Пробы на аллергию к омнипаку

Пробы на аллергию к омнипаку thumbnail

Аллергологическое тестирование – простой и информативный способ, определить есть ли у человека аллергия на определенные вещества. Результат исследования позволит узнать, какие продукты нужно исключить из рациона и от каких аллергенов следует держаться подальше. Тестирование не занимает много времени и доступно по стоимости. Поэтому кожное аллергическое тестирование часто назначается пациентам различного возраста при разных видах аллергии.

Лучше обезопасить себя и пройти курс аллергопроб заранее в раннем возрасте, узнав есть ли аллергические реакции у человека.

Курс аллергопроб обычно делиться на несколько стадий. Каждая стадия — это тестирование определенного набора аллергенов для определение аллергической реакции. Можно провести тест на 1 аллерген.

Записаться на прием

Оставьте заявку на прием к нужному вам специалисту.
Наш менеджер согласует удобное для вас время приема.

НазваниеЦена
1 Аллергологическое тестирование (цена за один аллерген)520 руб.

Запись на приём

2 Аллергологическое тестирование (до 10 аллергенов)2500 руб.

Запись на приём

3 Аллергологическое тестирование (от 11 до 20 аллергенов)4800 руб.

Запись на приём

4 Аллергологическое тестирование (от 21 до 30 аллергенов)7200 руб.

Запись на приём

Показания к аллергопробам

Сдать аллергопробы рекомендуется всем пациентам, которые имеют заболевания аллергической природы или подозрения на них, но их источник остается неизвестным. К таким заболеваниям относятся:

  • бронхиальная астма;
  • ринит аллергической природы;
  • поллинозы;
  • атопический дерматит;
  • крапивница;
  • конъюнктивит;
  • отек Квинке;
  • различные проявления пищевой аллергии.

Рекомендуется пройти аллергопробы:

  • Сдать аллергопробы ребенку рекомендуется в том случае, если у ближайших родственников имеются негативные реакции на те или иные вещества.
  • Исследования детям рекомендуется проводить, если у них наблюдаются частые простудные заболевания, которые сопровождаются проблемами с органами дыхания.
  • Сдать анализы аллергопробы рекомендуется при вредных условиях работы или частых контактах с аллергенами.

Период ремиссии – оптимальное время, когда сдавать аллергопробы ребенку. Это позволяет максимально приблизить уровень специфических антител в крови пациента к нормальному показателю. Если проводить исследования в период обострения, результат может быть ошибочным.

Подготовка к аллергическим тестам

При тестировании крови на аллергены важна предварительная подготовка. Сдача крови планируется утром на голодный желудок. За неделю до проведения исследования пациенту следует отказаться от употребления продуктов с высокой степенью аллергенности. К ним относятся:

  • орехи;
  • морепродукты;
  • продукты на основе какао;
  • цитрусовые;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • экзотические фрукты и овощи;
  • напитки и продукты с искусственными красителями и ароматизаторами.

В день проведения аллергических тестов следует отказаться и от курения. За несколько дней до проведения исследования следует прекратить контакты с домашними животными. Чтобы исключить ложноположительный результат, следует за несколько дней оградить себя от чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок. Также необходимо перестать принимать антигистаминные средства.

Противопоказания и ограничения

Основным противопоказаниям к проведению аллергических тестов является период обострения аллергии. Ложноположительный результат может дать перенесенное меньше месяца назад острое респираторное заболевание или при наличии на данный момент острой инфекции.

Аллергопробы следует перенести, если в данный момент наблюдается желудочно-кишечная инфекция или повышенная температура тела, которые могут сказаться на иммунной реакции организма на аллергены. Лучше всего подождать несколько дней, пока организм полностью не восстановится после заболевания.

К противопоказаниям относится прием противоаллергических препаратов и других средств, которые угнетают иммунную систему. Аллергическое тестирование не рекомендуется проводиться детям до 3 лет, беременным женщинам и пожилым людям. Альтернатива — сдача крови на аллергены.

Виды аллергии

Для назначения диагностики и эффективного лечения врач должен удостовериться, что у пациента именно аллергия.

К распространенным видам аллергии относятся:

  • аллергия на бытовые аллергены;
  • пищевая аллергия, которая проявляется после употребления тех или иных продуктов;
  • аллергия на пыльцу, возникающая в весенний период.

Проверить абсолютно на все аллергены крайне сложно (и дорого), поэтому предварительная консультация у врача аллерголога облегчит диагностику.

Как проходит кожное тестирование

Наиболее информативным и популярным методом, как сдают аллергопробы взрослым, является кожное тестирование. Для проведения процедуры кожа на предплечье обрабатывается спиртом, после на нее наносятся аллергены. За одно исследование количество аллергенов не может превышать 15.

Аллергены могут быть введены несколькими способами:

  1. Аппликация. Аллергеном смачивается салфетка, которая прикладывается к неповрежденной коже. Аллергический тест — безопасный и безболезненным, поэтому рекомендуется даже детям. Дает результат при сильной и средней иммунной реакции, а при слабой может оказаться малоэффективным;
  2. Скарификация. Для такого теста на коже делаются царапины, через которые аллергены и попадают в ткани. Чувствительность намного выше, поэтому он эффективен даже при слабой иммунной реакции;
  3. Прик-тест. Вместо царапины выполняется укол иглой на небольшую глубину. Такой тест лучше переносится пациентом, не сильно травмирует кожи и реже вызывает ложноположительные результаты.
    Выбор типа кожного теста зависит от возраста и состояния пациента, степени проявления аллергической реакции.

Результат прохождения аллергопроб

Для оценки кожных проб на аллергены потребуется как минимум 20 минут, за которые можно оценить, наступила реакция или нет. После их истечения врач определяет степень аллергии по реакции кожи:

  • отрицательный результат;
  • слабоположительный, который отражается в виде покраснения кожи в результате аллергии или механического повреждения кожи;
  • положительный с волдырем до 5 мм;
  • сильно положительный с волдырем свыше 5 мм.

Клинико-диагностический центр НИИ – место, где сдать аллергопробы на анестетики, бытовые аллергены, пищевые продукты, лекарства, шерсть животных, грибки, пыльцу растений, получить точный результат и его профессиональную оценку. Цена на сдачу аллергопроб будет зависеть от их вида исследования и количества проб. Все цены на аллергопробы приведены в таблице выше.

Источник

Метод определения

Мультиплексный твердофазный иммунофлуоресцентный анализ (с применением биочипов), технология ImmunoCAP ISAC (ImmunoSolid-phase Allergy Chip), Phadia.

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Инновационная технология мультиплексного твердофазного иммунофлуоресцентного исследования специфических антител класса IgE к широкому спектру аллергенов по их отдельным молекулярным компонентам от ведущего производителя тест-систем для аллергодиагностики (ImmunoCAP, ISAC, Phadia).

Новый диагностический инструмент для врачей-аллергологов в виде технологии ImmunoCAP ISAC (Phadia) позволяет представить комплексную картину сенсибилизации пациента к наиболее значимым пищевым, ингаляционным и иным аллергенам на уровне их отдельных компонентов, включая специфические и кросс-реагирующие молекулярные структуры. Применение развернутого тестирования, доступного для выполнения с использованием биочиповой технологии единовременно из одной небольшой пробы крови, поможет в диагностически сложных случаях, в дифференциации клинически значимой сенсибилизации, оценке риска локальных или системных реакций при контакте с определенными аллергенами, уточнении рекомендаций по избеганию негативных воздействий, идентификации триггерных компонентов перед началом иммунотерапии. 

Рутинные тесты, широко используемые в настоящее время для диагностики аллергии (ИФА, кожные пробы тесты), обычно основаны на использовании аллергенов в виде экстрактов биоматериала и содержат смесь различных аллергенных (и неаллергенных) компонентов. Развитие компонентного аллерготестирования, позволяющего выявить специфические антитела класса IgE к отдельным очищенным или полученным рекомбинантным путем молекулярным компонентам аллергена, значительно повышает информативность обследования. Некоторые источники аллергенов содержат кросс-реагирующие компоненты, которые присутствуют в разнообразных видах пыльцы или растительной пищи. Использование развернутого компонентного анализа облегчает определение верного источника аллергена и выявление спектра кросс-реактивности. Сенсибилизация к разным компонентам пищевых аллергенов может быть ассоциирована с различной симптоматикой – дифференциация специфических антител класса IgE по молекулярным компонентам аллергена позволяет индивидуально уточнять вероятность системных реакций и тяжелых клинических проявлений при контакте с аллергеном. Различные молекулярные структуры в составе одного источника аллергенов имеют разную термоустойчивость – выявление сенсибилизации к тому или иному компоненту дает возможность прогнозировать вероятность развития или отсутствия реакций на термически обработанные продукты, содержащие этот аллерген и точнее определить рекомендации пациенту. Очевидным преимуществом биочиповой технологии ImmunoCAP ISAC является возможность определения специфических антител класса IgE одновременно к 112 компонентам из 51 биологического источника аллергенов в минимальном объеме пробы. Это делает доступным подобное развернутое исследование для детей. 

Предлагаемое мультиплексное, компонентного разрешения, тестирование на наличие IgE к выбранным молекулярным компонентам аллергенов не может полностью заменить применение обычных аллерготестов (ИФА, кожные пробы), его целесообразно использовать в качестве дополнительной опции в стандартном алгоритме обследования пациентов (1 – сбор анамнеза и физический осмотр, 2 – общепринятые кожные пробы или специфические IgE тесты).  

Состав аллергенов биочипа и краткие дополнительные пояснения по значению отдельных компонентов можно найти в прилагаемом примере бланка ответа. Результаты исследования подлежат клинической интерпретации специалистом-аллергологом.

Литература

  1. Федеральные клинические рекомендации по диагностике аллергических заболеваний. Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). Москва. 2015.
  2. Griffiths R.L.M. Comparison of the Performance of Skin Prick, ImmunoCAP, and ISAC Tests in the Diagnosis of Patients with Allergy. International archives of allergy and immunology. 2017;172(4):215-223.
  3. Hamilton R.G. Microarray Technology Applied to Human Allergic Disease. Microarrays. 2017;6(1):3. 
  4. Nicolaou N. et al. Allergy or tolerance in children sensitized to peanut: prevalence and differentiation using component-resolved diagnostics. The Journal of allergy and clinical immunology. 2010;125(1):191-197. 
  5. Osguthorpe J.D. In vitro allergy testing. International forum of allergy and rhinology. 2014;4:S46-S50. 
  6. Westwood M. et al. ImmunoCAP® ISAC and Microtest for multiplex allergen testing in people with difficult to manage allergic disease: a systematic review and cost analysis. Health technology assessment. 2016;20(67):1-178. 
  7. Материалы фирмы-производителя реагентов.

Общие условия проведения исследования определяет лечащий врач. Исследование обычно не требует отмены текущей лекарственной терапии. Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат. Относительно целесообразности проведения исследования на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов следует проконсультироваться с лечащим аллергологом. Предпочтительно проводить взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи (у детей младшего возраста – желательно перед очередным кормлением).

  • cложные диагностические ситуации (противоречия между наблюдавшейся в анамнезе симптоматикой и результатами обычных аллерготестов), неудовлетворительный ответ на терапию;
  • обследование мульти-сенсибилизированных пациентов. Дифференциация клинически значимой сенсибилизации (истинной аллергии) от сенсибилизации без клинических проявлений, следствия кросс-реактивности. Определение вероятного спектра перекрестных реакций;
  • прогнозирование характера ответа и оценка вероятности клинически выраженных реакций при контакте с определенными пищевыми аллергенами на основании профиля сенсибилизации к их компонентам; 
  • обследование перед началом проведения иммунотерапии для выявления триггерных аллергенов и уточнения тактики лечения.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения:

ISU-E (ISAC Standartized Units – стандартизированные единицы ISAC). ISU-E стандартизированы относительно единиц специфических IgE ImmunoCAP.

Пределы обнаружения: 0,3-100 ISU-E. 

Чувствительность теста варьирует от 0,3 до 1,0 ISU-E в зависимости от компонента аллергена. Коэффициент вариации (CV%) составляет 1 ISU.

Интерпретация результатов:

ISU-E (ISAC стандартизированные единицы)Уровень
не обнаруживаемый 
0,3 — 0,9низкий
1 — 14,9средний/высокий
≥ 15очень высокий

Результаты исследования представлены в удобной для пользователя форме, с отдельным выделением группы положительных результатов и указанием всего спектра исследованных показателей, классифицированных по группам, с краткими дополнительными пояснениями (см. прилагаемый вариант бланка ответа). Клиническую интерпретацию результатов тестирования должен проводить врач-аллерголог в комплексе с данными анамнеза, клинического осмотра и рутинных аллерготестов.

Источник

Информация об исследовании

Аллергочип ISAC  –  это первый в мире аллергочип, позволяющий комплексно выявить предрасположенность к аллергическим реакциям 112 аллергокомпонентов. Необходим для диагностики сложных случаев, дифференциации сенсибилизации, оценки риска реакций при контакте с определенными аллергенами, идентификации компонентов перед началом иммунотерапии. Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов) используется как диагностический тест при назначении аллергенспецифической иммуотерапии (АСИТ).

Комплексное исследование, позволяющее определить наличие сенсибилизации к 112 аллергокомпонентам из 51 источника аллергенов. В ходе анализа выявляются специфические иммуноглобулины класса Е к наиболее распространенным пищевым, пыльцевым, эпидермальным аллергенам, аллергенам плесневых грибов и насекомых. Результат исследования выдается в полуколичественном виде.

Данный тест позволяет выявить как основной аллерген, так и причину перекрестных реакций.

При создании «Аллергочипа» использованы сверхточные нанотехнологии, применяются очищенные природные или рекомбинантные аллергокомпоненты, иммобилизованные на твердой фазе (биочип).

Выполнение данного анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Аллерген-ассоциированные IgE-антитела детектируют через связывание с вторичными флуоресцентно меченными анти-IgE-антителами. Результаты теста определяются полуколичественно в стандартизованных единицах ISAC Standardized Units (ISU) с помощью сканера биочипов и оцениваются с помощью специального ПО.

Методика ISAC характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Она является революционной и основана на иммунохемилюминесценции, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими методиками.

Согласно Федеральным клиническим рекомендациям российского общества аллергологов и клинических иммунологов по диагностике аллергических заболеваний к наиболее современным и информативным относятся молекулярные методы аллергодиагностики. Технология ImmunoCAP® (оборудование и аллергены) ведущего мирового производителя в данной области «Pharmacia Diagnostics AB» (создатель метода RAST®) отмечена как золотой стандарт аллергодиагностики Всемирной Организацией Здравоохранения.

Состав исследования ImmunoCAP ISAC 112 аллергокомпонентов:


Общее название


Латинское название


Аллергокомпоненты


Протеиновая группа

Яичный белок

Gallus domesticus

nGal d 1

Овомукоид

nGal d 2

Овальбумин

nGal d 3

Кональбумин/Овотрансферин

nGal d 5

Ливетин/Сывороточный альбумин

Коровье молоко

Bos domesticus

nBos d 4

Альфа-лактальбумин

nBos d 5

Бета-лактоглобулин

nBos d 8

Казеин

nBos d лактоферин  

Трансферин

Коровье молоко и мясо

Bos domesticus

nBos d 6

Сывороточный альбумин

Треска

Gadus callarias

rGad c 1

Парвальбумин

Креветки

Penaeus monodon

nPen m 1

Тропомиозин

nPen m 2

Аргинин киназа

nPen m 4

Саркоплазматический кальций-связывающий белок

Кешью

Anacardium occidentale

rAna o 2

Запасной белок, 11S глобулин

Бразильский орех

Bertholletia excelsa

rBer e 1

Запасной белок, 2S альбумин

Лещина (фундук)

Corylus avellana

rCor a 1.0401

PR-10

rCor a 8

Белок-переносчик липидов (nsLTP)

nCor a 9

Запасной белок, 11S глобулин

Грецкий орех

Juglans regia

nJug r 1

Запасной белок, 2S альбумин

nJug r 2

Запасной белок, 7S глобулин

nJug r 3

Белок-переносчик липидов (nsLTP)

Кунжутное семя

Sesamum indicum

nSes i 1

Запасной белок, 2S альбумин

Арахис

Arachis hypogaea

rAra h 1

Запасной белок, 7S глобулин

rAra h 2

Запасной белок, Конглютин

rAra h 3

Запасной белок, 11S глобулин

nAra h 6  

Запасной белок, Конглютин

rAra h 8  

PR-10

rAra h 9  

Белок-переносчик липидов (nsLTP)

Соя

Glycine max

rGly m 4  

PR-10

nGly m 5

Запасной белок, бета-конглицинин

nGly m 6

Запасной белок, Глицинин

Гречиха

Fagopyrum esculentum

nFag e 2

Запасной белок, 2S альбумин

Пшеница

Triticum aestivum

rTri a 14

Белок-переносчик липидов (nsLTP)

rTri a 19.0101  

Omega-5 глиадин

nTri a aA_TI

Киви

Actinidia deliciosa

nAct d 1

nAct d 2

Тауматин

nAct d 5

rAct d 8

PR-10

Сельдерей

Apium graveolens

rApi g 1 Celery

PR-10

Яблоко

Malus domestica

rMal d 1 Apple

PR-10

Персик

Prunus persica

rPru p 1 Peach

PR-10

Prunus persica

rPru p 3 Peach

Белок-переносчик липидов (nsLTP)

Свинорой пальчатый

Cynodon dactylon

nCyn d 1 Bermuda grass

Аллергены трав группы 1

Тимофеевка луговая

Phleum pratense

rPhl p 1

Аллергены трав группы 1

rPhl p 2

Аллергены трав группы 2

nPhl p 4

rPhl p 5

Аллергены трав группы 5

rPhl p 6

rPhl p 7

Полькальцин

rPhl p 11

rPhl p 12

Профилин

Ольха

Alnus glutinosa

rAln g 1

PR-10

Берёза

Betula verrucosa

rBet v 1  

PR-10

rBet v 2  

Профилин

rBet v 4

Полькальцин

Лещина (пыльца)

Corylus avellana

rCor a 1.0101  

PR-10

Японский кедр

Cryptomeria japonica

nCry j 1

Кипарис

Cupressus arizonica

nCup a 1

Олива

Olea europaea

nOle e 1

nOle e 7  

Белок-переносчик липидов (nsLTP)

rOle e 9

Платан

Platanus acerifolia

rPla a 1  

nPla a 2

rPla a 3

Белок-переносчик липидов (nsLTP)

Амброзия

Ambrosia artemisiifolia

nAmb a 1

Полынь

Artemisia vulgaris

nArt v 1

nArt v 3

Белок-переносчик липидов (nsLTP)

Марь

Chenopodium album

rChe a 1

Пролесник

Mercurialis annua

rMer a 1

Профилин

Постенница

Parietaria judaica

rPar j 2 Wall pellitory

Белок-переносчик липидов (nsLTP)

Подорожник

Plantago lanceolata

rPla l 1

Солянка

Salsola kali

nSal k 1

Собака

Canis familiaris

rCan f 1

Липокалин

rCan f 2

Липокалин

nCan f 3

Сывороточный альбумин

rCan f 5

Аргинин эстераза

Лошадь

Equus caballus

rEqu c 1

Липокалин

nEqu c 3

Сывороточный альбумин

Кошка

Felis domesticus

rFel d 1

Утероглобин

nFel d 2

Сывороточный альбумин

rFel d 4

Липокалин

Мышь

Mus musculus

nMus m 1

Липокалин

Alternaria alternata

Alternaria alternata

rAlt a 1

rAlt a 6

Энолаза

Aspergillus fumigatus

Aspergillus fumigatus

rAsp f 1

rAsp f 3

rAsp f 6

Mn супероксиддисмутаза

Cladosporium herbarum

Cladosporium herbarum

rCla h 8

Клещ домашней пыли

Blomia tropicalis

rBlo t 5

Клещ домашней пыли

Dermatophagoides farinae

nDer f 1

Клещ домашней пыли

rDer f 2

Клещ домашней пыли

Dermatophagoides pteronyssinus

nDer p 1

Клещ домашней пыли

Dermatophagoides pteronyssinus

rDer p 2

Клещ домашней пыли

Dermatophagoides pteronyssinus

rDer p 10

Тропомиозин

Амбарный клещ

Lepidoglyphus destructor

rLep d 2

Таракан

Blattella germanica

rBla g 1

rBla g 2

rBla g 5

nBla g 7

Тропомиозин

Пчела медоносная

Apis mellifera

rApi m 1

Фосфолипаза A2

nApi m 4

Мелиттин

Полиста (оса бумажная)

Polistes dominulus

rPol d 5

Яд, Антиген 5

Оса обыкновенная

Vespula vulgaris

rVes v 5

Яд, Антиген 5

Анизакида

Anisakis simplex

rAni s 1

rAni s 3  

Тропомиозин

Латекс

Hevea brasiliensis

rHev b 1

rHev b 3

rHev b 5

rHev b 6.01

rHev b 8

Профилин

Бромелайн

nMUXF3  

CCD-маркер

Показания к назначению исследования

  • Первичная диагностика аллергических заболеваний.
  • Скрининговое выявление сенсибилизации к широкому спектру аллергенов.
  • Для выявления истинной или перекрестной сенсибилизации — при необходимости аллергокомпонентной диагностики.
  • При комплексном выборе препарата для АСИТ у полисенсибилизированных пациентов.

Подготовка к исследованию

Взятие крови нужно сдавать натощак (интервал от последнего приёма пищи составляет не менее 8 часов для взрослых). За ужином перед днём исследования не стоит употреблять жирную еду, а за сутки стоит отказаться от алкоголя и тяжёлых физических нагрузок. До начала анализа рекомендуется воздержаться от курения за 30 минут.

Результаты исследования

Интерпретация результата

Проводится врачом-аллергологом на основании анамнестических данных и сведений по определению аллергореактивности компонентов в проведенном исследовании.

Дополнительные возможности

  • Обратная связь
  • Запись на УЗИ
  • Срочные анализы (CITO)
  • Анализы на дому

Источник