С чем можно спутать аллергию у ребенка

Аллергия у детей до 1 года встречается довольно часто. Так, по статистике, 4 из 10 детей в этом возрасте страдают от различных аллергических реакций. Это связано с незрелостью системы пищеварения, а именно с чрезвычайно высокой проницаемостью стенок кишечника и недостаточной выработкой специфических ферментов пищеварительной системы. Эти факторы и особенности иммунной системы грудничка создают условия для проникновения всевозможных аллергенов в организм малыша. 

В группу риска по развитию аллергических реакций входят дети с отягощенным наследственным анамнезом (если аллергией страдают родители, то повышается вероятность ее возникновения у ребенка), дети с нарушением формирования микрофлоры кишечника (дисбактериозом), малыши, проживающие в экологически неблагоприятной обстановке. 

Причины аллергии у детей

Чаще всего у грудничков встречается пищевая аллергия. У детей, находящихся на грудном вскармливании, она возникает как реакция на аллерген, входящий в пищу кормящей мамы, или в период введения продуктов прикорма, когда ребенок начинает получать новые, неизвестные для него ранее продукты. 

Кроме того, аллергия у грудничка может возникнуть как реакция на контакт с бытовой химией (стиральный порошок, мыло, гигиенические средства, ополаскиватели для белья и т. д) или как реакция на лекарственные средства (прием антибиотиков мамой или малышом, прием лекарств в форме сиропа (так как в их состав входят ароматизаторы, красители и сахара), употребление поливитаминных препаратов).  

Как проявляется аллергия у детей

Главным проявлением аллергии у детей является мелкоточечная сыпь (до 5 мм в диаметре), которая может локализоваться на любой части тела, но чаще всего бывает на щечках, предплечьях, ягодицах, животе. Красные пятнышки могут сливаться, образуя очаги неправильной формы, и сопровождаются сильным зудом. Именно из-за зуда ребенок становится беспокойным, капризным, плохо ест, спит. 

Также для аллергии характерны сухость и шелушение кожи, сухие корочки на волосистой части головы.

Нередко к аллергической сыпи добавляются чихание, отек слизистой носа, конъюнктивит, а также нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: срыгивания, колики, метеоризм (повышенное газообразование), нарушения стула (запоры или склонность к поносам). Интенсивность аллергической реакции у ребенка не зависит от количества (дозы) поступившего в организм аллергена. 

Аллергическая реакция у ребенка может возникать сразу после контакта с аллергеном или проявляться через несколько часов.

С чем можно спутать проявления аллергии у ребенка

Нередко за аллергическую реакцию у ребенка молодые мамы могут принять потницу или пеленочный дерматит. 

Потница возникает как реакция кожи ребенка на перегревание. Сыпь при потнице локализуется в естественных складках кожи (в подмышечных впадинах, в паховых складках, на шее) и никогда не бывает на лице. 

Причиной пеленочного дерматита является длительный контакт кожи с мокрой тканью. На коже малыша в области подгузника появляются покраснение, пузырьки, шелушение. 

Важно помнить, что не только аллергические реакции у детей сопровождаются сыпью. Причиной высыпаний на коже могут быть различные инфекционные заболевания (корь, краснуха, ветряная оспа, скарлатина и т. д.). В этих случаях появляются признаки интоксикации (слабость, вялость, сонливость, потеря аппетита) и повышается температура тела. 

Что делать, если у ребенка аллергия? 

Основной задачей при лечении аллергии у ребенка является поиск и исключение возможных аллергенов.

Возникновение аллергической реакции у ребенка не является показанием для прекращения грудного вскармливания. Грудное молоко не может вызывать аллергии у ребенка. Напротив, оно содержит много иммуноглобулинов А, которые защищают слизистую оболочку кишечника от молекул аллергенов, а белки женского молока полностью лишены аллергических свойств и легко расщепляются ферментами крохи. Так как аллергическую реакцию у малыша чаще всего провоцируют богатые аллергенами продукты, которые ест кормящая мама, ей необходимо провести коррекцию своего питания.

В первую очередь следует исключить из рациона питания кормящей мамы продукты, обладающие высокими аллергенными свойствами: яйца, рыбу, морепродукты, цитрусовые, коровье молоко, мясные бульоны, клубнику, малину киви, землянику, ананасы, мед, орехи, шоколад, какао, грибы, томаты, морковь, пшеницу, рожь – и ограничить потребление продуктов со средними аллергенными свойствами: куриное мясо, говядину, картофель, персики, абрикосы, вишню, шиповник, клюкву, бананы, черную смородину, свеклу. 

Также рекомендуется сократить количество углеводов в меню за счет уменьшения потребления сахара, сладостей и белого хлеба.

Важно помнить, что любая диета кормящей мамы должна быть сбалансированной: продукты, которые исключаются из ее рациона, заменяются на равноценные по своей пищевой ценности из низкоаллергенной группы продуктов (кисломолочные продукты, мясо кролика, индейка, кабачки, цветная и белокочанная капуста, брокколи, огурцы, крыжовник, зеленые яблоки, груши, пшено, перловка и т. д.)

После перехода мамы на гипоаллергенную диету состояние малыша в течение трех суток должно улучшиться. Если этого не происходит, нужно проконсультироваться с врачом – педиатром или аллергологом. 

Для уменьшения выраженности аллергических элементов на коже и уменьшения зуда рекомендуется ежедневно купать малыша в воде с добавлением отваров череды или ромашки.

Помните, что противоаллергенные препараты и средства для наружной обработки кожи нельзя применять самостоятельно. Дозировку лекарства и кратность применения должен назначить врач. 

Крайне опасным проявлением аллергии у ребенка считается отек Квинке, который вызывает приступы удушья по причине отека гортани. Признаками развития этой реакции являются одышка, лающий кашель, хриплый осиплый голос, синюшный оттенок кожи. При возникновении у малыша данных симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь, так как данное состояние является угрозой для жизни малыша. 

Что нельзя делать при появлении сыпи?

• использовать спиртовые растворы и противоаллергенные препараты без назначения врача;
• мазать высыпания жирными кремами или мазями;
• давать ребенку антибиотики.

При появлении у ребенка аллергии рекомендуется:

• одежда для малыша должна быть из натуральных или хлопчатобумажных тканей;
• для ухода за малышом использовать только специальные гипоаллергенные детские средства (шампунь, пенка для купания, крем и т. д.);
• для стирки детского белья и вещей выбирайте детское мыло или специальный детский стиральный порошок. Также важно хорошо прополаскивать детские вещи после стирки. При ручной стирке вещи прополаскивают 2–3 раза до тех пор, пока вода не станет совершенно прозрачной; при машинной стирке необходимо выбирать режим дополнительного полоскания;
• проветривайте помещения 3–4 раза в день, ежедневно делайте влажную уборку, избавьтесь от шерстяных ковров и одеял, цветущих и сильнопахнущих растений.

Внезапная острая боль в животе может быть признаком язвы желудка, аппендицита, холецистита, камней в почках и других опасных заболеваний. Если же ощущения не слишком сильные и возникают сразу после приема определенного блюда, то не исключено, что вы страдаете от пищевой непереносимости или аллергии.

Симптомы этих болезней часто похожи на проблемы с пищеварением: помимо боли в животе, возможны диарея и повышенное газообразование. Однако могут возникнуть и признаки, которые будут прямо указывать на наличие аллергической реакции:

• сыпь на коже;
• припухлость языка и губ (через 10–15 минут после начала усвоения пищи или сразу);
• нарушение дыхания;
• сыпь вокруг рта;
• появление покраснений и зудящих поверхностей на коже;
• отек горла или рта.

Чаще всего пищевую аллергию вызывают арахис, орехи, яйца, молоко, рыба, морепродукты, ракообразные, соя и пшеница. Если боль возникает вскоре после употребления одного из этих (или любого другого) продуктов, временно исключите его из своего рациона.

Тошнота и рвота у взрослых обычно бывают при пищевом отравлении и иногда — при бактериальной или вирусной инфекции. Также эти симптомы могут указывать на синдром раздраженного кишечника (обычно сопровождается изжогой и вздутием живота).

У детей рвота может быть следствием высокой температуры, отравления, вирусной инфекции, переедания или сильного кашля.

В некоторых случаях эти признаки являются проявлениями аллергии, чаще всего пищевой. При этом они могут сопровождаться теми же симптомами, что и при боли в животе: одышкой, высыпаниями, отеками.

Помните, что аллергия может возникать не только на признанные аллергены вроде рыбы или ракообразных, но и на продукты, считающиеся гипоаллергенными, например бананы. А если после стакана молока отмечаются только проблемы с желудочно-кишечным трактом, то у вас может быть пищевая непереносимость.

Крапивница — это красная зудящая сыпь в виде мелких волдырей. Эти аллергические высыпания могут быть реакцией на укусы насекомых, лекарства, пищевые продукты, холод или солнечные лучи. Иногда крапивница вызывается контактной аллергией (например, на крем, стиральный порошок или сок растения).

Изредка похожие симптомы возникают при сенной лихорадке или астме, а в половине случаев факторы, вызывающие крапивницу, так и не удается установить. Известны случаи, когда сыпь этого вида возникала при физических нагрузках и даже после контакта с водой. Считается, что высыпания вызывали содержащиеся в воде примеси.

Аллергическую крапивницу не следует путать с сыпью, вызываемой:

• сильным стрессом;
• инфекциями;
• заражением паразитами;
• аутоиммунными болезнями.

У взрослых хроническая крапивница также может быть симптомом заболеваний щитовидной железы, гепатита или рака.

Если высыпания у детей сопутствуют повышенной температуре и лихорадке, они могут вызываться каким-либо инфекционным заболеванием: корью, краснухой или скарлатиной.

Покраснение, жжение, слезотечение и раздражение глаз могут быть симптомами аллергического конъюнктивита. Обычно эти признаки сопровождаются другими: чиханием, заложенностью носа.

Аллергический конъюнктивит:

• обычно отмечается в определенное время года;
• возникает вскоре после контакта с аллергеном;
• крайне редко сопровождается выделением слизи из глаз;
• зрение остается нормальным, нет ощущения усталости глаз.

Эти признаки помогут вам отличить аллергию от вирусного и бактериального конъюнктивита и синдрома сухого глаза.

Люди с сезонной формой аллергии могут иметь темные круги под глазами и опухшие веки. В сложных случаях возможны ощущение инородного тела в глазах и светобоязнь.

Учтите, что запускать аллергический конъюнктивит, особенно в тяжелой форме, не стоит. Сильное покраснение и раздражение глаз способно ухудшить зрение.

Хронический сухой кашель, который длится более 3 недель, может быть проявлением аллергии или астмы. Нередко ему сопутствуют другие признаки аллергии, в частности чихание и заложенность носа.

Аллергический кашель можно спутать с хроническим бронхитом, кашлем курильщика, удушьем, постназальным синдромом (когда избыток слизи накапливается в носу и оттуда попадает в горло), гастроэзофагеальным рефлюксом, при котором часть содержимого желудка возвращается в пищевод.

Хрипы или свистящие звуки, которые возникают в легких, часто являются симптомами аллергии или астмы. Часто хрипы сочетаются с кашлем. Астма и аллергия могут сопутствовать друг другу.

Стоит срочно обратиться к врачу, если у вас в первый раз возникли хрипы или вы никогда не страдали от аллергии.

Вот еще вероятные причины хрипов:

• острый бронхит;
• сердечная недостаточность;
• круп (у малышей);
• пневмония;
• рак;
• легочный отек;
• хроническая обструктивная болезнь легких и другие.

Также частой причиной свистящего дыхания является попадание в легкие инородного тела. Такая опасность, как известно, подстерегает малышей.

Отек языка, горла, губ и рта, затрудненное глотание, так же как и зуд или жжение в ротовой полости, — это также некоторые из возможных проявлений аллергии. Обычно эти симптомы начинают беспокоить после употребления орехов или некоторых сырых фруктов и овощей. Люди с этой формой аллергии часто имеют реакцию и на пыльцу березы, амброзии и некоторых других растений.

Поскольку люди, склонные к отеку языка и горла, имеют риск анафилаксии — реакции, которая может привести к летальному исходу, им необходимо иметь при себе адреналин для инъекций. По этому поводу важно проконсультироваться с аллергологом.

Кстати, употребление термически обработанных фруктов и овощей обычно не представляет опасности. В процессе варки, тушения или запекания белки продукта меняют свою структуру и уже не вызывают реакцию.

Затруднение глотания, хрип и боль в горле могут быть вызваны увулитом — воспалением небного язычка. Помимо аллергии, опухание язычка может быть симптомом следующих болезней:

• простуды и гриппа;
• мононуклеоза;
• крупа;
• бактериальных инфекций (например ангины);
• заболеваний, передающихся половым путем.

Увулит также может вызываться курением, обезвоживанием или быть результатом травмы.

Некоторые симптомы связать с аллергией сложно. Чтобы отличить ее от других болезней, помните, что реакция на раздражитель обычно возникает в течение четверти часа после контакта с аллергеном (реже — в течение нескольких часов). Реакция на пыльцу и другие передающиеся по воздуху аллергены не сопровождается повышением температуры, если только не является осложнением другой болезни.

Вот еще несколько малоизвестных симптомов аллергии:

• головная боль;
• слабый пульс, головокружение;
• усталость;
• бледная или синюшная кожа;
• депрессия;
• проблемы со сном.

Помните, что сильные отеки, нездоровый цвет кожи, ощущение удушья, головокружение и хрипы после контакта с возможным аллергеном — это повод вызвать неотложку. Не рискуйте своим здоровьем или жизнью близких.