У ребенка аллергия как снять бронхоспазм
Аллергический бронхоспазм представляет собой состояние, сопровождающееся снижением проходимости бронхов. При этой патологии наблюдается замедление оттока секрета, находящегося в этом органе. Бронхоспазм при аллергии выступает причиной дефицита кислорода в тканях, постепенного усиления чувства удушья.
При указанном состоянии ухудшается вентиляционная функция лёгких. Перенасыщение тканей углекислым газом при спазматическом приступе провоцирует одышку.
Аллергический бронхоспазм: причины появления
Бронх по внешнему виду похож на полую трубку, её внутренний просвет сужается при утолщении слизистой на фоне отёка. Спазм мышечных волокон, находящихся внутри стенок органа, диагностируется и при попадании в кровь токсичного вещества.
Причины возникновения подобного состояния разнообразны. Аллергический бронхоспазм, лечение которого предполагает приём разнообразных медикаментов, диагностируется и при бронхиальной астме. В тяжёлых ситуациях спазматический приступ провоцирует возникновение серьёзных последствий для здоровья и может вызвать смертельный исход.
При наличии у пациента астмы бронхоспазм при аллергии вызывают и пары табачного дыма. Они провоцируют появление сильной одышки, затруднённое дыхание.
Спазм при аллергии диагностируется и в силу других причин. Такое состояние может быть следствием повышения чувствительности организма при контакте с внутренними или внешними антигенами.
К внешним аллергенам принадлежат вещества, проникающие в организм из внешней среды. К указанным веществам следует отнести:
- антигены, которые распространяются в бытовой среде. К их числу принадлежат книжная пыль , вещества, находящиеся внутри одеял с перьевым наполнителем;
- аллергены из внешней среды, которые проникают на подушечки пальцев;
- аллергены из продуктов питания;
- эпидермальные антигены. К ним нужно отнести большое количество пуха, шерсть, частички перхоти;
- средства химического происхождения (порошки для стирки, средства бытовой химии);
- медикаментозные препараты.
Бронхоспазм при аллергии порой возникает сразу в двух формах, избавиться от такой патологии намного сложнее. В указанном случае недуг имеет и инфекционно-аллергический, и неинфекционно-аллергический характер. Бронхоспазм при аллергии предполагает своевременное выделение и последующее устранение влияние аллергена.
Аллергический бронхоспазм симптомы
Аллергический бронхоспазм симптомы предполагает разнообразные. При его возникновении усиливается дефицит кислорода в области тканей. Бронхоспазм при аллергии приводит к необратимым последствиям. Такие осложнения вызваны нарастающей гипоксией.
Бронхоспазм при аллергии , который вызывают разнообразные факторы, сопровождается такими проявлениями:
- чувство недостатка воздуха;
- громкость дыхания, которое сопровождается свистом;
- бледный цвет кожного покрова: с синим оттенком зоны возле глаз.
Аллергический спазм у детей и взрослых зачастую сопровождается появлением тяжело отходящей мокроты густоватой консистенции.
Спазматический приступ может сопровождаться и перечисленными ниже симптомами:
- напряжение мышц, находящихся в районе шеи и межреберных мышц;
- одутловатость лица, спровоцированная ухудшением микроциркуляции лимфы и отёчностью соответствующих тканей;
- появлением страха смерти.
Бронхоспазм у детей
При лёгком приступе бронхиальной астмы прибегают к применению перечисленных ниже медикаментов:
- «Орципреналина сульфата»: в дозировке ¼ или ½ таблетки или 1 ингаляция аэрозоля;
- «Астмапента»: 1-2 нажатия ингалятора.
При спазматическом приступе можно применять и лекарства с бронхорасширяющим эффектом. Их разрешается применять до четырёх раз в день:
- «Сальбутамол». Дозировка для детей в возрасте 4-7 лет – 1 доза, после достижения семилетнего возраста – 2 ингаляции;
- «Вентолин». Больным от трёх до четырёх лет дают по 1/6 части таблетки. Подросткам до четырнадцати лет следует принимать по половине таблетки;
- «Беротек». Детям старше шести лет потребуется одна доза аэрозоля.
У пациентов раннего детского возраста спазм бронхов развивается довольно стремительно. Это обусловлено слабостью дыхательной системы и особым анатомическим строением бронхиального просвета.
Снимать бронхоспазм у детей самостоятельно в домашних условиях не рекомендуется. В исключительных ситуациях применяют такие средства:
- ингаляции с быстродействующим веществом – с препаратом «Вентолином», «Беротеком»;
- раствор «Эфедрина» в 5 % концентрации;
- введение адреналина (0,01 мг/кг веса).
Для устранения тяжёлых бронхоспазмов назначается «Эуфиллин», «Гидрокортизон», «Коргликон». Рекомендуется оградить ребёнка от контакта с аллергенами:
- при аллергической реакции на частички пыльцы закрывают окно;
- при аллергии на средства бытовой химии или шерсть больного переводят в комнату, в которой отсутствуют аллергены.
Спазматический приступ у ребёнка может развиться и при аллергии на продукты питания. Её нередко провоцирует употребление:
- орехов;
- мёда;
- апельсинового сока;
- блюд из морепродуктов, рыбы.
При бронхоспазме у детей опасны действия, которые провоцируют его усиление:
- растирание аромамаслами;
- проветривание помещения в морозную погоду;
- самостоятельный приём лекарств, не назначенных врачом;
- включение в рацион ребёнка новых продуктов питания.
На фоне спазма гладкомышечных клеток, находящихся в области бронхиол, зачастую диагностируется возникновение ателектаза, появление слизистых пробок. Основная причина появления таких осложнений – сравнительно узкие дыхательные пути в раннем детском возрасте.
Для предупреждения возникновения спазматических приступов при бронхиальной астме в рацион ребёнка включают пищу, богатую витамином В 6 и аскорбиновой кислотой. Необходимо и грамотное лечение ЛОР-заболеваний. Спазм в области бронхов усиливается на фоне:
- гайморита;
- наличия аденоидов;
- ларинготрахеита.
ЛОР-патологии способствуют снижению местного иммунитета. В итоге организм не может противостоять воздействию чужеродных аллергенов.
Бронхоспазм у взрослых
При устранении спазматического приступа у взрослых нужно предельно внимательно относиться к выбору лекарственных препаратов. Предельную осторожность надо проявлять при применении медикаментов, принадлежащих к адреномиметическим средствам.
При применении «Эфедрина» или «Адреналина» происходит расширение бронхов, уменьшение отёчности слизистой. Но использование таких лекарств может спровоцировать возникновение перечисленных ниже осложнений:
- повышение кровяного давления;
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- повышенная вероятность возникновения инфаркта.
«Адреналин» и «Эфедрин» применяют одновременно: у лекарств не одинаковый период действия. Эффект от применения «Адреналина» заметен моментально. Действие «Эфедрина» начинается примерно через 60 минут.
Раствор «Эуфилина» нужно вводить внутривенно. Он снимает спазматический приступ аллергической природы, способствует расширению бронхов. При применении «Эуфилина» уменьшается давление внутри лёгочной артерии, снижается кровяное давление. Лекарство применяют с интервалом каждые 6 часов: в дозировке 0,2 грамма препарата.
Для быстрого устранения спазма в бронхах применяют лекарства холинолитического воздействия. К их числу принадлежат:
- «Атропин»;
- «Плафиллин».
Перечисленные выше лекарства способствуют расширению бронхов, сгущению мокроты из-за замедленной секреции бронхов. При применении «Атропина» и «Плафиллина» могут наблюдаться такие побочные реакции:
- появление симптомов тахикардии;
- временное снижение чёткости зрения.
После возникновения первого спазма бронхов рекомендуется проконсультироваться у пульмонолога, кардиолога, ЛОР-врача. В экстренной ситуации прибегают к:
- проведению ингаляций с препаратами из группы адреномиметиков. Такие лекарства эффективны при астме, обструктивном бронхите;
- ингаляциям со средствами, в составе которых присутствуют глюкокортикостероиды. К таким лекарствам принадлежат: «Пульмикорт», «Будесонид»;
- применению медикаментов с противоаллергическим эффектом;
- выполнению ингаляций с холиноброкаторами. К ним относятся лекарства «Атровент», «Спирива».
Важно! В отдельных ситуациях приём привычного медикамента в стандартной дозировке провоцирует ухудшение самочувствия. Такое состояние называют парадоксальным бронхоспазмом. Снятие приступа в указанном случае возможно только в условиях медицинского учреждения.
Следует помнить, что у взрослых спазм в районе дыхательных путей впервые развивается при:
- эмфиземе лёгких;
- ХОБЛ;
- астме, возникающей на фоне профессиональной деятельности.
- бронхита аллергической этиологии
Причиной приступа могут стать и патологии сердца. У таких больных наблюдаются следующие симптомы:
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- возникновение симптомов мерцательной аритмии. Эта болезнь может явиться причиной остановки сердца или отёка лёгких.
Лечение аллергического бронхоспазма
Ингаляция как способ лечения
Комплексная терапия спазматических приступов подразумевает и ингаляции с применением травяных настоев. Оптимальным вариантом при этом является применение небулайзера. В указанном приборе в большинстве случаев запрещается применять травяные растворы. Для проведения ингаляций в небулайзере обычно используют минеральную воду или специальные лекарственные препараты.
Обратите внимание! Особенно эффективны ингаляции с применением устройств компрессорного или ультразвукового типа. При проведении паровых ингаляций применяют горячий лекарственный раствор.
Процедура позволяет достичь перечисленных ниже результатов:
- ингаляции способствуют разжижению мокроты, отделяемой слизистой дыхательных путей;
- благодаря применению специальных растворов происходит расширение просвета бронхов;
- ингаляции оказывают противовоспалительное и антисептическое воздействие;
- при выполнении процедуры слизистые системы в районе бронхов насыщаются кровью;
- ингаляции способствуют ускорению процесса заживления поражённых тканей бронхов.
Важно! При возникновении спазматического приступа у детей делают ингаляции с лекарством «Атровент» — снебулайзером 0, 25 — 0,5 мг препарата.
Как вылечить бронхоспазм при аллергии народными средствами
Бронхоспазма симптомы уменьшают разнообразными народными методами. Указанные средства позволяют поддерживать нормальную работу дыхательной системы, уменьшая риск повторного возникновения спазматического приступа.
Существуют такие народные методы против вызываемого аллергеном спазма:
- Берут по 10 граммов листьев багульника и крапивных листьев. Полученную смесь заливают 450 мл кипящей воды. Средство настаивают 60 минут. Перед употреблением напиток процеживают. Настой принимают 2-3 раза в сутки маленькими порциями.
- 1 столовую ложку предварительно измельчённого корня солодки заливают 450 мл кипящей воды. Полученную смесь готовят на слабом огне 20 минут. После этого напиток переливают в отдельную ёмкость и смешивают с 500 мл мумие. Принимают по 100 мл средства в течение 30 дней.
Аллергический бронхоспазм предполагает и лечение луком. При этом нужно сделать пюре из одной головки овоща при помощи мясорубки. В полученную массу добавляют 200 граммов натурального мёда. Употребляют по одной столовой ложке средства три раза в сутки. Такое луковое пюре позволяет быстро устранить кашель при спазматическом приступе.
Аллергический бронхоспазм у взрослых и детей лечат и настоем медуницы. Схема приготовления напитка выглядит таким образом:
- 10 граммов растительного сырья заливают 0,2 л кипящей воды.
- Средство настаивают в течение 60 минут.
- По прошествии указанного времени напиток процеживают. Дозировка средства определяется в индивидуальном порядке.
Для облегчения спазматического приступа можно смешать перечисленные ниже ингредиенты:
- 450 граммов натурального мёда;
- 250 граммов молотого кофе.
Употребляют по 5 граммов средства перед приёмом пищи. Средняя длительность лечения составляет 3 недели.
Для растираний используют чеснок, соединённый со свиным жиром. Подобные процедуры запрещается делать при повышении температуры тела.
Для разжижения мокроты и уменьшения воспалительного процесса делают ингаляции с небольшим количеством йода, соды или морской соли.
Перед применением народных средств рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом. В противном случае самочувствие аллергика может резко ухудшиться. Более того, при спазматическом приступе нужно избегать воздействия отрицательных факторов внешней среды: например, холодного воздуха .
Неотложная медицинская помощь
Бронхоспазм при аллергии нередко бывает ночью. Поэтому близким больного нужно знать, как устранить спазм дома самостоятельно.
Аллергический бронхоспазм предполагает такую экстренную помощь:
- щелочное питье (приблизительно через 30 минут после приступа);
- устранение контакта с аллергеном (проветривание помещения, перемещение больного в другую комнату);
- удобное положение. Рекомендуется расстегнуть тесную одежду больного. Пациента помещают в полусидячее положение;
- проведение ингаляций. Процедура помогает купировать сильную аллергическую реакцию .
Для уменьшения дискомфорта в районе бронхов можно выпить небольшое количество тёплого молока, в котором растворяют щепотку пищевой соды. При наличии спазма на фоне астмы, протекающей в лёгкой форме, употребляют и немного подогретой минеральной воды.
Источник
Бронхоспазм – это состояние патологического сужения просвета бронхов мелкого калибра и бронхиол, которое ведет к появлению одышки и дыхательной недостаточности. Симптомы бронхоспазма у детей сопровождают многие респираторные заболевания, появляются при иммуных реакциях и попадании инородных тел. Родители должны знать, что это такое. Спазм – опасное состояние, при котором без квалифицированной помощи могут развиться тяжелые осложнения.
Предрасположенность или болезнь?
Стенка мелких бронхов и бронхиол представлена слоем гладких мышц, покрытых изнутри слизистой оболочкой. В отличие от путей более крупного калибра, у них нет прослойки хрящевой ткани в виде полуколец. Плотный каркас позволяет бронхам сохранять форму и поддерживать постоянство просвета для беспрепятственного прохождения воздуха.
Симптомы бронхоспазма у детей появляются при ОРВИ
Слизистая оболочка мелких бронхиол легко отекает при попадании на нее вирусов, бактерий, химических веществ. Это приводит к гиперсекреции слизи, запуску иммунного ответа и спазму гладких мышц. Просвет бронхиол перекрывается, что ведет к затруднению дыхания.
Причиной спазма бронхов в детском возрасте может быть:
- острый бронхит;
- ОРВИ;
- вдыхание веществ, раздражающих слизистую;
- аллергическая реакция (в т. ч. анафилактический шок);
- бронхиальная астма;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- инородное тело.
Физическая нагрузка, сильное эмоциональное потрясение могут спровоцировать гипервентиляцию легких и стать причиной спазма бронхиол. Особенно это выражено у детей с вегетативной дисфункцией, бронхиальной астмой.
Бронхоспазм может быть своеобразной защитной реакцией, которая не позволяет внешним раздражителям проникнуть в альвеолы. Но зачастую такое состояние осложняет течение заболеваний воспалительной и аллергической природы. У детей с бронхиальной астмой спазм гладкой мускулатуры обусловлен гиперреактивностью дыхательных путей и синтезом биологических медиаторов, дополняется избыточной секрецией слизи и отеком.
Симптомы бронхоспазма у детей могут появляться при некоторых пороках развития сердечно-сосудистой системы. Гемодинамические нарушения приводят к вторичному сужению просвета бронхов.
У маленьких детей проявления спазма бронхов бывают связаны с патологией блуждающего нерва. Патологический спазм периодически возникает после родовых травм головного мозга. У детей с муковисцидозом сокращение бронхиальных мышц обусловлено скоплением вязкой слизи.
Как распознать первые симптомы
Признаки приближающегося бронхоспазма зависят от причины патологии. Перед астматическим приступом у ребенка могут измениться поведение и настроение. Он становится беспокойным, ощущает дискомфорт в груди. Если бронхоспазм развивается ночью, то ребенок просыпается от резкого затруднения дыхания, надсадно плачет. При аллергическом состоянии началу приступа предшествует контакт с веществом-сенсибилизатором (вдыхание аэрозоля, введение лекарственного средства).
Бронхоспазм требует экстренного лечения
Ребенок может пожаловаться на нехватку воздуха, затруднение выдоха. Иногда появляется чихание и жидкие серозно-слизистые выделения из носа. После этого развивается типичная клиническая картина:
- громкое свистящее дыхание, слышимое на расстоянии;
- затруднение и удлинение выдоха с хрипами;
- сухой непродуктивный кашель;
- выделение густой стекловидной мокроты (при астме);
- бледность кожи с синюшным оттенком.
Ребенок занимает вынужденное положение – сидя, опершись на руки, с приподнятыми плечами. Такая поза помогает откашляться, а за счет фиксации конечностей усиливается работа вспомогательной дыхательной мускулатуры. В положении лежа одышка только усиливается.
Бронхоспазм при анафилактическом шоке сопровождается отеком гортани. Дыхание становится шумным, хриплым и частым, а голос осипшим. Ребенок быстро бледнеет, губы становятся синюшными. Наблюдается резкое падение давления с потерей сознания.
Как снять бронхоспазм: первая помощь ребенку
Ребенку необходима неотложная помощь, от скорости оказания которой может зависеть его жизнь. Особенно опасно состояние при анафилактической реакции, для которой характерно стремительное развитие. Счет в этом случае может идти на минуты. То, что делать нельзя при возникновении спазма:
- растирать ребенка сильно пахнущими веществами – скипидаром, аромамаслами, бальзамами;
- давать травы и мед;
- ставить горчичники;
- использовать антигистаминные средства 1 поколения;
- давать препараты для подавления кашля;
- самостоятельно применять успокоительные средства.
В домашних условиях появление спазма бронхов у ребенка можно остановить правильным алгоритмом действий:
- умыть ребенка, чтобы избавиться от аллергенов, еще не фиксированных на слизистой оболочке;
- уйти из пыльного и задымленного места, чтобы прекратить контакт с раздражителем;
- открыть окно, если это не период цветения растений;
- держать ребенка вертикально или полусидя;
- дать теплое питье.
Бронхоспазм может появиться у ребенка на фоне полного благополучия. Это состояние должно насторожить, самостоятельно использовать лекарственные средства нельзя, нужна экстренная помощь врача. Если симптомы появляются уже не в первый раз, и дома есть ингалятор для снятия спазма, необходимо дать ребенку подышать им. Предпочтение отдается бета-2-адреномиметикам (сальбутамол) и М-холиноблокаторам (ипратропиума бромид). В случае их неэффективности применяют ингаляционные кортикостероиды (будесонид, беклометазон).
Отхаркивающие лекарственные средства можно давать не ранее, чем через 15-20 минут бронходилататоров. Иначе они приведут к увеличению секреции мокроты, нарушению ее оттока и усилению симптомов.
Описанные меры должны улучшить состояние ребенка и купировать приступ. Но не стоит заниматься самолечением, лучше сразу вызывать скорую помощь.
Для снятия стойкого бронхоспазма врачи применяют препараты для внутривенного введения:
- раствор эуфиллина;
- преднизолон;
- адреналин (при анафилактическом шоке).
Самостоятельно делать инъекции ребенку нельзя, только врач сможет, основываясь на клинической картине и данных обследования, подобрать необходимый препарат.
Как снять приступ, должен порекомендовать врач
Лечение и профилактика
Маленькие дети с бронхоспазмом, в возрасте до года, подлежат обязательной госпитализации. У них состояние может привести к выраженной дыхательной недостаточности. В остальных случаях решение о необходимости стационарного лечения принимается индивидуально. Ребенка с впервые возникшим бронхоспазмом нужно показать пульмонологу и аллергологу.
Для диагностики используются следующие методы:
- рентгенография грудной клетки – необходима для выявления признаков бронхита, пневмонии;
- спирометрия – позволяет определить функциональное состояние легких, силу выдоха, объем;
- пульсоксиметрия – оценивает насыщенность кислородом капиллярной крови неинвазивным способом через датчик на пальце;
- газовый состав крови – биохимический анализ для оценки выраженности гипоксии.
Последующая терапия бронхоспазма зависит от причины патологии. При остром бронхите рассматривают необходимость противомикробных средств. Для снятия синдрома интоксикации ребенку назначают внутривенно капельно солевые растворы. В качестве отхаркивающих препаратов используют амброксол, при вязкой мокроте — ацетилцистеин. На фоне их приема необходимо строгое соблюдение водного режима, чтобы обеспечить хорошее разжижение и отхождение слизи.
При бронхиальной астме лечение подбирается с учетом тяжести патологии. В качестве базисной терапии назначают лекарства противовоспалительного действия. В зависимости от ситуации, используются глюкокортикоиды, кромоны, анти-IgE-препараты, средства антицитокинового ряда. Для купирования приступов применяются ингаляционные бронходилататоры. Устранение аллергических реакций проводится антигистаминными препаратами.
Дозировка и кратность приема зависят от тяжести течения патологии.
Бронхоспазм, возникающий на фоне аллергии, можно предотвратить. Мама должна запомнить продукт или вещество, которое вызвало спазм, чтобы исключить дальнейший контакт с ними. Для профилактики необходимо изменить рацион, отказаться от аллергенных блюд, а дома чаще проводить влажную уборку.
Читайте далее: роландическая эпилепсия у детей
Источник