Тест на аллергию на кошек екатеринбург

Метод определения
Хемилюминесцентный иммуноанализ.

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Определение специфических IgG к аллергенам кошки.

См. также тест №605 Кошка, IgE.

Сенсибилизация к кошачьим аллергенам — один из самых частых видов аллергии. Эпидермальные аллергены кошки являются смесью нескольких различных аллергенов (шерсти, перхоти, слюны, мочи и т. д.).

Наиболее распространёнными аллергенами являются Fel d 1 (от Felis domesticus, домашняя кошка), который вырабатывают сальные железы, и Fel d 4, образующийся в слюнных железах. Величина этих аллергенов — 1-10 мкм. Они обладают очень высокой летучестью и исключительной стабильностью.

Аллергены эпителия кошки обычно прикреплены к мелким частицам пыли, которые парят в воздухе длительное время, а также оседают на мебели, коврах, драпировках. Симптомы аллергии проявляются в виде кашля, чихания, слезотечения, стеснения в груди, заложенности носа, сыпи и т. п.

Удаление животного из дома не всегда бывает достаточно для выздоровления — аллергены животных обнаруживаются внутри дома еще в течение 5 — 6 месяцев. В части случаев, люди, первоначально проявляющие аллергию на кошку, со временем становятся «иммунными» к своим котам, но могут продолжать проявлять аллергические реакции разной интенсивности на других кошек. Подавляющее большинство случаев аллергии является IgE-обусловленными аллергическими реакциями. Базовые лабораторные диагностические аллерготесты основаны на выявлении присутствия в крови специфических IgE антител (см. определение специфических IgE).

Исследование IgG антител обычно проводят в дополнение к определению IgE антител. Эпитопы аллергенов, против которых направлены IgE и IgG антитела, не обязательно совпадают. Показано, что дегрануляцию тучных клеток и базофилов могут индуцировать не только комплекс IgE и антигена, но и другие стимулы, например — анафилотоксины СЗа и С5а, которые продуцируются в ходе альтернативного (участвуют IgG4) или классического (участвуют IgG1, IgG2, IgG3) пути активации комплемента. Но известно также, что IgG-антитела к аллергену могут выполнять функцию блокирующих антител, которые уменьшают выраженность аллергических реакций, протекающих с участием специфических IgE. Так, после успешно проведённой специфической иммунотерапии (гипосенсибилизация путём вакцинации пациента возрастающими дозами аллергена) наблюдается повышение уровня специфических IgG4 антител, которое коррелирует со смягчением симптомов заболевания и отражает успешность терапии.

Более высокий уровень IgG к ингалянтам (аллергены кошки, птиц) коррелирует с меньшей вероятностью развития к ним атопии у детей раннего возраста (аналогичной закономерности не выявлено по отношению к пищевым аллергенам). Предполагается, что различные подклассы IgG различаются функционально, их эффект может зависеть, помимо этого, от физико-химической структуры конкретных эпитопов аллергена и проявляться в виде как усиления, так и блокирования аллергических реакций.

Роль IgG антител к аллергенам до конца не ясна, диагностическое значение этого теста спорно. Одновременное определение специфических IgE и IgG антител у пациентов с поллинозом может быть полезно как для выявления патогенетической роли отдельных аллергенов, так и для лабораторного мониторинга эффективности специфической иммунотерапии. Назначение и интерпретацию результатов теста должен производить специалист, представляющий ограничения данного исследования и рассматривающий его в комплексе с клинико-анамнестическими данными и результатами остальных тестов.

Литература

Клиническая аллергология и иммунология / Под ред. Горячкиной Л. А., Кашкина К. П. М., Миклош, 2009.

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим аллергологом относительно целесообразности отмены). Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат.

В комплексе исследований для выявления потенциальной патогенетической роли отдельных аллергенов (дополнительно к исследованию IgE-антител).
В целях мониторинга специфической иммунотерапии (ингаляционные аллергены).

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: мг/л.

Интерпретация результатов:

Концентрация специфического IgG, мг/л	Интерпретация результата
	Отрицательный — НОРМА
50 — 100	Малое количество
100 — 200	Умеренное количество
> 200	Высокое количество

Референсные значения:

Артикул:
6638

Срок исполнения:

до 5 рабочих дней ?

Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Цена:
550 руб

Взятие крови из вены:

+ 170 руб

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Кошка, эпителий (Е1), аллерген-специфические IgG» в Екатеринбурге и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

Источник

Метод определения
Иммунохемилюминесцентный.

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Определение специфических IgE к аллергену эпителия кошек.

Сенсибилизация к кошачьим аллергенам — один из самых частых видов аллергии. Основным веществом, обладающим сенсибилизирующими свойствами является аллерген Fel d 1 (от Felis domesticus, домашняя кошка). Вырабатывается он слюнными и сальными железами. Величина этих аллергенов — 1-10 мкм. Они обладают очень высокой летучестью.

Аллергены эпителия кошки обычно прикреплены к мелким частицам пыли, которые парят в воздухе длительное время, а также оседают на мебели, коврах, драпировках. Удаление животного из дома не всегда бывает достаточно для выздоровления — аллергены животных обнаруживаются внутри дома ещё в течение 5 — 6 месяцев.

Эпидермальные аллергены кошки являются смесью нескольких различных аллергенов (шерсти, перхоти, слюны, мочи и т. д.). Их аллергенные свойства не зависят от породы или длины шерсти, — это относится и к собакам, и к кошкам. Аллерген эпителия кошки, содержащийся в шерсти или перхоти, имеет наибольшие аллергизирующие свойства, обладает исключительной стабильностью и способностью глубоко проникать в лёгкие. Он длительно сохраняется в окружающей среде, даже после того как кошку удаляют из дома. Однако по некоторым данным присутствие кошки в доме может уменьшить проявление бронхиальной астмы. Иногда человек с аллергией на кошек может спокойно общаться со своим домашним любимцем, и в то же время реагировать на чужих кошек, как и положено аллергику.

Важно! Не следует проводить исследование на фоне применения терапии биотином или использования биотина в пищевых добавках. Высокая концентрация биотина в образце может привести к интерференции (ложное занижение). Целесообразно отменить терапию биотином за 2 дня до исследования.

Диагностика аллергических заболеваний (бронхиальная астма, поллинозы, атопический дерматит, экзема, пищевая аллергия, лекарственная аллергия, респираторные аллергозы) в следующих случаях:

ранний детский возраст (кожные пробы можно делать только детям старше 5 лет);
высокая степень сенсибилизации пациента, когда возможно развитие анафилактического шока;
непрерывно рецидивирующее течение заболевания без периодов ремиссии;
невозможность отмены антиаллергических препаратов, которые могут повлиять на результаты проб на пациенте;
поливалентная сенсибилизация, когда нет возможности провести тестирование in vivo сразу со всеми предполагаемыми аллергенами в ограниченные сроки обследования;
низкая реактивность кожи, в частности, у лиц раннего детского возраста;
уртикарный дермографизм;
острая фаза заболевания и, в частности, поражения кожных покровов;
ложноположительный или ложноотрицательный результат при кожном тестировании.

Интерпретация результатов

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: kU/L.

Комментарий к полученному результату в kU/L содержит указание на класс, соответствующий классификации кожных проб и интерпретацию результата по таблице соответствий:

Концентрация специфического IgЕ, kU/L	Класс	Интерпретация результата
0	Отрицательный — НОРМА
0,35 — 0,69	I	Неоднозначный, часто без клинических проявлений
0,70 — 3,49	II	Слабо позитивный
3,50 — 17,49	III	Позитивный, с выраженными клиническими проявлениями
17,50 — 52,49	IV
52,50 — 99,99	V
> 100	VI

Референсные значения:

(соответствуют классу 0, интерпретация — отрицательно).

Повышение уровня:

аллергические заболевания;
бонхиальная астма;
респираторные аллергозы (риниты, синуситы, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии, альвеолит);
ангионевротический отек Квинке;
крапивница;
аллергический конъюнктивит.

Артикул:
605

Срок исполнения:

1 рабочий день ?

Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Цена:
480 руб

Взятие крови из вены:

+ 170 руб

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Кошка, IgE (Cat Dander-Epithelium, E1, IgE)» в Екатеринбурге и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

Источник

Кожное аллергологическое тестирование

В настоящее время с целью специфической аллергологической диагностики используют следующие тесты: кожные аппликационные, скарификационные, внутрикожные и prick — тесты. Кроме того, возможно определение общего уровня и содержания специфических иммуноглобулинов класса Е в сыворотке крови, и в редких случаях — проведение провокационных проб с аллергенами.

ПРИЕМ В НАШИХ КЛИНИКАХ ЭТО:

ВЫСОКАЯ

КВАЛИФИКАЦИЯ

БЕРЕЖНОЕ

ОТНОШЕНИЕ

СОВРЕМЕННОЕ

ОБОРУДОВАНИЕ

УДОБНОЕ

РАСПОЛОЖЕНИЕ

ПРИЕМЛЕМЫЕ

ЦЕНЫ

Кожное тестирование (аллергопробы) в настоящее время являются первичными подтверждающими тестами для постановки и подтверждения диагноза аллергии.

Это наиболее распространенный и точный метод определения чувствительности (сенсибилизации) организма человека к различным аллергенам путем введения через кожу аллергена и оценки развившегося при этом ответа.

Среди существующих кожных тестов наиболее информативными, безопасными, минимально инвазивными и быстрыми в проведении – являются кожные скарификационные и prick-методы кожного тестирования.

Для проведения кожных аллергопроб используются стандартизованные растворы аллергенов (бытовые, эпидермальные, пыльцевые, пищевые).

Цель проведения кожных аллергопроб

Кожные аллергопробы позволяют определить, какое именно вещество вызывает аллергическую реакцию, определить чувствительность организма к различным группам аллергенов.

Проведение аллергопроб и результаты кожного тестирования позволяют разработать индивидуальные элиминационные режимы, а также наряду с данными аллергологического анамнеза определить целесообразность проведения аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ).

Противопоказания к проведению аллергопроб

возраст до 5 лет и старше 60 лет
обострение основного аллергического заболевания или его тяжелое некомпенсированное течение
острые инфекционные заболевания (респираторные заболевания, ангины, пневмонии и др.)
активная фаза хронических инфекционных заболеваний (туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза и др.)
обострение любого другого хронического заболевания
злокачественные, аутоиммунные и системные заболевания
нервные и психические заболевания, судорожный синдром
беременность, лактация
синдром приобретенного иммунодефицита и различные первичные иммунодефицитные состояния
указание в анамнезе на острую реакцию к определенному аллергену (анафилактический шок, синдромы Лайела, Стивенса-Джонсона в анамнезе)
предшествующая в течение месяца острая аллергическая реакция

Техника проведения кожных аллергопроб

Кожные тесты проводятся в процедурном кабинете под контролем врача-аллерголога. Аллергологические пробы проводит врач-аллерголог либо специально обученная медицинская сестра.

Аллергопробы обычно выполняются на коже внутренней поверхности предплечий или спины (реже). Это безболезненные и бескровные методы исследования, во время процедуры ощущается лишь лёгкий укол или царапина.

Предварительно кожу в месте постановки аллергопроб обрабатывают спиртом и дают высохнуть. Далее на кожу наносят по одной капле исследуемых аллергенов, тест-контрольной жидкости (отрицательный контроль) и 0,01% гистамина (положительный контроль) на расстоянии 2,5-3 см друг от друга. Через капли одноразовым скарификатором делают небольшие царапины (либо уколы ланцетом на глубину 1-1,5мм при проведении prick — теста). При этом для каждого раствора используется новый стерильный скарификатор (ланцет). Оценку проб проводят через 20 минут. Невысохшие остатки жидкости удаляют ватным тампоном.

Результат определяют по степени выраженности реакции – волдырю и гиперемии, которые имеют округлую форму и измеряются по максимальному диаметру

Оценка кожных аллергопроб

Реакцию оценивают в крестах (+):

отрицательная (-)

сомнительная (±)

слабоположительная (+)

положительная (++)

резко положительная (+++)

очень резко положительная (++++)

Несмотря на то, что кожное тестирование является основным уточняющим методом диагностики аллергологических заболеваний, специфичность кожных аллергических тестов не является абсолютной.

Кожное тестирование может быть неинформативным (ложноположительные или ложноотрицательные результаты) по ряду причин: снижение кожной реактивности, выраженный кожный дермографизм, прием пациентами непосредственно перед исследованием препаратов, тормозящих развитие аллергических реакций, нарушение техники постановки кожных проб и изменение свойств аллергенов при неправильном их хранении.

Возможно появление положительных результатов кожных проб у пациентов, не имеющих клинических симптомов заболевания, так называемая латентная сенсибилизация.

Не пытайтесь самостоятельно сделать выводы из результатов аллергообследования!

По результатам кожного тестирования можно установить лишь наличие повышенной чувствительности организма к определенному аллергену. Для того чтобы поставить заключительный диагноз и определить тактику лечения необходимо обратиться к врачу аллергологу-иммунологу!

Подготовка к проведению аллергопроб

Аллергологические кожные пробы проводятся только по назначению врача — аллерголога и после врачебного медицинского осмотра.
Перед проведением проб обязательно проводиться минимальное обследование: общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ гала на яйца гельминтов, соскоб на энтеробиоз.
Обязательно сообщите врачу обо всех препаратах, которые в настоящий момент получаете Вы или ваш ребенок. За 14 дней до исследования следует исключить приём антигистаминных препаратов, кетотифена. Если пациент получал лечение системными глюкокортикостероидными препаратами (инъекционные или пероральные формы), выполнение проб возможно не ранее, чем через 14 дней после их отмены. В случае, если пациент получал лечение гормональными мазями, кремами, пробы выполняются на участках, не затронутых данными препаратами, либо как минимум через 14 дней после отмены. Получение базисной противовоспалительной терапии (ИГКС) не влияет на проведение аллергопроб.
Кожные аллергопробы проводятся не ранее чем через 14 дней после постановки реакции Манту и не ранее чем через 1 месяц после вакцинации.
Проведение кожных аллергопроб не рекомендуется выполнять натощак, Вы или Ваш ребенок не должны быть голодными.

Осложнения кожных аллергопроб

Любое кожное тестирование очень редко, но может дать осложнение со стороны шокового органа или системную аллергическую реакцию в виде анафилактического шока. Но при правильной подготовке к проведению проб и выполнении рекомендаций врача -аллерголога, риск возникновения осложнений минимален.

Источник