Проверка на аллергию в стоматологии
Часто в кабинете у стоматолога можно услышать вопрос: страдает ли пациент от аллергии на анестезию? Причина скрывается в индивидуальных особенностях организма. Это существенно усложняет процесс лечения зубов. Аллергены скрываются в составе анестетиков и часто вызывают нежелательную реакцию.
Причины реакции
Аллергия на анестезию в стоматологии возникает при повышенной чувствительности к компонентам в составе лекарств. Существуют анестетики местного и общего воздействия. Любой из них может вызвать агрессивную реакцию организма.
Особенности применения лекарств
Местное обезболивание проводят с помощью специальных препаратов. Когда они действуют, исчезает полностью чувствительность определенной области. Это помогает врачу спокойно делать разные процедуры, которые вызывают сильную боль.
Обезболивающие препараты общего действия используются редко. Для этого нужны серьезные травмы и повреждения челюсти. Поэтому врач редко применяет такие анестетики.
Местная анестезия
Местный наркоз применяют в таких случаях:
- кариес;
- удаление зуба;
- подготовка зубов к протезированию.
Такую терапию используют для лечения зубов и кариеса у детей разного возраста.
Общий наркоз
Стоматолог его использует при таких патологиях:
- травмы лица и челюсти;
- удаление кисты из гайморовых пазух;
- удаления нескольких зубов.
Длительность этого наркоза дольше, чем местного.
Виды анестетиков
Местная анестезия разделяется на такие виды:
- спреи, для распыления обезболивающего лекарства на десна;
- инфильтрационная;
- проводниковая;
- внутрикостная;
Обезболивания общего действия проводится в виде инъекции.
Причины реакции
Вызывать непереносимость анестезии могут такие факторы:
- Генетическая предрасположенность.
- Склонность к реакции.
- Неправильно подобранный анестетик.
- Передозировка препаратом.
Часто в стоматологической практике, наблюдается реакция на анестезию, из-за невнимательности врача. Это заключается в неправильно подобранной дозировке. Отсутствие анализов, диагностики, учета анамнеза, провоцирует нежелательную реакцию.
Кроме этого виноватым может быть сам препарат. Консерванты и другие компоненты в его составе являются аллергенными. Риск повышается если применять лекарство с многокомпонентным составом.
Симптоматика аллергии
Данная патология может проявляться симптомами разной сложности. Не редко возникают тяжелые признаки. К основным относятся такие:
- покраснение кожи;
- сыпь, зуд, крапивница;
- отеки на лице, слизистых оболочках верхних дыхательных путей;
- слабость;
- головокружение;
- тошнота;
- головная боль;
- сонливость.
Существует риск возникновения отека Квинке и анафилактического шока. Они предоставляют угрозу жизни, и требуют немедленного медицинского вмешательства. Аллергеном может оказаться любой компонент.
Важно! После введения наркоза обычно наблюдаются симптомы легко сложности. В основном они проходят самостоятельно, без осложнений.
Признаки реакции при местной анестезии
На современные препараты очень редко возникает данная реакция. Так же не часто возникают тяжелые осложнения. Аллергические признаки в этом случае характеризируются такими проявлениями:
- Со стороны кожи – покраснения, высыпания, шелушения, зуд.
- Отеки на лице – начинается на губах, потом слизистых оболочках.
- Слабость.
Часто возникает у аллергиков, которые страдают от реакции на лекарственные препараты.
Симптомы аллергии при общем наркозе
При общем наркозе пациент может столкнуться с такими симптомами:
- тахикардия;
- повышенная потливость;
- тошнота;
- головокружение;
- крапивница.
В этом случае повышается риск развития ангионевротического отека и анафилактического шока.
Как узнать, есть ли аллергия на анестетик?
Чтобы узнать, что именно вызывает аллергию, проводят разные методы диагностики. Выяснить это помогут кожные тесты, лабораторные исследования. Определяют лучше всего провокационные пробы. Это полезно будет знать тем, кому интересно, как узнать есть ли аллергия на анестезию.
Пациенту на кожу наносят предполагаемые аллергены. Через короткое время врач оценивает результат. Если кожа покраснела, то это подтверждает наличие агрессивной реакции организма на определенное лекарство.
Лабораторные исследования также необходимы в этом случае. Аллергику назначают общий анализ крови и иммуноферментный. Последний помогает определить наличие антител в крови к определенным антигенам.
Аллергия в стоматологии (Рен — Пилот)
Как лечить заболевание?
Лечение является стандартным. Все зависит от того, в какой степени сложности проявляется каждый симптом. От проявлений на коже и отеков, вводят внутримышечно Димедрол, Супрастин.
Если возникли симптомы анафилактического шока, пациенту делают укол с адреналином и вызывают скорую помощь. В основном этого достаточно, чтобы снять признаки патологии и предвидеть их тяжелое развитие.
Осложнения возникают не часто при своевременном лечении. Если внимательно изучить анамнез пациента и провести необходимые анализы, перед тем как обезболивать, то риск аллергии снизится.
Кроме антигистаминных препаратов, следует принимать сорбенты. Они способствуют быстрому выведению аллергена из организма. Эффективно помогает в таких случаях активированный уголь и Полисорб.
Первая помощь при тяжелых реакциях
Первую помощь при тяжелых признаках оказывает стоматолог. Он делает укол с адреналином и должен вызвать скорую. Пациента увозят в клинику, чтобы предоставить лекарственную терапию и устранить осложнения. Лечат в этом случае не только антигистаминными препаратами, а еще лекарствами для поддержки общего состояния здоровья.
Купирование симптомов легкой и средней тяжести
Многие не знают, как лечить зубы если аллергия на анестезию. Чтобы не возникли признаки аллергии, следует повышать иммунитет. Узнавать, что вызывает реакции можно перед тем, как лечить зубик.
Если невозможно обойтись без анестезии проводят определенную терапию. Суть состоит в том, что пациенту на протяжении времени вводят минимальную дозу лекарства. Определяют, в чем скрывается раздражитель, и постепенно увеличивают количество его введения. После этого непереносимость аллергена практически не проявляется.
Народные методы лечения
Вылечить данную патологию народными средствами тяжело. Они помогают снизить ее проявления и улучшить самочувствие пациента. Их используют с особой осторожностью. Обычно помогает закалывание, массаж, дыхательная гимнастика.
Правильное дыхание помогает астматикам. Травы рекомендуют применять только в том случае, если нет противопоказаний. Есть большой риск, что они усилят проявление аллергической реакции. Чтобы пациенты лечили такую патологию народной медициной, должно быть разрешение лечащего врача.
Анализ на аллергию на анестетики
Как лечить зубы, если аллергия на анестетик?
Это должен знать каждый зубной врач. Перед тем, как обезболивать он должен проверить организм пациента на наличие аллергии. Обычно реакция проявляется на определенный компонент, а не на препараты в целом.
Если не подошел один анестетик, то его можно заменить другим. Эффективными и безопасными считаются такие аналоги:
- Лидокаин с вазоконстриктором;
- Мепивакаин;
- Артикан.
Определенной препарат можно использовать аллергикам, беременным и кормящим грудью женщинам. Обезболивали такими лекарствами детей. Если ребенок первый раз попадает к стоматологу, ему обязательно должны провести диагностику аллергии.
Профилактика заболевания
К лечению зубов следует подходить ответственно и серьезно. Следует выбирать качественные стоматологические клиники, в которых работают настоящие профессионалы. Поскольку в большинстве случаев, реакция на анестетики зависит от врача. Это главный совет в профилактике.
Зубную проблему иногда можно решить только с использованием сложной терапии. Поэтому стоматология широко используют лекарственные препараты с сильным обезболивающим эффектом. Часто патология развивается у детей. Если есть склонность к таким патологиям или реакция на лекарства, об этом следует сказать врачу. Он подберет безопасный препарат. Аллергикам следует всегда повышать и укреплять иммунитет. Это снизит риск развития новых патологий.
Источник
Аллергия на стоматологические материалы — иммунная реакция организма с характерными клиническими проявлениями. Она может представлять собой существенную опасность для человека, особенно когда речь идет о срочных вынужденных операциях и медицинской помощи. Именно по этой причине, анализ на аллергию на стоматологические материалы является важным видом исследования для каждого пациента и особенно для людей, входящих в различные группы риска с возможной необходимостью хирургического и иных видов оперативных вмешательств.
Основаниями для подобных исследований могут быть как желание самого пациента, так и назначение врачей при наблюдении следующих клинических проявлений аллергических реакций:
- Зуд;
- Насморк;
- Слезотечения;
- Отеки лица или тела;
- Крапивница и другие высыпания на коже;
- Кашель либо першение в горле;
- Повышение температуры;
- Головная боль;
- Приступ бронхиальной астмы;
В отдельных случаях усугубление этих проявлений или иные реакции может приобрести угрожающий жизни пациента характер вплоть до летального исхода (например, анафилактический шок). Именно поэтому установление аллергической реакции на эту группу веществ носит важный характер, а после выявления аллергической реакции на тот или иной препарат либо материал данные об этом должны быть обязательно занесены на лицевую сторону медицинской карты пациента.
Анализ крови на непереносимость стоматологических материалов: состав исследований
Исследования на определение стоматологических материалов, являющихся аллергенами для конкретного пациента, осуществляются в лаборатории «НМЛ» путем изучения иммунных реакций взятой у него венозной крови с исследуемыми веществами.
Существуют различные методики исследований, которыми выявляются аллергия. В нашей лаборатории диагностика подобных аллергий осуществляется методом измерения миграционной активности лейкоцитов (МАЛ) в венозной крови пациента при воздействии предполагаемых аллергенов. Сравнивая полученные опытным путем величины реакции торможения миграции лейкоцитов в исследуемой крови с их нормальными значениями (миграция с фитогемагглютинином (ФГА) — 20-80%, с конканавалином А (КонА) — 40-75%, со специфическим Аг — 80-120%), наши специалисты делают вывод о том, вызывает ли данное вещество при попадании в организм пациента аллергическую реакцию.
Этот метод помимо высокой точности результатов исследований хорош тем, что в отличие от большинства других анализов сам пациент не контактирует с предполагаемым аллергеном и не подвергает риску свое здоровье.
В нашей клинике выполняется широкая гамма анализов на аллергию и непереносимость стоматологических материалов. После предварительной консультации с аллергологом Вы можете существенно сузить спектр поиска того или иного препарата, вызывающего аллергическую реакцию, и сделать анализ с минимально возможными финансовыми затратами.
Как готовиться к анализу крови на непереносимость стоматологических материалов
Для качественных результатов данного исследования от пациента не требуется каких-то особых ограничений в рамках подготовки к анализу. Главное условие заключается в том, что кровь из вены на анализ нужно сдавать натощак – то есть после последнего приема пищи должно пройти не менее 4 часов. Кроме того, за несколько дней перед анализом желательно отказаться от приема глюкокортикоидных гормонов.
Перед протезированием или лечением зубов сдайте кровь на непереносимость стоматологических материалов!
Диагностика непереносимости стоматологических материалов выявляет аллергические реакции 3 и 4 (замедленного) типа. Пробирка с ЭДТА клиническая. Исследование проводится 4 дня в неделю! (понедельник, вторник, среда и воскресенье)
1Acetal dental (ацетатная пласм.)
| N п/п | Наименование услуги | Цена (руб.) | |
|---|---|---|---|
| 191 | Исследование одного стоматологического материала | 750 | |
| 192 | Исследование одного стоматологического материала образец клиента (образцы не возвращаются) | 850 | |
| 193 | Исследование одного лекарственнго препарата, за искл. анестетиков | 750 | |
| 194 | Исследование одного лекарственнго препарата образец клиента, за искл. анестетиков (образцы не возвращаются) | 850 | |
| Название Стоматологиеского материала | |||
| 2 | Acrilux | ||
| 3 | Acrodent | ||
| 4 | Acry- fry | ||
| 5 | Acry- fry yamagachi | ||
| 6 | Acry- fry израиль | ||
| 7 | Acry- fry португал. | ||
| 8 | Acryl б/ц | ||
| 9 | Acryl розовый | ||
| 10 | Adhesor carbofine | ||
| 11 | Admira лак | ||
| 12 | Adper Prompt L-pop | ||
| 13 | Adseal | ||
| 14 | Aelitеflo | ||
| 15 | AH + | ||
| 16 | AH-26 | ||
| 17 | AL | ||
| 18 | Alvogyl | ||
| 19 | Aqua meron | ||
| 20 | Atacamit | ||
| 21 | AuPt | ||
| 22 | Bifluorid 12 | ||
| 23 | Bild it | ||
| 24 | Bio- oss | ||
| 25 | Biocclus | ||
| 26 | Biodentoplast | ||
| 27 | Bio-gide | ||
| 28 | Biopontostar | ||
| 29 | Biosil F | ||
| 30 | Biostar | ||
| 31 | BioTorgue | ||
| 32 | Bisico soft (база) | ||
| 33 | Bisico superlight | ||
| 34 | Blugloo | ||
| 35 | Bre crystal | ||
| 36 | Brealloy F 400 | ||
| 37 | Bredentan | ||
| 38 | Breflex | ||
| 39 | Calasept | ||
| 40 | Calcesil | ||
| 41 | Calcimol | ||
| 42 | Calcipulpe | ||
| 43 | Calcium hydroxide | ||
| 44 | Canason | ||
| 45 | Carat Керамика | ||
| 46 | Caustinerf fort | ||
| 47 | Cavalite | ||
| 48 | Cem- implant | ||
| 49 | Cerabond | ||
| 50 | Cerabond bio | ||
| 51 | Ceramage | ||
| 52 | Cercon ceram kiss | ||
| 53 | Charisma PPF химотверждения | ||
| 54 | Charisma свет. отв. Цв. ОА2, А3 | ||
| 55 | Clip Voco | ||
| 56 | CoCr | ||
| 57 | Colapol | ||
| 58 | Collapan | ||
| 59 | Collprotect | ||
| 60 | Coltosol F | ||
| 61 | Compolite | ||
| 62 | CoNi | ||
| 63 | Core Max | ||
| 64 | Core-flo | ||
| 65 | Crown Mis | ||
| 66 | D.sign (керамика) | ||
| 67 | Deflex | ||
| 68 | Degudent G | ||
| 69 | Degudent H | ||
| 70 | Degulor | ||
| 71 | Degulor extra | ||
| 72 | Degulor M | ||
| 73 | Degulor MO | ||
| 74 | Dental needle | ||
| 75 | Dentalon | ||
| 76 | Dentalur | ||
| 77 | Dentin classic | ||
| 78 | Dentin паста | ||
| 79 | DentoТemp | ||
| 80 | Dentsply Friadent (имплант) | ||
| 81 | Depulpin | ||
| 82 | Depulpin для молочных зубов | ||
| 83 | Detartrin Z | ||
| 84 | Devitec | ||
| 85 | Duceram kiss | ||
| 86 | Duceram plus | ||
| 87 | Duo-cement | ||
| 88 | Dyract-extra | ||
| 89 | E-max керамика | ||
| 90 | Enamel+ | ||
| 91 | Endosol E | ||
| 92 | Endosol R | ||
| 93 | Enlight композит | ||
| 94 | Eodent | ||
| 95 | Es temp NE | ||
| 96 | Estedent | ||
| 97 | Estelait | ||
| 98 | Estelait Flow Quick | ||
| 99 | Estelait sigma Quick | ||
| 100 | Estetieor ideal-H | ||
| 101 | Etakril | ||
| 102 | Etching gel | ||
| 103 | ETHCONнить | ||
| 104 | Extra-Hard(cocr) | ||
| 105 | Filtek flow | ||
| 106 | Filtek flow ultimate | ||
| 107 | Filtek P 60 | ||
| 108 | Filtek supreme | ||
| 109 | Filtek ultimate | ||
| 110 | Filtek Z 250 | ||
| 111 | Filtek Z550 | ||
| 112 | Finishing gloss | ||
| 113 | Fissurit F | ||
| 114 | Fissurit fx | ||
| 115 | Flexite | ||
| 116 | Flexite suprеme | ||
| 117 | Flexy- j | ||
| 118 | Flexy Perflex | ||
| 119 | Flexy ultra | ||
| 120 | Flexy б/ц | ||
| 121 | Flexy-G | ||
| 122 | Foredent | ||
| 123 | Forfenan | ||
| 124 | Fortify | ||
| 125 | Ftoraks | ||
| 126 | Fuji 1 | ||
| 127 | Fuji 2LC | ||
| 128 | Fuji Lining | ||
| 129 | Fuji Plus | ||
| 130 | Gindi pak | ||
| 131 | Glassix | ||
| 132 | Gor-e-tex мембр. | ||
| 133 | Gor-e-tex нить | ||
| 134 | GP-solvent | ||
| 135 | Gradia anterior | ||
| 136 | Gradia direct | ||
| 137 | Guttasiler | ||
| 138 | Harvard быст. отв | ||
| 139 | Helioprogress | ||
| 140 | Heraenium NF | ||
| 141 | Heraenium EH | ||
| 142 | Heraenium NA | ||
| 143 | Heraenium СЕ | ||
| 144 | Herculite | ||
| 145 | Honeydew(желт) | ||
| 146 | Hydrogum | ||
| 147 | Impregum | ||
| 148 | Improv | ||
| 149 | InLine | ||
| 150 | Ionosit | ||
| 151 | IPS classic | ||
| 152 | IPS d.Sign | ||
| 153 | IPS Impress e-max | ||
| 154 | IPS press ingots | ||
| 155 | Ivocap Plus | ||
| 156 | Ivocril зуб | ||
| 157 | Ivokap clear | ||
| 158 | Ivokap pink | ||
| 159 | Ketak моляр плом. | ||
| 160 | Ketak-cem | ||
| 161 | Ketak-cem Easymix | ||
| 162 | Krinozol | ||
| 163 | Kromopan | ||
| 164 | LuxaCore | ||
| 165 | LuxaFlow | ||
| 166 | Luxatemp | ||
| 167 | MaxCem | ||
| 168 | Md — temp | ||
| 169 | Meliodent б/ц | ||
| 170 | Meliodent розовый | ||
| 171 | Meron | ||
| 172 | Meta plus cc (cocr) | ||
| 173 | Meta plus vk (nicr) | ||
| 174 | Metapex | ||
| 175 | Midigold сплав | ||
| 176 | Neocones | ||
| 177 | Nexus NX3 | ||
| 178 | NiCr | ||
| 179 | NiCrMo | ||
| 180 | Nitinol heat actived (термоактивная дуга) | ||
| 181 | Non arsenic | ||
| 182 | Noritacе airex цем. | ||
| 183 | Noritacе керамика | ||
| 184 | Omega 900 | ||
| 185 | Opti bond adhesiv | ||
| 186 | Opti Bond fl | ||
| 187 | Opti bond solo | ||
| 188 | Osteograf | ||
| 189 | Palapress | ||
| 190 | Palоden | ||
| 191 | Parasept | ||
| 192 | Parcan | ||
| 193 | Pepgen | ||
| 194 | Permachrom resident | ||
| 195 | PMMA | ||
| 196 | Prima dent | ||
| 197 | PrimaFlow | ||
| 198 | Pro root MTA | ||
| 199 | Probase | ||
| 200 | Profiline керамика | ||
| 201 | Prolin | ||
| 202 | Protacryl | ||
| 203 | Protemp 4 | ||
| 204 | Protemp гарант | ||
| 205 | Provicol | ||
| 206 | Pulpomicxin | ||
| 207 | Radix | ||
| 208 | Rc -prep | ||
| 209 | Redont | ||
| 210 | Re-fine bright | ||
| 211 | Reline standart | ||
| 212 | Relyx luting 2 | ||
| 213 | Relyx temp NE | ||
| 214 | Relyx U100 | ||
| 215 | Relyx U200 | ||
| 216 | Relyx аrc | ||
| 217 | Repin | ||
| 218 | Saremco | ||
| 219 | Sealapex | ||
| 220 | Septomixin | ||
| 221 | Septopak | ||
| 222 | Simpat N | ||
| 223 | Single Bond Adper | ||
| 224 | Sinma-M | ||
| 225 | Spectrum | ||
| 226 | Speedex | ||
| 227 | Spofadent plus | ||
| 228 | Starbond CoS | ||
| 229 | Structur 2sc ( пласт. для врем.коронок) | ||
| 230 | Superlux зубы | ||
| 231 | Synergy | ||
| 232 | Syntetic resin | ||
| 233 | Temp fill | ||
| 234 | Temp-Bond NE | ||
| 235 | Tempocem | ||
| 236 | Tempron | ||
| 237 | Thermafil | ||
| 238 | Topical gel | ||
| 239 | TotalCem | ||
| 240 | Trioxident | ||
| 241 | Twinki Star | ||
| 242 | UFI GELпрокладка | ||
| 243 | Unifast trad | ||
| 244 | Valplast роз. | ||
| 245 | Valux | ||
| 246 | Variolink | ||
| 247 | Venus A3 | ||
| 248 | Venus OA3 | ||
| 249 | Vertex Castapress | ||
| 250 | Vertex б/цветный | ||
| 251 | Vertex розовый | ||
| 252 | Vicryl | ||
| 253 | Villacryl H+ розовый | ||
| 254 | Villacryl S б/ц | ||
| 255 | Villacryl S розовый | ||
| 256 | Vita 900 | ||
| 257 | Vita Apex | ||
| 258 | Vita master (керамика) | ||
| 259 | Vita vm LC | ||
| 260 | Vita vm13 | ||
| 261 | Vita vm9 | ||
| 262 | Vitrebond | ||
| 263 | Vitremer | ||
| 264 | Voco structur 2sc | ||
| 265 | Wirobond 280 | ||
| 266 | Wirobond C | ||
| 267 | Wirocer | ||
| 268 | Wiron99 | ||
| 269 | Wironit | ||
| 270 | Акрилволокно | ||
| 271 | Биоимплант | ||
| 272 | Брекет Alexander | ||
| 273 | Брекет Clarity | ||
| 274 | Брекет Damon clear | ||
| 275 | Брекет Damon Q | ||
| 276 | Брекет in ovation R | ||
| 277 | Брекет in ovation С | ||
| 278 | Брекет Inspire(сапф) | ||
| 279 | Брекет MTX | ||
| 280 | Брекет silver motion | ||
| 281 | Брекет smart clip | ||
| 282 | Брекет spirit пластмасса | ||
| 283 | Брекет Victory | ||
| 284 | Брекет Меляр | ||
| 285 | Ванадий | ||
| 286 | Вектор имплант | ||
| 287 | Витирий | ||
| 288 | Гидроокcид Са | ||
| 289 | Гипохлорит Na | ||
| 290 | Гуттаперча | ||
| 291 | Диоксид циркония неокрашенный | ||
| 292 | Диоксид циркония окрашенный | ||
| 293 | Дуга dentaflex | ||
| 294 | Дуга CuNiTi | ||
| 295 | Дуга damon | ||
| 296 | Дуга NiTi | ||
| 297 | Дуга nitinol SE | ||
| 298 | Дуга nitinol super classic | ||
| 299 | Дуга Proflex | ||
| 300 | Дуга Respond | ||
| 301 | Дуга sentalloy | ||
| 302 | Дуга ss (сталь) | ||
| 303 | Дуга tripleflex | ||
| 304 | Дуга ТМА | ||
| 305 | Е-max Press | ||
| 306 | Золото 500 | ||
| 307 | Золото 900 | ||
| 308 | Золото 999 | ||
| 309 | Золото эстетикор | ||
| 310 | Золотой припой | ||
| 311 | Золото-платиновый сплав | ||
| 312 | Золото-платина-палладий-серебро сплав | ||
| 313 | Золото-платиновый сплав | ||
| 314 | Золото-серебро сплав | ||
| 315 | Йодент (йодоформ) | ||
| 316 | Кoффердам | ||
| 317 | Калгель | ||
| 318 | Кальсепт | ||
| 319 | Канал+ | ||
| 320 | Кемпфил | ||
| 321 | Кера- С | ||
| 322 | Керамика полевошпатная | ||
| 323 | Кетгут | ||
| 324 | Клей для ретейнера | ||
| 325 | Комподент | ||
| 326 | Корега | ||
| 327 | Крезопаста для молочных зубов | ||
| 328 | Крезофен | ||
| 329 | Кристалайн | ||
| 330 | Ксероформная турунда | ||
| 331 | Латекс | ||
| 332 | Лигатура металлическая | ||
| 333 | Лигатура оранж. Эластичная | ||
| 334 | Лигатура тефлоновая | ||
| 335 | Лигатура эластичная | ||
| 336 | Медь | ||
| 337 | Мембрана Джейсон (коллагеновая) | ||
| 338 | Метакрилат | ||
| 339 | Микрониум (сплав) | ||
| 340 | Нитрид титана | ||
| 341 | Оne-step | ||
| 342 | Пластмасса акриловая SNAР | ||
| 343 | Полиуретан | ||
| 344 | Полиэтилен | ||
| 345 | Проволока орт. | ||
| 346 | Проволока ортод. | ||
| 347 | Пср 37 сер. припой | ||
| 348 | Резорцин формальдег.паста | ||
| 349 | Ретейнер метал. | ||
| 350 | Ретрагель | ||
| 351 | Салагум (база) | ||
| 352 | Серебро | ||
| 353 | Сероквель | ||
| 354 | Силидонт цемент | ||
| 355 | Сплав с цинком | ||
| 356 | СПС | ||
| 357 | Сталь мед. | ||
| 358 | Стомафил | ||
| 359 | Тари керамика | ||
| 360 | Тетрикс керамика | ||
| 361 | Те-эконом | ||
| 362 | Титан | ||
| 363 | Титан grade 5 | ||
| 364 | Титан procera | ||
| 365 | Титан-ванадий-аллюминий | ||
| 366 | Титан-молибден | ||
| 367 | Тиэдент | ||
| 368 | Триплекс | ||
| 369 | Унирест | ||
| 370 | Унифил | ||
| 371 | Уницем | ||
| 372 | Фейс + | ||
| 373 | Форфоровый зуб | ||
| 374 | Фосфат цемент | ||
| 375 | Хлоргексидин | ||
| 376 | Цинк фосф. цемент | ||
| 377 | Цинкоксидэвгеноловая паста | ||
| 378 | Циркония оксид | ||
| 379 | Штифт | ||
| 380 | Штифт анкерный | ||
| 381 | Штифт паропульпарный | ||
| 382 | Штифт стекловоло | ||
| 383 | Эвикрол | ||
| 384 | Экузит | ||
| 385 | Эндометазон Е | ||
| 386 | Эндометазон N | ||
| ЗУБЫ ИСКУССТВЕННЫЕ | |||
| 1 | HICO | ||
| 2 | YAMAHACHI | ||
| 3 | NEW ASE | ||
| 4 | GLORIA | ||
| 5 | SUPER LUX | ||
| 6 | ESTEDENT | ||
| 7 | IVOCRIL | ||
| 8 | SPOFADENT+ | ||
| 9 | RUTHINIUM | ||
| 10 | ACRYROCK | ||
| 11 | ACRYLUX | ||
| 12 | OPTIMA | ||
| 13 | СЫВЛАХ | ||
| 14 | АНИС | ||
| 15 | ФАРФОРОВЫЙ | ||
Источник
Содержание:
- Аллергия на анестетики
- Аллергическая реакция на препараты, применяемые после стоматологического вмешательства
- Аллергия на имплантируемые материалы
- Профилактика аллергии на стоматологические препараты и изделия
- Анестезия аллергикам
В современной стоматологии применяется огромное количество разнообразных лекарственных препаратов для перорального и инъекционного введения, а также для имплантационных материалов, остающихся в ротовой полости на долгое время.
Лекарственные препараты, используемые в области стоматологии – это средства местной анестезии и общего наркоза, нестероидные противовоспалительные средства, применяемые с целью обезболивания пациента в период вмешательства специалиста, и антибиотические средства, применяемые с целью профилактики осложнений после манипуляций стоматолога.
Вышеперечисленные препараты могут спровоцировать появление истинной лекарственной аллергии, которая развивается в большинстве случаев по типу аллергических реакций, однако являются возможными и другие механизмы. Иногда в ходе стоматологических вмешательств в полость рта имплантируются полимерные и металлические инородные тела, вызывающие контактную аллергию, чаще всего протекающую по 4 типу аллергических реакций.
Ряд препаратов общего наркоза может вызвать явления псевдоаллергии, при которой процесс выделения медиаторов аллергического воспалительного процесса вызван лекарственным препаратом или веществом без участия иммунитета пациента.
ВАЖНО: При наличии риска возникновения аллергических реакций на препараты стоматологии перед вмешательствами необходимо проведение премедикации с парентеральным введением антигистаминных и кортикостероидных препаратов.
Аллергия на анестетики
Препараты местного обезболивания достаточно часто применяются в ходе стоматологических манипуляций. Истинная аллергическая реакция на местную анестезию развивает чаще по реагиновому типу, нежели иммунокомплексному механизму реакций аллергического характера.
Аллергия на анестетики
Кроме этого, местная анестезия имеет свойство провоцировать псевдоаллергические реакции за счет активации кининовой системы с дальнейшим развитием ангионевротического отека. Аллергическая сенсибилизация может произойти на сам препарат, либо на консерванты и добавки в его составе. Сенсибилизация к местной анестезии приобретается в ходе медицинских вмешательств, проводящихся с их применением, либо при самостоятельном применении местных анестетиков в виде мазей, средств от болей в желудке, ректальных суппозиториев. Также большая часть местных анестетиков склонна вызывать перекрестные аллергические реакции с антибактериальными, мочегонными и противодиабетическими препаратами.
Специалисты выделяют внутри группы амидные и эфирные местные анестетики. Если сенсибилизация к амидным анестетикам развивается в редких случаях, то аллергические реакции к эфирным анестетикам — достаточно распространенное явление. Межгрупповые перекрестные аллергические реакции встречаются крайне редко, однако в научной литературе описывается одновременная сенсибилизация к каждой из двух групп препаратов.
Клинические проявления аллергической реакции на анестетики
Симптомами аллергической реакции на анестезию в большинстве случаев являются кожные высыпания, напоминающие крапивницу, токсико-аллергические реакции, отличающиеся распространенными по телу папулезными и пятнистыми высыпаниями. В тяжелых случаях возможны такие симптомы, как буллезные и везикулезные высыпания, поражение центрально нервной системы и внутренних органов, гипертермия. Наиболее тяжелыми симптомами считается развитие анафилактического шока, сопровождающегося нарушением сознания и падением артериального давление, развитие состояний, угрожающих жизни пациента, или синдромов Лайелла и Стивенса-Джонсона. Специалисты считают, что развитие аллергии и любых побочных реакций на анестетики – причина внезапных острых недугов и смертности здоровых людей.
Диагностика аллергической реакции к местным анестетикам
Диагностика аллергической реакции к местной анестезии проводится аллергологом-иммунологом и начинается с тщательного сбора анамнестических данных. Врач выясняет все ранее случившиеся аллергические реакции на лекарства и прочие аллергены, с которыми данный пациент имеет возможность столкнуться в клинике. Далее специалист уточняет список всех препаратов, которые принимает пациент, и проводит анализ копий протоколов анестезии в ходе предыдущих оперативных вмешательств и наличие у пациента заболеваний аллергического происхождения.
После этого врач приступает непосредственно к диагностике. В зарубежных странах практикуется ограниченное применение прик-тестов, а также внутрикожных и кожных тестов, в России в отдельных учреждениях используется тест торможения естественной лейкоцитарной эмиграции, но на данный момент эффективность данного теста оценивается специалистами неоднозначно.
К методам диагностики в лабораторных условиях относится определение специфических IgE к аллергическим лекарственным препаратам, тест специфического высвобождения триптазы из тучных клеток. Точность данных тестов низка, так как аллергическая реакция может быть вызвана не препаратом, а продуктами его превращения в печени, сенсибилизация к данному препарату может возникать во временном промежутке между проведенной диагностикой и вмешательством стоматолога. Кроме этого, аллергия затрудняет диагностику к вспомогательным веществам в лекарстве, поэтому специалисты рекомендуют внимательно выполнять анализ анамнеза перенесенных реакций на анестетики.
Симптомы системной анафилаксии
К симптомам системной анафилаксии специалисты относят следующие пункты:
- Тремор
- Бледность и беспокойство
- Нарушение сердечного ритма
- Отек в области ротовой полости
Подобные симптомы могут возникать из-за влияния адреналина в составе препарата, амидных и эфирных анестетиков, стрессового состояния пациента. Кроме этого, отечность возникает по причине воспалительного процесса, связанного с недугом или перенесенным вмешательством.
Клиническое проявление аллергии и псевдоаллергии возможно при использовании общей анестезии в ходе болезненных и обширных стоматологических вмешательств. Истинная аллергия может быть вызвана препаратами в составе наркоза, например, блокаторами нервно-мышечного импульса. Сенсибилизация к данным препаратам происходит благодаря перекрестной аллергии к поверхностно-активным веществам и косметико-гигиеническим средствам. Для постановки диагноза требуется проведение внутрикожные и кожные тесты, провокационные и прик-тесты.
Аллергические реакции на препараты, применяемые после стоматологического вмешательства
Нестероидные противовоспалительные препараты, назначаемые специалистом для облегчения болезненности после стоматологического вмешательства и прекращения влияния местного анестетика способны вызвать обострение аспирин-индуцированного респираторного недуга или истинную аллергию. Антибиотические препараты для предотвращения любых осложнений способны вызвать истинную аллергию различной степени тяжести. Кожные тесты разработаны в данном случае лишь для цефалоспоринов, бета-лактамных антибиотиков, монобактамов, пенициллинов и карбапенемов.
ВАЖНО: Симптомами аллергической реакции на анестезию в большинстве случаев являются кожные высыпания, напоминающие крапивницу, токсико-аллергические реакции, отличающиеся распространенными по телу папулезными и пятнистыми высыпаниями.
Аллергия на имплантируемые материалы
Некоторые вмешательства стоматолога подразумевают имплантацию в полость рта инородных тел, способных вызывать контактные аллергические реакции. Это могут быть зубные имплантаты, пломбы, протезы и средства исправления нарушений прикуса. Химические соединения, металлы и сплавы металлов могут вызывать аллергии замедленного типа, соединения полимеров могут вызывать IgE опосредованные реакции.
К причинным аллергенам в данном случае специалисты относят следующие пункты:
- Ртутные амальгамы, или сплавы ртути с прочими металлами
- Кобальт
- Олово
- Цинк
- Медь
- Палладий
- Никель
- Нержавеющая сталь
- Хром
Ртутные амальгамы по причине частых провокаций аллергии в настоящее время не применяются в качестве материала для ?
