Сыпь при аллергии на кошку

У подавляющего большинства людей аллергия на кошек прочно связана с патологической реакцией на частицы шерсти этого домашнего животного. Однако по словам специалистов, симптомы гиперчувствительности иммунной системы могут возникнуть и при контакте со слюной, экскрементами и даже сухим кормом животного. Не последнюю роль в развитии аллергической реакции играют и паразитарные инвазии. Поэтому перед тем, как отдавать кошку другим хозяевам или в приют необходимо выяснить точную причину заболевания.

Если следовать строгой медицинской терминологии, под аллергией понимают проявление гиперреактивности иммунной системы к определенному раздражителю при повторном с ним контакте, то есть после так называемого периода сенсибилизации. Обычно то, как проявляется аллергия на кошек, зависит от органа, куда попадает аллерген: слизистый эпителий верхних дыхательных путей, бронхов, конъюнктива, кожа.

В основе патогенетического развития аллергической реакции служит взаимодействие антител, то есть клеток иммунитета, с антигеном — раздражителем. Если говорить о домашних животных, в роли антигена могут выступать:

• частицы шерсти, которая преимущественно состоит из кератина, причем, по данным некоторых исследований, значение имеет не только длина и густота шерсти, но и ее окрас;
• слюна, в отличие от секрета слюнных желез человека, секрет, вырабатываемый кошкой, в большей степени насыщен множеством ферментов. Они предназначены не только для увлажнения слизистой оболочки ротовой полости, но и для обеззараживания сырого мяса перед его попаданием в пищеварительный тракт;
• частицы эпидермиса, у кошки, как и у человека, происходит постоянное отторжение омертвевших эпителиальных клеток и замещение их новыми, мелкие эпидермальные частицы не заметны невооруженным глазом, но представляют опасность в плане аллергии;
• моча и фекалии, выделения кошки и кота содержат большое количество летучих ароматических веществ, предназначенных для привлечения особи противоположного пола и «метки» территории, но этот запах может стать причиной аллергического ринита, конъюнктивита или бронхита;
• паразиты, известно, что при ненадлежащем уходе за домашним животным оно становится источником различных гельминтов. Их нередко обнаруживают и у новорожденных, даже если кошка непосредственно не контактирует с ребенком. Личинки паразитов могут попасть в детский организм с рук матери, одежды, постельного белья, пеленок и т.д.
• пыльца, частицы земли, которые кошка «приносит» в дом после прогулки по улице.

Различают три стадии, как проявляется аллергия на кошек. Это:

1. Иммунная, продолжается с момента первого соприкосновения иммунной системы с аллергеном.
2. Патохимическая, стартует при повторном взаимодействии с раздражителем и характеризуется выделением из эозинофилов и тучных клеток разнообразных медиаторов воспаления, в первую очередь, гистамина.
3. Патофизиологическая, сопровождается стойким и продолжительным нарушением работы клеток эпидермиса и слизистого эпителия.

Автора выделяют четвертый этап, клинический, во время которого и развиваются характерные для заболевания признаки. У детей, особенно грудничков эти симптомы обычно выражены гораздо ярче, чем у взрослых.

В зависимости от скорости возникновения клинических признаков заболевания, аллергические реакции делят на несколько типов:

• Анафилактическая реакция немедленного типа: обусловлена образованием иммуноглобулина классов Е и М, имеющего высокое сродство к тканевым базофилам. Симптомы подобной формы заболевания обусловлены повышенной проницаемостью микроциркуляторного русла, выходом жидкости из сосудов, развитием отека, серозным воспалением, усилением секреторной активности слизистых желез.
• Цитотоксический тип реакции гиперчувствительности: в отличие от анафилактического симптомы подобной формы обусловлены иммуноглобулинами класса G. В результате перекисного окисления липидов происходит сильное повреждение клеточной мембраны и высвобождение протеолитических ферментов, катионных белков и т.д.
• Иммунокомплексный тип реакции. Также, как и цитотоксический сопровождается возникновением комплексов антиген — антитело с иммуноглобулинами Е и М. Однако он образуется не на поверхности клеток, а в микроциркуляторном русле. Примером подобной формы аллергии служит сывороточная болезнь, некоторые варианты пищевой и лекарственной гиперчувствительности.
• Реакции замедленного типа. В ее основе лежит взаимодействие сенсибилизированного ранее Т-лимфоцита со специфическим антигеном, что приводит к выделению целого ряда биологически активных соединений. Этот класс заболеваний характерен, если аллергия вызвана заражением от кошки простейшими или внутриклеточными паразитами.

Основной причиной развития патологии специалисты называют наследственную предрасположенность. Уже давно было известно, что если у одного из родителей проявляется повышенная чувствительность на домашних животных, такие же симптомы возникнут и у ребенка с вероятностью 50-75%. Считается, что в организме человека есть гены, отвечающие за способность клеток к иммунному ответу и выработку специфического IgE. Кроме того, наследственная предрасположенность играет роль и на этапе высвобождения медиаторов аллергии, степени проницаемости слизистых оболочек для аллергенов.

Большое значение имеют и факторы окружающей среды, например, проживание беременной женщины или грудного ребенка в экологически загрязненном районе. Кроме того, не стоит забывать и об особенностях питания, сроках введения первого прикорма. Иногда симптомы того, как проявляется аллергия на кошек, во многом зависит от сопутствующих патологий.

Выраженность клинической картины также определяет и методы лечения заболевания. Официальная медицина предлагает антигистаминные средства, их основными компонентами являются вещества, препятствующие контакту медиаторов воспаления с клетками. Однако такая терапия носит только симптоматический характер и никак не влияет на причину аллергии.

Приверженцы нетрадиционной медицины рекомендуют бороться с признаками болезни при помощи народных средств. Это разнообразные травяные сборы и отвары, настойки, например, всем известна способность мумие очищать организм от различных токсинов. Но радикальным методом избавиться от аллергии является прекращение постоянного контакта с раздражителем, иными словами, домашнее животное придется отдать.

Но согласно статистике, треть всех владельцев кошек страдает от аллергии на шерсть и продолжают общаться со своими питомцами. Специалисты рекомендуют грамотно подходить к выбору породы кота, их фото, кстати, есть на сайтах различных питомников. Так, можно приобрести:

• балинезийскую кошку;
• ориентальную кошку;
• донского сфинкса;
• ликои;
• сибирскую кошку;
• петерболд.

Но самой «гипоаллергенной» кошкой является канадский сфинкс. Их рекомендуют заводить всем людям, страдающим от повышенной чувствительности иммунной системы к шерсти, экскрементам или эпидермису животных.

Признаки аллергии на кошек у взрослых и детей

Симптоматика гиперчувствительности может проявляться нарушениями со стороны всех органов и систем, включая патологические изменения сосудистой стенки, кроветворения и т.д. Но признаки аллергии на кошек имеют четкую очерченность, связанную с особенностями контакта раздражителя со слизистыми оболочками человека. Иными словами, воспалительный процесс возникает в тех тканях, куда попадает аллерген.

Причем выраженность симптомов зависит от возраста и наследственной предрасположенности. Например, при аллергической реакции немедленного типа клинические проявления заболевания развиваются достаточно быстро и существенно ухудшают общее состояние человека. Кроме того, симптомы патологии прогрессируют при постоянном контакте с шерстью, частицами эпидермиса или другими раздражителями.

Так, взрослых и детей в равной степени могут беспокоить такие признаки аллергии на кошек:

• Со стороны верхнего отдела респираторного тракта и органов зрения: наиболее характерны для новорожденных, которые непосредственно не контактируют с раздражителем, а вдыхают его через нос или рот, в результате антигены «оседают» на поверхности слизистых оболочек. Это сопровождается обильным выделением прозрачной слизи из носа, зудом, жжением. Аллергический ринит практически всегда протекает совместно с конъюнктивитом, для которого характерно слезотечение, покраснение век. Естественно, что рефлекторной реакцией организма, направленной на очищение носовой полости, является чихание.
• Со стороны нижнего отдела дыхательных путей. Попадание частиц шерсти или кожи кота на слизистую оболочку бронхов вызывает симптоматику, схожую с бронхиальной астмой. Беспокоят приступы сухого кашля, из-за отека возникают трудности с дыханием. Подобное состояние осложняется при сопутствующих бронхитах или пневмониях. Эти признаки аллергии на кошек особенно опасны для маленьких детей.
• Со стороны кожи: возникает сыпь различной локализации, но чаще на местах, контактировавших с животным: руках, ногах, лице и т.д. Участки поражения могут иметь ровный или размытый контур, сливаться друг с другом. Но обычно кожа на них сухая, склонна к шелушению. Участки сыпи также сильно зудят.

При гиперчувствительности, связанной с паразитарной инвазией, признаки аллергии на кошек обычно проявляются со стороны пищеварительного тракта. Это также в большей степени характерно для детей, так как глистные инвазии чаще всего выявляют именно в раннем возрасте. Беспокоят боли в области пупка или эпигастрии, тошнота, рвота, диарея, сменяющаяся запором, ухудшение аппетита, неприятный привкус во рту, потеря веса. Некоторые гельминтозы сопровождаются и анемией, что проявляется в виде слабости, головокружений.

Системные признаки аллергии на кошек возникают крайне редко. Лишь в единичных случаях доктора отмечают повышение или понижение артериального давления, тахикардию, мышечные или суставные боли. Такие симптомы болезни, как головокружение, головная боль, общее недомогание обычно связаны с нарушением носового дыхания из-за ринита.

Тест на аллергию на кошек и другие методы диагностики

Диагностика гиперчувствительности к шерсти и другим аллергенам домашних животных включает несколько этапов. Это:

1. Опрос больного.
2. Проведение клинико-лабораторного обследования.
3. Проведение кожных аллергических проб.
4. Провокационный тест на аллергию на кошек.
5. Иммунологическое обследование.

Как считают доктора, опрос пациента играет одну из основных ролей в диагностическом процессе. В первую очередь врач выясняет, есть ли дома домашние животные, и когда проявились основные симптомы аллергии. Не меньшее значение имеет вопрос о наличии подобных заболеваний у родителей, установка выраженности клинической картины и исключение других вероятных причин появления таких симптомов.

Для этого необходимо клиническое исследование крови, мочи, мокроты (при выраженном кашле). Также дают направление на рентгенографию органов грудной клетки, придаточных пазух носа. При подозрении на паразитарные заболевания необходим анализ кала и определение специфических антигенов гельминтов в сыворотке крови.

Что касается третьего этапа, проведения кожных проб, существует несколько методик их постановки. Анализ на аллергию на кошек делают техникой скарификационного теста.

Критерием правильно проведенного анализа служит отрицательная проба с контрольной жидкостью и положительная с гистамином. Сомнительным результатом является образование только покраснения на месте нанесения аллергена. Диагноз ставят на основании наличия выраженной гиперемии и волдыря размером 3 мм и более. Если расшифровка результатов исследования вызывает сомнения, используют назальный анализ (раздражитель наносят непосредственно на слизистую оболочку носовой полости).

В настоящее время обязательным является проведение определенных клинико-лабораторных обследований. Их основное преимущество — возможность диагностики у детей младше 3 лет и беременных. Кроме того, они не противопоказаны при резко выраженных симптомах аллергической реакции.

Обычно назначают:

• радиоаллергосорбентный тест для определения антител иммуноглобулина класса Е в специфическим аллергенам кошек;
• определение концентрации общего IgE;
• тест Шелли, демонстрирующий изменения в базофилах под воздействием аллергена;
• тест дегрануляции тканевых базофилов;
• тест повреждения нейтрофилов;
• определение уровня триптазы, выделяющейся при распаде базофилов.

При отсутствии угрожающего для жизни ангионевротического отека Квинке, терапию проводят амбулаторно, то есть в домашних условиях. Если проявления гиперчувствительности ограничиваются ринитом и конъюнктивитом, доктора предлагают обойтись препаратами для местного применения.

Обычно назначают:

• Аллергодил, выпускается в форме назального спрея и глазных капель, прописывают по 1-2 распыления (или такому же количеству капель) 2-3 раза в сутки;
• Кромогексал, глазные капли и спрей, закапывают по 1 капле (или распыляют по 1 дозе) 4 раза в день;
• Задитен, глазные капли, используют дважды в сутки;
• Тизин аллерджи, спрей назальный, применяют по два распыления в каждый носовой ход 2 раза в сутки, затем дозировку снижают до 1 распыления дважды в день;
• Превалин и Превалин Кидс, гомеопатические средства в форме спрея, используют по 1-2 дозе до 4 раз в сутки.

Кроме того, для устранения сильного отека и воспаления применяют местные глюкокортикоиды. Самыми распространенными и эффективными являются Назонекс, Назарел, Тафен назаль, Фликсоназе, Авамис.

Если единственным симптомом аллергии на кошек служит кожная сыпь, подойдут антигистаминные препараты в форме гелей или кремов. Также выраженным противозудным и противовоспалительным действием обладают мази на основе гормональных веществ. Это Фенистил, Кутивейт, Фторокорт. Все эти средства вполне доступны по цене, и их можно приобрести в любой аптеке без рецепта.

Однако проведения тестов на аллергию на кошек и дальнейшей помощи врача можно избежать при соблюдении несложных правил профилактики симптомов заболевания. В первую очередь при выборе домашнего животного следует учитывать возможную реакцию организма и отдавать предпочтение специально выведенным для аллергиков породам.

В первую очередь следует приобрести очиститель воздуха и устроить кошке собственное спальное место. Риск аллергии существенно снизится, если животное не будет иметь доступа к постельному белью, одежде. Также рекомендуют отказаться от ковров, портьер, накидок на мебель. Кошачий лоток должен стоять в хорошо вентилируемом помещении, убирать его следует несколько раз в день. Обязательно нужно купать животное не меньше 2 раз в неделю, а мыть морду следует каждый день. Кроме того, доктора советуют максимально избегать контакта с другими возможными раздражителями, как пищевыми, так и бытовыми, регулярно проводить питомцу антигельминтную терапию.

К решению вопроса о приобретении домашнего животного нужно подходить ответственно. Как утверждают волонтеры, именно реакция гиперчувствительности организма служит основной причиной попадания питомцев в приюты. Анализ на аллергию на кошек проводят практически в каждой лаборатории, стоит это относительно недорого. Поэтому перед тем как отправиться на птичий рынок нужно обязательно взвесить все «за» и «против» и исключить риск развития неприятных симптомов.