У ребенка аллергия в виде крапивницы чем лечить

У ребенка аллергия в виде крапивницы чем лечить thumbnail

Крапивница – это вид кожной аллергической сыпи, которая проявляется в виде высыпаний, волдырей. Такое название данная болезнь получила от схожести с ожогом крапивы. Крапивница характерна сильным зудом, который причиняет массу дискомфорта, как взрослому, так и ребенку. Данное аллергическое проявление требует немедленного лечения, чтобы избежать присоединения грибковых заражений кожи. Аллергия у ребенка как крапивница возникает на фоне внешних и внутренних факторов воздействия. Об этом подробно — далее.

Как возникает аллергия у ребенка как крапивница

Как возникает аллергия у ребенка как крапивницаКак возникает аллергия у ребенка как крапивница

Механизм возникновения любого аллергического заболевания, в том числе и крапивницы, давно известен. Суть его состоит в том, что при соприкосновении с аллергеном организм выбрасывает большое количество гистамина. Капилляры, а именно их стенки, увеличивают свою проницаемость, и жидкость из сосудов попадает в дерму, после чего образуется волдырь.

Гистамин — это такой белок, который вырабатывается у всех при соприкосновении с определенными веществами (шерсть, пыль, химические вещества, некоторые продукты питания). Но у некоторых людей данный белок вырабатывается в увеличенном количестве и возникает аллергическая реакция.

Причины повышенного выброса гистамина кроются, в основном, в генетической предрасположенности, но внешние факторы также влияют. Так, основными причинами возникновения аллергии являются:

  1. Наследственные факторы. Если у одного из родителя есть аллергия, то вероятность возникновения ее у ребенка будет 30%, и, соответственно, 60% — если аллергия у двоих родителей;
  2. Фактор внешней среды. Загрязненность воздуха выхлопными газами негативно влияют на организм в целом, в том числе и на возникновение аллергической предрасположенности;
  3. Изменение структуры инфекционных заболеваний. К сожалению, уменьшение количества перенесенных заболеваний в детском возрасте делает наш организм не таким крепким и более подверженным к новым видам болезней.

Данные факторы увеличили возникновение аллергической крапивницы в разы и, к сожалению, аллергенов – провокаторов с каждым годом становится все больше. С данной проблемой невозможно бороться в одиночку, нужно принимать глобальные меры.

Из-за чего возникает аллергия у ребенка как крапивница

Из-за чего возникает аллергия у ребенка как крапивницаИз-за чего возникает аллергия у ребенка как крапивница

Данное заболевание встречается очень часто, статистика твердит, что каждый четвертый хотя бы раз встречался с аллергической крапивницей. Так как этот недуг является аллергическим проявлением на коже, то, соответственно, причиной его возникновения является аллерген. Одни из самых распространённых провоцирующих факторов:

  1. Пищевые продукты – яйца, морепродукты, орехи, ярко окрашенные фрукты;
  2. Медикаменты – витамины, антибиотики;
  3. Пыльца различных растений;
  4. Пищевые добавки – зачастую это те, которые используют для окрашивания продуктов и придания вкуса, и увеличение сроков хранения;
  5. Вирусные инфекции, такие как гепатит В, Эпштейн – Барр.

Следует отметить, что реакция на аллергены может быть как внезапная, так и отсроченная. Зачастую, острая крапивница появляется в течение 30 минут и сохраняется на коже до 6 недель. Бывают случаи, когда сыпь проходит в течение 24 часов.

Помимо внешних причин возникновения проявлений на коже, можно выделить внутренние формы. К ним относятся заболевания органов, вирусные инфекции, нарушение гормонального фона, но данные причины косвенно относятся к крапивнице аллергического генеза.

Основные симптомы крапивницы

Основные симптомы крапивницыОсновные симптомы крапивницы

Крапивница характерна яркими, возвышающими над поверхностью кожи волдырями, которые исчезают при надавливании. Сыпь при этом заболевании сопровождается сильным зудом, который доставляет больше всего дискомфорта.

Сыпь может возникать на любом участке тела, а волдыри могут сливаться в одну рану и занимать более 30% кожи. Аллергия у ребенка как крапивница протекает в двух стадиях:

  1. Рецидив – непосредственно обострение сыпи, период болезни.
  2. Ремиссия – заболевание проходит, больному становится лучше.

Следует отметить, что после ремиссии возможно ухудшение протекания заболевания. Есть вероятность повышения температуры тела, головные боли, рвота, ухудшение сна из-за сильного жжения и зуда.

Помимо аллергического генеза, крапивница бывает:

  • Тепловая.
  • Солнечная.
  • Холодовая.
  • Вибрационная (после длительного воздействия вибрациями).
  • Хронического напряжения (сопровождается снижением артериального давления, упадком сил, головокружением).

Основные виды аллергической крапивницы:

  1. Лекарственная. Возникает на фоне принятия лекарственных препаратов;
  2. Пищевая. После приема аллергенных продуктов;
  3. Аутоиммунная. Вследствие выброса гистамина на тучные клетки;

При острых видах заболевания симптомы проходят самостоятельно, то есть после отмены провоцирующих препаратов. Лечение сводиться к уменьшению зуда.

Диагностика крапивницы у детей и методы ее профилактики

Диагностика крапивницы у детей и методы ее профилактикиДиагностика крапивницы у детей и методы ее профилактики

При первых проявлениях любой сыпи у ребенка следует немедленно обратиться к врачу, ведь родитель точно не сможет сказать причину данного проявления на коже. Если диагноз крапивницы подтвердится, то врач может назначить проведение анализа на выявление аллергена.

На сегодняшний день существует несколько способов выявления аллергена в организме. Все они отличаются друг от друга как качественно, так и по стоимости:

  1. Проведение кожных проб, методом нанесения на участки небольшого количества аллергенов;
  2. Взятие крови на LgE. Данный метод позволяет за один забор крови проверить реакцию на сотни аллергенов.
  3. Провокационные пробы. Под строгим наблюдением врача в организм вводят аллерген и смотрят на реакцию организма.

Для детей до 4 лет уместен только анализ взятия крови, детям постарше разрешается делать кожные пробы. Взятие крови отличается высокой стоимостью, но качество и суть значительно лучше. Провокационный метод проводиться в редких случаях и детям не рекомендуется.

Лечение крапивницы у детей

Лечение крапивницы у детейЛечение крапивницы у детей

Лечение крапивницы аллергического генеза начинается после того, как прекратился контакт с аллергией. После этого назначают гипоаллергенную диету, иногда требуется принятие различных сорбентов, для ускорения выведения провоцирующего фактора.

Аллергия у ребенка как крапивница лечится поэтапно:

  1. Назначение гипоалергенной диеты;
  2. Усиленное питье, для ускорения выведения аллергена;
  3. Устранение сыпи и уменьшение зуда;
  4. Избегание перегрева, переохлаждения;
  5. Не допускать стрессовых ситуаций;
  6. Строгий контроль принятия лекарственных препаратов, по возможности свести их к минимуму.

Популярны антигистаминные препараты в виде таблеток, капель и кремов. Данное лечение направленно на уменьшение неприятных ощущений и являются лишь дополнением к вышеуказанному лечению. Применение народных средств для детей следует использовать с осторожностью.  Нужно ограничиться самыми безвредными средствами: принятие ванны с ромашкой, примочки из отвара крапивы. Разрешается пить сок сельдерея.

Основными профилактическими методами предотвращения возникновения аллергической крапивницы является избегание встречи с аллергеном. Если аллергия у ребенка как крапивница контактная, следует использовать гипоалергенные чистящие средства и порошки.

Косметику и средства ухода за кожей также нужно выбирать с осторожностью. Если есть домашние животные, то в период цветения сорной травы нужно чаще их купать, а после прогулки тщательно мыть им лапы.

Беременным и кормящим мамам рекомендуется придерживаться гипоалергенной диеты, не пользоваться агрессивными моющими и чистящими средствами. Следует с осторожностью принимать лекарственные препараты, внимательно читать инструкцию. Важно помнить, что бывают случаи аллергических проявлений ребенка еще в утробе матери.

Крапивница аллергического характера — очень распространенное заболевание, которое может возникнуть единожды в жизни или мучить человека всю жизнь, перерасти в хронический вид. Поэтому нужно четко понимать механизм ее возникновения, уметь ее различать от других кожных заболеваний и, в случае возникновения, знать, как облегчить состояние ребенка. Разумеется, без предписаний врач никак мер по лечению предпринимать нельзя.

Источник

Известно, что первым проявлением аллергической патологии у детей чаще всего является пищевая аллергия. Чаще всего аллергия реализуется в виде крапивницы, атопического дерматита и эволюционирует у каждого человека по-разному. Проявления болезни трансформируются за сценарием атопического марша — возникает пищевая аллергия, аллергический рино-конъюнктивит, бронхиальная астма.

Аллергическая крапивница — это полиэтиологическое заболевание с разными вариантами патогенеза и типичными клиническими проявлениями, а именно кожной сыпью в виде уртикарий. Для них характерно быстрое сливание между собой и распространение по всему телу. Также центральная часть пузыря приподнята, размеры от пары миллиметров до сантиметров из периферической зоной гиперемии. Характерно также то, что появление сыпи сопровождается выраженным зудом.

Аллергическая крапивница на фото 6 штук с описанием

При прогрессировании болезни может возникнуть отек Квинке, или же ангионевротическое отекание. Это один из вариантов течения крапивницы, при нем патологическая реакция распространяется глубже, на дерму или подкожную жировую ткань. Типичное клиническое проявление ангионевротического варианта — ограниченный отек участка тела, чаще всего в районе головы, шеи, кистей, стоп и внешних половых органов.

Причины аллергической крапивницы:

Иммунный вариант крапивницы провоцируется влиянием аллергенов и гаптенов на организм. В основе этого действия лежат второй и третий тип иммунопатологических реакций, но главная роль отводится реагиновому механизму. Чаще всего причинами аллергической крапивницы выступают:

  1. Лекарства (антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие, местные анестетики).
  2. Пищевые факторы (кофе, шоколад, соя, куриные яйца, молоко, морепродукты, цитрусовые).
  3. Инсектные яды (укусы пчел, ос, шершней и других насекомых).
  4. Эпидермальные, микробиологические антигены.

Узнать подробнее

Симптомы аллергической крапивницы:

Пациенты жалуются на выраженный местный или разлитый зуд, боль в животе, иногда наблюдается рвота. Во время отека Квинке зуда нет, пациенты отмечают напряжение и увеличение различных частей лица или же гениталий. При возникновении набухания глоточного язычка, асфиктического отекания пациенты жалуются на затруднённое глотание и сиплость голоса, головокружение, тахикардию и тахипноэ.

Представителем сыпи выступает уртикарий — образование твердой консистенции. Он возвышается над уровнем чистой, нетронутой кожи. Этот элемент имеет четкие границы, различные размеры, овоидную, кольцевидную, линеарную формы, чаще всего бледно-розового цвета. Чтобы запомнить внешний вид поражения кожи при аллергической крапивнице у детей и взрослых, можно перейти к разделу фото.

В случае сильной экссудации на поверхности уртикарий могут развиваться пузырьки и буллы с серозным или геморрагическим содержимым. Для этой болезни характерно быстрое образование пузырей, недолгое их существование и исчезновение без следа. Для не осложненного течения наличие пигментации, лихенификации или шелушения нехарактерно.

При отеке Квинке характерны уплотнения кожи и подкожного волокна на лице, веках, губах. Они появляются внезапно, но стихают медленно, часто оставляют вторичные поражения кожи. Элементы сыпи при ангионевротическом отеке имеют эластичную консистенцию, различные размеры, чаще всего ограниченные.

Отек слизистой оболочки гортани (стекловидный) опасен асфиксией, возникает при локализации уплотнений в районе горла. Диагностировать эту патологию можно по таким симптомам — грубый приступообразный кашель, сиплость голоса. Объективно лицо синюшное, наблюдается акроцианоз, набухание шейных сосудов.

Абдоминальный синдром (боль в животе, диспепсические симптомы) может наблюдаться при локализации болезни на внутренних оболочках органов желудочного тракта. У некоторых больных эти жалобы настолько выраженны, что необходимо исключать острые хирургические патологии (аппендицит, непроходимость кишечника). Дизурические расстройства и болевой синдром наблюдаются при отеке мочеполовых путей.

Диагностика крапивницы:

  1. В общем анализе крови отмечается лейкопения (снижение общего числа лейкоцитов), эозинофилия (указывает на аллергические болезни или гельминтозы), нейтропения, моноцитопения, иногда может наблюдаться повышение СОЕ.
  2. В анализе мочи в некоторых случаях выявляется альбуминурия и гематурия, но у большинства пациентов показатели нормальные.
  3. Копрологическое исследование на яйца гельминтов и микробный спектр.
  4. Функциональные пробы печени, УЗИ органов брюшной полости.
  5. Специфическая иммунодиагностика — кожные скарификационные или прик-тесты, определение общего и специфического Ig E, уровень гистамина в крови и моче, интраназальные провокационные тесты. Дополнительно проводят определение фракций комплемента, при подозрении на уртикарный васкулит — биопсию кожи и гистологию.

Аллергическая крапивница у взрослых

Причины аллергической крапивницы у взрослого человека — воздействие химических и физических агентов, вирусов. Эта болезнь протекает у взрослых чаще всего без осложнений, но при наличии сопутствующих бактериальных или грибковых дерматитов может перейти в хроническую форму или развиваться с присоединением вторичной инфекции. Осложнения чаще возникаю у пациентов с иммунодефицитными состояниями, хроническими вирусными патологиями, гепатитами, туберкулезом, после оперативных вмешательств или значительных травм, у пожилых людей.

Аллергическая крапивница у детей

У детей и подростков эта патология протекает как один из компонентов аллергического марша, и может с течением времени перейти в другой вид иммунного нарушения или же в хронический вариант с рецидивами и ремиссиями. Но существуют случаи, когда крапивница постепенно регрессирует без остаточных симптомов.

Общие принципы лечения аллергической крапивницы у взрослых и детей:

  1. Проводят мероприятия по быстрому выведению аллергических веществ: очистительные клизмы, слабительные средства, обильное питье. Для лечения больных с тяжелым течением болезни необходима своевременная госпитализация.
  2. Диета — рациональная полноценная, с ограничением пищевой соли. Запрещены потенциально аллергенные продукты, гистаминолибераторы, острая и сладкая пища, с ароматизаторами и красителями. При сочетании поллиноза и крапивницы запрещают к употреблению такие продукты — орехи и семена, фруктовые соки, персики, абрикосы, хлеб и мучные изделия, растительное масло. Эта пища имеет общие биохимические характеристики с пыльцой деревьев и трав, может спровоцировать рецидив болезни.
  3. Показана регуляция режима работы и отдыха, полноценный ночной сон. Рекомендуется избегать значительных спортивных нагрузок, эмоциональных перенапряжений, вредных привычек.
  4. Обязательным условием успешного лечения крапивницы является санация хронических очагов инфекции (кариес, отиты, тонзиллиты, фарингиты, артриты, фурункулёз, гельминтозы).

Медикаментозное лечение зависит от тяжести процесса — при легком течении болезни достаточно проведения элиминационных мер и назначения антигистаминных лекарств 1-2 поколения. Среднее за тяжестью течение болезни нужно лечить антигистаминными средствами 1 поколения парентерально, при отсутствии эффекта — глюкокортикостероидами общего действия. После достижения желаемого эффекта — перейти на курсовой прием гистаминоблокаторов второго поколения на протяжении 1 месяца.

Тяжелое течение крапивницы нуждается в расширенном комплексе терапевтических мероприятий:

  • элиминационные приемы, перечисленные выше,
  • гистаминоблокаторы 1 генерации внутривенно в возрастных дозах,
  • следующий шаг в лечении — стероидные гормоны системного действия в высоких дозах,
  • проведение дезинтоксикационной инфузионной терапии с добавлением мочегонных лекарств — за показаниями (отек мозга),
  • после улучшения самочувствия больного провести курс антигистаминных препаратов, длительностью 1-2 месяца.

Осложнения аллергической крапивницы:

  1. Поражение сердца — миокардит, эндокардит, сердечная недостаточность.
  2. Болезни почек — гломерулонефрит, токсическое поражение почек, почечная недостаточность.
  3. Патологии опорно-двигательного аппарата — перемежающийся отек суставов, бурсит, тендовагинит.
  4. Отек мозга и вклинение продолговатого мозга.

Профилактика аллергической крапивницы

Виды профилактических мер зависят от состояния организма больного и наличия болезней. Первичную профилактику проводят для здоровых людей, ранее не болевших аллергическими болезнями.

К ней относятся здоровый образ жизни, соблюдение рациональной диеты, умеренную физическую активность, лечение хронических патологий. Вторичная профилактика проводится для оздоровления людей с ранними проявлениями болезни, третичная направлена на уменьшение частоты обострений и предупреждение рецидивов.

Загрузка…

Источник