Соэ при аллергии у женщин

Мне 33 года. Два месяца назад на теле стали появляться красные болезненные пятна, причем в одном месте исчезают, а в других появляются. Общий анализ крови: эр.4, гемоглобин 108, СОЭ 45, остальные показатели в норме. Анализ мочи и кровь на сахар тоже в норме. Дерматолог ставит крапивницу и говорит пройти обследование ЖКТ, посетить гинеколога (у меня эрозия ш.м.), ревматолога, т.е найти, где идет воспалительный процесс, на который может реагировать кожа. А может ли аллергия быть причиной повышенной СОЭ? Какие еще лабораторные исследования, методы диагностики можно пройти, прежде чем знать, к какому специалисту дальше обращаться? Заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Олеся! Аллергические состояния, как правило, сопровождаются эозинофилией, а повышение СОЭ свидетельствует в пользу воспалительного, инфекционного, опухолевого или аутоиммунного заболевания. Для уточнения диагноза рекомендую повторить клинический анализ крови (тест № 1515) и сдать кровь на биохимические показатели (профиль № 57 «Обследование печени: скрининг»), кровь на сифилис, вирусные гепатиты В и С (тесты №№ 69, 73, 79), кровь на диагностику коллагенозов (тесты №№ 43, 44, 125/126, 190), кровь на маркер аллергии (тест № 67), кровь на онкомаркеры (тесты №№ 141 — 144, 166), УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Анализ крови на скорость оседания эритроцитов — один из простых и дешевых способов диагностики. Этот чувствительный тест может выявить развитие воспаления, инфекции или другого заболевания на ранней стадии, когда симптомы отсутствуют. Поэтому исследование на СОЭ является частью как плановых медосмотров, так и одним из диагностических методов. Для определения точной причины высокого СОЭ в крови необходимо провести дополнительные анализы и медицинское обследование.
Назначение анализа
Исследования крови имеют огромное значение в медицине. Они помогают установить правильный диагноз и отслеживать эффективность лечения. Ситуации, когда СОЭ в крови повышен, достаточно часто встречаются в медицинской практике. Это не является поводом для паники, ведь для изменения скорости оседания эритроцитов есть множество причин. Тест указывает на возможные проблемы со здоровьем и считается поводом для проведения дополнительных исследований.
Результат исследования СОЭ дает врачу много полезной информации:
Выступает основанием для своевременного проведения медицинских исследований (биохимия крови, ультразвуковое обследование, биопсия и пр.) Как часть диагностического комплекса дает возможность объективно судить о здоровье пациента и установить диагноз Показания СОЭ в динамике помогают отслеживать эффективность лечения и подтвердить правильность поставленного диагноза.
Допустимая норма
Определение скорости оседания эритроцитов проводится в лаборатории и измеряется в мм/ч. Весь процесс занимает один час.
Существует несколько методов исследования, но все они построены на одном принципе.
В пробирку или капилляр с образцом крови пациента добавляется реагент, который способствует отделению плазмы крови от красных кровяных телец. Каждый эритроцит стремится осесть на дне пробирки. Происходит замер, на сколько миллиметров красные клетки крови опустились в течение часа.
Нормальный уровень СОЭ зависит от возраста и половой принадлежности. Для взрослых мужчин норма составляет 1—10 мм/ч, у женщин нормальный уровень выше 2–15 мм/ч. С возрастом реакция оседания эритроцитов может увеличиваться до 50 мм/ч. Для беременных женщин норма повышается до 45 мм/ч, нормализуется СОЭ только спустя несколько недель или месяцев после родов.
Степень роста показателя
Для диагностики имеет значение не только тот факт, что СОЭ повышен, но и насколько он превысил нормы и при каких обстоятельствах. Если анализ крови взят через несколько дней после болезни, показатели уровня лейкоцитов и СОЭ будут превышены, но это будет незначительный рост, вызванный выработкой иммунитета против инфекции. В основном выделяют четыре степени высокой реакции оседания эритроцитов.
Незначительное увеличение (до 15 мм/ч), при котором остальные составляющие крови остаются в норме. Возможно наличие внешних факторов, повлиявших на СОЭ. Повышение показателя на 16-29 мм/ч свидетельствует о развитии инфекции в организме. Процесс может протекать бессимптомно и существенно не влиять на самочувствие пациента. Так увеличивать СОЭ могут простудные заболевания и грипп. При надлежащем лечении инфекция погибает, а уровень оседания эритроцитов приходит в норму через 2-3 недели. Значительное превышение нормы (на 30 мм/ч и более) считается опасным для организма, вследствие чего могут обнаружиться опасные воспаления, сопровождающиеся некротическим повреждением тканей. Лечение заболеваний в данном случае занимает несколько месяцев. Чрезвычайно высокий уровень (более 60 мм/ч) встречается при серьезных заболеваниях, при которых есть явная угроза жизни пациента. Требуется немедленное медицинское обследование и лечение. Если уровень поднимается до отметки 100 мм/ч наиболее вероятная причина нарушения нормы СОЭ онкологические заболевания.
Почему повышается СОЭ
Высокий уровень СОЭ встречается при различных заболеваниях и патологических изменениях организма. Существует определенная статистическая вероятность, которая помогает врачу определить направление для поиска болезни. В 40% случаев, почему повышается СОЭ, причина кроется в развитии инфекций. В 23% случаев у пациента можно обнаружить развитие доброкачественных или злокачественных опухолей. Интоксикация организма или ревматические заболевания встречаются в 20% случаев. Чтобы выявить болезнь или синдром, влияющую на СОЭ необходимо учитывать все вероятные причины.
Инфекционные процессы (ОРВИ, грипп, пиелонефрит, цистит, воспаление легких, гепатиты, бронхиты и пр.) приводят к выбросу в кровь некоторых веществ, которые влияют на клеточные мембраны и качество крови. Гнойные воспаления вызывают увеличение показателя СОЭ, но обычно диагностируются без анализа крови. Нагноения (абсцесс, фурункулез и пр.) видно невооруженным глазом. Онкологические заболевания, чаще периферические, но и другие новообразования способны вызвать высокую реакцию оседания эритроцитов. Аутоиммунные заболевания (артрит и пр.) приводят к изменениям в плазме крови, как следствие кровь теряет некоторые свойства и становится неполноценной. Болезни почек и мочевого пузыря Интоксикации вследствие пищевых отравлений и кишечных инфекций, сопровождающиеся рвотой и диареей Болезни крови (анемия и пр.) Заболевания, при которых наблюдается некроз тканей (инфаркт, туберкулез и пр.) приводят к высокому СОЭ спустя некоторое время после разрушения клеток.
Физиологические причины
Существует ряд ситуаций, при которых повышается СОЭ, но это не является следствием болезни или патологического состояния. В этом случае оседание эритроцитов выше нормы не считается отклонением и не требует медикаментозного лечения. Лечащий врач может диагностировать физиологические причины высокого СОЭ при наличии исчерпывающей информации о пациенте, его образе жизни и принимаемых медикаментах.
Анемия Потеря веса в результате строгой диеты Период религиозного поста Ожирение, при котором увеличивается уровень холестерина в крови Состояние похмелья Прием гормональных противозачаточных средств или других лекарственных препаратов, влияющих на содержание гормонов Токсикоз во время беременности Грудное вскармливание Кровь для анализа сдана на сытый желудок
Ложноположительный результат
Особенности строения организма и жизненный уклад отражаются на результатах медицинских исследований. Причины повышения СОЭ могут быть вызваны пристрастием к алкоголю и курению, а также вкусной, но вредной пище. Индивидуальные особенности каждого взрослого человека должны быть учтены в процессе интерпретации показаний, выданных лабораторией.
Аллергические реакции и прием лекарственных препаратов от аллергии. Повышающийся уровень холестерина может влиять на рост СОЭ. Индивидуальные реакции организма. Согласно медицинской статистике у 5% пациентов наблюдается увеличение СОЭ, при этом никаких сопутствующих патологий нет. Бесконтрольное употребление витамина А или комплекса витаминов. Формирования иммунитета после вакцинации. При этом также может наблюдаться повышение количества некоторых видов лейкоцитов. Нехватка железа или невозможность организма усваивать железо приводит к нарушениям функций эритроцитов. Несбалансированное питание, потребление жирной или жареной пищи незадолго до проведения анализа. У женщин может быть повышена СОЭ в начале менструации.
Ложноположительный результат вызывается относительно безопасными причинами повышенного СОЭ. Большинство из них не являются опасными заболеваниями, требующими немедленного врачебного вмешательства. Однако, врач может рекомендовать отказ от некоторых вредных привычек или назначить сбалансированную лечебную диету.
Высокое СОЭ может стать следствием ошибки лаборатории.
В таком случае целесообразно заново сдать кровь на анализ. Ошибки возможны как в государственных, так и в частных (платных) учреждениях. Неправильное хранение образца крови пациента, изменение температуры воздуха в лаборатории, неверное количество реагента и другие факторы могут исказить реальную скорость оседания эритроцитов.
Как снизить СОЭ
Реакция оседания эритроцитов не является заболеванием, поэтому и вылечить ее невозможно. Проводится лечение болезни, которая стала причиной отклонения в анализе крови. Показания СОЭ не придут в норму, пока не закончится цикл медикаментозного лечения или не срастется перелом кости. Если отклонения в анализе незначительны и не являются следствием болезни, по согласованию с лечащим врачом, можно прибегнуть к рецептам народной медицины.
Свекольный отвар или свежевыжатый свекольный сок способны снизить СОЭ до нормального уровня. Используются также соки-фреш из цитрусовых с добавлением натурального цветочного меда. Врач может порекомендовать прием комплексов витаминов и минералов для нормализации работы организма.
Причины для высокого СОЭ в крови могут быть различные, в том числе показатель может подниматься даже у здоровых людей. Важно учесть при расшифровке результатов анализа все возможные факторы, которые могли повлиять на повышение уровня СОЭ. До выявления причины высокой реакции оседания эритроцитов и установки диагноза лечение не назначается.
Источник
Аббревиатура СОЭ представляется как «скорость оседания эритроцитов», второе ее название, редко употребляющееся — РОЭ, или «реакция оседания эритроцитов». Этот показатель определяется в ходе общего анализа крови и имеет свои нормы, при превышении которых можно заподозрить наличие патологических процессов в организме женщины. Для женщины СОЭ служит чрезвычайно важной константой, так как она очень чувствительна к гормональному фону, а у женщин гормоны являются весьма колеблющимся показателем. Рассмотрим, что такое повышение СОЭ в крови у женщин, и причины этого состояния.
Какие значения считать повышенными?
Значение СОЭ у женщины напрямую зависит от возрастных характеристик, типа телосложения, образа жизни, пищевых привычек и, самое важное, от различных гормональных перестроек. Женщины имеют более высокий показатель, чем мужчины, который в течение ее жизни претерпевает различные изменения. При рождении девочки имеют низкую СОЭ, в грудном возрасте она значительно повышается, постепенно снижаясь в детском возрасте. Когда же девочка достигает половой зрелости и наблюдается гормональный скачок, СОЭ начинает расти, затем снова снижаясь.
В репродуктивном возрасте держится среднее значение до 15 мм/ч, но при наступлении климактерического периода оно вновь повышается, достигая даже 30 мм/ч.
На протяжении жизни на уровень СОЭ влияют гормональные сбои в организме женщины, менструальный цикл, предменструальный синдром, а также повышение СОЭ наблюдается при беременности.
Таблица. Нормы по возрастам и половой принадлежности.
Возраст | норма, единица измерения — мм/ч |
Новорожденные девочки | от 0 до 2 |
1-6 месяцев | от 3 до 15 |
девочки-дети | от 5 до 10 |
девочки-подростки | от 4 до 18 |
женщины репродуктивного возраста | от 2 до 15 |
женщины старше 50 лет | от 8 до 20 |
женщины старше 70 лет | от 12 до 30 |
Значения принимают за повышенные, если они находятся выше верхней границы нормы.
Не следует забывать о физиологических причинах увеличения, поэтому в таком случае необходимо консультироваться со специалистом.
Как проводится исследование?
Суть исследования заключается в склеивании эритроцитов за счет снижения отрицательного электрического заряда их мембран и последующего образования конгломератов, которые снижают сопротивляемость поверхности эритроцитов и увеличивают молекулярную массу.
Под действием силы тяжести образовавшиеся комплексы оседают на дно, что составляет принцип метода.
Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики
Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>
Сверху остается только полупрозрачная, слегка опалесцирующая плазма, а внизу образуется осадок.
Склеиванием эритроцитов называют процесс агрегации, который происходит за счет изменения заряда.
На заряд влияет белковый состав крови, а также pH, вязкость крови, липиды и антитела. Стоит отметить такие белки, как фибриноген, церулоплазмин, альфа и бета-глобулины, С- реактивный белок. Их концентрация увеличивается при воспалительных, аутоиммунных и онкологических процессах.
Для анализа на СОЭ может быть использована венозная или капиллярная кровь.
Венозная кровь забирается из вены в области локтевого сгиба, в пробирку с цитратом натрия (с черной крышкой), из нее выполняют анализ по Вестергрену. Также кровь может быть забрана в пробирку с ЭДТА (с фиолетовой крышкой), такую используют в методе Панченкова или измерении в проточной камере.
Капиллярная кровь забирается из пальца методом прокола подушечки 4-ой фаланги, в пробирку с ЭДТА.
Такую кровь можно исследовать только методом Панченкова.
Посмотрите полезное видео про показатель СОЭ
Методики определения СОЭ
Метод Панченкова. Это самая старая методика, используемая до сих пор в некоторых лабораториях. Для этого используется градуированный капилляр, длиной 17,2 см, диаметром 5 мм и шкалой на 100 делений. В него набирают до определенной метки (2,5 мкл) 5%-ый раствор цитрата натрия, после чего выдувают его на стекло. Затем дважды набирают в этот же капилляр кровь до другой метки (7,5 мкл), также выдувая ее на стекло. Перемешивают кровь на стекле и снова наполняют капилляр. Для установки капилляра требуется штатив, через 1 час считывают результаты в мм/ч, по высоте столбика плазмы. Данный метод может быть применяться только для капиллярной крови.
Метод Вестергрена. Предложена как универсальная и стандартизированная методика измерения СОЭ, предоставляет более достоверные и точные результаты. Для этого анализа используют капилляры из стекла или пластика длиной 30 см, диаметром 2,5 мм и шкалой деления на 200 мм. Также смешивают кровь с 5% раствором цитрата натрия в соотношении 4:1, устанавливают на час, измеряют в мм/ч по высоте столбика плазмы. Для данного метода может быть использована как венозная, так и капиллярная кровь.
Микрометод. Современный метод, позволяющий значительно сократить время проведения анализа. В этом методе скорость агрегации измеряется в проточной камере анализатора по технологии – «Остановленная струя», в которой моделируется давление крови, образующееся в результате работы сердца.
Что может повлиять на результат?
Для женщин главными факторами являются:
- гормональный сбой;
- менструация, предменструальный синдром;
- беременность, кормление грудью;
А также:
- время забора крови;
- голодание, диеты, истощение;
- обезвоживание;
- стресс, физические нагрузки;
- прием пищи перед анализом, жирная пища;
- прием лекарственных средств, гормональные контрацептивы и глюкокортикостероиды;
- аллергические реакции;
- индивидуальные особенности (для кого-то превышение – норма);
- повышенная вязкость крови.
При вышеперечисленных факторах превышение показателя считается безопасным, при сомнениях необходимо исключить фактор и пересдать анализ.
Причины ложноположительного анализа:
- нарушения в процедуре забора,
- нарушение правил транспортировки и хранения образца крови,
- воздействие высоких температур,
- просроченные реактивы,
- несоблюдение соотношения крови и раствора цитрата натрия,
- несоблюдение времени выдержки,
- ошибки медицинского персонала.
Для исключения ложноположительного результата необходимо пересдать анализ.
Опасности и последствия
Повышенная СОЭ в крови у женщины сама по себе не опасна, опасно заболевание, которое ее вызвало. Это означает наличие у женщины скрытых патологических процессов, а возможно и онкологических заболеваний, поэтому нельзя медлить с дообследованием.
Причины повышения
Инфекционные заболевания: бактериальные, вирусные и грибковые.
- туберкулез;
- гепатиты;
- инфекции дыхательной системы.
- инфекции мочевыделительной системы.
Обычно в таком случае повышение СОЭ сопровождается лейкоцитозом и сдвигом лейкоцитарной формулы.
Онкологические процессы в организме.
- Гематологические онкологические заболевания — гемобластозы (лимфомы , лейкозы);
- Злокачественные новообразования различных органов (бронхолегочной, мочевыделительной, пищеварительной и других систем).
Ревматические заболевания соединительной ткани.
- ревматоидный артрит;
- системная красная волчанка;
- полимиозит или дерматомиозит;
- системная склеродермия;
- рассеянный склероз;
- синдром Шегрена;
- системные васкулиты.
Заболевания почек
- пиелонефриты;
- гломерулонефриты;
- нефропатии;
- нефротический синдром;
- нефролитиаз.
- Анемии (на агрегацию влияет концентрация, форма и размер эритроцитов).
- Эндокринные заболевания – сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксикоз.
- Воспалительные процессы ЛОР, ЖКТ, органов малого таза, дыхательной, мочевыделительной системы (повышена продукция глобулинов, белков острой фазы и фибриногена).
- Интоксикация, отравление химическими веществами.
- Инфаркт миокарда, сепсис, шок.
- Ожоги, травмы.
- Ожирение.
- Беременность, второй триместр.
- Состояние после операции.
При повышенном значении необходимо записаться на консультацию специалиста для назначения дополнительных лабораторных и инструментальных обследований.
Бороться с повышенным показателем необходимо, так как он является косвенным признаком патологии в организме, и игнорирование этого факта приведет в итоге к осложнениям и плачевным последствиям.
Врач назначит дополнительные обследования, по ним составит схему лечения и назначит эффективную терапию.
Как понизить СОЭ?
Снижение повышенного значения заключается в воздействии на причину, непосредственно вызвавшую увеличение.
Поэтому в зависимости от заболевания возможны следующие схемы лечения:
- При наличии инфекционных заболеваний следует воздействовать на инфекционный агент, если бактерия – назначаются антибактериальные препараты, если вирус – противовирусные. Также должно присутствовать симптоматическое лечение.
- При онкологических заболеваниях все зависит от стадии, типа и локализации опухоли. Может быть назначено оперативное вмешательство, химиотерапия, цитостатики, лучевая терапия.
- При ревматических заболеваниях основу терапии составляют нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды. Также назначается экстракорпоральная гемокоррекция и физиотерапевтические процедуры.
- При заболеваниях почек терапия зависит от вида заболевания. При воспалительных заболеваниях назначают антибактериальные и противовоспалительные средства, детоксикационная терапия, при камнях — медикаменты для отхождения камней, открытые и эндоскопические оперативные вмешательства, различные виды литотрипсии.
- Анемии – лечение в зависимости от вида анемии (препараты железа, B-12 и фолиевая кислота); отравление – детоксикационная терапия; эндокринные заболевания — гормональные препараты.
- При беременности, травме и отравлении показатель придет в норму сам по себе со временем.
Снижение народными средствами
Народные рецепты для снижения СОЭ являются эффективными, но без консультации специалиста не рекомендуется их использовать.
- отвары с ромашкой, малиной, липой, лимоном и медом.
- отвар с красной свеклой и сок свеклы. Для отвара свекла моется и кладется в кастрюлю, заливается кипятком и отваривается 3 часа, далее процеживается и принимается по 50 мл каждый день с утра на голодный желудок.
- цитрусовые соки с медом.
Высокая скорость оседания является показателем, а не заболеванием, поэтому лечение повышенного СОЭ заключается в лечении причины, которое его вызвало.
Специфической профилактики не существует, но есть определенные рекомендации, заключающиеся в регулярном медицинском обследовании, внимательном отношении к своему здоровью и поддержании здорового образа жизни.
Скорость оседания эритроцитов очень важна для диагностики на начальных этапах у женщин. Но при этом не стоит забывать о правильной подготовке к анализу и влиянии гормональных факторов на показатель. Своевременное выявление отклонения и правильное лечение станет залогом вашего здоровья.
Source: 1pokrovi.ru
Читайте также
Вид:
Источник