Пробы на аллергию на алкоголь

Аллергия на алкоголь – ответ иммунной системы на поступление спиртных напитков. Сам этанол иммунного ответа не вызывает, так как это вещество вырабатывается клетками здорового организма и его концентрация в крови составляет до 0.01 промилле. Эндогенный спирт выполняет следующие функции:

• повышает стрессоусотойчивость;
• улучшает кровоток за счет расширения сосудов;
• способствует улучшению обменных процессов;
• является источником энергии для тканей.

Отличия аллергии на алкоголь и непереносимости

[toc]

Сравнение непереносимости спиртного и аллергии

Несмотря на вышесказанное, аллергия на алкоголь, все-таки, возникает и вызывается токсичностью метаболитов экзогенного этанола или ферментной несостоятельностью организма.

Изменения в организме могут быть обусловлены двумя факторами: аллергией и непереносимостью.

Почему возникает аллергия на алкоголь?

• Множество компонентов включенных в состав — основная причина. Яркие и разнообразные вкусы напиткам придают ароматизаторы, красители и прочие добавки. Гиперчувствительность к определенным компонентам может быть врожденной и приобретенной.
• Чрезмерное употребление алкоголя — при избыточном систематическом поступление спирта в организм начинает образовываться большое количество клеток — лаброцитов, продуцирующих гистамин, который является медиатором аллергических реакций.

Особенности разных напитков

В таблице рассмотрены аллергены, которые могут вызвать гиперчувствительность к спиртному:

Алкогольные напитки, которые хранятся в дубовых емкостях, могут вызывать гиперчувствительность по типу перекрестной аллергии: виски, текила, ром и другие. При непереносимости грибов-микроорганизмов, перекрестная реакция может проявиться на пиво, вино, ликер, шампанское.

Кроме основных ингредиентов производители добавляют в спиртные напитки множество различных не типичных компонентов. Перед употреблением следует внимательно прочитать указанный на этикетке состав.

Людям, страдающим поллинозом, следует отказаться от напитков, в составе которых присутствуют травы, коренья, цветы.

Как проявляется аллергия на алкоголь?

1. Кожные проявления: гиперемия (преимущественно лицо и руки), сыпь и зуд возникают в течение 3-12 часов от момента употребления алкоголя и относятся к реакциям замедленного типа. Спустя 5 дней такие проявления проходят самостоятельно, при условии, что алкоголь больше не употребляется. В случае возникновения реакции немедленного типа на коже появляется крапивница.
2. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, которая может сопровождаться рвотой, колики в животе, нарушения стула.
3. Нервной системы: головная боль, головокружение, психо-эмоциональные нарушениям, общая слабость.
4. Респираторные признаки: ринит, чихание. У людей, страдающих бронхиальной астмой при приеме алкоголя часто возникают приступы удушья.

Гипертензия и тахикардия также являются частыми спутниками непереносимости спиртных напитков.

Отек Квинке

Наиболее опасными проявлениями аллергической реакции является отек Квинке и анафилактический шок, который при отсутствии экстренной медицинской помощи способны привести к смерти пациента.

Диагностика

При подозрении на аллергию необходимо обратиться к врачу. Специалист назначит необходимые диагностические процедуры для подтверждения или опровержения гиперчувствительности:

• лабораторные исследования;
• кожные пробы;
• провокационные тесты.

Лабораторная диагностика включает в себя проведение иммуноферментного анализа для определения уровня гистамина и IgE в крови. Гистамин является важным диагностическим показателем для подтверждения аллергической природы клинических проявлений. В сыворотке здорового человека его концентрация находится в пределах 0-350 нмоль/л. Определение иммуноглобулина E также поможет выявить наличие гиперчувствительности, особенно информативен этот анализ при бронхиальной астме. Нормы у взрослого человека — 20-100 кЕ/л.

После подтверждения аллергического происхождения симптоматики следующим этапом диагностики является идентификация антигена, с этой целью назначают кожные аллергопробы.

Проводятся они следующим образом: на внутреннюю поверхность предплечья наносятся капельки предполагаемого аллергена, сквозь каплю делают прокол кожи на глубину около 1 мм., спустя 20 минут по гиперемии кожи оценивают результат. Кожные изменения происходят из-за выброса гистамина на участке нанесения раздражителя, к которому у организма повышенный иммунный ответ:

• отсутствие кожных изменений в месте нанесения аллергена говорит об отсутствии гиперчувствительность на данный антиген;
• покраснение в течение первых секунд является показателем гиперреакции на вещество.

После определения антигена проводят количественную кожную пробу, которая позволяет определить минимальное количество вещества, вызывающего гиперчувствительность.

Провокационный тест предназначен для подтверждения аллергии на алкоголь. В зависимости от клинической картины выбирают орган, на который будут воздействовать потенциальным антигеном. Если в симптоматике преобладает ринит, тогда минимальное количество (определяется в результате кожной пробы) аллергена закапывают в одну ноздрю, при этом возникает чиханье и зуд, а при риноскопии определяется отек слизистой носа.

Также для подтверждения алкогольной природы аллергии может быть использован лейкоцитопенический провокационный тест. Суть метода заключается в определении числа лейкоцитов до употребления агента и после. Если число лейкоцитов снижается, то тест считается положительным.

Лечение

Первым и самым важным этапом в успешной борьбе с аллергической реакцией на алкоголь является отказ от него до выявления конкретного вещества, вызывающего иммунный ответ организма.

• При появлении симптомов необходимо сразу же прекратить употребление, промыть желудок и лечь.
• Для скорейшего выведения антигена из организма и облегчения состояния можно принять энтеросорбент: Активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель, Лактофильтрум и другие.

После подтверждения аллергической природы симптоматики назначают антигистаминные препараты, направленные на блокировку одноименных рецепторов. К таким препаратам относятся: Зиртек, Тавегил, Цитерезин и другие. Следует четко знать, что эту группу лекарств категорически запрещено совмещать с алкоголем.

Дозы и кратность приема следует уточнять у врача.

При ухудшении состояния необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь.

Профилактика

Есть ряд мероприятий, которые способствуют предупреждению развития последствий:

• употребление напитка, ставшего причиной реакции сводится к нулю;
• изучение состава на этикетке;
• перед распитием алкоголя прием препарата Полисорб.

ВашНарколог: Можно ли алкоголь при аллергии?

Даже если аллергии на алкогольные напитки у человека нет, чрезмерное их употребление способствует снижению защитных функций печени, что повышает влияние различных токсинов на организм. Также при систематическом приеме алкоголя повышается проницаемость кишечника для токсинов и аллергенов, что приводит к их попаданию в кровь и усугубляет имеющуюся гиперчувствительность, а также способствует возникновению новых реакций.

После проведенной терапии прием алкоголя может привести к нивелированию её результатов.

Консультация врача-аллерголога на тему «Аллергия на алкоголь…какие анализы!» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

В довольно редких случаях у человека может появиться аллергия на алкоголь, симптомы которой – крапивница, сыпь на лице и теле, зуд кожи, проблемы с дыханием и другие признаки.

Основная причина появления аллергической реакции – употребление низкокачественных спиртных напитков. Но появиться пищевая аллергия может и из-за врожденной непереносимости этанола.

Причины аллергии на алкоголь

Про алкогольную аллергию мало кто слышал, поэтому возникает закономерный вопрос: бывает ли такая реакция в действительности? Истинные аллергические реакции на этанол – явление довольно редкое.

Чаще всего реакцию вызывают входящие в состав напитка компоненты: дрожжи, ароматизаторы, ячмень, рожь, пшеница, солод и пр.

При проявлении клинической картины аллергии, речь может идти о гиперчувствительности к компонентам пива, шампанского или водки. Также красные пятна, бронхоспазм или насморк могут возникнуть по другой причине – вследствие псевдоаллергии.

Как проявляется аллергия на алкоголь

Псевдоаллергия отличается от истинной аллергии в первую очередь отсутствием иммунологической реакции на спиртное.

При истинной аллергии при попадании в организм аллергена происходит повышенная выработка иммуноглобулинов. Их еще называют антителами. Вследствие повышенной выработки антител возникает воспаление – аллергический ответ.

Воспалительная реакция может быть вполне безобидной, хотя и неприятной. Она проявляется в виде кашля, сухости слизистой носа, першения в горле, покраснения кожи. В тяжелых случаях возникает анафилактический шок – резкое снижение кровообращения, посинение кожи, отек, зуд.

Отек квинке

Кожа пострадавшего холодеет, гортань отекает, ему тяжело дышать после алкоголя. Последствием истинной аллергии может стать и отек Квинке – опухание лица и слизистых оболочек. При отеке Квинке не наблюдается зуда и изменения цвета кожи, которые характерны для анафилактического шока.

После приема алкоголя чаще возникает именно псевдоаллергия, то есть повышенная реакция на состав горячительного напитка. Иммуноглобулины при псевдоаллергии не вырабатываются, а происходит сразу выброс медиаторов, провоцирующих воспаление.

Чаще всего это происходит из-за нарушения обмена гистамина – специального соединения, регулирующего обменные процессы в организме. Гистамин могут содержать и сами напитки, особенно красные вина и пиво.

Содержание этилового спирта в алкогольных напитках

к содержанию ↑

Признаки алкогольной аллергии

Истинная аллергия на алкоголь выглядит следующим образом:

• Возникают дерматиты на лице и груди.
• Отекают веки и щеки.
• Появляется краснота вокруг крыльев носа, на щеках.
• Покрасневшая область чешется.
• Появляется аллергический ринит с выделениями из носа.
• Появляются приступы удушья.

Реакция печени на алкоголь, причины аллергии

Симптомы псевдоаллергии:

• Покраснения могут располагаться на разных участках тела: ногах, руках, лице, животе.
• Покраснение наступает стремительно.
• Жар ощущается не только на коже лица, но и во всем теле.
• К симптомам добавляется ощущение нехватки воздуха.
• Наблюдается нарушение пищеварения: изжога, боли в животе, тошнота, ощущение переполненности желудка.

Аллергия на алкоголь: симптомы, фото

Общие симптомы для истинной и ложной аллергии на этиловый спирт:

• Головокружение.
• Рвота.
• Потеря аппетита.
• Онемение языка.
• Покраснение слизистой рта.
• Зуд во рту.
• Колики в кишечнике.
• Диарея.

Следует помнить, что неоднократное проявление симптомов после приема алкоголя – повод обратиться к врачу. После проведения анализов можно определить, почему появилась аллергия, и назначить лечение.

Самостоятельно определить тип аллергической реакции сложно.

Признаки аллергии на алкоголь

к содержанию ↑

Лечение аллергии на алкоголь

Вылечить аллергию можно после точной постановки диагноза. Диагностика включает полное исследование на возможные аллергены. Аллергическую реакцию могут вызывать многие продукты, входящие в состав алкогольного напитка: злаковые, цитрусы, орехи, мед, яйца, полынь, хмель, кофе. Кроме того – красители, консерванты, сульфиты, пищевые добавки.

Диагностика включает:

• Полный анамнез на пациента.
• Информация о частоте употребления алкоголя.
• Сведения о непереносимости пищевых продуктов.
• Медицинский осмотр.
• Лабораторные исследования.
• Кожные пробы с введением аллергенов.
• Выявление иммуноглобулинов Е и G.

Причины и симптомы аллергии на вино

При ложной аллергии аллергологические исследования в подавляющем большинстве случаев будут отрицательными. Для получения более точной картины в организм вводят гистамин и сравнивают реакции до введения и после.

Для устранения признаков псевдоаллергии из рациона исключают пищу и напитки с содержанием тирамина и гистамина. Эти вещества содержатся во многих продуктах, таких как:

• Вино.
• Маринады.
• Сыры.
• Копчености.
• Пиво.
• Колбаса.

Необходимо знать, что даже чистый алкоголь, не содержащий добавок, повышает всасываемость гистамина. Поэтому нельзя одновременно употреблять продукты из списка и горячительные напитки.

Для повышения качества жизни употребление спиртного сводят на нет либо существенно ограничивают дозы.

Анализ на аллергены

к содержанию ↑

Как проявляется аллергия на алкоголь?

Бывает так, что человек с рождения не переносит спирт и легкие алкогольные напитки. Дело в том, что в гене, отвечающем за расщепление ацетальдегида, происходит мутация. Из-за этого ацетальдегид, который является продуктом окисления этанола, накапливается в организме.

Из-за накопления ацетальдегида происходит:

• Повышение температуры.
• Учащение сердцебиения.
• Головная боль.
• Ухудшение дыхания.
• Покраснение лица.
• Возникновение красных пятен на коже.
• Помутнение сознания.
• Нарушение зрения.

Из-за дефицита в организме фермента, отвечающего за расщепление алкоголя, могут возникнуть различные осложнения. Так, человек с подобной мутацией рискует заболеть раком пищеварительной системы, в то время как у здорового человека такая вероятность в 5-10 раз ниже.

У людей с врожденной непереносимостью алкоголя обычно понижено кровное давление. У таких людей снижена потребность в спиртосодержащих напитках.

Виды аллергии на алкоголь

к содержанию ↑

Лечение врожденной непереносимости алкоголя

Лечение заключается в воздержании от алкоголя. Также до распития напитков можно выпить препарат для снятия изжоги с действующим веществом:

• Фамотидин (торговые названия: Гастросидин, Фамонит, Ульфамид и др.).
• Ранитидин (ТМ Ранитин, Гистак, Неосептин-Р, Ацидекс и пр.).

Некоторые люди испытывают дискомфорт из-за невозможности пить мартини, виски или пиво и интересуются, можно ли пить спиртные напитки? Считается, что умеренный прием алкоголя приводит к постепенной выработке нужных ферментов.

Доказательств тому нет, а вот риск от приема существенный – как уже было сказано, у людей с непереносимостью риск заболеть раком выше, чем у обычных людей.

Точно узнать о том, страдает ли человек подобным недугом, можно лишь по составу крови или выдыхаемого воздуха. В крови определяется содержание ферментов, отвечающих за расщепление этанола. Непереносимость алкоголя легко спутать с карциноидным синдромом или куперозом.

к содержанию ↑

Ложная аллергия на алкоголь

Возникновение ложной аллергии чаще всего наблюдается из-за злоупотребления спиртным.

Так же в группе риска:

• Любители вина, так как вино часто содержит диоксид серы. Он представляет собой консервант, снижающий размножение бактерий в продукте.
• Любители бутилированных горячительных напитков, содержащих продукты ферментации вин.
• Любители пива, которое содержит гистамин.

Также риску подвергаются те, кто пьет дешевые напитки низкого качества и контрафактную продукцию.

Чаще всего подделывают коньяк, водку, вино, виски, текилу, мартини.

Проявление красных пятен от алкогольной продукции

к содержанию ↑

Ответ организма на прием алкоголя

Аллергия на алкоголь может проявиться внезапно. Отек Квинке или анафилактический шок может возникнуть сразу после приема алкогольного напитка. Так как подобные реакции в некоторых случаях приводят к летальному исходу, нужно сразу же вызвать скорую и оказать первую помощь.

Как лечить больного с аллергией на алкоголь до приезда медиков:

1. Открыть окно для поступления свежего воздуха.
2. Расстегнуть одежду, уложить больного.
3. Дать лекарство: активированный уголь или Полисорб.
4. Дать любое антигистаминное средство. Популярные таблетки от аллергии: Супрастин, Зиртек, Зодак, Эриус и аналоги. Препараты помогут избавиться от приступа до визита докторов.

В больнице пациенту с отеком Квинке назначат лечение глюкокортикоидами, антигистаминами, препаратами для регулирования давления, мочегонными средствами. Также может быть проведена процедура очищения крови от токсинов.

Что делать при анафилактическом шоке:

1. Оградить от алкоголя.
2. Уложить больного с поднятыми вверх ногами.
3. Укутать.
4. Следить за тем, чтобы пострадавший не заглатывал язык. При западании языка голову повернуть набок. Нижнюю челюсть выдвинуть вперед.
5. Обеспечить доступ кислорода.
6. Дать препараты, вызывающие блокирование аллергена (антигистамины).
7. Следить за артериальным давлением, записывать показатели – это поможет врачу при сборе анамнеза.

Не следует самостоятельно делать внутривенные вливания, если вы не медик. В больнице пострадавшему с аллергией на алкоголь назначат лечение: растворы адреналина, димедрола, эуфиллина, диазепама.

Чего ни в коем случае нельзя делать, так это продолжать контакт с аллергеном. Поэтому стоит не только прекратить пить алкоголь, но и даже есть продукты, в которых может содержаться аллерген.

к содержанию ↑

Видео

к содержанию ↑

Заключение

Какой бы у больного ни был тип аллергии на алкоголь, обратиться к врачу нужно обязательно, чтобы избежать отека Квинке, анафилактического шока и возможного смертельного исхода. Следует помнить, что существует 3 типа аллергии на этанол:

• Истинная.
• Ложная.
• Врожденная непереносимость.

При схожих признаках, эти реакции организма существенно отличаются друг от друга.

Избавиться от аллергии можно только, если соблюдать рекомендации врача: пить алкоголь в умеренных дозах, есть продукты без содержания гистамина, избегать сильных аллергенов: меда, шоколада, яиц и пр.

Занимаются случаями аллергии аллергологи-иммунологи. Они проводят исследования крови, делают кожные пробы и устанавливают аллерген.