Симптомы аллергии у грудничков на ив
Аллергия у грудничка на искусственном вскармливании в основном бывает на смесь или прикормы. Она вызвана неправильным питанием матери во время беременности или отягощенной наследственностью.
Возможна аллергическая реакция на пыль, лекарственные средства, вакцины, пыльцу цветущих растений, бытовую химию, косметические средства.
Виды аллергии
Аллергическая реакция у грудничков имеет чаще наследственную природу. Особенно тяжело протекает заболевание, если у обоих родителей отягощен аллергоанамнез.
В редких случаях патология возникает самостоятельно.
К видам аллергенов относятся:
- пища – смесь, продукты для прикорма;
- вакцины;
- лекарства;
- бытовая химия: порошки, отбеливатели, моющие средства для посуды, хлор и другие;
- косметические средства: крема, детские шампуни, мыло;
- пыльца растений;
- укусы насекомых;
- шерсть животных.
При попадании этих веществ в организм развивается аллергическая реакция
Причины пищевой аллергии, распространенность
Чаще возникает пищевая аллергия. В 20 % случаев она развивается самостоятельно или по причине сенсибилизации во время беременности, когда мама питается не правильно.
Если у одного из родителей отягощен аллергоанамнез, риск возникновения аллергии у малыша составляет 50 %.
При наличии отягощенного аллергического анамнеза обоих родителей, у ребенка аллергия появляется в 60-80%.
К другим причинам заболевания относят:
• Кормление смесями в первые сутки жизни.
• Ранний переход на искусственное вскармливание — смеси на основе коровьего молока, неадаптированное питание в грудном возрасте: кефир, творог, коровье молоко.
• Контакт с непищевыми аллергенами: пыльца, шерсть животных, бытовые аллергены.
• Дисбактериоз кишечника.
• Ферментативная недостаточность – низкое количество пищеварительных ферментов.
• Высокая проницаемость аллергенов в кишечнике.
• Неправильное введение прикормов.
Также аллергию на продукты провоцируют лекарственные средства, принимаемые ребенком или матерью во время вынашивания.
Самая высокая распространенность аллергии на продукты отмечается у малышей до 2-летнего возраста. Она равна 6-8%.
Наиболее частыми аллергенами являются:
- молоко коровы;
- яйцо;
- рыба;
- пшеница;
- соя;
- орешки.
Также очень аллергены цитрусовые, клубника, малина, мед, мясо животных и птиц, злаковые культуры.
Полезные советы мамочкам: ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША
У малышей до 1 года часто встречается аллергическая реакция на коровье молоко.
В продукте имеется 15-20 аллергенов:
- казеин;
- β-лактоглобулин;
- α-лактальбумин;
- бычий альбумин сыворотки.
Частота встречаемости аллергической реакции на белки молока коровы составляет у малышей на грудном вскармливании — 0,5-1,5 %, на искусственном питании – 2-5%.
Помимо коровьего молока аллергенно и козье. Оно имеет перекрестные аллергены, которые сохраняют свою активность после кипячения, пастеризации, высокой температурной обработки и высушивания.
Первое место в возникновении аллергической реакции на белок коровьего молока занимают смеси.
Молекулы продукта являются чужеродными для организма. Из-за незрелой пищеварительной системы развивается непереносимость.
Симптомы аллергии
Аллергия на пищевые продукты может иметь различные проявления. У малышей раннего возраста возможны следующие симптомы:
• Кожные проявления – атопический дерматит в виде покраснения щек, кожного покрова конечностей, тела, регулярно появляющиеся опрелости, потница, крапивница, отек Квинке, отличающийся отечностью лица;
• Кишечные симптомы – срыгивания, рвота, спастические боли в животе, изменение стула, запоры и диарея, сменяющие друг друга.
• Патология органов дыхания – насморк, затрудненное дыхание, временная его остановка.
При тяжелом течении болезни появляются анафилактические реакции, такие как стеноз гортани, аритмия, снижение давления, нарушение или потеря сознания.
При возникновении этих симптомов необходимо обращаться к врачу.
При состояниях, угрожающих жизни: анафилаксия, отек Квинке, сразу вызывать скорую.
Диагностика аллергии
Диагностические мероприятия включают физикальный осмотр, сбор анамнестических данных. Врач осматривает кожные покровы, слизистые, оценивает общее состояние.
При сборе анамнеза специалиста интересуют: наличие аллергии у родственников, прием лекарственных препаратов, возможные контакты с пищевыми, лекарственными или бытовыми аллергенами и другие данные.
После осмотра и сбора анамнеза доктор назначает обследование:
- диагностическая диета – ребенку дают аллергенный продукт, смотрят на реакцию;
- кровь на специфические IgE;
- кожные пробы;
- провокационные тесты.
По показаниям назначают эндоскопическое исследование пищеварительного тракта, биопсию слизистой кишечника для гистологического исследования.
К диагностике также относится ведение пищевого дневника.
Лечение аллергии
Лечебные мероприятия направлены на снятие симптоматики болезни и исключение контакта с аллергеном.
Первым мероприятием при лечении пищевой аллергии является диетотерапия.
Если младенец ест только смесь, производится ее замена. Для этого доктор подбирает подходяще питание.
Лечебные смеси
| Высокогидролизированный белок | Частично гидролизированный белок |
|---|---|
| Алфаре | НАН ГА 1, НАН ГА 2 |
| Нутрамиген | Нутрилак ГА |
| Прегестимил | Нутрилон ГА 1, ГА2 |
| Нутрилак | Тема ГА 1, ГА2 |
| Нутрилон | Фрисолак ГА 1, ГА 2 |
| Фрисопеп | Хумана ГА 1, ГА 2 |
| ХиПП ГА 1,2 |
Эти продукты созданы из коровьего молока. Их использование снижает вероятность аллергической реакции, так как белок разрушен на пептиды.
Если эти смеси не подошли, применяют питание, содержащее козий белок:
- Фрисолак;
- Ненни;
- MD Мил SP Козочка;
- Кабрита.
Козий белок этих продуктов частично разрушен, что снижает вероятность аллергической реакции.
Такие смеси активно используют при непереносимости белка коровьего молока.
Если симптоматика болезни остается даже на этом питании, применяют соевые смеси:
- Нутрилак Соя;
- Нутритек;
- Нутрилон Соя;
- Фрисосой.
Такое питание используют при непереносимости коровьего и козьего молока.
На сою тоже возможна аллергическая реакция. При ее наличии используют Неокейт Нутриция.
Здесь белковые молекулы разрушены до аминокислот, которые не провоцируют заболевание, так как не могут вступать в реакцию.
Выбор смесей осуществляет только доктор. Желательно провести обследование, чтобы не менять питание часто.
Когда у ребенка уже введены прикормы, лечение аллергии проводится путем исключения аллергенных продуктов.
Вводить рыбу, яйца детям с отягощенным аллергоанамнезом рекомендуется после 2-3 лет в зависимости от тяжести проявлений. При аллергии на коровий и козий белок молочные изделия вообще исключают из рациона до 3-4 и более лет.
Красные, оранжевые фрукты и овощи, ягоды рекомендуется вводить к 8-10 месяцам, когда иммунная система окрепнет.
Морепродукты дают после 2-3-летнего возраста.
При введении прикормов соблюдают следующие правила:
• Первое введение продукта осуществляется в утреннее или дневное время.
• Начинают с нескольких ложек, постепенно увеличивая количество разовой порции.
• Обязательно смотрят на реакцию ребенка в первые 3 суток.
• Введение одного прикорма длится 2 недели, ранее этого срока другой продукт не дают.
• При появлении аллергической реакции прикорм исключают.
Эти правила позволяют устранить тяжелые проявления заболевания.
У детей с аллергией есть свои сроки введения прикормов:
- Пюре из овощей, каша — 5-5,5 месяцев;
- Пюре из фруктов – 5,5-6-месячный возраст;
- Сок из фруктов, мяса – после 6 месяцев;
- Растительное и сливочное масло – 4-6 месячный возраст;
- Сухарики не сдобные – 7 месяцев;
- Хлеб из пшеничной муки 2 сорта – 9-12-месячный возраст.
Кефир при нормальной переносимости допускается давать с 8 месяцев. Творог, желток, пюре из рыбы дают после 2-летнего возраста.
Питание вводят только промышленного производства с пометкой «гипоаллергенно». Они производятся по специальным технологиям.
Лекарственные средства при аллергии
Если не помогает диетотерапия, ребенку дают лекарственные препараты для снятия симптоматики.
К первой линии лекарств относятся антигистаминные средства:
• 1 поколение: хлоропирамин, мебгидролин;
• 2 поколение: цетиризин.
Используют и наружные антигистаминные средства для обработки высыпаний.
При сопутствующем дисбактериозе младенцу показаны пробиотики: Бифидумбактерин, Лактобактерин, Аципол. Для стимуляции иммунной защиты назначают иммуностимуляторы.
Чтобы снизить концентрацию аллергенов в полости кишки, назначают сорбирующие средства: Смекта, Полисорб.
При сниженной пищеварительной функции назначают ферментные препараты.
Аллергия требует особого внимания от родителей и врачей. При появлении симптоматики рекомендуется обратиться к доктору, чтобы предупредить развитие тяжелых форм заболевания, начать своевременное лечение.
- Об авторе
- Недавние публикации
ВРАЧ — ПЕДИАТР
Образование: Сибирский государственный медицинский университет.
Сертификат специалиста по специальности «Педиатрия»
Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.
Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!
Источник
Чем младше ребенок, тем он чувствительнее, нежнее. Это означает, что риск появления аллергии наиболее высок у новорождённых, но сохраняется все детство. Особенно высока вероятность аллергической реакции, если нужно перевести новорожденного на специальное питание. В последние годы аллергия на молочную смесь встречается все чаще. Причины этого пока не выяснены, поэтому остается лишь быть внимательными, следить за здоровьем деток и принимать необходимые меры при первых проявлениях непереносимости продуктов питания.
Пищевая аллергия: опасность в повседневности
Чтобы не пропустить начало аллергической реакции, нужно внимательно следить за состоянием ребенка. Наиболее опасный период – начало использования нового продукта. Непереносимость может возникнуть даже при выборе самых, казалось бы, распространённых и безопасных вариантов – тот же «Нутрилон гипоаллергенный» (1-й из самых популярных видов детского питания), как известно, может спровоцировать аллергию в отдельных случаях.
Как проявляется аллергия на смесь
Проявления непереносимости:
- некорректность функционирования ЖКТ;
- кожные высыпания;
- проблемы с дыханием.
Первое выражается коликами, отрыжкой, поносом и газами. Такая аллергия на смесь у новорожденного встречается очень часто и требует смены питания на другое, более мягкое и безопасное. На коже аллергическая реакция чаще проявляется высыпаниями на покрытой волосами части головы, лице, ножках, ручках.
Это важно!
Зачастую признаки аллергии путают с проявлениями обычного отравления. Это объясняется еще и тем, что симптомы схожи, выражаются в первую очередь сильными болями в животе. Если у ребенка аллергия на смесь, бороться с ней нужно иначе, нежели с отравлением. Впрочем, наиболее эффективного и быстрого результата можно добиться, если срочно попасть на прием к педиатру. Самолечение маленьких детей в домашних условиях запрещено, так как состояние крохи может лишь обостриться.
Зачастую непереносимость специального детского питания объясняется генетической предрасположенностью. Чтобы выявить этот фактор, необходимо посетить доктора, сдать анализы. Кроме того, врач составляет общую картину, собирает информацию о заболеваниях в семье, что помогает сделать точный вывод. Как правило, специалист дает рекомендации по выбору питания, ориентируясь на состав молочных смесей, рассказывает, каких компонентов нужно избегать.
Без паники!
Зачастую молодые родители впадают в панику, едва на младенце появляется непонятный прыщик или крохотное красноватое пятнышко. Впрочем, так сложилось, часто паника эта сопровождается попытками посоветоваться с родственниками и друзьями, но никак не с врачами. К сожалению, обыватели очень мало знают о диатезе, аллергии у грудничков на смеси, поэтому могут начать лечить младенца от болезней, которых у него вовсе нет.
Кто-то идет другим путем: не понимая, что происходит с ребенком, они просто оставляют все на самотек, надеясь, что «само пройдет». Оба подхода категорически неправильные. Если уж началась у ребенка аллергия на смесь, важно быстро устранить провоцирующий фактор (компонент питания).
Аллергия: как бороться?
Уже на первом приеме врач может установить, на какие смеси аллергия возможна, а какие — безопасны. Доктор ориентируется на общую картину непереносимости, на информацию об аналогичных ситуациях в семье, а также на данные о том, как питается малыш дома.
Лечение аллергии – это два шага:
- выявление аллергена;
- устранение аллергена из питания.
Очевидно ли?
Считается, что использование специальных смесей практически на 100 % защищает от аллергии. Хороший пример – это «Нутрилон гипоаллергенный-1». Но доктора знают точно: даже при выборе специального питания возможно появление непереносимости. Дело в том, что детский организм может не справиться с самыми разными продуктами. Даже то, что по умолчанию неаллергенно, может спровоцировать негативную реакцию в конкретном случае.
Наиболее опасным считают коровье молоко и его производные. Но на самом деле аллергия может развиться даже на молоко родной матери.
Аллергия у грудничков на смеси
Непереносимость прикорма встречается гораздо чаще, нежели аллергия на материнское молоко. Ее проявления разнообразны. У некоторых младенцев появляются экземы, другие покрываются прыщиками. Причина болезни не всегда кроется в прикорме, поэтому при первых признаках нарушений здоровья малыша нужно показать педиатру, дабы определить проблему точно. Врач выберет методику лечения и даст рекомендации по диете для новорожденного.
Различные молочные составы (в том числе очень популярная смесь «Малютка-1») в наши дни распространены широко, практически нет семей, где бы не использовали такой прикорм. Это сказывается на частоте аллергических случаев, в последнее годы ставшей еще более высокой. Объясняется аллергия у грудничков на смеси содержанием компонентов животного молока, непереносимого маленькими детьми со слишком нежным пищеварительным трактом.
Аллергия: предупредить и бороться
Можно ли избежать аллергии, если использовать только популярную смесь «Малютка 1» или упомянутый выше «Нутрилон»? Считается, что действительно результативными могут быть лишь те прикормы, в составе которых есть гидролизатор. Также рекомендуется брать гипоаллергенные продукты, чтобы минимизировать риск непереносимости компонентов смеси.
В гипоаллергенных продуктах присутствует специальный белок. Он провоцирует аллергию гораздо реже, нежели обычные прикормы, но все же реакция непереносимости возможна. Врачи рекомендуют по возможности покупать лечебные варианты – они в изобилии представлены в аптеках. Следует отдавать предпочтение надежным, проверенным производителям, хотя их продукты существенно дороже.
Специальные варианты
Если аллергия у грудничков на смеси проявляется даже при выборе специального питания, следует перейти на так называемые адаптированные продукты. Наиболее востребованы в наше время кисломолочные прикормы. Впрочем, даже на них возможно развитие непереносимости. Избежать ее можно, если прикорм вводить в питание аккуратно, понемногу, под контролем педиатра.
Гидролизованная смесь – один из довольно безопасных вариантов специального питания. Аллергия на него также возможна, поскольку в составе питания присутствует коровий белок. При его расщеплении получается устойчивое соединение, за счет чего продукт хранится довольно долго, но становится источником аллергии.
Лактоза: исключим полностью!
Родители, уставшие от борьбы с непереносимостью молочных продуктов, могут попытаться перевести младенца на питание, полностью лишенное лактозы. Но и тут есть свои опасности. Аллергия на подобный прикорм вызвана не сложностями с переработкой ЖКТ белков молока, а неприятием другие компонентов. Каких именно – предугадать заранее практически невозможно.
Как часто встречается аллергия на детское питание, полностью лишённое молочных компонентов? Довольно редко, но гарантировать её отсутствие невозможно. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка и генетической предрасположенности к аллергическим реакциям.
Молочная смесь без молока
Если врач выявил, что причина непереносимости кроется в молочном белке, это еще не повод отказываться от прикорма. Достаточно лишь исключить продукты животного происхождения (молоко) из рациона ребенка. На помощь приходят специальные смеси, основанные на соевом белке. Его структура отлична от продукции животного происхождения, благодаря чему компонент проще усваивается даже в самом нежном возрасте.
В то же время нужно понимать, что соевая смесь не отличается высоким уровнем адаптации, а значит, использовать ее постоянно нельзя. Обычно выбор в пользу такого прикорма делает доктор, он же назначает частоту употребления и длительность курса. Нужно понимать, что и на соевый белок возможна аллергия. Частота ее проявления довольно большая – до 15 % всех случаев использования прикорма.
Накопительная аллергия
Такая аллергия развивается при длительном использовании детского питания с компонентами, непереносимыми младенцем. Даже при исключении провоцирующих реакцию элементов из питания малыша проявления нарушения остаются еще на неделю или две. Впрочем, они будут постепенно сходить на нет, и через несколько недель ребенок снова станет здоровым, а его кожа – красивой и чистой.
Смеси: аллергии нет!
Хотелось бы верить, что есть такая смесь для питания малышей, на которую аллергическая реакция невозможна в принципе. К сожалению, пока наша промышленность не смогла изготовить подобное детское питание. Различные варианты специализированных продуктов отличаются друг от друга вероятностью развития аллергической реакции, но ни один производитель не может давать гарантии абсолютной безопасности своего товара.
Что делать?
Если известно, что в семье уже были случаи непереносимости коровьего молока, имеет смысл выбирать такую детскую смесь, которая не содержит этого компонента. Эффективной заменой станет аминокислотное детское питание, в котором отсутствует белок.
Выбирая смесь для питания малыша, важно посоветоваться с доктором. Нужно понимать, что экспериментирование недопустимо, ведь организм маленького ребенка нежный, подвержен негативному влиянию внешних факторов и ежедневно сталкивается с большим стрессом. Недопустимо пробовать разные варианты, сталкиваясь то с одной, то с другой аллергией. Вместо этого сперва проходят диагностирование у лечащего врача, посещают аллерголога, гастроэнтеролога, и уже на основании их выводов принимают решение в пользу того или иного продукта.
Не все так просто
Зачастую молодые, неопытные врачи, а вместе с ними еще более неопытные молодые родители не знают, что причина аллергии кроется не только в непереносимости белка. В некоторых случаях такая реакция развивается, потому что ребенок вместе с прикормом питается молоком матери, и аллерген попадает в женское грудное молоко из пищи матери.
В некоторых случаях причина кроется вовсе не в компонентах, из которых сделана смесь, а в количестве детского питания, скармливаемого ребенку. Иные родители кормят малыша, пока он не остановится самостоятельно. Это приводит к тому, что внутренние системы не справляются с объемом поступающих искусственных продуктов, что и провоцирует аллергию.
Что делать?
Обратите внимание на упаковку выбранной смеси для детского питания. Здесь обязательно указывают, в каком объеме продукцию можно использовать в пищу, даны ориентиры – возраст, вес ребенка. Превышение этих нормативов недопустимо, даже если малыш плачет и просит кушать еще.
Зачастую пищеварительная система маленького ребенка в состоянии переварить искусственную продукцию, поступающую вместе с питательной смесью, но лишь при условии, что ее объем будет небольшим. Это означает, что соблюдение установленных нормативов исключает риск развития аллергии. При проявлении негативной реакции можно дополнительно сократить порции прикорма.
Source: FB.ru
Источник
