Увеличение лимфоузлов при аллергии у детей

Аллергия – это патология, связанная с наличием со стороны иммунной системы индивидуальной чувствительности (сенсибилизации) к различным веществам, признающимся защитными механизмами чужеродными (то есть антигенами). Для нее характерны классические симптомы – сыпь, кожный зуд и отек слизистых оболочек. Однако могут ли опухать лимфоузлы при аллергии? Подробно об этом читайте в статье.

Действительно ли при аллергии увеличиваются лимфоузлы?

Лимфатические узлы В основе развития любого варианта чувствительности лежит иммунная реакция и формирование воспаления – острого или хронического. Его наличие так или иначе влияет на весь организм в целом, даже если вовлеченная в процесс область имеет небольшие размеры и возникновение локальных (местных) нарушений не приводит к системным (общим) изменениям – в частности, синдрому интоксикации (слабости, лихорадке).

Лимфатические узлы принимают участие в реакциях восстановления поврежденных структур организма. К воспалительному процессу при аллергии это также относится. Они контролируют качество иммунного ответа и, кроме того, выполняют роль фильтра – с лимфой в узлы попадают токсины и продукты распада тканей.

Таким образом, лимфоузлы могут увеличиваться при аллергии – этот признак является отражением наличия иммунного ответа. Для его обозначения в научной литературе специалисты используют термин «реактивная лимфаденопатия».

При пищевой, бытовой и пыльцевой чувствительности большое значение имеет постоянный контакт с провоцирующими веществами – то есть повторяющиеся эпизоды иммунной агрессии. Если чужеродный компонент (антиген) раз за разом поступает в организм, нарастает интенсивность воспалительного процесса в результате регулярного повреждения контактных тканей (например, слизистых оболочек, кожи).

При каких формах аллергии увеличиваются лимфоузлы?

Этот признак может становиться частью клинической картины индивидуальной непереносимости при таких вариантах аллергии как:

Крапивница.
Отек Квинке.
Ринит (насморк).
Бронхиальная астма.
Атопический дерматит.
Сывороточная болезнь.
Токсикодермия.

Увеличенные лимфоузлы располагаются в разных анатомических областях; наиболее часто их можно наблюдать в следующих участках:

шея;
затылок;
подмышки;
пах.

Размер анатомических образований нарастает в период острых явлений реакции чувствительности; симптом может возникать как у детей, так и у взрослых людей.

Отличия лимфаденопатии от воспаления

Лимфоузлы во время развития какой-либо формы индивидуальной непереносимости могут достаточно сильно опухать и болеть, и не всегда ясно, действительно ли речь идет о реактивном процессе, при котором ткань анатомических образований не затронута или дело в ее инфицировании и развитии четко ограниченного воспаления – лимфаденита. Чтобы разобраться в этом, необходимо, прежде всего, иметь представление о нескольких основных понятиях – рассмотрим их ниже.

Лимфаденопатия

Этот термин, для удобства использующийся в научных публикациях в виде аббревиатуры «ЛАП», является обобщающим и применяется, когда речь идет об увеличении лимфатических узлов любой природы. Кроме того, специалисты указывают его во всех случаях при возникновении припухлости, провоцирующие факторы формирования которой еще не выяснены – то есть на этапе, предваряющем установление окончательного диагноза.

Распространенной причиной развития ЛАП является реактивная гиперплазия – увеличение количества структурных элементов ткани лимфоузла, в результате реакции со стороны иммунной системы. Именно о ней чаще всего говорят при возникновении каких-либо форм индивидуальной чувствительности – в том числе при хронических патологиях (например, дерматитах).

Лимфаденит

Под этим определением понимают воспаление непосредственно в ткани лимфатического узла. Оно возникает как вторичный процесс – в результате развития у пациента гнойных очагов и инфекционных заболеваний:

Туберкулез.
Чума.
Туляремия.
Сифилис.
Актиномикоз.

Лимфаденит может приобретать как острый, так и хронический характер. Узлы могут воспаляться на фоне первичного заболевания, при этом неблагоприятный процесс в их ткани способен ярко протекать и после купирования (исчезновения) стартового провоцирующего фактора. В таком случае вероятны осложнения – например, формирование разлитого гнойного очага (флегмоны).

Воспаление лимфоузлов при аллергии – процесс, всегда связанный с причиной, не имеющей прямого отношения к реакции индивидуальной непереносимости.

При его возникновении следует задумываться, в первую очередь, об инфекции, а не рассматривать в качестве этиологической основы иммунную чувствительность. Аллергия может обусловить припухлость, но не формирование гнойного очага.

Как проявляется реактивная лимфаденопатия при аллергии?

Она может быть:

локальной (поражение одного узла);
регионарной (в этом случае затронуто несколько анатомических образований);
генерализованной (лимфаденопатия наблюдается в трех разных участках расположения узлов).

Характерно преимущественно острое течение; чем ярче выражена иммунная реакция, тем проще отметить факт увеличения. При этом по мере стихания симптомов исчезают и признаки лимфаденопатии – после выздоровления (то есть купирования или прекращения эпизода чувствительности) размеры анатомических образований возвращаются к норме.

При легком течении сывороточной болезни, реакции на укусы насекомых или инъекции лекарственных препаратов наблюдается, как правило, либо локальная, либо регионарная лимфаденопатия. Узлы увеличены, слегка чувствительны при пальпации, уплотнены; вместе с тем нет значительной припухлости, покраснения, симптомов интоксикации – лихорадки и сильной слабости, тошноты или рвоты.

В случае тяжелого течения сывороточной болезни отмечается генерализованная лимфаденопатия. Со стороны пораженных узлов возникают такие признаки как:

Ярко выраженная припухлость.
Сильная боль даже при легком прикосновении.

Эти симптомы наблюдаются на фоне высокой лихорадки (до 39-40 °C), общего недомогания, а также наличия сыпи в виде пятен, узелков и геморрагий (кровоизлияний).

Дифференциальная диагностика

Лимфаденопатию реактивного характера при реакциях индивидуальной чувствительности важно отличать, прежде всего, от инфекционно-воспалительного процесса в ткани узла.

Основные критерии дифференциальной диагностики можно описать в таблице:

Патология	Объективный симптом
Патология	Боль	Покраснение	Напряжение кожи над узлом	Флюктуация (ощущение колебания жидкости при пальпации очага поражения)	Повышение локальной температуры	Общая лихорадка	Сильная слабость
Реактивная гиперплазия	Умеренная	Не характерно				Только при тяжелой реакции или в случаях, когда этот симптом является частью клинической картины основного заболевания – например, крапивницы	Может быть повышенная утомляемость, умеренное недомогание
Лимфаденит	При серозном воспалении выражена неярко, при гнойном – резкая, интенсивная, пульсирующая	Типичный признак				От 37,3 до 39 °C	Значительное ухудшение самочувствия в сочетании с головной болью, ознобом и нарушением аппетита, сна.

Реактивная лимфаденопатия не может быть окончательным диагнозом.

Это синдром, сопровождающий основную патологию – будь то аллергия или иное заболевание. Цель сравнения симптомов – определение тактики действий (использование дополнительных методов исследования, немедленное начало курса антибактериальной терапии). При этом нужно учитывать вероятность легкого или атипичного течения лимфаденита – без ярких признаков интоксикации в виде общего недомогания и высокой лихорадки.

Увеличение лимфатических узлов может быть связано не только с инфекциями, но также с новообразованиями или аутоиммунными синдромами. Не стоит исключать и нарушения со стороны эндокринной системы. Аллергия может протекать на фоне любой из указанных патологий, поэтому нельзя связывать лимфаденопатию с индивидуальной чувствительностью лишь на основании объективного осмотра – нужны дополнительные данные для обоснования окончательного диагноза.

Автор: Татьяна Торсунова

Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.

Источник

Аллергия стала одним из самых распространенных заболеваний. По данным ВОЗ ею страдает почти половина населения Земного Шара. Этому способствует агрессивная среда, пища с химическими добавками, синтетические материалы. Аллергические реакции весьма разнообразны – высыпания на коже, зуд, кашель, заложенность носа. Кроме этих характерных проявлений может наблюдаться, что при аллергии увеличился лимфоузел. Как правило, это – признак воспалительного или инфекционного заболевания, но у детей часто основной его причиной является аллергия.

Признаки и причины увеличения лимфоузлов при аллергических заболеваниях

Известно немного причин лимфаденопатии (увеличения лимфоузлов) у детей. Прежде всего это многочисленные простудные, вирусные, или бактериальные заболевания. При обычном их течении размеры лимфатических желез возвращаются к норме вскоре после выздоровления. Другая, более серьезная причина увеличения лимфоузлов – аллергические заболевания.

Аллергия развивается при попадании в организм аллергенов: пыльцы растений, шерсти домашних животных, лекарств, некоторых продуктов питания (апельсинов, конфет).

Насморк, кашель, сыпь, даже отеки – это реакция борющегося с аллергенами организма. Осуществляет эту борьбу иммунная система, частью которой являются лимфоузлы. Они выполняют в организме следующие три функции:

Являются барьером на пути токсичных веществ, микроорганизмов, вирусов.
Вырабатывают лимфоциты – главные клетки иммунной системы.
Сигнализируют о наличии в организме чужеродных тел, активной работе иммунных процессов.

При любых патологических процессах высокая активность лимфатических узлов может привести к увеличению их размеров. У детей иммунная система еще не полностью сформирована, что является главной причиной частого увеличения лимфоузлов при аллергии.

То, что именно при аллергии увеличился лимфоузел, можно определить по некоторым специфическим симптомам, предшествовавшим лимфаденопатии:

Покраснение, зуд, высыпания, даже волдыри на коже
Насморк, частое чихание или сухой кашель без признаков катаральных явлений, отсутствие повышенной температуры
Затрудненное дыхание, ощущение нехватки воздуха
Отек языка или всего лица
В редких случаях резко снижается давление

Любой из этих признаков может быть симптомом аллергической реакции, а значит способен привести к увеличению лимфатических желез. Если вовремя не обратиться к врачу, возможно развитие лимфаденита – заболевания, при котором воспаляются лимфоузлы. Первыми признаками лимфаденита являются припухлость и покраснение в области лимфоузла, ощущение боли при пальпации. В дальнейшем может появиться слабость, головная боль, повышается температура тела.

Лимфоузлов в организме очень много и нередко их увеличение может указать на больной орган. При аллергических проявлениях увеличиваются лимфоузлы на шее, подмышками или в паху. Именно здесь их легче всего обнаружить. Нужно помнить, что они являются парными органами, поэтому прощупывать нужно все. Если окажется, что увеличился только один лимфоузел на шее или в подмышечной впадине, оснований для беспокойства нет, возможно, он просто более активно функционирует. Если увеличилась хотя бы одна пара – это повод для консультации врача.

Лимфатический узел может увеличиться из-за аллергии и у взрослых. Но это наблюдается достаточно редко, когда сильно снижается иммунитет, например, при астме, являющейся аллергическим заболеванием.

Диагностика и лечение аллергического лимфаденита

Если увеличены лимфоузлы при аллергии или они воспалены, нельзя заниматься самолечением. Необходимо обратиться к специалисту. Он направляет больного на необходимые обследования, и определяет, является ли аллергическая реакция истинной причиной лимфаденопатии или лимфаденита.

Диагностика включает следующие этапы:

пальпация воспаленных желез
развернутый анализ крови, основным показателем которого является увеличение числа эозинофилов
анализ крови на определение иммуноглобулина Е. Повышение уровня этого вещества, тоже свидетельствует о развитии аллергического процесса

Рекомендуем к прочтению статью Анализ крови при увеличенных лимфатических узлах

Если причина аллергических проявлений не известна, необходимо обратиться к аллергологу, который с помощью специальных проб выявляет аллерген, назначает правильное лечение.

Схема такого лечения, включающая в себя и профилактические мероприятия, достаточно проста:

Необходимо устранить присутствие аллергена в организме (например, не есть определенные продукты, не принимать противопоказанные лекарства)
Провести лечение антигистаминными препаратами, назначенными врачом
Соблюдать рекомендованный специалистом режим (при аллергии на шерсть животных, например, необходимо на длительный период исключить пребывание в помещениях, где эти животные находятся, а при аллергии на пыль – регулярно проводить влажную уборку, освободить квартиру от ковров, тяжелых штор – от всего, где собирается пыль)
Ввести в обиход здоровый образ жизни: начать процедуры закаливания, увеличить время пребывания на свежем воздухе, больше двигаться

Если при аллергии увеличился лимфоузел, необходимо своевременное выявление причин заболевания, точное выполнение рекомендаций врача. Это поможет избежать рецидивов, а, следовательно, воспаления лимфатических узлов.

Источник

Созревание лимфатической системы ребенка – достаточно длительный процесс, завершающийся в возрасте 12–14 лет. Именно поэтому лимфоузлы у детей младшего возраста наиболее подвержены инфекционно-воспалительным поражениям. Обнаружить увеличенные лимфатические узлы может как врач, так и родители при осмотре малыша. Из-за незрелости защитных функций организма дети тяжело переносят лимфаденит, а отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к дальнейшему распространению инфекции и развитию абсцессов и анаэробных флегмон.

Что такое лимфаденит и почему он возникает у детей?

Лимфаденит – это увеличение лимфатического узла, сопровождающееся появлением болезненных ощущений при пальпации и изменением кожных покровов. Лимфаденит у детей, как правило, развивается вторично, осложняя течение инфекционно-воспалительных заболеваний, возбудителем которых выступают стрептококки и стафилококки, реже – туберкулезная палочка и кариозные микроорганизмы. Воспаление неинфекционной природы является следствием сквозняка или сильного удара.

Лимфаденит может сопутствовать таким заболеваниям, как:

грипп и ОРВИ;
ангина;
корь;
мононуклеоз;
фелиноз;
краснуха;
синдром иммунодефицита;
туберкулез;
тонзиллит;
токсоплазмоз;
стоматологические недуги.

В некоторых случаях лимфаденит является ответной реакцией детского организма на прием медикамента или прививку. Онкологические и аутоиммунные заболевания также сопровождаются значительным увеличением лимфатических узлов. Воспалительным процессам могут подвергаться лимфоузлы любых групп, в зависимости от локализации основного заболевания, увеличиваясь в размерах как поодиночке, так и попарно.

Классификация воспаления лимфоузлов по месту локализации

Лимфатическая система детского организма насчитывает более 600 лимфоузлов, расположенных по всему телу. В обычном состоянии они не ощущаются ребенком и незаметны для окружающих. При появлении лимфаденита некоторые из них воспаляются и опухают, могут появляться болевые ощущения. Доктора выделяют несколько основных видов патологии в зависимости от ее локализации.

Симптомы и причины шейного лимфаденита

Шейный лимфаденит у детей встречается чаще других разновидностей недуга и является осложнением различных инфекционных заболеваний (грипп, пневмония, тонзиллит, гайморит, отит и т. д.). Реже заболевание провоцируется воспалением в ротовой полости – кариесом, стоматитом или гингивитом. При шейном лимфадените поражаются узлы, находящиеся в верхней части шеи.

Различают острую и хроническую формы болезни:

хронический лимфаденит характерен для детей со слабым иммунитетом — лимфатические узлы воспаляются при каждом заболевании;
при остром лимфадените в лимфоузлах появляются гнойные очаги; если их вовремя не вскрыть, у пациента может начаться заражение крови.

Для ранней стадии заболевания характерно появление небольших уплотнений на шее, размером не больше горошины. Затем появляются дополнительные симптомы: головная боль, слабость, повышение температуры тела, общая интоксикация организма.

С развитием заболевания лимфоузел постепенно начинает терять свои контуры, увеличиваясь в размерах, в районе воспаления наблюдается покраснение кожных покровов, появляются болевые ощущения. У ребенка может начаться лихорадка. Внешне пораженный участок напоминает фурункул. Пример шейного лимфаденита на последней стадии развития представлен на фото.

Признаки подчелюстного лимфаденита

Воспаление лимфоузлов, расположенных под нижней челюстью, классифицируют как подчелюстной лимфаденит. Данная форма заболевания сопровождает инфекционные поражения ротовой полости и хроническое воспаление миндалин.

Помимо увеличенных лимфатических узлов у больного отмечаются боли, усиливающиеся по мере развития патологии. Иногда подчелюстной лимфаденит сопровождается повышением температуры тела до 38 градусов.

Особенности подмышечного лимфаденита

Воспаление лимфоузлов, расположенных в зоне подмышечных впадин, возникает в результате инфекции, распространяющейся от шеи, плечевого пояса, грудной клетки. Острая форма заболевания сопровождается значительным увеличением лимфоузлов, сильной болью, высокой температурой. При отсутствии своевременного лечения воспаление может распространиться на прилегающие ткани. У больного образуются тромбы и свищи.

Когда болезнь осложняется появлением гнойных очагов, присутствуют признаки интоксикации (слабость, тошнота). Участок кожи над пораженным лимфоузлом краснеет, становится тугим.

При надавливании ощущается сильная пульсирующая боль. Начинается процесс, при котором воспаленные узлы спаиваются с окружающими тканями и становятся неподвижными. Хронический подмышечный лимфаденит не имеет ярко выраженной симптоматики. Диагностировать его возможно лишь по увеличенным лимфатическим узлам.

Симптоматика пахового лимфаденита

Увеличение и болезненность лимфоузлов, расположенных в области паха, свидетельствуют о начале развития пахового лимфаденита. Данная форма патологии чаще встречается у взрослых пациентов, так как ее первоисточником являются венерические заболевания. У детей недуг появляется вследствие травм (ссадин, порезов, разбитых коленей и пр.) или при ослабленном иммунитете.

Общая клиническая картина при паховом лимфадените схожа с симптоматикой ранее рассмотренных разновидностей. Присутствует:

болевой синдром;
повышенная температура тела;
покраснение кожных покровов.

В редких случаях воспалительный процесс, затронувший паховый лимфоузел, распространяется на все лимфатические узлы. Появление гноя приводит к абсцессу, при котором травмируются кровеносные сосуды. В результате у пациента может начаться кровотечение.

Диагностика заболевания

Диагностика лимфаденита у детей осуществляется путем физического осмотра с пальпацией пораженного участка. Затем необходимо установить причину заболевания.

Для этого врач проводит опрос пациента или его представителя.

При сомнительности основного диагноза необходимо дополнительное комплексное обследование, включающее в себя:

клинический анализ крови, позволяющий установить наличие инфекции в организме пациента и определить, к каким группам медикаментов у возбудителя заболевания повышена чувствительность;
УЗИ воспаленного участка и прилегающих тканей для уточнения формы и внутренней структуры пораженного лимфоузла.

При наличии показаний врач может направить пациента на дополнительную диагностику:

пункция лимфатического узла назначается, если другие диагностические мероприятия не позволили установить причину заболевания;
биопсия воспаленного узла с последующей гистологией необходима для выявления раковых клеток;
рентген грудной клетки и туберкулиновые пробы назначаются при подозрении на туберкулез.

Лимфоузлы и аллергия: есть ли связь?

Еще одной причиной, провоцирующей начало воспалительного процесса в лимфатических узлах, является аллергическая реакция. Аллергия – это патологический ответ иммунитета ребенка на воздействие вещества, которое ошибочно воспринимается защитными системами чужеродным и опасным. Одна из основных функций лимфоузлов заключается в контроле качества иммунного ответа. Увеличение узлов в период обострения аллергии является отражением его наличия.

Для лечения аллергического лимфаденита необходимо принимать антигистаминные препараты. Никаких других медикаментов ребенку в этот период давать не стоит. Перед началом терапии необходимо исключить наличие инфекционного возбудителя.

Лечение лимфаденита

Лечение лимфаденита всегда направлено на устранение основного заболевания. Госпитализация пациентов для осуществления терапии не требуется. Нахождение больного в стационаре необходимо только в самых тяжелых случаях, связанных с развитием серьезных осложнений и появлением гнойных очагов.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства являются неотъемлемой частью лечебного курса при лимфадените. Основные группы препаратов, назначаемые врачами при данной патологии:

противовирусные средства (выписывают при вирусной природе заболевания);
антибактериальные препараты (необходимы, когда присутствуют симптомы бактериальной инфекции);
химиопрепараты (используют, если у пациента была диагностирована онкология);
иммуномодуляторы (нередко дополняют терапию, так как именно они позволяют укрепить иммунитет ребенка и избежать рецидивов в будущем).

Медикаменты комплексного действия, такие как Виферон, Циклоферон, Ликопид, не только эффективно борются с инфекцией, но и способствуют общему укреплению детского организма. Важно помнить, что при самостоятельном выборе медицинского препарата, без консультации со специалистом, риск возникновения осложнений значительно увеличивается. Назначение лекарственных средств и их дозировки должен осуществлять врач после проведения диагностических мероприятий.

Физиотерапия

Подход к лечению лимфаденита должен быть комплексным. Медикаментозную терапию, как правило, дополняют физиотерапевтическими процедурами:

УВЧ-терапией. С ее помощью устраняют очаги воспаления, воздействуя на пораженный участок высокочастотным магнитным полем. Ее применение невозможно, если присутствуют симптомы общей интоксикации организма (перед началом физиотерапевтического курса их необходимо снять).
Электрофорезом. Данный метод воздействия позволяет ввести лекарственные средства через кожу и слизистые при помощи слабых разрядов электрического тока.
Ультрафиолетовым облучением. 4–5 процедур помогают достичь противовоспалительного эффекта. Затем УФ-лучами воздействуют на зону входных ворот инфекции.

Оперативное лечение

Осложнение в виде нагноения воспаленного лимфатического узла является показанием к хирургическому вмешательству. Подобное воздействие также необходимо в тех случаях, когда консервативная терапия не дала желаемого эффекта, и у ребенка повысилась вероятность разрыва воспаленного лимфоузла.

Хирург прокалывает пораженный узел и очищает его от гноя. При необходимости пациенту ставится специальный дренаж, обеспечивающий непрерывный отток гнойных масс. В самых тяжелых случаях прибегают к операции по удалению пораженного лимфоузла.

Народные методы

Лечить лимфаденит у детей можно с применением рецептов народной медицины:

Настойка календулы помогает очистить лимфатическую систему, стимулируя вывод патогенных микроорганизмов. Сухие цветы растения необходимо залить кипятком и дать настояться в течение часа. Полученную жидкость пьют 3–4 раза в сутки. Длительность курса не должна превышать 10 дней.
Для снятия болевых ощущений применяют компрессы из листьев мяты (их можно использовать и в чистом виде) или омелы. В свежеприготовленном отваре выбранного растения следует обильно смочить ватный или марлевый тампон и приложить к воспаленному участку. Для усиления эффекта компресс покрывается полиэтиленом и фиксируется пластырем или бинтом. Необходимое время воздействия примочки – 2 часа.
Сильным антисептическим действием обладает эхинацея. Оптимальная дозировка: 0,5 чайной ложки средства на четверть стакана теплой воды.

Как предупредить воспаление лимфоузлов у ребенка?

Несмотря на то, что сам по себе лимфаденит у ребенка не является опасным заболеванием, гнойные осложнения, возникающие при отсутствии своевременного и адекватного лечения, могут нанести существенный вред здоровью малыша. Профилактика лимфаденита у детей включает в себя выполнение нескольких простых правил.

Родителям необходимо:

следить за соблюдением личной гигиены ребенком;
свести к минимуму риск инфекционного заражения, избегая мест большого скопления людей в периоды подъема заболеваемости ОРВИ и другими инфекциоонными заболеваниями и контактов с болеющими людьми;
своевременно обращаться за медицинской помощью при возникновении заболеваний вирусной и бактериальной природы, стоматологических болезней;
обрабатывать дезинфицирующими средствами любые ссадины, царапины и прочие повреждения кожных покровов;
укреплять иммунитет.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник