Трудно дышать не хватает воздуха аллергия

Аллергия – реакция иммунной системы на воздействие какого либо раздражителя, поступившего извне или образовавшегося внутри организма.

Этим веществом может быть:

• вирусы;
• бактерии;
• химические вещества;
• пищевые продукты;
• пыльца растений или деревьев.

Аллергия, а точнее сказать, ее разновидностью болеет 85% всего населения.

Неадекватную реакцию организма в ответ на действие аллергенов легче предупредить, чем вылечить.

Профилактические меры будут эффективными в том случае, когда известны причины и симптомы заболевания самому пациенту и близким людям.

В этом случае можно грамотно оказать медицинскую помощь и снять приступы удушья при аллергии.

Возможные причины

Основным фактором развития приступов служат раздражители, на воздействие которых возникает аллергическая реакция.

Основными действующими агентами могут быть:

• лекарственные препараты;
• продукты;
• пыльца растений;
• яд жалящих насекомых;
• физические факторы – холод;
• чужеродные белки, входящие в состав вакцин или донорской плазмы.

Как проявляется приступ?

К признакам начинающегося приступа относятся:

• зуд и покраснение кожи;
• рвота, тошнота;
• слезотечение;
• непрекращающийся кашель
• отек слизистых оболочек;
• озноб или повышение температуры тела;
• заторможенность или наоборот, возбуждение;
• низкие цифры артериального давления;
• изменение сознания, вплоть до потери.

Наиболее опасные формы аллергического приступа: отек гортани и анафилактический шок.

В этом случае человек испытывает:

• резкое затруднение дыхания;
• помутнение сознания вплоть до его потери;
• кожные покровы окрашиваются в красный цвет;
• тяжело дышать при аллергии становится в течение нескольких секунд.

Оказать помощь нужно быстро и качественно. В противном случае возможны негативные последствия (вплоть до смертельного исхода). 

Неотложная помощь при анафилактическом шоке:

• постараться исключить действие аллергена, по возможности изолировать пациента;
• по возможности обеспечить доступ кислорода;
• дать принять или ввести внутримышечно антигистаминный препарат;
• уложить пострадавшего на горизонтальную, твердую поверхность;
• использовать любое отвлекающее средство (бутылка с теплой водой, приложенная к ногам);
• при нарастании симптоматики вызвать бригаду скорой помощи. 

Отек гортани

Это стремительно развивающийся отечный процесс в области гортани, приводящий к сужению ее просвета.

При развитии отека наблюдается:

• затруднение дыхания на вдохе;
• чувство нахождения инородного тела в горле;
• осиплость голоса вплоть до афонии;
• отек распространяется быстро на все лицо.

Это острое состояние, поэтому нужно очень быстро:

1. приподнять голову пострадавшего;
2. на область шеи или груди положить пузырь со льдом (или просто холодный предмет);
3. вызвать скорую помощь или самостоятельно ехать в больницу.

Причины затруднения дыхания

Факторы, вызывающие затруднение дыхания:

• заболевания сердца (аритмия, врожденные пороки сердца, инфаркт);
• проблемы с легочной системой: наличие сгустков крови в легочных артериях, хронический бронхит, эмфизема легких, пневмония, легочная гипертензия;
• аллергия;
• поднятие на большие высоты;
• травмы грудной клетки;
• эмоциональный стресс.

При развитии затрудненного дыхания невозможно сделать нормальный вдох и выдох, быстро сконцентрироваться и сразу дать ответ на вопрос, поэтому в разговоре используются короткие фразы.

Симптомы затрудненного дыхания:

1. боль и чувство сжатия в области грудной клетки;
2. нет возможности спать в положении лежа (только сидя);
3. при дыхании в легких слышны хрипы, ощущение кома в горле.

Если на фоне нормального дыхания наблюдается один из симптомов: необходимо обратиться за помощью к врачу.

Выявить причину развития и назначить грамотное лечение сможет только специалист.

Одышка – чем облегчить состояние

Одышка – симптом многих заболеваний.

Основные признаки одышки это:

• чувство удушья;
• увеличенная частота дыхательных движений;
• шумное дыхание.

Основными причинами развития одышки могут быть:

1. заболевания сердца;
2. болезни бронхолегочной системы;
3. анемии.

Одышка может быть:

• инспираторная (с затрудненным вдохом);
• экспираторная (возникает при затруднении выдоха);
• смешанного характера.

Чтобы знать, чем и как помочь во время возникшего приступа, необходимо выявить причину возникновения.

Лекарственные препараты от одышки назначаются только врачом.

Симптомы приступа удушья при аллергии

Приступ удушья (асфиксия) проявляется страхом смерти и невозможностью сделать глубокий вдох, слезоточивостью, отеком и покраснением лица.

При развившемся приступе, причиной которого стал аллерген необходимо дать пострадавшему любой из перечисленных антигистаминных препаратов:

• зодак;
• супрастин;
• тавегил.

Если приступ удушья связан с принятием пищевого продукта, то в этом случае нужно принять адсорбент (активированный уголь, полисорб, смекта) и антигистаминное средство.

Помните, что в тяжелых случаях важно оказать первую помощь, которая может спасти жизнь, не дожидаясь приезда медработников.

Состояние улучшилось: что дальше?

При развившемся аллергическом приступе удушья необходимо прекратить действие аллергена.

Если в качестве раздражителя выступало химическое вещество: обеспечить доступ свежего воздуха или переместить пострадавшего на улицу.

В том случае, если аллергеном послужила пыльца растения, то больного лучше разместить в помещении.

Скорейшему выведению аллергического вещества из организма способствует обильное питье: напоить пострадавшего теплым чаем.

Заложенность носа

Затрудненное дыхание, насморк и заложенность носа – симптомы проявления простудного заболевания, или реакция организма на какой-либо раздражитель.

Высыхание слизистой оболочки носоглотки вызывает нарушение защитных функций.

Чтобы такого не произошло, необходимо:

1. своевременно заниматься и лечением ЛОР-заболеваний;
2. в период эпидемий использовать средства защиты;
3. исключить длительное лечение с использованием сосудосуживающих капель;
4. своевременно выполнять необходимые оперативные вмешательства;
5. ведение здорового образа жизни: употребление продуктов с большим содержанием витаминов, соблюдение правильного режима дня, укрепление иммунитета;
6. при начальных признаках болезни своевременно обращаться к специалистам.

Видео: Что еще нужно знать

Развитие бронхиальной астмы

В результате патологически измененной реактивности бронхов, клинически проявляющейся приступами удушья, развитием спазма бронхов и отека слизистой оболочки развивается бронхиальная астма.

Это заболевание в большинстве случаев (50–80%) передается по наследству.

Основным проявлением болезни является сужение легочных путей.

Обострение заболевания возникает в результате воспаления дыхательных путей, нарушения процессов вентиляции и истощения работы дыхательной мускулатуры, под воздействием аллергенов или профессиональных факторов.

В классическом варианте развитию приступа БА предшествует аура, проявляющаяся:

• часто повторяющимся чиханием;
• кашлем и отхаркиванием мокроты стекловидного характера в конце приступа.

Профилактика аллергии

1. при установленной причине заболевания по возможности прекратить контакт с аллергеном. Проведение ежегодного курса специфической иммунопрофилактики пыльцевыми аллергенами под наблюдением аллерголога способствует развитию стойкого терапевтического эффекта;
2. при развитии аллергии бактериального характера противопоказаны все виды переохлаждения (длительные прогулки на морозе, обтирание снегом, обливания);
3. выполнение специального комплекса упражнений, обливание водой, соблюдение режима питания и закаливание организма по согласованию с врачом-аллергологом;
4. своевременное лечение хронических заболеваний в организме.

Существует много причин, приводящих к нарушению свободного дыхания.

В каждом случае необходимо обратиться к специалисту, выяснить источник проблемы и пройти обследование.

Не стоит забывать, что свободное дыхание – дар, и пренебрегать им не стоит.

Из статьи вы узнаете о причинах внезапной нехватки воздуха, почему сдавливает грудную клетку и становится трудно дышать, что делать и как купировать приступ.

Когда человеку трудно дышать, возникает ощущение удушья – это говорит об отсутствии нормального поступления кислорода в организм человека.

Такое состояние расценивается, как маркер серьезных заболеваний со стороны сердечно-сосудистой, центральной нервной и вегетативной системы, патологии легких, крови и некоторых других состояний (беременность, гормональный сбой, физическая нагрузка и так далее).

Виды одышки

В зависимости от частоты дыхания одышка диагностируется, как тахипноэ – более 20 дыхательных движений/минуту или как брадипноэ – менее 12 дыханий/минуту. Кроме того, различают одышку на вдохе – инспираторную и выдохе – экспираторную. Может быть смешанный вариант диспноэ. Существуют и другие характеристики затрудненного дыхания, коррелирующиеся причинами патологического состояния:

• при механической обтурации дыхательных путей возникает одышка смешанного типа, возраст чаще детский, мокроты нет, присутствие инородного тела вызывает воспаление;
• при малокровии тип одышки тоже смешанный, мокрота отсутствует, но симптомы развиваются исподволь, особенность – бледность кожи, нужна диагностика триггера патологии;
• при ИБС дыхание тяжелое на вдохе с клокочущими хрипами, чаще диспноэ ночное, приступами, при этом очевиден акроцианоз, холодные конечности, набухшие шейные вены, мокроты много, возраст – пожилой;
• черепно-мозговая травма дает аритмичную одышку смешанного типа, мокрота отсутствует, возможны судороги, параличи, потеря сознания, иногда слышны кашель и сильные хрипы, возрастных, гендерных различий нет;
• сужения бронхов, потери эластичности легких вызывает затрудненное или учащенное дыхание;
• мозговая одышка появляется из-за патологического раздражения дыхательного центра (опухоли, кровоизлияния), возможен комок в горле, затрудненное дыхание и кашель.

Основные причины нарушения дыхания

Когда трудно дышать и не хватает воздуха – причиной могут быть разные физиологические процессы, контролирует которые особое вещество – сурфактант, выстилающее внутреннюю поверхность легких. Суть его действия – беспрепятственное проникновение кислорода в бронхолегочное дерево, предупреждение спадения стенок альвеол при дыхании, улучшение местного иммунитета, защита эпителия бронхов, профилактика гипоксии. Чем меньше сурфактанта, тем труднее человеку дышать.

Причинами затрудненного дыхания могут быть и патологические состояния: стресс, аллергия, гиподинамия, ожирение, грыжа, смена климата, перепад температур, курение, но суть происходящих изменений всегда связана с концентрацией сурфактанта во внутренней жировой оболочке альвеол. Разберем подробнее основные возникновения диспноэ.

Сердечные

Самая распространенная из причин, вызывающих затрудненное дыхание, приступы удушья – сердечные патологии. Одышка в этом случае носит инспираторный характер, сопровождает сердечную недостаточность, усугубляется ночью в состоянии покоя, лежа. Кроме нехватки воздуха пациента беспокоят давящие боли в грудной клетке, отеки конечностей, синюшность кожи, постоянное ощущение усталости, слабости. Такие симптомы характерны для:

• ИБС, стенокардии;
• аритмий;
• кардиомиопатий;
• пороков сердца разного генеза;
• миокардитах, перикардитах, панкардитах разной этиологии;
• ХСН;
• врожденные или приобретенные анатомические аномалии;
• ОИМ;
• дистрофические процессы.

Легочные

Второе место среди триггеров одышки занимают патологические изменения в легких. Диспноэ носит смешанный характер, возникает на фоне:

• ХОБЛ;
• ТЭЛА;
• астмы, бронхита;
• пневмонии;
• пневмосклероза;
• эмфиземы;
• гидро- или пневмоторакса;
• опухолевого роста;
• туберкулеза;
• инородного тела;

Одышка нарастает постепенно, усугубляют ситуацию вредные привычки, неблагополучная экология. Суть процесса – гипоксия тканей с развитием энцефалопатии, атаксии.

Дышать трудно, мокрота – вязкая, требует усилий при отхаркивании, развивается загрудинный дискомфорт, шейные вены набухают, пациенты принимают вынужденное положение: сидя, опираясь руками о колени.

Присоединяется астмоидный компонент, больной задыхается, паникует, теряет сознание. Пациент меняется внешне: грудная клетка приобретает форму бочонка, вены становятся расширенными, межреберные промежутки увеличиваются. Рентгенологически диагностируют расширение правой половины сердца, начинаются застойные явления и в малом, и в большом круге кровообращения. Кашель продуктивный, иногда повышается температура.

Еще одна серьезная причина внезапной потери нормального доступа кислорода в легкие – инородное тело. Чаще такое случается с малышами во время игры, когда в рот попадает мелкая деталь от игрушки, или во время еды – обтурация бронхов кусочком пищи. Ребенок начинает синеть, задыхаться, теряет сознание, есть риск остановки сердца при несвоевременной медицинской помощи.

Трудно дышать становится и при тромбоэмболии легочных артерий, которая возникает внезапно, часто на фоне варикоза, заболеваний поджелудочной железы или сердца. Появляется тяжелое дыхание, кажется, что сердце давит на грудную клетку.

Недостаток кислорода может быть вызван крупом – отеком гортани с ее стенозом, ларингитом, дифтерией, отеком Квинке, банальной аллергией. В этих случаях необходима экстренная медицинская помощь вплоть до трахеостомы или искусственной вентиляции легких.

Церебральные

Иногда затрудненное дыхание связано с поражение мозговых сосудодвигательных центров. Так случается при травмах, ОНМК, отеке мозга, энцефалитах разного генеза.

Патологическое дыхание в таких случаях проявляется по-разному: частота дыхательных движений может учащаться или урежаться до полной остановки дыхания. Токсическое действие микробов вызывает лихорадку, гипоксию, шумную одышку. Это компенсаторная реакция организма в ответ на избыточное закисление внутренней среды.

ВСД, неврозы, истерия вызывают чувство нехватки воздуха, но объективных данных асфиксии не отмечается, внутренние органы работают нормально. Эмоциональная одышка купируется седативными средствами безо всяких негативных последствий.

Затрудненное дыхание возникает на фоне опухоли мозга, что чаще всего приводит к невозможности самостоятельного вдоха-выдоха, требует ИВЛ.

Гематогенные

Чувство тяжести в груди гематогенного генеза характеризуется нарушением химического состава крови. Начинает преобладать концентрация углекислоты, формируется ацидоз, в кровотоке постоянно циркулируют кислые продукты обмена.

Характерна такая картина для малокровия, злокачественных новообразований, диабетической комы, ХПН, мощных интоксикаций. Пациента беспокоит тяжелое дыхание, но вдох и выдох при этом не нарушаются, легкие и сердечная мышца не поражены. Причиной одышки становится нарушение газо-электролитного баланса крови.

Иные триггеры нехватки воздуха

Ощущение внезапной нехватки воздуха без видимой причины знакомо многим: нельзя ни вздохнуть, ни выдохнуть без боли в грудной клетке, воздуха не хватает, дышать тяжело. Первые мысли об инфаркте, но чаще всего – это банальный остеохондроз. Тестом может стать прием Нитроглицерина или Валидола. Отсутствие результата – подтверждение неврологического генеза приступа удушья.

Кроме остеохондроза – это может быть межреберная невралгия или межпозвонковая грыжа. Невралгия дает боль точечного характера, усиливающуюся при вдохе, движении. Но именно такая боль способна спровоцировать хроническую одышку, напоминающую сердечную астму.

Межпозвонковая грыжа вызывает периодические боли, достаточно сильные по ощущениям. Если они случаются после физической нагрузки, то становятся похожими на приступ стенокардии.

Если не хватает воздуха в спокойном состоянии ночью, сложно дышать, развивается кашель и ощущение кома в горле – все это признаки нормы для беременной женщины. Растущая матка подпирает диафрагму, вдох-выдох меняют амплитуду, формирование плаценты увеличивает общий кровоток, нагрузку на сердце, провоцирует учащение дыхательных движений для компенсации гипоксии. Часто беременным не просто тяжело дышать, но и зевать охота – это следствие все той же гипоксии.

Самым опасным моментом в этот период является возможность пропустить анемию, тромбоэмболию, прогрессирование сердечной недостаточности, что чревато серьезными последствиями вплоть до летального исхода.

Иными словами, симптом затрудненного, тяжелого дыхания может свидетельствовать о дисфункции практически всех систем организма человека, требует к себе самого внимательного отношения, а иногда – срочной квалифицированной помощи.

Что делать, если наступает приступ удушья

Алгоритм действий при приступе удушья, тяжелом дыхании зависит от причины, вызвавшей патологию. Но есть общие правила, которым рекомендуют следовать при нарастающей одышке:

• прежде всего, нужно успокоиться и постараться трезво оценить обстановку, без паники;
• если нарушение дыхания сопровождается нарастающей одышкой, болями в грудной клетке, покраснением лица – срочно вызвать Скорую помощь;
• пастозность тканей головы и лица, распухшие губы, щеки, отечные глаза свидетельствуют об отеке Квинке;
• предобморок, потеря сознания, затуманенность, гипотония, вертиго, подташнивание, затылочная цефалгия, гипергидроз, озноб, темнота перед глазами – типичная симптоматика для ВСД;
• до приезда Скорой обеспечить минимум движения пострадавшему;
• открыть доступ свежему воздуху;
• принять седативные: Корвалол, пустырник, Валериана;
• принимать другие препараты можно только, если причина ясна, схема терапии согласована ранее с врачом (приступ не первый): Супрастин, Беродуал, Нитроглицерин.

После приезда врачей все предпринятые действия должны быть обязательно сообщены бригаде Скорой. Если предложена госпитализация, лучше от нее не отказываться, последствия каждого приступа тяжелого дыхания могут быть непредсказуемыми.

Диагностика патологии

Алгоритм действий для постановки диагноза при нарушении дыхания стандартен:

• сбор анамнеза, физикальный осмотр;
• тонометрия, пульсометрия, измерение частоты дыхания;
• ОАК, ОАМ, биохимия – скрининг общего самочувствия пациента;
• ЭКГ, ЭхоКГ;
• Холтер;
• нагрузочные тесты;
• рентген грудной клетки, КТ, МСКТ, МРТ;
• анализ мокроты с посевом и определением чувствительности микробов к антибиотикам;
• томограмма;
• ЭЭГ;
• УЗИ щитовидки;
• консультация ЛОР-врача.

Это обязательный клинический минимум обследования каждого пациента с одышкой неясного генеза.

Профилактика

Для профилактики стесненного дыхания нужно наладить сбалансированное питание с достаточным количеством жиров. Дело в том, что отвечающий за нормальную дыхательную активность сурфактант является фосфолипидом.

Ключевая функция жиров в нашем организме – это как раз и есть синтез этого вещества. Обезжиренные продукты усугубляют возникшую дыхательную проблему, провоцируют падение концентрации сурфактанта в альвеолах, гипоксию и связанную с ней – одышку, тяжелое дыхание.

Самыми полезными продуктами, корректирующие рацион в этом случае, считаются авокадо, оливки, морепродукты и морская рыба, орехи – все, что содержит ОМЕГА-3 кислоты.

Гипоксия не только триггер дыхательных расстройств, она провоцирует сердечную недостаточность, является частой причиной преждевременной смерти. Особенно важно правильно формировать свой рацион беременным, поскольку от этого зависит здоровье младенца.

Позаботиться о дыхательной системе просто. Помимо правильного питания, рекомендуется:

• посещение соляных пещер, комнат;
• ежедневное надувание воздушных шариков: от 5 до 10 штук;
• больше ходить пешком, быстрым шагом;
• посещать спортзал;
• бегать;
• плавать;
• высыпаться;
• отказаться полностью от вредных привычек;
• избавиться от стрессовых ситуаций (часто чувство гнева или страха провоцирует одышку);
• ежегодно проходить диспансеризацию с измерение ФВД;
• пить профилактические курсы поливитаминов и микроэлементов;
• своевременно лечить простуды, ОРВИ, грипп, инфекции.

Суть профилактики приступов тяжелого дыхания – здоровый образ жизни и своевременное обращение за медицинской помощью, если возникает такая необходимость.

Литература

1. Долецкий А.А. , Щекочихин Д.Ю. , Максимов М.Л. Дифференциальный диагноз одышки в клинической практике//М. РМЖ, 2014.
2. Amao E., Val E., Michel F. Platypnea-orthodeoxia syndrome // Rev. Clin. Esp. 2013.
3. Arena R., Sietsema K.E. Cardiopulmonary Exercise Testing in the Clinical Evaluation of Patients With Heart and Lung Disease // Circulation. 2011.
4. Toma N., Bicescu G., Dragoi R. et al. Cardiopulmonary exercise testing in differential diagnosis of dyspnea // Maedica (Buchar). 2010.
5. Banzett R.B., Pedersen S.H., Schwartzstein R.M., Lansing R.W. The affective dimension of laboratory dyspnea: air hunger is more unpleasant than work/effort // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2008.

Последнее обновление: 1 февраля, 2020