Таблетки от аллергии при розацеа

Розацеа, а также розовые угри или купероз –специфическое заболевание кожи. Относится к разряду неинфекционных воспалительных кожных недугов с неясной этиологией. Чаще всего розацеа наблюдается у людей старше 40–50 лет, в большей степени у женщин – 60% больных. У мужчин заболевание встречается реже, но протекает тяжелее.

Розацеа на лице возникает на подбородке, на щеках, на лбу. Через определенный промежуток времени может исчезнуть на одном участке и появиться на другом. Сопровождается воспалением, покраснением кожи, появлением сосудистых звездочек, узлов, раздражением. В большей степени болезни подвержены светлокожие и рыжеволосые люди.

Симптомы, стадии и причины

Признаки розацеи не слишком характерны и зависят от стадии болезни.

Признаки розацеи не появляются все одновременно. По мере развития недуга более легкие симптомы сменяются более тяжелыми.

Различают 3 стадии розовых угрей:

эритематозная – начальная стадия, при которой в носогубном треугольнике краснеет и шелушится кожа. Затем покраснение может распространиться на щеки и лоб, захватить шею, спину и грудь. Воспаление сопровождается зудом, отечностью, со временем на наиболее поврежденных участках формируются сосудистые звездочки;
папуло-пустулезная – на 2 этапе на коже образуются гнойнички разного размера и формы. Существуют они несколько недель, вызывая сильный зуд и воспаление кожи. Если в это время злоупотреблять солнцем, гнойные угри превращаются в солнечные комедоны. К сожалению, облучение ультрафиолетом способствует быстрейшему распространению;
фиматоидная стадия – ее характерным признаком является багрово-синюшная отечная кожа на пораженных участках. Постоянное воспаление приводит к утолщению и огрублению кожного покрова. Чаще всего утолщается кожа на носу, ушах, лбу, на щеках и лбу становится бугристой. Из-за сдавливания капилляров очень быстро развиваются сосудистые звездочки.

Папуло-пустулезная розацеа.

До 3 стадии недуг обычно доводят мужчины, которым несвойственно беспокоиться о состоянии кожи на лице.

Причины недуга

Происхождение розацеи точно не установлено. Однако существует ряд факторов, чаще всего сопровождающих начало недуга.

Нарушения в кровообращении – расширение мелких сосудов на лице провоцирует все виды купероза. При этом ток крови в капиллярах замедляется, сосуды становятся видимыми. Застой крови еще сильнее растягивает стенки, что и приводит к появлению сосудистых звездочек. Узнайте, как действуют средства Стоп Купероз тут.
Пептидная теория – в толще кожи содержатся особого вида пептиды. Активируются последние под действием множества факторов: ультрафиолета, алкоголя, острой пищи, жары или холода. Повышенная активность белков влияет на сосудисто-нервную систему и приводит к расширению сосудов.
Клещи – в человеческой коже обитают различные формы клеща. Пока иммунная система действует, поддерживается постоянное количество клещей. При ослаблении иммунной системы они начинают размножаться, вызывая воспаление кожи – розацею.
Helicobacter Pylori – бактерии, виновные в гастрите. Стимулируют развитие уже упомянутых специфических пептидов в коже, то есть, способствуют развитию розацеи.
Генетический фактор – заболеванию в большей степени подвержены светлокожие и рыжеволосые люди.

Механизм расширения капилляров также не установлен. Возможными причинами является чрезмерная инсоляция, общие проблемы с кровообращением, низкая двигательная активность.

Основные принципы и особенности лечения розацеа кремом

Недуг самостоятельно не проходит. Возможно заживление угрей на одном участке. Но если не принимать никаких мер, купероз на лице появляется на другом участке и развивается быстрее. В курс лечения включат антимикробные препараты, антибиотик, а также противоаллергические средства.

Однако основу лечения составляют мази и кремы разного типа действия. Их использование обеспечивает достижение следующих целей:

выздоровление – устранение покраснения, угрей, гнойников, отечности кожи, ликвидация багрового цвета или синюшности. По возможности мазь должна способствовать уменьшению сосудистых звездочек. О том, как проходит удаление сосудистых звездочек лазером описано здесь;
восстановление кожного покрова – имеется в виду возвращение нормальной для кожи пациентки упругости, эластичности, степени жирности;
предупреждение осложнений и рецидивов – особенно при затяжном течении болезни, когда степень поражения кожи велика;
розацеа приводит к множеству психологических проблем, связанных с внешним видом. Крем по возможности должен обеспечивать быстрые первые результаты, чтобы пациентка могла убедиться в эффективности лечения и не бросала терапевтический курс.

Как правильно применять препарат

Средства от розацеи являются лекарственными препаратами. Используются они ограниченный срок и точно по рекомендациям врача.

Обычный курс лечения составляет 1 месяц и больше, если назначают глюкокортикоидный препарат, курс длится не более 10–14 дней.
Крем наносят тонким слоем только на поврежденные участки лица. Здоровую кожу препарат если и не раздражает, то и никакой пользы не приносит.
Нельзя наносить мазь на кожу век, вокруг глаз, на слизистую носа или рта.
Активное действие лечебного крема выражается в повышенном шелушении кожи и избыточном покраснении. Помимо всего прочего, лечебное средство стимулирует удаление поврежденного эпидермиса, а это процесс не самый приятный.
В качестве дополнительных средств может назначаться успокаивающий или увлажняющий крем. Этот состав можно наносить на все лицо.

Кремы при розацеа

Выпускаются средства в виде лосьонов, гелей и кремов. Выбор препарата определяется типом кожи. При жирной коже, склонной к появлению угрей, предпочтительнее гель. При нормальной лучше выбрать лосьон. Если кожа сухая, а тем более возрастная, назначается крем.

Метронидазол

Выпускается в виде лосьонов, гелей и кремов. Активным компонентом выступает метронидазол – синтетическое антибактериальное вещество. Мазь подавляет жизнедеятельность бактерий и простейших, обеззараживает кожу и оказывает регенеративное воздействие.Метронидазол относят к самым эффективным препаратам в том случае, когда розацеа уже сопровождается демодекозом век – расширением сосудов и появлением сосудистых звездочек.

Дирозеаль

Скорее вспомогательный препарат, чем лечебный. Основным активным компонентом его является сульфат декстрана. Вещество способно уменьшить проницаемость стенок капилляров, что предупреждает расширение сосудов и образование звездочек. Кроме того, крем включает термальную воду и очищенный глицерин. Эти ингредиенты оказывают успокаивающее воздействие и помогают избавиться от зуда. Лечебного воздействия крем не имеет. Узнайте, как действует крем Дирозеаль в статье.

Средняя стоимость 770 рублей.

Азелик

Действующим веществом геля является азелаиновая кислота. Она обладает прекрасными антибактериальными свойствами, способствует удалению отечности, а также имеет и чисто косметические свойства.Азелаиновая кислота частично растворяет жиры. При закупорке проток и пор салом она способствует очищению лица и снижению жирности. Кроме того, вещество обладает отбеливающим эффектом и возвращает нормальный цвет лица.

Адапален

Используется в качестве вспомогательного и предназначен для борьбы с обычными угрями. Основой его выступают метаболиты ретиноида. Аналоги витамина A стимулируют обновление и восстановление кожи, подавляют воспаление, и снимают зуд.

Контратубекс

Комбинированный препарат, включающий гепарин натрия, аллантоин и экстракт репчатого лука. Эти составляющие обеспечивают противовоспалительное отшелушивающее и антитромботическое воздействие. Контратубекс назначается на тяжелых стадиях розацеи. Его назначение – не лечение самой болезни, а устранение ее последствий. Крем способствует рассасыванию рубцовой ткани и растяжек, появляющихся после заживления обширных гнойничков. На сколько эффективно такое средство, как крем от рубцов и шрамов, можно узнать в данном материале.

Скинорен

Еще один препарат, включающий азелаиновую кислоту. Скинорен обеспечивает подавление бактериальной микрофлоры, активное удаление пораженного эпидермиса, отбеливающий эффект. Скинорен проникает довольно глубокого в эпидермис и полностью блокирует механизм образования угрей.

Цена от 1100 р. до 1600 р. в зависимости от региона.

Ованте

Предназначен для всех типов кожи. Используется не только для лечения розацеи, но и фурункулов, обычных подростковых прыщей и других кожных воспалений. Активное вещество – азелаиновая кислота. Отшелушивающее и антибактериальное действие кислоты усиливается серой и салициловой кислотой. Узнай о масках с ацетилсалициловой кислотой по ссылке. Последняя обладает ярко выраженным обеззараживающим эффектом.

Косметика при розацеа

Во время лечения розацеи стоит отказаться от декоративной косметики. Но если требуется замаскировать розовые угри и воспаления, можно использовать косметику, соответствующую следующим требованиям:

кремы допускаются только на безмасляной основе, не включающие тальк или отдушку;
обязательна защита от солнца – не менее SPF 30;
для нейтрализации покраснений используют зеленые праймеры. Тональный крем лучше выбрать с желтоватым оттенком;
вся остальная косметика – подводки, помада, пудра, тени, должен иметь маркировку «для гиперчувствительной кожи».

Перед применением любого средства во время лечения, даже привычного необходимо провести кожный тест.

Профилактика

Профилактикой розацеи является исключение факторов, провоцирующих развитие болезни. К таковым относятся:

горячий крепкий чай и кофе;
очень острая, пряная и жирная пища;
заболевания ЖКТ, особенно при отсутствии лечения;
длительное пребывание на солнце и на ветру;
нервное напряжение, стрессы.

Видео

Видео про Скинорен и другие препараты при розацеа.

Выводы

Розацеа – кожное воспалительное заболевание неясного происхождения. На сегодня известны лишь провоцирующие и способствующие развитию недуга факторы.
При розацеа, как и при куперозе нужно использовать лечебные, а не косметические кремы или мази общего воспалительного действия, крем от купероза и специальные средства.
Лечебные препараты назначает врач-дерматолог после консультации с гастроэнтерологом и неврологом. Курс включает не только кремы, но и таблетки, и физиологические процедуры.
Очень важно после окончания лечения не допускать рецидивов. Для этого назначенные мази периодически используют повторно в профилактических целях.

Источник

Очередная тема в продолжение постов про проблемную кожу лица и ее лечение. Тема популярная, поскольку состояние воспаленной кожи встречается часто, а печали доставляет не меньше, чем проблемы с волосами. Особенно, если это не просто проблемная кожа, а розацеа — хроническое состояние проблемной кожи.

розацеа лица как выглядит Я уже написала подробные посты про демодекоз и купероз кожи, теперь на очереди розацеа. Название красивое, однако никаких красивостей в жизнь оно привнести не может, одни лишь расстройства.

Знаете ли вы о том, что розацеа — одно из самых распространенных кожных заболеваний, которое меньше всего диагностируется? Начинаясь с безобидного румянца и покраснения кожи при застенчивости, розацеа постепенно ухудшается, приводя к появлению сеточки сосудов и утолщению кожи, а потом и серьезным последствиям.

Более 16 миллионов американцев страдают от последствий розацеа, которые включают расширенные кровеносные сосуды, прыщики и бугорки на коже, и стойкое покраснение щек, носа и подбородка?

Розацеа на лице — довольно сложное в диагностике состояние проблемной кожи, очень часто врачи путают розацеа с куперозом, аллергией, акне и демодексом, поэтому важно прежде всего понять суть розацеа как хронического заболевания.

Розацеа лица диагностика и симптомы

Розацеа на лице это стойкое и зачастую хроническое состояние, при котором кожа на щеках, носу, подбородке и глазах воспаляется и краснеет, образуя маленькие прыщики и заметные кровеносные сосуды.

Диагностируют розацеа после физического осмотра кожи пациента, опроса и изучения истории болезни. При этом необходимо четко дифференцироваться от похожих пробем — купероза, акне, аллергии и демодекоза.

В то время, как очень сложно определить точную причину появления розацеа, основным симптомом является покраснение кожи на лице (особенно на носу и щеках), к которому добавляются путающие при диагностики факторы вроде видимых расширенных сосудиков и воспалений.

Так, типичными симптомами розацеа будут сочетание любых нескольких факторов из этого списка:

покраснение кожи, особенно на щеках и носу
воспаленные бугорки на щеках и подбородке, похожие на прыщики
маленькие сеточки видимых сосудов на лице
тенденция кожи краснеть или часто вспыхивать
ощущения жжения или покалывания кожи лица
шероховатая текстура поверхности кожи, иногда с эффектом апельсиновой корки
около половины людей с розацеа также жалуются на частые покраснения и раздражения кожи век, которые приводят к воспалению внутреннего века

Причины появления розацеа

Точные причины появления розацеа до сих пор неизвестны, но часто всего их связывают с генетическими особенностями. Чаще всего такое состояние кожи встречалось у потомков кельтских культур или жителей Северной Европы, особенно у людей со светлой кожей лица.

Существует ряд факторов (триггеров), которые усугубляют течение розацеа и приводят к более стойкому покраснению кожи. Самые основные — это воздействие солнца и стресс, который идет на втором месте по важности. На третьем — алкоголь, особенно красное вино.

Их нужно постараться избегать, чтобы контролировать состояние кожи и не усиливать воспаление:

воздействие солнца и солнцечные ожоги кожи в прошлом
хронический стресс
алкоголь (особенно красное вино!) и курение
острая и пряная пища, горячие напитки, кофе и кофеин-содержащие коктейли
серьезные физические нагрузки
экстремальные температуры, мороз, горячие ванны, сауны
некоторые лекарства, такие как кортикостероиды и лекарства для артериального давления

Розацеа лица встречается чаще у…

Как я написала выше, это в первую очередь девушки с очень светлой кожей и нордическим характером. Розацеа чаще всего встречается у женщин, у людей со светлой кожей, у людей возраста 30-40 лет и у людей, которые застенчивы по природе, легко вспыхивают и краснеют.

Вот с этим последним, очень большая проблема, я тоже отношусь к застенчивым людям, которые быстро вспыхивают, и если бы кто-то предупредил раньше, возможно бы я не столкнулась с розацеа, а смогла вовремя помочь коже, убрав злополучную игру сосудов в этом звене.

Из 16 миллионов зарегистрированных американцев с розацеа (это только те люди, которым поставили правильный диагноз) есть и знаменитости с этим состоянием кожи, среди которых принц Уильям, получивший генетическую особенность от своей матери, принцессы Дианы.

Из селебрити борется с розацеа Рене Зелвегер и Кемерон Диаз, а также звезда ″Секса в большом городе″ Синтия Никсон, которая помогает информировать общественность об этой проблеме и записывает социальную рекламу.

Розацеа схема лечения

Розацеа это хроническое состояния воспаления кожи, а значит и вяло-текущее. Определенной схемы лечения розацеа нет, есть много различных вариантов, где огромную роль играет изменение образа жизни, уход за кожей и лечебные процедуры.

В российской дерматологии есть классическая схема лечения розацеа. Это антибиотики внутрь и наружу (чаще всего метронидазол), ретиноиды (роаккутан), наружная терапия.

Наружная терапия обычно такова: кремы, гели, мази содержащие азелаиновую кислоту, метронидазол 0,75% и 1%, адапален 0,1% и гель с метронидазолом 1% , 1% крем пимекролимуса, клинадамицин. Требуется длительно применение, нередко-несколько месяцев.

Исторически использовались мази и пасты с ихтиолом, серой и дегтем. Они и сейчас применяются, благодаря бюджетной цене, но проблема этих средств — местнораздражающий эффект для кожи и разрушение кожного барьера, вследствие чего кожа истончается и возрастает опасность инфицирования стафилококком и другой патогенной флорой, ухудшая состояние кожи.

Я лично столкнулась с извращенным вариантом ″классической схемы лечения″и путаницей диагностики розацеа, о чем писала в блоге.

Пообщавшись с современными врачами, я поняла что такие схемы травмируют кожу и ухудшают ее состояние, делают беззащитной и истонченной. И нужно искать другие методы лечения проблемной кожи. Об этом же говорят и американские дерматологи, предпочитающие процедуры, направленные на успокаивание кожи и поднятие ее иммунитета, чем на разрушение.

Влияние клеща демодекс на развитие розацеа

При посевах соскобов кожи при розацеа могут определяться как самые обычные обитатели кожи лица (как у здоровых людей), так и патогенные микроорганизмы, это может быть золотистый стафиллокк, грамотрицательные бактерии, и тд. Патогенные микроорганизмы обнаруживаются при розацеа далеко не всегда. Поэтому лечение антибиотиками следует проводить только при обнаружении микроорганизмов при посеве.

Клещ Демодекс (Demodex folllculorum) часто обнаруживается у здоровых людей без признаков розацеа, он считается нормальным обитетелем кожи. И часто не обнаруживается у пациентов с розацеа. Поэтому однозначно винить его в розацеа уже давно не считается правильным. Итак, розацеа и демодекоз отнюдь не синонимы. Но в каких-то случаях они могут сочетаться и тогда дополнительно назначаются наружные гели с метронидазолом.

лечение розацеа лица

Современная схема лечения розацеа

Изучив схему лучения розацеа, мне понравился подход в БиомиВита, где с лечениемволос (писала о диагностике трихолога здесь и лазерном лечении здесь) занимаются лечением проблемной кожи.

И тут лучше меня расскажет главврач клиники Мария Халдина, с которой я встретилась:

В развитии розацеа ключевая роль принадлежит нарушенному тонусу сосудов лица, воспалению в сосудистой стенке. Вызывать это нарушение тонуса и воспаление могут разные факторы: гормональные нарушения, особенности психо-эмоционального статуса, заболевания сердечно-сосудистой или пищеварительной системы, микробные факторы. Разбираться в возможных причинах развития розацеа у конретного человека, анализировать степень влияния той или иной особенности здоровья, должен врач.

Зачастую такой причины нет (либо она не обнаруживается современными методами диагностики). В таком случае нет никакого смысла тратить время на поиски ″глистов″, надо сосредоточиться на сведении к минимуму внешних и внутренних причин, усиливающих розацеа, и заняться воздействием на сосуды лица.

Покраснения, независимо от того, чем они вызваны, представляют собой увеличение кровотока в коже. При розацеа наблюдается ухудшение состояния волокон соединительной ткани и мышечных волокон, помогающих сосудам сокращаться и отводить кровь и лимфу от кожи. В сосудистой стенке и вокруг нее наблюдается застой, тлеет воспаление. К этому воспалению могут присоединяться условно-патогенные и патогенные микроорганизмы, так как из за воспаления защитные силы кожи ослаблены.

Лечение антибиотиками и метронидазолом предполагается в классической схеме длительное, и поэтому оно сопряжено с побочными эффектами. Ситуация осложняется тем, что постоянно формируются новые виды микроорганизмов, устойчивых к антибактериальной терапии.

Мое мнение таково, что лекарственную терапию стоит проводить короткими курсами и только при наличии островоспалительных явлений, которые говорят о микробном воспалении. Данное лечение направлено не на полную санацию микробного фактора, что в большинстве случаев невозможно, а на уменьшение активности микроорганизма, с дальнейшей стимуляцией собственных защитных свойств кожи.

Лечение ретиноидами я считаю обоснованным проводить только при гиперфункции сальных желез и наличии гиперкератоза (утолщение верхнего слоя кожи), осложняющих течение розацеа.

А основное длительное лечение я полагаю правильным направить на восстановление нормального функционирования сосудов и уменьшение воспаления.

Такое лечение должно обладать следующими качествами:

уменьшать отек
способствовать улучшению тонуса сосудистой стенки
иметь противовоспалительное действие
усиливать местный иммунитет кожи
не наносить вреда при длительном применении

На мой взгляд, всем этим требованиям отвечает физиотерапия. Я провожу терапию лечения розацеа на лице в два этапа.

Первый этап, самый длительный. Это уменьшение отека и воспаления в сосудистой стенке и вокруг нее. Для этого оптимально подходят два метода:

⇒ Лазеро-магнитная терапия, сочетание красного и инфракрасного лазерного и квантовогоизлучения с постоянным магнитным полем. Мощное противоотечное и противовоспалительное действие на сосудистую стенку.

⇒ Mens-терапия, больше известная под названием ″микротоки″. Мягкое противовоспалительное действие, восстановление нормального тонуса мышечно-нервного аппарата, регулирующего сокращение сосудов.

И той, и другой методики следует провести не менее 12-20 процедур, c частотой 2-3 раза в неделю. В зависимости от преобладания клинической картины можно начать с микротоков или лазеро-магнитной терапии. Однако желательно провести обе методики.

Также необходимо исключить индивидуально провоцирующие факторы (триггеры розацеа) и дополнительно использовать наружное лечение при необходимости, подходящие косметические средства.

Второй этап. После стабилизации ситуации проводится удаление стойко расширенных сосудов, которые не удается устранить терапевтическими методами. Для удаления сосудов (телеангиоэктазий) я предпочитаю использование неодимового лазера.

Но также могут использоваться и другие аппараты: импульсный лазер на красителях, фотокоагуляция (IPL), лазер на парах меди, КТФ-лазер. Выбор аппарата зависит от глубины залегаемого сосуда и его доступности в данном регионе/клинике.

Вот такая схема лечения розацеа на лице. Еще будет пост будет про особенности ухода за кожей, где также поделюсь личным опытом.

Источник