Самое новое в лечении аллергии

Самое новое в лечении аллергии thumbnail

Обновлено: 05.12.2019

Аллергию не зря называют болезнью 21 века – сегодня с ней приходится сталкиваться людям всех возрастов, причем не только в весенне-летний период, когда зацветают растения, а зачастую круглый год. Аллергические реакции провоцируются чем угодно: продуктами питания, медикаментами и бытовой химией, шерстью домашних питомцев, пыльцой растений, обычной пылью, солнцем и даже холодом. Потому вопрос, какое же лекарство от аллергии предпочесть из всех предлагаемых в аптеках, весьма актуален.

Проявления аллергии не болезненны, но очень неприятны: слезотечение, чихание, выделения из носа, высыпания на лице и теле, которые чешутся и воспаляются. Особенно тяжело переносят такое состояние маленькие дети. В сложных случаях возникает отек Квинке и развивается анафилактический шок. Потому так важно знать, какие препараты против аллергии, в каких случаях лучше применять, в чем их различие и особенности. Ведь каждое средство от аллергии имеет свой состав и механизм действия, дозировки и противопоказания тоже различны. Чтобы не навредить себе и как можно быстрее восстановить нормальное самочувствие, стоит подробно изучить рейтинг и выбрать лучшее средство от аллергии.

Какие бывают средства от аллергии

В современной терапии применяются таблетки против аллергии трех поколений. Представители последнего поколения имеют несравнимо меньше побочных действий и противопоказаний, отличаются быстрым и более продолжительным эффектом даже при небольших дозировках. Но наряду с ними используются и традиционные средства против аллергии для детей и взрослых первого поколения – иногда только они могут улучшить состояние пациента.

Кроме антигистаминных медикаментов, также против аллергии для детей и пациентов старшего возраста могут назначаться:

  • кортикостероиды – гормональные уколы или таблетки;
  • стабилизаторы мембраны тучных клеток.

Ниже будут более подробно рассмотрены самые популярные препараты против аллергии из перечисленных категорий. Рейтинг составлен с учетом эффективности препарата, количества побочных явлений и стоимости.

Антигистаминные препараты разных поколений

Чтобы снять симптомы аллергии, действовать требуется в двух направлениях: устранить источник аллергии, и подавить выброс гистамина – вещества, которое организм начинает активно вырабатывать в ответ на раздражитель. Последнее достигается с помощью лекарственных средств из этой группы, они с разной скоростью и эффективностью снимают раздражение и воспаление слизистой глаз и носоглотки, лечат высыпания и отеки, прочие симптомы. Сегодня применяются препараты против аллергии четырех поколений.

В современной практической медицине и тем более – в педиатрии, эти противоаллергенные средства используются в редких случаях. Но иногда именно они становятся единственно возможным спасением, потому стоит узнать подробнее и о них тоже. Минусов у таких медикаментов намного больше, чем преимуществ, основной – длинный список противопоказаний и побочных явлений.

Минусы

  • Негативное воздействие на ЦНС – почти все таблетки из этого класса оказывают выраженное снотворное и успокоительное действие.
  • За редким исключением – непродолжительность терапевтического эффекта.
  • Такие лекарства могут снижать тонус мышц.
  • Может наступить психомоторное возбуждение при продолжительном приеме этих средств или случайной передозировке.
  • Во время терапии этими лекарствами нельзя выполнять задания, требующие повышенной концентрации внимания.
  • Противоаллергенные медикаменты этого поколения усиливают действие спиртного, анальгезирующих медикаментов и некоторых других средств.
  • При курсе лечения более трех недель развивается тахифилаксия – привыкание к активному компоненту препарата, вследствие чего снижается его эффективность. По этой причине, если через три недели терапии симптомы аллергии не исчезли, используемое средство требует замены.

В США и Европе многие из медикаментов данной категории попали под запрет и больше не применяются. Обусловлено это слишком частыми негативными действиями, среди которых – тахикардия, пересыхание слизистой рта, задержка мочеиспускания, запоры, снижение четкости зрения.

Преимущества

Едва ли не единственное преимущество, которое имеют эти антигистаминные препараты при кожной аллергии – доступность. В сравнении с новыми медикаментозными средствами последних поколений, эти стоят в разы дешевле. Эффект проявляется быстро, но и сохраняется ненадолго. Некоторые из таблеток применяются как противорвотное средство или как альтернативное при снижении эффекта основного препарата.

Рейтинг лучших антигистаминных средств от аллергии первого поколения

Перитол

Перитол

Это средство эффективно почти при всех видах аллергии, быстро устраняет проявления сенной лихорадки, крапивницы, нейродермита, дерматита за счет подавления выброса гистамина. Также применяется для лечения мигреней, анорексии, кахексии.

Активное вещество – соли ципрогептадина.

Плюсы

  • Выпускается в таблетках для взрослых и в сиропе для детей от двух лет.
  • Оказывает широкий спектр действия.
  • Стимулирует всасывание питательных веществ, что важно для пациентов, страдающих анорексией, имеющих проблемы с питанием и прибавкой в весе.

Минусы

  • Приводит к нарушениям оттока мочи и отечности.
  • Не назначается беременным и кормящим.
  • Вызывает прибавку в весе, что подходит не всем.
  • Оказывает седативный эффект, вызывает сонливость.

Диазолин

Диазолин

Активный компонент этого препарата – мебгидролин.

Плюсы

  • Подходит для всех возрастных категорий.
  • Стоит недорого.
  • Действует быстро и достаточно долго сохраняет эффект.
  • Может использоваться в целях профилактики.

Минусы

  • Неэффективен при тяжелых формах аллергии как основной препарат.
  • Имеет противопоказания и побочные эффекты.
  • Противопоказан при беременности и кормлении грудью, сердечной недостаточности, эпилепсии, глаукоме, аденоме простатиты.

Димедрол

Димедрол

Активный компонент этого препарата – вещество дифенгидрамин. Димедрол без преувеличений называют прародителем всех антигистаминных препаратов.

Помимо противоаллергического, оказывает также противовоспалительное действие, включается в состав тройчатки – комбинации препаратов, используемых бригадами «скорой помощи» при неотложной терапии.

Плюсы

  • Невысокая стоимость.
  • Быстрое действие.
  • Хорошо комбинируется с другими лекарственными препаратами.

Минусы

  • Сонливость, вялость, заторможенность реакций или наоборот, чрезмерное возбуждение, бессонница.
  • Активное вещество влияет на сокращения сердца, вызывает анемию.
  • Димедрол лучше не использовать для системного лечения детей и беременных или кормящих женщин.

Тавегил

Тавегил

Это проверенный многолетним опытом препарат, сегодня используется как вспомогательное средство при лечении псевдоаллергических реакций и анафилактического шока. Доступен в форме таблеток или жидкости для инъекций.

Несмотря на то, что Тавегил относится к первому поколению, он популярен и сегодня, наряду с более щадящими аналогами.

Плюсы

  • Невысокая цена – от 100 рублей за одну упаковку.
  • Высокая эффективность – Тавегил действительно помогает быстро справиться с зудом, отеками, чиханием и насморком, слезотечением.
  • Действие может сохраняться до восьми часов – из всех таблеток данной категории только эти обладают таким длительным действием.

Минусы

  • Иногда аллергию вызывает сам Тавегил.
  • Нельзя применять для устранения аллергии у беременных и маленьких детей в возрасте до одного года.
  • После приема таблеток запрещено садиться за руль и выполнять прочие ответственные здания, требующие повышенного внимания и точности движений.

Супрастин

Супрастин

Все еще достаточно часто прописывается для лечения аллергии, особенно в экстренных ситуациях – в этом случае его вводят в виде раствора внутримышечно или внутривенно. В сравнении с аналогами из этого класса имеет немного побочных действий и противопоказаний.

Активный компонент – хлоропирамин, он не задерживается надолго в крови, не депонируется в клетках и почти полностью выводится через почки вместе с мочой. По этой причине Супрастин нельзя принимать тем пациентам, у которых помимо аллергии отмечается также почечная недостаточность любой формы.

Оказывает седативное действие, провоцирует сонливость, но достаточно эффективен при крапивнице, конъюнктивите аллергической природы, атопическом дерматите, отеке Квинке.

Читайте также:  Дети с аллергией это дети овз

Плюсы

  • Невысокая стоимость.
  • Проверенная эффективность.

Минусы

  • Вызывает сонливость и тормозит рефлекторные реакции.
  • Не назначается маленьким детям и беременным, водителям, врачам.

Антигистаминные средства от аллергии второго поколения

Основное отличие и преимущество этих медикаментозных средств – незначительное воздействие на ЦНС. Сонливость или замедленность реакций возникают значительно реже, только при нарушении дозировок или индивидуальной гиперчувствительности пациента к активным компонентам. Также они меньше влияют на сердечные ткани и пищеварительный тракт. Если требуется подобрать хорошее, недорогое средство против аллергии для детей, врачи часто обращаются к препаратам именно этой категории.

Недостатки

  • Не все средства применимы для женщин в период вынашивания и кормления ребенка, грудных младенцев.
  • Нельзя принимать при заболеваниях почек.
  • Высокая стоимость.

Преимущества

  • Быстрое действие, сохраняющееся на протяжении 8–12 часов;
  • Значительно меньшее количество побочных явлений.
  • Возможность применения в педиатрии.

Ниже приводится обзор наиболее часто покупаемых лекарств из этой группы.

Рейтинг лучших антигистаминных средств от аллергии второго поколения

Трексил

Трексил

Это антигистаминное средство 3-го поколения, активный антагонист рецепторов Н1. Действует избирательно, является по своему составу производным бутерофенола.

Используется в лечении хронических аллергий, бронхиальной астмы, а также временных острых аллергических реакций, вызванных внешними раздражителями.

Плюсы

  • Не воздействует на психомоторную активность и эмоциональное состояние пациента.
  • Не вызывает сонливости.
  • Может использоваться при таких диагнозах, как глаукома и аденома простаты.

Минусы

  • При превышении дозировки сам препарат может стать причиной аллергии – кожных высыпаний, зуда, отеков и т. д.

Семпрекс

Семпрекс

Это еще один антагонист гистаминных рецепторов Н1. Используется для лечения любых видов аллергии, в том числе и холодовой, эффективен при атопической экземе.

Активное вещество препарата – акривастин.

Плюсы

  • Можно принимать независимо от приема пищи.
  • Не вызывает сонливости.
  • Хорошо переносится даже при длительном курсе лечения.

Минусы

  • Не назначается детям моложе 12 лет.
  • Противопоказан беременным и кормящим.
  • Содержит лактозу и крахмал, потому с осторожностью назначается диабетикам.
  • Воздействует на почки, поэтому нежелательно использование лекарства при дисфункциях этих органов.

Гисталонг

Гисталонг

Сильнодействующее, но и не самое безвредное средство против сильной и стойкой аллергии. Отличается пролонгированным действием – у некоторых пациентов оно сохраняется до десяти суток и более.

Поэтому Гисталонг является препаратом выбора в лечении хронических аллергий пациентов разных возрастов.

Плюсы

  • Принимая Гисталонг, можно отказаться от прочих антигистаминных медикаментов.
  • Достаточно одной дозы, чтобы забыть об аллергии на несколько недель.
  • Подходит для лечения аллергии хронического характера в запущенной форме.

Минусы

  • Серьезным побочным эффектом является воздействие на мышцу сердца и частоту ее сокращений.
  • Препарат нельзя назначать лицам, имеющим пороки сердца и прочие патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Противопоказан беременным, кормящим, маленьким детям, не используется для подавления острой аллергии.
  • Высокая стоимость, до 460 рублей за упаковку. Но, учитывая то, что большинству пациентов достаточно принять одну–две дозировки в месяц, его вполне можно себе позволить.

Фенистил

Фенистил

Еще одно популярное средство второго поколения, несмотря на обилие современных улучшенных медикаментов. Согласно отзывам, по своей действенности Фенистил уступает Кларитину.

Но, тем не менее, очень популярен среди молодых мам, так как выпускается в разных фармацевтических формах. Его удобно применять для лечения аллергии у грудничков: капли принимают перорально, а мазь используют наружно против зуда и покраснений.

Плюсы

  • Быстро останавливает приступ аллергии и блокирует дальнейшее продуцирование гистаминов.
  • Эффективен при любых видах аллергии – на продукты питания, солнце, холод, химические вещества, растения и шерсть животных.

Минусы

  • Слабый седативный эффект.
  • Несочетаемость со спиртным и определенными лекарственными средствами.
  • С осторожностью прописывают беременным, кормящим и маленьким детям.

Кларитин

Кларитин

Лидер в своем классе. Прописывается для устранения проявлений аллергии у пациентов всех возрастов, в том числе людей преклонного возраста и грудничков от года.

Плюсы

  • Не угнетает нервную систему, не снижает концентрацию внимания.
  • Действует уже спустя 20–30 минут после приема и сохраняет свою эффективность до 8 часов.
  • Таблетки быстро помогают уменьшить донимающий зуд, отечность и покраснения кожи, не менее действенны при ларингоспазмах и бронхоспазмах.

Минусы

  • Воздействие на почки.
  • Достаточно высокая стоимость – за ту же сумму можно купить более безопасное средство последнего поколения.

Антигистаминные лекарства третьего поколения

Являются метаболитами средств предыдущего поколения. При воздействии не затрагивается нервная система и сердце, почти не сказывается на функциях почек. Соответственно, на них выше цена.

Недостатки

  • При высокой стоимости их нельзя применять для лечения детей в возрасте до 2–6 лет (за редким исключением).
  • Не все могут себе позволить такие дорогие средства.

Преимущества

  • Минимум побочных явлений.
  • Отличная эффективность.
  • Длительность действия.
  • Для детей изготавливаются в форме сиропов и суспензий с приятными вкусами.

Цетрин

Это признанный лидер среди медикаментозных средств, выпускаемых на сегодняшний день. Он не вызывает сонливости, не тормозит реакции и рефлексы, не ухудшает внимание и зрение, функции печени, почек и сердца. При этом стоимость одной упаковки – не более 200 рублей. Подходит для ликвидации проявлений аллергии любого вида, действовать начинает уже спустя четверть часа после приема. Для поддержания стабильного состояния пациента, хватает одной дозы в сутки. И самое главное – практически не имеет противопоказаний, назначается в любом возрасте.

Аналоги Цетрина из этой категории: Цетиризин, Зиртек, Зодак, Телфаст, Фексофенадин, Эриус.

Глюкокортикоиды при аллергии

Как правило, к ним прибегают при серьезных формах патологии, назначаются как местно, так и системно, в форме таблеток и инъекций. В составе этих средств те же гормоны, которые продуцируются корой надпочечников. Потому кортикостероиды помогают снять воспаление и аллергию там, где классические средства бессильны. Наиболее распространены из этого класса такие лекарства:

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Бекламетазон.

Кортикостероиды назначаются для лечения бронхиальной астмы, побочные эффекты выражаются менее ярко, если применять их для ингаляций. Самый главный недостаток – непредсказуемость возможных побочных действий. Потому гормональные таблетки и растворы категорически нельзя начинать применять самостоятельно.

Средства, блокирующие мембраны тучных клеток

Это Кетотифен, Кромоглин, Кромогексал, Интал. Доступны в форме таблеток, ингаляций, сиропов, спреев. Редко назначаются детям младше двух лет. Активные компоненты стабилизируют мембраны тучных клеток и тем самым останавливают выработку гистамина – вещества, запускающего аллергическую реакцию. Применяют их также исключительно по рекомендации врача, особенно в педиатрии.

Выводы

Универсального средства против аллергии не существует. Каждый пациент имеет свои физиологические особенности, потому для каждого существуют свои лучшие таблетки от аллергии, которые ему подходят идеально, а другого пациента могут не устроить по тем или иным причинам. Иногда уходят месяцы и годы на поиск оптимального средства. Но ассортимент современных противоаллергенных медикаментов позволяет в конечном итоге найти именно то, что требуется – вопрос, как правило, в цене и доступности хорошо укомплектованной аптеки.

Источник

Современные методы лечения аллергии

Современные методы лечения аллергии

Эта проблема сегодня расширяет свои масштабы. Число детей-аллергиков увеличивается ежегодно. Одни страдают от аллергического ринита, другие — от кашля, а у кого-то все симптомы недуга проявляются как реакция на домашних животных.

Читайте также:  Аллергия в виде насморка отзывы

Сегодня медики ищут новые и безопасные способы борьбы с этим заболеванием. Стоит отметить, что наибольшего успеха достигли израильские и немецкие врачи. А все благодаря климату побережья Мертвого моря и германских пещер. Узнаем о тех методах лечения аллергии, которые доказали свою эффективность и применяются все чаще.

Итак, в советские времена и сегодня тоже для лечения аллергии в больницах используют такие методы:

  1. Антигистаминные препараты. Гистамин — это вещество, которое слизистые и наша кожа вырабатывают в ответ на появление в организме аллергена. Для ослабления действия гистаминов врачи назначают антигистаминные препараты. Они сегодня есть в форме уколов, таблеток, капсул. Это препараты первого поколения: Тавегил, Димедрол, Диазолин, Фенкартол, Перитол. Ко второму относятся Зиртек, Кларитин, Астемизол, Клерсил, Актривастин. Последние считаются более прогрессивными, поскольку в организме не вызывают торможение и сонливость. Все антигистаминные препараты в аптеках реализуются без рецептов, однако самостоятельно их себе назначать не стоит.
  2. Противовоспалительные препараты. Их доктора рекомендуют при лечении воспалительных процессов, которые сопровождают аллергию, то есть экзем, астмы, конъюнктивита. И антигистаминные препараты, и противовоспалительные в наше время применяются в комплексе. Но они сегодня считаются устаревшими методами лечения аллергий.

Итак, прогрессивных методов лечения аллергии довольно много. Подобрать их в каждом конкретном случае поможет опытный аллерголог. Но заниматься таким лечением детей-аллергиков надо с раннего детства.

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите текст с ошибкой и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редакции.

По внешнему виду кожи лица судят об ухоженности.

Старение кожи – процесс необратимый, но.

Очищение кожи — обязательное условие ее.

Для того чтобы достигнуть продолжительного.

Копирование материалов только с указанием ссылки на ресурс.

Современные методы лечения аллергии

Открытость, Сообщение правды о себе — Мой путь и моя жизнь

Современные методы лечения аллергии

Проблема лечения аллергии актуальна и по сей день, поскольку учеными был отмечен тот факт, что с каждым годом число людей, страдающих аллергией, заметно возрастает.

Аллергия – это гиперреакция (гиперчувствительность) иммунной системы организма человека на воздействие всевозможных факторов окружающей среды, которые называются аллергенами. Такая неадекватная реакция организма возникает вследствие того, что иммунная система неверно распознает в действии аллергена (т.н. антигена) потенциальную опасность. Вследствие этого иммунная система начинает выработку специальных антител, задачей которых является нейтрализация этих самых антигенов.

Все аллергены можно разделить на такие группы, как: пищевые, биологические, химические и фармакологические, и эндогенные.

Аллергические реакции имеют многообразные формы проявления, которые, в свою очередь, зависят от природы воздействующего на организм аллергена. В связи с этим наиболее распространенными симптомами аллергии являются ринит, конъюнктивит, бронхиальная астма, дерматит, крапивница, отек Квинке и т.д.

До сих пор не существует ни одного метода лечения, который бы на 100% избавлял человека от аллергии. Борьба с аллергическими заболеваниями заключается, в основном, в снятии симптомов самой аллергии. Однако разработаны и такие методы лечения, которые подавляют реакцию иммунной системы на воздействие аллергена. Таким образом, выделяют следующие группы методов лечения аллергии: элиминационная терапия, медикаментозное лечение и иммунотерапия.

Традиционными методами лечения аллергии являются методы элиминационной терапии, которые состоят в сведении к минимуму или в полном устранении контакта больного с аллергеном. В таком случае врач-аллерголог дает рекомендации пациенту по организации гипоаллергенной среды в месте его проживания, а иногда даже по смене места работы, или назначает особую диету, при наличии аллергии на какие-либо пищевые компоненты. Таким образом, элиминационная терапия предполагает изменение не только образа жизни человека, привычек, но и изменение внешней окружающей его среды. Этот способ является самым надежным и эффективным, а также не имеет противопоказаний и возрастных ограничений.

При медикаментозном лечении аллергических заболеваний пациентам назначаются специальные лекарственные препараты: антигистаминные, эпинефрин, кортизол и т.д. Однако перечисленные фармацевтические средства не рассчитаны на длительный курс лечения, поскольку способствуют лишь снижению симптомов аллергии. Чаще всего, данные медикаменты применяются с целью оказания неотложной помощи больным с анафилактическим шоком.

Существует практика лечения аллергии гистамином, путем ввода его в организм малыми, постепенно увеличивающимися дозами. При этом предполагается, что таким образом возможно вызвать устойчивость и привыкание организма к гистамину, и тем самым снизить предрасположенность к аллергическим реакциям.

В настоящее время фармакологические компании выпускают препарат под названием «Иммуноглобулин человека противоаллергический», получаемый из донорской крови.

Среди методов иммунотерапии наибольшее распространение получил метод аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ, гипосенсибилизации). Суть данного метода заключается в вакцинации пациента антигенами, вызвавшими аллергическую реакцию. Причем концентрацию аллергенов в вакцине с каждым разом увеличивают. Всё это способствует выработке организмом «противоядия». И, как следствие, происходит снижение чувствительности иммунной системы к данному типу аллергенов. Рассматриваемый метод лечения предупреждает осложнение аллергических реакций. Преимуществами этого метода являются: безопасность, эффективность, а также он весьма удобен для пациентов.

В качестве еще одного метода иммунотерапии можно представить аутолимфоцитотерапию (АЛТ). Его сущность заключается в ведении пациенту вакцины с нарастающей дозировкой уже не антигенов, а его собственных лимфоцитов, которые предварительно подвергаются специфической обработке. При этом информация об аллергенах, на которые происходит реакция организма, в лимфоцитах сохраняется. Целью такой вакцинации является повышение устойчивости организма к действию аллергенов. В отличие от гипосенсибилизации, АЛТ используется для лечения всех видов аллергических заболеваний. Помимо того, аутолимфоцитотерапия весьма эффективна при лечении аллергии одновременно на два и более веществ.

Стоит отметить, что все методы иммунотерапии требую достаточно длительного лечения. Кроме того, лечение аллергических заболеваний этими методами сопряжено с риском возникновения у больного анафилактического шока.

Таким образом, в настоящее время лечение аллергических заболеваний может производиться по нескольким направлениям. На данный момент применяется четыре группы методов лечения. Однако каждый из методов имеет как свои достоинства, так и недостатки, и на сегодняшний день учеными еще не разработан стопроцентно эффективный способ лечения аллергических заболеваний.

Навигация по записям

Р. Мэй говорит: В нашем обществе легче обнажиться физически, чем психически или духовно, – легче делиться телом, чем мечтами, надеждами, страхами и стремлениями, поскольку они считаются более личностными чем тело, а значит, поделившись ими, мы становимся беззащитными.

ИЩЕМ СВЕЖУЮ ИНФОРМАЦИЮ ПРО ЗДОРОВЬЕ С ПОМОЩЬЮ

Комментарии

  • Амалия к записи Можно ли сохранить здоровье после 40 лет?
  • Катюша к записи Рак предстательной железы. Важно знать каждому мужчине!
  • Alienor к записи Как защитить организм от многих болезней одним способом – профилактика переохлаждений
  • Правильно питаться | Жизнь после 40 лет к записи Японские традиции питания
  • admin к записи Простые рецепты соления помидоров на зиму
  • Видео (3)
  • Деньги (7)
  • Жизнь (306)
  • Здоровье (217)
  • Культура (27)
  • Личное (65)
  • Медицина (146)
  • Мужчины (42)
  • Новости (8)
  • Обо всем (46)
  • Психология (39)
  • Работа (10)
  • Сила воли (6)
  • Спорт (6)
  • Товары для здоровья (92)
  • юмор (2)

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная на этом сайте является справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарственных препаратов требуют знания истории болезни и непосредственного обследования врачом. Мы рекомендуем Вам, для исключения случаев недопонимания, по вопросам применения лекарств и диагностики обращаться к лечащему врачу.

Читайте также:  Аллергия на флемоклав солютаб у ребенка чем заменить

Современные методы лечения аллергии

Ваш город: По умолчанию

  1. Главная
  2. Про аллергию
  3. Современные методы лечения аллергии.

В этом разделе мы представляем общие принципы современного лечения аллергических заболеваний. Оно складывается из следующих направлений: элиминационная терапия, специфическая иммунотерапия, фармакотерапия и обучение больных. Термин элиминационная терапия больше распространен в медицинских кругах. На приеме же у врача пациентам будут даны рекомендации по созданию гипоаллергенного быта, что и предполагает элиминационную терапию. Хотелось бы остановиться на элиминационной терапии при пищевой аллергии, которая не нашла отражение в предыдущих разделах. Она заключается в следующем: при отсутствии четких указаний на непереносимость конкретного пищевого продукта больному назначается неспецифическая гипоаллергенная диета с исключением «облигатных» аллергенов: цитрусовых, рыбы, яиц, шоколада, орехов, клубники, земляники, красных сортов яблок, помидоров.

Принципы неспецифической гипоаллергенной диеты.

  • «Облигатные» аллергены – цитрусовые, мед, клубника, орехи, шоколад и шоколадные изделия, красные сорта яблок, помидоры, ананасы, копчености, икра, консервы, рыба, яйца, пресное молоко.
  • Острые блюда и пряности – горчица, перец, уксус, майонез, хрен, редька, чеснок.
  • Алкогольные напитки.
  • Газированные напитки.
  • Ограничивается соль.
  • Нежирные сорта мяса (крольчатина, конина, баранина, свинина, говядина).
  • Масло (топленое, оливковое, подсолнечное).
  • Молочнокислые продукты (творог, кефир, простокваша, йогурты).
  • Каши (гречневая, рисовая, кукурузная, геркулесовая).
  • Овощные и крупяные супы.
  • Овощи и фрукты (кабачок, репа, тыква, картофель, огурцы, яблоки, бананы, груши, арбуз, дыня).
  • Ягоды (черника, брусника, смородина, слива, вишня).
  • Компоты, чай.
  • Несдобный хлеб.

Общая неспецифическая гипоаллергенная диета.

Если вы не знаете точно «виновника» аллергии, мы рекомендуем придерживаться общей гипоаллергенной диеты, которая поможет избежать ухудшения вашего самочувствия до того времени, когда вы сможете провести обследование.

1. Цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты и др.).

2. Орехи (фундук, миндаль, арахис и др.).

3. Рыба и рыбные продукты (свежая и соленая рыба, рыбные бульоны, консервы из рыб, икра и др.).

4. Птица (гусь, утка, индейка, курица и др.) и изделия из них.

5. Шоколад и шоколадные изделия.

7. Копченые изделия.

8. Уксус, горчица, майонез и прочие специи.

9. Хрен, редис, редька.

1О. Томаты, баклажаны.

14. Клубника, земляника, дыня, ананас.

15. Сдобное тесто.

17. Категорически запрещается употреблять все алкогольные напитки.

1. Мясо говяжье нежирное, отварное.

2. Супы крупяные, овощные

а) на вторичном говяжьем бульоне.

3. Масло сливочное, оливковое,подсолнечное.

4. Картофель отварной.

5. Кашу гречневую, геркулесовую, рисовую.

6. Молочно-кислые продукты —однодневные (творог, кефир, простокваша).

7. Огурцы свежие, петрушка,укроп.

8. Яблоки печеные, арбуз.

11. Компоты из яблок, сливы, смородины, вишни, из сухофруктов.

Специфическая гипоаллергенная диета.

Если вы страдаете аллергией к пыльце деревьев, злаковых или сорных трав, спорам грибов, рекомендуем вам придерживаться диеты с исключением определенных продуктов питания, обладающих схожим действием на организм и способных ухудшить ваше самочувствие.

Аллергия к пыльце деревьев

Аллергия к пыльце злаковых трав

Аллергия к пыльце сорных трав

Аллергия к грибам-микро-организмам

– фрукты, растущие на деревьях и кустарниках

– хлеб, хлебобулочные изделия

– изделия из муки

– сахар, фруктоза, сорбит, ксилит

– другие продукты, подвергшиеся ферментации в процессе приготовления

Необходимо отметить, что доля истинной пищевой аллергии очень мала и не выходит за рамки 5% от общего количества аллергических реакций, которые являются ложными. Поэтому исключительно важное значение при пищевой аллергии имеет лечение сопутствующих заболеваний пищеварительной системы (хронического холецистита, панкреатита, дисбактериоза кишечника и др.).

Аллергенспецифическая иммунотерапия (гипосенсибилизация) (АСИТ) – это метод лечения, заключающийся во введении больным лечебных аллергенов (аллерговакцин) в постепенно возрастающих дозах для снижения чувствительности к их повторным воздействиям. АСИТ – это единственный тип терапии, который оказывает положительное влияние на естественное течение аллергических заболеваний. Она предупреждает развитие астмы у пациентов с аллергическим ринитом, ограничивает расширение спектра сенсибилизации, уменьшает потребность больных в лекарственных средствах, увеличивает сроки ремиссии аллергических болезней.

Использование этого метода лечения возможно только врачами, прошедшими специальную подготовку, в специализированных учреждениях (аллергологических кабинетах и стационарах). АСИТ проводится у определенных категорий больных атопическими заболеваниями. Вопрос о сроках ее назначения остается предметом дискуссии. В большинстве международных согласительных документов рекомендуется использовать этот метод лечения при неэффективности фармакотерапии или развитии побочных эффектов лекарственных средств, т.е. у так называемых «трудных больных». Традиции отечественной школы аллергологов и данные о положительном влиянии иммунотерапии на естественное течение аллергических болезней свидетельствует о целесообразности назначения АСИТ на ранних этапах развития. Следует отметить, что такая возможность допускается в новой версии международного консенсуса по диагностике и лечению аллергического ринита.

    В настоящее время для АСИТ рекомендуется использовать клещевые, пыльцевые, грибковые аллергены и аллергены насекомых. В настоящее время для проведения аллергенспецифической иммунотерапии в России стали доступны препараты не только отечественного, но и зарубежного производства. Главными критериями выбора препарата являются:

  1. Безопасность
  2. Эффективность
  3. Удобство для пациента.

Препараты для проведения АСИТ должны быть зарегистрированы в России. Это гарантирует, что они соответствуют всем требованиям Российского законодательства по критериям эффективности и безопасности. К одному из основных требований безопасности относятся высокая степень очистки и стандартизация аллергена.

За рубежом в особых случаях (профессиональный контакт, высокая степень сенсибилизации) проводится иммунотерапия эпидермальными аллергенами. Эффективность и безопасность АСИТ во многом определяется качеством аллерговакцинации.

    По рекомендации ВОЗ стандартизация аллергенов должна осуществляться 2 методами:

  1. Путем определения в них концентрации главного аллергена;
  2. измерением их антигенной активности.

За рубежом аллергены производятся большим числом компаний (Stallergen, Allergopharma и др.). В нашей стране основным производителем является научно-производственное объединение «Аллерген» (Ставрополь) и акционерное общество открытого типа «Биомед» им. И.И.Мечникова (Московская область). Наиболее часто для иммунотерапии в России используют водно-солевые аллергены. Уменьшение их реактогенности достигается путем химической модификации. Это позволяет увеличить дозу вводимого антигена, уменьшить частоту местных и системных побочных эффектов. В нашей стране выпускаются бытовые и пыльцевые аллергоиды.

Для снижения числа инъекций в процессе АСИТ используются депонированные аллергены и аллергоиды, которые адсорбированы на носителе. Современные депонированные аллергены позволяют сократить количество инъекций до 1 в месяц, т.к. концентрация аллергена у них выше, а адьювант (гидроксид алюминия или фосфат кальция) позволяет аллергену медленно высвобождаться из депо . Примером такой формы являются Препараты Фосталь, Аллюсталь (фирма Stallergen) . Методика АСИТ во многом определяется этиологией аллергического заболевания. Например, при бытовой сенсибилизации проводят круглогодичное лечение, при пыльцевой и инсектной – используют предсезонное и круглогодичное введение аллергенов. Классический метод предусматривает постепенное наращивание количеств вводимого аллергена. Его недостатки связаны с большим числом инъекций и длительностью курса лечения.

Предложен ускоренный метод АСИТ, который проводится в аллергологических отделениях. Недостатком ускоренной АСИТ является высокая вероятность развития у больных тяжелых системных реакций. Наиболее распространенным способом введения аллергенов является подкожный. Его недостатки обусловлены болезненностью инъекций, необходимостью частых визитов к врачу и возможностью развития по