Расшифровка анализа крови на аллергию собаки

[21-753]
Аллерген e2 — эпителий собаки, IgE, ИФА

600 руб.

Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к эпителию собаки.

Синонимы русские

Аллерген-специфический IgE к эпителию собаки.

Синонимы английские

Specific immunoglobulin E to the dog (serum).

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Домашние животные могут быть мощными источниками аллергенов. В связи с широким распространением собак и кошек по всему миру к ним нередко возникает сенсибилизация, которая может проявляться аллергическим конъюнктивитом, аллергическим ринитом, бронхиальной астмой или аллергическим дерматитом. По статистике, у 30-35% людей с атопией возникают реакции на аллергены собак и/или кошек. У людей, работающих с собаками, может развиться профессиональная аллергия.

Аллергены собаки распространены повсеместно. Они встречаются даже в помещениях, где нет домашних животных: в учебных заведениях, торговых центрах, общественном транспорте и квартирах, где нет домашних животных, с высокой концентрацией в домашней пыли, в матрасах, на стенах, гладком полу, мебели, текстиле.

Главные эпителиальные аллергены собак можно обнаружить в шерсти, перхоти, слюне и сыворотке. Хотя молекулы аллергенов и отличаются в зависимости от их источника (слюны или эпидермиса), но специфичных для определенных пород аллергенов не существует.

Существует заблуждение, что аллергию вызывает шерсть животных, но это не так. Основную активность в формировании аллергической реакции проявляют выделения (слюна, моча и т. д.) и эпителий животных. Только после попадания на кожу животного аллергены попадают на шерсть.

Данные аллергены входят в группу эпидермальных. Кроме того, к этой же группе относится шерсть, пух, перо, экскременты и слюна разнообразных животных (кошек, морских свинок, хомячков и других грызунов, птиц, кроликов, лошади, овцы, козы и т. д.). Они попадают в организм воздушным путем, при контакте с животными, при соприкосновении с изделиями, в состав которых входит аллерген (одежда, подушки, одеяла). Симптомы аллергии могут быть следующие: покраснение (гиперемия), кожные высыпания, крапивница, зуд кожи, припухлости и отеки, покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение, отек век, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм.

Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.

Для чего используется исследование?

• Для оценки сенсибилизации и возможности развития аллергических реакций на эпителий собаки;
• для диагностики аллергических заболеваний (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, кожные высыпания, бронхиальная астма).

Когда назначается исследование?

• При наличии проявлений аллергической реакции: покраснение, жжение и отек слизистой глаз, слезотечение, заложенность носа, ринорея, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм;
• детям – если их родители страдают аллергическими заболеваниями, в том числе проявляющимися при контакте с эпителием собаки;
• при непрерывно рецидивирующем течении респираторных заболеваний без периодов ремиссии;
• при поливалентном характере сенсибилизации, когда нет возможности провести тестирование in vivo с предполагаемыми аллергенами;
• для оценки проводимого лечения.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 — 0,35 МЕ/мл.

Причины повышения уровня специфических IgE:

• аллергия на эпителий собаки;

• сенсибилизация к эпителию собаки с высоким риском развития аллергической реакции после контакта с аллергеном.

Причины снижения уровня специфических IgE

При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:

• ограничение или исключение контакта с аллергеном;
• проведение медикаментозного лечения.



Важные замечания

• Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном.
• Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

• Фадиатоп (ImmunoCAP)
• Фадиатоп детский (ImmunoCAP)
• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
• Лейкоцитарная формула
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
• Аллергокомпонент e101 — собака rCan f 1, IgE (ImmunoCAP)
• Аллергокомпонент e94 — кошка rFel d1, IgE (ImmunoCAP)
• Аллерген k20 — шерсть, IgE
• Смесь бытовых аллергенов hx2 (ImmunoCAP), IgE: домашняя пыль, клещ домашней пыли D. pteronyssinus, клещ домашней пыли D. farinae, таракан рыжий
• Смесь «профессиональных» аллергенов № 1 (IgE): перхоть лошади, перхоть коровы, перо гуся, перо курицы
• Смесь аллергенов животных № 70 (IgE): эпителий морской свинки, эпителий кролика, хомяк, крыса, мышь
• Смесь ингаляционных аллергенов №7 (IgE): эпителий кошки, перхоть собаки, эпителий кролика, перхоть лошади, клещ Dermatophagoides pteronyssinus
• Смесь аллергенов животных ex73 (ImmunoCAP), IgE: перья птиц: гуся, курицы, утки, попугая

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, пульмонолог, терапевт, врач общей практики.

Литература

• Borres MP et al. Ped Allergy Immunol 2011; 22: 454–461.
• Sastre J. Clin Exp Allergy 2010; 40: 1442–1460.
• Paganelli R et al. Allergy 1998; 53(8): 763–768.
• Liccardi G et al. Curr Allergy Asthma Rep 2011; 11(5): 421–426.
• Platts-Mills TA. J Allergy Clin Immunology 2004; 113: 388–391.
• Nanda AM et al. J Allergy Clin Immunol 2004; 114(6): 1339–1344.
• Lent AM et al. J Allergy Clin Immunol 2006; 118(6): 1249–1256.

По статистическим данным, в каждой второй семье мира проживает четвероногий питомец, половина из этих домашних животных – собаки. К сожалению, любимец может дарить своему хозяину и членам его семьи не только радостные мгновения, но и проблемы по части здоровьем, а конкретнее – аллергию. Аллергическая реакция практически никогда не связана с размером животного или принадлежностью к какой-то породе, этот недуг провоцируют шерсть, моча, слюна, частички кожи.

Если у человека возникли такие симптомы, как заложенность носа, слезотечение, першение или жжение в горле, зуд и высыпания на теле, необходимо пройти аллергические тесты, чтобы выявить причину патологии. Сегодня мы расскажем, как делается анализ на аллергию на собак, как его проводят и какие показатели считаются критическими.

Симптомы аллергии на собаку

Симптоматика, сопровождающая аллергию на домашнего питомца, не отличается от симптомов любого другого вида аллергической реакции. Контактируя с источником, провоцирующим аллергоприступ, человек может ощущать:

1. Покраснение глаз, при этом глаза чешутся, веки опухают, возникает слезотечение.
2. Насморк, отёк и жжение слизистой, сопли при этом жидкие, прозрачные, аллергик беспрестанно чихает.
3. Затруднённое дыхание, кашель, першение в горле.
4. Кожный зуд, высыпания по типу «крапивницы» и подобное.

Если симптомы возникают во время контакта с собакой или сразу же после него, стоит думать, что реакция вызвана именно питомцем. Однако существуют нюансы. Во-первых, симптоматика аллергии может потревожить человека не в момент общения с животным, а гораздо позднее, даже через несколько дней. Это связано с накоплением в крови антигена и несвоевременной реакции иммунной системы.

Во-вторых, человек с реакцией на собак, может пережить аллергический приступ, общаясь с владельцем животного, находясь в салоне автомобиля или помещении, где недавно находилось животное, но не сейчас. В этой ситуации сложнее установить причину возникшей аллергии.

В-третьих, контакт с псом и последующие за этим симптомы не обязательно говорят о том, что антигеном является именно собака. Животное может переносить на шерсти следы других аллергенов: косметики, человеческих духов, цветочной пыльцы, спор растений и грибов, крошки корма и т.д. В конечном счёте, аллергические реакции у человека может распространяться не на всех собак, а на определённые породы или же конкретных представителей вида.

Почему появляется аллергия на собак?

Аллергическая реакция – это защита организма от веществ, провоцирующих выработку в крови иммуноглобулинов, а проще говоря, антигенов, борющихся с аллергенами. Когда их концентрация в крови слишком высока, человека начинают мучить крайне неприятные симптомы: покраснение глаз, слезотечение и отёчность век, насморк, чихание и кашель, высыпания на коже, в крайних случаях может развиться астма, аллергический бронхит, отёк Квинке.

Выделяется две основные причины возникновения аллергии у людей. В первую очередь этот недуг относят к наследственным, считается, что если от аллергии страдает один родитель, вероятность того, что проблема передастся ребёнку – пятьдесят процентов. Если и мама, и папа являются аллергиками, риски у их чада возрастают до 70%. Вторая причина – снижение иммунитета, вызванное плохой экологией, тяжёлыми болезнями и вредными привычками. Вылечить аллергию полностью – трудоёмкая задача, отнимающая много времени. Проще уменьшить концентрацию факторов, провоцирующих аллергическую реакцию и таким образом снизить выработку антигенов.

Если говорить об аллергии на собак, то мнение о том, что её вызывает именно шерсть животного, является ошибочным. Источник аллергической реакции – белок чужеродной для человека природы в виде перхоти и частичек отмершей кожи животного, его слюны, жира, фекалий. Собаки, соответственно, переносят этот белок на своей шерсти, которая, в свою очередь, разлетается по всему дому и провоцирует аллергические приступы.

Важный момент! С рождения в организме ребёнка присутствуют лимфоциты, способные к распознаванию чужеродных белков. Соответственно, вероятность аллергической реакции снижается соразмерно возрасту малыша, в котором он впервые сталкивается с аллергенами. То есть, чем раньше в жизни ребёнка появится собака, тем ниже шансы появления аллергии. Как правило, дети, с младенчества контактирующие с животными, не подвержены патологической реакции.

Выявление аллергии на собак

Без проведения ряда диагностических тестов и анализов, возможных только в лабораторных условиях, невозможна точная диагностика аллергических реакций и причины их возникновения. Обратившись к аллергологу, человек получит направления ряд исследований, выявляющих однозначную аллерго-провокацию.

Таблица 1. Тесты, выявляющие аллергию на собак

* Прохождение прик- и патч-тестов, тестов на провокацию невозможно, если пациенту менее пяти лет и более шестидесяти, при воспалительных процессах на кожных покровах; также данные виды исследования противопоказаны беременным женщинам и лицам, проходящим гормональное лечение.

**У взрослого человека содержание общего Е-иммуноглобулина в крови не превышает 50 мг на литр крови. Детские показатели нестабильны и меняются с возрастом, но, если иммуноглобулина более, чем 200 мг на литр крови, речь идёт об инфекции либо аллергии.

Существует классификация, согласно которой рассматривается реакция Е-иммуноглобулина на введённые аллергены:

• более 200 единиц – высокая;
• от 100 до 200 единиц – умеренная;
• от 50 до 100 единиц – имеется, но слабо выраженная;
• до 50 единиц – отсутствует/отрицательная на данный вид аллергена.

Важный момент! Прохождение лабораторных тестов необходимо, так как аллергическая реакция, возникающая у человека при взаимодействии с собакой, не всегда говорит о том, что причина в животном. Собаки могут переносить на себе пыль, пыльцу цветущих растений, частички сухого корма, плесень и подобные вещества. Поэтому, прежде чем отказываться от животного или общения с ним, необходимо посетить медицинское учреждение, чтобы получить заключение аллерголога.

Правила прохождения тестов на аллергию

Как и любые медицинские манипуляции, аллергопробы требуют определённой подготовки, а также соблюдения человеком правил, без которых результаты будут недостоверными. В первую очередь, пациент должен понимать, что подготовка к исследованию заключается в исключении любых посторонних аллергенов и провоцирующих факторов.

Чтобы рассчитывать на максимальную точность полученных данных, нужно:

1. Отправляться к аллергологу натощак (последний приём пищи за 10-12 часов до исследования, разрешается пить чистую воду).
2. Отказаться от приёма алкоголя не менее, чем за трое суток до тестов, курильщикам воздержаться от сигарет на сутки.
3. Минимизировать контакт с животными, птицами, отказаться от продуктов с высоким содержанием аллергенов (цитрусовые, молочная продукция, ягоды, шоколад, мёд, яйца).
4. Избегать физических нагрузок, стрессовых ситуаций.
5. Прекратить приём витаминов, БАДов, лекарственных препаратов.
6. Приходить на исследования только в состоянии полного здоровья, с момента выздоровления должно пройти не менее пяти дней.

Обычно исследования проводят от общих к частным. То есть сперва выясняется, повышен ли общий уровень Е-иммуноглобулина, и в положительном случае проводятся тесты, выявляющие конкретный, специфический иммуноглобулин. Соответственно, самым целесообразным вариантом является сдача мочи и крови на общий и биохимический анализ, по итогам которого назначаются более узкие виды тестирования.

Диагностика аллергии на собаку у ребёнка

Чтобы выяснить причину аллергической реакции у детей, используются те же методы, что и для взрослых пациентов. Самые распространённые типы диагностики – аллергопробы и кожные тесты, только растворы аллергенов применяются более слабые.

Помните, что исследование стоит отложить, если ребёнок болеет инфекцией (грипп, ОРВИ и подобное) или у малыша зафиксировано обострение хронического заболевания. Также тесты не покажут корректного результата в процессе лечения кортикостероидами или приёма антигистаминных препаратов.

Прежде, чем посетить аллерголога, ребёнка нужно показать педиатру, получив от него направления на биохимию и общий анализ крови, анализ мочи. Детям, не достигшим пятилетнего возраста, не проводят аллергопробы, так как иммунная система находится в процессе развития и не способна защитить организм полностью. Для малышей до двух-трёх лет проведение тестирования на аллергию любого типа вовсе не целесообразно, так как нормы показателей иммуноглобулина нестабильны, а защитные реакции организма могут действовать вне зависимости от реальной опасности.

Поэтому у маленьких детей выявить аллергию возможно лишь с помощью анализа крови, в этом случае её берут из вены. Так выглядят нормы общего Е-иммуноглобулина для детей разного возраста (на литр крови):

• подростки – до 200 единиц (норма взрослого человека);
• младшие школьники – до 90 единиц;
• дошкольники – до 50-60 единиц;
• грудные дети – до 15 единиц.

Что делать, если аллергия на собаку подтвердилась?

Ответ на этот вопрос зависит от решения человека, у которого выявили аллергию на собак. Если животное не проживает вместе с вами, то необходимо минимизировать контакты с чужими собаками; если же встречи не избежать, заранее можно принять антигистаминные препараты, надеть медицинскую маску. Если аллергия обнаружилась у владельца собаки, ему предстоит решить, будет ли он расставаться с питомцем навсегда. Положительное решение этого вопроса подразумевает, что источник аллергии будет устранён.

Но есть и хозяева, не готовые предавать своего четвероногого товарища и желающие примирить свой недуг с наличием в доме собаки. В этом случае нужны усиленные профилактические меры.

В первую очередь, нужно ограничить передвижение животного по квартире, выделив зону, куда собаке нельзя заходить (лучше всего, если это будет комната, где человек спит). Животное нельзя пускать на спальное место и мягкую мебель, не нужно позволять собаке себя облизывать, слишком длительный тактильный контакт нежелателен. При прогулках с псом можно надевать перчатки, чтобы на кожу не попадали слюна, когда животное приносит палочку или игрушку.

Жилую площадь нужно регулярно и тщательно убирать: пылесосить, протирать пыль, желательно установить увлажнители или даже мойки воздуха, забирающие из него мельчайшие аллергены. Стоит избавиться от тяжёлых штор и портьер, убрать ковры, снять с мебели чехлы или покрывала со складками. Постельное бельё нужно стирать раз в неделю, тщательно проглаживая утюгом. Каждую комнату нужно проветривать перед сном, оставлять окна открытыми, чтобы свежий воздух всегда попадал в помещение.

Последнее, самое важное, правило касается гигиены и уходом за самим животным. Собака должна быть здорова, иметь прививки и быть обработанной от паразитов. Дело в том, что сниженный иммунитет питомца делает его более аллергенным. В случае, если вместе с животным проживает аллергик, собаку нужно мыть почаще, используя для этого щадящий гипоаллергенный собачий шампунь. Человеку, не страдающему от аллергической реакции, нужно поручить регулярно вычёсывать животное, освобождая его от отмершей шерсти. Разумеется, проводить процедуру нужно не в помещении, можно делать это на прогулке или возить питомца к грумеру. Если порода позволяет, длинношерстную собаку можно подстричь покороче.

Помните, что не существует гипоаллергенных пород собак, как заявляют некоторые заводчики щенков. Выше мы упоминали, что аллергия на шерсть животных возникает редко, истинный возбудитель реакции – белок, который содержится на кожных покровах животного, в моче и фекалиях, слюне, жировой смазке шерсти.

Купирование аллергических приступов

Следующий шаг – приём стандартных фармацевтических препаратов, устраняющих симптомы аллергии. Напомним, что это заболевание не лечится, в силах человека лишь купировать приступ. Для этого можно использовать комбинации таблеток и назальных спреев, при назначении врача возможно использование инъекций. Рассмотрим самые популярные и действенные антигистаминные препараты.

Таблица 2. Средства для облегчения аллергического приступа

В любом случае, схему лечения должен подбирать специалист, врач-аллерголог, имея на руках результаты обследований и тестов на аллергию. Разумеется, что иметь антигистаминные препараты в аптечке, зная о своей предрасположенности к аллергии, не возбраняется, но выписывать средства для приёма на постоянной основе без доктора нельзя.

Существует метод лечения аллергии, основанный на регулярном введении антигенов в организм – специфическая гипосенсобилизация. Больному вводят аллерген подкожно или орально, в микроскопических дозах и длительное время. Доказано, что эффективность и успешность такого метода достигает 90%. По большому счёту, методику гипосенсобилизации используют и владельцы собак, не отказывающиеся от питомца и проводящие с ним ежедневно какое-то время.

Отметим, что нередки случаи, когда аллергия на собак проходила со временем, у людей, которые не отказались от общения с питомцем. Дело в том, что иммунная система человека может перестать считать аллерген чужеродным, и реакция прекращается.

Видео — Аллергия на собак: типичные заблуждения

Резюмируем

Аллергия на собак – крайне неприятная вещь, доставляющая человеку существенные физические неудобства. А в случае, когда питомец является полноправным членом семьи, страдания человека приобретают и психологический оттенок, так как расставаться с любимым другом совершенно не хочется.

Не факт, что слезоточивость и першение в горле, вызванные появлением собаки в поле зрения, спровоцированы самим животным. Чтобы выяснить это наверняка, нужно сделать анализ на аллергию, в частности, на «собачий» антиген. И уже после получение результатов теста принимать решение – оградить себя от четвероногого источника аллергии либо смириться с симптомами и продолжать радоваться общению с питомцем.