Ветрянка если есть аллергия на
Чтобы понять, в чём отличие ветрянки от аллергии, необходимо разобраться с самой сутью этих двух состояний.
Ветрянкой (просторечное название ветряной оспы) называется развитие в организме инфекционно-воспалительного процесса – аллергия обозначает себя гиперреакцией на внедрение в него агента-раздражителя любой природы (не обязательно инфекционного).
Между проявлениями этих двух болезненных состояний много общих черт. Но есть и значительные различия.
Аллергия или ветрянка – в чем разница?
Для протекания ветряной оспы необходимо проникновение в организм специфического возбудителя – вируса, имеющего ни с чем не сравнимую белковую структуру.
Вирус герпеса под микроскопом
Процесс же аллергический провоцируется веществами, относимыми к разным классам химических соединений. Это не только чуждые организму белки (пищевые либо иные), но и вещества простого химического состава (класса фруктовых сахаров), либо даже соединения неорганические, как сажа или обычный песок – основные составляющие любой пыли.
Аллергию вызывают аллергены, чаще всего — пищевые
Время для проявления на теле ветряночной сыпи – это период, необходимый для начала массового размножения вируса (около 14 суток с момента заражения). Сыпь аллергическая появляется спустя несколько минут (десятков минут) со времени проникновения вещества в человеческое тело.
Вирус для своего существования должен проникнуть через дыхательные пути – аллергия начинается как при вдыхании вещества-аллергена, так и при его попадании на кожу (при напылении) либо в кожу (при впрыскивании насекомыми либо иными способами).
Если возникновение аллергического ответа – реакция, обусловленная генной структурой организма, то развитие ветрянки не зависит от генетических особенностей человека – восприимчивость к вирусу близка к 100%-ной.
О характере сыпи: похожая, но не ветрянка
Притом, что сыпь присутствует при обоих состояниях, она имеет как характерные проявления, так и подвержена определённой эволюции.
Сыпь характерна для разных состояний
Сыпь при ветрянке
Ветряночные высыпания вначале единичные, затем массовые, далее отмечается подсыпание – и начинается обратное развитие форменных элементов. Определённой последовательности захвата сыпью областей кожи и слизистых не существует – сыпь появляется повсеместно.
Она проходит стадии от пятна и воспалительного конуса с гнойной головкой – до язвочки с приподнятыми краями и покрытой корочкой слегка гиперемированной зоны. Пузырёк сохраняется в течение 1-3 суток, корочки отпадают через 2-3 недели, оставляя рубчики на месте расчёсов.
Для ветрянки характерно одновременное присутствие элементов, находящихся на разных этапах развития и возникновение энантемы – аналогов кожных высыпаний, располагающихся на слизистых, появляющихся параллельно с процессом на коже, с заживанием в продолжение 1-2 суток.
Сыпь при аллергии
Аллергические высыпания – это типичные возвышающиеся над поверхностью кожи бледные волдыри различного размера. Они появляются все одновременно, напоминают блины в окружении припёк – периферических элементов округлых или овальных форм, либо образуют особо крупную бляшку в виде сплошного щита с фестончатыми краями. Поражается обычно область в зоне нанесения повреждения (укуса, ужаления, втирания, опыления). Аллергические очаги после исчезновения причины или лечения исчезают без оставления после себя следов в виде пигментации или иного.
Для ветрянки не характерен выраженный отёк кожи – отличительная черта от аллергической сыпи.
Типичная локализация высыпаний при аллергии
Зуд значителен при обоих заболеваниях, но при аллергии он сопровождается ломотой, онемением, «ползанием мурашек» – для ветрянки же это исключительно желание соскрести с кожи раздражающий её фактор.
Об особых вариантах ветряной оспы
Хотя в абсолютном большинстве случаев заболевание, развившиеся в детском возрасте, переносится легко, с формированием стойкого иммунитета есть варианты-исключения.
Сыпь при осложнении
Возможность повторно заболеть ветрянкой существует у лиц, страдающих выраженным иммунодефицитом:
- ВИЧ (СПИД) инфицированных;
- перенесших трансплантацию органов;
- тяжело переносящих перемену климата;
- переживших мощный стресс.
Протекание ветряной оспы у пациентов старше 30 лет характеризуется:
- большей продолжительностью инкубационного периода (до 21 дня);
- наличием симптомов, предшествующих периоду высыпаний (лихорадки, болей в пояснично-крестцовой области, головных болей);
- массивностью высыпаний с выраженным зудом в сопровождении общетоксических проявлений: высокой лихорадки с ознобом, тошноты с позывами на рвоту, двигательного беспокойства, бессонницы, ломоты и болей во всём теле;
- большей склонностью к осложнениям в виде лимфаденита, пиодермий, миокардита, ветряночного энцефалита.
Рубцы после перенесенной во взрослом возрасте ветрянки
В возрасте пожилом и старческом заболевание может проявить себя в виде аналога ветрянки – опоясывающего лишая.
Период продрома характеризуется значительными болями, симулирующими инфарктный процесс в миокарде либо в лёгком, либо иное заболевание со значительным болевым синдромом. Область болей, как правило, ограничена пределами одного-двух межреберий с одной стороны, хотя возможно вовлечение обеих сторон тела.
Появление сыпи (при типичном течении не отличающейся от таковой при ветрянке ни морфологией, ни динамикой развития) ограничивается её расположением в границах одного-двух соседних дерматомов (участков кожи с общими источниками кровоснабжения и иннервации).
Заживление сопровождается появлением пигментации, при атипичных формах (гангренозной и геморрагической) – происходит с формированием поверхностных кожных рубцов.
Возможны варианты заболевания:
- с полным отсутствием сыпи и болевых ощущений (абортивный);
- с сыпью в виде крупных пузырей (буллёзный, или пузырный);
- с кровянистым содержимым пузырьков сыпи (геморрагический);
- с некрозом (отмиранием) поверхностного слоя кожи, замещаемого рубцово-перерождённой тканью (некротический, или гангренозный);
- с распространением сыпи по всей поверхности тела (генерализованный, или диссеминированный).
Еще один вариант сыпи при герпесе
Осложнения болезни могут быть как неврологического плана (вплоть до наступления менингоэнцефалита), так и стать причиной поражения внутренних органов (развития гепатита, пневмонии). Нередко после перенесённого опоясывающего лишая сохраняются длительные упорные боли в прежде вовлечённой области, именуемые постгерпетической невралгией.
Контакт с больным опоясывающим лишаём ребёнка, не переболевшего ветрянкой, опасен развитием у него полномасштабной ветряной оспы.
Ветрянка или аллергия: окончательный вердикт, или точка в диагнозе
В вопросе диагностики состояния (в пользу того или другого заболевания) немалое значение имеют несколько моментов:
- состояние пациента в предшествующий болезни период;
- эффективность определённых групп препаратов;
- повторяемость симптомов при попадании в аналогичные условия.
Склонность к аллергическому ответу проявляет себя неоднократным повторением одной и той же клиники в повторяющейся ситуации. При контакте со строго определённым веществом:
- реакция наступает в течение нескольких минут-получаса-часа;
- отмечается появление типичных элементов сыпи на коже и характерных кожных ощущений;
- повышения температуры тела не наступает;
- в общей реакции организма преобладают отёчные проявления.
При сознательном избегании контакта с веществом-аллергеном общей и кожной реакции нет.
При аллергической атаке применение антигистаминных препаратов высокоэффективно, в то время как при ветряной оспе они могут быть лишь одним из пунктов программы лечения (при возникновении необходимости в ней).
В классическом варианте ветрянки:
- заболеванию не предшествуют аллергические эпизоды;
- клиника болезни имеет чётко выраженную этапность (с эволюцией сыпи) и в дальнейшем не повторяется;
- заболевание заразно для контактирующих;
- налицо поражение определённого возрастного контингента (детей).
При всём многообразии клинических форм и проявлений отличие ветрянки от аллергии очевидно.
Аллергическая сыпь отличается припухлостью
Кроме видимых проявлений на коже и общей реакции организма имеет значение и предшествующее состояние пациента (в наблюдениях близкого окружения и по данным врачебных осмотров), и эффект от применения антигистаминных средств.
Не менее значимыми для диагностики и дифференциации от других схожих состояний являются данные лабораторных и инструментальных (вирусологических и общеклинических) исследований.
Сумма всех полученных сведений позволяет врачу чётко поставить правильный диагноз.
Источник
Именно поэтому она так легко передается воздушно-капельным способом.
Симптомы ветряной оспы
Ветрянка – одно из немногих заболеваний, диагностика которого не требует наличия медицинского образования. Основным симптомом, позволяющим безошибочно определить заражение ветряной оспой, является появление сыпи, как правило, сопровождающееся повышением температуры тела. Высыпания при ветрянке представляют собой небольшие пятна розового цвета с четко очерченным контуром. В течение нескольких часов пятна распространяются по всему телу, после чего на них образуются везикулы – пузырьки с прозрачной жидкостью внутри, по своему внешнему виду напоминающие капли воды.
Ветрянка у детей
Ветрянка традиционно считается детским заболеванием, поскольку более 90 процентов пораженных вирусом – дети в возрасте до 17 лет. При этом вторичное заражение ветряной оспой встречается крайне редко по причине развития иммунитета после уже перенесенного заболевания.
Течение заболевания
В течение 7-23 дней с момента заражения ветряная оспа протекает бессимптомно. Первые высыпания отмечаются, как правило, в волосистой части головы и на лице с последующим распространением. При этом возможно как равномерное распространение везикул по телу, так и концентрация на отдельных его участках. Не исключено поражение слизистых оболочек полости рта, глаз и половых органов.
Острая стадия заболевания длится порядка 3-7 дней. В течение этого периода высыпания продолжаются, зажившие везикулы сменяются новыми. У детей ветрянка редко протекает с осложнениями, повышенная температура тела обычно наблюдается только в первые дни заболевания и чаще всего не превышает 38 градусов.
Лечение ветрянки у детей
Заболевание ветрянкой предполагает амбулаторное лечение с соблюдением постельного режима и карантина. Собственно сама ветряная оспа какому-либо лечению не поддается, любые воздействия направлены лишь на снятие ее симптомов.
Так, для облегчения зуда и фиксации количества везикул их обычно прижигают растворами бриллиантовой зелени, которую в обиходе принято называть зеленкой или метиленовой сини. В качестве альтернативы можно использовать слабый раствор марганцовки. Спирт для этих целей категорически противопоказан. Так как ветрянка часто сопровождается проявлениями у больного признаков интоксикации, следует придерживаться определенной диеты, предусматривающей, прежде всего обильное питье и употребление молочных и растительных продуктов, оказывающих детоксикационный эффект. Рекомендуется исключить из рациона соленую, острую и кислую пищу, а также продукты, способные вызывать аллергическую реакцию.
Антибиотикотерапия применяется исключительно в случаях развития бактериальной инфекции, возникающей, как правило, вследствие расчесывания везикул. Поэтому во избежание осложнений необходимо постоянное наблюдение за поведением ребенка, малышам лучше всего надеть легкие рукавички. Следует избегать перегревов, поскольку потоотделение увеличивает зуд. При необходимости и по рекомендации врача могут быть назначены антигистаминные препараты.
Если температура тела превышает 38 градусов, в качестве жаропонижающего применяются препараты, содержащие парацетомол.
Внимание! Аспирин при ветрянке противопоказан, поскольку он может способствовать развитию осложнений различной степени тяжести.
Внимание! Ибупрофен (нурофен) при ветрянке — крайне не рекомендуется
Ибупрофен при ветрянке принимать крайне нежелательно. Несмотря на то, что большинство русскоязычных сайтов вам расскажут о том, что можно принимать и парацетамол, и ибупрофен, принимать его крайне нежелательно. Согласно Национальной Библиотеке Медицины США (MedlinePlus.Gov), он повышает вероятность повторного инфицирования.
Аналогичные данные содержатся и на авторитетных медицинских ресурсах Великобритании (например, NHS.uk). Эти же данные используют и доктора при назначении жаропонижающих в большинстве европейских стран.
Ветрянка у взрослых
Заболеваемость ветряной оспой среди взрослых составляет порядка 10 процентов от всех зарегистрированных случаев. Как правило, это первичные заражения людей старше 17 лет, не перенесших ветрянку в более раннем возрасте. Однако известны случаи и вторичного заражения, встречающиеся, в основном у больных, страдающих патологиями иммунной системы либо подвергнувшихся химио- или лучевой терапии.
Течение заболевания
В отличие от детской, иммунная система взрослого человека гораздо активнее реагирует на попадание в организм вируса. Поэтому внешние признаки таких заболеваний, как ветряная оспа, у взрослых, как правило, появляются позднее, что значительно затрудняет диагностику.
Чаще всего, по прошествии инкубационного периода, длительность которого одинакова как у детей, так и у взрослых, ветрянка у последних проявляется в виде повышенной температуры тела, зачастую достигающей критической отметки в 40 и более градусов. При этом появление характерной сыпи может задерживаться на несколько дней. Длительная гипертермия может сопровождаться тошнотой, рвотой, не приносящей облегчение, а также свето- и звукобоязнью.
С появлением высыпаний повышенная температура, как правило сохраняется, либо отмечается незначительное ее снижение. Наблюдается также острая реакция лимфоузлов, выраженная в их увеличении. Продолжительность острой стадии ветрянки у взрослых составляет порядка 10 дней. В течение этого времени продолжаются высыпания на коже, при этом заживание везикул, которое у детей в большинстве случаев происходит бесследно, у взрослых нередко сопровождается образованием рубцов.
Лечение ветрянки у взрослых
Помимо мер, принимаемых для лечения ветряной оспы у детей, в случае заболевания взрослого необходима активная профилактика возможных осложнений. Поэтому лечение производится с применением противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. При наличии показаний используется антибактериальная терапия.
Независимо от возраста больного, необходимо строгое соблюдение норм личной гигиены. Водные процедуры, способные значительно облегчить зуд, возможны сразу же после нормализации температуры тела. Рекомендована также частая смена постельного белья.
Несмотря на широкую распространенность ветряной оспы, это заболевание не является безобидным и требует немедленного реагирования. Своевременное обращение за медицинской помощью и адекватное лечение помогут избежать развития осложнений и значительно сократить длительность течения болезни. Применение любых медикаментов, а также народных способов лечения должно быть в обязательном порядке согласовано с врачом.
Видеопередачи о ветрянке
«Жить здорово!». Выпуск передачи о ветряной оспе.
Доктор Комаровский об опасности детской ветрянки.
Source: www.doctorfm.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Многие пациенты желают знать, как отличить ветрянку от аллергии. В последнее время обе патологии активизировались, но они имеют разные механизмы развития, симптомы. Ветрянка – это инфекционное заболевание, которое вызывается вирусным возбудителем. Аллергия – это гиперреакция организма на внешний или внутренний раздражитель.
Различия причин
Для возникновения ветрянки нужно, чтобы в организм воздушно-капельным путем попал вирус. Инкубационный период в этом случае составляет 2-3 недели. «Подхватить» заболевание ребенок может в коллективе.
Для развития аллергической реакции нужно влияние раздражителей:
- шерсти животных,
- бытовой пыли,
- пыльцы животных,
- пищевых продуктов.
Организм реагирует на чужеродные белки, независимо от их происхождения, простые химические соединения. Аллергия развивается при попадании раздражителя в дыхательные пути, на кожу, слизистые.
Различия симптомов
Чтобы знать, как отличить аллергию от ветрянки у детей, нужно знать симптоматику этих патологий. Она имеет определенные отличия:
| Проявления | Ветрянка | Аллергия |
| Температура тела | Данное заболевание характеризуется гипертермией. Она зависит от степени тяжести патологии. При легкой стадии температура не превышает 38 градусов. Тяжелая степень заболевания характеризуется существенным изменением показателей (40-41 градус) | Показатель меняется далеко не всегда |
| Зуд | Присутствует всегда, но имеет разную степень интенсивности. Везикулы чешутся уже тогда, когда покрываются корочкой и начинают заживать | Очень сильный |
| Сыпь | Тут она является обязательным признаком. Антигистаминные препараты не устраняют сыпь. В этом случае симптом является вторичным. Сыпь появляется волнообразно. Сначала она представляет собой красные пятна, которые превращаются в водянистые пузырьки. Со временем они лопаются и на этом месте появляются язвочки. Если их расчесать, то образуются рубцы, шрамы. Сыпь появляется не только на коже, но и слизистых оболочках | Она бывает разная и является необязательным признаком. Чаще у пациента появляется крапивница. Сыпь является первым признаком. После употребления антигистаминных препаратов, а также при отсутствии аллергена, такая сыпь быстро проходит. Внешне она не меняется |
| Дополнительные проявления | · нарушение сна; · общая слабость; · потеря аппетита; · головная и мышечная боль | · конъюнктивит, повышенная слезоточивость; · нарушение дыхания; · судороги; · нарушение стула; · анафилактический шок |
При наличии аллергии все признаки проявляются сразу. Ветрянке для развития нужно время – продромальный период.
Диагностика
Аллергия при ветрянке бывает тоже. Чтобы определить точный диагноз, необходимо пройти обследование, которое предусматривает:
- Внешний осмотр дерматолога, сбор анамнеза.
- Лабораторные общеклинические и вирусологические тесты.
- Накожные и провокационные пробы.
Иногда пациенту назначается инструментальная диагностика (если присутствуют осложнения).
Лечение
При существенном ослаблении иммунитета возможна аллергия после ветрянки у ребенка. Терапия должна быть комплексной и проводится под контролем врачей. Самостоятельно принимать какие-либо препараты не следует.
При ветрянке
Госпитализировать пациента в инфекционное отделение нужно только при тяжелом течении болезни. В стационар определяются также больные из группы риска (с иммунодефицитными состояниями, хроническими заболеваниями почек и печени), при угрозе развития осложнений.
Человеку во время лечения необходимо соблюдать покой, пить достаточное количество жидкости. Дополнительно требуется лечение медикаментозными препаратами. Пациенту назначаются такие средства:
- Противовирусные «Ацикловир». Такие лекарства необходимы при тяжелом течении болезни, когда повышается риск возникновения осложнений. Также они помогают избавиться от дискомфорта и зуда.
- Антигистаминные: «Супрастин», «Лоратадин». Таблетки такого типа быстро справляются с зудом.
- Антибиотики: «Амоксициллин», «Азитромицин». Они необходимы только в случае присоединения бактериальной инфекции или гнойного процесса. Принимать антибиотики из группы пенициллинов можно за исключением аллергии на Амоксиклав, Амоксил и другие препараты.
- Жаропонижающие: «Парацетамол». Ацетилсалициловую кислоту лучше не использовать, так как ее переносит не каждый организм.
- Средства для обработки везикул: зеленка. После того как на ранках образуются корочки и начнут отпадать, можно применять ранозаживляющие мази.
Если сыпь находится на слизистых оболочках половых органов, то тут потребуется специальный интимный спрей.
При аллергии
Аллергическая реакция тоже дает серьезные последствия, поэтому следует обратиться к врачу для назначения адекватного лечения. Сначала необходимо устранить действие раздражителя, после чего состояние человека улучшится. Далее, производится борьба с симптомами. Пациенту могут назначаться такие препараты:
- Антигистаминные: «Лоратадин«, «Супрасин». Они снимают основные проявления.
- Гормональные средства: «Преднизолон«, «Гидрокортизон». Они применяются в форме таблеток и мазей для наружного применения. Гормоны назначаются только врачом, и продаются по рецепту. Необходимы такие лекарства при сильном проявлении симптомов, повышении риска возникновения осложнений. Также они помогают снизить интенсивность воспалительного процесса.
- Сорбенты: «Энтеросгель«. Так как при аллергической реакции происходит отравление организма, такие препараты являются обязательно частью лечебной схемы.
- Витаминные комплексы для укрепления защитных сил.
Если иммунитет слишком агрессивно реагирует на раздражитель, уничтожая собственные ткани, то больному назначается курс иммунодепрессантов.
Особенности ухода за больным
Во время ветрянки нужно соблюдать определенные правила поведения. В первые дни нельзя находиться в коллективе, выходить на улицу, так как патология очень заразна. Если в помещении жарко, то пациента необходимо обмывать чистой водой без применения мыла или других моющих средств. Тереть пораженную кожу мочалкой или полотенцем строго запрещено, так как можно механически повредить везикулы и на теле останутся шрамы.
Человеку придется носить свободную натуральную одежду, которая не будет натирать кожу. Также следует ежедневно менять нижнее и постельное белье. Помещение, в котором находится больной, необходимо периодически проветривать. Для облегчения состояния пациента можно делать примочки из отваров трав, которые характеризуются антисептическим и противовоспалительным эффектом.
Что касается аллергии, то тут особого ухода не требуется. Важно устранить причину патологии и соблюдать советы специалиста.
Советы по уходу за кожей грудничков
Дети переносят ветрянку легче, чем взрослые, но и у них это заболевание способно вызывать осложнения. Грудничка следует сразу показать врачу. Многие родители не знают, можно ли купать ребенка при аллергии? Купать его необходимо ежедневно, перед сном, добавляя в воду отвары трав, обладающих антисептическим эффектом, снимающих зуд.
Внимательно следует обращать внимание на слизистые оболочки. Если пузырьки появились и на них, требуется незамедлительная консультация педиатра. Кожу после мытья можно только промакивать мягким полотенцем.
Если у человека появилась ветрянка или аллергия, не стоит заниматься самолечением. Врачи подскажут, как лучше избавиться от дискомфорта и легче перенести болезнь.
Источник
