Свист в бронхах и аллергия
Хрипы в легких при аллергии — типичное явление при возникновении аутоиммунной реакции дыхательной системы организма на внешние раздражители. В зависимости от формы ее проявления, посторонние звуки могут принимать различный характер. Для точной диагностики и назначения лечения прослушивания шумов недостаточно, необходимо учитывать комплексную симптоматику. Выполнение пациентом рекомендаций лечащего врача и соблюдение правил жизнедеятельности сведут к минимуму дискомфорт от действия агрессивных веществ.
Причины появления
Хрипы в легких — неизменные спутники большинства заболеваний дыхательной системы человека. В зависимости от болезни они имеют различную этиологию и могут быть вызваны либо сужением просвета в бронхах, либо скоплением гнойного или иного секрета в легочных отделах.
Воздействие аллергенов — одна из причин появления посторонних звуков при дыхании. Стартовыми факторами аутоиммунной реакции организма могут быть:
- пыльца цветущих растений или деревьев;
- шерсть домашних животных;
- перья птиц;
- моющие средства;
- бытовая пыль и пылевые клещи;
- продукты питания;
- грибковая плесень;
- лекарственные препараты.
Хрипы в легких при аллергии требуют внимательного изучения сопутствующих симптомов, чтобы правильно поставить диагноз и провести соответствующую медикаментозную терапию.
Основные заболевания: симптомы, терапия
По данным медицинской статистики, наиболее часто проявляют себя следующие заболевания, сопровождаемые шумами в легких:
- Аллергический бронхит. Заболевание характеризуется появлением сухого кашля, который в дальнейшем переходит во влажный и отягощается одышкой. В легких при вдохе прослушиваются звуки: сухие, влажные или свистящие. Хрипы при аллергии у ребенка в этот период, как правило, влажного мелкопузырчатого типа. Если своевременно не исключить контакт с аллергеном и не приступить к лечению, то состояние пациента ухудшается. На фоне нормальной температуры тела появляется слабость и холодный пот, из легких при кашле выделяется мокрота, а при анализе крови наблюдается типичное при аллергии увеличение гранулоцитарных лейкоцитов. На этом этапе велика вероятность перехода аллергического бронхита в обструктивную стадию, которая характеризуется: спазмами бронхов, сильной
одышкой, хрипами и свистящим дыханием. Обострение сухого кашля приходится на ночное время, при этом стандартные лекарства не помогают. Дальнейшее усугубление ситуации — хроническая форма заболевания, она опасна своим необратимым характером, непрогнозируемыми рецидивами и риском развития сердечной недостаточности. При появлении симптомов аллергического бронхита назначается медикаментозная терапия. Она включает в себя антигистаминные препараты, которые снижают аутоиммунную реакцию, а также бронхолитики и отхаркивающие средства, обеспечивающие уменьшение кашля и восстановление дыхательных функций. Назначение терапии должно быть выполнено врачом-иммунологом после комплексного обследования. - Бронхиальная астма. Это одно из наиболее частых проявлений воздействия аллергенов на дыхательную систему организма. Заболевание характеризуется затруднением дыхания, одышкой, хрипами, которые проявляются в начале приступа и прослушиваются при выдохе. Тип хрипа определяется количеством мокроты, находящейся в легких. В зависимости от стадии болезни, приступы могут быть либо спонтанными, протекающими незаметно, либо периодическими, которые сопровождаются тяжелыми приступами удушья. Для купирования опасных симптомов необходимо прекратить контакт с аллергеном и приступить к комплексной терапии. Для устранения аллергии применяют антигистаминные препараты, а для восстановления функций дыхания — ингаляторы и препараты бронхолитического действия. Вышеуказанные заболевания являются наиболее типичными проявлениями аутоиммунных реакций, которые сопровождаются хрипами. Другие формы легочных и дыхательных аллергий с этим симптомом встречаются значительно реже.
Профилактические мероприятия
Чтобы свести к минимуму риск возникновения хрипов, как результата аллергических реакций на внешние раздражители, необходимо:
-
провести тестирование на аллергены для определения их вида и последующего исключения непосредственного контакта с этими веществами; - выполнять рекомендации лечащего врача по организации жизнедеятельности и профилактическому лечению;
- заботиться о чистоте в жилом помещении, регулярно делать влажную уборку и проветривание;
- удалить из комнат проживания: ковры, перьевые подушки, мягкие игрушки, цветущие растения, домашних питомцев;
- вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, соблюдать диету, практиковать дыхательные упражнения;
- постоянно иметь при себе средства экстренной терапии.
Соблюдение этих простых правил будет способствовать снижению вероятности внезапных обострений.
Таким образом, хрипы в легких при аллергии требуют внимательного изучения общей симптоматики, проведения исследования на тип раздражителя и своевременного медикаментозного лечения. Исключение контакта с агрессивными для дыхательной системы веществами в совокупности с профилактическими мероприятиями обеспечат пациенту комфортную жизнь.
Просмотры: 217
Источник
В любом возрасте, если человек здоров, процесс дыхания осуществляется совершенно бесшумно, никаких посторонних звуков и неприятных ощущений не возникает. Если же формируется свист и затруднено дыхание, необходимы усилия для вдоха и выдоха, есть ощущение нехватки воздуха — это серьезная проблема, требующая внимания врача. Если же такое возникает внезапно, требуется помощь медиков, вплоть до реанимации. Причинами подобного состояния и свистов в процессе дыхания могут стать приступы бронхиальной астмы, либо формирование аллергии с отеком гортани, хронический бронхит. Острое состояние может вызвать попадание инородных тел в респираторный тракт, а также некоторые иные патологии.
Дыхание: механизм в норме
Респираторная система состоит из верхних отделов, проводящих воздух, и нижних, где осуществляется само дыхание с газообменом. Чтобы понять процессы, которые происходят при дыхании, кратко вспомним работу всей системы. Воздух проникает в нос при вдохе и там согревается, очищается от примесей и увлажняется, а при затруднении носового дыхания, подключается вдох с выдохом через рот. Воздух далее проходит сквозь глотку ниже, в полость гортани, проходя сквозь голосовые связки, затем через трахею и проникает в бронхи. Они имеют вид «дерева» с разветвлениями на уменьшающиеся в диаметре «ветви», по которым воздух достигает легких. В этой зоне и происходит дыхание, обмен газами с насыщением крови кислородом и выделением в просвет альвеол углекислоты. Бронхи имеют эластично-мышечное строение, за счет чего их просвет может меняться. Если на пути воздуха, когда осуществляется дыхание, есть препятствия или воздухоносные пути сужены, необходимо больше усилий, дабы протолкнуть воздушную смесь как внутрь, так и на выход. За счет препятствий в процессе дыхания — если это мокрота, сужение просвета бронхиального дерева либо гортани — возникают свисты и различные звуки (хрипы).
Почему может быть затруднено дыхание и возникает свист?
Возникновение свиста, когда затруднено дыхание, обычно происходит на выдохе, когда он форсируется за счет усилий дыхательных мышц. Как результат проблем при прохождении воздуха, возникают типичные высокие звуки, воспринимаемые ухом. Это результат расстройств проводимости воздуха, начиная с верхних дыхательных путей — носоглотки, гортани либо трахеи, а также проблемы бронхов. Может быть слышен свист и затруднено дыхание в силу четырех основных механизмов:
- Бронхи или другие части дыхательной системы сдавлены лимфоузлами, объемными процессами, гематомами снаружи.
- Стенка бронхов отекает и сужается просвет, аналогичное также типично и для области гортани.
- Спазмируются мышечные элементы бронхов либо гортани с сужением просвета
- Внутри дыхательных путей копится вязкая тягучая мокрота, гнойное содержимое, образуются полипы, опухоли, попадают инородные предметы.
Как результат этих процессов, изменяется ширина просвета воздухопроводящих путей для тока воздуха. Чтобы тому же объему пройти по суженым путям, нужны усилия, возникают завихрения воздуха, отсюда формируются свисты и резко затруднено дыхание.
Бронхиальная астма: откуда берутся свисты?
Наиболее часто причиной свиста и приступов затрудненного дыхания является бронхиальная астма. Данная патология имеет аллергическую природу, она формирует в стенках бронхов прогрессирующее хроническое воспаление, поддерживаемое периодическим контактом с аллергенами. На фоне попадания причинно значимого аллергена возникает эпизод бронхиальной астмы с спазмированием бронхов, резким усилением воспаления, возникает шумное, затрудненное дыхание, хрипы со свистами. Чтобы обеспечить насыщение крови кислородом, люди с бронхиальной астмой дышат с выраженным усилием, и для облегчения состояния им необходимы препараты, снимающие бронхиальный спазм и отек, приводящий к усилению воспаления. Обычно такие лекарства применяются в виде ингаляторов. Дополнительные свисты бронхиальная астма формирует в силу образования комков густой и вязкой слизи — прохождение воздуха вызывает их колебания и образование звуков. Появление свистов и одышки сигнализирует о серьезном приступе бронхиальной астмы, приводящей к цианозу лица и посинению пальцев рук, гипоксии тканей. В подобной ситуации необходима помощь врачей.
Аллергия и ее последствия
Нередко проблемы в зоне гортани также приводят к свистам во время дыхания. Обычно причиной этого становится аллергия с формированием опасного осложнения — отека Квинке. В гортани зона голосовых связок обладает особым строением, область клетчатки вокруг нее очень рыхлая, может задерживать большой объем жидкости. В результате мощного выброса в кровь при аллергии веществ-медиаторов — гистамина, брадикининов — усиливается сосудистая проницаемость и происходит выход плазмы в ткани. Клетчатка в области гортани впитывает жидкость, связки отекают, что резко сужает просвет голосовой щели и гортани, воздух проходит с трудом, возникают свисты и удушье. Аллергия подобного типа может возникать в ответ на укусы насекомых, введение медикаментов в вену или в мышцу, при вдыхании аллергенов через рот и нос. Подобный приступ аллергии опасен тем, что развивается стремительно, без оказания помощи пострадавший может погибнуть от удушья.
Бронхит как причина свистов
Если шумное дыхание и свисты формируются на протяжении времени, особенно к пожилому возрасту или на фоне наличия вредных привычек, их причиной может стать хронический бронхит. Постоянное воспаление или раздражение стенок бронхов приводит к их прогрессивному изменению, сужению просвета и деформации, развитию хронического обструктивного бронхита. Особенно часто бронхит встречается среди курильщиков или рабочих вредных предприятий, где присутствуют пыль и гарь, копоть, раздражающие вещества. Для него типичны кашель, одышка при нагрузке и затруднение дыхания, в периоды обострения к ним присоединяются свистящие хрипы.
Если свист возник резко?
Если приступы кашля и свисты при дыхании возникли резко, на фоне полного здоровья, особенно у детей или пожилых людей с проблемами памяти, стоит подозревать наличие инородного тела в бронхах. Оно могло попасть изо рта путем вдыхания и встать в просвете одного их бронхов, создавая препятствие для тока воздуха и нетипичные звуки. Подобное состояние требует неотложной помощи и удаления инородного тела в стационаре.
Источник
Аллергический бронхит – патология, связанная с воспалительным процессом в слизистой бронхов и бронхиол. Развивается на фоне аллергической реакции организма на определенный раздражитель.
Что знать о заболевании?
Аллергический бронхит встречается у детей и подростков. У пациентов старше 20 лет эта болезнь уже в запущенном состоянии, которое развилось в результате некорректной терапии в младшем возрасте. Лечение аллергического бронхита у взрослых проходит иногда продуктивнее и быстрее за счет того, что им можно принимать сильные медикаментозные препараты. Однако патология часто рецидивирует.
Заподозрить патологию можно по сухому удушающему приступообразному кашлю. Он усиливается, когда человек занимает положение лежа: спит или отдыхает. Затем появляется одышка, потому что слизистая отекает и дыхательные пути сужаются, зато кашель становится влажным.
Присутствуют симптомы:
- общее недомогание;
- температура не выше 38;
- свистящие хрипы при вдохе.
К симптомам подключаются: заложенность носа или появление слизи в околоносовых пазухах. При неверном лечении к недугу добавляется ларингит (воспаление гортани) или трахеит (воспалительный процесс в тканях трахеи).
При отсутствии грамотной терапии заболевшему становится хуже, его может бросать в пот, даже при нормальной температуре или появляется выделение мокроты при откашливании. При аллергическом заболевании бронхов страдают глаза:
- слезотечение;
- отек век;
- зуд;
- жжение;
- покраснение.
Может появиться розовая сыпь на коже лица. Аллергический бронхит кода по МКБ-10 не имеет. Ранее патология входила в группу болезней органов дыхания под номером 10. Но по причине схожих симптомов и влияния на элементы дыхательной системы с бронхиальной астмой, из МКБ-10 аллергический бронхит исключен вовсе.
Причины развития патологии
Аллергический бронхит появляется не в результате воздействия бактериальной или грибковой инфекции, а из-за попадания в организм, конкретно в бронхи, аллергена.
В патогенезе заболевания стоит аллергическая реакция. Вещества, на которые ранее у человека была повышенная чувствительность, со временем попадают в нижние дыхательные пути. Организм начинает вырабатывать клетки, чувствительные к раздражителю, чтобы выявить его и удалить быстрее.
Аллергическая реакция бывает в результате контакта с такими веществами:
- пылью;
- пыльцой;
- шерстью домашних животных;
- плесенью;
- бытовой химией.
Не всегда аллергия проявляется сразу, человек может пользоваться стиральным порошком, а спустя годы начать задыхаться и кашлять.
Особенности обструктивного аллергического бронхита
Обструктивный аллергический бронхит – воспалительный процесс в бронхах, который привел к обструкции (сужению) и полному перекрытию просвета гортани.
В этом случае наблюдается сильная гипертермия, а человеку становится трудно дышать. Приступы раздирающего кашля не проходят после приема медикаментов. В тяжелых случаях на фоне обструктивного типа патологии начинается кислородное голодание, и сердечная недостаточность.
Диагностика заболевания
Аллергический бронхит, симптомы и лечение у взрослых которого, напрямую связаны с первопричиной патологии, важно правильно диагностировать. Медики проводят комплекс мероприятий, которые направлены на выявление заболевания и сопутствующих проблем.
Важна консультация не только терапевта, но и аллерголога, пульмонолога. Диагностические мероприятия включают:
- осмотр;
- прослушивание;
- спирометрию (исследование функций внешнего дыхания);
- рентгенографию бронхов;
- микроскопию мокроты;
- общий и биохимический анализ крови.
Целью диагностики является выявление длительности заболевания и влияния ее на организм. Лабораторные анализы помогают выявить возбудитель патологии.
Лечение аллергического бронхита
При ответе на вопрос, как лечить аллергический бронхит, врачи основываются на результаты исследований. Терапию болезни подбирают в индивидуальном порядке, аллерген и здоровье у каждого пациента разные.
Стараются удалить раздражитель (аллерген), который вызывал недуг. Важна диета, которая поможет организму справиться с последствиями деятельности аллергена. Питьевой режим избавит от мокроты. Потом переходят к приему лекарственных средств и терапевтических аппаратов. Под контролем врачей используют народное лечение.
Медикаменты
Терапия этого заболевания никогда не проходит без назначения медикаментов. Нельзя заниматься самолечением, медикаменты имеют массу противопоказаний, побочных реакций, которые могут усугубить положение. Пульмонологу и аллергологу трудно сразу найти нужный препарат. Не всегда организм отвечает на медикаменты хорошо.
Пациенту нужно принимать антигистаминные средства, чтобы уменьшить аллергическую реакцию:
- Супрастин;
- Цетрин;
- Лоратадин.
Курс приема отличается в зависимости от сложности течения заболевания. Иногда достаточно 1-2 таблеток в сутки. Отхаркивающие лекарственные препараты помогут справиться с приступами кашля, разредят и выведут мокроту. Можно принимать:
- Лазолван;
- Бромгексин;
- АЦЦ;
- Амброксол;
- Омнитус.
Курс приема индивидуален. Как показывает практика при диагностированном заболевании не в острой форме без отхаркивающих средств можно обойтись.
Бронхолитики – вещества, которые позволяют увеличить объем бронхов, чтобы пациенту было легче дышать. В группу таких лекарств входят:
- Бета-адреномиметики;
- Холиноблокаторы;
- Ксантины.
Их нужно принимать строго под контролем специалистов, иначе не избежать тахикардии и повышения артериального давления.
Противовоспалительные лекарства помогут снизить отек в бронхах. На начальной стадии можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты, например, Ибупрофен или Парацетомол. В запущенных случаях, при обструкции без стероидных лекарств не обойтись.
Используют:
- Дексаметазон;
- Гидрокортизон;
- Кортизол.
Часто назначают их в виде ингаляций, чтобы избежать побочных реакций гормонов. В сложных ситуациях применяют внутримышечные инъекции, чтобы снизить обструкцию.
Для укрепления иммунитета и естественного сопротивления организма назначают витамины в комплексе. Важно, чтобы в нем присутствовали витамины:
- Группы В;
- А;
- Е;
- Р;
- С.
Только при всесторонней грамотно построенной терапии можно добиться результатов.
Народные средства
Народные средства включают лечебные травы и продукты жизнедеятельности животных, которые способны уменьшить приступы кашля и укрепить иммунитет.
Если сухой кашель, то нужно приготовить настой из листьев и стеблей чабреца. На стакан кипяченой воды берут щепотку измельченной сухой травы. Нужно принимать по 50 мл трижды в день.
Приготовить отхаркивающее средство можно по такому рецепту:
- 2 столовые ложки измельченного корня солодки и цветков календулы;
- 1 ложка семян укропа;
- кипяток.
Календулу и укроп можно заменить на листья мать-и-мачехи и подорожника в тех же количествах. Смесь нужно залить литром кипятка, прокипятить в течение 15 минут и оставить на несколько минут. Принимать по полстакана перед едой. Курс лечения до двух недель.
Отвар из душицы, 50 г на стакан воды, тоже обладает отхаркивающим эффектом. Однако это растения нельзя принимать беременным и кормящим матерям. Если мучает болезнь с сильными хрипами и одышкой, то можно приготовить:
- Отвар из ягод калины с медом. Взять стакан ягод калины и залить кипятком, отварить в течение 15 минут. Когда отвар станет комнатной температуры, добавить 3 ложки меда. Принимать по столовой ложки три раза в день.
- В равных долях взять перемолотый корень алтея, ромашки аптечной и донника. Заваривать 2 ложки смеси в стакане кипятка. Принимать по столовой ложке перед едой.
Если нет температуры, то проводят растирания медом. Его нужно растопить на водяной бане, а затем растереть грудную клетку и область лопаток. Для эффективности можно нанести растирку и обмотать пациента пищевой пленкой, укутать и оставить на ночь.
Какие аппараты помогут справиться с патологией
Нельзя забывать об аппаратном лечении патологии. Справиться быстрее и результативнее помогут, к примеру, такое специализированное оборудование:
- Откашливатель (инсуффлятор-аспиратор) Philips Cough Assist E70. Хроническая форма описываемой патологии не позволяет человеку продуктивно откашляться, а значит, слизь и мокрота остаются в бронхах. В некоторых случаях лежачих пациентов настигает болезнь. Чтобы исправить ситуацию, можно приобрести автоматизированный откашливатель.
- Omron CompAir С24 небулайзер сначала измельчает до микрочастичек лекарственное средство, а затем проводит их даже в труднодоступные места дыхательной системы. В этом случае медикаменты расходуются меньше, а действие их 100%.
- Pari TurboBOY SX. Небулайзер меняет консистенцию лекарства на аэрозоль и быстро доставляет лечебные вещества в дальние участки бронхов.
Перед покупкой одного из этих аппаратов, проконсультируйтесь с врачом.
Профилактика
Профилактика бронхита, вызванного аллергеном, в первую очередь заключается в полном исключении раздражителя из обихода. Нужно убрать ковры, мягкие игрушки, растения и другие предметы обихода, на которые выявлена аллергия.
Проводить влажную уборку, чтобы снизить накопление пыли в помещении. Комнаты проветривать, чтобы не допускать пересушивания воздуха.
Важно укреплять иммунитет: умеренные физические нагрузки, закаливание и прием витаминов обеспечат стойкое противостояние любому заболеванию.
Только вовремя выявленное заболевание можно вылечить полностью и без последствий для организма. Поэтому важно часто проходить обследование у специалистов, а при появлении неприятных симптомов обращаться к врачам.
Автор:
Широхова Наталья
Пульмонолог, иммунолог, аллерголог
Источник
