Таблетки от аллергии при беременности и лактации

Беременность – период, когда организм женщины перестраивается. Происходит изменение гормонального фона, функционирование иммунитета. Иногда это приводит к возникновению новой, или обострению старой аллергии. Но для беременных таблетки и другие средства часто противопоказаны. Поэтому будущие мамы задумываются о том, как лечить симптомы, не навредив при этом малышу.

Какие препараты можно пить во время беременности?

Если женщина раньше сталкивалась с заболеванием, то стоит планировать так, чтобы не забеременеть хотя бы в период обострения.

Сразу нужно отметить, что на данный момент не существует на 100% безопасных для плода медикаментов, применяемых от симптомов гиперчувствительности.

Поэтому при появлении признаков обязательно посещение аллерголога, который расскажет, какие таблетки можно пить беременным.

Для лечения симптоматики у аллергиков применяют:

Антигистаминные. Далеко не каждые из них разрешены, поэтому выбор достаточно ограничен.
Сорбенты. Самый безопасный метод избавления от недуга – очищение от провокаторов болезни. Но такой метод действует только на пищевую сенсибилизацию.
Кортикостероиды. Метод лечения возможен во время вынашивания плода. Но есть ограничения по дозировке и времени применения.

Лекарства от аллергии, что оказывают воздействие на плод

Самый опасный период – первый триместр, потому что плацента еще не может защитить плод от вредного воздействия. Более безопасными считаются второй и третий триместры. К ребенку через плаценту уже не могут проникнуть антигены. Но плохое самочувствие мамы не может положительно сказаться на состоянии малыша.

Причины, по которым прием запрещается:

От приема могут начаться преждевременные роды (например, от Димедрола).
Возможно возникновения пороков и физических отклонений (например, от Тавегила).
Многие еще не до конца изучены.

Аллергия во время беременности. Аллергия у беременных. Аллергия при беременности. Симптомы. Лечение

Антигистаминные таблетки и спреи беременным по триместрам

Чаще всего для избавления от неприятных признаков гиперчувствительности врач назначает антигистаминные средства, которые делятся на 3 поколения. Назначаемые препараты отличаются в зависимости от триместра.

Авамис

Он на основе кортикостероидов, применяемый для лечения аллергического ринита. Считается разрешенным средством, но индивидуальную дозировку назначает лишь врач. Бесконтрольный прием может нанести вред ребенку. Не рекомендуется к приему в 1 триместр.

Зиртек

Таблетки, являющиеся антигистамином 2 поколения. После проведения исследований не было найдено негативных влияний на протекание гестации у животных, на развитие плода или на исход родов. Но всё равно в аннотации сказано, что применение запрещено.

Но Зиртек все же назначают при крайней необходимости. Дело в том, что средства 2 поколения вызывают меньше побочных эффектов, их негативное влияние меньше, чем от 1 поколения.

Категорически запрещен прием Зиртека в первые 3 месяца.

Зодак

Антигистаминное 2 поколения. Назначается лишь в тех случаях, когда есть большая опасность для женщины. Запрещен в первый триместр.

В аптеках отпускается без рецепта. Но не стоит без назначения идти туда за лекарством. Врач должен оценить состояние матери, уже после этого выписать назначение.

Кларитин

Выпускается в виде таблеток и сиропа. Считается разрешенным, который принимают под строгим контролем врача и по его назначению. Он блокирует выработку гистамина, поэтому запрещен в 1 триместр, хоть и не выявлено веществ, которые провоцируют развитие аномалий у плода. Кларитин не оказывает влияния на родовую деятельность, поэтому его назначают в 3 триместре.

Фенистил

Лекарство выпускается в разных формах – капли, капсулы, гель и эмульсии. Разрешен с 13 недели. Но стоит помнить, что средства для наружного применения вызывают меньше негативных реакций, нежели капли или капсулы.

Супрастин

Супрастин назначают либо в таблетках, либо внутривенно. Как и другие антигистаминные, Супрастин нельзя принимать первые три месяца. Но в крайних случаях назначают таблетки. Считается, что большинство компонентов не способны проникнуть через плаценту. Но все же риск существует. Поэтому на вопрос о том, можно ли пить супрастин беременным, ответить точно может лишь врач, после оценки состояния матери.

Цетрин

В аннотации вынашивание ребенка указано как противопоказание к применению. Но в тяжелых случаях назначают под строгим наблюдением лечащего врача.

Превалин

Одно из немногих средств, назначаемых без больших опасений. Для лечения ринита в период обострения Превалин употребляют даже в ранний срок до 13 недель. Доказано лабораторно, что применение во 2 и 3 триместрах безопасно.

Можно ли мамам при аллергии кормить грудью детей?

При появлении сенсибилизации в период лактации женщина-аллергик начинает беспокоиться о том, возможна ли передача заболевания ребенку через грудное молоко. Однозначный ответ на этот вопрос – нет. Склонность передается ребенку генетически. Если назначат таблетки при аллергии при грудном вскармливании, то женщине придется отлучать малыша от груди на время, или насовсем.

Аллергия при ГВ может возникнуть из-за сильной нагрузки на организм, ведь происходит ослабление иммунитета, не хватает витаминов, женщина пребывает в стрессовом состоянии. Даже простуда может спровоцировать возникновение нового недуга.

Выпуск 29. Какие ЛЕКАРСТВА можно при КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ. Грудное вскармливание

Аллергическая реакция у ребенка – продолжать ли кормление грудью?

При появлении заболевания не нужно прекращать кормление грудью. Часто оно появляется из-за того, что аллерген попал к ребенку через молоко. Поэтому маме стоит внимательно следить за своим рационом. Особенно, если у грудничка есть склонность, например, если у родителей диагностировано заболевание. С осторожностью следует начинать вводить новый продукт в рацион, наблюдая за реакцией организма ребенка. При появлении симптомов следует исключить продукт на некоторое время. Но не нужно прекращать ГВ. Ниже описано, что можно при аллергии при грудном вскармливании и беременности.

Как принимать сорбенты беременным и при грудном вскармливании?

Как описывалось выше, сорбенты – самый безопасный способ избавления от антигенов. Но стоит помнить, что сорбенты могут выводить из организма не только вредные вещества, но и полезные.

Полисорб

Полисорб для беременных и кормящих безопасен. Его активный компонент – природный кремний. Он не попадает в кровь. А это значит, что безвреден для плода. Также он не попадет в молоко, если речь о ГВ.

В нужной дозировке быстро избавит от аллергенов в организме. Поэтому врачи считают, что не только можно применять его, но и нужно.

При гиперчувствительности требуется двухнедельное лечение Полисорбом. Он продается в виде белого порошка. Его смешивают с водой, нужно употреблять перед едой.

Энтеросгель – обычный и сладкий

Паста Энтеросгель выпускается в двух видах:

Классический. В нем лишь активный компонент и вода.
Сладкий. Помимо активного компонента и воды содержит добавки и подсластители. Поэтому его применение не рекомендуется.

Не всасывается в кровь, поэтому разрешен с 1 триместра. Имеет избирательное действие. Из организма выводит лишь вредные вещества. Даже в случае передозировки не несет опасности для ребенка. Угнетает аллергены и отлично борется с интоксикацией.

Обычно назначается по 1 столовой ложке 3 раза в день. Длительность лечения составляет около недели.

Тиосульфат натрия при аллергии – инструкция по применению

Тиосульфат натрия снимает воспаление и признаки интоксикации организма. Способы приема:

С помощью инъекций.
Внутрь.
Местно на пораженные участки.

Назначается при любом виде гиперчувствительности. Но наибольший эффект виден при появлении признаков на коже. Результат не заметен сразу. Лишь после минимум 5 приемов будет видно его действие.

С помощью инъекций лечение ведется около 10 дней по одному уколу за сутки. Такой вид терапии назначает только врач.

Если назначен примем тиосульфата внутрь. То необходимую дозу разводят 100 мл воды.

При применении на пораженных участках кожи, тиосульфат натрия отлично справляется с воспалениями, покраснениями и отечностью.

Тиосульфат натрия строго запрещен во время беременности и лактации.

Супер-еда для беременных. Продукты-помощники

Беременность – особый период в жизни каждой женщины. Если болезнь застала ее в это время, то на женщине лежит ответственность теперь не только за свое здоровье, но и за здоровье малыша. Поэтому при возникновении болезни не нужно заниматься самолечением – надо обратиться к аллергологу и своему гинекологу, чтобы подобрать необходимое лечение, которое не навредит малышу и маме. Хоть и список разрешенных медикаментов очень узок, врачи подберут самый безопасный вариант.

Источник

Аллергия зачастую проявляется быстро, а ее первые симптомы развиваются неожиданно. При склонности к проявлению таких признаков наличие в аптечке антигистаминных лекарств является обязательным. Более того, после беременности аллергические реакции могут внезапно обостриться – процесс вынашивания ребенка и родов является сильным стрессом для организма, аллергия у кормящей мамы может появиться в любое время.

Беременность и роды – сильный стресс для организма, поэтому течение многих заболеваний может усугубиться, стать более тяжелым. Если женщина страдала аллергией до появления младенца, нужно заранее запастись медикаментами на случай ее обострения

Причины аллергии

Аллергия при вскармливании ребенка появляется по тем же причинам, что и в любое другое время. Врачи делят причины на несколько типов:

Бытовые. Считаются самой распространенной группой, так как аллергены окружают нас ежедневно. К раздражителям относится пыль, шерсть животных, парфюмерия, косметика, моющие средства, плесень.
Пищевые. Негативную реакцию вызывает съеденный продукт, при этом сказать заранее, на что организм так отреагирует, нельзя – все индивидуально. При грудном кормлении не стоит пробовать новинки с полок магазинов, особенно с высоким содержанием добавок. Есть продукты, которые чаще всего становятся источниками опасности – орехи, морепродукты, яйца, шоколад, мед, цитрусовые фрукты.
Лекарственные. Предугадать реакцию на медицинские препараты нельзя – есть вероятность индивидуальной непереносимости с последующей реакцией. Пить препараты следует с особой осторожностью, еще лучше – после консультации с врачом.
Биологические. При заражении инфекциями, вирусами и грибками иммунитет активизирует защитные силы, направляя энергию на борьбу с инородными клетками. При сильном инфицировании приходится уничтожать и последствия такой борьбы – мертвые клетки, тогда и начинается аллергия.
Физические. К ним относятся последствия внешнего воздействия, будь то солнце, жара, холод, радиоактивное излучение. Для организма аллергика такой контакт становится опасным, активно вырабатываются аллергены, антитела к ним.

Вызвать аллергическую реакцию может абсолютно любой продукт или явление. Предугадать развитие событий невозможно, однако справиться с ним удается достаточно быстро. Ученые разработали широкий перечень препаратов, которые можно использовать кормящей женщине.

Течение болезни и диагностика

Прежде чем приступить к лечению аллергии, следует определить тип реакции. Течение может проходить по одному из трех направлений:

Респираторная аллергия. Такая реакция вызвана частичками пыли, запахом парфюмерии, пыльцой цветов.
Желудочно-кишечная аллергия – наиболее тяжелая реакция, обусловленная непереносимостью пищевых продуктов.
Кожная аллергия. Аллерген проникает в грудное молоко, поэтому вызывает высыпания на коже мамы и малыша (рекомендуем прочитать: список продуктов-аллергенов, которые вредны при грудном вскармливании). Также возникают опрелости, покровы становятся сухими, на голове появляются корочки.

Определение таких симптомов становится основанием для скорейшего визита к врачу: откладывать лечение или думать, что аллергия пройдет самостоятельно, крайне опасно – вы рискуете нанести вред себе и малышу. Лечение в стационарных условиях не потребуется, достаточно принимать антигистаминные препараты, совместимые с периодом лактации.

Профилактика аллергии

Чтобы аллергическая реакция вас не беспокоила, следует заранее позаботиться о профилактических мерах. Из окружения нужно убрать опасные для аллергиков предметы и вещи. Следуйте советам врачей:

Следите за питанием. Оно не должно содержать много углеводов, также исключите большое количество сахара и сдобы. Напитки приветствуются, но пусть это будет вода, фруктовый компот из яблок или сухофруктов. При проявлении аллергии у мамы поможет вегетарианский суп, бульоны на говядине, отварная свинина, белый хлеб, крупы, растительное масло (подробнее в статье: полезна ли свинина при грудном вскармливании?).
Лишние предметы в быту становятся настоящим злом – избавьтесь от них. Старые ковры, мягкие игрушки, шторы – рассадники плесени и грибков. Если у вас есть склонность к аллергии, распрощайтесь со старыми вещами, а когда такой возможности нет, уберите все в дальний угол шкафа.
Отложите покупку домашних животных. Время после рождения малыша – не самое лучшее для проведения экспериментов. Не стоит заводить кошечек и собачек, даже на безобидных рыбок порой возникает аллергия.
Не стоит злоупотреблять моющими средствами и косметикой. Уборку следует проводить без какой-либо химии, а все вещи после стирки – тщательно прополаскивать.

Использование сильных химических препаратов бытовой химии может вызвать аллергическую реакцию. Лучше всего отказаться от таких “помощников” в пользу обычной воды и традиционных народных методов очистки поверхностей

Лечение аллергии медицинскими препаратами

Антигистаминные препараты следует принимать при ГВ в обязательном порядке, ведь современные таблетки совместимы с лактацией. Какие средства рекомендуется выбрать? Отдайте предпочтение продуктам в форме спрея или раствора для ингаляций – именно такие виды считаются самыми безопасными, они не проникают в кровоток, реакция у ребенка не проявляется.

Кормящей маме можно принимать продукты, разрешенные врачами, то есть препараты второго поколения:

Цетиризин, Цетрин, Аллертек, Летизин. Их можно пить без опасений даже при грудном вскармливании, поскольку при превышении дозировки седативный эффект оказывается минимальным. Препараты почти не всасываются в молоко, а негативные последствия не выявлены.
Лоратадин, Кларитин, Лоридин, Кларотадин. Во время кормления грудью эти противоаллергические препараты успешно используются, негативных последствий не отмечается, так как успокаивающий эффект минимален, а остатки продукта почти не всасываются в молоко.
Фексадин, Телфаст, Фексофаст, Аллерфекс, Динокс. Несмотря на то, что вещества проникают в молоко, на малыша это не оказывает никакого воздействия. Лечение полностью безопасно.
Альцедин. Выпускается в виде раствора для ингаляции, препарат не всасывается в кровь и полностью безопасен, при грудном вскармливании негативных последствий не отмечалось.
Эриус (подробнее в статье: «Эриус» для детей). Он совместим с периодом после родов, отлично справляется с аллергией, может применяться для кормящей матери, побочные эффекты для ребенка не проявляются, что отмечено рядом научных исследований.
Эльцет, Зенаро, Гленцет, Ксизал. Антигистаминные препараты относятся к условно безопасным, согласно международному справочнику. Негативной реакции у матерей и их детей не отмечалось. К аналогичному выводу пришло и британское сообщество ведущих медиков.

Старые препараты советского типа уже почти не назначают – они вызывают слишком много побочных эффектов, но не всегда полностью устраняют проблему. Найденная в интернете информация или рекомендации бабушек не станут адекватной заменой рецепту опытного врача.

Нежелательные для употребления препараты

Врачи выделяют список лекарств, которые не следует давать матери, если она хочет кормить ребенка грудью. Сюда относят следующие средства первого поколения:

Супрастин, Хлоропирамин (подробнее в статье: стоит ли применять Супрастин при гв?). При их употреблении часто возникает сильный седативный эффект, может быть сокращение лактации, есть риск негативного воздействия на ребенка. Следует подобрать проверенный альтернативный вариант.
Диазолин. Противопоказание в виде грудного вскармливания указано в аннотации, нет этого продукта и в международной классификации. Использование запрещено.
Тавегил, Клемастин. Довольно опасные вещества, провоцирующие сон у матери и ребенка. Часто малыш отказывается от молока, впадает в ступор, становится раздражительным. Если прием будет назначен, спать маме во время отдыха ребенка будет нельзя.

Назначение препарата при аллергии должно проводиться только врачом. Самолечение слишком часто приводит к печальным последствиям – рисковать не стоит, если вам дорого здоровье малыша. Нередко медики назначают совместный прием активированного угля и других сорбентов, которые выведут аллергены из организма без последствий. Помните, что при кормлении следует ответственно подойти к выбору препарата, особое внимание уделите противопоказаниям. Лекарство должно иметь пометку “подходит при лактации”.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник

По данным медицинской статистики, количество аллергиков увеличивается в несколько раз каждое десятилетие. В России распространённость аллергических заболеваний в разных регионах составляет от 15 до 40 процентов. Кормящая мама подвергается большему риску развития этой патологии из-за сниженного иммунитета и гормональных изменений. Многие эффективные методы лечения аллергии нельзя использовать в период грудного вскармливания, так как они небезопасны для ребёнка.

Аллергия после родов: механизм возникновения, причины, симптомы

Под аллергией понимают повышенную реакцию иммунной системы человека на воздействие определённых веществ (аллергенов), которые могут попадать в организм как извне, так и образовываясь внутри. В результате этого в крови происходит усиленная выработка антител (иммуноглобулинов Е) и более одного десятка биологически активных веществ. Эти вещества и вызывают аллергическое воспаление. Наибольшее влияние из них оказывает гистамин.

Гистамин представляет собой органическое соединение, которое участвует во многих физиологических процессах. В здоровом организме это вещество находится в неактивном состоянии внутри так называемых тучных клеток. Под воздействием антител гистамин высвобождается, что способствует развитию аллергической реакции.

Аллергены бывают инфекционными и неинфекционными. В диагностике выделяют следующие из них:

пыльца цветущих растений;
пищевые продукты и добавки;
химические вещества: краски, синтетические материалы, моющие средства;
лекарственные препараты;
шерсть и отшелушивающиеся частицы кожи домашних животных;
яд насекомых;
бытовая пыль;
бактерии, грибки, вирусы, паразиты и продукты их жизнедеятельности.

Чаще всего больные люди реагируют одновременно на несколько аллергенов.

Пищевая аллергия наиболее часто вызывается продуктами пчеловодства, цитрусовыми, морепродуктами, яйцами, грибами и орехами

Специфика аллергии в период естественного вскармливания

Период грудного вскармливания характеризуется повышенной нагрузкой на организм мамы. Это связано с ежеминутным уходом за ребёнком и выполнением домашних забот. К тому же после родов происходит восстановление самого ослабленного материнского организма. В результате иммунная система даёт сбои, что может приводить к аллергической реакции. Во время беременности и лактации в организме мамы происходят большие изменения в гормональной системе. Поэтому часто после родов у женщин развивается гиперчувствительность к тем лекарствам и продуктам, к которым ранее не было аллергии.

Непосредственно на ребёнка аллергия у кормящей мамы не оказывает негативного влияния. Но ухудшение общего состояния женщины отражается на качестве и количестве вырабатываемого молока. К тому же аллергические реакции значительно ухудшают жизнь, а в некоторых случаях могут привести и к следующим осложнениям: анафилактическому шоку, отёку Квинке, бронхоспазму.

Самыми распространёнными разновидностями аллергии среди кормящих мам являются:

поллиноз;
крапивница;
атопический дерматит.

Поллиноз у кормящей мамы

Поллиноз — это аллергическая реакция на пыльцу цветущих растений, которая проявляется воспалением слизистых оболочек дыхательных органов и глаз. Это заболевание развивается в периоды цветения ветроопыляемых растений. Поэтому недуг называют сезонной аллергией. В России врачи различают следующие периоды возникновения поллиноза:

конец апреля — начало мая, в котором цветут тополь, берёза, ольха;
конец мая — июнь, в котором цветут злаковые травы: рожь, пшеница, ячмень, овёс;
август — сентябрь, который в основном ассоциируется с цветением амброзии.

Врачи выделяют три основных периода сезонной аллергии: цветение деревьев, злаков, сорняков

В каждом сезоне поллиноз проявляется следующими болезненными симптомами:

воспаление слизистой оболочки носа (насморк);
слезоточивость глаз;
дерматит, сыпь;
першение в горле, кашель, бронхоспазм.

Сезонная аллергия усугубляется проживанием в промышленных регионах с плохой экологической обстановкой, пониженным иммунитетом, наличием вредных привычек в питании. К поллинозу можно подготовиться и снизить болезненные симптомы с помощью следующих профилактических мер:

временно переехать в другой регион;
проветривать домашнее помещение только в безветренную погоду;
использовать очистители воздуха;
ежедневно проводить полную влажную уборку дома;
снизить влияние дополнительных раздражителей в виде красок, моющих средств, синтетической одежды, фитопрепаратов;
повышать иммунитет за счёт рационального питания, умеренной физкультуры, закаливания;
ежедневно по несколько раз в день очищать нос и горло специальными растворами;
принимать душ после прогулок;
не рекомендуется выезжать загород в период цветения.

Крапивница у женщины при грудном вскармливании

Одним из частых проявлений аллергии является крапивница, которая характеризуется появлением на теле кожных высыпаний в виде волдырей. В результате этого кормящая мама ощущает сильный зуд и жжение. Волдыри немного возвышаются над остальными участками кожи, чаще всего возникают на ягодицах, руках и туловище. Обычно крапивница развивается в течение нескольких минут. Если поражаются большие участки кожи, то может повышаться температура, появляться озноб, возникать расстройство желудочно-кишечного тракта, ощущаться сильная слабость. При острой форме крапивницы кожные высыпания, как правило, исчезают в течение двух часов. При хроническом недуге болезненные симптомы могут рецидивировать на протяжении нескольких недель.

При крапивнице на теле появляются кожные высыпания в виде возвышающихся волдырей

По медицинской статистике, крапивнице больше всего подвержены женщины репродуктивного возраста. Провоцирующими факторами могут быть:

пища: яйца, морепродукты, орехи, семечки, фрукты и овощи красного и оранжевого цвета;
лекарства;
паразиты;
длительное пребывание на солнце;
укусы насекомых.

Как говорилось выше, в период беременности происходят серьёзные изменения в эндокринной системе. Поэтому многие привычные продукты могут стать причиной крапивницы.

Самым тяжёлым проявлением этой аллергии является ангионевротический отёк Квинке. В этом случае могут отекать щёки, губы, наружные половые органы. Если болезнь поражает гортань, то возникает резкая нехватка воздуха.

Атопический дерматит у мамы при лактации

На фоне гормональных и других изменений в организме кормящей мамы часто под воздействием аллергенов происходит обострение такого заболевания, как атопический дерматит, в основе которого лежат наследственные факторы. Эта болезнь характеризуется следующими симптомами:

шелушащаяся сухая кожа, зуд;
красные бляшки и пятна на коже с размытыми краями;
эрозии и гнойники при тяжёлой форме дерматита.

В основе развития атопического дерматита лежат наследственные факторы, но сам воспалительный процесс провоцируется аллергенами

Эти проявления чаще всего наблюдаются на локтях, коленках, складках кожи, шее, стопах и кистях. Дополнительными сопутствующими факторами атопического дерматита у мамы после родов могут выступать:

гормональный сдвиг;
нерациональное питание;
стресс и переутомление;
патологии желудка и кишечника;
инфекционные болезни.

Клинические проявления атопических заболеваний возникают при естественном воздействии аллергенов лишь у некоторых людей с признаками семейной предрасположенности к таким реакциям. При наличии атопических заболеваний у обоих родителей вероятность проявления у ребенка симптомов атопии равна 75%.

Как отличить аллергию от простуды

Часто аллергию, которая поражает дыхательные органы, можно спутать с ОРВИ, так как их симптомы схожи. Поэтому кормящей маме в обязательном порядке необходимо посетить врача. Но существует целый комплекс факторов, по которым и самой женщине можно определить причину появления болезненных симптомов. Так, выделения из носовой полости при аллергии обычно прозрачные и образуются беспрерывно. При ОРВИ сопли более густые, жёлтые или зелёные. Аллергический зуд носит непрекращающийся характер. Для аллергии типично также частое негромкое чихание на протяжении всего дня. Сильный кашель в большинстве случаев является признаком ОРВИ. При аллергии, в свою очередь, происходит обильное слезотечение и возникают тёмные круги под глазами. ОРВИ обычно вылечивается за пять — семь дней. А поллиноз может продолжаться неделями.

Как и чем можно лечить аллергию при лактации

Двумя основными подходами при лечении аллергии у мамы в период лактации являются:

предотвращение или уменьшение воздействия аллергенов;
устранение или снижение симптомов аллергии.

Первые предполагают мероприятия, связанные с изменением питания, условий проживания и повышением иммунитета. Вторые обычно воздействуют на количество вырабатываемого гистамина, что приводит к снижению воспалительных процессов. Поэтому большинство противоаллергенных лекарств называются антигистаминными. Если в период грудного вскармливания маме не удаётся избежать контакта с аллергенами, то необходимо совместно с врачом подобрать эффективные и безопасные препараты. Обычно медики рекомендуют сменить лекарство, если противоаллергенный эффект будет отсутствовать в течение двух дней.

Существует два основных поколения антигистаминных препаратов. Лекарства, разработанные несколько десятилетий назад, относятся к первому поколению. Их свойства достаточно хорошо изучены. Поэтому их ещё называют классическими. Эти антигистамины обладают выраженным седативным (успокаивающим, снотворным) эффектом. Их следует применять с осторожностью при деятельности, которая требует внимания и концентрации. Кроме того, такие лекарства высушивают слизистые оболочки. Поэтому их применение нежелательно при бронхитах и ларингитах.

Более современные антигистаминные препараты не вызывают сонливости, побочные эффекты от их применения менее выражены. Поэтому для кормящей мамы рекомендуются именно средства второго поколения.

Антигистаминные препараты первого поколения

Среди классических противоаллергенных препаратов, которые с осторожностью можно принимать маме в период лактации выделяются Супрастин (Хлоропирамин), Диазолин (Мебгидролин), Фенистил (Диметинден).

Согласно инструкции и данным европейского электронного справочника, принимать Супрастин в период грудного вскармливания не следует. Но во многих учебниках и пособиях стран СНГ его рекомендуют к использованию короткими курсами (три — пять дней) в небольших дозах. Супрастин относится к антигистаминам быстрого действия. Терапевтический эффект ощущается уже в первые десять — пятнадцать минут с начала приёма и сохраняется до шести часов. Препарат нужно употреблять во время еды. Не надо разжёвывать таблетку и запивать водой.

Диазолин по инструкции не разрешается применять при естественном вскармливании. Рекомендуется прерывать кормление грудью. Приём препарата при лактации возможен только в случае жизненной необходимости с разрешения врача, в минимальной дозе и коротким курсом, когда другие средства оказываются неэффективными.

Фенистил, согласно европейскому электронному справочнику, можно с осторожностью применять при лактации только в виде крема и мази. Остальные формы считаются рискованными. Фенистил при нанесении на раздражённую кожу уменьшает зуд, обладает местноанестезирующим и охлаждающим действием. Лечебный эффект начинает ощущаться уже в первые минуты и становится максимальным через два — три часа.

Таблица: классические антигистаминные средства для кормящей мамы

Фотогалерея: классические антигистаминные средства для мамы при лактации

Антигистаминные препараты второго поколения

Среди современных антигистаминных лекарств наиболее используемыми являются следующие препараты:

Лоратадин (Кларитин);
Дезлоратадин (Эриус);
Цетиризин (Цетрин, Летизен, Зодак, Зиртек).

Эти лекарства не вызывают седативного действия, не сушат слизистые оболочки и при этом достаточно эффективны в борьбе с аллергией. Они более безопасны для применения в период лактации, хотя официальные инструкции и не рекомендуют использовать их при кормлении грудью. Но согласно европейскому электронному справочнику (https://www.e-lactancia.org/) и Лоратадин, и Дезлоратадин, и Цетиризин считаются безопасными при грудном вскармливании. Указывается, что их безопасность признана во многих медицинских сообществах, в том числе в США и в Великобритании. Эти антигистаминные средства могут применяться длительно (десять — четырнадцать дней) при хронических видах аллергии. Лоратадин, Дезлоратадин, Цетиризин достаточно принимать один раз в сутки, так как терапевтический эффект сохраняется на протяжении 24 часов.

Таблица: современные антигистаминные препараты для кормящей мамы

Фотогалерея: современные антигистаминные препараты для мамы при лактации

Комплексный лечебный подход

Лечение аллергии в любом случае должно основываться на комплексном подходе, который учитывает все индивидуальные особенности кормящей мамы. Знание своей гиперчувствительности к аллергенам поможет женщине заранее подготовиться к периоду грудного вскармливания: создать надлежащие условия проживания и подобрать наиболее эффективные для неё препараты, которые будут безопасны в период лактации.

У меня жена с юношеских лет борется с поллинозом. Особенно остро эта проблема встаёт в период цветения амброзии. Тяжелей всего становится во влажную безветренную погоду. До планирования беременности ей удалось повысить свой иммунитет изменением рациона, умеренными физическими упражнениями и закаливанием. В результате этих шагов проявления аллергии стали менее выраженными. Но так получилось, что беременность и период грудного вскармливания попали как раз на август — сентябрь.

Обычно в конце лета мы старались выезжать на море, где приступы аллергии снижались в несколько раз. В этот раз пришлось использовать очиститель воздуха. Жене приходилось ежедневно по три — четыре раза промывать носовую полость раствором Аква Марис. В периоды обострения, когда трудно было заснуть, испробовали Кларитин. Но его пришлось заменить более действенным Супрастином. Несколько раз в течение месяца при ночных бронхоспазмах был использован Интал (кромогликат-натрия), который разрешён к использованию при лактации. Во время всего периода аллергии каких-либо отрицательных реакций со стороны ребёнка не наблюдалось.

Аэрозоль Интал эффективно снимает бронхоспазм, возникающий в результате аллергии

Можно ли кормить грудью при аллергии у мамы

Все врачи сходятся во мнении, что прерывать кормление грудью при аллергии у кормящей мамы не следует. Имеются данные, что гистамин в малых количествах может попадать в грудное молоко, но он не оказывает какого-либо воздействия на чувствительность малыша к аллергенам. Считается, что предрасположенность к аллергии в большинстве случаев зависит от наследственности. Если для купирования болезненных проявлений мама принимает лекарственные препараты, то необходимо внимательно наблюдать за реакцией малыша. При появлении у ребёнка кожных высыпаний, нарушений деятельности желудочно-кишечного тракта, болей следует прекратить приём лекарства и обратиться за повторной консультацией к врачу.

Профилактика аллергии при грудном вскармливании

Главным профилактическим мероприятием от аллергии является ограничение контактов с аллергенами. Это может быть достигнуто временным переездом в другой регион, очищением воздуха в жилом помещении, регулярной влажной уборкой. Также следует избегать употреблять продукты, которые могут вызвать так называемую перекрёстную аллергию. Это специфическая реакция на схожие вещества. Врачи отмечают следующие группы подобных аллергенов:

подсолнечник и его производные могут вызывать такую же реакцию, как полынь, амброзия и лебеда;
пыльца берёзы имеет следующие перекрёстные аллергены: яблоки, картофель, помидоры, сливы;
цитрусовые и мёд часто провоцируют такую же аллергическую реакцию, как полынь;
аллергия на пыльцу злаков может появляться и на сами злаки.

Мнение Доктора Комаровского

Известный педиатр О.Е. Комаровский настаивает, что антигистаминные препараты должны назначаться только врачом, и их следует принимать только в дозировке, прописанной доктором. Эти средства в большинстве случаев не могут полностью устранить болезненные симптомы. Но правильно п