Свечи при аллергии половых органов

Аллергический вульвит – это заболевание наружных половых органов женщины, при котором воспаление характеризуется ответом организма на воздействия аллергических веществ.

Другое название этого заболевания – атопический вульвит. Он часто возникает у девочек, так как слизистая половых органов у них еще достаточно тонкая и очень восприимчивая к различным изменениям. При поражении слизистой влагалища заболевание носит название аллергический вагинит.

При аллергическом вульвите имеет место снижение как местного, так и общего иммунитета. При этом высока вероятность присоединения инфекции и ухудшения состояния женщины. В таких случаях потребуются противомикробные и антибактериальные препараты.

Причины появления

Наиболее частыми факторами, вызывающими возникновение атопического кольпита или вульвита, являются аллергены, попавшие на слизистую оболочку половых органов. Такими причинами могут быть:

• Ношение белья, изготовленного из синтетических материалов с использованием агрессивных красителей;
• Слишком частые подмывания с моющими средствами и спринцевания. При этом смывается защитная пленка слизистой оболочки влагалища и вульвы, и они становятся более восприимчивыми к аллергическим агентам;
• Пищевая аллергия может способствовать возникновению проявлений на слизистых половых органов;
• Аллергическая реакция на медикаменты как контактирующие непосредственно со слизистой (свечи, гели, мази), так и те, которые принимаются внутрь или вводятся внутривенно;
• Использование некачественных средств личной гигиены (прокладки, тампоны);
• Аллергическая реакция на лубрикант – смазка для презервативов;
• Укусы различных насекомых.

Также аллергический вульвит у женщин может проявиться во время обострения других заболеваний аллергического характера – псориаз, бронхиальная астма, экзема, дерматиты.

Существуют ли отличия в симптомах от обычного вульвита?

Обычные воспалительные заболевания половых органов (вульвит, вагинит) обязательно сопровождаются наличием бактерий в мазках на флору. Этот признак является главным отличием от аллергического вульвита, когда посторонние бактерии в исследуемых мазках не обнаруживаются.

В остальном симптомы аллергического вульвита никак не отличаются от обычного воспалительного процесса:

• Жжение и зуд в области половых органов;
• Слизисто-гнойные выделения из половых путей;
• Покраснение слизистых оболочек;
• Отечность тканей наружных половых органов (больших и малых половых губ, клитора, преддверия влагалища);
• Неприятные болезненные ощущения при половом акте и при мочеиспускании;
• Может быть незначительное повышение температуры тела до субфебрильных значений;
• Образование элементов сыпи на вульве, которые в дальнейшем могут преобразовываться в шелушащиеся бляшки.

В анализах крови в отличие от обычных воспалений при аллергии вульвовагинит будет проявляться эозинофильным лейкоцитозом (повышение уровня эозинофилов).

Как лечить аллергический вульвит?

Терапия аллергического вульвита в первую очередь основывается на прекращении контакта с аллергеном и предотвращении его попадания на слизистые оболочки половых органов. Для этого необходимо опытным путем выявить, какой же фактор мог поспособствовать возникновению аллергии.

При осмотре врач выявляет область наибольшего поражения, которая совпадает с местом соприкосновения с аллергеном. Если аллергическая реакция в большей степени затронула большие половые губы, то, скорее всего, аллергию вызвали гигиенические средства, прокладки или нижнее бельё.

Если же больше поражено влагалище, то аллергенами могут являться тампоны, презервативы или лубриканты. Эти данные необходимо сопоставить с опросом пациентки.

Для облегчения симптомов применяются медикаментозные лекарственные средства:

Гель Фенистил.

Данный антигистаминный препарат можно наносить непосредственно на слизистую половых органов до 4-х раз в сутки. Гель снимает аллергические проявления заболевания: зуд, жжение, сыпь и выделения.

Гидрокортизоновая мазь.

Препарат глюкокортикостероидного ряда отлично помогает при сильных аллергических воспалениях. Мазь противопоказана в раннем детском возрасте и при беременности.

Для уменьшения зуда, жжения и чувства дискомфорта в области половых органов рекомендуется применять ванночки и подмывания с отваром аптечной ромашки, слабым раствором марганцовки, раствором фурациллина.

Противоаллергические таблетки.

Если аллергические проявления затронули не только половые органы, но и весь организм в целом, то требуется применение таблетированных форм антигистаминных препаратов:

• Кларитин (Лоратадин) – применяется 1 раз в день по 1 таблетке;
• Эриус (Дезлоратадин) – выпускается в сиропе для детей и в таблетках для рассасывания, применяется однократно по 2 таблетки;
• Зодак (Зиртек) – применяется один раз в день по 1 таблетке, в каплях – по 20 капель однократно (желательно вечером).

Успокоительные.

Также для облегчения состояния во время сна и спокойного отдыха ночью возможно применение успокоительных средств: настойки Валерианы или Пустырника, Персен, Глицин.

Во время лечения женщинам также рекомендуется исключить подмывания с моющими средствами на основе мыла. Следует носить хлопковое не окрашенное белье, менять которое необходимо ежедневно.

Аллегический или атопический вульвит требует также пересмотра питания: необходимо исключить попадание в организм пищи, которая обладает сильным аллергическим эффектом (цитрусовые, экзотические фрукты и овощи, соки, алкоголь), и уменьшить употребление жирной, острой, жареной пищи.

После проведенной терапии женщинам необходимо пропить курс средств, восстанавливающих нормальную микрофлору влагалища, а также курс иммуномодулирующих препаратов.

Кандидозный кольпит

Воспаление слизистой оболочки влагалища называют кольпитом или вагинитом.

В зависимости от инфекционного агента, который вызвал воспаление, кольпит может быть специфический (гонорейный, грибковых, трихомонадный и т.д.) и неспецифическим (полимикробный, стрептококковый, стафилококковый).

Отличительными симптомами кольпита становятся неприятные ощущения в области наружных половых органов (сильные зуд и жжение), возможно повышение температуры, увеличение влагалищных белей, которые имеют неприятный запах, расстройства мочеиспускания и возникновение болей в нижней части живота.

При лечении кольпита большое значение имеет местная терапия, направленная на подавление активности патогенных микроорганизмов и их ликвидацию. В первые 2 дня проводятся спринцевания (максимум 2 раза в сутки) антисептическими растворами (перманганат калия, бикарбонат натрия, риванол, хлоргексицид) или лечебными отварами (шалфей, мелисса, ромашка, календула). Параллельно со спринцеваниями врач назначает противовоспалительные суппозитории.

Вариант лечения кольпита вагинальными свечами зависит от возбудителя, т.е. подбираются наиболее активные суппозитории против выявленной патологической микрофлоры. Поэтому любой лекарственный препарат может назначить только гинеколог исходя из результатов анамнеза пациентки, лабораторных анализов и клинической картины заболевания, самолечение опасно и недопустимо.

При терапии кандидозного кольпита назначают суппозитории, обладающие антигрибковым эффектом: канестен, клотримазон, натамицин, нистанин. Возможно назначение противогрибковых кремов: миконазол, пимафукорт и таблеток для перорального использования (пимафуцин, флюкостат).

После завершения этиотропной терапии, приводящей к подавлению активности и гибели возбудителя, лечение кольпитов переходит на второй этап, который направлен на восстановление нормальной микрофлоры влагалища. На втором этапе создаются оптимальные условия для увеличения количества и размножения лактобактерий. Список используемых свечей составляют:

• «Ацилакт» – по 1 свече в сутки перед сном в течение 10 дней (стоимость около 110 рублей).

• «Бификол» (содержит высушенные бифидобактерии) – каждый день по 1 свече на протяжении 7-10 дней.

• «Бифидумбактерин» (в состав входят живые бифидобактерии) – назначается по 1 свече 2 р. в сутки в течение 5-10 дней.

• «Лактожиналь» и «Вагилак» — лактобактерии, которые назначаются по 1 влагалищной капсуле 2 р. в день в течение 10 дней утром и вечером (стоимость 450-500 рублей).

Свечи при воспалении внутренних органов половой системы (эндометриозе и аднексите)

Воспаления внутренних органов женской репродуктивной системы могут быть вызваны специфическими (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифическими микроорганизмами. В пользу воспаления придатков (аднексита) говорят боли, возникающие в одной или обеих областях паха, которые обретают режущий, ноющий или тупой характер.

Эндометрит – воспалительное заболевание матки, характеризующееся болями в нижней части живота над лобком. Зачастую возникает после оперативных внутриматочных вмешательств (оперативные роды, последствия выскабливания, аборты). 

И эндомерит, и аднексит характеризуются интоксикационным синдромом, проявляющимся через значительное повышение температуры, слабость, разбитость, отсутствие аппетита.

Воспалительные процессы во внутренних женских половых органах лечатся прежде всего при помощи антибактериальных препаратов. Вместе с антибиотиками и внутривенными инфузиями назначаются свечи как при эндометрите, так и при аднексите.

В лечении суппозиториями при эндометрите и аднексите преследуются несколько целей.

Противовоспалительные ректальные свечи — это суппозитории, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают рядом эффектов:

• жаропонижающий;

• обезболивающий;

• противовоспалительный.

Анальгезирующее и противовоспалительное свойства реализуются по причине способности таких препаратов подавлять процесс синтеза простагландинов, которые во время воспаления скапливаются в огромном количестве и вызывают болевые ощущения.

Противовоспалительные ректальные свечи назначаются вместе с началом приема антибиотиков курсом на 7-10 дней:

• свечи «Фламакс» (на основе кетопрофена) – один раз в день на протяжении 1 недели;

• свечи «Диклофенак» — по 1 суппозиторию ежедневно;

• свечи с красавкой (сильный анальгетик) – от 1 до 3 раз в день;

• свечи «Волдьтарен» — 2 р. в сутки, утром и вечером;

• свечи «Мовалис» (на основе миелоксикама) – 1 р. перед сном в течение 5-7 дней;

• свечи с индометацином – 1 раз в сутки (вечером).

При эндометрите и аднексите противовоспалительные свечи назначаются и интравагинально. Прежде всего такая форма применения способствует санации влагалища и уничтожению анаэробной микрофлоры.

К вагинальным суппозиториям относятся «Тержинан» и «Флуомизин», главным веществом которых является метронидазол. Курс лечения такими препаратами – 7-10 дней при ежедневном использовании одного-двух суппозиториев.

После окончания лечения противовоспалительными средствами (таблетками, инъекциями и свечами) следует возобновить нормальный биоценоз влагалища. С этой целью назначаются свечи с лактобактериями и бифидобактериями («Ацилакт», «Бифидумбактерин» и другие). Также если наблюдается воспаление органов малого таза, в восстановительном периоде используются свечи «Лонгидаза».

Свечи «Лонгидаза» представляют собой препарат, обладающий протеолитическими свойствами, рассасывающий спайки и предупреждающий их образование. Кроме ферментативной активности «Лонгидаза» обладает противовоспалительными, антиоксидантными свойствами и нормализует иммунитет. Назначается длительный курс лечения (от 2 до 3 недель), свечи вводятся ректальным способом по 1 суппозиторию перед сном.

У более 50% всех женщин детородного возраста наблюдается эрозия шейки матки. Если плоский многослойный эпителий шейки матки слущивается во влагалищной части, а на месте дефекта нарастают клетки цилиндрического эпителия, который выстилает цервикальный канал, это говорит об эрозии шейки матки.

Более корректное название этого заболевания – эктопия шейки матки. Факторы, провоцирующие развитие этого заболевания, могут быть самыми разными, однако терапия всегда направлена на разрушение патологического места на шейке матки лазерным, электрическим, химическим и другими способами.

Следует отметить, что не существует суппозиториев для лечения эрозии шейки матки, абсолютно все свечи назначаются при радикальном лечении эктопии (до и после).

Перед лечением эктопии матки (криодеструкцией, лазером, радиоволновым или другим методом) назначаются противовоспалительные свечи с превентивной целью (перед сном в течение 5-7 дней). Их потребление предупреждает развитие воспалительных послеоперационных процессов цервикса. Обычно используются свечи:

• «Ливарол» (лекарственный противогрибковый препарат), «Полижинакс», «Гексикон» и другие.

После операции прижигания эктопии шейки матки спустя 5 суток рекомендовано потребление свечей, которые не только обладают бактерицидными свойствами, но также оказывают стимулирующее, антиоксидантное и ранозаживляющее действие на израненный участок и организм в целом.

• Например, при лечении в постоперационном периоде эрозии шейки матки эффективны свечи «Галавит», «Супорон», «Депантол», фиторовые свечи, облепиховые свечи, а также свечи «Эвколек» и «Ревитакса».  Назначается лечение суппозиториями с репаративными свойствами на период в 10-14 дней с приемом по 1 свече в вечернее время. 

Факторы, провоцирующие вагинальный зуд

Существует множество причин, обуславливающих зуд во влагалище. Условно медики привыкли их разделять на три группы:

1. Внешнее влияние;
2. Гинекологический фактор;
3. Заболевания флоры.

К первой группе можно отнести аллергические реакции на медикаменты или средства контрацепции; микротравмы, трещины и натертости; реакцию на ношение нефизиологического белья; гормональную перестройку организма или нарушение правил гигиены.

Среди гинекологических причин возникновения зуда наиболее распространены различные воспаления или нарушения микрофлоры; а так же опухолевые образования или опущение органов малого таза.

Патологические процессы, затрагивающие общее состояние организма женщины, так же способны провоцировать неприятные ощущения внизу. Часто нарушения обусловлены сахарным диабетом; аллергическими реакциями; затяжной депрессией или нарушением работы внутренних органов.

Иногда установить точную причину зуда не возможно. В этом случае фактор называют идиопатическим и связывают с особенностями менструального цикла женщины.

Зуд во влагалищеНеприятные ощущения могут быть совершенно различными и возникать в любой период цикла. Основными симптомами расстройства микрофлоры влагалища считаются:

• Зуд в промежности или в районе половых губ;
• Неестественный запах;
• Выделения;
• Явные свидетельства воспаления.

Неспецифический вагинит

Для лечения неспецифического кольпита назначаются суппозитории, основным компонентом которых является антисептик и/или антибактериальный препарат обширного спектра действия. Хорошие результаты лечения показывают такие противовоспалительные свечи:

• «Тержинан» — состоит из преднизолона, нистанина, неомицина, тернидазола. Прием – 1 раз в день на протяжении 10 суток (стоимость от 240 до 400 рублей)

• «Полижинакс» — комбинация из полимиксина B, нистанина, неомицина, прием – 2 р. в день в течение 5-14 дней (стоимость – 280 р. за 6 шт., 450 руб. за 12 шт. в упаковке).

• «Микожинакс» — состоит из нистанина, дексаметазона, хлорамфеникола, метронидазола. Курс лечения – от одной до двух недель. В сутки вводится по 1-2 свечи.

• «Метарин-комби» — комбинация нистанина, неомицина, орнидазола. Перед сном в течении 10 суток вводится по 1 свече в день.

• «Бетадин» — свечи на основе активного вещества йод, прием – по 2 р. в день на протяжении 6-12 дней (стоимость – от 280 до 350 рублей).

• «Гексикон» — свечи на основе вещества хлоргексидин биглюконат, терапевтический курс – от 7 до 10 дней, нужно вводить ежедневно по одной свече (стоимость 250 рублей).

Гарднереллез

При обнаружении гарднерелл в мазке назначаются свечи, в которых основным действующим компонентом является метронидазол. В частности, к таковым относят:

• «Гиналгин» (Украина) – включают синестрол, тинидазол, молочную кислоту, витамин C, назначаются для ежедневного употребления в течение 7-10 дней перед сном.

• «Микожинакс» (Украина), «Мерантин-комби» (Украина), Тержиан по 2 р. в сутки в течение 12 дней.

• «Клион-Д» — в состав входит миконазол и метродиназол, рекомендовано к применению 1 раз в сутки на протяжении 10 дней (стоимость около 200 рублей).

Методы диагностики влагалищного зуда

Качественное лечение требует устранение первопричины вагинального зуда. Чтобы верно поставить диагноз, необходимо проконсультироваться с гинекологом и пройти ряд обязательных исследований:

1. Мазок на качество и состав флоры влагалища;
2. Бактериальный посев отделяемого;
3. УЗИ всей мочеполовой системы;
4. Диагностика кала на наличие паразитарного заражения.

Лечение зуда во влагалищеЗуд во влагалище хорошо поддается медикаментозному лечению, особенно, если начать терапию вовремя и не заниматься самолечением.

• Инфекции лечат назначением противомикробными средствами;
• Грибковые заболевания – противогрибковыми препаратами;
• Для баланса гормонального фона подходит восполняющая терапия;
• Аллергические реакции снимают антигистаминные средства;
• Психогенный фактор корректируется при помощи психотерапии и лекарств с седативным эффектом.

Устранить зуд, вызванный внешними факторами, можно всего лишь устранив причину. Для комплексного лечения могут быть назначены полифункциональные интервагинальные таблетки или свечи.

Факторы, относящие к гинекологическим причинам возникновения зуда во влагалище, лечат в индивидуальном порядке, в зависимости от первопричины.

Вульвовагинит корректируется противомикробными препаратами, антибиотиками и витаминными комплексами. Дополнительно могут быть назначены свечи Тержинан, спринцевания и внешняя обработка половых губ перекисью водорода. Не помешают и препараты, регулирующие деятельность ЖКТ: Хилак форте или Линекс.

• Приступы кольпита купируются частыми спринцеваниями и соблюдением диеты.
• Бактериальныйвагиноз лечат Флуканазолом в сочетании с корректировкой питания. При этом, терапия необходима обоим партнерам.
• Цервицит требует особой, сложной терапии, включающей в себя многокомпонентные препараты. Дифлюкан, Ацикловир или Тержинан подходят лучше всего.
• Генитальный герпес требует не только противозудовых препаратов, но и средств для укрепления защитных функций организма при помощи Иммунекса, Ацикловира или Эпиген.

Вагинит, вызванный трихомонадами

Если во влагалищном содержимом найдены трихомонады, назначаются свечи, содержащие метронидазол (лекарство, оказывающее противомикробное действие и эффективное против анаэробных бактерий – трихомонад), а также его производные:

1. «Питрид», «Флагил», «Трихопол», «Клион Д», «Гиналгин» в течение 10 дней по 1 р. в сутки.

Широко применяются и другие суппозитории:

2. «Мератин-комби».

3. «Тержинан».

4. «Макримор комплекс» — в состав входит нистанин и нифуратель, поэтому используется при трихомониазе, кандидозе, хламидиозе и неспецифическом вагините. Курс лечения состоит из 8 свечей, которые используют по одной перед сном.

5. «Тинидазол» или «Гайномакс» в течение 10 суток.

6. «Трихоцид» 2 р. в день.

7. «Трихомонацид» курсом лечения 10 дней.

8. «Микожинакс» по 1 свече в день в течение 10 суток.

9. «Гексикон» — в течение 1-3 недель трижды в сутки.

10. «Нео-Пенотран» — состоит из миконазола и метронидазола, 2 р. в день в течение двух недель.

При трихомонадном кольпите лечение противовоспалительными свечами осуществляют на протяжении трех месяцев циклами по 10 дней (сразу после менструации).

Генитальный герпес

https://www.youtube.com/watch?v=1PVGOjDNb2k

При лечении генитального герпеса основной упор делается на противовирусные лекарственные препараты. Местно применяются суппозитории, в составе которых имеются антивирусные средства:

•  «Виферон» – используют 2 р. в день в течение 5-7 дней.

• «A-интерферон» — применяют на протяжении одной недели по 1-2 раза в день.

• «Полудан» — три раза в день на протяжении 7-10 дней тампоны с мазью вводят во влагалище и обрабатывают вульву.

• Кроме свечей применяют мази для обработки вульвы и тампонов: мегосин, алпизарин, эпиген, бонафтон, ацикловир.