Смесь при лактозной недостаточности и аллергии

Безлактозные смеси – это особый вид детского питания, это лекарство, которое назначается младенцам до года при диагностировании у них непереносимости лактозы.

О том, что такое непереносимость лактозы или лактазная недостаточность читайте здесь.

Эти смеси являются разновидностью детского питания наряду с адаптированными смесями на молоке коров и коз, смесями на сое и др.

Что такое безлактозные смеси

Состав безлактозных смесей

Когда назначают безлактозные смеси

Побочные эффекты безлактозных смесей

Как перевести ребенка на безлактозную смесь

Что такое безлактозные смеси

Из названия понятно, что безлактозные смеси для грудничков – это те, в составе которых совсем нет углевода лактоза, одного из компонентов молока.

Практически каждый производители детского питания имеет в своей линейке безлактозную смесь, на упаковках обычно пишут «БЛ» (без лактозы) или «LF» (lactose free).

Наиболее популярные производители этих смесей на российском рынке – это такие компании как Нан, Нутрилак, Нутрилон, Беллакт, Бабушкино Лукошко, Селия. Читайте подробно о производителях безлактозных смесей здесь.

Каково содержание лактозы в таких смесях? Безлактозным считается питание, если в нем или вообще отсутствует лактоза и ее след, или он составляет не более одной десятой грамма на один литр готового питания.

Следы лактозы могут быть в смеси на основе сывороточного белка или альбумина.  Совсем не содержит ее смесь на казеинате кальция.

Также существуют смеси на основе гидролизованного белка казеина, изолята сои или даже особой смеси аминокислот – они применяются в качестве лечения недостаточности лактазы, если она явилась следствием, например, галактоземии.

Состав безлактозных смесей

Безлактозные смеси, состав которых не сильно отличается от адаптированного питания, являются лечебными, они не могут быть выбраны в качестве основного питания ребенка.

Основное отличие состава этих смесей как раз в отсутствии такого источника углеводов как лактоза. Но так как лактоза очень важна для роста и развития детского организма, обойтись без нее просто нельзя, то безлактозную смесь обычно дают малышу наряду с каким-либо другим детским питанием.

Что же выступает заменителем лактозы в таких смесях?

Это может быть изолят сои, гидролизованный белок, глюкоза, сахароза, а также смесь особых аминокислот.

Смеси на соевом белке совсем не содержат лактозы, в остальных есть небольшой процент ее остаточного следа.

В то же время, это питание чрезвычайно насыщено витаминами и микроэлементами, а смеси на основе козьего молока по отзывам родителей усваиваются еще лучше, чем смеси на молоке коров.

Содержание казеина в таких смесях оставляет 40%, кроме пары видов, в которых казеина намного больше, чем 40%, такие смеси называют казеиновыми.

Как правило, в рассматриваемых смесях источником углеводов вместо лактозы выступает мальтодекстрин (декстринмальтоза), комплекс жиров включает в себя пальмовое масло.

Важный компонент любого детского питания – это про- и пребиотики. Так вот пребиотиков в безлактозных смесях нет совсем, а пробиотики присутствуют не везде.

В остальном, по содержанию полезных микроэлементов, витаминов и минералов такие смеси не отличаются от адаптированных смесей.

Когда назначают безлактозные смеси

Две вещи, которые нужно знать о кормлении безлактозными смесями:

  • Родители сами не должны принимать решение о переходе на это питание, потому что они могут неправильно истолковать симптомы лактазной недостаточности, ведь они так похожи на симптомы другого похожего заболевания – аллергии на белок коровьего молока.
  • Смесь назначается врачом после осмотра ребенка или сдачи некоторых анализов и диагностировании у него конкретного заболевания. Прежде чем назначить такую смесь любой педиатр сначала пропишет малышу препараты с ферментом лактаза. Подробный обзор этих препаратов, их свойства и отличия представлены здесь.

Итак, когда назначают безлактозную смесь?

Педиатр может прописать диету с этим питанием малышу, у которого появились симптомы первичной или вторичной лактазной недостаточности (подробнее здесь).

Иногда это питание назначают детям с галактоземией.

Конкретно безлактозная детская смесь, то есть, смесь с нулевым содержанием лактозы «непригодна» для постоянного кормления ребенка. Ее нужно смешивать в пропорции с обычными адаптированными смесями, которыми малыш и питался до постановки диагноза «лактазная недостаточность».

Почему нельзя кормить ребенка только безлактозной смесью?

Потому что лактоза, тот самый компонент, который плохо усваивается организмом малыша с недостаточностью лактазы, очень и очень важен для развития и роста ребенка. Он ДОЛЖЕН БЫТЬ в рационе малыша. Он все-таки усваивается в каких-то малых количествах, поэтому совсем исключать из питания его нельзя. Смешивая безлактозную смесь с обычной, вы просто уменьшаете количество лактозы на одну порцию питания, и ее становится ровно столько, сколько организм малыша в состоянии переработать.

Стоит заметить, что диета с этой смесью всегда является временной, как и само заболевание «лактазная недостаточность» (крайне редко, но все же случается, что оно сохраняется на всю жизнь). Питание ребенка безлактозной смесью призвано облегчить симптомы протекания заболевания, поэтому нужно время от времени возвращаться на «обычное» питание и проверять не пропали ли у малыша симптомы лактазной недостаточности.

Читайте также:  Как избавиться от пятен аллергии

В каких пропорциях смешивать безлактозную смесь с обычной, как долго и как строго придерживаться диеты и когда ее отменить – все это должен сказать педиатр.

Особенности кормления младенца безлактозной смесью:

  • Если малыш родился недоношенным и диагноз «лактазная недостаточность» был поставлен ему в течение первых дней жизни, то его не нужно кормить такой семью. Для этих деток уже разработаны специальные низколактозные смеси с высоким содержанием витаминов и всего необходимого ребенку, рожденному раньше срока. На упаковках с таким питанием обычно стоит префикс «pre-».
  • Если ребенок кормится грудным молоком, очень нежелательно ему давать безлактозную смесь. В этом случае для устранения симптомов лактазной недостаточности применяют препараты с ферментом лактаза.
  • Если малыш – искусственник приемлемо использовать низколактозные смеси, а не безлактозные. Или же смешивать их с обычными, как мы писали выше.
  • Если малыш уже подрос и находится на прикорме, то кашки нужно варить или разводить на безлактозной смеси, а не на молоке. После 6 месяцев можно пробовать давать ребенку низколактозные продукты, такие как творог, сливочное масло и проверять реакцию его организма. После полугода симптомы недостаточности лактазы уже могут исчезнуть.

Побочные эффекты безлактозных смесей

Недостатки или минусы безлактозных смесей выражаются в проявлении их побочных эффектов:

  • Смеси на основе изолята соевого белка могут не подойти ребенку и спровоцировать аллергию на сою и соевый белок.
  • Слишком быстрое ее введение в рацион ребенка может спровоцировать запор.
  • Слишком долгое кормление эти питанием нарушает работу ЖКТ, что проявляется в метеоризме, газиках, коликах, запорах и поносе, дисбактериозе, изменении цвета кала, вздутии живота.

Как перевести ребенка на безлактозную смесь

Обычно удается перевести малыша на безлактозную смесь в течение 5-7 дней.

День 1: Нужно добавить 30 мл новой смеси в какое-нибудь одно кормление.

День 2 и 3: Добавляют уже по 60 мл безлактозной смеси в два любых кормления.

День 4 и 5: В два любых кормления нужно кормить малыша только безлактозной смесью.

Это примерный «график» перехода на новое питание, вообще, как лучше это сделать подскажет педиатр, он и пропишет необходимые пропорции для разбавления смесей.

Малыш может неохотно переходить на безлактозную смесь, отказываться от еды или капризничать. Это происходит потому что это питание не такое вкусное и сладкое как адаптированные смеси, в которых есть лактоза, которая в свою очередь и придает питанию сладковатый вкус.

Как бы ни хотелось, нельзя слишком быстро, например, в течение 1-2 дней попытаться перевести младенца на новое питание. Такой быстрый переход может спровоцировать запор.

Также не рекомендуется нарушать график кормлений или изменять дозировку, которую прописал врач.

На этом все об описании безлактозных смесей, их составе, плюсах и минусах.

Читайте также – обзор производителей безлактозных смесей.

Источник

Добрый вечер Вероника!

«Лактазная недостаточность»

            Наиболее
частой причиной так называемой непереносимости грудного молока (лактазная
недостаточность) у грудничков является невозможность переваривания углеводов, а
точнее одного из них – лактозы. Лактоза – молочный сахар – представляет собой
комплекс глюкозы и галактозы и составляет около 85 % всех углеводов грудного
молока. Лактоза – основной сахар в питании новорожденного, обеспечивает около
40% его энергетических затрат.

            В
организме у детей лактоза:

• стимулирует рост нормальной
микрофлоры кишечника (т.е. выступает в роли пребиотика).
• является основным источником галактозы, необходимой в первые месяцы жизни для
формирования головного мозга и сетчатки глаза у ребёнка. 

• улучшает всасывание магния,
марганца, кальция .

            Лактоза
играет важную роль в организме ребенка. Однако она не может всасываться в
кишечнике в том виде, в каком поступает с молоком, сначала ее необходимо
«расщепить» на отдельные молекулы глюкозы и галактозы, которые и проникают в
кровь через стенку кишки. Расщепление лактозы происходит под действием особого
фермента – лактАзы, который образуется в клетках эпителия тонкой кишки —
энтероцитах. Недостаток фермента лактАзы приводит к нарушению расщепления
лактОзы, что и становится причиной «непереносимости» молока и обозначается
термином «лактАзная недостаточность»(ЛН). Распознать лактазную недостаточность
поможет «анализ на непереносимость лактозы» – определение содержания углеводов
в кале (проба Бенедикта). 

«Аллергия на БКМ»        

            Аллергия
на белок коровьего молока встречается у 2 — 6% детей первого года жизни. Около
50% детей выздоравливают от АБКМ в течение первого года жизни. 80-90% — в
течение первых пяти лет. Потребление новорожденными и детьми старше одного года
белков коровьего молока может вызвать аллергические реакции. Симптомы, которыми
характеризуется аллергия на коровье молоко, могут быть полностью устранены
посредством полного исключения белков молока из рациона.

Читайте также:  Как проявляется аллергия на солнце фото

Такая реакция иммунной системы,
как аллергия на коровье молоко, является наиболее распространенным типом
пищевой аллергии у новорожденных и детей старше одного года – около 2%-5% всех
детей подвержены данному заболеванию. Это реакция иммунной системы на один или
несколько видов белка, содержащихся в молоке.

            Данный
белок может попасть через молоко матери, если она потребляет молочные продукты.
В таких случаях, следуя международным рекомендациям, можно продолжать грудное
вскармливание, учитывая его несомненную пользу, но матери необходимо полностью
исключить белок коровьего молока из своего питания. Чаще всего, аллергия на
коровье молоко проходит с взрослением ребенка.

            Симптомы,
которые вызывает аллергия на коровье молоко, весьма различны и могут затронуть
несколько систем органов, например, кожу, пищеварительный или дыхательный
тракты, приводя к кожным высыпаниям, зуду, экземе, частым срыгиваниям, диарее,
коликам, свистящему дыханию, а также таким общим симптомам как постоянный плач,
беспокойный сон и другие. Как правило, такие реакции возникают сразу. Но иногда
аллергия на коровье молоко может проявиться спустя некоторый промежуток времени
или после принятия большего объема пищи, чем обычно. Пример отсроченной реакции
– кожный зуд или диарея, которая может проявиться через 3-5 дней.

«РАЗЛИЧИЯ»

            Не смотря на наличие похожих симптомов со стороны
желудочно-кишечного тракта, аллергия к белкам коровьего молока и
непереносимость лактозы – это два совершенно разных заболевания, которые
по-разному воздействуют на организм.   Основное
различие состоит в том, что аллергия к белкам коровьего молока, которую в
раннем возрасте часто путают с такой реакцией организма как непереносимость
лактозы у новорожденных, является пищевой аллергией, то есть реакцией иммунной
системы на один или несколько белков, содержащихся в молоке. Во избежание
пищевой аллергической реакции, как у детей, так и у взрослых, рекомендуется
исключить возможность попадания белка в организм.

            Непереносимость лактозы – это неспособность переварить
молочный сахар, который называется лактозой. Это – пищевая непереносимость,
связанная с недостатком пищеварительного фермента лактазы. Иными словами,
организм не может переварить и усвоить молочный сахар (лактозу). Иммунная
система не задействована, поэтому аллергической реакции нет. Рвота, боль в
животе, вздутие живота, диарея – все это признаки непереносимости лактозы. Кожа
и дыхательный тракт обычно не задействованы. Чтобы избежать такой реакции как
непереносимость лактозы, симптомы которой перечислены выше, нужно исключить из
рациона питания продукты, содержащие лактозу, например, все виды молока и
молочной продукции.

Источник

Автор
Тема: лактазная недостаточность и гипоаллергенные смеси  (Прочитано 7821 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Здравствуйте, Шамиль!
У нас такая ситуация:у сына дисбактериоз и превышение нормы золстафилококка по результатам анализа (норма 10в 3 степени,а у нас 10 в 8 степени) плюс лактазная недостаточноть и аллергический дерматит (так сказала дерматолог).Пошли к гастроэнтерологу, она сказала, что сыпь на лице от лактазной недостаточности и прописала полисорб и 30 мл смеи фрисопеп АС перед каждым кормлением.
я почитала про эту смесь и многие говоря, что от этой смеси еще сильнее сыпь началась…
мы до этого принимали фенистил курсом (краснота прошла, а красные прыщички остались), я сижу на безмолочной диете..
не хочу давать смеси, все таки химия, но не знаю, что это за прыщики остались на лице сыночка…
Подскажите, какое Ваше мнение о данной смеси, и что это з прыщички и как их можно еще лечить (лицо мажу или детским кремом или д-пантонолом).
Заранее спасибо!

Записан

Изготовление и дизайн, сборка мебели ссылка
Дважды мама????

Вам надо обязательно сдать копрограмму. А на счет «прыщиков» сложно что-либо сказать не посмотрев. Перед тем как решать вопрос о смеси надо разобраться с первопричиной.

Записан

Здраствуйте,Шамиль!У моего сына ЛН 15 г/л,копрограма-слизь,лейкоциты до 20 в поле зрения в слизи,дисбактериоз-1 ст.Диагноз:Синдром кишечной колики,вторичная ЛН на фоне дисбактериоза 1 ст.Мы полностью на ГВ.вес набирает 1 мес-800,2-1300,3-1550.Настроение у ре хорошее.Стул у ре ярко желтый,очень жидкий,с пеной,в день 3-4 раза.До конца сам не какает,только с моей помощью.Ночью спит плохо,ест каждые 2 часа,под утро начинает болеть живот и пукать,.После того как покакает,все проходит.Днем когда хочет покакать,то беспокоится(в основном после кормления грудью).Нам прописали:неосмектин 1/3 часть пакетика 2-3 раза в день(было улучшение,кал был более густой),аципол 2 капсулы в день,пробовала давать лактазар,но улучшений нет-не даю.Врач,сказал,если не будет положительной динамики давать кишечный антисептик и низколактозное питание.Хочу начать прикорм ре с овощных пюре,говорят,что клетчатка влияет на кал.
Вопрос:стоит давать антисептик и низколактозное питание?какое лечение посоветуете?и можно начать прикармливать ре овощными пюре,нам 4 мес?

Записан

Читайте также:  Аллергия на руках и чешется у детей фото

маникюр,педикюр,гельлак.наращивание ногтей ссылка

Здравствуйте!

судя по клинике, да, у вашего ребенка лактазная недостаточность, при котором, естественно, отмечаются и дисбиотические изменения в кишечнике. Я бы не стал выводить дисбактериоз в отдельный диагноз.

Лейкоцитов 20 в поле зрения быть не должно — повторить копрограмму через 10 дней — и если количество лейкоцитов не уменьшится — то показаны энтеросептики.

По поводу назначения низколактозной смеси: если ребенок так хорошо прибавляет в весе (набор веса  — один из самых главных показателей) — продолжайте ГВ + симптоматическая терапия (эспумизан).

Через 2-3 недели можно начинать введение прикормов (овощное пюре).

Записан

Спасибо,огромное за ответ!Очень помогли и успокоили меня!

Записан

маникюр,педикюр,гельлак.наращивание ногтей ссылка

Здравствуйте, не знаю в ту ли тему написала. Хотела спросить, у нас в 2 месяца поставили диагноз лактозная недостаточность, стали давать лактозар каждое кормление и сабсимлекс. К 4 месяцев колики перестали беспокоить, сабсимлекс перестали давать постоянно, только перед сном. С 2 месяцев я на безмолочной диете, ела только творог в запеканке и все. К 4 месяцем нас постоянно стали мучить высыпания на щечках, а потом и по телу. Сказали не есть говядину и запеканку, а еще сливочное масло ни куда не добавлять. Аллергия на белок говорят. А еще сейчас практически постоянно стул с кровянными прожилками, иногда с зеленью и пенкой. В 4 месяца на осмотре не были, из за вирусов всяких побоялись идти. 2 недели назад простыли — сопельки красное горлышко, приходили дежурные педиатры, сказали по всем этим показаниям надо сдать копограмму и анализ кто говорит на дисбактериоз, кто на стафиллокок. А наша педиатр потом пришла и сказала что пока ничего не надо сдавать, попейти смекту, а потом бифидум-бактерин. Короче я очень переживаю, не знаю что делать, после завтра нам 5 месяцев. На осмотр не пойдем, только сопельки прошли. Может самой пойти попросить направления на анализы, только на какие не знаю. Может вы нам что нибудь подскажите.

Записан

Дети — это счастье, а счастья много не бывает!!!!

«А еще сейчас практически постоянно стул с кровянными прожилками» — такого быть не должно. Такие жалобы предусматривают осмотр педиатра (при необходимости и инфекциониста) + общий анализ крови + копрограмма. В зависимости от результатов осмотра и анализов определиться с диагнозом и дальнейшим лечением. Похоже, что у вашего ребенка энтероколит, хотя точно можно будет об этом говорить после получения результатов анализов. Не откладывайте в долгий ящик обследование!
Растите здоровые!

Записан

Спасибо за ответ, вот завтра пойду за направлениями. А зачем анализ крови?

Записан

Дети — это счастье, а счастья много не бывает!!!!

А еще вопрос: Сколько раз в этом возрасте должен какать ребенок?У нас 6-7 раз в день-это нормально?

Записан

Дети — это счастье, а счастья много не бывает!!!!

6-7 раз в сутки — допустимо, а анализ крови нужен в обязательном порядке для получения общей картины и оценки степени тяжести.
Получите на руки результаты анализов — пишите.

Записан

Спасибо большое!Обязательно напишу.

Записан

Дети — это счастье, а счастья много не бывает!!!!

Здравствуйте! У нас возникла такая проблема: в 4 мес. у ребенка начался понос, в 5-ть поставили диагноз лактазная недостаточность — углеводы 1-1,6%, за 5-й мес набрали всего 200г., за 6-й 500, за 7-й 50г. Сейчас ребенку 7,5 мес., сохраняется ГВ с Лактозаром, заменены 3 кормления (каша, овощное и фруктовое пюре), при введении прикорма (овощи) начались запоры, сейчас стул нормализовали с помощью Линекса. Почему ребенок плохо набирает вес, если не усваивается молоко, так ведь есть уже другая пища, а ситуация не меняется? Стоит ли продолжать ГВ, или перейти на безлактозные смеси?

Записан

1. Какой вес у ребенка?
2. Сдайте копрограмму (анализ кала) и по получении результата — напишите.

Только лактазной недостаточностью невозможно все ваши признаки объяснить, необходимы дополнительные данные.

Записан

Вес 7450, копрограмму сдавали 01.03: цвет — св. коричневый, форма — оформленная, консистенция — г.к., слизь — нет, рН- кисл., лейкоциты — ед., растительная клетчатка пер.+, крахмальные зерна, мышечные волокна — детрим. в анализе от 10.02 все тоже, только раст. клетчатка перев.++.

Записан

Вес 7450 гр. в возрасте 7 мес. соответствует гипотрофии 1 степени и она требует лечения (предварительно уточнив причины). Вас должен посмотреть педиатр очно, определиться с более полным обследованием и, на основании этого назначить лечение.

Записан

Источник