Сильный зуд на ладонях при аллергии
Зуд ладоней: аллергия, болезни
Если чешется правая ладонь — к встрече, если левая — к деньгам. Так утверждают поверья. Верить или нет — дело каждого, но врачи говорят о том, что причина зуда часто связана с кожными болезнями, но может быть и симптомом аллергии. MedAboutMe расскажет об основных причина зуда в ладонях, лечении и мерах профилактики.
Основные причины зуда в ладонях
Навязчивый и раздражающий зуд никому не добавляет хорошего настроения и всегда приносит множество неудобств. Особенно раздражает зуд рук и ладоней, ведь это может мешать повседневной жизни и делам.
Причин его появления огромное количество, некоторые из них вполне безобидны и легко объяснимы, в других случаях такое состояние указывает на серьезные болезни, требующие своевременного и сложного лечения.
Какие болезни нужно исключить
Существует целый ряд болезней, общим среди которых будет появление зуда. К удивлению многих, причиной зуда необязательно являются кожные болезни, это могут быть серьезные патологии внутренних органов и систем, нарушения обменных процессов и многое другое.
Экзема
Все же, первое, что исключает врач, болезни кожи, к числу которых можно отнести экзему. По разным данным, от данной болезни страдает около 10-15% всех жителей России.
Экзема кожи ладоней — не заразная патология. Ее основными симптомами являются зуд, сухость, покраснение, шелушение кожи и образование трещин. В клинической практике выделяют дисгидротическую экзему, когда появляются небольшие зудящие пузыри на руках, иногда ногах.
Некоторые авторы отмечают, что экзему рук можно считать профессиональным заболеванием. Ведь наибольшее число заболевших регистрируются среди:
- работников общественного питания;
- клининговых компаний;
- парикмахеров и мастеров маникюра;
- работников прачечных;
- врачей и среднего медицинского персонала.
Объяснить риски можно постоянным и длительным контактом с различными химикатами и иногда агрессивными веществами.
Отмечается, что болезнь является наследственной, и пациенты, в семье которых имеются случаи экземы, находятся в группе риска.
Высокий уровень сахара в крови — причина сухости кожи, а также зуда. Изменения кожи при диабете отличаются широким разнообразием. Также необходимо учитывать и тот факт, что при диабете отмечается медленное заживление ран и ссадин, что также может стать причиной зуда.
Исследование, проведенное в 2010 году, показывает, что зуд — распространенный симптом диабета. Около 12% испытуемых сообщали о зуде кожи. Объяснить его появление можно несколькими причинами:
Это повреждение нервных окончаний в конечностях, что становится причиной многочисленных осложнений. Но прежде на ранних стадиях этого разрушения организм выделяет медиаторы воспаления — цитокины, именно они и вызывают зуд.
- Печеночная и почечная недостаточность.
Это аутоиммунное заболевание, медленно протекающее и прогрессирующее, может вызывать зуд кожи, в том числе и ладоней, а также появление пятен на их поверхности. Кроме зуда, для билиарного цирроза характерны следующие симптомы:
- упорная тошнота;
- боль и ломота в суставах и костях;
- диспепсические расстройства;
- изменения цвета мочи;
- симптомы желтухи.
Парестезия
Синдром запястного канала — также одна из причин зуда ладоней. Патологическое давление на срединный нерв — причина парестезии, что проявляется онемением, покалыванием, болью. Зуд и другие неприятные ощущения беспокоят именно в вечернее время, ночью.
Избавить от неприятных симптомов и прогрессии синдрома может врач. Тактика лечения определяется в индивидуальном порядке. В некоторых случаях достаточно выполнять определенные упражнения, использовать специальные фиксаторы. В других случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.
Вы много читаете, и мы это ценим!
Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья
Аллергия во всех своих проявлениях — также одна из причин появления зуда, но не только в ладонях. Провокатором аллергии могут быть различные косметические средства, бытовая химия, лекарства, в редких случаях — пища.
Контактный дерматит
Контактный дерматит — проблема многих пациентов. Его симптомы могут проявляться через несколько суток после контакта с аллергеном. В его качестве могут выступать:
- металлы украшений;
- парфюмерия и косметика;
- латекс;
- стиральный порошок;
- чистящие средства;
- мыло и гели для душа;
- даже некоторые антибактериальные лосьоны.
Врачи отмечают, что существует довольно много аллергенов, которые провоцируют симптомы аллергии на ладонях и по всему телу.
Индивидуальная реакция и аллергия на лекарственные средства варьируются от человека к человеку. Зуд кожи, в том числе и на ладонях — нередкое проявление. При появлении таких симптомов рекомендовано прекратить прием препарата и проконсультироваться со специалистом. Только врач может принять решение об отмене препарата или же его замены другим.
Какое лечение рекомендуют врачи
Тактика лечения определяется в индивидуальном порядке и зависит от причины, которая спровоцировала зуд ладоней. К числу наиболее вероятных рекомендаций и советов для облегчения зуда можно отнести:
Прием кортикостероидов уменьшает зуд, покраснение ладоней при обострении экземы. Пациенты должны помнить, что длительное использование мазей со стероидами нежелательно, так как вызывает истончение кожи.
Особенно важно при экземе. Увлажняющие средства рекомендовано использовать после каждого мытья рук и особенно в тех случаях, когда контакт химических веществ был длительный.
Использование ультрафиолета показало эффективность в лечении экземы, в снижении проявления зуда.
Если причиной зуда стала аллергия, то пациентам рекомендовано избегать контакта с аллергенами. Можно сказать, что это единственный действенный совет, который поможет на 100% избежать неприятных симптомов.
При использовании новых косметических средств, предварительно необходимо провести тестирование, позволяющее исключить аллергию. И только при отсутствии тревожных симптомов можно их использовать.
К числу других рекомендаций, которые помогут защитить от зуда ладоней, относят:
- избегать использования латексных перчаток или под них одевать хлопковые;
- мыть руки теплой водой, ни горячей и ни холодной;
- пользоваться мылом без отдушек;
- регулярно наносить увлажняющий и питательный крем для рук;
- при контактах с бытовой химией использовать средства защиты;
- избегать использования гелевых дезинфицирующих средств для рук, так как они содержат большое количество спирта.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Кожный зуд как возможное проявление хеликобактериоза / Лазебник Л.Б., Михеева О.М., Фомичева Н.В., Ефремов Л.И. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2012. — №11. — с. 119-123
Источник
Руки – самая уязвимая часть тела, которая соприкасается с большим количеством предметов. Руками производится очень большое количество движений. Редко кто задумывается об их защите от агрессивного воздействия бытовой химии, хлорированной воды, холода.
Не удивителен тот факт, что руки, в частности, ладони, стали частым местом локализации аллергических реакций. Чтобы правильно лечить заболевание, необходимо провести дифференциальную диагностику и выяснить причины патологии.
- Вероятные причины возникновения
- Симптоматика
- Аллергия на ладонях у детей
- Дифференциальная диагностика
- Эффективные методы лечения
- Медикаментозные препараты
- Рецепты народной медицины
- Меры профилактики
Вероятные причины возникновения
Аллергию на ладонях могут спровоцировать как внешние, так и внутренние факторы. Механизм развития аллергии заключается в том, что после контакта человека с чужеродным веществом в организме начинают синтезироваться иммуноглобулины, развивается процесс сенсибилизации. Контакт с аллергеном приводит к защитной реакции кожи и проявлению симптомов аллергии.
Факторы, вызывающие аллергию:
- эндогенные (внешние) – контакт с бытовой химией, холод, укусы насекомых;
- экзогенные (внутренние) – нарушение обмена веществ, хронические заболевания, прием лекарств.
Самые распространенные причины аллергии на ладонях:
- Единичный или продолжительный контакт кожи с бытовой химией, некачественными моющими средствами. В их составе содержатся токсические для организма компоненты, ПАВы, которые раздражают кожу, приводят к ее покраснению, сильному зуду, шелушению. Аллергия может возникать на мыло, в составе которого есть фосфаты, отбеливатели, отдушки.
- Продукты питания могут вызвать пищевую аллергию, которая обычно проявляется в форме крапивницы и встречается чаще у детей. Для нее характерны системные признаки, но одним из локальных симптомов может быть поражение кожи ладоней.
- Водопроводная вода содержит хлор и различные примеси, которые при контакте с кожей рук вызывают ее раздражение.
- Метеоусловия (воздействие холода, ветра, тепла). Особенно кожа ладоней восприимчива к холоду. Симптомы холодовой аллергии могут напоминать обморожение.
- Контакт с синтетической тканью – часто отмечается у детей.
Может ли быть аллергия на ананас и как лечить заболевание? У нас есть ответ!
О характерных симптомах и лечении аллергии у собак прочтите по этому адресу.
Симптоматика
Аллергии на ладонях протекает по тому же механизму, что и другие аллергические реакции кожи:
- покраснение;
- сильный кожный зуд;
- аллергическая сыпь разного характера;
- отечность тканей.
От сильного зуда ладони сильно чешутся. Это приводит к появлению кровавых расчесов. Зуд после нанесения увлажняющего крема или мытья рук не исчезает. Сыпь может иметь вид мелких пузырьков с прозрачным экссудатом внутри, склонных сливаться между собой.
Если аллергия носит хронический характер, высыпания могут сливаться полностью, и эпидермис не успевает отслаиваться. Образуются корочки, и поперечная трещина на ладони. На химические аллергены на ладонях могут появляться волдыри, напоминающие ожог. Если реакция вызвана непосредственным контактом раздражителя с ладонями, то локализация симптомов может ограничиться только местом воздействия, без генерализированных реакций.
Аллергия на ладонях у детей
Симптоматика аллергии на ладонях у детей такая же, как у взрослых. Но в механизме протекания болезни есть свои особенности. Маленькие дети не могут объяснить свои жалобы, заболевание можно распознать по таким признакам:
- беспокойство;
- постоянное почесывание ладоней и трение рук друг о друга;
- попытки кусать руки;
- красные пятна на ладонях;
- отек;
- шелушение.
Верхний слой эпидермиса у детей еще не достаточно сформирован, воздействие любого фактора может вызвать аллергию. При попадании чужеродного агента на кожу иммунная система включает защитные механизмы, что впоследствии выражается симптомами аллергии.
Не следует путать аллергию с потницей. Потница обусловлена чрезмерным скоплением влаги (пота) в плохо проветриваемых, труднодоступных местах (ягодичные складки, ладони, шея, живот). Заболевание не имеет иммунной природы, в отличие от аллергии. Избавиться от потницы можно с помощью гигиенических мероприятий. Аллергия требует более глубокого и комплексного подхода.
Дифференциальная диагностика
Симптомы, характерные для аллергии на ладонях, могут проявляться и при других патологиях. Аллергию можно спутать с такими болезнями:
- псориаз;
- чесотка;
- грибковые поражения;
- бактериальные инфекции;
- ревматоидный артрит.
Отличие аллергии от других патологий:
- Необходим контакт с аллергеном.
- При надавливании на ладони аллергические пятна исчезают.
- Воспалительный процесс не распространяется за пределы места воздействия при непосредственном контакте с аллергеном.
- При чесотке зуд не локализованный, отека и сыпи нет. При осмотре можно обнаружить ходы под кожей, которые оставили чесоточные клещи.
- При ревматоидном артрите появляется отек, гиперемия, но на ладонях не бывает сыпи и зуда. Отличительной чертой ревматоидного артрита является скованность рук по утрам.
Чтобы точно поставить диагноз, нужно обратиться к аллергологу или дерматологу. На основе тщательного анамнеза и лабораторных анализов врач определит причины патологии, назначит адекватную терапию.
Эффективные методы лечения
Терапия всех аллергических заболеваний базируется на 2 принципах:
- убрать воздействие аллергена;
- устранить симптомы заболевания.
В случае необходимости проводится терапия осложнений. Контакта с аллергеном нужно избегать постоянно, купирование симптомов проводиться только в острый период аллергии.
Медикаментозные препараты
Симптоматическое лечение проводят с использованием антигистаминных препаратов, блокирующих выброс гистамина и глюкокортикостероидов.
Антигистамины системного действия выпускают в форме таблеток, капель, сиропов, инъекций. Выбор средства зависит от возраста пациента, формы аллергии и характера симптоматики.
Противоаллергические препараты:
- Кларитин;
- Цетиризин;
- Фексадин;
- Зодак;
- Эдем.
Если аллергия на ладонях возникла на фоне пищевой непереносимости, гистаминоблокаторы рекомендуется сочетать с сорбентами:
- Смекта;
- Лактофильтрум;
- Атоксил;
- Полисорб;
- Сорбекс.
При сильном зуде, воспалении, сыпи рекомендуется ладони обрабатывать местными мазями или кремами:
- Псило бальзам;
- Фенистил гель;
- Гистан;
- Синофлам.
Повышенную сухость кожи, шелушение, трещины можно устранить с помощью мазей:
- Вундехил;
- Бепантен;
- Ла-Кри.
Препараты на основе стероидов должны использоваться строго по назначению врача. Их наносят коротким курсом (не более 7 дней), с постепенным снижением дозировки. Средства обладают не только сильным противовоспалительным действием, но и рядом побочных эффектов.
Кортикостероидные мази:
- Лоринден;
- Тридерм;
- Адвантан;
- Элоком;
- Фторокорт.
Постоянными спутниками при аллергии на ладонях должны быть кремы-эмоленты. Они смягчают кожу, защищают от поражения внешними раздражителями. Это позволяет избежать необходимости применять кортикостероиды. Обычный крем для рук при аллергических проявлениях может только усугубить течение болезни, вызвать образование мокнущих язв.
Рецепты народной медицины
Эффективные средства:
- 10 г березовых почек варить 20 минут в 200 мл воды. Средство остудить, протирать пораженную кожу. Отвар снимает зуд, раздражение, останавливает воспалительные процессы.
- В эмалированную кастрюлю поместить 1 ложку измельченных сухих виноградных листьев. Залить их стаканом кипятка. Поставить на небольшой огонь на 10 минут. Остывшим средством обрабатывать воспаленную кожу ладоней.
- Поставить на водяную баню 20 г коры дуба, залитой стаканом воды. Через 30 минут снять и процедить. Довести объем жидкости до 200 мл. Делать примочки и компрессы на пораженные ладони.
Узнайте инструкцию по применению капель в нос Аллергодил для лечения аллергических патологий.
Рецепты самых эффективных народных средств от аллергии на коже собраны в этой статье.
Перейдите по адресу https://allergiinet.com/lechenie/narodnye/lechenie-ekzemy-doma.html и прочтите о методах лечения микробной экземы в домашних условиях.
Меры профилактики
Чтобы минимизировать развитие аллергической реакции на ладонях, необходимо следовать некоторым рекомендациям:
- Соблюдать гигиену рук.
- Не пользоваться чистящими и моющими средствами, содержащими много химических добавок.
- Перед применением косметики тестировать кожу на ее чувствительность.
- Мыть посуду и стирать, надев резиновые перчатки.
- Реже менять марки используемой косметики и бытовой химии.
- Защищать руки от мороза и ветра варежками или перчатками.
- Избегать синтетических тканей, при непереносимости шерсти, не носить шерстяные изделия.
Чтобы укрепить иммунную систему, необходимо:
- правильно питаться;
- своевременно лечить хронические заболевания;
- заниматься спортом;
- больше гулять на свежем воздухе.
Аллергия на ладонях – неприятное явление. Вызвать ее может любой раздражитель. Заранее знать, что станет причиной раздражения, покраснения, зуда кожи, невозможно. При соблюдении профилактических мер можно избежать аллергических проявлений. При первых неприятных ощущениях на ладонях и руках лучше не затягивать с визитом к врачу, и предпринять все меры для облегчения состояния, устранения причины заболевания.
Далее видео. Почему появляются аллергические высыпания на ладонях? Как отличить аллергию на руках от других заболеваний? Чем лечить патологию? Специалист даст ответы на все вопросы:
Источник
СодержаниеКожные заболевания: паразиты, грибкиАллергии: контактный дерматит и другоеДисгидротическая экземаСахарный диабетПоражения печени: первичный билиарный холангитПрофилактика зуда
Если у человека чешется ладонь, он чаще всего вспоминает о разных народных приметах. Однако врачи настаивают, что такая жалоба — вполне реальный симптом многих заболеваний. Зуд в области ладони может говорить о целом ряде патологий, начиная от кожных заболеваний и заканчивая болезнями внутренних органов. А порой это признак нарушений в психоэмоциональной сфере — развития депрессий, частых стрессовых состояний и прочего. MedAboutMe разбирался, когда зуд ладони — это повод обратиться к врачу, а не проверять народные приметы.
Кожные заболевания: паразиты, грибки
Наиболее частая причина зуда ладоней — местное раздражение кожи. Вызвать его может целый ряд факторов, начиная от контактного дерматита и заканчивая паразитарными и грибковыми инфекциями. Например, поражение кожи рук может быть вызвано рубромикозом — микозом, который, как правило, проявляется на ногтях, ладонях, ступнях. Зудящие ладошки могут быть первым симптомом заболевания, но не останутся единственным. Со временем кожа на руках грубеет, на ней образовываются участки отслаивающегося эпидермиса и раздражения, ногти меняют цвет на желтый, а ногтевая пластина деформируется и отходит от пальца.
Для трихофитии характерно поражение сначала стоп — здесь более подходящая среда для развития грибков — но после микоз переходит на руки и все тело. Кандидоз, который чаще развивается на слизистых, также может поразить и руки. В этом случае на коже появляется характерный белый налет.
Сильный постоянный зуд ладоней может быть признаком чесотки — заболевания, вызванного микроскопическим чесоточным клещом. Сначала паразит распространяется в складках кожи, между пальцами, на сгибах локтей. Здесь появляется заметное раздражение с многочисленными водянистыми прыщиками. Зуд усиливается к вечеру, мучает в ночное время.
При таких проблемах с кожей необходимо обязательно обратиться к дерматологу. Самолечение достаточно опасно, может навредить коже и чаще бывает малоэффективным — инфекции возвращаются снова.
Аллергии: контактный дерматит и другое
За день кожа ладоней соприкасается с множеством различных материалов и веществ. Некоторые из них могут приводить к аллергической реакции — контактному дерматиту. При этом кожа краснеет и начинает сильно чесаться, иногда на ней появляются мелкая сыпь и отек. Отличительной чертой такой аллергии будет ее локальное распространение — она появится лишь на том участке, который контактировал с аллергеном. Поэтому чесаться может только одна ладонь или даже ее часть. При этом симптомы могут проявиться только спустя 48-96 часов. Наиболее часто контактный дерматит вызывают такие вещества:
Металлы, прежде всего, никель, присутствующий в сплавах, из которых изготавливаются часы, кольца, браслеты. Парфюмерия. Кремы и другая косметика. Бытовая химия, прежде всего, на основе хлора. Латексные и резиновые перчатки. Местные лекарственные средства.
Кроме этого, ладони могут чесаться и вследствие общей аллергической реакции. Например, это нередкий симптом пищевой аллергии. В этом случае зуд и покраснение проявляется сразу на двух руках, а также присутствуют и другие признаки — сыпь по телу, различные расстройства пищеварения, отечность и другое. Реакция чаще всего возникает на следующие продукты:
Молоко. Мед. Арахис. Рыба. Цитрусовые. Шоколад.
По данным American College of Allergy, Asthma & Immunology, 20% всего населения сталкивались с крапивницей — раздражением на коже, сопровождающимся зудом, воспалением и сыпью, после которой образовываются корочки. Чаще всего реакция вызвана именно аллергией, но иногда к ней может приводить и воздействие холода или жары, солнечные лучи и прочее. Крапивница проявляется на руках (ладонях), ногах, лице, плечах.
Аллергию могут вызывать укусы насекомых или клещей, а также различные лекарства. Если зуд в ладонях сопровождается другими тяжелыми симптомами — затрудненным дыханием, сильной отечностью — это может говорить об анафилаксии. Тяжелая аллергическая реакция опасна для жизни, поэтому нужно срочно обратиться к врачу.
Дисгидротическая экзема
Экзема — неинфекционное заболевание, поражающее кожные покровы. Существует несколько форм болезни, среди которых выделяют и дисгидротическую экзему. По данным National Eczema Association, от нее страдают около 8-10% людей. В 80% случаев дисгидротическая экзема локализуется именно на руках (подушечках пальцев и ладонях) и только в 20% поражает ступни.
При такой болезни зуд сопровождается раздражением, после которого появляются пузырьки с серозным наполнением. После кожа начинает шелушиться, сильно пересыхает и растрескивается.
Причины развития дисгидротической экземы точно неизвестны. Ранее считалось, что к ней приводит закупорка желез потовой секреции, в результате которой кожа сильно пересыхает, однако сегодня эта гипотеза не подтверждена. Современные врачи склоняются к версии, что предрасположенность к болезни является наследственной, а провоцируют ее определенные факторы. Так, отмечено, что чаще всего от экземы страдают люди, чьи профессии связаны с постоянной нагрузкой на кожу рук:
Повара, посудомойки. Уборщики, работники химчисток. Работники вредных производств. Парикмахеры, косметологи. Механики, сантехники. Работники здравоохранения.
Дисгидротическая экзема — это хроническое заболевание. При таком диагнозе нужно обязательно обратиться к дерматологу, только правильное лечение может свести периоды обострений к минимуму и продлить ремиссию.
Сахарный диабет
Зуд в ладонях может быть вызван не только раздражением кожи или другими внешними факторами, иногда такой симптом — признак серьезных нарушений в работе организма. Так, ресурс Medical News Today приводит результаты исследования, по которому кожный зуд чаще встречается именно у диабетиков — на симптом жаловались 11,3% пациентов с таким диагнозом и всего 2,9% здоровых людей. Всего в исследовании принимало участие 2700 человек.
Связано это с тем, что высокий уровень сахара в крови при диабете отражается на состоянии периферических нервов, которые могут полностью утратить свои функции (периферическая невропатия). В это время локально повышается уровень цитокинов — веществ, вызывающих воспаление и зуд. Повреждение нервов сопровождается покалыванием, а позже участок кожи теряет чувствительность.
При диабете также характерна закупорка метких сосудов, в результате которой на конечностях появляются раздражения, плохо заживающие ранки и трещины. При таких условиях часто присоединяются различные инфекции, прежде всего, кожа страдает от грибковых поражений. Чаще всего процесс развивается на стопах, но могут страдать и руки.
Зуд в ладонях — признак того, что сахарный диабет не компенсирован, поэтому игнорировать такой симптом крайне опасно. Ведь избыток глюкозы в крови сильно повреждает сосуды и существенно увеличивает риск инфаркта миокарда и инсульта.
Поражения печени: первичный билиарный холангит
Чешущиеся ладони могут говорить еще об одной патологии — аутоиммунном заболевании печени первичном билиарном холангите. Болезнь вызвана повреждением желчных протоков, в результате чего желчь накапливается в печени и отравляет орган — на ткани появляются рубцы. Без лечения заболевание постепенно приводит к циррозу и печеночной недостаточности. Именно плохой отток желчи, а с ней и задержка других вредных веществ в организме, вызывает зудящие ощущения — по разным данным, ладони чешутся у 20-70% пациентов с таким диагнозом. Зуд при этом выражен очень сильно, а кожа покрывается характерными красными или розовыми пятнами. При этом сыпи, отечности или раздражений не наблюдается. Конечно, первичный билиарный холангит проявляется и другими симптомами, среди которых:
Сильная усталость и сонливость. Тошнота. Потемнение мочи и обесцвечивание кала. Диарея. Желтуха. Боли в костях и суставах.
Первичный билиарный холангит чаще встречается у женщин, но точно установить причину возникновения болезни пока не удается.
Профилактика зуда
При любой причине зуда в ладонях раздражение кожи существенно усугубляется под воздействием двух факторов:
Гипергидроз — повышенное потоотделение. Способствует размножению микроорганизмов и грибков. Чрезмерная сухость кожи. Приводит к утрате эластичности и, как результат, к трещинам и воспалению.
Поэтому среди профилактических мер при разных диагнозах будут общие предписания, которые помогают устранить эти факторы. Так, специалисты рекомендуют соблюдать следующие правила:
Не носить перчатки из синтетических тканей, лучше всего подойдут хлопковые. В мороз всегда надевать перчатки, а в солнечную жаркую погоду использовать солнцезащитный крем. Мыть руки в теплой воде. Слишком холодной и горячей избегать. Сразу после высыхания рук применять крем. Отдавать предпочтение жирным кремам. Использовать гипоаллергенные мыла и косметические средства. Избегать средств, содержащих спирт, в том числе различных безводных антибактериальных очистителей для рук. Работу по дому и в саду делать только в защитных перчатках. Пройдите тестВаш персональный IQ здоровьяПройдите этот тест и узнайте, во сколько баллов — по десятибалльной шкале — можно оценить состояние вашего здоровья.
Источник