У мамы на гв аллергия

Кормление грудью является крайне ответственным процессом. Ведь от качества жизни матери зависит качество грудного молока, а с ним и общее состояние и здоровье ребенка. Поэтому малейшие изменения и отклонения, такие как аллергия, зачастую воспринимаются кормящими мамами как трагедия. Из статьи вы узнаете, что же делать кормящей женщине при аллергии, а также, как правильно составить меню гиппоаллергенной диеты.

Аллергия у кормящих мам — стоит ли беспокоиться?

Когда в период лактации у женщины возникает аллергия, то вместе с ней возникает множество вопросов: “Не опасно ли давать грудное молоко?”, “Не предается ли аллергия ребенку?”, “Нужно ли прекращать грудное вскармливание?”. Если у мамы именно аллергическая реакция, а не инфекционное заболевание, то прекращать грудное вскармливание вовсе не обязательно.

Аллергия не передается через молоко. Любые проявления реакции у малыша будут связаны с его генетической к ним предрасположенности, а также непосредственным контактом с аллергенами.

Также вы можете ознакомиться с видео, где педиатр отвечает на вопрос, можно ли кормить грудью при аллергии у кормящей мамы

Тяжелая аллергическая реакция

Если аллергия приняла острую форму, прием антигистаминных препаратов просто необходим. Антигистамины 2 поколения( Цетиризин, Супрастин) назначаются врачом и лактация на время прекращается. Это именно тот случай, когда речь идет о жизненной необходимости, ведь при таких реакциях возможен отек гортани, удушье, анафилактический шок, отек Квинке.

Причины возникновения аллергии

Аллергия возникает тогда, когда иммунитет распознает враждебное вещество и начинает борьбу с ним. Возбудителем аллергии может выявиться все что угодно: пищевые красители, пыльца растений, шерсть домашних животных, пыль, грибковые возбудители, бытовая химия, косметические средства, фрукты (особенно цитрусовые).

Аллергены делятся на группы:

Аллергия после родов

Иммунитет женщины, ослабленный беременностью и родовой деятельностью особенно подвержен аллергии.Если аллергия возникла сразу после родов, нужно тщательно пересмотреть свой рацион,исключить на время цитрусовые и шоколад, если они принимались в пищу. Новые продукты вводить в питание поэтапно, наблюдая попутно за реакцией малыша. Внесенные изменения удобнее всего вести в формате дневника.

Хроническая аллергия

Если симптомы аллергии не пропадают, а усугубляются, то она плавно перетекает в хроническую. Хроническая форма аллергии объясняется непрерывным контактом с аллергеном.

В таких случаях, рекомендуется немедленно устранить раздражитель и  всестороннее обследоваться у специалистов, чтобы исключить аутоиммунные заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит), сдать анализы на антитела и мазки из носа на исследования (при хроническом рините).

Они характеризуются сбоем в работе всей иммунной системы, начинающей атаковать здоровые ткани организма. Для лечения подобных заболеваний используют препараты, затормаживающие активность иммунной системы (Хлорамбуцил, Азатиоприн) в комплексе с витаминами и специальной диетой.

Ни в коем случае не надо заниматься самолечением и надеяться на “авось” — обращайтесь к опытному аллергологу.

Как проявляется аллергия?

Аллергия — своеобразный метод защиты организма, нестабильная его реакция на вредоносные объекты. В результате появляются общие и местные симптомы:

• приступы многократного чихания;
• дерматиты( воспаление кожных покровов, крапивница зуд, экзема, волдыри);
• конъюктивит, покраснение глаз, слезоточивость;
• ринит, покраснение, опухлость и отечность носа;
• спазмы бронхов, затрудненное дыхание;
• отек ушных раковин, снижение слуха, отит.

Особенности аллергии у кормящих мам

Так как от состояния мамы в период лактации напрямую зависит и самочувствие малыша, нужно учитывать аспекты безвредности препаратов именно с этой стороны. Если аллерген присутствует в грудном молоке, то у малыша могут появиться кожные проявления в виде сухости кожи, неоправданной опрелости и себорейных корочек на голове.

Иногда у мамы возникает атопический дерматит, характеризующийся покраснением кожи, сухостью и зудом. В 60% диагностированных случаях дерматит у матери приводит к развитию заболевания у малыша, потому что имеет наследственный характер. Лечится он строго под надзором врача антигистаминными препаратами и специальной диетой.

Поллиноз и ГВ

Свои особенности имеет и лечение поллиноза (аллергии на пыльцу) в период лактации. В видео ниже вы можете ознакомиться с рекомендациями аллерголога по данному вопросу. Также мы подготовили статью о поллинозе в беременность и после родов.

Диагностика аллергии

Существует множество способов диагностики аллергии:

• кожные пробы
• провокационные тесты
• элиминационные тесты
• исследования антител

Доктор интересуется жалобами больной и уже после этого назначает те или иные процедуры. Воспаление, зуд на коже, водянистые выделения из носа, ухудшение общего состояния, слабость, затрудненное дыхание — если хоть некоторые симптомы обнаружены у кормящей мамы, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Терапию , назначенную доктором, требуется проводить регулярно, соблюдая все рекомендации.

Лечение аллергии у кормящих мам

Теперь давайте разберемся, что делать при аллергии у кормящей мамы. В первую очередь необходимо установить причину реакции, какой “провокатор” послужил толчком для подобной реакции организма и избавиться от него.

• Пересмотреть рацион. Питание не должно содержать высокоаллергенных продуктов .
• Ограничить в доме наличие “пылесборников” — мягких игрушек, ковров. А книги и постельное белье хранить в закрытых шкафах.
• Избегать контакта с домашними животными. Коты, собаки и даже рыбки (возможна аллергия на их корм) могут стать причиной проявлений.
• Свести к минимуму пользование бытовой химией. Стараться как можно меньше использовать аэрозолей, моющих средств, заменяя их натуральными ингредиентами(сода, горчичный порошок, хозяйственное мыло).
• Категорически исключить табачный дым. Даже если сама мама не склонна к этой вредной привычке, а курит кто-то из окружения, следует пресекать попытки курения при ней.

Общие рекомендации по применению лекарственных препаратов

По возможности выбирать препараты в виде спрея или раствора для ингаляции. Такие лекарства действуют на определенных участках кожи, допуская минимальное всасывание в кровь и молоко и, соответственно, возможная реакция малыша на них минимальна.

Препараты, противопоказанные кормящим мамам:

• Пипальфенол
• Кларитин
• Климастин
• Диазолин
• Цетизирин
• Фексофенадин
• Левоцитиризин
• Пиперазин
• Дезлоратидин
• Супрастин

Эти таблетки от аллергии выводятся с молоком и оказывают вредное воздействие на ребенка — он становтится слишком возбужденным или, наоборот, вялым и сонным. Если прием таких препаратов жизненно необходим, то лактацию прекращают.

Что можно от аллергии при ГВ

Так как клинических исследований на реакции кормящих мам на определенные препараты не проводиться, нельзя однозначно сказать о безвредности антигистаминов. Вот некоторые из наиболее щадящих медпрепаратов, подходящих для использования во время лактации:

• Клоратадин
• Беклометазон

Некоторые из этих лекарственных средств производят в виде капель или геля. Капли применяются при проявлениях таких видов аллергии, как насморк крапивница, пищевая аллергия, отечность. Кожная сыпь, волдыри, укусы насекомых, экзема лечится с помощью геля, нанесением его на пораженные участки.

Правильное питание

Хорошо сказано, что мы представляем из себя то, что едим. А рацион кормящей мамы со склонностью к аллергии и вовсе должен иметь вид четкого меню со множеством ограничений. Таблетки от аллергии не панацея и только вместе с правильным питанием можно добиться положительных результатов.

Принципы гипоаллергенной диеты

Необходимо выборочно подходить к рациону женщины с аллергией в период лактации. Подробнее о продуктах, которые можно и нельзя употреблять во время кормления грудью, вы можете прочитать в соответствующей статье.

Диета кормящей мамы:

• малоуглеводное питание с наименьшим количеством сахара
• овощные супы и говяжьи бульоны
• кисломолочные продукты, йогурты, кефиры, нежирный творог
• разрешаются яблоки
• 2 литра воды каждый день (можно слабый чай)
• отварная говядина, курица, индейка, иногда рыба на пару

Запрещаются продукты, провоцирующие аллергию:

• яйца
• цитрусовые
• шоколад
• жирные бульоны
• орехи
• халва
• овощи и фрукты ярких цветов

Также рекомендуется провести процедуру общей детоксикации организма, чтобы вывести из него вредные возбудители. Сорбентные препараты — Энтеросгель, активированный уголь — прекрасно справятся с этой задачей.

Лечение аллергии при кормлении грудью, в большинстве случаев не требует стационара. Нужно обратиться к участковому терапевту для назначения необходимых препаратов и четко следовать рекомендациям. Важно знать, что аллергия не повод для паники и прекращения грудного вскармливания. Медикаментозные препараты, соблюдение диеты и общих правил, помогут снять симптомы, а со временем и совсем избавиться от заболевания.

• Аллергию у кормящих мам лечат обязательно, почти без ограничений в препаратах, стараясь отдавать предпочтение средствам в форме аэрозолей и ингаляторам. 

• Если аллергия (непереносимость) началась у малыша, молодой маме предстоит соблюдать гипоаллергенную диету, цель которой – не допустить присутствия аллергенов в составе грудного молока.

• Грудное вскармливание на фоне обострения аллергии важно сохранить как можно дольше, потому что наследственная предрасположенность к этой болезни у грудничков реализуется позже, чем у малышей-«искусственников», и грудное молоко поможет ребенку лучше приспособиться к аллергенам. 

Аллергия у кормящей мамы

Большинство противоаллергических средств (антигистаминные препараты последних поколений, бронхорасширяющие, кромолин, ингаляционные кортикостериоды в форме аэрозоля и таблеток) безопасны для ребенка. Поэтому лечить кормящих мам можно без ограничений в средствах, терпеть нет никакой необходимости.

Ограничения касаются только одного вещества из состава препаратов – теофиллина – и то в течение первых 6 месяцев жизни ребенка. Кормящим мамам лучше пользоваться ингаляторами, тогда меньшая доза лекарства поступит в систему кровообращения, а значит – и в молоко.

Из мер, направленных на очищение организма во время обострения аллергии, молодой маме поможет курсовой прием активированного угля и других сорбентов.

Чем вызвана проблема

Характер аллергенов определяет вид аллергии. У малышей, которые находятся на грудном вскармливании, она почти всегда вызвана пищевыми «провокаторами», которые проникают в кровь из материнского молока.

В более старшем возрасте на первый план выходят аэроаллергены, которые содержатся в воздухе в виде мелкой пыли или газов; кожные раздражители, провоцирующие болезненные реакции в момент контакта с кожей; вещества-«провокаторы» из состава лекарств. Встречается аллергия на укусы насекомых, на шерсть и запах домашних животных, на пылевых клещей и так далее.

У грудничка аллергию может вызвать почти любой продукт, съеденный матерью. Чаще других «провокаторами» становятся цитрусовые (лимоны, апельсины, мандарины, грейпфруты), ягоды (малина, клубника, земляника, облепиха, виноград), шоколад и любые конфеты, молоко, яйца, химические пищевые добавки и красители, консерванты, реже мясные и хлебные продукты, каши. Нужно учитывать, что аллергены, как и любые компоненты из переработанной в процессе пищеварения пищи, появляются в молоке матери через 2-4 часа после еды. 

Как проявляется аллергия

На нее указывают высыпания и покраснения на коже малыша (обычно сначала краснеют щеки), опрелости при хорошем уходе, частый жидкий стул, срыгивания через 10-20 минут после кормления, себорейные корочки на голове. К симптомам пищевой аллергии (непереносимости) у детей относят еще изменение цвета стула, появление неприятного запаха и раздражение кожи вокруг ануса, боли в животе, которые сопровождаются сильным криком и беспокойством ребенка. Конечно, в таких случаях необходима консультация и осмотр врача.

Как нужно действовать

Основное лечение аллергии – соблюдение молодой мамой гипоаллергенной диеты. Продукт, вызвавший реакцию у малыша, исключают из ее рациона.

По истечении месяца можно попробовать вернуть его, постепенно увеличивая размер порции. Внимательно следите, не появились ли у ребенка симптомы аллергии снова. Если это случилось, продукт-«провокатор» исключается из меню женщины надолго.

Принципы гипоаллергенной диеты

1. Из питания мамы исключаются: продукты, содержащие выявленные аллергены; пища, которая вызывает перекрестные реакции (шерсть кошки → мясо кролика, пыльца полыни → цитрусовые, подсолнечное масло, халва и т.д.); высокоаллергенные продукты, содержащие гистамин или вызывающие выработку гистамина (они перечислены ниже, в разделе «исключаются»).
2. Не переедайте.
3. Старайтесь максимально разнообразить свой рацион в пределах разрешенных рамок.
4. Пейте положенное количество жидкости.

Любой продукт старайтесь есть не чаще, чем 1 раз в 3 дня, чтобы в организме не накапливались аллергены. Аллергические реакции в большинстве случаев «дозозависимы» и возникают, когда концентрация вещества-«провокатора» в крови ребенка достигает критической точки. Контролируйте свой рацион с помощью пищевого дневника, в который нужно записывать все изменения в меню и реакцию на них малыша.

Из питания молодой мамы исключаются: яйца, грибы, орехи, мед, кофе, какао, овощи, фрукты и ягоды ярко-красного и оранжевого цвета, киви, ананасы, авокадо, бульоны, маринады, соленые и острые блюда, консервы, пряности, красители, консерванты, газированные напитки, квас, квашеная капуста, редька, редис, ферментированные сыры, пиво.

Ограничиваются: молоко (только в составе каши), морепродукты, в том числе икра, сметана (только как составная часть блюд), хлебобулочные и макаронные изделия из муки высшего сорта, манная крупа, шоколад, кондитерские изделия, сахар, конфеты, соль.

Разрешаются: кисломолочные продукты (кефир, бифидок, ацидофилин, йогурты без фруктовых добавок); крупы (гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная); овощи и фрукты (зеленой и белой окраски); супы (вегетарианские овощные и крупяные); мясо (нежирные сорта говядины, свинины; филе индейки, цыпленка в отварном, тушеном виде, в виде паровых котлет); хлеб пшеничный 2-го сорта, ржаной, «Дарницкий», из напитков – чай, компоты, морсы.

Покупая в магазинах готовые продукты, внимательно изучайте их состав. Многие из них могут содержать высокоаллергенные компоненты. Например, в кондитерских изделиях используют яйца и искусственные пищевые добавки.

В состав почти всех вареных колбас, сосисок и сарделек входят специи и нитрит натрия, придающий продуктам красивый розовый цвет. Не бывает полезных и низкоаллергенных йогуртов и кисломолочных продуктов со сроком хранения больше двух недель. Не стоит употреблять фаст-фуд.

Пить нужно не меньше 2 литров воды в день, но это правило редко кто выполняет. Не стоит увлекаться соками и морсами, чай должен быть некрепкий. Можно пить специальные напитки, предназначенные для поддержания лактации.

Если диета не дает улучшений, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Выйти из положения помогает противоаллергенная терапия, назначенная ребенку.

Но лечебный эффект в ситуации, когда в составе грудного молока аллергены все же сохраняются, обычно бывает недолгим. Если потребуется, малышу назначат иммунологическое обследование: нужно будет исключить болезни желудочно-кишечного тракта, ведь аллергия может быть связана с кишечными инфекциями, наследственными заболеваниями и т.д.

Нужно ли прекращать кормление грудью?

Наоборот, важно сохранить грудное вскармливание как можно дольше, потому что наследственная предрасположенность к аллергии у грудничков реализуется позже, чем у малышей-«искусственников». Грудное молоко поможет ребенку лучше приспособиться к аллергенам.

Малыша, даже если он потенциальный аллергик, не нужно отнимать от груди, пока он не попробует все продукты, которые в будущем будет есть, опираясь уже на ресурсы своего организма. Если знакомство с новой пищей происходит на фоне грудного вскармливания, она переваривается при помощи грудного молока и не вызывает у ребенка резко болезненных реакций.

Так материнское молоко помогает малышу адаптироваться к аллергенам, позволяя усваивать пищу наилучшим образом. Мамам-аллергикам можно посоветовать свести к минимуму все контакты с возможными аллергенами, хотя их выведение из организма происходит довольно быстро естественным путем. 

Вопрос о прекращении кормления грудью решается в каждом случае по-разному, важно учесть мнение и лечащего врача женщины, и врача-педиатра.