Сколько держится аллергия на лекарства у ребенка

Фото: lori.ru

В основе лекарственной аллергии – негативная реакция организма на определенное вещество (в нашем случае – компонент лекарственного препарата). Но кроме главного виновника, которого врачи называют причинным аллергеном, у него есть и помощники, то есть – предрасполагающие факторы.

– Обширная комплексная терапия: чем больше препаратов одновременно получает ребенок, тем выше вероятность аллергии. Даже клинические фармакологи говорят, что просчитать можно только взаимодействия 2-3 препаратов, а если их больше трех, эффект может быть непредсказуемым.

– Если препарат хранили неправильно (например, на свету, не в холодильнике или слишком долго после разведения), это тоже может поспособствовать возникновению различных, в том числе и аллергических, реакций. Поэтому очень важно запомнить простое правило – прежде чем дать ребенку препарат, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, уделив внимание пунктам о хранении лекарства.

– Генетика: мы передаем своим детям не только цвет глаз и густоту волос, но и склонность к различным заболеваниям. Поэтому грамотный доктор спрашивает маму не только о наличии негативных реакций на препараты у самого малыша, но и у его ближайших родственников.

– Заболевания печени и почек – органов, отвечающих за выведение лекарственных препаратов и их метаболитов из организма ребенка. Если в их работе есть сбои, это может повышать аллергизацию организма крохи.

Фото: lori.ru

Как заподозрить лекарственную аллергию?

Все проявления аллергических реакций, будь то реакция на клубнику, запах сирени или лекарственные препараты, можно условно разделить на несколько групп в зависимости от того, где именно они возникают.

1. Кожа. Это могут быть мелкие розовые пятнышки по типу сыпи, экзема, но чаще всего это все-таки крапивница. Свое название она получила неспроста – элементы на коже выглядят так, как будто ребенка хлестнули крапивой. Пятна возвышаются над кожей, имеют тенденцию к слиянию, и вызывают интенсивный зуд.

2. Слизистые оболочки. Реакция на лекарство может проявиться насморком, конъюнктивитом, стоматитом. Иными словами – воспалением, покраснением и раздражением слизистых оболочек, которое может сопровождаться обильным прозрачным отделяемым

3. Желудок и кишечник. Они реагируют на аллергены болями, разжижением стула и вздутием живота.

4. Системные реакции. Они являются самыми грозными проявлениями аллергии, порой – даже опасными для жизни крохи. Это ангионевротический отек, или отек Квинке, который может приводить к отеку гортани и нарушению дыхания вплоть до полной его остановки. Или же анафилактический шок – быстро развивающееся состояние, нарушающее работу внутренних органов и, к сожалению, нередко приводящее к летальному исходу (особенно в отсутствии скорейшего оказания медицинской помощи)

Какие препараты часто приводят к аллергии?

По статистике, чаще всего причиной лекарственной аллергии у детей становятся жаропонижающие и антибактериальные препараты. И неудивительно, ведь жаропонижающие средства (или антипиретики) – одни из самых часто применяемых средств в педиатрической практике: повышением температуры детки реагируют буквально на все: и на ОРВИ, и на прорезывание зубов, и на перегревание. Чаще всего негативные реакции на антипиретики возникают со 2-4 раза, по мере того как их компоненты накапливаются в организме, и он в конце концов не среагирует аллергией (причем это может быть как легкая, так и крайне тяжелая форма).

Антибактериальные препараты, как правило, вызывают реакцию уже со второго приема. Однако некоторые из них, например, распространенные и доступные пенициллины, когда-то спасшие человечество от чумы, могут вызывать выраженные аллергические реакции уже при первом применении. Антибиотики могут провоцировать крапивницу, аллергический насморк, а при введении в полость глаза – конъюнктивит и слезотечение, а также отек Квинке и анафилактический шок.

Среди противомикробных средств настороженное отношение врачей вызывает еще одна группа препаратов – сульфаниламиды. Они тоже нередко вызывают реакции, поэтому доктора стараются не назначать их детям, склонным к аллергии. Кроме того, при назначении пенициллинов и сульфаниламидов педиатры рекомендуют параллельно использовать противоаллергическое средство для профилактики неприятных осложнений.

Фото: lori.ru

Как обнаружить и пролечить аллергию?

Чаще всего поставить диагноз «лекарственная аллергия» несложно, ведь мамы и папы могут проследить связь между использованием лекарства и появлением неприятной симптоматики. Косвенными признаками аллергии можно считать повышение уровня эозинофилов в общем анализе крови, а так же увеличение иммуноглобулина Е (для этого проводится отдельное исследование крови).

Если вы заподозрили у малыша аллергию на лекарство, во-первых, необходимо сразу же исключить подозрительный препарат и дать ребенку энтеросорбенты и противоаллергическое средство. Во-вторых, обязательно без промедления обратитесь к врачу. Он проконтролирует состояние ребенка, ведь аллергия – очень коварное заболевание, чреватое серьезнейшими осложнениями.

При тяжелых проявлениях аллергии, отеке Квинке и анафилактическом шоке необходимо сразу же вызвать скорую помощь и по возможности ввести ребенку гормон, блокирующий механизм реакции. Обычные противоаллергические препараты в этом случае слабоваты (но если нет гормона, можно использовать и их).

Как предупредить лекарственную аллергию?

В первую очередь, раз и навсегда забыть про самолечение. Назначать терапию должен доктор! Не доверяете своему участковому педиатру? Ищите другого, но ни в коем случае не начинайте подбирать лекарства сами. Не стоит идти проверенным путем, используя те же средства, что назначались, например, при прошлой простуде. Те же вирусы, приводящие к ОРВИ, могут быть разными, заболевания тоже протекают каждый раз по-новому и подхода требуют индивидуального.

Обязательно предупредите доктора обо всех видах аллергии, которые есть у ребенка, и не только о реакциях на лекарства (о них, разумеется, в первую очередь). Все родственники должны знать о том, что у ребенка имеется аллергия на тот или иной препарат, а в детской медицинской карте эти сведения выносятся на обложку и выделяются красным, чтобы доктор всегда имел эту важную информацию перед глазами.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Когда на коже появляются зудящие покраснения, естественно, возникает желание узнать, когда это всё прекратится и можно ли ускорить процесс избавления от неприятных симптомов.

Сегодня мы поговорим о том, сколько длится аллергия на коже, что влияет на течение болезни, а также расскажем об особенных видах реакции на раздражители.

Типы и формы аллергических реакций

Аллергия происходит в результате иммунного ответа на внешний раздражитель в виде острого воспаления кожи и слизистых. Причиной такого ответа может выступать любой внешний объект: животное, пыль, продукт питания, химическое средство, с которым до этого хоть единожды был контакт.

Дело в том, что механизм развития иммунного ответа таков, что при первичном знакомстве с аллергеном, наш организм, определив его в категорию опасных, заготавливает определённую тактику борьбы, чтобы при повторной встрече применить её как можно более стремительно.

Этим объясняется то, что впервые взаимодействуя с новым раздражителем никакой аллергической реакции не происходит, зато при повторной встрече наш организм может отреагировать остро и страшно. И чем больше этих судьбоносных встреч будет происходить, тем скорее и тяжелее будет отвечать иммунитет аллергика.

Поэтому в лечении этого заболевания крайне важно установить, что из окружения пациента его иммунитет расценивает как врага здоровью.

Аллергия имеет три формы течения, которые могут сочетаться и дополнять друг друга.

Крапивница. Общая нозологическая группа, объединяющая типы аллергической реакции на коже.
Отёк Квинке (ангиневротический). Характеризуется быстрым набуханием мягких тканей определённой части тела, чаще всего лица или конечности. Опасен тем, что может развиваться на слизистой дыхательных путей, что приводит к удушью. Может возникать одновременно с крапивницей, однако, в отличие от последней, поражает ткани глубже. Такое состояние требует неотложной помощи и госпитализации.
Анафилактический шок. Мгновенная реакция на аллерген. Обычно происходит на лекарственные средства, пищевые факторы (например, арахис). Отличается скоротечным развитием симптомов: сильной болью, нарастающим ларинго- и бронхоспазмом, акроцианозом. При появлении этой формы иммунного ответа развивается спазм периферического кровообращения, сосудистый коллапс, поэтому оно сопровождается падением артериального давления, и без экстренной медикаментозной помощи приводит к летальному исходу.

Если у вас есть склонность к аллергическим реакциям, следует помнить, что любой из контактов с потенциальным раздражителем может иметь непредсказуемый финал и любую форму проявления.

Виды аллергии на коже у взрослых и детей

Аллергическая реакция имеет несколько разновидностей проявления на коже, которые различаются по симптомам и представляют различные диагнозы.

Атопический дерматит. Относят к типу наследственных аллергий. Такая форма может развиваться у грудничков практически с момента рождения (на 5-7 день жизни). Болезнь может протекать скрытно, проявиться в подростковом или более зрелом возрасте. Очаги атопического дерматита локализуются в местах складок: локтевых, подколенных, шейных, а так же на губах и в уголках рта. Характерные признаки: образование участков покраснения на коже, которые в период обострения покрываются корочкой, склонны к слиянию и невыносимо чешутся. Латентная фаза болезни даёт о себе знать чрезмерной сухостью дермы и склонностью к образованию трещин и ранок. Болезнь протекает волнообразно, чередуя ремиссию с рецидивами. Основным провоцирующим фактором принято считать пищевые аллергены и нарушения в работе органов ЖКТ.
Контактный дерматит. Развивается чаще всего при длительном контакте кожи с аллергеном. В этом качестве выступают химические вещества, косметические средства, средства гигиены, лекарственные препараты для наружного применения, растения. Характеризуется появлением сыпи и папул в местах взаимодействия с реагентом. Кожа в этих местах становится гиперемированной, отёчной, может быть болезненна, и непременно присутствует зуд. Длительность контактного дерматита может варьироваться от нескольких дней до двух недель. Если вовремя не устранить влияние аллергена, наступает ухудшение состояния. У детей в качестве запускающего механизма выступают неправильно подобранные средства по уходу, вещи после стирки с агрессивными ПАВами.
Крапивница. Возникает на любом участке тела, занимая достаточно обширные области. По ощущениям и внешним симптомам эта форма аллергии напоминает ожог от крапивы. Для неё характерно внезапное появление мелких волдырей, наполненных жидкостью, которые спонтанно исчезают. Это всё сопровождается зудом и жжением, также присутствует набухание тканей, покраснение, разрушение эпителиальной оболочки и появление ран. Реакция может быть скоротечной, продолжаться в течение нескольких часов, но в целом длительность течения процесса занимает от 7 до 14 дней.
Экзема. Очень похожее на атопический дерматит заболевание, которое также характеризуется образованием на коже обширных очагов воспаления. Часто любит проявляться на лице и в местах физиологических складок. Для атопического дерматита характерно острое течение и сухой характер проблемных зон, экзема сопровождается развитием мокнущих язв, которые длительно не заживают.
Нейродермит составляет особую категорию кожных реакций и по большей части относится к идиопатическим (невыясненной этиологии) заболеваниям. По симптоматике имеет схожие черты с вышеперечисленными поражениями кожи, характеризуется сложностью в устранении симптоматики и различными вариациями сыпи: узелки, папулы, везикулы, уртикарные изменения. При нейродермите принято учитывать не только иммунную, но неврологическую природу развития. Ему свойственно хроническое течение.
Фотодерматит. Это особая реакции кожи, которая возникает, когда ответ на аллерген запускается при участии солнечных лучей. Такой эффект могут давать некоторые препараты, имеющие фотосенсибилизирующее действие: фторхинолоны (ципрофлоксацин) и тетрациклин, а так же растения и эфирные масла. Приём этих антибиотиков может сопровождаться появлением сыпи и серьёзных повреждений кожного покрова (ожогов) после контакта с ультрафиолетом. В отношении фотодерматитов всегда нужно проявлять особую бдительность, так как они могут признаком не только аллергической реакции, но и сигнализировать о старте более тяжёлых аутоиммунных заболеваний, например, системной красной волчанки.

Уважаемые читатели, в связи с тем что классификация аллергии на коже имеет весьма похожие симптомы и причины появления, постановка самостоятельного или дистанционного диагноза (например, по фото) абсолютно невозможна.

Ввиду высокой вероятности утяжеления симптомов при повторном контакте с аллергеном, лечение и наблюдение следует проводить только под контролем врача. Для постановки окончательного диагноза необходимо пройти обследование, выполнить кожные пробы и исследовать иммуноглобулины крови.

Аллергия у взрослых на краску для волос: особенности

Каждый производитель средства для окрашивания волос в инструкции указывает обязательную рекомендацию к проведению теста на чувствительность кожи перед применением. Дело в том, что содержащиеся в составе средства химические компоненты не только могут вызывать иммунный ответ, но и провоцировать химический ожог кожи головы.

Также вдыхание паров может приводить к токсическому поражению дыхательных путей, отёку, удушью. Если у вас есть склонность к аллергии, не стоит пренебрегать рекомендациями о проведении предварительного теста на сгибе локтя.

Аллергия у взрослых на краску для волос имеет длительное течение, так как химические раздражители проникают глубоко в ткани и структуру волоса, что обеспечивает их пролонгированное влияние на кожный покров.

Различие эффектов от никотиновой кислоты: физиология, передозировка, аллергия.

Применение препаратов никотиновой кислоты (никотинамида, витамина B3, витамина РР) как при парентеральном введении, так и при приёме внутрь, сопровождается проявлением специфических побочных эффектов, которые сложно дифференцировать с признаками аллергии или превышения дозы.

При использовании препарата, особенно в начале курса, как правило, развиваются следующие симптомы, которые при определённых условиях не несут угрозы и являются вариантом нормы:

ощущение жжения, покалывания на коже;
чувство прилива крови к голове;
интенсивное покраснение верхней части тела, особенно лица, рук.

При нормальной переносимости лекарства эти явления исчезают самостоятельно, в среднем, в течении часа. А при последующем повторном применении могут и не возникнуть вовсе

О превышении допустимой дозы средства могут свидетельствовать:

затруднение слюноотделения, жажда;
тошнота и рвота;
помутнение сознания;
головокружение,

Аллергические симптомы, возникающие от никотиновой кислоты, отличаются стойким проявлением непроходящих и усиливающихся побочных эффектов, респираторными нарушениями, появлением отёка, вплоть до ангионевротического и развитием признаков анафилаксии.

Поэтому при терапии этим лекарственным средством требуется контроль медицинского работника за состоянием пациента. Сложность оказания помощи заключается в размытых границах состояния между физиологической и аллергической реакцией.

Обратите внимание, даже наружное применение раствора никотинамида в виде масок для улучшения роста волос может привести к тяжёлым последствиям при наличии аллергии на это вещество.

Длительность кожной реакции на антибиотики

Аллергическая реакция на антибиотики может принимать любую из известных форм. Различают два варианта появления процесса:

Мгновенная реакция, когда симптоматика нарастает сразу или в течение 72 часов.
Отсроченная. Может возникнуть на 5-7 день приёма препарата или по окончании курса.

Аллергия на лекарства этой группы может развиться у людей любого возраста, но особо тяжело протекает у детей. Длительность симптоматики объясняется тем, что средство выводится из организма не сразу, а в течение 10 дней продолжает сохраняться в плазме крови и органах.

Поэтому при лечении кожной аллергии, возникшей на фоне лечения представителями этой группы, помимо применения местных мазей и крема от аллергии , должно осуществляться пероральное (при тяжёлом течении, инъекционное) лечение антигистаминами и энтеросорбентами, чтобы снизить токсический эффект.

Также в редких случаях аллергия на антибиотики может принимать тяжёлые, нетипичные формы:

синдром Стивена-Джонсона: высыпания появляются не только на эпидермисе, но и затрагивают слизистые. Сопровождается сильной лихорадкой.
синдром Лайелла — отслойка обширных участков кожи, с появлением волдырей и мокнущих язв, по принципу ожога.
сывороточная болезнь: аллергическая реакция, сопровождающаяся повышением проницаемости сосудов и клеточных мембран, появлением сыпи и повреждением сосудов внутренних органов: почек, сердца, лёгких.
лекарственная лихорадка.

Любое из проявлений негативного иммунного ответа на антибиотикотерапию требует незамедлительной отмены лекарственного средства и проведения специфических мер по снижению сенсибилизации.

Ввиду непредсказуемости реакции организма на лечение антибиотиками эти препараты не допускаются для самостоятельного лечения, назначать их может только врач, ориентируясь на тяжесть основного заболевания.

При повышенной чувствительности к лекарственным средствам в анамнезе, прежде чем начать лечение целесообразно проведение кожных проб методом царапины или внутрикожного введения малых доз вещества.

От чего зависит длительность лечения аллергии

Скорость возникновения аллергической сыпи, а также площадь поражения поверхности кожи напрямую зависят от индивидуальных особенностей работы иммунной системы.

Особую роль в развитии заболевания играют следующие факторы:

возраст;
род деятельности (специфические условия работы создают более высокие риски);
первичная ли эта реакция, или проявлялась ранее;
неврологический статус;
хронические болезни: кожные, органов пищеварения.

Если контакт с аллергеном уже происходил не единожды, то соответственно реакция будет усиливаться с каждым разом. Примечательно то, что невозможно с достоверностью предугадать по какому типу будет развиваться аллергическая симптоматика при повторной встрече с раздражителем. Возможно чередование или сочетание крапивницы и ангионевротического отёка, а может наступить анафилаксия.

В течении кожной аллергической реакции принято выделять две формы:

Острая. Затрагивает только поверхностные слои кожи, может длиться всего несколько часов и даже проходить без применения медицинских препаратов. Максимальная длительность не должна превышать двух недель. Такая форма характерна для контактного дерматита и крапивницы. Может сопровождаться незначительным раздражением конъюнктивы и чиханием.
Хроническая. Длительность может составлять более шести недель, слабо отвечает на терапию, склонна усиливаться, дополняться новыми реакциями на другие раздражители. Часто в качестве сопутствующей симптоматики присутствует сухой кашель, одышка, отёки мягких тканей. Такая аллергия на коже нередко сопровождается присоединением микробной или грибковой инфекции, приводит к изменению эпидермиса (его утолщению) и сказывается на работе нервной, пищеварительной и дыхательной системы. Хронические аллергии требуют тщательного подбора терапевтических методов, а в случае отсутствия улучшения — стационарного лечения, консультации с иммунологом, аллергологом и пульмонологом.

Безусловно на длительность течения и эффективность выздоровления оказывают влияние:

своевременное выявление и устранение аллергена;
степень тяжести (чем больше симптомов, тем сложнее лечение);
адекватная терапия;
характер аллергического фактора (скорость выведения его из организма).
психоэмоциональное состояние.

Уважаемые читатели, ежегодно количество официально подтверждённых аллергических реакций среди людей всего мира принимает угрожающий охват.

Это сложное и грозное заболевание ещё не до конца изучено, поэтому даже незначительные кожные проявления могут служить сигналом о том, что иммунитет работает неправильно. Не стоит оставлять этот недуг без внимания и пускать развитие болезни на самотёк.

А чтобы с определённой точностью определить, сколько длится аллергия на коже, нужно всегда учитывать тип и характер симптоматики, специфику раздражителя.

Если у вас остались вопросы по сегодняшней теме, можем обсудить в комментариях.

В следующей статье «Аллергия на коже: чем помазать» мы расскажем вам об особенностях и типах местных обработок сыпи на коже.

1.Самцов В. И. Руководство по кожным и венерическим болезням,—2-е изд., испр. и доп.—л.: Медицина, 1990

2.Общая аллергология. Руководство для врачей. — М.: Медицина, 2014

Источник