Сильная аллергия на укусы насекомых что делать
Интенсивность реакции на укусы насекомых зависит от индивидуальных особенностей организма. Часть людей легко переносит такое воздействие, у других оно вызывает сильные покраснения и отеки. Полностью подавить негативную реакцию не удается ввиду того, что человеческий организм в большинстве случаев сохраняет прежнюю чувствительность к токсинам, которые поступают вместе с укусом насекомых. Нередко такое воздействие приводит к усилению интенсивности симптомов, характерных для аллергии.
Высокая чувствительность обусловлена в основном наследственной предрасположенностью. Кроме того, к числу факторов, способствующих развитию аллергии на укусы насекомых, относят плохую экологическую обстановку, растущую изолированность человека от окружающего мира (особую актуальность эта проблема приобретает, когда речь заходит о детях) и ряд заболеваний. Указанные причины не только повышают чувствительность организма к токсинам, но и усиливают интенсивность патологических проявлений, которые возникают после укуса насекомых.
Слюна многих микроорганизмов содержит в себе яды и другие вещества, являющиеся для человека сильными аллергенами. Кроме того, у людей нередко диагностируется повышенная чувствительность к хитиновым волоскам, внешним покровам и экскрементам насекомых. Все это может вызвать аллергию разной степени интенсивности.
В основном аномальная реакция организма человека, вызывающая тяжелые последствия, возникает вследствие укусов перепончатокрылых насекомых. Примерно у 7% пациентов, обращающихся за помощью к врачу с сильными отеками, симптомы аллергии проявляются из-за контакта с пчелами. Реже с подобными проблемами сталкиваются люди, которых укусили другие насекомые.
Почему слюна насекомых вызывает аллергию?
Аномальная реакция организма на воздействие токсинов, поступающих после укуса, обусловлена особенностями их состава. Например, в яде, который впрыскивает пчела, содержатся следующие компоненты:
- Мелитин. Вещество оказывает деструктивное воздействие на эритроциты, из-за чего ухудшаются местный обмен веществ и сворачиваемость крови, развивается воспалительный процесс в месте поражения, а также возникает мышечный спазм.
- Апамин. Этот белок по своему составу сходен с нейротоксинами, что содержат яд скорпиона или змеи. Апамин приводит нервную систему человека в сильное возбуждение.
- Гиалуронидаза. Вещество способствует быстрому распространению ядов по человеческому организму.
- Фосфолипаза А. Компонент повышает интенсивность воспалительного процесса и ускоряет разрушение эритроцитов.
- Гистамин. Это вещество провоцирует возникновение воспалительного процесса в месте укуса. Гистамин также расширяет кровеносные сосуды, поэтому его иногда используют в лечении различных патологий.
В состав пчелиного яда также входит особый белок, который провоцирует организм человека на выработку собственного гистамина, что ведет к развитию аллергической реакции.
Кусая, оса впрыскивает жидкость, включающую в себя кинин. Воздействие этого вещества способствует сокращению мышечных волокон. Из-за кинина в месте поражения возникает воспалительный процесс, интенсивность которого активно увеличивается вследствие расширения стенок кровеносных сосудов.
Особую опасность для людей с повышенной чувствительностью представляет яд, который впрыскивают шершни. В его состав входит ацетилхолин, который:
- снижает показатели артериального давления;
- замедляет скорость работы сердца;
- ускоряет работу бронхиальных желез;
- сокращает мышечные волокна бронхов.
Согласно официальной статистике, каждый год в мире от последствий, возникающих после контакта с токсинами, что впрыскивают насекомые в организм, погибает примерно в 3 раза больше людей, чем от действия змеиных ядов.
Клопы при укусе вводят обезболивающее вещество. Поэтому человек нередко замечает наличие повреждений на коже только после возникновения аллергической реакции. Это приводит к тому, что пациенты, не зная причины образования отека или покраснений, лечат совершенно иную болезнь.
Аномальная реакция организма на воздействие кровососущих насекомых объясняется тем, что их слюна содержит в себе ферменты, провоцирующие появление симптомов аллергии. В частности, некоторые из этих веществ снижают сворачиваемость крови. Кроме того, ряд кровососущих насекомых (блохи, клещи) глубокого проникают в кожные покровы, внося вместе с собой раздражающие компоненты.
Помимо указанных опасностей, что несут насекомые человеку, важно выделить следующее: в слюне кровососущих микроорганизмов нередко содержится возбудитель таких опасных патологий, как гепатит В, туляремия, малярия и так далее.
Клиническая картина
Интенсивность проявлений аллергической реакции зависит от следующих факторов:
- концентрация токсинов, проникающих при укусе в организм;
- степень агрессивности веществ;
- объем антител к аллергену, выработанных иммунной системой человека.
Причем интенсивность симптомов аллергии нарастает по мере увеличения числа укусов ввиду того, что иммунная система вырабатывает большее количество антител к токсинам.
Первые симптомы патологического состояния обычно проявляются сразу после проникновения опасных веществ в организм. Реже признаки аллергической реакции становятся заметны по прошествии десятков минут. У некоторых людей иммунитет с определенной задержкой вырабатывает антитела, вследствие чего симптомы возникают через несколько часов.
Если организм человека не чувствителен к воздействию аллергенов, то в месте поражения кожа приобретает красный оттенок и отекает. Также у пациента возникает сильный зуд. Указанные признаки в отсутствии сенсибилизации исчезают спустя несколько минут.
Воздействие аллергенов, входящих в состав слюны насекомых, на организм с повышенной чувствительностью приводит к более серьезным последствиям. Клиническая картина в подобных обстоятельствах характеризуется высокоинтенсивными патологическими явлениями, а область поражения распространяется на другие участки тела.
На основании указанных факторов симптомы, возникающие при аллергической реакции после укусов насекомых, классифицируют на:
- местные;
- генерализированные.
В первую группу входят следующие симптомы:
- сильная боль в месте укуса;
- отек;
- припухлость, уплотнение;
- покраснение кожи;
- кожные высыпания;
- зуд.
К генерализированным симптомам относят:
- конъюнктивит;
- крапивницу;
- общую слабость организма;
- ринит (заложенность носа);
- лихорадочное состояние, которое может сопровождаться ознобом;
- приступы головокружения;
- затрудненное дыхание;
- снижение показателей артериального;
- учащенный, но слабый пульс;
- боли в области сердца;
- обмороки.
Важно понимать, что характер и интенсивность симптоматики определяется во многом особенностями организма. Например, от этого зависит форма кожной сыпи и ее локализация. Она бывает следующих типов:
- узелки;
- волдыри;
- эритематозные пятна;
- эрозии и другие.
Реже из-за действия аллергенов на коже возникает геморрагическая или буллезная сыпь. Также после укусов иногда ткани подвергаются некротизации (отмиранию).
Ввиду того что аллергическая реакция сопровождается появлением интенсивного зуда, при расчесывании образуются мелкие раны, в которые проникают инфекционные агенты. Это приводит к образованию гнойников на поверхности кожи или язв.
Перед началом лечения аллергии важно установить истинную причину ее возникновения. Такая необходимость обусловлена тем, что иммунная система часто одинаково реагирует на совершенно разные раздражители.
Опасны ли насекомые для детей?
Организм ребенка в течение первых нескольких лет постепенно приспосабливается к новым для него условиям. Поэтому чаще реакция на укусы насекомых у детей имеет более интенсивный характер. Покраснения в местах поражения у ребенка не сходят в течение нескольких дней.
Дети в сравнении с взрослыми хуже переносят зуд. И дети обычно сильно расчесывают места укуса, снимая верхние слои эпидермиса. Эти действия увеличивают вероятность присоединения вторичной инфекции и развития других, более тяжелых заболеваний у ребенка.
Наличие высокой чувствительности к токсинам, входящим в состав слюны перепончатокрылого насекомого, вызывает осложненную реакцию на укус, которая проявляется в виде анафилактического шока. Он провоцирует быстрое наступление смерти. Также нередки случаи, когда у ребенка с повышенной чувствительностью к ядам насекомых развивается ангионевротический отек.
Оба состояния несут серьезную опасность для жизни детей и требуют незамедлительной медицинской помощи. Поэтому родители должны сразу обращаться к врачу, если после укуса насекомых на теле ребенка появляются ярко выраженные симптомы. В подобных обстоятельствах противопоказано самолечение, так как не все лекарственные препараты, применяемые при аллергических реакциях, разрешено давать детям.
Возможные осложнения
Крапивница – это достаточно распространенный симптом, указывающий на аномальную реакцию организма. Она портит внешний вид человека и вызывает неприятные ощущения. Однако крапивница считается наименее опасным последствием укуса насекомого.
Воздействие аллергена на организм с повышенной чувствительностью вызывает:
- интоксикацию организма;
- резкое снижение показателей артериального давления;
- приступы удушья;
- коллапс органов дыхания.
Среди наиболее опасных последствий воздействия, которое оказывает на человеческий организм яды насекомых, выделяют:
- отек Квинке;
- анафилактический шок.
Первый симптом представляет собой генерализированный отек. Под ним скрывается жировая клетчатка. Данный отек возникает как следствие резкого повышения концентрации в кровеносной системе токсических веществ. Они провоцируют расширение сосудов.
Данный симптом особо опасен в тех случаях, когда он затрагивает гортань и язык. Из-за распухания последних резко снижается объем кислорода, вследствие чего наступает асфиксия. Без лечения поражение языка и гортани вызывает смерть.
Кроме того, особенно опасны ситуации, когда отек распространяется на головной мозг. Поражение органа негативно сказывается на центральной нервной системе. У пациента диагностируются судорожные состояния, параличи и иные симптомы, указывающие на поражение ЦНС. В подобных обстоятельствах необходима срочная госпитализация пациента для проведения экстренных манипуляций.
Причиной возникновения второй проблемы является нарушение работы системы кровообращения в связи с поступлением в кровь определенных веществ. В частности, она возникает под действием большой концентрации серотонина.
Данное явление характеризуется следующими признаками:
- беспокойное состояние;
- одышка;
- нарушение мочеиспускания;
- спутанное сознание;
- посинение и увлажнение кожи;
- кожные покровы становятся холодными;
- приступы тошноты и рвоты;
- диарея.
В месте поражения при данном явлении образуется на коже ярко выраженное раздражение. Оно сопровождается отеканием покрова и возникновением интенсивного зуда. Первый симптом сравнительно быстро распространяется на другие участки тела. Такое явление нередко сопровождается отеком гортани и спазмом ее мышечных волокон. Одновременно с этим у человека нарушается работа бронхов и снижается артериальное давление.
Без оказания медицинской помощи данная проблема вызывает достаточно быструю смерть.
Антигистаминные препараты для лечения аллергии на насекомых
В лечении последствий, возникающих из-за укусов насекомых, применяются различные группы препаратов. Для купирования основных симптомов, характерных аллергической реакции, назначаются антигистаминные лекарства 1-го, 2-го и 3-го поколений:
- «Димедрол»;
- «Тавегил»;
- «Супрастин»;
- «Дипразин»;
- «Кларитин»;
- «Азеластин» и другие.
Ввиду того что вещества, входящие в состав ядов насекомых, нарушают обмен веществ в местных тканях, в лечении аллергической реакции применяются стабилизаторы тучных тел:
- «Кетотифен»;
- «Интал»;
- «Недокромил».
В целях подавления воспалительного процесса назначаются глюкокортикоиды местного и общего действия:
- «Гидрокортизон»;
- «Преднизолон»;
- «Бетаметазон».
Для купирования симптомов аллергии применяются:
- «Фенотерол»;
- «Сальбутамол».
В тяжелых случаях в кровь вводится адреналин.
Сегодня для подавления аллергической реакции и устранения характерных симптомов в основном применяются антигистаминные препараты 2-го и 3-го поколения. Выбор в пользу этих лекарств обусловлен следующими обстоятельствами:
- Они не оказывают негативного влияния на сердечно-сосудистую систему и печень.
- Отличаются продолжительным действием.
К числу наиболее популярных препаратов, назначаемых для лечения аллергической реакции после укусов насекомых, относится «Кларитин». В определенных ситуациях врачи применяют антигистаминные лекарства 1-го поколения. Они показаны в случаях, когда необходимо срочно купировать симптомы аллергической реакции. Препараты 1-го поколения действуют быстрее других антигистаминных лекарств.
Важно помнить о том, что бесконтрольное применение медикаментозных средств при аллергической реакции способно усилить интенсивность патологических проявлений вплоть до отека Квинке и летального исхода.
Для купирования местных проявлений аллергии назначаются гидрокортизоновая мазь и глюкокортикостероиды.
Народная медицина также предлагает свои способы борьбы с последствиями воздействия токсинов на организм. Для снятия покраснений и кожного зуда применяются:
- настойка из календулы;
- соки, полученные из лука, лимона или подорожника;
- содовый раствор.
Устранить последствия укусов комаров удается посредством мокрицы или настойки лаконоса.
Что делать для купирования первых симптомов?
Достаточно часто подобные контакты не вызывают негативных последствий. Единственное, с чем сталкивается человек после укуса – это сильная, но кратковременная боль, и отек.
Однако если организм отличается повышенной чувствительностью к ядам насекомых, возникает аллергическая реакция, которая развивается стремительно. Именно в таких ситуациях важно незамедлительно оказать помощь.
Пчела после укуса сбрасывает свое жало, оставляя также с ним небольшой мешочек, в котором содержится яд. Его необходимо удалить пинцетом, так как в ином случае интенсивность аллергической реакции будет усиливаться. В течение первой минуты из раны нужно отсосать яд, выплевывая жидкость.
После выполнения указанных манипуляций в место укуса прикладывается лед или иной холодный предмет. Это позволит уменьшить размер отека и замедлить скорость поступления яда в кровеносную систему.
Если у организма человека отличается повышенной чувствительностью к насекомым, то на укушенную конечность следует наложить жгут. Такой подход снизит вероятность возникновения отека Квинке и других опасных явлений. Если же у этого человека имеется автоинъектор с адреналином, рекомендуется воспользоваться данным устройством. В конце нужно вызвать скорую помощь.
Для купирования местных проявлений (зуд, сыпь) применяются:
- гель «Фенистил»;
- мази или спреи, основанные на пантеноле;
- гормональные мази;
- специальные бальзамы от укусов.
Пациенту после укуса насекомых нельзя употреблять алкогольные напитки или выдавливать яд из раны. Оба действия ускоряют распространению аллергенов по организму, что усиливает интенсивность аллергической реакции. Также место поражения нельзя охлаждать при помощи сырой земли либо глины. В их состав могут входить возбудители опасных патологий типа столбняка.
В случае, если укус насекомого спровоцировал появление тяжелой аллергической реакции, запрещено купировать проблему посредством антигистаминных препаратов 1-го поколения. Такие лекарства не способны подавить активность гистамина, однако они вызывают резкое снижение артериального давления, из-за чего состояние пациента быстро ухудшается.
Действия при осложнениях
Лечение осложнений, возникших на фоне аллергической реакции, проводит врач.
Для восстановления артериального давления и устранения стеноза гортани применяются ингаляции с глюкокортикостероидами. Процедура проводится 3 раза через каждые 20 минут.
Если ингаляции не смогли достичь нужного результата, их заменяют на «Супрастин». Препарат в зависимости от состояния пациента вводится внутримышечно или перорально. Ингалятор также используется для снятия приступа удушья. В таких случаях показаны препарата типа «Беродуал» и «Сальбутамол».
При необходимости пациенту внутривенно вводятся системные глюкокортикостероиды и подкожно – адреналин.
При появлении первых признаков тяжелой аллергической реакции пострадавшему необходима срочная госпитализация. Пока к нему едет машина скорой помощи, пациента следует положить на спину, приводняв голову, и обеспечить его достаточным количеством жидкости.
Источник
Сильно выраженная аллергия на укусы насекомых — это проблема, касающаяся очень многих людей. Значительно усложняет борьбу с ней то, что высокая чувствительность организма к укусам сохраняется обычно на всю жизнь, причем во многих случаях проявления аллергии могут усиливаться от одного укуса к следующему.
Нередко у человека имеется наследственная предрасположенность к аллергии. Неблагоприятная экологическая ситуация, постоянно растущая изолированность человека (особенно ребенка) от природы, а также некоторые заболевания усиливают эту обостренную чувствительность к различным веществам, увеличивая тем самым вероятность возникновения выраженной аллергической реакции на укус практически любого насекомого.
На заметку
Яды, слюна и другие выделения насекомых считаются сильными аллергенами. Иногда опасную аллергическую реакцию могут вызывать даже находящиеся в воздухе хитиновые волоски, кусочки внешних покровов и экскременты насекомых.
Однако чаще всего случаи наиболее тяжелых аллергий наблюдаются после укусов перепончатокрылыми насекомыми. В 7% случаев это пчелы, несколько реже — осы, шершни, шмели и тропические муравьи. Значительно реже организм тяжело реагирует на укусы комаров, мошек, блох, клопов и других не жалящих насекомых.
На фото показан пример сильно выраженной аллергической реакции на укус шершня:
Агрессивное воздействие яда перепончатокрылых насекомых обусловлено особенностями входящих в него компонентов. Так, например, яд пчелы содержит следующие вещества:
- Мелитин – это соединение активно разрушает эритроциты, вызывает острое воспаление, спазм мышц и нарушение тканевого обмена, снижает сворачиваемость крови.
- Апамин – этот белок имеет существенное сходство с нейротоксинами змеиного и скорпионового ядов, сильно возбуждает структуры нервной системы.
- Гиалуронидаза – помогает яду распространиться по организму.
- Фосфолипаза А – усиливает воспалительный процесс и стимулирует гемолиз эритроцитов.
- Гистамин – расширяет сосуды, провоцирует возникновение воспаления.
Кроме того, особый белок, входящий в пчелиный яд, заставляет тучные клетки в пораженных тканях высвобождать собственный гистамин, который и является основным активатором аллергических процессов.
Яд осы отличается наличием вещества кинина, который вызывает расширение сосудов, сокращение гладких мышц и провоцирует острое воспаление. А в яде различных видов шершней содержится также ацетилхолин, который замедляет частоту сердечных сокращений, снижает артериальное давление, сокращает мускулатуру бронхов и усиливает секрецию бронхиальных желез.
На заметку
Во всем мире от аллергических реакций на укусы насекомых умирает втрое больше людей, чем от змеиных укусов, причем умереть человек может и от одного единственного укуса.
Реакция на укусы кровососущих насекомых – клопов, блох, комаров и др. – обусловлена наличием в их слюне особых ферментов, вызывающих аллергию (например, веществ, предотвращающих быстрое сворачивание крови). Кроме того, блоха, например, зачастую буквально вгрызается в кожу чуть ли не с головой, внося в ранку дополнительные раздражающие вещества.
На фото ниже показана блоха в момент укуса:
В слюне взрослых особей постельных клопов содержится анальгетик, в результате чего их укусы практически безболезненны и обычно обнаруживаются лишь утром. Также в слюне кровососущих насекомых иногда присутствуют возбудители весьма опасных заболеваний: малярии, чумы, туляремии, гепатита B, сибирской язвы и других.
Симптомы и формы аллергической реакции на укусы насекомых
Сила аллергической реакции организма зависит от количества и степени агрессивности вводимого аллергена, а также от количества соответствующих ему антител, циркулирующих в крови человека. От укуса к укусу насекомым того же вида титр антител (то есть их концентрация) может нарастать. Соответственно, будет возрастать и сила ответной реакции организма.
После укуса насекомым аллергическая реакция иногда возникает моментально, а иногда проявляется лишь в течение нескольких десятков минут, изредка – часов. Если сенсибилизации к аллергену нет, то в области повреждения кожа краснеет, отекает, появляется зуд. Эти симптомы, как правило, длятся недолго и бесследно исчезают. А вот при наличии сенсибилизации организм реагирует значительно более сильно, и такая реакция местными проявлениями уже не ограничивается.
Фотография аллергической реакции на укус пчелы:
Таким образом, симптомы аллергии на укусы насекомых могут весьма сильно различаться по характеру и степени выраженности. Например, симптомы могут быть:
- Местные – жгучая боль, отечность кожи, припухлость или уплотнение, гиперемия, зуд, высыпания;
- Генерализованные – крапивница, конъюнктивит, ринит, слабость, лихорадка с ознобом или без, головокружение, затруднение дыхания, понижение АД, частый пульс слабого наполнения, сердечные боли, обморок.
Также могут наблюдаться и такие угрожающие жизни состояния, как отек Квинке и анафилактический шок.
На фото показан пример отека Квинке:
Сыпь от укусов насекомых тоже может существенно различаться по интенсивности, внешнему виду и локализации. Она может представлять собой волдыри, узелки, эритематозные пятна, эрозии и другие вариации. В сложных случаях возникает геморрагическая, буллезная, некротическая сыпь.
При расчесах через поврежденную кожу может проникнуть инфекция. При этом кожные элементы преобразуются в гнойнички (пустулы), а иногда – в долго не заживающие язвы.
Аллергия от укусов насекомых может маскироваться другими аллергическими реакциями, так как кожные высыпания при этом могут быть схожими. Поэтому в каждом конкретном случае нужно постараться выяснить, от чего именно возникла сыпь.
И еще: Удобныве и эффективные электрические уничтожители насекомых
Аллергия у ребенка: насколько это опасно?
Часто дети реагируют на воздействие аллергена сильнее и более длительно, чем взрослые (хотя в некоторых случаях ситуация обстоит противоположным образом). Пятна от укусов насекомых у них могут сохраняться на протяжении нескольких суток.
Нередко укусы насекомых сильно чешутся: из-за постоянного зуда ребенок иногда расчесывает кожу до крови с риском занести инфекцию, что может представлять дополнительную опасность для здоровья.
Отзыв
«У нас в прошлом году летом была прескверная ситуация. Мы выбрались в Крым на неделю, в Оленевку, и там Сашеньку укусила какая-то оса. Говорит, большая и тонкая. Я думала, что он дурачится, потому что вообще он мальчик спокойный и даже если ему больно, орать не будет. Тут же он прямо синел от крика, мы не могли его удержать, было впечатление, что у него конвульсии какие-то. Жуткое зрелище. Руку раздуло сразу, причем так, что он её согнуть не мог. Сыпь появилась, на спину перебросилась и лицо. А ребенок при этом ещё руками машет и кричит. Хорошо, медпункт был открыт. Мы пока его довезли — минут двадцать, наверное, прошло, у него уже обморок начался, температура поднялась. Врачи что-то кололи, капельницу поставили, сказали, что у ребенка анафилактический шок и если бы мы задержались, то могли бы его не довезти. Я потом узнавала, что это за осы такие. Говорят, дорожные называются, коричневые и большие, и укус у них — самый болезненный. Мы в итоге в Крыму вынуждены были задержаться на неделю ещё, потому что только через пять дней Сашу из медпункта выпустили».
Илона, Воронеж
Ниже на фотографии показан пример сильного раздражения от укусов насекомых у ребенка:
При высокой сенсибилизации к яду перепончатокрылых насекомых, после укуса у ребенка может быстро развиться осложненная реакция в виде ангионевротического отека и анафилактического шока. Этот момент родители малыша всегда должны иметь в виду: при появлении крапивницы или других выраженных кожных проявлений после укуса насекомых, а также при возникновении общих симптомов аллергии необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Самолечением в данном случае лучше не заниматься, потому что многие лекарственные препараты имеют ограничения для применения в детском возрасте.
Чем опасна острая форма аллергии?
Крапивница, возникшая после укусов насекомых – это еще не самый тяжелый вариант проявления аллергии. Гораздо более опасны симптомы общей интоксикации, резкое падение артериального давления, удушье и коллапс – все это может представлять угрозу для жизни человека.
Наиболее опасными осложнениями аллергии являются анафилактический шок и отек Квинке.
Отек Квинке, или, иначе, гигантская крапивница, представляет собой остро возникший обширный отек тканей с хорошо развитой подкожно-жировой клетчаткой. Такой отек бывает обусловлен мощным выбросом в кровь биологически активных веществ, которые вызывают расширение сосудов и повышают их проницаемость.
Весьма опасен сильный отек гортани и языка – в этом случае высок риск развития асфиксии, человек при этом может погибнуть от удушья. Также высокую опасность представляет отек головного мозга, вследствие чего могут возникать неврологические симптомы: судороги и параличи. При указанных тяжелых реакциях на укусы насекомых для лечения аллергии пациента следует в экстренном порядке госпитализировать.
На фото ниже показан отек Квинке:
Анафилактический шок, иногда также развивающийся после укусов насекомых, возникает из-за нарушения периферического и центрального кровообращения под воздействием биологически активных веществ, которые выбрасываются в кровь в большом количестве (в частности серотонин).
Пострадавший становится беспокойным. У него появляются одышка, нарушается мочеотделение, возникает спутанность сознания. Кожа становится холодной, синюшной и влажной. Могут присоединяться тошнота, рвота, понос.
В случае развивающегося анафилактического шока кожное раздражение, возникшее после укуса насекомого, как правило, резко выражено, сопровождается сильной болью и увеличивающимся отеком. Местный зуд быстро распространяется по обширной площади тела. Нередко присоединяются отек гортани, бронхо- и ларингоспазм, падает артериальное давление. Без адекватного лечения человек может умереть в течение нескольких минут или часов от удушья и присоединившегося сосудистого коллапса.
Противоаллергические препараты от укусов насекомых
Противоаллергические препараты, применяемые после укусов насекомых, можно разделить на следующие группы:
- Антигистаминные или, иначе, блокаторы H1-рецепторов: I-го поколения – Димедрол, Дипразин, Супрастин, Тавегил, Диазолин, II-го поколения – Астемизол, Терфенадин, III-го поколения – Лоратадин (Кларитин), Азеластин.
- Стабилизаторы тучных клеток: Недокромил, Кетотифен, Интал.
- Глюкокортикоиды: Преднизолон, Гидрокортизон, Бетаметазон.
- Симптоматические средства: адреналин, Сальбутамол, Фенотерол.
И еще: Удобныве и эффективные электрические уничтожители насекомых
Из антигистаминных препаратов при укусах насекомых на сегодняшний день чаще назначаются препараты нового поколения (II и III). Они не обладают кардиотоксическим и гепатотоксическим действием, не угнетают центральную нервную систему, длительность их действия более продолжительна.
Широкое применение при аллергиях, в том числе при укусах насекомых, получил Кларитин. Однако стоит заметить, что в некоторых случаях оправдано назначение и препаратов I-го поколения, которые действуют недолго, но их действие наступает быстрее.
Важно:
При приеме каких-либо медицинских препаратов, в том числе Диазолина, Супрастина, Димедрола и др., необходимо помнить, что лекарственные вещества сами способны в редких случаях вызывать аллергические реакции, вплоть до отека Квинке.
В народной медицине для снятия раздражения, возникающего после укусов насекомых, используется настойка календулы, сок лука, подорожника и лимона, а также раствор питьевой соды. От укусов комаров применяют настойку лаконоса, траву мокрицы.
Отпугивают насекомых эфирные масла гвоздики, аниса, эвкалипта и базилика.
Купированию местного воспаления при укусах насекомых будут способствовать гидрокортизон и другие глюкокортикостероиды, используемые местно, например, в виде мази.
Первая помощь при развитии аллергии на укус насекомого
При укусах жалящих насекомых (осы, шершни, пчелы) нужно сразу же оказать человеку первую помощь, не дожидаясь появления признаков аллергии.
Иногда пострадавшему кажется, что ничего страшного не произошло – подумаешь, оса (или пчела) укусила. И чаще всего действительно ничего страшного не происходит. Однако иногда аллергическая реакция развивается столь стремительно, что счет может идти на минуты.
При укусе пчелы необходимо как можно быстрее пинцетом вынуть жало, так как связанный с ним мешочек с ядом продолжает сокращаться и впрыскивать яд под кожу. В случае укусов ос и шершней жало искать не следует – эти насекомые в ранке его не оставляют и могут жалить многократно.
Не позднее 1 минуты с момента укуса может быть эффективным отсасывание яда из ранки (делать это нужно недолго, также не более 1 минуты, обязательно сплевывая).
Затем нужно замедлить скорость всасывания яда в кровь, а также способствовать уменьшению местного аллергического отека от укуса насекомого. Для этого на место укуса нужно приложить холод, например, пакет со льдом.
Если человек склонен к сильной аллергии на укусы насекомых, знает об этом, но так случилось, что у него нет с собой автоинъектора с адреналином (обычно аллергики носят его всегда с собой), то полезно будет принять дополнительные меры. При укусе в ногу или в руку, на конечность накладывают жгут – это позволит выиграть время, и яд не сможет разнестись по организму с током крови. В срочном порядке вызывают скорую помощь.
Зуд и сыпь после укуса насекомого помогают уменьшить специальные препараты: это могут быть спреи и мази, содержащие пантенол, гель Фенистил, гормональные мази типа Адвантана и Гидрокортизона, специальные бальзамы от укусов насекомых для детей из серии Gardex и Mosquitall.
При оказании первой помощи не следует:
- Употреблять алкоголь – во избежание расширения сосудов и ускорения всасывания яда в кровь.
- Охлаждать пораженное при укусе место сырой землей или глиной – таким образом можно внести инфекцию, в том числе заразиться опасным для жизни столбняком.
- Пытаться выдавить из ранки яд – такой массаж лишь будет провоцировать ускоренное распространение яда в соседние ткани.
- Применять Дипразин и другие H1-гистаминовые блокаторы первого поколения при тяжелых аллергических реакциях. Они малоэффективны по отношению к гистамину, но при этом могут резко снизить артериальное давление, что еще больше усугубит ситуацию.
Что делать при серьезных последствиях?
Лечение осложненных аллергических реакций должно проводиться врачом.
На догоспитальном этапе для лечения острого стеноза гортани, нормализации артериального давления применяют ингаляции глюкокортикостероидов через небулайзер (0,25 мг Будезонида при компенсированной стадии стеноза, 0,5 мг при субкомпенсированной, 1 мг при стенозе гортани III степени). Максимальное количество ингаляций – 3 с интервалом в 20 минут.
Супрастин при осложнениях после укусов насекомых используется при неэффективности ингаляционной терапии или при отсутствии небулайзера – внутримышечно или перорально (при компенсированном стенозе). Системные глюкокортикоиды (преднизолон) вводятся внутривенно, адреналин подкожно.
Для снятия приступа удушья можно использовать Беродуал, Сальбутамол – через ингалятор или небулайзер.
Нужно помнить, что при появлении после укуса насекомого первых признаков тяжелой формы аллергии пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в больницу (также следует проконсультироваться по телефону, как помочь человеку). Если опыта в оказании первой помощи у окружающих нет, пострадавшего нужно положить на спину, подложив под голову валик из од