Супрастин при лечении аллергии у детей

Аллергия – это патологический ответ иммунной системы, который выражается в сверхчувствительной реакции организма на вещества из окружающей среды. Аллергенами выступают пыль, укусы насекомых, пыльца растений, продукты питания, лекарства. Реакции бывают доброкачественными (насморк, зуд, крапивница) и опасными для жизни (анафилактический шок, отек Квинке).

Для подавления симптомов аллергии создано уже много специальных препаратов. Один из них – Супрастин. Можно ли давать Супрастин детям? Как пить лекарство – до или после еды? Ответим на эти и другие вопросы.

Состав, описание и действие препарата

Супрастин – это антигистаминный лекарственный препарат первого поколения. Он оказывает противоаллергическое действие. Когда аллерген попадает в организм, иммунная система высвобождает гистамин, который при взаимодействии с веществами, вырабатываемыми другими рецепторами, вызывает реакции в виде зуда, высыпаний, отека. Супрастин содержит хлоропирамин – блокатор Н1- гистаминовых рецепторов, подавляющий образование гистамина.

Препарат обладает м-холиноблокирущим действием (понижение тонуса отделов желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря и желчевыводящих путей). Кроме того, он препятствует возникновению рвоты и устраняет спазмы гладкой мускулатуры бронхов.

Всасывание происходит через желудочно-кишечный тракт. Лечебное действие начинается через 20-30 минут после приема и достигает максимального значения по истечении 60 минут. Препарат действует минимум 6 часов и выводится через почки.

Супрастин имеет две формы выпуска – таблетки и растворы для внутривенных и внутримышечных инъекций:

1. У таблетки сероватый оттенок, совсем или почти нет запаха. Активного вещества хлоропирамина гидрохлорида в ней содержится 25 мг. В состав входят дополнительные ингредиенты: стеариновая кислота, желатин, крахмалы, моногидрат лактозы.
2. Прозрачный раствор со специфическим запахом разлит в ампулы объемом 1 мл. Хлоропирамина гидрохлорида в каждой присутствует 20 мг.

В каких случаях врач выписывает Супрастин?

Супрастин назначают детям при:

• аллергических реакциях – сывороточной болезни (ответа иммунной системы на лечение сыворотками животного происхождения), крапивнице (крапивной сыпи), сезонном рините (насморке), конъюнктивите (воспалении слизистой оболочки глаза), поллинозе (сенной лихорадке, вызванной пыльцой растений) (рекомендуем прочитать: лечение крапивницы у ребенка);
• для подавления симптомов аллергии и предотвращения развития опасных для жизни состояний;
• заболеваниях кожи (дерматитах, экземе, дерматозах) для ликвидации зуда и высыпаний;
• бронхиальной астме, синусите, отите, рините, чтобы уменьшить отек слизистых оболочек бронхов и ЛОР-органов;
• ОРВИ – для облегчения состояния;
• до и после вакцинации.

Имеются ли противопоказания и с какого возраста можно давать детям?

Назначение лекарства детям также имеет следующие ограничения:

• недоношенность и ослабленность;
• бронхиальная астма, сопровождаемая острыми приступами;
• индивидуальная непереносимость веществ в составе, в том числе лактозы.

Супрастин попадает в грудное молоко, поэтому грудное вскармливание детей, особенно новорожденных, прекращают в период лечения матери. С предосторожностью назначают средство при нарушениях функции печени и почек, острой задержке мочи, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, глаукоме закрытоугольного типа.

Инструкция по применению и дозировки

Специального детского Супрастина не существует. Дозировку подбирают индивидуально в зависимости от возраста ребенка (на основании инструкции по применению препарата). Если отсутствуют негативные побочные эффекты, начальную дозировку постепенно увеличивают, но суточная доза для детей до 3 лет не должна превысить 2 мг на килограмм массы тела.

Продолжительность курса зависит от степени тяжести и характера протекания заболевания. Обычно лечение длится 5-7 дней. Таблетки нужно принимать во время еды, не разжевывать и запивать большим количеством воды. В сложных случаях по назначению и под наблюдением врача делают внутривенную инъекцию. Введение препарата должно быть медленным. Когда состояние стабилизируется, уколы ставят внутримышечно или переходят на таблетки.

Дозировку и длительность курса приема препарата должен определять лечащий врач

Для грудничков

Новорожденным, особенно недоношенным, Супрастин противопоказан. С месячного возраста в критических ситуациях (например, при укусе насекомого) лекарство можно давать в дозировке 1/4 таблетки в 2-3 приема за сутки. В этом возрасте ребенок не сможет проглотить таблетку, поэтому ее растирают в порошок и добавляют в грудное молоко или искусственное питание.

Осторожно, чтобы малыш не захлебнулся, смесь выливают за щечку или выпаивают через соску. Ребенок при этом должен находиться в вертикальном положении. Раствор препарата детям от месяца до года вводят внутримышечно по 0,25 мл (1/4 ампулы).

Для детей до 3 лет

Инструкцией по применению для детей от года до трех лет предусмотрена та же норма препарата, что и для грудничков. Начальная доза составляет 1/3 таблетки, раствора – 1/2 мл (половину ампулы). Таблетку так же следует предварительно истолочь и дать ребенку в жидком виде вместе с пищей.

Нужно ли принимать Супрастин перед и после профилактических прививок, чтобы предотвратить появление аллергических реакций (рекомендуем прочитать: как правильно давать детям Супрастин перед прививкой «АКДС»?)? Многие педиатры считают, что делать этого не стоит. Применение антигистаминов может исказить клиническую картину, к тому же организм должен сам справиться с патогенными бактериями.

Детям до 3 лет дают растолченные таблетки Супрастина вместе с небольшим количеством воды, в тяжелых случаях препарат вводят внутримышечно

Старше 3 лет

В этом возрасте таблетки можно не растирать в порошок, а проглатывать целиком во время приема пищи, запивая водой. Супрастин назначают в возрасте:

• от 3 до 6 лет – по ½ таблетки (12,5 мг) или 0,5 мл (половина ампулы) дважды в сутки;
• от 6 до 14 лет – по ½ таблетки (12,5 мг) или 0,5–1 мл (½-1 ампула) 2-3 раза в сутки.

Что лучше – таблетки или уколы?

Таблетки Супрастина имеют неприятный вкус и раздражающе действуют на органы желудочно-кишечного тракта, поэтому их дают ребенку только вместе с пищей. Инъекции позволяют лекарству быстрее проникать в кровь пациента. Их применяют при тяжелых формах аллергии (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение аллергии у ребенка в 2 года). Уколы ставят для срочного снятия анафилактического шока, отека Квинке, при невозможности приема таблеток вследствие потери сознания и маленьким детям из-за возможности более удобного дозирования по массе тела.

Каковы побочные действия препарата и передозировка?

При условии соблюдения инструкции побочные эффекты проявляются крайне редко, но после приема таблеток может присутствовать легкая тошнота

Обычно при правильном назначении и соблюдении дозировок нежелательные эффекты возникают нечасто. Если организм реагирует на составляющие препарата, а также при его длительном использовании появляются негативные ответы органов и систем:

• нервной – вялость, сонливость, заторможенность, апатия, эйфория, головокружения, головные боли, ухудшение зрения;
• дыхательной – кашель, нарушение дыхания;
• сердечно-сосудистой – понижение артериального давления, учащенное сердцебиение, аритмия;
• пищеварительной – сухость во рту, боли и дискомфорт в области желудка, тошнота, рвота, диарея, изжога, срыгивание, слабый или чрезмерный аппетит;
• кровеносной – патологии состава крови;
• мочевыделительной – задержка мочи, частые и болезненные мочеиспускания;
• скелетно-мышечной – миопатия (поражение, слабость мышц);
• кожной – гиперчувствительность, чрезмерное реагирование на свет, на месте инъекции могут образоваться уплотнение тканей, гематома;
• иммунной – зуд, высыпания, крапивница, отеки слизистых оболочек.

Как Супрастин взаимодействует с другими лекарствами?

Супрастин усиливает действие:

• успокоительных средств (для снижения эмоционального напряжения);
• транквилизаторов (препаратов, снимающих тревогу и страх);
• антидепрессантов;
• анальгетиков (обезболивающих);
• атропина (М–холиноблокатора);
• симпатолитиков (снижающих артериальное давление).

Врач при назначении Супрастина должен учитывать эти обстоятельства. Иначе есть риск негативных реакций организма.

Чем можно заменить препарат?

К противоаллергенным препаратам первого поколения относятся:

• Тавегил;
• Омерил;
• Фенкарол.

Они имеют быстрое, но краткосрочное действие и не годятся для длительного использования, так как со временем теряют эффективность. Заменить их могут современные лекарственные средства:

• второго поколения – Кларисенс, Лоратадин, Ломинал, Кларитин, Зиртек (рекомендуем прочитать: инструкция на капли «Зиртек» детям);
• третьего поколения – Гисманал, Трексил, Телфаст.

Современные препараты чуть менее эффективны, чем Супрастин, поэтому применяются при более легких формах аллергии (рекомендуем прочитать: антигистаминные средства детям от аллергии). Они не вызывают побочных эффектов (вялости и сонливости), присущих Супрастину. Капли и сиропы с помощью капельницы удобно использовать для детей раннего возраста. Учитывая противопоказания и степень тяжести состояния ребенка, а также традиционную детскую боязнь уколов, врач назначает то или иное средство.

Более поздние препараты содержат очищенные действующие вещества, реже вызывают привыкание, удобны в применении (можно принимать единожды в день). Однако они имеют разные показания и принципы действия. Поэтому не стоит назначать какое-либо средство самостоятельно, следует обратиться к врачу и строго соблюдать назначенные дозировки.

Часто с целью нейтрализации аллергических реакций различной этиологии используют Супрастин для детей. Компания, которая производит препарат, расположена в Венгрии, что дает возможность говорить о высоком качестве конечного продукта. В том, как правильно принимать антигистаминный препарат Супрастин маленьким пациентам и какие аналоги лекарственного средства можно купить, разбираемся в материале ниже. Также рассмотрим особенности воздействия на организм этого антигистаминного средства.

Фармакологическое действие и форма выпуска

В аптеках России Супрастин ребенку можно купить в одной из форм:

• Таблетки. Драже упакованы в картонную коробку по 20 шт. на блистере. Пилюли окрашены в белый цвет и имеют фаску;
• Ампулы для инъекций. Ампула имеет контрольное кольцо красного цвета в месте излома стекла. Вводить инъекции можно как внутривенно, так и внутримышечно. Жидкость в ампулах имеет едва уловимый характерный аромат.

При использовании Супрастина для детей инструкция по применению препарата гласит, что все компоненты средства всасываются в кровь из органов ЖКТ и с током разносятся ко всем органам и системам. В том числе и к ЦНС (центральной нервной системе). В результате наступает терапевтический эффект – угнетение гистаминов. Как следствие, проходят внешние аллергические реакции. Продукты распада лекарственного средства выходят вместе с мочой. Причем у детей Супрастин в таблетках вымывается в разы быстрее, чем даже у взрослых.

Важно: лечебный эффект после приема таблеток наступает уже через 15 минут. Эффект держится 3-4 часа.

Состав препарата Супрастин

Главным активным веществом и в таблетках Супрастин, и в жидкости для инъекций является хлоропирамина гидрохлорид. В качестве дополнительных веществ в драже добавлены:

• Кислота стеариновая;
• Натрия карбоксиметил крахмал;
• Крахмал картофельный;
• Желатин и тальк;
• Моногидрат лактозы.

Жидкость для инъекций включает в свой состав воду для инъекций.

Показания к применению Супрастина

Супрастин таб показан при проявлении различных внешних аллергических реакций для качественного угнетения гистаминов в организме пациента. В частности назначают лекарство в таких случаях:

• Ринит сезонный аллергический;
• Кожные высыпания в виде крапивницы;
• Аллергические реакции при приеме различных лекарственных препаратов;
• Сенная лихорадка;
• Отек Квинке;
• Конъюнктивит аллергический;
• Экзема хроническая и острая;
• Дерматит контактный;
• Аллергические кожные проявления при укусах насекомых.

Важно: Супрастин детям до года назначают на фоне профилактической вакцинации с целью избежать аллергических реакций. Дозировку назначает врач.

Противопоказания

Категорически запрещен прием Супрастина, отзывы о котором достаточно положительны, в таких случаях:

• Повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам лекарственного средства или при наличии реакций гиперчувствительности к ним;
• Острые приступы астмы;
• Младенцы в возрасте 1-2 месяцев;
• Недоношенные новорожденные;
• Женщины в период лактации.

Осторожно назначают Супрастин и его аналоги при таких состояниях:

• Почечная или печеночная недостаточность;
• Глаукома и другие заболевания сетчатки глаза;
• Сердечнососудистые патологии;
• Эпилептические проявления;
• Запор;
• Рефлюкс желудочный;
• Дефицит лактазы;
• Миалгия;
• Увеличение простаты.

Важно: при приеме Супрастина или Диазолина стоит избегать нахождения под прямыми лучами солнца, поскольку это может спровоцировать солнечные ожоги.

Побочные действия и реакции

При приеме Супрастина у пациента могут развиться различные побочные эффекты. Причем все они самостоятельно проходят при отмене лекарственного средства. В частности из-за воздействия Супрастина на ЦНС у пациента наблюдаются такие эффекты:

• Сонливость и вялость;
• Некоторая эйфория;
• Тремор рук;
• Головная боль;
• Возможны тошнота и рвота, сопровождающиеся болезненностью в области живота;
• Снижение АД;
• Тахикардия;
• Диарея;
• Изменения аппетита;
• Затрудненное мочеиспускание;
• Снижение числа лейкоцитов в крови;
• Светобоязнь.

Способ применения и дозы

Если принимать Супрастин в таблетках, инструкция гласит, что дозировка Супрастина для детей должны быть такой:

• Малыши до года – 0,25 таблетки Супрастин (1/4 драже) в виде перетертого порошка 2-3 раза в день вместе с молоком или детским питанием;
• Малыши 1-6 лет – или 0,25 драже 3-4 раза в сутки, или 0,5 драже дважды в сутки;
• Дети 6-14 лет – 0,5 таблетки 2-3 раза за сутки.

Важно: максимальная доза лекарственного средства не должна быть более 2 мг на один килограмм веса ребенка. Таблетки при приеме рекомендуется запивать большим количеством воды.

Инъекции Супрастина делают в особо тяжелых случаях. Здесь дозировки детям выглядят так:

• Малыши до годика – 0,25 ампулы внутримышечно;
• Детки 1-6 лет – 0,5 ампулы;
• Пациенты 6-14 лет – 0,5-1 ампула за прием.

Аналоги препарата

Единственным критерием, который заставляет мамочек задуматься перед покупкой Супрастина и все же решить вопрос, что лучше, Зиртек или Супрастин или, может быть, его другие аналоги, является воздействие таблеток на ЦНС ребенка. То есть малыш становится чрезмерно сонливым. В этом случае, если мамочка решила заменить рекомендованный врачом Супрастин, то можно рассмотреть список таких вариантов препаратов:

• Диазолин. Препарат 1 поколения, который применяется в лечении даже астмы. Однако, несмотря на доступность такого лекарственного средства в аптеках России, все же использовать его в лечении аллергии у детей не рекомендуется. Данный препарат способен обострить болезни органов ЖКТ и при этом чаще иных средств от аллергии провоцирует побочные действия. Поэтому, если мамочка размышляет, купить Супрастин или же Диазолин, то в этом случае предпочтение стоит отдать первому лекарственному средству.
• Цетрин. Он же Цетиризин. Действующее вещество у обоих лекарств одно – цетиризин. Это препараты второго поколения, оказывающие на организм ребенка менее угнетающий эффект и при этом провоцирующие побочные реакции в меньшем количестве. Эти препараты не воздействуют на ЦНС ребенка и при этом начинают действовать в разы быстрее. Однако терапевтический эффект от таких препаратов менее выражен. К плюсам Цетрина и Цетеризина можно отнести и дополнительный противовоспалительный эффект, который они оказывают на организм.
• Лоратадин. Препарат второго поколения. Главное действующее вещество – лоратадин. Хорошо здесь то, что лекарственное средство можно приобрести в форме простых или шипучих таблеток, а также в форме суспензии, что очень актуально для лечения малыша. Действие препарата начинается уже через 15-20 минут после его приема. Эффект сохраняется на протяжении 24 часов. Поэтому здесь, если выбирать между препаратами Лоратадин или Цетрин, то стоит помнить, что у Цетрина эффект держится столько же. То же самое можно учитывать, если выбирать между Лоратадин и Цетеризином. Если же выбирать Лоратадин или Супрастин, то стоит помнить, что все три препарата (Лоратадин, Цетрин и Цетеризин) оказывают более мягкое терапевтическое воздействие на организм ребенка.
• Тавегил. Здесь если вбирать Тавегил или Супрастин, то важно обратить внимание на то, что активным веществом Тавегила является клемастин. Терапевтическое воздействие наступает через 15 минут после приема лекарства и держится до 8 часов. Однако Тавегил нужно принимать 2-3 раза в сутки, также как и Супрастин. В этом случае выбор Тавегил или Супрастин является равноценным. Кроме этого, Тавегил также оказывает мягкий седативный эффект на организм пациента. Единственный критерий, который может решить задачу Тавегил или Супрастин – это возможность приобретения Тавегила в форме суспензии, что очень актуально для лечения малышей до 3 лет. В остальном если решать вопрос Тавегил или Супрастин — что же лучше, то особых видимых отличий здесь нет.
• Кларитин. Производитель – бельгийский фармацевтический концерн. Это препарат второго поколения. Наделено средство противоаллергическим эффектом. Допускается для лечения детей от 2 лет. Формы выпуска – сироп и таблетки. Главное действующее вещество препарата – лоратадин. Именно поэтому Кларитин и Лоратадин – идентичные по действию лекарственные средства. Разница лишь в том, что Лоратадин является дженериком (препаратом, выпускаемым фармацевтическими компаниями по рецептуре Кларитина). Лоратадин можно купить подешевле в отличие от Кларитина. Поэтому, если выбирать между Лоратадином или Кларитином, то стоит помнить, что они абсолютно идентичны. Кроме того, оба лекарственных средства можно использовать не только для лечения проявления аллергических реакций, но и для нейтрализации воспалительных процессов при заболеваниях ЛОР-органов.

Если мамочка не знает, чем заменить назначенный малышу Супрастин, то лучше всего проконсультироваться с врачом. Поскольку изменение предписаний врача требует его же контроля. И если взрослым допустимо самостоятельно менять препараты на аналоги, то в случае с малышом лучше перестраховаться.