Пробы на аллергию при беременности

В условиях современного мира даже здоровый человек не всегда способен сохранить здоровье и силу. А для беременной женщины это еще сложнее, потому что организму приходится работать за двоих.

К тому же, если предыдущий век был признан веком сердечно-сосудистых заболеваний, то наш век станет веком аллергии.

Что необходимо знать об аллергии?

Аллергия — наследственное заболевание иммунной системы, при котором появляется повышенная чувствительность к различным веществам.

Причины заболевания и механизм развития

У людей, которые страдают наследственной аллергией, при контакте с аллергенами, в клетках накапливаются реагины – специфические белки, соединяющиеся с тучными клетками органов человека. В тот момент, когда этих белков в клетках накапливается очень много, то появляется готовность к проявлению аллергической реакции.

Далее аллерген попадает в организм, в котором накопились реагины, и тут же тучные клетки выделяют вещества, которые обладают повреждающими свойствами. Такие вещества называются медиаторы. Это могут быть гистамины, лейкотриены, субстанции анафилаксии и другие.

Именно они вызывают аллергические реакции в разных органах человека. При аллергии возникает разрушение органов, покраснение, нарушение их функций, отечность, зуд и боль.

Среди нарушений функций органов можно выделить нарушение дыхания, зуд кожи и другие. В тяжелых случаях может возникнуть сильное расширение сосудов и падение давления.

к оглавлению ↑

Симптомы заболевания

Проявления аллергии бывают местными и общими.

К местным относятся ринит, покраснение глаз, слезы, затруднение дыхания, отит, снижение слуха, покраснение кожи, зуд, сыпь и другие.

Общие симптомы – это сочетание местных. Например, зуд, затрудненное дыхание, сыпь и другие. Если симптомы сильно выражены, то данное состояние называется анафилактическим шоком.

Вам известно, можно ли беременным принимать ванну? Или стоит ограничиться душем? Узнаем из этой статьи.

Означают ли схватки начало родов? Много полезной информации — в этой статье.

к оглавлению ↑

Диагностика заболевания

Самостоятельно

Наличие аллергии и ее причины можно попробовать определить самостоятельно. Безусловно, это можно сделать до похода к врачу, но, если у вас не получилось, или вы не уверены в результате, то обязательно нужно обратиться к врачу и пройти лабораторное исследование.

Для проверки наличия аллергии в аптеках продаются специальные тесты. Принцип действия их прост: немного крови нужно нанести на этот тест и через некоторое время сравнить результаты с таблицей, которая предоставляется в комплекте с тестом. Такое исследование очень удобно. Однако если у вас аллергия на редкие виды продуктов, то выявить ее может только лабораторное исследование.

Можно попробовать определить причину аллергии логическим путем. Попытаться вспомнить, какие продукты вы ели до появления симптомов, общались ли вы с животными или меняли косметические средства. Попробуйте исключить эти раздражители и, если симптомы аллергии пропадут, верните аллерген. При проявлении аллергической реакции можно с долей уверенности полагать, что именно он вызывал симптомы.

Если вы склоны к проявлению аллергии, то следует вести пищевой дневник. Записывайте в него все продукты, которые употребляете и реакцию организма на них. Так вам проще будет выявить, что именно следует исключить.

Даже, если вы установили причину аллергии, то лечение должен назначать специалист.

Если выявить аллерген самостоятельно не удалось, обратитесь к врачу, который назначит вам лабораторные исследования. Не затягивайте это, иначе аллергия может перейти в хроническую форму.

к оглавлению ↑

С помощью врача

Чтобы проверить, если ли у вас аллергия, в медицине используются кожные пробы. В лабораторных условиях на кожу пациента наносят разнообразные вещества и на коже делают небольшие царапины, чтобы эти вещества туда попали.

Есть еще один метод определения аллергии – это нанесения аллергена на орган, который от нее страдает. Данный метод называют шоковым.

Например, при аллергическом рините аллерген закапывается в нос, а при конъюнктивите – в глаза. Если у пациента пищевая аллергия, то ему дают употребить большое количество того, что могло ее вызвать, далее делается анализ крови на определение количества лейкоцитов. Таким образом, можно подтвердить или исключить аллергию на разные виды продукты.

Проводить такой тест можно только под наблюдением врача, чтобы он мог быстро среагировать при сильной аллергической реакции.

Часто спрашивают: как бросить курить беременной? Рекомендации специалистов — в этой статье.

О первых признаках замершей беременности читайте в этой статье.

А здесь — https://puziko.online/mozno-li/obraz-zhizni/banya-i-beremennost.html полезна ли баня для беременных?

к оглавлению ↑

Чем опасна (и опасна ли?) во время беременности?

Реакции беременной женщины на окружающие вещества могут быть не такие, как до беременности. Например, раньше она могла спокойно есть апельсины или жить с собакой, а теперь это вызывает у нее сильные аллергические реакции.

При беременности многим женщинам приходится пересматривать список аллергенов, которые их окружают. Много тех аллергенов, которые раньше не вызывали никакого беспокойства, например, шерсть животных, плесень или пыль. Или продукты питания, которые всегда были в рационе.

Это происходит потому, что в этом период организм женщины изменяется под воздействием гормонов. Они активно влияют на иммунную систему и подавляют ее функцию. Это происходит для того, чтобы не повредить будущему ребенку, который организм матери может отторгать как чужеродное тело.

Из-за подавления функций иммунной системы организм женщины становится более восприимчивый к аллергенам. Так что даже те, кто никогда не страдал аллергией, могут почувствовать ее симптомы в виде крапивницы, насморка, отеков и даже астмы.

к оглавлению ↑

Для мамы

Аллергия сама по себе не опасна для женщины, если не проявляется сильными реакциями.

Но даже слабые проявления истощают организм женщины, и это может не самым хорошим образом отразиться на состоянии плода. Потому что, для того чтобы ребенок родился здоровым и крепким, его мама тоже должна быть здорова.

к оглавлению ↑

Для малыша

Каждую беременную женщину, которая столкнулась с проявлениями аллергии, в первую очередь волнует вопрос, как это повлияет на ее малыша. Однако врачи утверждают, что аллергия никаким образом не могут повлиять на состояние плода. Ведь антигены не способны проникнуть через плаценту и попасть в организм малыша.

Но, при лечении аллергии медикаментами, стоит проконсультироваться с врачами, чтоб не навредить этим малышу.

С чего начинается определение внематочной беременности? Можно ли определить ее самостоятельно? Спросим у доктора!

О первом плановом УЗИ при беременности расскажем в этой статье.

к оглавлению ↑

Лечение и профилактика аллергии

Как только у вас возникли первые симптомы аллергии, необходимо:

1. Полностью отказаться от аллергенных продуктов и перейти на строгую диету. При беременности аллергическую реакцию часто вызывают продукты, которые до беременности могли ее не вызывать.
    
2. Минимизировать контакт с аллергенными предметами.
    
3. Обратиться к врачу-аллергологу или иммунологу, чтобы он назначил вам необходимое лечение, учитывая беременность.

Снять проявления аллергии можно и самостоятельно. Для облегчения аллергического ринита можно применить солевой спрей. Для снижения неприятного зуда глаз – смоченная холодной водой ткань в качестве компрессов.

Аллергические симптомы при беременности могут возникать и без воздействия аллергена. К таким проявлениям можно отнести заложенный нос.

Главное, ни в коем случае не принимайте антигистаминные препараты без рекомендации врача. Потому что, какое бы лекарство не было, оно может отразиться на развитии будущего ребенка.

Три вопроса аллергологу. Программа «Жить здорово!» от 16.10.2012 г.

Каковы они — начальные признаки беременности? Как их распознать? Подробно об этом — здесь.

Можно ли тужиться при беременности? Или лучше делать это во время родов?

А здесь о том, https://puziko.online/rody/podgotovka/othodit-probka-pri-beremennosti.html что делать, если отошла пробка у беременной?

к оглавлению ↑

Диета при аллергии

Будущая мама, чтобы избежать нежелательных проявлений аллергии, должна ограничивать употребление некоторых продуктов. Среди них:

• жаренная, копченная и пряная пища;
• морепродукты и икра;
• куриные яйца;
• кетчуп и майонез;
• соленья, щавель, редька и редис;
• грибы и орехи;
• цитрусовые фрукты, дыни и арбузы;
• газированные напитки;
• сладости.

Можно употреблять в пищу свежую капусту, кисломолочные продукты из красителей и ароматизаторов, мясо кролика и телятину, тыкву и кабачки.

Но это не значит, что будущая мама должна плохо питаться и не получать всевозможные полезные вещества для себя и будущего малыша. Просто нужно ограничить продукты с высокой степенью аллергичности и следить за своей реакцией на те или иные продукты.

Для профилактики аллергии необходимо проводить ежедневную влажную уборку, пылесосить ковры и мебель, часто менять постельное белье и проветривать.

Если в помещении сухой воздух, то имеет смысл пользоваться увлажнителем.

Если у женщины аллергия на пыльцу растений, то стоит сократить пребывание на свежем воздухе в период их цветения.

И не забывайте, что любая беременная женщина, вне зависимости от того, есть у нее аллергия или нет, должна вести здоровый образ жизни, стараться оградить себя от инфекций, правильно питаться и не употреблять лекарства, которые ей не были назначены врачом.

Как распознать ложные схватки при беременности и не спутать их с настоящими? Можно узнать из этой статьи.

О показаниях к кесареву сечению поговорим в этой статье.

Человек, который страдает аллергическими реакциями, знает, какой продукт или растение является ее источником. Однако иногда аллергия возникает на те продукты, которые ранее переносились без реакций. Для определения провокатора реакции стоит сделать кожную пробу на аллергены.

Суть тестирования на аллергены

Часто реакция настолько сильна, что без своевременной медицинской помощи неизбежны серьезные последствия, вплоть до асфиксии. Некоторые люди, склонные к аллергии, даже не знают, что ее вызывает. Благодаря кожным пробам можно заранее узнать, каких продуктов или контакта с какими растениями стоит опасаться.

Тестирование на аллергены назначается при:

• аллергическом насморке;
• конъюнктивите (особенно сезонном);
• бронхиальной астме;
• кожной сыпи;
• реакции на медикаменты.

Скарификационный способ определения аллергенов является самым старым и быстрым, он довольно точно показывает реакцию. Кожные пробы осуществляются методом прямого воздействия на аллерген в течение короткого времени, а интенсивность покраснения указывает на силу реакции.

В каких случаях проводят кожные пробы?

Кожные пробы на аллергены назначаются:

• при аллергической реакции в определенный сезон и при контакте с конкретным аллергеном при определенных обстоятельствах;
• если необходимо в короткие сроки выявить аллерген;
• когда нужно определить интенсивность реакции на тот или иной вид аллергена;
• если предшествующее анализу лечение оказалось неэффективным;
• если имеет место генетическая предрасположенность к определенной группе аллергенов;
• в случае если у пациента присутствует одышка, заложенность носа, слезотечение, отек слизистой и при этом он работает на вредном производстве;
• если нужно отслеживать силу реакции в процессе лечения аллергии.

Ограничения

В некоторых случаях кожные пробы проводить не рекомендуется, поэтому существует ряд показаний.

Допуск к анализу устанавливает врач-аллерголог, который заранее должен ознакомиться с анамнезом пациента.

Выбор метода

Существует несколько методов кожного анализа на выявления аллергенов, их разница незначительна. Главное их преимущество в быстроте получения результата и возможность обнаружить реакцию сразу на большое количество аллергенов.

Скарификационная проба (тест)

Данный анализ позволяет выявить аллергическую реакцию на 40 различных аллергенов, а проводится он путем небольших порезов верхнего слоя эпидермиса.

Производится несколько царапин в области предплечья или верхней части спины на небольшом расстоянии, после чего на каждый порез наносится капля аллергена.При наличии аллергии, в месте пореза образуется покраснение и волдырь, причем, чем интенсивнее реакция, тем более выраженной является аллергия.

Кожные пробы на аллергены скарификационного способа обязывают отмену любых антигистаминных препаратов за неделю перед прохождением этой процедуры, а также анализ должен проводиться в момент ремиссии. Детям до 5 лет этот вид диагностики не подходит.

Priсk-тест

Данный метод исследования практически идентичен скарификационному, разница лишь в том, что во время этого теста делаются не надрезы, а проколы. В этом преимущество этого метода, поскольку небольшие проколы глубиной 1-1,5 мм не травмируют поверхность кожи.

Кроме того, ложноположительная реакция prick-теста исключена. Еще одним преимуществом этого вида диагностики является то, что он может выявить реакцию организма на молочные продукты, достаточно непосредственно перед анализом употребить в пищу лактозу (йогурт, творог).

Внутрикожные пробы

Главное преимущество внутрикожной пробы состоит в точности ее реакции, но этот вид исследования более долгий и трудоемкий, а также он имеет высокий риск побочных эффектов. Шприцем с тонкой иглой под кожу вводится небольшое количество раствора с экстрактом аллергена. Реакцию можно наблюдать через 15-20 мин. после введения.

Результат исследования виден по состоянию кожи в месте введения аллергического раствора. Насыщенность реакции говорит о силе аллергии на тот или иной продукт.

Аппликационные тесты

Ориентированы эти исследования на контактную реакцию на аллерген. Выполнять такой тест лучше на верхней части спины или предплечье.

Пробы с помощью пластыря осуществляются путем нанесения на кожу аллергена. В течение 2-х дней пациент их носит, только потом можно интерпретировать результат. Такой метод диагностики эффективен при обнаружении реакции на химические аллергены и лекарственные препараты.

Типы тестов

В зависимости от вида аллергической реакции проводятся разные типы тестов, которые показывают гиперчувствительность кожи на тот или иной аллерген.

Кожные аллергопробы

Метод исследования заключается в установлении конкретного аллергена после его контакта с кожей. Кроме того, благодаря такому типу тестирования можно обнаружить аллергию на обезболивающие препараты и анестезию, а также выявить туберкулез.

Для кожных проб применимы различные группы аллергенов:

• пыльцевые (как правило, сезонные);
• бытовые (пыль, химические средства);
• травы – сорные и луговые;
• грибки;
• на эпидермальную группу (животные).

В сутки у взрослого человека можно обнаружить около 20 аллергенов.

Провокационные пробы

Этот тип теста проводится в условиях стационара, поскольку имеет высокий риск сильной реакции, требующей немедленного медикаментозного вмешательства. Раствор аллергена вводится в орган, где реакция самая сильная.

Выделяют несколько видов провокационных проб:

• конъюнктивальная – раствор вводят непосредственно в область слизистой и наблюдают за реакцией, она проявляется в виде покраснения глаз и слезотечения;
• назальная – раствор закапывается в носовой ход, положительная реакция определяется по признаку затрудненного дыхания, чихания и отека;
• ингаляционная – в небулайзер заливают раствор аллергена и наблюдают за состоянием бронхов и легких, если дыхание становится тяжелым, хриплым, можно говорить о положительной реакции;
• холодовая – выявляет холодовую крапивницу путем прикладывания льда на область предплечья, положительная реакция наблюдается при появлении покраснения и волдырей;
• тепловая крапивница – на область предплечья устанавливается емкость с горячей водой на 10 мин.;
• лейкоцитопеническая – выявляет аллергию на лекарственные препараты и пищевые продукты;
• тромбоцитопеническая – исследуется количество тромбоцитов в крови до и после употребления в пищу аллергена;
• экспозиционная – больной должен находиться в условиях, при которых возникает аллергическая реакция;
• пищевая проба – пациент должен принять в пищу аллерген, но этот анализ рекомендуется выполнять в стационарных условиях для своевременного оказания помощи.

ТТЕЭЛ по Адо

В результате этого тестирования можно наблюдать движение лейкоцитов, количество которых подсчитывают до полоскания ротовой полости раствором с аллергеном и после.

Если после полоскания лейкоциты заметно снизились на 30 и более процентов, можно делать вывод о том, что раствор непереносим для пациента. Важно отметить, что количество аллергена подается в минимальной дозировке.

Тесты на крапивницу

Для выявления крапивницы используются несколько видов тестов:

• анализ крови;
• мазок из носа и горла;
• анализ на микрофлору органов пищеварения;
• исследование щитовидной железы;
• пробы на установление аллергенов.

Обычно опытному аллергологу достаточно визуального обследования кожи пациента с крапивницей.

Тесты на лекарственную аллергию

Для определения аллергена среди медицинских препаратов применяют несколько видов анализов:

• анализ крови;
• prick-тест;

  Кожные пробы на аллергены методом Prick

• ТТЕЭЛ по Адо;
• Провокационные тесты.

Любой вид анализа предполагает забор биологического материала пациента.

Существует несколько методов современной диагностики:

• установление иммуноглобулинов Е к белкам-аллергенам методом ИФА;
• ImmunoCAP и ISAC;
• выявление общего иммуноглобулина группы Е в крови.

Тесты инвитро проходят в лабораторных условиях, а при анализе используются биологические материалы пациента (кровь, мокрота, слюна). Лабораторные исследования являются самыми информативными, поскольку их исход не зависит от стадии аллергии и принимаемых препаратов.

Особенности аллерготестирования в детском возрасте

Статистика современности говорит о том, что 5-16 % детей России и СНГ страдают аллергическими реакциями различной степени тяжести.

Такие распространенные вида анализов, как аллергические кожные пробы, не рекомендуется проводить детям до 3-5 лет. В возрасте до 6 мес. детям неэффективно проводить анализ крови на иммуноглобулин Е, поскольку у детей первого года жизни еще не сформирован иммунитет.

Однако именно в детском возрасте необходимо выявить причину аллергической реакции, ведь детский организм сложнее переносит приступы.

Подготовка к исследованию

Перед обследованием на аллергены ребенку нужно подготовиться следующим образом:

• анализ должен проводиться в период ремиссии аллергии;
• за неделю до обследования из рациона и быта ребенка должны быть полностью исключены аллергены и препараты, блокирующие реакцию;
• за 8 часов до сдачи анализа необходимо воздержаться от пищи (детям до 5 лет разрешено не есть за 4 часа до анализа);
• необходимо отложить анализ, если у ребенка инфекционное или вирусное заболевание.

Чаще всего для анализа на определение аллергенной группы у ребенка берут венозную кровь.

Как проходит тестирование

Чаще всего проводятся скарификационные тестирования, поскольку это самый бюджетный вид исследования.

А проводится он следующим образом:

1. Область верхней части спины или предплечья обрабатывается дезинфицирующим раствором.
2. Тонкой иглой (ланцетом) делаются небольшие царапины в 3-5 см друг от друга.
3. На каждую царапину наносится капля раствора аллергена, и пациент находится в ожидании 15-20 мин.
4. По истечении указанного времени реакция на аллергены становится явной.

Результаты оцениваются по наличию и интенсивности реакции.

Аппликационный тест проводят при диагностике контактной или лекарственной аллергии, и осуществляется он путем наклеивания пластыря с нанесенными аллергенами. Снимаются пластыри через 1-2 дня и оценивают реакцию.

Рrick-тест схож со скарификационным тестом, но в этом случае поверхность кожи прокалывается иглой с аллергеном.

Внутрикожные пробы представляют собой метод, при котором осуществляются подкожные инъекции с раствором аллергена. Результат оценивают по покраснениям и волдырям.

Расшифровка результатов у детей, взрослых

По результатам кожных проб можно установить, на какой аллерген реакция особенно выраженная, а на какой вовсе отсутствует.

При анализе крови на выявление иммуноглобулина Е получают следующие результаты:

Причины получения неточных результатов

Ложноотрицательные и ложноположительные результаты аллергопроб имеют место при:

• несоблюдении правильности метода исследования или правил проведения анализа;
• приеме пациентом антигистаминного препарата перед исследованием или забором крови;
• нарушены лабораторные условия хранения аллергенных растворов, используемых для анализа;
• специалист вводит под кожу или наносит на нее слишком низкую или, напротив, завышенную дозу раствора, при этом реакция искажается.

Возможные побочные эффекты, последствия

Кожные пробы на аллергены могут быть опасны побочными эффектами. При соблюдении всех правил и рекомендаций, как со стороны пациента, так и со стороны специалиста, никаких сложностей во время анализа и после него, возникнуть не может.

Однако есть риск возникновения:

• затрудненного дыхания или одышки;
• отека губ, слизистой гортани и носа, глаз;
• дыхания со свистом;
• кожного зуда, появления сыпи;
• лихорадки и головокружения.

При появлении любого из этих симптомов нужно незамедлительно обратиться за помощью к врачам. Есть риск развития анафилактического шока, который опасен летальным исходом. Кроме того, при проведении аллергопробы лучше иметь при себе антигистаминный препарат для немедленного оказания помощи.

Где сдать кожные пробы?

Современная медицина позволяет выбирать клиники по целям, стоимости и качеству услуг.

Самые популярные клиники, где можно сдать кожные пробы на выявление аллергена:

• государственные поликлиники – главный недостаток в том, что допуск на исследование можно получить только после получения направления педиатра и аллерголога после долгого обследования;
• частные клиники и медицинские центры – этот вариант будет платным, а стоимость исследования будет зависеть от метода пробы и количества аллергенов, которые нужно установить;
• иммунологические центры – сложный вариант, попасть туда можно тем больным, у которых аллергия имеет запущенную стадию;
• стационарные аллергологические центры – только в таких клиниках возможно проведение провокационной