Симптомы при аллергии на антибиотики

Аллергия на антибиотики – это распространенная проблема, которая знакома многим людям при проведении антибактериальной терапии. Она может возникнуть у человека любой возрастной группы. Не смотря на то, что антибактериальные лекарственные средства помогают бороться с вирусными и инфекционными болезнями, они имеют и побочные действия, среди которых – аллергическая реакция на антибиотик.

Первые признаки аллергии на антибиотики появляются не моментально, а спустя некоторое время после применения лекарства. Поэтому важно знать, как может проявиться проблема и какие меры нужно принять для устранения ее последствий.

Причины развития аллергической реакции

Аллергия от антибиотиков – это своеобразный ответ иммунной системы организма человека на действующие компоненты, входящие в состав фармакологического средства. В частых случаях подобная реакция у взрослых развивается на фоне продолжительного приема медикаментозного средства или превышения рекомендуемой дозировки.

На сегодня окончательные причины возникновения аллергического ответа не установлены, но медики выделяют перечень факторов, которые приводят к тому, что появляется аллергия на антибактериальные лекарства.

повторный прием антибиотиков;
антибактериальная терапия продолжительностью 6-8 дней;
низкий уровень иммунитета;
склонность к аллергическим проявлениям;
одновременное применение нескольких медикаментозных препаратов;
наследственность.

Аллергические реакции на антибиотики в большинстве случаев проявляются у пациентов взрослого возраста, дети чаще всего нормально переносят лекарственные средства. Они подразделяются на несколько стадий:

Внезапная – первые симптомы проявляются на протяжении 60 минут после приема лекарства.
Быстрая – ее проявления можно заметить в первые 3 суток.
Поздняя – развивается на протяжении более 3 дней.

Аллергия после антибиотиков и ее проявления зависят от того, какой именно препарат принимался, в какой дозировке его пить и на протяжении какого периода времени.

Какие антибиотики вызывают аллергию

Для того, чтобы ответить на вопрос, на какие антибиотики чаще всего развивается аллергическая реакция необходимо помнить, что такие медикаменты делятся на несколько групп. Современная медицина использует несколько категорий антибактериальных лекарственных препаратов, каждый из которых имеет свои особенности и свою сферу применения. К ним относятся:

сульфамиламиды;
тетрациклины;
макролиды;
пенициллины;
цефалоспорины;
аминогликозиды.

Наиболее аллергенными считаются антибиотики пенициллинового ряда – они считаются устаревшими и в большинстве случаев вызывают побочные реакции организма. Препараты из других категорий также могут вызывать аллергические проявления, но уровень их тяжести будет намного меньше. Прием антибиотиков при аллергии необходимо прекратить.

Симптомы заболевания

Симптомы аллергии на антибиотики обычно ярко выражены и их невозможно не заметить. Они условно подразделяются на две группы – общие и местные. Общие поражают весь организм человека, местные симптомы – определенный орган. Чаще всего сопровождаются проявления аллергии на антибиотики сыпью, зудом, жжением, отечностью.

Как проявляется аллергия на антибиотики? Симптомы общего типа:

Сывороточноподобный синдром – сопровождается появлением высыпаний на коже, повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов, болью и ломотой в суставах.
Анафилактический шок – характеризуется стремительным снижением артериального давления, резкой отечностью гортани, которая вызывает сложность в дыхании.
Синдром Лайела – также называется эпидермальным некролизом. Может проявляться в форме крупных пузырей, наполненных прозрачной жидкостью, формирующихся на коже. После травмирования или вскрытия пузыря появляется рана, которая может кровоточить.
Синдром Стивена-Джонсонса – воспаление слизистых тканей, также может появиться сыпь на коже, которая сопровождается зудом, жжением и покраснением.
Лекарственная лихорадка – жар, при котором температура тела повышается до максимальных отметок.

Местные симптомы проявляются несколько иначе, но их также можно заметить самостоятельно, без медицинской помощи.

Среди основных проявлений можно выделить следующие:

Кожная сыпь – появляется на любом участке тела и выражается в форме покрасневших пятен разной формы и разных размеров.
Крапивница – эта форма высыпаний на протяжении многих десятилетий проявлялась в виде красных пятен, которые визуально напоминают ожоги от прикосновения крапивы. Сопровождаются сильным зудом и жжением.
Фотосенсибилизация – состояние, при котором прямые солнечные лучи вызывают покраснения и высыпания на кожных покровах.
Отек Квинке – одно из самых тяжелых осложнений, вызываемых аллергией. Сопровождается отечностью гортани и может привести к удушью.

В случае если женщина пила антибиотики на протяжении длительного времени или принимала неподходящие фармакологические средства, у нее может наблюдаться ухудшение состояние кожи, появление угревой сыпи, покраснения на лице. Как правило, эти симптомы чаще всего проявляются именно у женщин.

Аллергия после приема антибиотиков требует немедленного отказа от применения лекарственного средства и обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Диагностика патологии

Для того, чтобы устранить аллергию после антибиотиков лечение должен назначать только врач. Обязательно нужно обратиться к специалисту, который назначит все необходимые анализы и обследования.

Если появилась аллергия после приема антибактериальных средств, возникает вопрос: что же делать? Этим вопросом задаются многие пациенты. Целью диагностики проводятся различные аллергопробы – то есть тесты, проверяющие, как чувствует себя организм в соотношении с определенным аллергеном.

Проба, которая относится к категории немедленного типа – данная процедура предполагает нанесение на коже предплечья небольшого надреза скарификатором, посредством которого вводится определенный аллерген.

Данная проба позволяет с максимальной точностью установить причину проблемы. После введения аллергена врач может с точностью установить, на какой именно лекарственный препарат у пациента имеется аллергическая реакция.

Лечение аллергии

Для того, чтобы узнать, как лечить аллергию на антибиотики, необходимо посетить лечащего врача, который проведет полное обследование и назначит наиболее подходящий курс лечения. Отвечая на вопрос многих пациентов, можно ли вылечить аллергическую реакцию в домашних условиях, врачи отвечают отрицательно – все лекарственные препараты необходимо подбирать только после предварительной консультации с врачом. В случае, если при аллергии на антибиотики сыпь беспокоит человека.

Прием антибиотиков при аллергии необходимо сразу же прекратить. Для устранения симптомов, при высыпаниях, зуде и при дерматите применяются антигистаминные медикаменты – Супрастин, Лоратадин, Цетрин, Эдем.

Супрастин – лекарственное средство, выпускаемое в форме таблеток. Эффективный противоаллергенный препарат. Многие врачи советуют – «если пьешь антибиотики, обязательно принимай Супрастин для предотвращения аллергических реакций, а также при дерматите».

Следует помнить, что Супрастин категорически запрещено принимать на протяжении всех триместров беременности, в период грудного вскармливания. В инструкции к лекарству указано, что Супрастин рекомендуется принимать по таблетке 4 раза в сутки.

Для того, чтобы ответить на вопрос, что делать при аллергии после антибиотиков, необходимо обратиться к врачу, так как самолечение в данном случае не только недопустимо, но и опасно.

Диета при аллергии

Диета при аллергии на антибиотики играет чрезвычайно важную роль в процессе выздоровления. Это поможет восстановить микрофлору кишечника и повысить уровень иммунитета организма.

Для того, чтобы избавиться от проблемы следует употреблять обильное количество жидкости. Если нет аллергии на фрукты и ягоды можно готовить компоты, морсы и кисели, которые восстановят водный баланс в организме.

Постепенно можно вводить в меню кисломолочные продукты, через 5-7 дней – постные сорта мяса и рыбы. Отварные яйца можно употреблять не чаще 2-3 раз в неделю.

Следует полностью отказаться от жирных, жареных, копченых, маринованных, соленых блюд. Под строгим запретом все специи, соусы, майонез, копчености, консервы, маринады, полуфабрикаты.

Развитие аллергии на антибиотики у взрослых – это частая проблема, с которой сталкиваются многие люди, принимающие данные лекарственные препараты. При проявлении первых симптомов аллергии обязательно нужно обратиться к врачу, так как последствия могут нести серьезную опасность для организма человека.

Источник

Главная » Аллергены » Лекарства

Аллергия на антибиотики развивается при неправильном применении противомикробных препаратов. Превышение суточной дозировки или рекомендуемой частоты приема медикаментов приводит к увеличению токсичности активного вещества, входящего в состав продукта. В результате из-за повышения концентрации антибиотика в организме иммунная система распознает лекарство как угрозу и начинает вырабатывать антитела.

Аллергическая реакция на антибиотик

Какие антибиотики вызывают аллергию?

В большинстве случаев неадекватная иммунная реакция возникает на противомикробные препараты из следующих групп:

пенициллинового ряда (в т.ч. ампициллин);
тетрациклинового ряда;
макролидного ряда;
фторхинолонового ряда;
ряда цефалоспоринов.

Пенициллин является основным активным соединением, входящим в состав наиболее распространенных препаратов. Вещество, полученное из грибков, считается высокоаллергенным. При длительном и частом использовании препаратов на его основе повышается риск развития аллергии. Макролиды, наоборот, редко вызывают негативную реакцию иммунитета. Вероятность развития патологии зависит от состава препарата и способа его введения в организм.

Причины возникновения реакции

Аллергическая реакция на антибактериальные средства развивается в таких случаях:

у людей с индивидуальной непереносимостью структурных компонентов лекарства, с наследственной предрасположенностью к развитию патологии;
отравление организма: аллергия возникает как проявление передозировки;
ферментативные и метаболические нарушения в организме.

Клиническая картина при сборе анамнеза и внешнего осмотра во всех случаях одинакова. Интоксикация на фоне передозировки и расстройство обмена веществ являются псевдоаллергиями, которые прогрессируют не из-за выброса гистамина. Для определения точного диагноза требуется проведение лабораторных тестов.

Индивидуальная непереносимость средств может быть вызвана следующими факторами:

генетической предрасположенностью;
длительной лекарственной терапией;
желудочно-кишечными патологиями или бронхиальной астмой;
наличием дерматита или хронического ринита;
поражением грибковыми заболеваниями;
приемом высокой дозы противомикробных препаратов, одновременным применением нескольких видов антибиотиков.

Прием лекарств

При развитии аллергии вырабатывается специфический иммуноглобулин E. Его также можно определить в плазме крови в результате биохимического анализа крови. Если это вещество отсутствует, значит развивается псевдоаллергия.

Как проявляется аллергия на антибиотики?

Негативная реакция иммунитета проходит системно, поэтому может затронуть любые мягкие ткани и внутренние органы. В результате исследований было выведено 2 типа аллергии:

Внезапная. Признаки патологического процесса наблюдаются в течение 15-120 минут после выпитого лекарства.
Медленная. Симптомы проявляются в течение суток после антибиотиков. Редко клиническая картина возникает по прошествии 2-3 недель с момента начала лечения.

В последнем случае происходит накопительный эффект – потенциальные аллергены скапливаются в крови. По мере увеличения их концентрации в плазме повышается токсичность активных веществ и сила неадекватного иммунного ответа. В результате развивается крапивница, ангионевротический отек глотки и кишечника, который прогрессирует в анафилактический шок. Развивается дыхательная недостаточность, связанная с бронхоспазмом, нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Дерматологические проявления

Наиболее распространенным симптомом в ответ на прием антибиотиков являются кожные высыпания. При этом внешне они выглядят по-разному:

плотные узелки;
красные точки;
волдыри;
папулы.

Сыпь сопровождается сильным жжением и зудом. Пузырчатые образования окрашены в бледно-серый цвет, на границе – покраснения. При развитии высыпаний в редких случаях повышается температура тела до +38…+39°C. Возможно проявление слабовыраженного отека Квинке: наблюдается воспаление лица, губ, шеи.

Респираторные расстройства

Нарушение работы дыхательной системы обусловлено развитием бронхоспазма и отеком гортани.

Респираторные расстройства

Помимо этих симптомов, наблюдается следующая клиническая картина:

аллергический ринит, характеризующийся заложенностью или насморком с выделением прозрачной жидкости;
частое чихание;
чувство тревожности;
повышение потоотделения;
удушье;
головокружения, головные боли;
приступы кашля с хрипом и свистом, першение в горле;
одышка.

При бронхоспазме и отеке глотки наблюдается осиплость голоса. Такой эффект обусловлен воспалением мягких тканей горла и сужением просвета дыхательных путей. На фоне респираторной недостаточности появляется цианоз кожи носогубного треугольника.

Синдром Стивенса-Джонсона

Характеризуется размытой клинической картиной, симптомы напоминают поражение инфекцией:

появляется мышечная слабость;
начинают болеть суставы;
проявляется лихорадка;
человек отказывается от приема пищи;
после непродолжительной физической активности или сна возникает боль в мышцах;
насморк.

По прошествии 2-4 часов появляется сыпь – преимущественно на слизистых оболочках. Ее форма может быть разной: от мелких гнойников до пятен и волдырей. На коже возникают геморрагии – сосудистые звездочки из-за небольших кровоизлияний в подкожно-жировой клетчатке. Через некоторое время на месте сыпи формируются пузыри до 1-2 см в диаметре, которые могут сливаться. Внутри них скапливается жидкость.

При разрыве сосудов или появлении гноя сыпь меняет свой цвет на розовый или желтый соответственно. Пузыри легко повредить, поэтому часто их содержимое вытекает наружу. На месте высыпаний возникают эрозии, покрытые бледной коркой. Помимо них, на коже появляются кольцевидные образования синего или красного цвета.

Синдром Стивенса-Джонсона сопровождается общей интоксикацией организма. Токсины присутствуют в крови около месяца. При отравлении наблюдается воспаление миокарда, развитие плеврита.

Синдром Стивенса-Джонсона

Синдром Лайелла

Альтернативное название – аллергический ожог, распространяющийся от поверхностных к глубоким слоям эпителиальной ткани. Из-за этого кожа отслаивается, наблюдаются следующие симптомы:

сонливость;
повышение температуры;
резкое увеличение чувствительности кожного покрова, иногда сопровождающееся болезненностью и чувством жжения;
в области очага поражения наблюдается покалывание, мурашки;
обезвоживание;
мышечная слабость.

На месте сыпи в виде пятен постепенно формируются пузыри. В первую очередь они появляются в ротовой полости, сливаются друг с другом, после чего на их месте возникают болезненные эрозии с отслаивающейся кожей насыщенного красного цвета. Пузыри легко лопаются, обнажая открытые раны. Они начинают кровоточить, поэтому в них легко попадает инфекция, начинается абсцесс, сепсис.

Другие симптомы

Возможны и другие клинические проявления:

Внутренние органы и системы	Симптомы аллергии
Мочевыделительная система	Возникает нефрит, появляется мышечная слабость и боли в пояснице. Во время анализов наблюдается наличие белка, небольшого количества эритроцитов.
Клетки печени	Повышается билирубин, развивается желтуха, зуд кожи и слизистых. Увеличивается активность ферментов АЛТ и АСТ.
Желудочно-кишечный тракт	Пропадает аппетит из-за сильной рвоты и чувства тошноты. Возникает боль в эпигастральной области и расстройство стула.
Опорно-двигательный аппарат	Артралгия в симметрично расположенных суставах.
Сердечно-сосудистая система	Боль в грудной клетке, повышение температуры и дыхательная недостаточность.
Нервная система	Головные боли, головокружение, обмороки.

Аллергия в суставах

Как подтвердить диагноз?

Чтобы определить наличие аллергии на антибиотик, используется комплексная диагностика. Провести ее в домашних условиях невозможно.

Оценка анамнестических данных

Методика представляет собой сбор анамнеза. Пациента опрашивают на предмет жалоб, когда и где появились первые симптомы. Больной должен сообщить врачу обо всех периодах возникновения аллергии на антибактериальные средства у себя или близких родственников. Можно составить список препаратов, которые применялись в течение 2-3 недель до обращения к аллергологу. Специалисту дополнительно сообщают о наличии аллергии на другие вещи:

шерсть;
пыль;
продукты;
средства бытовой химии.

Кожные и провокационные пробы

Пробы проводят 2 способами:

Провокационный тест. 1-2 капли антибиотика наносят в виде раствора на язык, слизистые носа или глаз. После этого наблюдают за реакцией в течение 1 часа.
Кожные аллергопробы. Врач осуществляет прокол или надрез на здоровом, предварительно дезинфицированном участке кожи. После наносит 2-3 капли антибиотика. Покраснения, высыпания и зуд свидетельствуют о наличии аллергии на препарат.

Тесты используются, чтобы определить, на какой препарат возникла аллергия. Пробы запрещено проводить людям с высоким риском развития анафилактического шока, синдрома Лайелла и в период лечения тяжелых инфекционных заболеваний.

Лабораторные тесты

Это безопасная методика, позволяющая установить вид аллергена без контакта больного с антибиотиком. Врач осуществляет забор крови, после чего отправляет ее на следующие анализы:

уровень высвобождения интерлейкина-альфа;
иммуноферментный;
степень активации базофилов;
РАСТ.

Лабораторные тесты

Тесты позволяют определить содержание эозинофилов в крови, которые являются первым признаком наличия аллергии.

Первая помощь при анафилактическом шоке

При дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности на фоне возможного развития анафилактического шока осуществляют следующие действия для помощи пострадавшему:

Вызывают бригаду скорой помощи.
Кладут человека так, чтобы ноги находились выше уровня туловища. Для предупреждения закупорки дыхательных путей рвотными массами голову поворачивают на бок.
При возможности дают принять антигистаминный препарат.
Каждые 3 минуты подсчитывают пульс, измеряют кровяное давление.
Если рядом есть аптечка с адреналином, необходимо сделать внутримышечные инъекции. Дозировка определяется из расчета 0,01 мл активного вещества на 1 кг тела. Максимально допустимая норма составляет 0,5 мл.
После прибытия медиков врачу сообщают о развившихся симптомах, препаратах, которые давались пострадавшему.

Как лечить аллергию на антибиотики?

При наличии аллергии на антибиотики необходимо прекратить прием любых противомикробных препаратов до обращения к врачу. После больному назначается лекарственная терапия и специфическая иммунотерапия.

Медикаментозные препараты

При аллергической реакции принимают следующие виды лекарств:

Антигистамины: «Зодак», «Зиртек», «Супрастин» и «Тавегил». Они подавляют активность гистамина I, снимая воспаление, зуд, помогают избавиться от высыпаний.
Глюкокортикостероиды: «Гидрокортизон», «Преднизолон». Назначаются при тяжелом отеке гортани, глотки, языка.
Негормональные средства для наружного применения: «Фенистил гель». Устраняют сыпь, ускоряют заживление ран.
Гормональные мази: «Тридерм», «Адвантан».

Медикаментозные препараты

Если у ребенка возникает нарушение работы желудочно-кишечного тракта, необходим прием противорвотных и седативных средств.

Десенсибилизация организма

Специфическая иммунотерапия представляет собой ряд процедур, при которых больному вкалывают безопасное количество антибиотика. По мере привыкания организма к введению препарата дозировку постепенно увеличивают. В результате можно на длительное время обеспечить невосприимчивость иммунитета к потенциальным аллергенам. Иммунотерапия показана только взрослым.

Диета при аллергии

Диетотерапия позволяет восстановить естественную кишечную микрофлору, которая является частью иммунной системы. Во время приема антибиотиков часть микроорганизмов погибает, развивается дисбактериоз, который может спровоцировать развитие аллергии.

При неадекватной реакции иммунитета рекомендуется соблюдать следующие правила:

Выпивать до 2 л жидкости в день. Это должна быть минеральная вода, которая позволит быстрее вывести аллергены из организма и поддержит водно-электролитный баланс.
Введение в рацион кисломолочных продуктов.
По прошествии недели следует включить в меню нежирные сорта рыбы и мяса. Яйца можно есть вареными 2 раза в неделю.
Полностью исключить употребление жирной, копченой, соленой пищи. Запрещено использовать специи, пищевые добавки, соль, консервированные и маринованные продукты.

Профилактические меры

Чтобы предупредить развитие аллергии, необходимо придерживаться следующих принципов:

соблюдать строгую дозировку препарата;
не использовать альтернативные методы лечения и высокоаллергенные народные средства в период антибактериальной терапии;
колоть и принимать противомикробные препараты строго по показаниям;
комбинировать лекарства после врачебной консультации;
применять новый препарат только после того, как врач скажет, каким антибиотиком заменить используемое средство.

При наличии аллергии на какой-либо вид антибиотиков потребуется тщательно изучать состав покупаемых препаратов, особенно из пенициллиновой группы.

Источник