Ребенок чихает во сне аллергия может быть на что

Чихание является защитным безусловным рефлексом, благодаря которому верхние дыхательные пути освобождаются от слизистого содержимого, пыли и других аллергенов через форсированный выдох после выполнения глубокого быстрого вдоха. Так медики определяют процесс, с которым приходится сталкиваться каждому человеку. Это нормальная реакция, благодаря которой организм защищается от проникновения в него микробов. Частое чихание и насморк могут проявиться под действием многих факторов. Рассмотрим, что может стать причиной подобного явления и как от него избавиться. сейчас чихнет

Главные источники проблемы

Многих людей интересует: «Я постоянно чихаю, но не болею, в чем причина?». Чаще всего источником являются аллергическая реакция и респираторная патология. В качестве раздражителей слизистых носа, из-за чего появляется частое чихание, могут выступать:

Токсины, образующиеся на слизистых носовой полости и гортани, в результате жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Постоянное чихание в этом случае может указывать на начало развития респираторной болезни. В подобной ситуации чих сопровождается насморком, болезненными ощущениями в гортани, сильной слабостью.
Аллергены. Раздражителем в такой ситуации бывает пыль, пыльца цветов и деревьев, шерсть домашних питомцев и пищевая продукция. В этом случае чихание сопровождает насморк, и слезятся глаза, а из носа выделяется водянистое содержимое.
Аллергия, чихание и даже кашель могут появиться благодаря резкому аромату, которыми обладают парфюмерная продукция, бытовая химия и некоторые химические субстанции. Чихать человек может начать из-за табачного дыма и загрязненного воздуха. Иногда причиной частого чихания может стать прогулка по улице возле проезжей части.
Посторонние предметы в носовой полости. Человек может начать часто чихать при попадании в нос частичек пуха от некоторых растений, летающих в воздухе, либо мелких объектов. Дети в процессе игры часто стараются засунуть в носовую или ротовую полость всевозможные маленькие детали от игрушек, что может стать причиной появления чихания.

аллергия у ребенка В случае, когда у малыша из носа течет вода, и он чихает, нужно проконсультироваться с ЛОР-врачом. Вполне вероятно, что ребёнок засунул в нос какой-то мелкий предмет.

Чих может появиться из-за резкого перепада температуры. К примеру, во время выхода в зимнее время из помещения на свежий воздух.
Человек может начать чихать, глядя яркие солнечные лучи. Это объясняется тем, что яркое солнце раздражительным образом влияет на глаза, из-за чего появляется слезотечение, которое в процессе проникновения по слезным канальцам в носоглотку способствует раздражению слизистой.

Насморк и чихание – это естественная реакция организма, поэтому в некоторых случаях она проходит самостоятельно. Хотя нормальным такое явление считается лишь, когда человек чихает не очень часто. Если человек слишком часто чихает, этот симптом может указывать на развитие какого-то заболевания.

Простудное заболевание

Чихательный рефлекс в сопровождении насморка может быть свидетельством формирования простудной патологии. Подобное состояние на фоне простуды – это естественный ответ организма на раздражающее воздействие на верхние слизистые в носовой полости. При респираторном недуге наблюдается поражение верхних дыхательных путей. В этом случае насморк и чихание сопровождают такие признаки:

кашлевой синдром;
повышенная температура;
постоянная слабость;
болезненные ощущения в гортани.

Причиной развития простудных заболеваний может стать переохлаждение либо контакт с зараженным человеком. Если источником чихания является именно простуда, назначается прием жаропонижающих и противовоспалительных препаратов, а также соблюдение постельного режима.

Следует отметить, что чихательный рефлекс в сопровождении насморка без повышенной температуры иногда указывают на наличие сезонной аллергии. Такое заболевание обычно проявляется в весенне-летний период, во время цветения трав и деревьев.

Как правильно определить причину проблемы

Рассмотрим, как все-таки определить, что человек страдает именно от аллергии, а не от обычного респираторного заболевания. Как правило, простуда сопровождается повышением температуры. Если это аллергическая реакция, отмечается появление приступообразного чихательного рефлекса (до 20-30 раз в течение минуты).
температура и насморк На фоне простой простуды пациент обычно чихает не так часто. При аллергической реакции чих сопровождает течение из носа, но только водянистое и прозрачное. При респираторной патологии содержимое из носовых пазух обладает густой консистенцией и зеленоватым цветом. Также аллергия, помимо чихания, характеризуется возникновением таких признаков:

зуда глазных оболочек и кожных покровов;
гиперемии;
отёчности;
ринита.

Как следствие, аллергическую реакцию можно с легкостью отличить от респираторного заболевания.

Аллергический ринит как распространенный источник постоянного чихательного рефлекса

Аллергический ринит представляет собой острую аллергическую патологию слизистых и придаточных носовых полостей, причиной развития которого является влияние раздражителей. В младенческом возрасте данная болезнь может стать источником госпитализации.

Для аллергического ринита характерно хроническое течение с регулярными обострениями и ослаблениями. В детском возрасте при подобном заболевании постоянно появляется обильное течение жидкости из носовых пазух, которое не прекращается даже под действием назальных лекарств. Кроме того, появляется зуд, отек, гиперемия глазных оболочек, чихательный рефлекс.

Аллергический ринит, который сопровождает зуд и приступообразный чих, в народе именуют – «смешная болезнь». Хотя данное заболевание чревато серьёзными последствиями. Из-за затрудненной дыхательной функции человек не высыпается, что приводит к ухудшению понимания информации и снижению внимательности. В качестве подтверждения того, что причина появления чихания — именно аллергия, можно заметить усугубление самочувствия в результате осуществления попыток лечения народными средствами (мёдом, горчичниками, растираниями).

Что может спровоцировать чихательный рефлекс по утрам

Течение из носа и чихание, прежде всего, является защитным рефлексом организма человека, который позволяет устранить проникшие в область носоглотки микрочастицы. Целью процесса является избавление верхних дыхательных органов от аллергенов. Но иногда человек начинает часто чихать утром. Причиной такого состояния является:

Переохлаждение. В случае, когда в помещении ночью было очень холодно либо присутствовал сквозняк, в результате замерзания человек может заметить, что нос заложен и из него течет.
Аллергия на пух домашних питомцев. При наличии в жилище животных не исключается возможность, что утреннее чихание – это реакция организма на аллергены, вырабатываемые их шерстью.
Аллергия на бытовую пыль. Независимо от часто проведения влажной уборки в помещениях, окончательно убрать всю пыль невозможно. В особенности большое скопление пыли отмечается в таких предметах быта, как постельное бельё, одеяла и подушки. Как следствие причина утреннего насморка и чихания может крыться как раз в аллергической реакции на пыль.
Хронический насморк. Слизистые выделения из носовых пазух текут в основном в утреннее время. На протяжении дня они отсутствует, хотя воспалительный процесс не исчезает, по этой причине постоянная симптоматика заболевания проявляется по утрам в течение продолжительного времени.
Аллергия на цветущие растения весной и летом. Избыточное выделение из носа в момент, когда цветут травы и деревья, появляется у аллергиков чаще всего только в утренние часы. У них не получается избавиться от приступа быстро, из-за чего очень страдает носоглотка.

Чем полезно чихание

Помимо того, что чихательный рефлекс – это признак некоторых патологий, он бывает полезен. Чихание, путем оказания профилактического влияния, выводит из организма патогенные микроорганизмы и посторонние частицы. Иногда данные позыв просто необходимо провоцировать, в особенности в детском возрасте, так как малыши совершенно не умеют сморкаться. Методик вызова чихательного рефлекса много. Чих можно вызвать благодаря механическому воздействию, воспользовавшись с этой целью:

ватной палочкой;
пёрышком;
сделав лёгкий массаж в лобной части над носом.

Также можно воспользоваться для того, чтобы спровоцировать чихание, лекарственным средствами: физиологическим раствором, соком алоэ или каланхоэ. Природные средства для стимуляции чихательного рефлекса, помимо профилактического воздействия, обладают противовоспалительным эффектом.

Постоянный чих может указывать на то, что в организме развивается респираторное заболевание, либо имеется аллергия. Чаще всего, чтобы избавиться от такого явления, нужно попросту регулярно проводить влажную уборку в помещении, и нет нужды в обращении за специализированной помощью. Хотя в некоторых случаях частый чихательный рефлекс является свидетельством формирования серьёзного заболевания.

Как справиться с чиханием на фоне аллергии

Многие пациенты задаются вопросом: «Если постоянно течет из носа и чихаю, что делать?». Чтобы избавиться от этого малоприятного явления, можно прибегнуть к помощи нетрадиционной медицины или медикаментозных препаратов. Приступать к лечению необходимо, когда обнаружены первые симптомы заболевания.

Среди способов народной медицины для лечения взрослых от данного недуга можно выделить употребление в большом количестве горячих напитков (чая, травяных отваров), распаривание ног в емкости с горячей водой и сухой горчицей. По окончании прогревания следует надеть шерстяные носки, положив предварительно в каждый горчичник.

Если чихание и насморк являются признаком аллергии (то есть не сопровождаются повышенной температурой), можно попытаться прибегнуть к использованию ингаляций с эвкалиптовым, лимонным либо мятным эфирным маслом.

Как избавиться от чихания кроме нетрадиционных методов? Если причина возникновения чихательного рефлекса кроется в респираторном заболевании, можно воспользоваться медикаментозными средствами.

Сосудосуживающие капли и назальные спреи

Эти препараты способствуют снятию отёчности слизистых носа, облегчению дыхательной функции. В этом случае поможет применение Називина, Тизина, Санорина и прочих. Пользоваться лекарствами не стоит более недели, чтобы не спровоцировать привыкание. Следует заметить, что сосудосуживающими каплями запрещено пользоваться женщинам, вынашивающим ребенка, а также при атрофическом рините, протекающем в хронической форме.

Назальные спреи и капли с увлажняющим эффектом

Благодаря ним лучше отделяется слизь. Увлажняющими средствами (Аквалором, Аквамарисом и прочими), которые в составе содержат морскую воду, чаще всего пользуются в виде дополнительного средства к основному лечению. Их полезные составляющие благоприятствуют активизации работы желёз дыхательной системы.

Противовирусные назальные капли

Подобные медикаментозные средства, как правило, назначают в профилактических целях, чтобы предупредить развитие респираторных заболеваний либо остановить их на раннем этапе. Эти лекарства способны предотвратить формирование инфекционного недуга в носовой полости и гортани. Такими препаратами обычно пользуются, чтобы остановить чихательный рефлекс на фоне острого ринита. Применение противовирусных капель — Гриппферона и Интерферона – назначают при появлении начальной симптоматики острой респираторно-вирусной инфекции и гриппа.

Гомеопатические средства в каплях, таблетках и спреях

Основой этих лекарств являются эфирные масла, благодаря чему препараты оказывают освежающее и антисептическое действие. Применение гомеопатических средств Тонзилгона, Ларинола, Эдаса-131 рекомендовано при любом воспалительном заболевании дыхательной системы. Они способствуют снятию отёчности слизистых и обладают противовирусным воздействием на организм в целом.

Антибактериальные препараты

Эти лекарства изготавливают преимущественно в форме аэрозоля с антибактериальным действием для более удобного использования при лечении верхних органов дыхательной системы. Наиболее популярными из этой группы лекарств являются Изофра и Биопарокс. Препараты обладают локальным воздействием, благодаря чему их назначают в терапевтических целях в детском возрасте, а также женщинам в положении.

Следует заметить, что медикаментозное лечение даст желаемый результат в том случае, если соблюдать личную гигиену, регулярно проводить влажную уборку в доме и дополнительно увлажнять воздух.

Несколько полезных рекомендаций

Не следует во время чихания зажимать рот и нос рукой, так как в процессе чихательного рефлекса патогенные бактерии выводятся наружу. Если чихать «в себя», они остаются внутри, из-за чего может развиться воспалительный процесс в носовой полости и гортани.

простуда или аллергия В случае, когда причина чиха кроется в простуде, необходимо проводить промывание носовых ходов посредством солевого раствора. Это поможет избавиться от слизистого содержимого, а также свести к минимуму возможные осложнения. Такая процедура поможет облегчить дыхание через нос и увлажнит слизистые в нем. Для приготовления солевого раствора возьмите 250 мл остывшего кипятка, добавьте поваренную соль (1 ч. ложка) и йод (2-3 капли). Чтобы закапать после промывания нос, можно воспользоваться сосудосуживающими или противовирусными назальными лекарственными препаратами.

Если причиной частого чихания является аллергическая реакция, можно воспользоваться антигистаминными средствами, гормональными назальными спреями. Аллергикам может быть проведена аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). В основе этого лечения введение человеку возрастающей дозировки того раздражителя, к которому у него имеется гиперчувствительность. Такая терапия позволит уменьшить чувствительность к раздражающему веществу. По возможности необходимо свести к минимуму контакт с аллергенами.

В детском возрасте причины возникновения частого чихания почти те же, что у взрослого. Родителям нужно внимательно следить за признаками, развивающимися у ребёнка. Аллергия, если оставить её без внимания, может преобразоваться со временем в бронхиальную астму. В случае, когда малыш при кормлении с жадностью берет, а затем сплевывает соску, а между приемами пищи сопит носиком – это симптомы аллергического насморка. При попадании в организм малыша раздражителя (лактозы) в слизистый развивается отёк, из-за чего пазухи носа перекрываются. При контакте с домашними животными либо во время помощи по дому ребенок может начать чихать. Летом у него также появляется насморк (реакция на цветущие растения). Все это указывает на развитие аллергического ринита.

При обнаружении любых из перечисленных признаков у себя или ребенка нужно обязательно обратиться к врачу.

Источник

Аллергия может проявляться в самых разных формах. В одних случаях она возникает сразу после действия аллергена, в других – спустя какое-то время. С ней могут быть связаны как самостоятельные заболевания (крапивница, бронхиальная астма, поллиноз), так и отдельные симптомы, например, резь в глазах, кашель, чихание. Кроме того, иногда аллергия способна приводить к появлению осложнений, например, развитию синдрома апноэ сна.

Иногда признаки аллергии отсутствуют днем, но появляются в ночное время. Ночные симптомы часто обусловлены тем, что аллергены, по отношению к которым человек проявляет гиперчувствительность, находятся в спальне и воздействуют на него во время сна.

Беспокоит ночная аллергия? Обратитесь в наш Центр, и мы вам эффективно поможем! Запись по телефону: +7 (495) 775-60-33.

Микроскопические клещи, живущие в постельном белье, могут вызывать приступы ночной аллергии К «ночным» аллергенам можно отнести:

компоненты порошка или кондиционера, используемые при стирке постельного белья;
пух, перо, шерсть и другие наполнители животного происхождения, применяемые при набивке подушек и изготовлении одеял;
микроскопические клещи, живущие в старых подушках, одеялах и матрасах;
домашняя пыль, скапливающаяся в спальне при нерегулярной уборке;
частицы эпидермиса, шерсти и пота домашних животных, спящих на одной постели с хозяевами;
летучие соединения ароматических масел, используемые при проведении ароматерапии и др.

Ночная аллергия обычно проявляется симптомами со стороны дыхательных путей, такими, как сухой или малопродуктивный кашель, чихание, ринит, слезотечение. В некоторых случаях она способна проявиться одышкой или «полноценным» приступом бронхиальной астмы.

Многие из перечисленных аллергенов действуют на человека не только ночью, но и во время бодрствования, однако соответствующие симптомы становятся заметны только по ночам. Подобное иногда наблюдается у людей с легкими формами аллергии. Днем они могут не замечать таких явлений, как небольшое усиление выделения мокроты или слизи в носу. Однако ночью повышенная секреция приводит к скоплению слизи в носовых ходах, что проявляется насморком и чиханием, а ее стекание по задней стенке глотки раздражает дыхательные пути и провоцирует кашель.

Проявления аллергии, такие как насморк, могут привести к нарушениям дыхания во сне Различные проявления аллергии, в частности, аллергический ринит, способны не только снижать эффективность сна, но и, как упоминалось выше, выступать в качестве фактора риска синдрома обструктивного апноэ, особенно у детей, у которых аллергия наблюдается чаще, чем у взрослых. Постоянный насморк, воспалительные изменения в верхних дыхательных путях ведут к разрастанию ткани миндалин и появлению аденоидов, что со временем приводит к анатомическим изменениям – формированию «птичьего лица» и маленькой нижней челюсти. Все это ухудшает качество дыхания, предрасполагает к сужению дыхательных путей и появлению остановок дыхания во сне.

Ночные кашель, чихание, насморк и другие предположительные признаки аллергии должны послужить поводом для обращения к врачу-аллергологу. После выяснения возможной причины появления аллергии можно будет предпринять меры для ее устранения.

Важно также регулярно отслеживать состояние организма ночью с помощью полисомнографического исследования и быть внимательными к таким проявлениям, как дневная сонливость, утреннее повышение артериального давления или учащенные ночные мочеиспускания (симптомы апноэ). У детей может настораживать появление гиперактивности и снижение внимания. Если Вы отметили у себя или своего ребенка такие признаки, то следует обратиться к сомнологу для их устранения.

Беспокоит ночная аллергия? Обратитесь в наш Центр, и мы вам эффективно поможем! Запись по телефону: +7 (495) 775-60-33.

Источник

Ольга Жоголеваврач аллеголог-иммунолог, кандидат медицинских наук, автор блога об аллергии

Содержание:

Симптомы и причины аллергического ринита
Как отличить аллергический насморк от ОРВИ?
Как связаны аллергический ринит и астма
Бронхиальная астма: причины и симптомы
Как подтвердить диагноз при бронхиальной астме?

Умение заподозрить аллергический насморк, отличить его от простудного и вовремя принять меры может очень пригодиться этой весной. Дело в том, что сезон пыления деревьев начался необычно рано: орешник и ольха зацвели вместо конца марта в конце февраля. На сегодня концентрация пыльцы в воздухе уже в состоянии вызвать у аллергиков приступ поллиноза. Как будут дальше разворачиваться события при аномальной зиме и весне, пока непонятно. Напоминаем, как с аллергенами в воздухе может быть связан насморк и даже бронхиальная астма.

Симптомы и причины аллергического ринита

Аллергический ринит — это заболевание, при котором из-за контакта с аллергеном возникает аллергическое воспаление в полости носа. Чаще всего его вызывают аллергены, находящиеся в воздухе: клещи домашней пыли, шерсть животных, пыльца растений, споры плесневых грибов.

Пищевая аллергия тоже может проявляться в виде насморка, заложенности носа, чихания, но это редко происходит изолированно, без кожных симптомов. Обычно насморк и заложенность носа возникают вместе с крапивницей или отеками в течение нескольких минут (не позднее двух часов) после употребления пищевых продуктов и являются частью генерализованной аллергической реакции, или анафилаксии.1

Чаще всего аллергический ринит возникает у детей старше 1–2 лет и взрослых. Возникновение аллергического ринита у младенцев возможно, но случается это очень редко.

Каковы симптомы аллергического ринита?

Насморк с обильным водянистым слизистым отделяемым
Заложенность носа
Зуд в полости носа
Чихание

Эти симптомы возникают в присутствии аллергена. В случае аллергии на пыльцу, например, появление симптомов совпадает с сезоном цветения соответствующих растений. Например, в случае аллергии на пыльцу березы у жителей центрального региона симптомы возникают во второй половине апреля и в течение мая.

Если аллерген находится рядом с человеком длительное время, например, в случае аллергии на клещей домашней пыли или шерсть животных, симптомы могут проявляться круглый год.

Когда подозревать аллергический ринит?

При четком совпадении возникновения симптомов и контакта с аллергеном и исчезновении их вне контакта. Например, если насморк, чихание и зуд глаз возникают в квартире, в которой находятся животные, и отсутствуют в других местах.
При сезонности симптомов. Например, если насморк, чихание, кашель возникают каждую весну в одни и те же месяцы.
При длительности симптомов. Например, если зуд в полости носа и насморк или заложенность носа возникают двенадцать месяцев в году.2

Кто находится в группе риска?

Люди с атопическим дерматитом и/или пищевой аллергией в прошлом.
Люди с семейной историей аллергических заболеваний (в первую очередь среди родителей и родных братьев или сестер).

Можно ли с уверенностью предполагать аллергическое заболевание, если улучшение возникло на фоне приема «противоаллергических» лекарств?

Далеко не всегда. Некоторые препараты являются универсальными противовоспалительными средствами и могут помочь справиться с ринитом независимо от его причины. Кроме того, прием лекарства может совпасть с улучшением и не обязательно быть его причиной.

Как отличить аллергический насморк от ОРВИ?

У детей, в отличие от взрослых, эта задача становится непростой. Связано это с тем, что у детей инфекции возникают значительно чаще, чем у взрослых, маскируя аллергический насморк. Кроме того, аллергия у детей может иметь инфекционно-зависимый характер и более ярко проявляться на фоне инфекции.

Существует несколько отличительных признаков аллергии:

насморк с обильным водянистым отделяемым из носа
чихание (особенно сериями)
заложенность носа
зуд в носу
наличие покраснения и зуда обоих глаз, слезотечения

Если присутствуют два и более симптома из списка, длятся более одного часа и отмечаются в течение большинства дней недели, это подтверждает диагноз аллергии.3

Важно:

Если отмечается только обильное водянистое отделяемое или только заложенность носа — аллергический ринит возможен, но нужно подтверждение лабораторными методами.
Если единственный симптом — обильное слизистое отделяемое из носа, нужно искать неаллергические причины.

Специфический признак аллергического ринита — аллергический салют (или аллергическое «приветствие»): вытирание носа ладошкой снизу вверх, чтобы одновременно убрать слизь и почесать нос.

Проверьте себя. Есть ли у вас (у вашего ребенка) во время насморка:

заложенность носа только с одной стороны
отделяемое из носа только с одной стороны
густое зеленое или желтое отделяемое
боль в области лица
повторяющиеся кровотечения
потеря обоняния

Если вы ответили «да» хотя бы на один из этих вопросов, нужно исключить неаллергические причины насморка. Важно помнить, что аллергический и неаллергический насморк могут сочетаться.

Как связаны аллергический ринит и астма

Весь дыхательный тракт от самого носа до конечных отделов легких — единая система, или единый дыхательный путь. Аллергическое воспаление с течением времени может нарастать и распространяться по дыхательному пути. Вот почему при естественном развитии аллергического процесса аллергический ринит — фактор риска развития бронхиальной астмы.4

Бронхиальная астма — это заболевание, сопровождающееся избыточной чувствительностью (гиперчувствительностью) бронхов.

Бронхи — это дыхательные трубочки, через которые воздух поступает в альвеолы — дыхательные пузырьки, где происходит газообмен — собственно, дыхание. В стенке бронхов есть мышечный слой, с помощью которого регулируется их просвет, и слизистая оболочка. При бронхиальной астме мышечный слой бронхов сокращается в ответ на разные стимулы, происходит бронхоспазм.

Например, в случае аллергии на пыльцу березы при ее вдыхании вследствие цепочки реакций могут сжиматься бронхи и возникают затруднение дыхания, свистящее дыхание, одышка, приступообразный кашель — симптомы бронхиальной астмы.

Бронхи при бронхиальной астме

При длительном хроническом воспалении бронхи могут начать реагировать спазмом (сокращением мышечной оболочки) в ответ на неспецифические раздражители: физическую нагрузку, резкие запахи, холодный воздух, смех и плач.

Особенность бронхоспазма — его обратимость на фоне лекарственной терапии (при вдыхании бронхорасширяющих препаратов), иногда он может проходить самостоятельно. При длительном течении воспалительного процесса может произойти ремоделирование бронхов — перестройка их стенки, из-за которой изменения в работе бронхов становятся более стойкими, а лекарственная терапия — менее эффективной.5

Бронхиальная астма: причины и симптомы

Всегда ли бронхоспазм имеет аллергическое происхождение? В детском возрасте из-за особенности строения бронхов бронхоспазм может быть частью нормального течения ОРВИ, в особенности у детей до двух лет. Как определить, насколько вероятен риск развития бронхиальной астмы у ребенка, если у него возникают бронхоспазмы?

Если бронхоспазмы возникают только на фоне ОРВИ, у ребенка нет сопутствующей аллергии, в прошлом не отмечалось атопического дерматита, в семье нет атопиков, риск развития бронхиальной астмы у такого ребенка низкий.
Если бронхоспазмы возникают не только на фоне ОРВИ, но и вне инфекции, есть четкая связь между действием аллергена и развитием симптомов, это возможные проявления атопической бронхиальной астмы.
Если бронхоспазмы возникают только на фоне ОРВИ, но у ребенка в прошлом был атопический дерматит или в семье есть аллергики, очень важно провести обследование на дыхательные аллергены и наблюдать за развитием симптомов: такой ребенок в группе риска.6

Что предрасполагает к бронхиальной астме?7

семейная история аллергии/астмы (у 90% астматиков один или оба родителя имеют аллергические заболевания)
мужской пол ребенка
искусственное вскармливание или грудное вскармливание менее трех месяцев
курение во время беременности и прямой контакт ребенка с табачным дымом
наличие атопического дерматита, аллергического ринита у ребенка
ранний контакт с неблагоприятными факторами среды
перенесенные коклюш или пневмония

Каковы проявления астмы у детей?

свистящее дыхание
приступообразный кашель
беспокойный сон, апноэ (остановка дыхания во сне)
длительный кашель после перенесенной инфекции
утомляемость
снижение физической активности

Важно: симптомы должны повторяться.

Как подтвердить диагноз при бронхиальной астме?

Бронхиальная астма — клинический диагноз. Это означает, что врач основывается на том, какие симптомы возникают у человека и при каких обстоятельствах это происходит.

У взрослых пациентов и детей старше пяти лет дополнительным инструментом диагностики является специальный тест — оценка функции внешнего дыхания, или спирометрия. С помощью этого теста врач определяет скорость прохождения воздуха по бронхам во время выдоха дважды: в исходном состоянии и после вдыхания бронхорасширяющего препарата.

Если у человека есть обратимая бронхообструкция (специфический признак астмы), то есть бронхи сужены за счет сокращения их мышечной оболочки, спирометрия покажет, что после вдыхания бронхорасширяющего лекарства скорость прохождения воздуха по бронхам значительно увеличится. В этом случае проба с лекарством считается положительной, что подтверждает диагноз бронхиальной астмы.

Важно: положительная проба подтверждает, но отрицательная — не исключает бронхиальную астму. У детей младше пяти лет специфического функционального теста нет, поэтому диагноз ставят по совокупности клинических признаков.

Почему важно установить диагноз? Для бронхиальной астмы разработано эффективное лечение, позволяющее достичь контроля и даже ремиссии. Чем раньше выявлено заболевание, чем раньше начато лечение, тем оно будет более эффективным и тем меньший объем терапии потребуется.

Спазм бронхов, нарушение дыхания — опасное для здоровья состояние, поэтому важно не допускать его возникновения. Вот почему врачи всего мира уделяют столько внимания ранней диагностике бронхиальной астмы.

При трех эпизодах бронхообструкции в течение двенадцати месяцев врач подозревает бронхиальную астму и подбирает специальное лечение, для того чтобы они не повторялись.

Даже если бронхообструкции возникают только на фоне ОРВИ, рекомендовано провести базисную терапию не менее трех месяцев. Исследования показывают, что даже при вирусных обструкциях может развиваться ремоделирование бронхов, поэтому крайне важно начинать противовоспалительное лечение вовремя.

1 Muraro A. et al. EAACI food allergy and anaphylaxis guidelines. Allergy 2014, 69, 590–601
2 Scadding G.K. BSACI guideline for the diagnosis and management of allergic and non-allergic rhinitis (Revised Edition 2017; First edition 2007). Clin Exp Allergy. 2017;47(7):856-889.
3 Wallace DV, Dykewicz MS, Bernstein DI, et al. The diagnosis and management of rhinitis: an updated practice parameter [published correction appears in J Allergy Clin Immunol. 2008;122(6):1237]. J Allergy Clin Immunol. 2008;122(2)(suppl):S1-S84
4 Gibson P.R., Shepherd S.J. Personal view: food for thought-western lifestyle and susceptibility to Crohn’s disease. The FODMAP hypothesis. — Aliment Pharmacol Ther. — 2005, 21(12), 1399.
5 Papadopulos N. Viral infections in airway remodelling www.eaaci.org
6 Belgrave D.C. et al. Developmental profi les of eczema, wheeze, and rhinitis: two population-based birth cohort studies. PLoS Med. 2014;11(10):e1001748.
7 Global Initiative For Asthma 2019 www.ginasthma.org

Источник