У ребенка аллергия отекли ноги
Отечность ног – неприятное явление знакомое многим людям, появляющееся из-за скопления чрезмерного количества жидкости в мягких тканях и межклеточном пространстве.
Оно может возникать как симптом различных заболеваний (варикозного расширения вен, сердечной недостаточности, болезни почек, щитовидной железы и др.) у взрослых и детей (независимо от пола и возраста).
Аллергическое заболевание не исключение в этом списке, оно зачастую провоцирует появление различных видов отеков (местных или обширных), одним из которых является отек нижних конечностей – аллергический артрит.
Причины отечности ног при аллергии
Отеки проявляются в результате аллергической реакции на чужеродное вещество, не принимаемое организмом человека.
Существует множество аллергенов способных вызвать отек ног:
- Отдельные продукты питания (индивидуально)
- Побочные эффекты от приема лекарственных препаратов.
- Косметические средств.
- Шерсть животных.
- Пыльца растений.
- Укусы насекомых.
- Использование средств бытовой и строительной химии.
Также факторами возникновения являются:
- Нервные потрясения.
- Ослабленный иммунитет.
- Генетическая предрасположенность.
- Хронические заболевания и воспалительные процессы.
- Укусы насекомых.
- Болезни суставов.
Отек может появиться мгновенно (в месте соприкосновения кожи ног с аллергеном) или со временем (после накопления его в организме).
Симптоматика отека ног
Симптомы могут быть различны в зависимости от индивидуальной особенности организма.
У некоторых людей наблюдаются:
- Болевые ощущения или их отсутствие.
- Кожные высыпания, шелушение.
- Бледность или покраснение кожного покрова но.
- Чувство тяжести и распирания.
- Возникновение скованности при ходьбе.
- Появление кожного зуда.
Степень отека зависит от количества аллергена в организме и длительности контакта с ним, зоной отечности могут стать ступни и щиколотки.
Признаки отека:
- Увеличение в размерах (одутловатость ног)
- При надавливании пальцем на место опухания появляется ямка, которая медленно возвращается в прежнее состояние.
- После снятия носков или обуви отчетливо видны следы от резинок и застежек.
Усугублять отечность ног может длительное сидение или стояние, пребывание в неудобной позе, ношение тяжестей, излишний вес и др.
Лечение отека ног при аллергии
При появлении первых признаков отечности не нужно заниматься самолечением (используя противоотечные мази и гели, мочегонные средства, способы народной медицины), а обязательно обратиться к врачу, для выяснения причины появления и получения квалифицированной помощи.
В первую очередь лечение при аллергии включает в себя прием антигистаминных противоаллергических препаратов (Супрастина, Зиртека, Кларитина, Телфаста, Ксизала и др.) устраняющих аллергию и снижающих отечность ног. В комплексе с ними помогает использование мазей и гелей (Лиотона, Троксерутина, Индовазина, Венитана и др.) для снятия болезненных ощущений и уменьшения чувства тяжести в ногах. При сильной отечности прописывают мочегонные препараты (Лазекс, Трифас, Фуросемид и др.).
В особо осложненных случаях назначают кортикостероидные препараты (Преднизолон, Дексаметозон, Флутиказон и др.).
Все медикаментозные средства необходимо применять строго по назначению и под наблюдением врача, чтобы избежать непредвиденных осложнений.
Народные способы борьбы с отечностью ног
В некоторых случаях для снятия отечности помогает использование отваров трав обладающих мочегонными свойствами (липы, зверобоя, толокнянки, березовых почек, чабреца, мелиссы и др.) при отсутствии аллергии на них.
Для приготовления сбора необходимо взять равные порции сушеной травы толокнянки, брусники и березовых почек (в общем 2 ст. л.). Залить 200 мл кипятка и настоять на водяной бане 15 мин., затем процедить и добавить до объема стакана. Употреблять 3 раза в день до еды по 1/3 стакана. Все средства народной медицины можно использовать только после консультации с врачом.
Профилактические меры
Людям склонным к отечности нижних конечностей следует придерживаться таких правил:
- Избегать контакта с аллергеном (вызывающим отек)
- Повышать иммунитет (прием комплекса витаминов)
- Придерживаться питьевого режима (по совету врача)
- Регулярно выполнять комплекс упражнений для ног.
- Спать с приподнятыми ногами.
- Носить компрессионные чулки или гольфы.
- Не сидеть нога на ногу, или скрестив ноги.
- Ограничить употребление соленой, копченой и острой пищи.
- Регулярно делать контрастные ванночки (поочередная смена горячей и холодной воды).
Следует помнить, что отек ног не является заболеванием, а лишь его следствием, поэтому необходимо устранять не симптомы, а причину возникновения.
Источник
Причины отеков у детей
Возникают при следующих состояниях:
- правожелудочковый застой;
- гипопротеинемия;
- повышенная проницаемость капилляров, например острый гломерулонефрит, сепсис, после кардиологических операций.
Для выявления причин отека диагностическое значение имеет определение локализации, консистенции (мягкий или плотный), цвета (бледный или гиперемированный), температуры кожи над областью отека. Диагностировать отек можно путем надавливания на кожу пальцем. Появление ямки указывает на увеличение гидрофильности кожи и уменьшение ее эластичности. Чем более плотный отек, тем меньше след от надавливания. При ущемлении кожной складки между пальцами в месте отека ощущается тестообразная консистенция ткани, складка медленно разглаживается, на месте сдавления остается ямка. Отек следует отличать от подкожной эмфиземы, при которой надавливание позволяет ощутить крепитацию.
Общий (генерализованный) отек — положительный водный баланс организма в целом. При небольшой задержке жидкости говорят о скрытых отеках, которые не имеют клинических проявлений общего отека и могут быть диагностированы по нарастающему увеличению массы тела и уменьшению диуреза. При генерализованном отеке важно выяснить начальное место его образования и определить, имеется ли выпот в полости тела.
Местный (локализованный) отек — нарушение баланса жидкости в ограниченном участке тела или в органе.
Ложный отек — отечно-подобное изменение кожи. В отличие от истинного отека, при ложном — надавливание пальцем не оставляет на коже ямки.
Общие отеки
Наиболее частыми причинами общих отеков у детей являются заболевания сердечно-сосудистой системы и почек.
Для сердечной недостаточности характерна симметричная локализация отеков на лодыжках, а по мере утяжеления заболевания — на голенях у ходячих больных; в тканях спины, поясничной и крестцовой областей у лежачих. Отеки развиваются медленно, усиливаются к вечеру, а после сна уменьшаются или исчезают.
При заболеваниях почек отеки локализованы на лице (особенно в области век), максимально выражены по утрам. При выраженном отеке век глаза у ребенка полузакрыты, что придает ему сонливый вид. Кожа над отеками бледная.
Общее истощение в сочетании с не очень выраженным отеком голеней, стоп, одутловатостью лица, поллакиурией, полиурией и полидипсией возникает при кахектическом отеке, который развивается при общем голодании или при резком недостатке в пище белка, а также при заболеваниях, сопровождающихся гипопротеинемией: экссудативная энтеропатия, болезнь Крона, язвенный колит, целиакия.
Склонность к задержке большого количества жидкости наблюдается при вирусных гепатитах. Для этого заболевания характерно также наличие асцита. Если причиной развития генерализованных отеков является цирроз печени, то у пациента можно обнаружить артериальные паукообразные гемангиомы (сосудистые звездочки) на коже, эритему на ладонях (печеночные ладони), спленомегалию.
Следует помнить, что к задержке в организме ребенка жидкости и развитию общих отеков может приводить использование некоторых лекарственных препаратов, в частности, нестероидных противовоспалительных препаратов, которые в настоящее время широко используют при лечении лихорадки у детей.
Местные отеки
При быстром развитии чаще одностороннего ограниченного отека чаще на лице (уши, губы, веки), на кистях и стопах следует думать об ангионевротическом отеке. Отек легких и мозга также относят к локальным отекам.
Ложные отеки на наружной поверхности бедер, ягодиц возникают у недоношенных детей при склереме. Очень важно в периоде новорожденное и в первые месяцы жизни исключить врожденный гипотиреоз, при котором из-за ложного муцинозного отека век, губ, щек появляется характерный внешний вид. Лимфатический отек кистей и стоп, а также наличие «избыточной» кожи на задней поверхности шеи у новорожденных детей требует исключения синдрома Шерешевского—Тернера.
У новорожденных особенно недоношенных детей) на 3-4-й день жизни возможно развитие незначительных отеков на кистях, стопах, половых органах, что является следствием полового криза, особенностей водно-солевого обмена, низкой концентрационной способностью почек, транзиторной гипопротеинемии и высокой проницаемости стенок капилляров. При половом кризе отеки проходят без лечения примерно в течение недели. Эти отеки следует отличать от отеков при гемолитической болезни новорожденных.
Для детей грудного возраста, особенно с лимфатико-гипопластической и экссудативно-катаральной аномалиями конституции, паратрофией характерна гидролабильность, которая проявляется в быстрой задержке и в столь же быстрой потере жидкости в зависимости от качества питания и возникновения любых заболеваний. У детей этого возраста причиной отеков часто бывает дефицит белка, микроэлементов и витаминов, патология органов мочевыделения.
Особенности обследования детей с отеками
Анамнез. При появлении отеков необходимо уточнить, не переносил ли ребенок ОРЗ, ангину за 10-14 дней до появления отеков (подозрение на заболевание почек), выяснить частоту » характер стула, уточнить характер питания и прием фармакологических препаратов, собрать аллергологический анамнез. У детей раннего возраста необходимо оценить нервно-психическое развитие, уточнить наличие или отсутствие запоров.
Объективное обследование. Объективно определяют вид отека (общий, местный, ложный), измеряют артериальное давление, аускультативно и перкуторно оценивают состояние сердечно-сосудистой системы.
Лабораторное обследование. Общий анализ мочи, клинический анализ крови, копрологическое исследование. Другие лабораторные обследования с целью исключения заболеваний мочевыделительной, сердечно-сосудистой систем, заболеваний ЖКТ проводят в стационаре.
Консультации специалистов. При отсутствии показаний к экстренной госпитализации ребенок должен быть направлен на консультацию к нефрологу, кардиологу, эндокринологу, аллергологу.
Госпитализация. Все пациенты с генерализованными отеками подлежат госпитализации для выяснения причины их развития.
Лечение отека у ребенка, что делать
Наблюдение за больным
Отек век и лица; ограниченная мимика вследствие натяжения кожи.
У грудных детей и пациентов, находящихся на постельном режиме, отеки располагаются на спине и боках.
При асците — выступающий по бокам живот.
При плевральном выпоте — одышка, тахипноэ и цианоз.
Уход
Наблюдение за жизненными функциями. Ежедневное взвешивание, точный водный баланс. Интенсивная гигиена тела и защита кожи, складки кожи должны оставаться сухими.
Частая смена положения (положение на спине и боку), осторожная активизация. Доброжелательная и спокойная обстановка.
Source: www.sweli.ru
Как распознать, как предупредить, чем помочь
С противными красными пятнышками и расстройством желудка «от аллергии» сталкивалось большинство молодых мам. С зудом и отеками после употребления экзотических или незнакомых продуктов – многие дети и взрослые. «Крапивница» считается безобидным заболеванием, однако она может испортить отпуск, отравить переезд в новую страну, подорвать здоровье и даже… убить – отек дыхательных путей после порции аллергенной пищи стал причиной многих смертей. Как справиться с неприятной болезнью?
Механизм возникновения аллергии в наши дни известен любому образованному человеку. В организм проникают чужеродные белки, иммунная система начинает с ними войну, возникает воспалительный ответ с самыми разными проявлениями – от безобидной сыпи до тяжелых отеков, поноса, рвоты и болей в разных частях тела.
С пищевой или так называемой нутритивной аллергией все немного сложнее. Под одними и теми же симптомами прячутся возбудители разных заболевания – без подробных проб и анализов не разобрать, является ли реакция на орехи или мед истинной аллергией, пищевой непереносимостью или психосоматической реакцией, памятью организма об отравлении или переедании. Последнее не такая редкая вещь, как считается – единожды скушав слишком много клубники или цитрусов, человек может всю жизнь хвататься за живот, покрываться сыпью или задыхаться от одного запаха ненавистной еды.
При истинной аллергии реакция на «неправильную» пищу захватывает весь организм, даже если съесть маленький кусочек аллергена – орех в конфете или гриб в пицце. Пищевая непереносимость отражается в первую очередь на ЖКТ и для возникновения приступа нужно употребить существенное количество продукта – от ложки молока или пшеничного сухарика понос не начнется. Психосоматическая реакция возникает и на вкус и на запах (в т.ч. – на «идентичные натуральным»), в тяжелых случаях – даже на изображение или упоминание пищи-катализатора.
Пищевая непереносимость – одно из трудно диагностируемых расстройств. Авторитарные или невнимательные родители могут годами списывать на детские капризы нежелание ребенка пить «полезное» молоко» есть хлеб, яйца или рыбу. А малыш четко знает: достаточно стакана молока или бутерброда, чтобы заболел живот, началась рвота или понос. Впрочем, возможна и другая крайность – родители годам бьются, воюя с экземой и хроническим энтероколитом, а причина в привычке ребенка тайком лакомиться запретным шоколадом.
Истинную аллергию распознать проще – реакция на вредный продукт возникает быстро, и её не спутаешь с капризом или пищевым отравлением. А у психосоматической реакции всегда можно определить стрессовый момент, спровоцировавший болезнь.
Изредка под пищевую аллергию маскируется отравление продуктами с высоким содержанием гистамина (гормона, провоцирующего немедленную аллергическую реакцию) – сырами, винами, какао, несвежей макрелью или тунцом.
По статистике у людей с заболеваниями ЖКТ аллергические реакции на продукты питания возникают почти вдвое чаще, чем у здоровых (20% против 11). У младенцев аллергические реакции часто связаны с искусственным вскармливанием, ранним введением прикорма, незрелостью иммунной системы. Внезапное появление аллергии или пищевой непереносимости у взрослого человека – повод пройти обследование, это симптом многих внутренних болезней.
Острая крапивница – самая простая форма пищевой аллергии. Человек покрывается красной, слегка зудящей сыпью, волдырями, у него может начаться насморк, слезотечение, першение в горле, подняться температура, появиться беспокойство, апатия. Симптомы длятся несколько часов, быстро проходят после приема таблетки антигистамина.
Контактный дерматит – красные пятна, волдыри, эрозии и мокнущие ссадины на коже лица, особенно щек, в локтевых сгибах и на животе, появляющиеся при приеме аллергена. По выздоровлении иногда остается шелушение, небольшая пигментация.
Экзема – мокнущие участки, болезненные трещины на коже, участки воспаления. Симптомы обостряются при приеме аллергена.
Аллергический энтероколит – появление поноса со слизью и кровью, реже рвоты, после приема аллергена. У маленьких детей при этом появляется раздражение вокруг ануса.
Бронхоспазм – свистящее дыхание, одышка, иногда приступ астмы после приема аллергена.
Отек Квинке – смертельно опасный отек лица и гортани после приема аллергена, распухшие ткани перекрывают дыхательные пути.
Анафилактический шок – общий воспалительный ответ организма на аллерген. Среди симптомов – кожная реакция, понижение давления, одышка, потеря сознания, кома и даже смерть.
Пищевая непереносимость характеризуется упорными болями в животе, неукротимой рвотой, поносом, вздутием живота и метеоризмом после приема вредных продуктов.
Психосоматическая реакция, помимо физиологических проявлений, включает эмоциональные – панику, плач, истерику. «Задыхающегося» больного в ряде случаев удается отвлечь или исцелить при помощи плацебо – якобы спасительного лекарства.
Если орехи и шоколад – не в радость.
На какие продукты чаще всего бывает аллергия?
Высокоаллергенными продуктами считаются все цитрусовые, клубника, мед, орехи, кунжут, шоколад, какао, многие экзотические фрукты. Довольно часто аллергию вызывает непереносимость определенных белков, содержащихся в бобовых, особенно в сое, в курином мясе и яйцах, грибах, коровьем молоке, ракообразных (креветках, лангустах и т.д.). Иногда причиной бурной реакции может оказаться не сам продукт, а плесневые грибки, насекомые, клещи или грызуны, оставившие в муке, хлебе, на зерне или фруктах следы жизнедеятельности. Возможна реакция на ядохимикаты и сильные удобрения, которыми обрабатывали поля.
Пищевая непереносимость бывает нескольких видов. Как правило, у человека проявляется только один из них.
Непереносимость лактозы – невозможность переварить белок коровьего молока, встречается у 5-50% (в зависимости от национальности) взрослых людей. Целиакия – непереносимость глютена, белка, содержащегося в злаках – вызывает болезненную реакцию на белый хлеб, каши и другие продукты, содержащие пшеницу. Непереносимость жирной пищи свидетельствует о нарушениях в работе печени или желчного пузыря. Непереносимость кислой пищи говорит о проблемах с желудком (гастрит, язва).Болезненная реакция на соленую пищу означает нарушения в работе почек.
При психосоматической реакции аллергия часто возникает на конкретный продукт – человек может не переносить, например, свежие абрикосы или арахис, но спокойно ест пончики с абрикосовым джемом или бутерброд с арахисовым маслом, когда не знает, что там содержится «аллерген».
Полностью вылечить аллергию или пищевую непереносимость невозможно. Иногда аллергическая реакция исчезает по мере взросления ребенка, иногда наоборот усиливается (к примеру, целиакия, непереносимость лактозы). Во взрослом возрасте аллергия может начаться после тяжелого отравления, химиотерапии, операции.
Лучший способ избежать обострений аллергии – не употреблять в пищу вредные продукты, даже если очень хочется. В ресторанах и супермаркетах следует внимательно изучать состав блюд, чтобы ненароком не скушать «опасную» пиццу с креветками или пудинг с земляничной начинкой. При склонности к тяжелым аллергическим реакциям лучше всегда носить с собой антигистаминный препарат, ингалятор и специальный брелок или жетон с надписью «я аллергик» и перечислением ваших аллергенов. Экзотические и неизвестные продукты, особенно в чужих странах, аллергику следует пробовать с осторожностью, маленькими порциями или вообще отказываться от сомнительных лакомств. Для профилактики аллергии важно регулярно обследоваться, ликвидировать все очаги воспаления (миндалины, кариозные зубы), сдавать анализы на энтеробиоз и других кишечных паразитов и по мере необходимости проводить лечение.
Приступ крапивницы не требует особенного лечения – достаточно принять таблетку антигистамина и при необходимости воспользоваться антиаллергенной, успокаивающей мазью. Дерматиты и экзему важно регулярно обрабатывать, чтобы избежать вторичного заражения микробами. При сильной реакции на пищу в первую очередь следует промыть желудок и дать слабительное, чтобы вывести аллерген. Если человек задыхается, сильно отекает или теряет сознание – следует незамедлительно вызвать скорую помощь, без врачей здесь не справиться.