Симптомы если аллергия на плесневые грибы

Аллергия на плесень

Аллергия на плесень – это аллергические реакции, развивающиеся при проникновении в организм спор плесневых грибов. Патологический процесс чаще локализуется в дыхательных путях, приводя к развитию аллергических риноконъюнктивитов и бронхиальной астмы, аллергического бронхолегочного аспергиллеза и экзогенного аллергического альвеолита. Реже встречается поражение кожных покровов с картиной атопического дерматита. Диагностика основана на сборе анамнеза, проведении клинического осмотра, лабораторных исследований и кожных проб. Лечение предусматривает устранение контакта с аллергеном, применение антимикотических препаратов, антигистаминных средств, аллерген-специфической иммунотерапии.

Общие сведения

Аллергия на плесень – возникновение гиперчувствительности к патогенным и условно-патогенным плесневым грибкам, которые попадают в организм с вдыхаемым атмосферным воздухом, домашней пылью, продуктами питания. По данным статистики, плесневые грибы Cladosporium, Penicillium, Aspergillus и Alternaria составляют примерно 75% всей споровой массы, содержащейся в атмосферном воздухе и воздухе внутри помещений. Клинические проявления аллергии на плесень усиливаются в теплое время года при наличии повышенной влажности. Что же касается грибков рода Aspergillus и Penicillium, то внутри жилых помещений они более активны осенью и зимой. Микогенная инфекция, например, бронхолегочный аспергиллез, представляет особую опасность для лиц с иммунодефицитными состояниями.

Аллергия на плесень

Причины

Основными возбудителями грибковой инфекции, вызывающими развитие аллергических реакций, являются плесневые грибы Cladosporium (максимальная концентрация отмечается в атмосферном воздухе в летнее время), Penicillium (64% всей споровой массы жилых помещений), Aspergillus (48% из всех спор, находящихся внутри помещения) и Alternaria. Теплый воздух и высокая влажность – идеальные условия для размножения плесени в атмосферном воздухе, на стенах и в воздухе внутри помещений, а также на продуктах питания.

Cladosporium herbarum является наиболее распространенным видом грибковой плесени. Размножается на растениях, в весенне-летнее время образует споры, которые с вдыхаемым воздухом проникают в верхние дыхательные пути, приводя к возникновению аллергических ринитов, бронхиальной астмы.
Penicillum notatum – частая причина развития аллергии на плесень. Этот вид грибков был обнаружен изобретателем пенициллина Флемингом. Penicillum чаще обнаруживается в жилищах – на стенах помещений, обоях, в домашней пыли сохраняется круглогодично. Вызывает поражение дыхательных путей и кожных покровов.
Aspergillus fumigatus – еще один представитель плесневых грибков, сильный аллерген. Часто обнаруживается на овощах и фруктах, имеющих механические повреждения: гранате, моркови, помидорах, вызывая их быстрое загнивание с образованием черного пушистого налета (черной гнили). При употреблении таких плодов в пищеварительный тракт попадает фумигоклавин – алкалоид, обладающий выраженным гемолитическим действием. Aspergillus fumigatus часто паразитирует в организме животных и человека. Является возбудителем аллергического бронхолегочного аспергиллеза. Возможна перекрестная аллергия на плесень, содержащуюся в сырах, вине, дрожжевом тесте.
Alternaria tenuis (чёрная гниль) – частый обитатель наших ванных и душевых комнат, особенно опасен в летнее и осеннее время. Возникающие аллергические реакции могут приводить к развитию бронхиальной астмы и атопического дерматита.

Патогенез

В механизме развития аллергии на плесень могут наблюдаться как реакции немедленного, так и замедленного типа на грибковые аллергены, а также их сочетание. Кроме реакции иммунной системы, вызывающей воспаление слизистой оболочки дыхательных путей и кожных покровов, неблагоприятное воздействие усиливается за счет выброса плесневыми грибками в процессе их жизнедеятельности протеолитических ферментов, повреждающих клетки, а также различных токсических веществ.

Симптомы аллергии на плесень

Клиническая симптоматика аллергии на плесень зависит от вида патогенного грибка и органа, который он поражает в первую очередь. Чаще всего встречается аллергическое воспаление слизистой оболочки бронхов и легочной ткани. При этом может развиваться бронхоспазм с затруднением дыхания, одышкой, сухим непродуктивным кашлем и повторяющимися приступами удушья. Бронхиальная астма – наиболее частое проявление аллергии на плесень.

Наряду с этим, при воздействии на слизистую оболочку дыхательных путей плесневого грибка Aspergillus fumigatus нередко развивается такое заболевание, как аллергический бронхолегочный аспергиллез. Как правило, он возникает у пациентов, страдающих бронхиальной астмой. При этом одновременно с симптомами бронхиальной обструкции в холодное время года у больных повышается температура, появляются боли в грудной клетке, кашель, кровохарканье, нарушается общее состояние с выраженной слабостью, утомляемостью, снижением работоспособности, похудением.

Грибковые аллергены Aspergillus fumigatus, Alternaria tenuis и другие плесневые грибки могут привести к развитию экзогенного аллергического альвеолита, для которого характерно аллергическое поражение ткани легких («болезнь грибовода», «легкие фермера», багассоз). Заболевание возникает остро и протекает с симптомами двухсторонней пневмонии. При хроническом течении альвеолита основными жалобами являются одышка, усиливающаяся при физической нагрузке, снижение аппетита, похудение.

Аллергия на плесень с поражением полости носа (риниты, аллергические риноконъюнктивиты) и кожных покровов (гиперемия, отечность, мацерация, папулезная и везикулезная сыпь на коже лица, туловища и конечностей) чаще встречается в результате воздействия грибков Penicillum и Alternaria.

Диагностика

Диагностика аллергии на плесень основана на тщательном сборе анамнестических данных, осмотре пациента аллергологом-иммунологом, дерматологом, пульмонологом, отоларингологом, инфекционистом и другими специалистами, проведении комплекса лабораторных исследований и аллергопроб, дополнительных методов диагностики (УЗИ, рентгенография органов грудной клетки, КТ легких, спирография, эндоскопическое исследование носоглотки, бронхов).

Для уточнения диагноза и определения конкретного аллергена используются такие распространенные в клинической аллергологии методы, как кожные аллергопробы с грибковыми аллергенами, определение уровня общего иммуноглобулина IgE в сыворотке крови, а также специфических иммуноглобулинов (IgE, IgG, IgA и IgM) к наиболее часто встречающимся плесневым грибам. Иногда в сложных диагностических случаях возможно проведение провокационного ингаляционного теста с грибковыми аллергенами (выполняется только в специализированном аллергологическом центре).

Дифференциальная диагностика аллергии на плесень проводится с аллергическими заболеваниями и грибковой инфекцией другой этиологии, вирусными риноконъюнктивитами, бронхитами и пневмониями, бронхиальной астмой, кожными заболеваниями.

Лечение аллергии на плесень

Принципы лечения аллергии на плесень основаны на максимально возможном исключении контакта со значимым грибковым аллергеном, использовании в остром периоде кортикостероидов и антигистаминных средств, а также антигрибковых препаратов. Хороших результатов в лечении удается достичь с помощью аллергенспецифической терапии, которая должна проводиться в течение нескольких лет и позволяет значительно снизить сенсибилизацию к грибковому аллергену.

Прогноз и профилактика

Поскольку такого рода аллергия часто протекает хронически и долго не диагностируется, существенно страдает качество жизни и работоспособность. После выявления и элиминации причинно значимого аллергена самочувствие улучшается, однако развившиеся в легких морфологические изменения остаются необратимыми. Профилактические мероприятия по предупреждению аллергии на плесень включают исключение длительного контакта с плесневыми грибками на производстве и в домашних условиях, отказ от употребления продуктов с плесенью (некоторые виды сыров, ферментированные вина, квашеная капуста и др.), овощей и фруктов со следами повреждений, тщательное удаление очагов грибковой инфекции в жилых помещениях, борьбу с повышенной влажностью, укрепление защитных сил организма.

Источник

Плесень «участвует» в жизни человечества очень активно. С одной стороны, на ее основе делается самый известный антибиотик – пенициллин. С другой, одна уничтожает дерево, краску, продукты питания. Живут на камне и кирпиче, на кафеле в ванной и в банке с вареньем. Кроме того, плесневые грибы – это довольно сильный аллерген. Аллергия на плесень в связи с этим – тема очень актуальная, ведь с этим организмом сталкивается каждый человек ежедневно. Именно об этом явлении речь и пойдет в настоящей статье.

Плесневые грибы – это большая группа микроорганизмов, включающая в себя разные виды. Существует более десятка разновидностей этого организма, обладающих самыми разными свойствами и характеристиками. Классификаций грибков очень много самых разных.

В первую очередь, это разделение ее по видам микроорганизмов:

аспергиллы (имеют вид черной плесени);
альтернария;
кладоспориум;

Эти три вида плесени, согласно исследованиям американских ученых, считаются наиболее опасными для организма человека.

Разные виды плесени

акремонии;
дематеации;
фузарии;
пенициллы;
и др.

Стоит сказать, что аллергия на грибок плесени развивается независимо от того, какой микроорганизм проконтактировал с человеком. Кроме того, на глаз никто не сможет отличить, каким именно «зверем» вызвана реакция. Поэтому практической значимости для обывателей эта классификация не имеет.

Есть и другая, менее обоснованная с научной точки зрения, но более «понятная» для людей и включающая в себя следующие виды плесени:

Собственно плесень. Растет на бетоне, лакокрасочных покрытиях, на кафеле, в пищевых продуктах (дрожжевая) и т.д. Она может быть самого разного цвета – черная, зеленая, бурая, белесоватая, желтоватая;
Плесень гниения. Белая или бурая гниль, поражающая древесину;
Пенициллиновая плесень. Это грибки рода пенициллум, из которых производят антибиотики.

Таким образом, каждый человек в своей обычной жизни сталкивается с этим явлением. Как известно, плесневые грибки невероятно живучие. Они могут переносить практически любые неблагоприятные и даже экстремальные условия. Однако для размножения им нужна благоприятная обстановка.

И самыми главными характеристиками являются тепло и высокая влажность.

Именно поэтому противные пятна появляются в основном в ванной комнате, на кухне и в темном подвале. Вырастает колония в помытом, но не просушенном сапоге, убранном на лето в коробку или пакет, в погребе, под отходящими от стены снизу обоями, куда все время попадает влага с половой тряпки.

Распространенные места появления плесени:

Возможная реакция	Характеристика	Фото
Нередкое явление – это аллергия на плесень в цветочных горшках	Растения «заливают» нерадивые или неопытные хозяева. Она может обитать на земле, либо под краем ободка емкости.
Аллергия на плесень в ванной и в стиральной машине в частности – это тоже, как ни странно, не экзотика.	Если резиновую прокладку между дверцей и барабаном не протирать сухой тряпкой после каждой стирки, то вероятность роста плесневых колоний возрастает с каждым днем. На портале вы можете больше узнать о борьбе с плесенью в ванной
Продукты питания	Хлеб, лежащий долго и не в холодильнике, забытые овощи и фрукты, мясо и курица, молочные продукты, сыр, варенье, открытые консервы – в общем, практически все продукты питания могут стать отличным «домом» для грибов.
Улица	На улице грибки живут в кучах опавшей листвы, во влажной почве, на деревьях, на стенах старых домов, между гаражами и т.д.

Особенно активна плесень осенью. Осеннее обострение аллергии обычно самое тяжелое для больных людей. Во-первых, спор очень много. Опадают листья, начинаются дожди, на улице и в домах становится сыро. Во-вторых, иммунитет людей сильно ослаблен, имеет место быть авитаминоз, начинается сезон простуд. Все эти факторы способствуют «буйству» аллергии.

Начинает обостряться аллергия на плесень в августе, усиливаясь к сентябрю и октябрю и стихая к ноябрю. Во второй половине ноября уличной плесени уже практически нет.

Но как же плесень попадает в дом?

На людях и животных. Споры грибов садятся на одежду и волосы человека, шерсть животных. Так, результатом десятиминутного веселья пса в горе опавших листьев может стать заселение квартиры плесенью. Она ищет для себя питательную среду – продукты, бумагу, древесину и т.д. и поселяется на ней.

В неблагоприятных условиях плесень «просто живет». Если сухо, слишком холодно или, наоборот, чересчур жарко, грибы находятся в спокойном состоянии. Но как только на участок колонии попадает влага, они активизируются. Начинается максимально активная выработка спор. Они распространяются, завоевывая новые и новые пространства.

Причины аллергии на плесень

Плесень в углу комнаты Фото: Плесень часто появляется в плохо вентилируемых частях жилища (например, за мебелью)

Невозможно с уверенностью говорить о причинах реакции гиперчувствительности на любой раздражитель. Есть лишь провоцирующие факторы, к которым относятся:

наследственность;
наличие других иммунных заболеваний;
ослабленный иммунитет;
обилие раздражителя.

Попадать аллерген в организм человека может самыми разными путями, обуславливая тот или иной вид реакции:

Ингаляционно

Самый распространенный и вероятный путь «заражения». У грибков невероятное количество спор. Выбрасывают они их большими партиями, которые быстро разносятся по всей квартире. И даже если есть всего лишь маленькая колония в самом углу полки на кухне, могут развиваться тяжелые симптомы.

Часто говорят, что имеется аллергия «на запах плесени». Это неверно, ведь если в воздухе витает этот плесневелый аромат, значит, есть споры. Соответственно, аллергия на них.

Перорально – через рот

Если аллергик съедает подпортившийся фрукт, то реакция его организма будет связана именно с наличием плесени. Чаще всего этот вид называют «аллергия на хлебную плесень», ведь подпортившиеся овощи и фрукты сразу теряют свой внешний вид, а вот маленькую точку на кусочке хлеба можно и не заметить.

В этом случае развиваются явления желудочно-кишечной аллергии, а также могут возникать любые другие симптомы.

С лекарством

В этом случае речь идет, конечно, о введении антибиотиков, когда аллерген – пенициллиновая плесень. Нужно учитывать, что речь идет обо всех препаратах пенициллинового ряда, в т.ч. бензилпенициллине, ампициллине, амоксициллине, оксациллине и др.

Именно поэтому, если у человека есть аллергия на это вещество, необходимо сразу сообщать об этом врачу и фармацевту!

Через кожу

Споры, попавшие на кожный покров, вызывают контактную аллергию.

Перекрестная реактивность

Для такого явления как плесень перекрестная аллергия актуальна. Это значит, что при гиперчувствительности к плесени человек не переносит дрожжи, например, в кефире или пиве, в тесте или квасе.

Сыр с плесенью при аллергии на пенициллин вызывает проблемы не реже, чем антибиотики или колония совсем неблагородной плесени на кафеле в ванной. Несмотря на то, что существует три типа создания такого сыра, в любом случае в полуготовый продукт вводятся особые штаммы грибов. Они никак термически или иным образом не обрабатываются, не подвергаются консервации и т.д.

Будет ли аллергия на лекарство, если есть аллергия на бытовую плесень, или будет ли аллергия на плесень в квартире, если развивается аллергия на плесень на улице?

К сожалению, да. У большинства людей, согласно исследованиям общества аллергологов, гиперчувствительность развивается на любой вид плесени. Особенностью является только тип проявления симптомов, т.е. разновидность аллергии – риниты, конъюнктивиты, бронхиты, кожная реакция или желудочно-кишечные проявления.

Симптомы аллергии на плесень

Данная аллергия симптомы имеет такие же, как и любой другой гиперчувствительности. Не отличаются проявления реакция на черную плесень или на зеленую, на хлебную или древесную. Основное отличие – по типу попадания в организм.

Так, при вдыхании спор развиваются: Мужчина и плесень на стене

кашель;
затруднение дыхания;
заложенность носа;
зуд в носу и в горле;
чихание;
зуд в глазах;
припухлость слизистых;
слезотечение.

Самым опасным исходом аллергии на плесень является бронхиальная астма

Чаще всего ее вызывают грибки рода альтернария. Это очень сильный аллерген, способный спровоцировать как развитие заболевания, так и его обострения.

У людей, работающих во влажной местности, где большое количество органики, частота бронхиальной астмы близится к городскому уровню. Особенно чувствительные категории – это дети и люди с хроническими заболеваниями легких.

Обратите внимание: при появлении даже незначительного удушья (особенно ночью), кашля с трудноотделяемой мокротой, слабости, изменения цвета кожного покрова, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу!

При проглатывании плесени имеют место быть следующие проявления заболевания:

тошнота;
рвота;
диарея;
боль в животе;
метеоризм.

При попадании грибков или спор на кожу появляются:

покраснение;
припухлость;
зуд;
сыпь, иногда с образованием корочек;
шелушение;
болевые ощущения.

Бытовая плесень не способна вызвать тяжелые, опасные для жизни осложнения. Заболевание обычно протекает медленно, мучительно, изматывает аллергика, т.к. часто неизвестна даже причина плохого самочувствия. А вот при введении антибиотика пенициллинового ряда в организм, особенно внутримышечном или внутривенном, могут развиться анафилактический шок или отек Квинке.

Аллергия на плесень у детей и беременных женщин

Астма у ребенка как результат гиперчувствительности к плесени Аллергическая реакция на плесень — одна из опасных реакций гиперчувствительности у детей

Аллергия на плесень у ребенка проявляется гораздо тяжелее, чем у взрослого. Доктор Е.О. Комаровский утверждает, что это – один из самых опасных видов аллергии. Почему?

В первую очередь потому, что высока вероятность развития бронхиальной астмы;
Во-вторых, преимущественный путь попадания – ингаляционный, а у детей бронхообструкция происходит куда чаще и провоцируется раздражающим фактором меньшей интенсивности, чем у взрослых.

Определить наличие аллергии на плесень у ребенка тяжело. Обычно все начинается с затяжных повторяющихся ОРЗ, раздражения на коже (обычно на лице), длительного кашля без температуры, разбитости, снижения работоспособности. Диагностический поиск распространяется на все органы и системы детского организма.

Начинают подозревать все – от хронической инфекции до иммунодефицита, от эндокринной патологии до онкологии. И только исчерпав традиционные предположения, педиатры советуют родителям проверить квартиру на наличие плесени.

Аллергия на плесень у беременных не имеет особенностей.

Как и любое другое аллергическое заболевание, оно может появиться, если его раньше не было, либо обостриться, если уже наличествовало.

Диагностика и лечение аллергии на плесень

Если у человека появились описанные выше симптомы, а очевидного аллергена нет, следует поискать его в укромных уголках. Внимательно осмотрите все темные и влажные участки квартиры, вероятно, что где-нибудь на полке за банками будет обнаружена колония плесени. Кроме того, в частицах домашней пыли могут содержаться организмы грибов.

Однако для достоверной диагностики все равно следует обратиться к врачу. После проведенного осмотра и опроса, он назначит анализы.

Скарификационные пробы Фото: Проведение скарификационной пробы

Для начала это будут общеклинические исследования. Так, в анализе крови могут быть повышены эозинофилы.
Необходимо провести скарификационные пробы.

В той ситуации, когда аллергия проявляется затяжным ОРЗ и другими смазанными симптомами, ее диагностика очень затруднена. В этом случае лучше всего максимально быстро обратиться к аллергологу.

Если у человека диагностируется аллергия на плесень, лечение должно следовать незамедлительно. Как уже упоминалось, этот вид аллергии легко вызывает бронхиальную астму и значительно нарушает уровень жизни аллергика.

Традиционная медицина

Самым простым и общедоступным способом является симптоматическое лечение. Это использование:

антигистаминных препаратов разных форм (это могут быть таблетки, мази, капли);
увлажняющих средств и орошателей для носа (например, «Аква Марис» или «Аква Лор»);
гормональных препаратов (по назначению врача в случае тяжелых, длительно не проходящих приступов);
энтеросорбентов (в случае желудочно-кишечной локализации проблемы).

Если говорить о правилах такого лечения, то необходимо как можно чаще промывать нос и не использовать антигистамины бесконтрольно, а только по инструкции.

Допустимо применять ингаляции при аллергии на плесень. Их можно делать с физиологическим раствором с целью увлажнения слизистой, с противовоспалительными препаратами. Идеально, если эти действия сочетаются с приемом медикаментов.

Кроме того, существуют методы полного излечения от аллергии. К таковым относится АСИТ, о котором написана отдельная статья.

Лечение производится препаратом «Фунгиален», произведенном в Болгарии. Это своего рода «прививки от аллергии» − введение малых доз аллергена в организм с целью снижения сенсибилизации к веществу. Очень похоже на гомеопатию − лечение болезни веществом, ее вызывающим.

К сожалению, данные препараты не распространены и не используются в рутинной практике.

Альтернативные методы

Лечение народными средствами малоэффективно. Оно работает, только если проявления аллергии присутствуют на коже.

Тогда можно готовить отвары ромашки, череды, мяты, шалфея и использовать их в качестве компрессов, а также просто смазывать ими пораженные участки. Прием этих отваров внутрь не принесен антиаллергенного эффекта, хоть и полезно в целях общего укрепления организма.

Кроме того, аллергия на плесень чаще всего «не приходит одна», и есть другие аллергические заболевания. А это значит, что любое растение тоже может спровоцировать развитие реакции гиперчувствительности.

Меры профилактики

Профилактировать аллергию на плесень необходимо так же, как и любую другую – исключить контакт с аллергеном. Чтобы не допустить появление плесени в квартире, стоит соблюдать следующие советы:

часто (лучше ежедневно) проводить влажную уборку в доме, но не оставлять поверхности мокрыми, можно использовать специальные пылесосы;
не допускать запыленности квартиры;
чаще проветривать;
тщательно промывать стены и пол ванной комнаты, стыки ванной и стены, используя специальные антифунгальные средства, не допускать повышения влажности;
заменить бумажные обои моющимися;
вовремя ремонтировать или менять сантехнику;
протирать резиновые части стиральной машны;
использовать вытяжки и вентиляцию как на кухне, так и в ванной комнате;
пользоваться только одноразовыми пакетами;
одежду необходимо сушить вне помещения или в хорошо проветриваемой комнате;
заменить все одеяла и подушки на синтетические;
использовать специальные чехлы для матрасов и подушек;
не убирать едва влажное после сушки белье в шкаф, проглаживать все снятые с сушилки вещи;
очиститель воздуха при аллергии на плесень – отличное решение;
не пользоваться увлажнителем воздуха постоянно;
приобрести и установить специальные фильтры на вентиляционные отверстия;
овощи, фрукты, хлеб, приготовленную еду хранить только в холодильнике;
выбрасывать даже слегка подпортившуюся еду;
сократить число домашних растений или отказаться от них вовсе;
не допускать контакта с опавшей листвой;
отказаться от посещений овощебаз и овощехранилищ.

Правила уборки

В первую очередь, в это понятие входит устранение плесени из дома. Об этом есть целая статья, однако в общих чертах мероприятия выглядят так:

уборку нужно проводить в респираторе или хотя бы медицинской маске;
при обнаружении колонии плесени следует очень обильно полить ее водой, чтобы избежать распространения спор;
трижды обработать участок специальным раствором от плесени, захватывая еще метр вокруг видимой колонии, причем каждый раз необходимо дождаться полного просыхания раствора перед повторным нанесением;
жесткой (лучше металлической) щеткой очистить поверхность от грибка (не щадите покрытие, иначе избавиться от плесени не удастся);
участок обработать специальным профилактическим средством;
тщательно проветрить квартиру и провести доскональную влажную уборку везде.

Диета при аллергии на плесень

Жесткая гипоаллергенная диета при данной гиперчувствительности не требуется. Достаточно исключить следующие продукты:

кефир;
свежие изделия из дрожжевого теста (здесь раскрывается природа связи таких явлений как плесень и аллергия на хлеб – пекарские дрожжи становятся предметом перекрестной аллергии);
вино, шампанское, пиво;
квас;
квашеная капуста.

Можно ли есть сыр с плесенью при аллергии на пенициллин?

К сожалению, нельзя. Более того, лучше сократить употребление любого сыра.

Вообще говоря, вопрос о том, что нельзя при аллергии на плесень, довольно спорный. У многих людей, страдающих этим заболеванием, ни один из перечисленных выше продуктов. Однако в целях профилактики лучше их не употреблять. Кроме того, аллергологи советуют воздержаться от шоколада, орехов и рыбы.

Таким образом, аллергия на плесень – это заболевание, приносящее немало неудобств. В силу распространенности этих грибков вероятность его развития довольно высока. И профилактировать появление плесени в доме гораздо проще, чем бороться потом с проявлениями болезни.

Источник