Во время беременности обострилась аллергия

Практически всегда наступившая беременность приносит радость в семью, будущего малыша ждут, его уже любят, он – продолжатель рода. Однако зная почти все о протекании беременности, женщины порой забывают, что здоровье ребенка на все сто процентов зависит от состояния матери. Опасна ли аллергия? Не надо обольщаться, опасна, в любом триместре, даже при малых проявлениях аллергической реакции у матери влияние на плод будет. Малое или значительное – это другой вопрос. Будущие мамы, не обращая внимания на небольшую аллергию, рискуют здоровьем своего ребенка, его будущим. 

Суть аллергической реакции 

Аллергия – это ответ иммунной системы на чужеродный агент (пыльцу, шерсть, компоненты бытовой химии, еду и многое другое), попавший в организм и вызвавший повреждение его тканей. Реакция на аллергены сугубо индивидуальна, но существует общая модель развития заболевания. 

Немного о модели развития аллергической реакции:

• первичное попадание аллергена в организм человека вызывают быструю реакцию иммунной системы, которая воспринимает его, как опасную субстанцию. Все, механизм образования антител начал «работать», остановить его невозможно, можно лишь убрать раздражитель – аллерген. Антитела остаются надолго «привязанными» к тучным клеткам под эпителием и слизистыми тканями;
• вторичное попадание аллергена запускает механизм открытия мембран тучных клеток, при этом образуется цепочка «антитела – аллерген». Тучная клетка выделяет активные вещества (гистамин, серотонин и проч.) – медиаторы воспаления;
• действие этих биологически активных веществ может быть разным — от легкой формы до столь тяжелого состояния, что лечение антигистаминными препаратами будет необходимо. 

Если регион проживания считается экологически загрязненным, есть опасность проявления аллергии при беременности. К факторам, провоцирующим заболевание, так же можно отнести стрессы, хронические болезни, прием лекарств без врачебного назначения, курение – короче, все, что ослабляет иммунитет.

Как аллергия влияет на беременность?

Перестройка вот так можно назвать беременность, ведь в организме будущей мамочки все подстраивается под основную «цель» — вынашивание и рождение ребенка. Иммунная система беременной женщины работает «на двоих», причем плод изначально воспринимается, как некая чужеродная субстанция.

Гормональный фон меняется, активно вырабатывается кортизол – сильный антиаллергический стероид, который предотвращает реакцию тучных клеток на беременность. 

Надо знать, что первичное попадание аллергена в организм – это «спусковой крючок», который может сработать даже при незначительном количестве аллергена. Если у женщины была (есть) аллергия на что-либо – об этом должен знать ее гинеколог еще при планировании беременности. Антитела сохраняются длительное время, поэтому нельзя гарантировать, что «выстрел» не прозвучит.

Консультация аллерголога обязательна, лучше «перестраховаться, чем недосмотреть». Основное лечение аллергического заболевания – это не борьба с последствиями, а полное исключение любых контактов с аллергеном. 

На ранних сроках беременности кортизол работает в «команде» будущего ребенка, что дает возможность плоду развиваться нормально, несмотря на защитную реакцию иммунной системы матери. Здесь «палка о двух концах», поскольку иммунитет будет слабее, и выше вероятность заражения любой инфекцией. К тому же, за счет увеличения матки дыхательный объем легких уменьшается, вызывая повышенную потребность в кислороде. 

Что делать, если аллергия появилась впервые?

1. Первое: не пытаться снять аллергическую реакцию самостоятельно! Все антигистаминные препараты дают последствия для плода, некоторые из них категорически запрещены в течение всей беременности (димедрол).
2. Второе: немедленно сходить на прием к аллегологу для выяснения возможного аллергена.
3. Третье: устранение аллергена из обихода или максимальная защита от его действия. 

Диагностика

Возможна даже в начале беременности и включает в себя:

1. анамнез (сбор данных);
2. исследование крови женщины (наличие специфических антител IgE, количество IgE общий);
3. кожные пробы (возможны в осенне-зимний период);
4. анализ пищевого дневника беременной;
5. анализ препаратов по хроническим болезням.

Только сильная аллергическая симптоматика может оправдать лечение медикаментозными препаратами. 

Антигистаминные препараты и последствия их приема

• димедрол повышает тонус матки, на последнем месяце может вызвать преждевременные роды;
• астемизол является токсином для плода на любом сроке;
• терфенадин вызывает гипотрофию плода;
• тавегил назначается только при угрозе здоровью матери;
• пипольфен нельзя принимать не только при беременности, но и в период лактации.

Наиболее мягким действием обладают аллептрек, кларитин, фексадин, супрастин, но их так же нельзя принимать без назначение врача!

1 триместр

Идет активное формирование всех жизненно важных систем плода. Защитные функции плаценты недостаточны, поэтому именно в первом триместре опасно, как аллергическое заболевание, так и его лечение без назначения врача. Никакие медикаментозные препараты нельзя использовать, кроме случаев угрозы жизни матери. 

Лечение по симптоматике без использования антигистаминных препаратов:

• на пыльцу во время цветения деревьев и трав: мыть обувь после любой прогулки, стирать одежду гипоаллергенными средствами. Во время прогулки надевать медицинскую маску, чтобы избежать попадания пыльцы в нос.
• аллергический ринит (насморк) облегчают обычные средства от насморка с морской солью или экстрактом эвкалипта.
• при коньюктивите со слезотечением глаза надо промывать каплями без химических составляющих.
• сыпь с зудом облегчает суспензия оксида цинка (Циндол) и кремы с натуральным экстрактом мяты.
• симптомы пищевой крапивницы снимаются энтеросгелем или лактофильтрумом. 

2 триместр

Плацента полностью функционирует, возбудители к плоду поникнуть не могут, следовательно, антитела не образуются.

Однако из-за аллергии матери плацентарное кровообращение ухудшается, может возникнуть гипоксия плода, которая дает последствия: низкую массу тела плода, нарушения развития нервной системы.

Так же на плод влияет лекарственная терапия, поэтому никаких таблеток без назначения терапевта и консультации аллерголога принимать нельзя! Во втором триместре при легкой степени болезни можно применять те же препараты, что и в начале беременности. 

3 триместр

Опасен обострением хронических болезней беременной, лечение которых нельзя прерывать. В этом случае избавиться от лекарственной аллергии практически невозможно без смены препарата, которую производит врач. Самостоятельный прием антигистаминных препаратов в третьем триместре «работает» против матери, оказывая на ребенка сильнейшее воздействие. Даже однократный прием тавегила вызывает нарушения в развитии малыша, а «вроде безопасный» димедрол вызовет резкие сокращения матки. 

«Бороться» с аллергией надо разумно. Применяя отчаянные самостоятельные меры экстренного снятия симптоматики, можно «сработать» против собственного здоровья, причинив непоправимый вред ребенку.

Похожие посты

Оставить комментарий

Аллергия – весьма неприятное состояние организма, сопровождающееся специфическими симптомами. Дерматит, ринит и синусит, бронхиальная астма, аллергия на цветение растений, пищевая, лекарственная или аллергия на шерсть и пыль – все это может быть симптомами аллергии. При этом аллергия, как утверждает медицина, – это не заболевание, а реакция организма на те или иные факторы окружающей среды, которые иммунная система определяет как врагов. Статистика показывает, что сегодня аллергические состояния в той или иной форме и степени тяжести характерны практически половине населения планеты. И, к сожалению, среди аллергиков нередко встречаются и беременные женщины – количество их равно 5-20 процентам. Естественно, что при таком положении дел, женщины задаются вопросом: не вредит ли аллергия во время беременности малышу; как с ней бороться, а в идеале – и вовсе не встретиться; и как себя вести, имея аллергию, во время вынашивания малыша.

Медики констатируют: вызвать аллергию может что угодно, но самое печальное то, что предрасположенность к аллергии вылечить невозможно – лечат только симптомы, ее сопровождающие. И не всегда симптомы, характерные для того или иного вида аллергии, будут свидетельствовать о ее появлении. Так, например, заложенность носа, чиханье и насморк, называющиеся общим термином «острый ринит», появляются у 50% беременных. При этом говорить об аллергическом рините есть смысл, если обострение наблюдается во время цветения цветов или деревьев, как реакция на пыль, появление домашних животных в квартире. А вот уже бронхиальная астма считается более серьезным аллергическим заболеванием. Хоть оно само по себе противопоказанием для беременности не является, тем не менее, врачу нужно обязательно сообщить, если бронхиальная астма имеется в анамнезе – так специалист сможет обеспечить необходимый контроль на протяжении всей беременности.

Как аллергия влияет на беременность?

По поводу влияния аллергии во время беременности на плод: само по себе это состояние для малыша опасности не представляет, поскольку вещества, вызываемые аллергические проявления (так называемые антигены) не способны проникать к плод через плаценту, как-либо образом воздействуя на него. Хотя, конечно, при наличии аллергии у беременной предрасположенность ребенка к аллергическим заболеваниям, безусловно, возрастает.

Другое дело, что больший вред для плода представляют изменения состояний мамы и лекарственные препараты, применяемые при таких состояниях (некоторые из них влияют на кровоснабжение плода, причем не в лучшую сторону). В связи с этим желательно по возможности устранить все факторы, которые могут спровоцировать обострение аллергии и воздержаться от приема лекарств – особенно в первом триместре беременности, когда происходит главное формирование будущих органов ребенка.

Лечение аллергии во время беременности

Вынашивающей ребенка женщине очень важно понимать, что решающую роль при склонности к аллергичности в ее случае имеет не лечение как таковое, а предупреждение или устранение контакта с аллергеном. Если же достигнуть этого не удалось, то весь алгоритм действий сводится к единому: незамедлительному обращению к врачу.

Лекарства от аллергии при беременности назначаются, только если они стопроцентно не принесут вреда ни матери, ни ребенку. Более того: очень многие из препаратов, традиционно используемых при лечении аллергических состояний, к применению в период беременности строго противопоказаны. Это в первую очередь Димедрол, Астемизол, Пипольфен (Пиперациллин). В случаях, когда состояние матери представляет большую угрозу, чем вероятный вред от медикаментов, могут быть назначены Кларитин (Лоратадин), Цетиризин, Фексадин — как правило, только во втором или третьем триместрах. Одним из самых безобидных является, пожалуй, Супрастин. А вот Тавегил (он же Клемастин) может применяться только по жизненным показаниям.

И все же, нередко приема лекарственных средств матерям-аллергикам избежать не удается. В этом случае всегда необходимо подбирать лечение совместно с аллергологом, соотнося пользу и вред от приема препаратов.

На первый план в случае склонности женщины к аллергическим реакциям выходит профилактика аллергии при беременности. В первую очередь, необходимо сдать аллергологическую пробу – с ее помощью можно установить, что именно вызывает аллергию, и разработать соответствующую «линию поведения».

При наличии любого вида аллергии разумным будет соблюдение гипоаллергенной диеты, суть которой состоит в исключении из рациона питания беременной продуктов, способных вызвать аллергические реакции. Наибольшими продуктами-аллергенами считаются рыба и морепродукты, мед, орехи, шоколад и какао, цитрусовые, красные ягоды (малина, клубника), копчености и маринады, соки и газированные напитки, а также сладкое, острое, соленое. А вот без опасений можно, и даже рекомендовано употреблять сливочное масло и кисломолочные продукты (вот только с йогуртами следует быть осторожней), диетическое мясо (телятину, индейку, кролика, цыпленка), овощи и фрукты, но неяркой окраски (картофель, капуста, кабачки, яблоки и груши, смородина и крыжовник), каши, бобовые, зелень. Природными антигистаминами могут стать и некоторые витамины и микроэлементы, в частности витамины С, В12, никотиновая и пантотеновая кислота, цинк.

Кроме того, во избежании проявления аллергии во время беременности женщинам, имеющим соответствующую предрасположенность, необходимо избавится от курения (сигареты не способствуют нормальному развитию малыша, даже и при отсутствии аллергии); регулярно проветривать помещение и делать влажную уборку; избавится от вещей, которые «собирают» пыль – ковры, портьеры, мягкие игрушки; ограничить общение с животными, и, тем более, не держать их дома. И не забывать про грудное вскармливание – грудное молоко является наилучшей профилактикой проявления аллергии у малыша, причем до шести месяцев вводить прикорм нежелательно.

Специально для beremennost.net – Татьяна Аргамакова