Ребенок аллергия на молоко чем кормить ребенка
На сегодняшний день все чаще педиатры и детские гастроэнтерологи диагностируют у малышей пищевую аллергию. Если верить статистике, каждый третий в мире ребенок страдает от той или иной формы гиперчувствительности: у одного может проявиться сыпь, зуд и другие дерматологические симптомы, другой начинает страдать нарушениями пищеварения, а третий и вовсе ощущает удушье после каждого попадания аллергена в организм.
Аллергия может быть коварной, а симптомы – разнообразными и очень опасными. И если не наладить адекватное питание аллергика с самого детства, состояние с годами будет лишь ухудшаться, а проявления гиперчувствительности во взрослой жизни станут тяжелее. Как правильно составить меню для такого ребенка, какие блюда исключить и что готовить, чтобы кроха не испытывал дефицит питательных веществ? Давайте разберемся в основах лечебной диетологии для маленьких аллергиков.
Список наиболее распространенных аллергенов
К сожалению, универсальной формулы аллергии не существует – практически любой продукт, даже самый безопасный, может вызвать у аллергика серьезную реакцию. Однако диетологи и аллергологи предлагают условное разделение всех пищевых составляющих на три большие группы по степени опасности: вещества с высокой, средней и низкой группой риска развития аллергореакций. Оценить степень опасности каждого конкретного блюда можно из предложенной таблицы:
Группы пищевых продуктов по степени риска для аллергиков | ||
С высокой степенью аллергенности | Со средней степенью аллергенности | С низкой степенью аллергенности |
|
|
|
Как кормить кроху, склонного к пищевой аллергии? 10 основных запретов
Чтобы разобраться, как действует и когда представляет угрозу каждый конкретный продукт, давайте рассмотрим их более детально.
1. Цельное молоко
Несмотря на то, что коровье молоко относится к средней группе риска, для аллергика первого года жизни оно является главным и самым опасным аллергеном. Дело в том, что в цельном молоке, как и в большинстве детских смесей, содержатся белковые соединения (казеин, альбумин и т.д.), которые выступают в роли антигенов, часто приводя к определенной степени непереносимости. Поэтому таких детей лучше не переводить на искусственное вскармливание или хотя бы сделать это как можно позже – ИВ в этом случае может усилить симптомы аллергии. Если перевода на смесь избежать не удалось, кормить ребенка следует строго гипоаллергенными составами, которые рекомендует педиатр – «самодеятельность» и уж тем более экономия в этом случае недопустимы.
Также кормящей маме следует придерживаться диеты с минимальным содержанием молочных продуктов, восполняя дефицит кальция другими блюдами или витаминными добавками. Что касается кисломолочных производных, тут все индивидуально, поэтому стоит вводить их в рацион постепенно и крайне осторожно, отслеживая малейшие изменения в самочувствии ребенка.
2. Куриные яйца
В этом случае для аллергиков опасно не столько само яйцо, сколько содержащийся в нем белок. Впрочем, речь идет не только о куриных яйцах – перепелиные, индюшиные, гусиные и другие виды также способны вызывать аллергию, просто в меньшей степени. В этом случае придется кормить ребенка едой, не содержащей яйца в принципе: освоить особый раздел домашней выпечки с рецептами без яиц, исключить употребление майонеза, всевозможных десертов и прочих блюд, в состав которых входит опасный ингредиент.
3. Рыба и морепродукты
Среди обитателей водной среды наибольшую опасность для аллергиков представляют морские сорта, однако непереносимость речных видов рыбы тоже иногда встречается. К сожалению, никакая термическая или другая кулинарная обработка не способна уничтожить вещества в составе рыб, которые вызывают неприятные симптомы, а значит, кормить ребенка рыбными блюдами никак не получится. В этом случае придется скорректировать меню, сделав упор на другие блюда, содержащие кальций и жирные кислоты.
4. Мясные продукты
Аллергия на мясо – еще одна разновидность пищевой непереносимости, при которой полноценно кормить ребенка весьма затруднительно. В большинстве случаев у аллергиков наблюдается реакция на курицу, говядину, жирную свинину и баранину, причем отваривание и тушение никак не спасают положение. Более того, определенную опасность для ребенка с гиперчувствительностью составляет даже мясной бульон, а значит, кормить кроху придется исключительно овощными и диетическими супчиками. Чем заменить необходимое растущему организму количество жиров? Более подробный ответ на этот вопрос сможет дать диетолог, знакомый с анамнезом малыша, однако в большинстве случаев аллергикам разрешены растительные масла, которые способны компенсировать недостаток хотя бы частично.
5. Злаки и бобы
Среди этих, казалось бы, безобидных продуктов тоже есть сорта, опасные для аллергиков: пшеница, рожь, реже рисовая, овсяная, гречневая крупы, соя. Ранее такая непереносимость практически не встречалась, однако с течением времени и усугублением аллергологической статистики гиперчувствительность к соевым производным стала постепенно распространяться. Это связано в первую очередь с участившимися случаями непереносимости молока и, как следствие, переводом аллергиков на соевые смеси, которые раньше можно было кушать без опасений.
Кормить такого ребенка можно другими видами каш, разрешенными диетологом. Кроме того, если наблюдается нетипичная реакция на пшеницу или рожь, придется отказаться от покупной выпечки и даже хлеба. Впрочем, всегда можно приготовить аналогичные блюда с добавлением кукурузной муки – полет кулинарной фантазии позволит не обеднять рацион ребенка, сделав его при этом максимально безопасным.
6. Фрукты и ягоды
Аллергики, страдающие непереносимостью фруктовых кислот, обычно особенно чувствительны к цитрусовым, киви, персикам, ананасам, гранатам, клубнике, смородине и другим видам фруктов и ягод в зависимости от индивидуальных особенностей. В этом случае полноценно кормить ребенка довольно легко: широкое разнообразие всевозможных сортов ягод и фруктов в супермаркетах позволяет составить меню, не обделенное натуральными витаминами и при этом не опасное для маленького аллергика.
7. Какао-бобы, орехи и мед
Такую аллергию крайне тяжело распознать с самого детства – как правило, у ребенка начинают проявляться симптомы только после того, как в рационе появляются продукты с добавлением аллергенов. Шоколад и всевозможные сладости с какао, орехами и медовым компонентом чаще всего вызывают кожные проявления: сыпь, зуд, крапивницу, гиперемию кожных покровов и т.д. В этом случае достаточно не кормить ребенка аллергенами, и симптомы быстро купируются самостоятельно. Конечно, малышу на первых порах будет сложно объяснить, почему ему нельзя есть конфеты, шоколадки и прочие «вредности», но, с другой стороны, при желании их всегда можно заменить аналогами – зефиром, сладкими фруктами, леденцами и другими видами сладостей, безопасными для аллергиков.
8. Овощи
«Овощная» гиперчувствительность у аллергиков встречается немного реже, чем остальные ее виды, и, к тому же, легко контролируется специальной диетой. Несмотря на бесспорную пользу свежих овощей, их легко можно заменить другими видами, поскольку список аллергенных продуктов не так уж и широк. Чаще всего детям трудно воспринимать ярко окрашенные овощи: помидоры, болгарский перец, морковь, свеклу и т.д. Кабачки, листовая зелень, капуста и другие более нейтральные виды реже вызывают аллергию, а значит, ими можно кормить ребенка, предварительно отслеживая реакцию на каждый новый сорт.
9. Пищевые добавки
Аллергиков, особенно детей, крайне нежелательно кормить блюдами со всевозможными пищевыми добавками: загустителями, красителями, усилителями вкуса, ароматизаторами, консервантами и т.д. Дело в том, что эти вещества могут вызывать симптомы пищевой аллергии или в разы усиливать ее течение, поэтому любой фаст-фуд находится под строжайшим запретом. Лучше кормить ребенка домашними блюдами, приготовленными из проверенных продуктов.
10. Перекрестная аллергия
Такой вид гиперчувствительности встречается у аллергиков, невосприимчивых не к какому-то конкретному продукту, а к их комбинации. К примеру, дети, остро реагирующие на коровье молоко, часто страдают от неприятных симптомов после употребления молочных и кисломолочных продуктов, а чувствительные к яичному белку реагируют на куриное мясо и даже бульоны. В этом случае полноценно кормить ребенка гораздо сложнее: следует сразу выявить все возможные аллергены, лишь затем совместно с детским диетологом составлять адекватное меню.
Полезные советы родителям аллергиков
- Значительно упростить кормление поможет тест на чувствительность к наиболее типичным аллергенам. После такого исследования вы точно будете знать, чем можно кормить карапуза, а что следует исключить.
- Если ребенок склонен к аллергии, каждый новый продукт следует вводить постепенно – так вы безошибочно определите индивидуальную степень риска и сможете купировать симптомы гиперчувствительности на начальной стадии.
- Длительное вымачивание и термическая обработка фруктов и злаков может снизить степень аллергенности продукта, но, к сожалению, не полностью ее исключить.
Строго соблюдая рекомендации аллерголога и диетолога, можно полноценно кормить даже самого чувствительного аллергика, не рискуя при этом его жизнью и здоровьем!
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Аллергия на молоко — довольно распространенное явление, в особенности среди малышей в возрасте до 1 года. Согласно статистическим данным, около 3% детей проявляют чувствительность к молочным белкам, вследствие несформированной пищеварительной системы и повышенной реакции неокрепшего иммунитета.
Может ли быть аллергия на молоко?
Пищевая аллергия на молоко возникает в том случае, когда иммунная система ошибочно воспринимает белковые компоненты, находящиеся в нем, как вредоносные и начинает их атаку, провоцируя выработку гистамина. Гистамин – это химическое вещество, содержащееся в тучных клетках, которое вызывает симптомы аллергической реакции.
Молоко может вызвать аллергию у грудничков, беременных женщин и взрослых людей в любом возрасте. Происходит это потому, что коровье молоко содержит в своем составе аллергены, которые встречаются в казеине (компоненты альфа- и бета-казеина) и компонентах сыворотки (альфа-лактальбумин и бета-лактоглобулин), а также бычий альбумин.
Аллергия на молоко у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых. Это явление обусловлено тем, что детская пищеварительная система не имеет необходимого набора ферментов, расщепляющих молочные белки.
Реакция на компоненты лактоглобулина, как правило, проходит по достижению детьми трехлетнего возраста, а негативные последствия после употребления казеина, могут сохраняться в подростковом или в зрелом возрасте.
Аллергия на молоко у взрослых может быть спровоцирована следующими факторами:
- Отягощенный наследственный анамнез. Употребление беременной женщиной продуктов с высокой аллергенной активностью, в том числе молока, увеличивает риск развития аллергии у ребенка в будущем.
- Присутствие паразитов в организме. Описторхи, лямблии и прочие паразиты способствуют снижению иммунитета человека, что может привести к проявлениям ложной аллергической реакции.
- Загрязнение окружающей среды. Снижение уровня экологии способствует развитию всевозможных заболеваний, в том числе и аллергических, таких как астма, дерматит, ринит и пр.
- Нарушения в работе ЖКТ и прочих внутренних органов. Гастрит, язва, заболевания печени и желчного пузыря способствуют менее тщательной переработке молока и сохранению его аллергенных свойств, что, в свою очередь, наносит вред организму, вызывая негативную реакцию.
- Дисбактериоз. Снижение уровня благотворных бактерий и развитие патогенной микрофлоры является распространенным основанием для формирования аллергии, поскольку происходит сбой в работе ЖКТ: аллергены не разрушатся и не выводятся из организма должным образом.
- Нездоровый образ жизни. Курение, употребление алкоголя, низкий уровень физической активности, злоупотребление фаст-фудом – это то, от чего нужно отказаться для укрепления организма и хорошего самочувствия в целом.
Аллергия и непереносимость коровьего молока – симптомы и отличия
Пищевая непереносимость лактозы (гиполактазия) – это явление, при котором недостаточное количество пищеварительных ферментов, содержащихся в ЖКТ, не способствует должному расщеплению лактазы (молочного сахара). В этом случае могут проявиться симптомы, включающие: боль в животе, вздутие, газообразование, диарею или мигрень. Проявления также могут быть похожи на пищевую аллергию, но они не опасны для жизни.
Истинная аллергия на коровье молоко — более серьезное, однако менее распространенное явление. В данном случае, реакция организма проявляется даже на крошечные следы аллергена, что в свою очередь может угрожать жизни человека, например, в случае анафилаксии.
Главное отличие заболеваний заключается в том, что человеку с истинной аллергией запрещено употреблять любые продукты, содержащие следы молока (шоколад, хлеб и пр.), в то время как больной с пищевой непереносимостью может безопасно использовать в своем рационе специальное безлактозное молоко.
Аллергия на молоко: перекрестные реакции
Когда у человека наблюдается аллергия на молочку, его организм может чувствительно реагировать и на другие продукты со схожим строением антигенных белков. Ниже приведены возможные приведены аллергены.
Вопреки распространенному мнению о гипоаллергенности козьего молока, отметим, что это не так. Аллергия на козье молоко наблюдается реже, чем на коровье, однако схожесть в строении белков составляет 95%, что не может свидетельствовать о его безопасности.
Заменять коровье молоко козьим самостоятельно не следует, особенно в том случае, когда речь идет о здоровье детей. Перед проведением любых манипуляций необходимо консультироваться с врачом – педиатром.
В том случае, если определяется аллергия на бычий сывороточный альбумин, возможна перекрестная реакция на телятину и говядину.
Аллергическая реакция на альфа – лактальбумин может давать негативный ответ организма на куриный белок (овальбумин).
При повышенной чувствительности к бета-лактоглобулину, следует ограничить контакт с кошкой и собакой, так как данный антиген встречается в перхоти этих животных и может спровоцировать развитие бронхиальной астмы.
Как проявляется аллергия на молочные продукты?
Признаки аллергии на молоко, как правило, могут выражаться в следующих видах:
- Немедленный тип (IgE-опосредованный). Такие явления как опухшие веки и губы, крапивница, сыпь или затрудненное дыхание, можно заметить спустя несколько минут либо до двух часов после употребления молока.
- Замедленный тип (не IgE-опосредованный). В этом случае может наблюдаться экзема, диарея, запор, кровь в стуле, респираторные симптомы, рефлюкс, которые проявляются от нескольких часов до нескольких дней.
Проявляется аллергия на молоко у взрослых гораздо легче, чем у грудничков. Поскольку взрослые чаще всего сталкиваются с несварением, в то время как дети реагируют более остро: обширными высыпаниями по всему телу, зудом, рвотой и пр.
Аллергия на молоко – признаки и симптомы
Аллергия на молоко у ребенка и взрослого может включать следующие симптомы:
- Поражение кожного покрова: экзема, красные зудящие пятна на теле, сыпь, крапивница, диатез, опухание век или губ, побледнение кожи.
Кожные высыпания в виде волдырей и красных пятен – характерный признак аллергии на молоко. Локализация сыпи может наблюдаться на щеках, шейных складках, локтевых сгибах, животе, ягодицах.
- Нарушения работы ЖКТ: рефлюкс, боль в желудке, понос, запор, стул зеленоватого оттенка, аллергический проктоколит (стул с кровяными прожилками), воспаление пищевода (эозинофильный эзофагит), метеоризм.
Повышенная плаксивость при прощупывании живота ребенка может свидетельствовать о коликах, вздутии, а также воспалении слизистой оболочки кишечника. В данном случае необходимо посетить врача-педиатра и определить подходящую смесь для ребенка. Если ребенок находится на естественном вскармливании, матери необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты, подразумевающей исключение молочных продуктов из привычного рациона.
- Респираторные симптомы: осиплость голоса, удушье, боль в груди, аллергический кашель, хрипы, астма, ринит.
Данные явления встречаются гораздо реже вышеперечисленных и являются следствием местного воспалительного процесса на слизистых оболочках после взаимодействия с аллергеном (например, при отеке гортани), а также с недостаточным обогащением тканей кислородом.
- Анафилактический шок: резкое снижение кровяного давления, помутнение сознания, головокружение, обморок.
- Другие проявления у детей: повышенная плаксивость, нарушения сна, низкая масса тела.
Молочная аллергия: способы диагностики, анализы
Для постановки верного диагноза и определения курса лечения необходимо обратиться за консультацией к врачу-аллергологу. На приеме у доктора необходимо подробно описать, когда начали проявляться симптомы аллергии на молоко, как выглядят негативные последствия его употребления и пр. Полученная информация поможет специалисту назначить необходимые диагностические мероприятия для облегчения состояния больного.
IgE-опосредованные реакции на молоко диагностируются при помощи тестов на аллергию (кожных проб) или путем лабораторных исследований крови. Рассмотрим методы диагностики молочной аллергии подробнее.
Кожное тестирование
Происходит тестирование следующим образом: на коже предплечья при помощи ланцета делаются незначительные царапины, которые покрываются каплями аллергенов. Проникая в кожный покров, антиген вызывает местную реакцию организма в виде небольшого отека и зуда, что свидетельствует о повышенной восприимчивости к данному веществу.
Удобство этого метода заключается в том, что за одну процедуру можно выявить целую группу возможных аллергенов.
Однако, кожные пробы при пищевой аллергии на молоко являются недостаточно информативным способом диагностики, так как могут показать ложноотрицательный или ложноположительный результат из-за влияния многих факторов на момент их проведения.
Лабораторные исследования крови
Иммунограмма
Точным, безопасным и информативным методом при выявлении реакции на белок коровьего молока, в том числе у грудничков, является лабораторное исследование сыворотки крови на Иммуноглобулин Е. Для проведения данного исследования не требуется специальная подготовка, в том числе и отмена приема антигистаминных препаратов.
Общий анализ крови
Данное исследование назначается при диагностике любых заболеваний для оценки состояния организма человека в целом. Повышенный уровень эозинофилов в ОАК указывает на аллергические процессы, происходящие в организме.
Как лечится аллергия на молоко?
Когда у малышей и взрослых проявляется аллергия от молока, на помощь приходят медикаментозные препараты и народные способы лечения, рассмотрим их подробнее.
Медикаментозная терапия
Для детей
Если у ребенка аллергия на молоко проявилась в виде высыпаний, зуда или отеков, назначаются антигистаминные препараты в форме:
- каплей (Фенистил, Зиртек и пр.);
- таблеток (Зодак, Супрастин и пр.);
- негормональных мазей (Фенистил гель, Цинковая мазь и пр.);
- гормональных кремов (Адвантан, Элидел и пр.).
Самостоятельное использование лекарственных препаратов без консультации специалиста не допускается, ввиду возможных побочных реакций детского организма.
Устранить боль и дискомфорт в животе при плохой усвояемости молока помогут препараты для нормализации кишечной микрофлоры: Хилак форте, Бифиформ, Bio Gaya и пр.
При выборе пробиотика для устранения дисбактериоза кишечника стоит обращать внимание на состав препарата, так как в нем, в качестве вспомогательного вещества, может использоваться моногидрат лактозы (например, Бифидумбактерин Форте), что может лишь усугубить симптомы.
Ускоренно вывести антигены из пищеварительного тракта можно при помощи таких препаратов как Смекта, Полисорб, Энтеросгель и пр.
Аллергия у детей может проявляться по-разному, поэтому подбирать грамотную терапию должны врач-педиатр и аллерголог-иммунолог.
Для взрослых
Аллергия на молочные продукты у взрослых устраняется при помощи антигистаминных и кортикостероидных препаратов (в более тяжелых случаях).
Снять воспаление слизистой оболочки носа при аллергическом рините позволяют противоаллергические капли для носа, например, Аллергодил, Виброцил и пр.
Устранить зуд глаз и отек век можно при помощи противовоспалительных каплей, содержащих кромоглициевую кислоту: КромГексал, Диполькром и т.п.
Избавиться от кожных высыпаний поможет местная антигистаминная или гормональная мазь. Какой именно препарат подходит в отдельном случае устанавливает врач, так как длительное неконтролируемое применение стероидных мазей может вызвать атрофию кожного покрова и ряд прочих побочных эффектов. Как правило, широко применяются Фенистил гель, Гидрокортизон, Преднизон и пр.
Энтеросорбенты помогут организму быстрее вывести аллергены из ЖКТ и облегчить самочувствие человека, как правило, используется активированный уголь, Лактофильтрум и пр.
Народные средства
Если аллергия или непереносимость молока проявилась в виде легких симптомов, на помощь может прийти народная медицина. На сегодняшний день существует большое разнообразие рецептов, позволяющих облегчить самочувствие больного в домашних условиях.
Так, например, устранить кожный зуд можно при помощи примочек из яблочного уксуса, который можно встретить на кухне практически у каждой хозяйки. Для этого потребуется 1 ст. ложка яблочного уксуса и 200 мл. теплой воды. Ингредиенты следует смешать, а затем прикладывать в виде компрессов, либо протирать зудящие участки кожи ватным диском, смоченным в растворе.
Подсушить зудящие волдыри поможет паста, приготовленная из пищевой соды. Для того, чтобы приготовить данную смесь, необходимо смешать соду и воду в равных пропорциях (1:1), а затем намазать массу на высыпания на 5 минут и смыть теплой водой.
Однако, стоит помнить о том, что народные рецепты оказывают более эффективное действие в комплексе с медикаментозной терапией. Поэтому заниматься самолечением при аллергических заболеваниях не безопасно.
Диета при аллергии на молоко
Аллергия на коровье молоко резко ограничивает рацион человека, так как данный ингредиент содержится во многих блюдах и входит в состав разнообразной продукции.
Поэтому, для того, чтобы избежать негативных последствий, человеку необходимо соблюдать безмолочную диету, всегда читать состав, указанный на упаковке, а также, предупреждать обслуживающий персонал о своем заболевании в местах общественного питания. Рассмотрим рекомендованное меню с аллергией на молоко.
- Молоко при аллергии под запретом в любом виде, включая, в том числе: ацидофильное, сгущенное, сухое, цельное, обезжиренное, безлактозное, кипяченое, пастеризованное, козье, овечье и пр.
Стоит знать, что при кипячении молока разрушению подвергаются лишь белки молочной сыворотки, а казеин сохраняется в первоначальном виде, так как является устойчивым к повышению температуры веществом. Вследствие этого, кипяченое молоко обладает аллергенными свойствами и не является безопасным для употребления.
При этом, употребления кисломолочных продуктов бояться не стоит, так как они не являются аллергенными, поскольку при сквашивании происходит переработка молочных белков. Поэтому в отдельных случаях (когда у человека отсутствует аллергия на молочную кислоту и казеин), кефир, йогурты, творог, сметану и пр. можно без опасения использовать в своем рационе.
- Масло: маргарин, спред, топленое масло, ароматизатор сливочного масла и пр.
- Сыр: все его виды, сырный ароматизатор (искусственный и натуральный), вегетарианские сыры с казеином.
- Молокосодержащие продукты: крема, взбитые сливки, мороженое, сорбет, пудинг, сметана, полуфабрикаты, тан, айран, шоколад, нуга и пр.
- Сыворотка: деминерализованная, гидролизованная, сывороточный протеин, концентрат сывороточного белка и пр.
- Гидролизованный казеин и казеинаты аммония, кальция, магния, калия, натрия, железа, цинка.
- Лактальбумин, лактальбуминфосфат, лактат (молочная кислота), лактоглобулин, лактоза, лактулоза, моногидрат лактита.
Аллергия на молоко: чем кормить ребенка
Родители, сталкиваясь с аллергией у детей на молоко, не понимают, что делать и чем кормить ребенка в будущем. Как правило, многие пытаются заменить обычную смесь на основе коровьего молока смесью на козьем молоке, однако такая подмена может оказаться бесполезной, так как они имеют практически идентичный набор аллергенных белков.
В данном случае, соевая смесь при аллергии на молоко – это выход из ситуации. На сегодняшний день существует большой выбор адаптированных смесей на основе изолята соевого белка: Нутрилак соя, Симилак изомил, Фрисосой, Хумана СЛ, Беллакт соя и пр.
Стоит помнить о том, что соя также является высокоаллергенным продуктом, поэтому перед применением смеси необходима консультация врача.
Когда пройдет аллергия на молочное: прогнозы по выздоровлению
Исследования показали, что аллергия на молочные продукты у ребенка в 80% случаях проходит к трехлетнему возрасту, когда пищеварительная и иммунная системы завершают полное созревание. В редких случаях заболевание может сопровождать человека всю жизнь.
Навигация по записям
Источник