1928; он же, Очерки по иммунитету, пер. с франц., с. 77, М.— Л., 1929; Златогоров С. И. и Лавринович А. В. Вакцинотерапия и протеинотерапия, с. 33, Л. — М., 1931; Крайп Л. Клиническая иммунология и аллергия, пер. с англ., с. 74, М., 1966.

С. М. Орлов.

Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание

Проба на аллергию по безредко

БЕЗРЕДКИ МЕТОДЫ

Вводится по методу Безредко.

Рекомендуемые статьи