Стандарты медицинской помощи при аллергии

Стандарты медицинской помощи при аллергии thumbnail

Об утверждении стандарта медицинской помощи больным аллергическим ринитом

В соответствии с п.5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.2898), ст.38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст.5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст.1143; 1999, N 51, ст.6289; 2000, N 49, ст.4740; 2003, N 2, ст.167; N 9 ст.805; N 27 (ч.1), ст.2700; 2004, N 27, ст.2711)

приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным аллергическим ринитом (приложение).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным аллергическим ринитом при оказании медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.И.Стародубов

Приложение. Стандарт медицинской помощи больным аллергическим ринитом

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 22 ноября 2004 года N 228

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: аллергический ринит

Код по МКБ-10: J30.0

Фаза: обострение

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предо-
ставления

Среднее количество

А01.27.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей

1

1

А01.27.002

Визуальное исследование при патологии органа обоняния

1

1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А02.08.001

Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительного источника света, шпателя и зеркал

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

A12.06.006

Накожные исследования реакции на аллергены

1

1

A09.05.122

Исследования уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения

0,3

1

A06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

0,4

1

A04.08.001

Ультразвуковое исследование придаточных пазух носа

0,4

1

A12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,01

1

B01.002.01

Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный

0,1

1

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

0,5

1

A09.05.055

Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови

0,5

1

1.2. Лечение, однократный курс из расчета 1 месяц

Код

Наименование

Частота предо-
ставления

Среднее количество

А01.08.001

Сбор анамнеза при болезнях верхних дыхательных путей

1

2

А01.27.002

Визуальное исследование при патологии органа обоняния

1

2

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

2

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

2

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

2

А02.08.001

Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительного источника света, шпателя и зеркал

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

0,1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

0,1

1

А06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

0,01

1

А04.08.001

Ультразвуковое исследование придаточных пазух носа

0,01

1

В01.002.01

Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный

1

1

А25.08.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей

1

1

А25.08.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей

1

1

А25.08.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях верхних дыхательных путей

1

1

А13.31.006

Обучение уходу за больным ребенком

0,5

1

Фармако-
терапев-
тическая группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назна-
чения

ОДД**

ЭКД***

Средства для лечения аллергических реакций

0,8

Антигистаминные средства

1

Клемастин

0,1

2 мг

28 мг

Лоратадин

0,4

10 мг

300 мг

Цетиризин

0,4

7,5 мг

225 мг

Хлоропирамин

0,05

25 мг

250 мг

Мебгидролин

0,05

150 мг

1500 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

0,1

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

Кромоглциевая кислота и ее натриевая соль

0,4

7 аэро-
зольных доз

98 аэро-
зольных доз

Беклометазон

0,3

500 мкг

7000 мкг

Флутиказон

0,3

200 мкг

2800 мкг

________________

* — анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** — ориентировочная дневная доза

*** — эквивалентная курсовая доза

     
Текст документа сверен по:
рассылка
     

Источник

Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с аллергическим контактным дерматитом

В соответствии со ст.37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст.21; N 43, ст.5084)

приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с аллергическим контактным дерматитом.

2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным с аллергическим контактным дерматитом при оказании амбулаторно-поликлинической помощи.

Заместитель Министра
В.Стародубов

Стандарт медицинской помощи больным с аллергическим контактным дерматитом

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 18 декабря 2007 года N 781

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: Аллергический контактный дерматит

Код по МКБ-10: L23.0

Фаза: обострение

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.01.001

Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии

1

1

А01.01.002

Визуальное исследование в дерматологии

1

1

А01.01.005

Определение дермографизма

1

1

А01.01.003

Пальпация в дерматологии

1

1

1.2. Лечение из расчета 15 дней

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.01.001

Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии

1

1

А01.01.002

Визуальное исследование в дерматологии

1

1

А01.01.003

Пальпация в дерматологии

1

1

А01.01.005

Определение дермографизма

1

1

А25.01.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи

1

1

А25.01.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи

1

1

А25.01.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи

1

1

Фармако-
терапевти-
ческая группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД**

ЭКД***

_______________
* — анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** — ориентировочная дневная доза

*** — эквивалентная курсовая доза

Средства для лечения аллергических реакций

1

Антигистаминные средства

1

Диметинден

0,3

3 мг

42 мг

Клемастин*

0,1

2 мг

28 мг

Хлоропирамин*

0,5

25 мг

350 мг

Цетиризин

0,3

10 мг

140 мг

Эбастин

0,4

10 мг

140 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

1

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

1

Бетаметазон*

0,7

3 г

30 г

Бетаметазон + Гентамицина

0,2

7 г

150 г

Гидрокортизон*

0,7

3 г

30 г

Гидрокортизон + Окситетрациклин

0,3

12 мл

220 мл

Метилпреднизолона ацепонат*

0,3

9 г

90 г

_______________
* Лекарственные средства предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи.

Электронный текст документа
подготовлен ЗАО «Кодекс» и сверен по:
рассылка

Источник

Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с аллергическим ринитом неуточненным, острым атопическим конъюнктивитом, ангионевротическим отеком и аллергической крапивницей

В соответствии со ст.39 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607)

приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с аллергическим ринитом неуточненным, острым атопическим конъюнктивитом, ангионевротическим отеком и аллергической крапивницей.

2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения использовать стандарт медицинской помощи больным с аллергическим ринитом неуточненным, острым атопическим конъюнктивитом, ангионевротическим отеком и аллергической крапивницей при оказании скорой медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.Стародубов

Стандарт медицинской помощи больным с аллергическим ринитом неуточненным, острым атопическим конъюнктивитом, ангионевротическим отеком и аллергической крапивницей

УТВЕРЖДЕНО
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 4 сентября 2006 года N 639

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: аллергический ринит неуточненный, острый атопический конъюнктивит, ангионевротический отек; аллергическая крапивница;

Код по МКБ-10: J30,4; H10,1; T78,3; L50,0

Фаза: острое состояние

Стадия: первое обращение

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: скорая медицинская помощь

1.1 Диагностика

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А02.31.001

Термометрия общая

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А02.08.001

Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал

1

1

1.2 Лечение из расчета 30 минут

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.01.002

Визуальное исследование в дерматологии

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

А01.09.005

Аускультация при болезнях легких и бронхов

1

1

А25.06.001

Назначение лекарственной терапии при аллергических заболеваниях и иммунопатологии

1

1

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

1

А11.08.011

Установка воздуховода

0,3

1

F05.01.02

Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организации)

1

1

Фармако-
терапевти-
ческая группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД**

ЭКД***

_______________
* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** ориентировочная дневная доза

*** эквивалентная курсовая доза

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

1

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

1

Бетаметазон

0,4

8 мг

14 мг

Преднизолон

0,6

60 мг

160 мг

Средства для лечения аллергических реакций

0,7

Антигистаминные средства

1

Хлоропирамин

0,1

20 мг

40 мг

Цетиризин

0,5

10 мг

10 мг

Акривастин

0,4

8 мг

8 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания

0,1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия

1

Натрия хлорида

1

200 мл

400 мл

Средства, влияющие на органы дыхания

0,2

Противоастматические средства

1

Будесонид

1

500 мкг

2000 мкг

Сальбутамол

1

2,5 мг

5 мг

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

0,2

Вазопрессорные средства

1

Эпинефрин

1

0,5 мг

0,5 мг

Текст документа сверен по:
рассылка

Источник

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

22 ноября 2004 г.

N 228

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АЛЛЕРГИЧЕСКИМ РИНИТОМ

В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным аллергическим ринитом (приложение).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным аллергическим ринитом при оказании медицинской помощи.

Заместитель Министра

В.И.СТАРОДУБОВ

Приложение

к приказу Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 22.11.2004 г. N 228

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АЛЛЕРГИЧЕСКИМ РИНИТОМ

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: Аллергический ринит

Код по МКБ-10: J30.0

Фаза: обострение

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код   

Наименование       

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.27.001

Сбор анамнеза и жалоб при 
болезнях верхних          
дыхательных путей         

1       

1    

A01.27.002

Визуальное исследование при
патологии органа обоняния 

1       

1    

A01.31.011

Пальпация                 
общетерапевтическая       

1       

1    

A01.31.012

Аускультация              
общетерапевтическая       

1       

1    

A01.31.016

Перкуссия                 
общетерапевтическая       

1       

1    

A02.08.001

Осмотр верхних дыхательных
путей с использованием    
дополнительного источника 
света, шпателя и зеркал   

1       

1    

A08.05.004

Исследование уровня       
лейкоцитов в крови        

1       

1    

A08.05.006

Соотношение лейкоцитов в  
крови (подсчет формулы    
крови)                    

1       

1    

A12.05.001

Исследование оседания     
эритроцитов               

1       

1    

A11.05.001

Взятие крови из пальца    

1       

1    

A12.06.006

Накожные исследования     
реакции на аллергены      

1       

1    

A09.05.122

Исследования уровня антител
к антигенам растительного,
животного и химического   
происхождения             

0,3     

1    

A06.08.003

Рентгенография придаточных
пазух носа                

0,4     

1    

A04.08.001

Ультразвуковое исследование
придаточных пазух носа    

0,4     

1    

A12.09.001

Исследование              
неспровоцированных        
дыхательных объемов и     
потоков                   

0,01    

1    

B01.002.01

Прием (осмотр,            
консультация)             
врача-аллерголога первичный

0,1     

1    

A11.12.009

Взятие крови из           
периферической вены       

0,5     

1    

A09.05.055

Исследование уровня       
сывороточных              
иммуноглобулинов в крови  

0,5     

1    

1.2. ЛЕЧЕНИЕ, ОДНОКРАТНЫЙ КУРС ИЗ РАСЧЕТА 1 МЕСЯЦ

Код   

Наименование       

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.08.001

Сбор анамнеза при болезнях
верхних дыхательных путей 

1       

2    

A01.27.002

Визуальное исследование при
патологии органа обоняния 

1       

2    

A01.31.011

Пальпация                 
общетерапевтическая       

1       

2    

A01.31.012

Аускультация              
общетерапевтическая       

1       

2    

A01.31.016

Перкуссия                 
общетерапевтическая       

1       

2    

A02.08.001

Осмотр верхних дыхательных
путей с использованием    
дополнительного источника 
света, шпателя и зеркал   

1        

1    

A11.05.001

Взятие крови из пальца    

1       

2    

A08.05.006

Соотношение лейкоцитов в  
крови (подсчет формулы    
крови)                    

0,1     

1    

A12.05.001

Исследование оседания     
эритроцитов               

0,1     

1    

A06.08.003

Рентгенография придаточных
пазух носа                

0,01    

1    

A04.08.001

Ультразвуковое исследование
придаточных пазух носа    

0,01    

1    

B01.002.01

Прием (осмотр,            
консультация)             
врача-аллерголога первичный

1       

1    

A25.08.001

Назначение лекарственной  
терапии при заболеваниях  
верхних дыхательных путей 

1       

1    

A25.08.002

Назначение диетической    
терапии при заболеваниях  
верхних дыхательных путей 

1       

1    

A25.08.003

Назначение                
лечебно-оздоровительного  
режима при заболеваниях   
верхних дыхательных путей 

1       

1    

A13.31.006

Обучение уходу за больным 
ребенком                  

0,5     

1    

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ группа
<*>   

Международное
непатентованное
наименование 

Частота 
назначения

ОДД 
<**>

ЭКД 
<***>

Средства для лечения аллергических    
реакций                               

0,8  

Антигистаминные средства 

1    

Клемастин     

0,1  

2 мг 

28 мг

Лоратадин     

0,4  

10 мг

300 мг

Цетиризин     

0,4  

7,5 мг

225 мг

Хлоропирамин  

0,05 

25 мг

250 мг

Мебгидролин   

0,05 

150 мг

1500 
мг   

Гормоны и средства, влияющие на       
эндокринную систему                   

0,1  

Неполовые гормоны,       
синтетические субстанции и
антигормоны              

Кромоглициевая
кислота и ее  
натриевая соль

0,4  

7    
аэро-
золь-
ных  
доз  

98   
аэро-
золь-
ных  
доз  

Беклометазон  

0,3  

500  
мкг  

7000 
мкг  

Флутиказон    

0,3  

200  
мкг  

2800 
мкг  

————————————

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

Источник